社区护理干预对脑卒中合并高血压患者的作用
理干预 ：脑卒 中即使治愈后 ，多数患者也会遗 留程度不 同的 残疾症状 ，面对机体残疾患者极 易出现焦躁 、抑郁等不 良情 绪 。护理人 员应根据患者性格 、职业等特 点，选择合适方 式给予患者进行有针对性 心理疏 导，让患者清楚不 良情绪对 病情转归影响 ，鼓励患者多参加社 区活动 ，确立乐观 、积极
生 活 态 度 第 二 ，健 康 宣 教 ： 定 期 对 患者 进 行 健 康 知 识 讲 座 ， 其 内容包括 ：疾病 引发 因素 、预防性措施、健康生活方式对 病 情 影 响 等 ，同 时 现 场 解 答 患 者 及 家 属 疑 问 ，针 对 患 者及 家 属 认 识 误 区给 予 重 点性 指 导 。第 三 ，行 为 指 导 ：纠 正 患 者 不 良生活习惯 ，强化患者低脂 、低盐概念 ，指导其合理饮食 、 坚持运动 、保证充足睡眠 、戒烟戒酒等，让患者尽量将体重
护理 能力 。 观察组 患者给 予社 区护理 干预 ： （ １ ）健康 档案建立 ： 社区门诊 为患者建立健康档案，其 内容有 ： ・ 患者个人资料、 疾病 情况 、血压水 平值 、遵 医情况等 。 （ ２ ）社 区护理干预 时间：发病初 期 １ 周对 患者进行 １次 电话随访 、２周对患者 进行 １次家庭访视 。三个月后 ，２周对 患者进行 １次 电话随 访 、１ 个 月对 患者进 行 １次家庭访视 。６个月后 ，１ 个月对患 者 电话 随访 、家庭 访视 各 １次。 （ ３ ）干预 内容 ：第一 ，心
护 理 园地
社 区护理干预对脑卒中合并高血压患者的作用
徐 风 香
库 尔勒市 萨依 巴格街 道 社 Ｉ Ｘ＿ Ｖ ＿ 生服 务 中心 ， 新疆 库 尔勒 ８ ４ １ ０ ０ ０
摘要 ： 目的：分析和研 究社 区护理 干预对脑卒 中合 并高血压 患者 的作 用。方法：选 取 ２ ０ １ ３年 ２月一２ Ｏ １ ５年 １月脑卒 中合并 高血压患者 １ ０ ８例 ，将其按双盲随机 法分 为观察组 ５ ４例 与对照组 ５ ４例 。对 照组患者给予常规护 理：观察 组患者 给予社 区护 理 干 预 ， 将 两 组 患 者 护 理 干 预 ６个 月 后 效 果 进 行 对 比 。结 果 ： 两组 患 者 护 理 干 预 后 血 压 水平 值 相 比较 ：观 察 组 患者 舒 张 压 、 收缩压检测值 均低于对照组 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。两组患者护理干预后遵 医行为相比较 ：观察组患者规律 用药、低脂低盐饮食、控制体 重、戒烟戒酒 比率均高于对照组 Ｐ ＜０ ． ０ ｉ ｆ 。结论 ：将 社 区护理干预措施应 用于脑卒 中合并高血压 患者治疗 中。其能够有效提 高患者对疾病相关知识知晓度 ，督促其 自觉采 用健康生 活方 式，利于将血压水平值控制在较平稳状 态，对促进 患者病情转 归 及提 高患者生 活质量均具有重要作 用。 关键 词 ：常规护理 ：社 区护理 ：脑卒 中：高血压 中 图分类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ ． ０ ０ ４ ０ ． ０ １ 脑卒中在 临床 上是较常见疾病类型，是导致患者致残和 死 亡主要因素之一 。近些年来 ，随着脑卒 中早期诊断与治 疗技术提 高，患者临床死亡率 明显 降低 ，但该病症复发率较 高 ，卒 中 ６个月 内是患者复发最高时期 ，且与血压 水平值呈 正相关 ，即：患者 血压 水平 值越 高脑 卒中复发危险几率越 大 因此 ，有效控制患者血压水平值是促进疾病转归 的关键 。 为 了探寻社 区护理干预对该病症 患者护理 的有 效性 ，本文选 取脑卒 中合并高血压 患者 ５ ４例 ，给予社区护 理干 预，护理
数据 具 有 较 好 的可 比性 。
２ ． ２两 组患者护理干预后遵医行为相 比较
观察组 患者规律 用药 、低脂低盐饮食 、控制体重 、戒烟 戒 酒 比率 均 高于 对 照 组 Ｐ ＜０ ． ０ ５ ，详 见表 ２ 。
表 ２两组患者护理干预后遵医行为比较 （ ｎ（ ％ ））
１ ． ２方法 对照组患者给予常规护理 ：患者 来至 社区门诊 后，由护 理人 员负责向其讲解疾病相关知识 以及血压水平值、规律用 药 、不 良生活方式对疾病影 响等相关 内容 ，以提高患者 自我
。
１ ． ４统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件 行数据 处理 ，均数 ±标准差为计量 资料表示方法 ，组间 比较行 ｔ检验 ；百分率为计数 资料表示 方法，组间 比较行卡方检验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异具有显著性 。 ２ 结果 ２ ． １两组患者护理干预后血压水平值相 比较 观察组患者舒张压、收缩压检测值均低于对照组 Ｐ ＜
３讨论
本次研 究观察组病例 ，通过社 区护理干预 ，患者发病早 期 ，护理人员 １ 个月 内进行家庭随访 ２次 ，每周进行 电话随 访１ 次 ，经常性接触使护理人员可根据患者具体情况 ，给予
专 业 性 用 药 、生 活 指 导 ，利 于 患 者 病 情 恢 复 ；通 过 心 理 护 理 及 时缓解 了患者 负性情 绪 ，提高 了其治疗 依从性 及治 疗信
０ ． ０ ５ ， 详 见表 １ 。
效 果 颇 为 明显 ，现 汇 报 如 下 ：
表 １两组患 者护理 干预后血压 水平值比较 （ ｍ ｍ Ｈ ｇ ）
１资料与方法
１ ． １一般料
选取 ２ ０ １ ３年 ２月一２ ０ １ ５年 １ 月脑卒 中合 并高血压 患者 １ ０ ８例 ，其 中：男 ５ ７ 例 ，女 ５ ｌ 例 ；年龄在 ４ ６ —８ ３岁，平均 年龄为 ６ ２ ． ５ ±８ ． ７岁。患者文化程度分为 ：初 中及初 中以下 学历 ２ ５例；高 中及 中专学历 ７ １ 例；大专及大专 以上 学历 １ ２ 例。将 １ ０ ８例患者按双盲随机法分为观察组 ５ ４例 与对 照组 ５ ４例 。两组患者性别 、年龄 、文化程度等 资料经统计学分析 后，结果 显示 ：差异无 统计 学意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），两组其它
社区护理干预对高血压患者血压的影响
讲座 、 发放宣传资料 ， 指导患者及家属学习高血压病 的相 关知识 ， 自我监测 血 压 ， 告患 者保 持一 颗平 常 劝 心 ， 免情绪 激 动和 高度 紧张 ， 导 患者建 立 合理 的 避 指 膳 食模 式 ， 盐 、 脂 、 糖饮 食 ， 戒 烟 限酒 ， 低 低 低 并 动员 家属积 极参 与督促 患 者 按 时 按 量 服 药 ， 能擅 自停 不 药、 减量 和 随意更 换药 物 ， 导患 者根 据 自己的身体 指 状况 每 天进行 适 当的有 氧运 动 。对照组 则 不给予 任 何 护理 干预措 施 。（ ） 价 内 容 ： 月 后 ， 用 自 ３评 ６个 采
２ 结 果 ，
１１ 一般 资料 ．
入 选 病 例 均 符 合 《 国 高 血 压 防 中
治指 南》 ０ ５年 修 订 版 ， 严 重 的 心 、 、 损 害 。 ２０ 无 脑 肾 观察 组 ５ Ｏ例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 女 ３例 ； 龄 ４ 年 ０～７ ９岁 。 病程 ２—１ ３年 ， 缩 压 １２～１４ ｍｍ ｇ 舒 张 压 收 ５ ７ Ｈ ， ９ ３～１３ｍｍ ｇ １ Ｈ 。对 照 组 ５ Ｏ例 ， ３ 男 ０例 ， ２ 女 Ｏ例 ；
［ 作者单位 ］ 东省河源市人 民医院 心血 管内科 ，１０ ０ 广 ５ ７０ ［ 作者简介 ］ 黄丽霞 （９ ６ ， ， １７ 一） 女 主管护师．
高血 压常 引起 心 、 、 脑 肾等 脏器 的并 发 症 ， 重 严
３ ０８
ＪＢ ｎ ｂ ｄ Ｃ ｌ， ｒｈ２ ０， １３ Ｎｏ ３ ｅ ｇ ｕ Ｍｅ ｏｌ Ｍａｃ ０１ Ｖｏ． ５， ．
年龄 ３ ８—７ ５岁 。病 程 １～１ ０年 ， 缩 压 １ ０—１ １ 收 ５ ７
护理干预对高血压患者血压控制效果的影响
护理干预对高血压患者血压控制效果的影响目的：探讨护理干预对高血压患者血压控制效果的影响。
方法：选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组。
对照组40例，行常规护理；观察组40例，在对照组的基础上加以护理干预，比较两组患者血压控制效果。
结果：观察组患者的血压控制效果明显优于对照组，半年后随访得知，观察组患者的血压达标率为80%（32/40）；对照组患者的血压达标率为62.5%（25/40）。
组间差异显著，结果具有统计意义（P ＜0.05）。
结论：对高血压患者进行护理干预可利于患者控制血压水平。
标签：常规护理；护理干预；高血压；控制效果高血压是临床上的常见病、多发病，且病程长，易引发多种并发症，如脑卒中、心力衰竭等[1]。
许多患者因缺乏对高血压病的了解，自我保护意识较差，使得临床上高血压病处于治疗率低、控制率低的状态。
在此次调查中，我院则重点分析护理干预对高血压患者血压控制的影响。
具体情况如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的高血压患者80例，随机将其分为观察组与对照组，每组患者40例。
观察组中男25例、女15例，患者年龄为48～75岁，平均年龄为（65.0±2.5）岁；对照组中男27例、女13例，患者年龄为47～73岁，平均年龄为（64.5±3.0）岁。
所有患者均符合下述纳入标准：①符合临床上对于高血压病的诊断标准及病症；②具备基本的交流、沟通能力；③未合并严重的肝肾损伤。
两组患者在一般临床资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组的基础上行护理干预，具体情况如下：1.2.1 健康宣教我院每月举办一次讲座，讲座内容循序渐进，由疾病介绍、预防方法、药物治疗等多个方面向患者讲解高血压病的知识，以利于患者更好地掌握自身病症。
社区护理干预对劳务工高血压患者遵医行为的影响
济 的发 展 ， 们 生 活方 式 的改 变 ， 血 压 的 患 病 率 也 呈 逐 年 上 人 高
升 趋 势 。我 科 ２ ０ ￣ ２ ０ ０ ７ ０ ９年 先 后 对 本 社 区 劳 务 工 进 行 健 康
体 检 ， 现 高 血压 患 者 １２例 ， 病 率 １７ 。２０ 发 ２ 患 ．９ ０９年 ５月 社
【 键 词 】 社 区护 理 高血 压 遵 医行 为 关
社 区护 理 干 预 能 提 高 高血
高 血 压 病 又 称 原 发 性 高 血 压 ， 体 循 环 血 压 升 高 为 主 要 以
症 后 群 Ⅲ ，９ ９年 Ｗ ＨＯ 将 高 血 压 定 为 ： 未 服 用 降 压 药 物 １９ 在 的情 况 下 ， 缩 压 ≥ １０ｍｍＨｇ 舒 张 压 ≥ ９ 收 ４ ， ０ｍｍＨｇ为 高 血 压 。 目前 ， 国心 血 管 病 及 其 危 险 因素 呈 年 轻 化 ｒ ； 着 经 我 ３随
较 干 预 前 更 为 合 理 。见 表 １ 。
表 １ １２例 高 血 压 患 者 社 区 护 理 干预 前后 遵 医行 为 的 比 较 ２
通 知 患 者 到 社 康 中 心 免 费 测 量 血 压 及 心 肺 的 体 检 ， １ 专 有 名 职 护 士解 答 有 关 血 压 监 测 、 食 及 用 药 问 题 ， 察 患 者 病 情 变 饮 观
齐齐哈尔 医学院学报 Ｚｌ ＯＯ￣ 鲞箜 塑
社 区护 理 干 预 对 劳 务 工 高 血 压 患 者 遵 医行 为 的影 响
王 美 香 康 尚 英 陈观 燕 吴 琼 丽 刘 思 芳
【 要】 目的 摘 探 讨 社 区 护理 干 预 工 厂 劳 务 工 高血 压 患 者 遵 医行 为 的 影 响 。方 法 社 区护 理 干
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响
社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响摘要：目的：通过社区护理干预规范高血压患者的自我管理能力，旨在为提高患者血压控制率和达标率提供理论依据。
方法：选择2019年1-12月在中心接受治疗的高血压患者2380例，为患者提供个性化护理干预措施，进行规范化慢病管理满一年后，对比管理前后患者的知识知晓率、服药依从率、血压控制率及健康状况评分。
结果：经过社区护理干预，规范化管理满一年后的患者知识知晓率为92.36%、服药依从率为93.74%、血压控制率为93.74%、健康状况评分为92.31分，均显著优于干预前，且P<0.05差异有统计学意义。
结论：给予高血压患者个性化社区护理干预措施可以显著提高患者对高血压的认识，改变不良生活方式，从而使患者的自我管理行为得到明显改善，达到有效控制血压的目的。
关键词：护理干预；规范化慢病管理；高血压高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担[1]。
社区卫生服务中心（站）是高血压患者进行治疗的重要场所，有针对性的为患者提供护理干预措施，可促使患者建立良好的遵医嘱行为和养成健康的生活方式，提高自我管理能力，从而有效控制血压。
1.资料与方法1.1一般资料选择2019年1-12月在中心接受管理的高血压患者2380例，其中男性患者1265例，女性患者1115例，年龄为32-80岁，病程为1-40年，所有患者均符合高血压的诊断标准，排除心、肝等脏器严重疾病；恶性肿瘤；认知功能具有有严重障碍；精神性病变患者。
1.2方法1.2.1建立健康档案、签订家医签约服务协议为高血压患者建立健康档案及慢病管理档案，内容包括：年龄、性别、居住地、家族史、体育锻炼、饮食习惯、既往史等，详细记录与患者血压相关的所有信息，与患者签订家医签约服务协议，为其配备全科医生、社区护士和预防保健人员组成的家医签约服务团队，并由经验丰富的社区护士根据患者的具体情况及可能出现的并发症等，制定高血压护理干预计划。
社区护理干预对老年高血压患者的作用与意义
社区护理干预对老年高血压患者的作用与意义(南京新街口社区卫生服务中心江苏南京210003)【摘要】目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的作用与意义。
方法：以我社区196名老年高血压患者为研究对象，对其实施以健康教育、用药指导、自我血压监测、膳食管理及运动指导为主要内容的护理干预措施，比较干预前后患者血压、治疗依从性及生活质量间的差异。
结果：经过护理干预，社区老年高血压患者的血压控制情况、治疗依从性及生活质量均有较大改善，其前后差异有统计学意义。
结论：在社区开展针对老年高血压患者的护理干预，可以有效控制患者的血压水平，提高患者的依从性，改善患者的生活质量。
【关键词】社区护理；老年；高血压【中图分类号】r544.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-5511（2012）04-0345-01 高血压是中老年人群中的常见疾病，其不仅作为一种原发疾病危害心脑血管及肝肾功能健康，还是诸如脑卒中、冠心病等危害严重的老年疾病的重要危险因素。
高血压的病因十分复杂，不仅与患者的遗传因素有关，还与其饮食习惯、生活方式等有密切联系。
高血压病程较长，往往需要长期甚至终身服药，老年患者在出院后仍需要进行长期的治疗与护理，老年患者自身往往难以坚持，对医嘱的依从性不好，致使血压控制不理想，需反复入院［1］。
这不仅加重了患者家庭及社会的医疗经济负担，也严重影响了老年高血压患者的生活质量。
国内外相关研究表明，社区护理是最有效、最直接的控制老年高血压病情的方法，积极有效的开展对老年高血压患者的社区护理干预项目，可以有效的提高高血压的防治水平，提高高血压患者生活质量。
本文通过对社区196名老年高血压患者进行的社区护理干预项目，在血压控制和患者生活质量方面都取得了良好的效果，现报告如下：1、资料与方法1.1 研究对象：本文以我社区196名老年高血压患者为研究对象，其中男性119名，女性77名，平均年龄（65.91±8.18）岁，平均病程（10.96±6.94）年，所有患者皆为本社区常驻居民，均签署知情同意书，身体状况可，无其他系统严重并发症。
护理干预对社区高血压病人不健康生活方式的影响
护理干预对社区高血压病人不健康生活方式的影响作者：赵占红吕文彬来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】高血压是最常见的心血管病之一，除本身的直接危害外，其重要并发症，如脑卒中、心脏病、及肾病的致死率、致残率均高。
其发病与遗传、精神紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有着直接的关系，通过对我校社区内高血压病人生活方式进行调查，证实实施有效的护理干预能取得较好的效果。
【关键词】我校社区；高血压病；护理干预【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0259-01随着社会的进步和医学的发展，一方面，人口老龄化问题日益突出，及近年来传统家庭结构的变体和医疗费用的增（加）；另一方面，人们生活节奏的加快及工作压力的增大，使人们没时间看病及上大医院看病难的问题日益突现。
健康保健已面临着新的挑战，仅靠现有的医疗机构已不能满足人们的治病就医的需求，因此，开展社区护理已成为我国卫生保健的发展趋势。
实践表明，通过社区医疗组织对高血压病的有效防控，尤其是帮助患者改变不良的生活方式，培养，健康的生活方式，建立有效的社区检测和宣传系统，则是治疗高血压的有效治疗方案。
本辖区的教职工患有高血压病503例，我校随机抽取140例高血压病人进行了护理干预，取得了一定的疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2012年我校门诊部作为社区医院对本校教职工进行管理，其中患有高血压病503例，随机抽取140例高血压病人，年龄36岁～78岁，其中45岁以上者92例；学历：博士以上学历：28例，研究生：64例，本科：30例，专科及以下18例。
诊断均符合世界卫生组织高血压的诊断标准，即在未使用高血压药物的安静状态下，收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和/或舒张压≥90mmHg。
1.2 方法1.2.1 建立健康档案对干预人群进行登记。
包括姓名、年龄、性别、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等，对被干预者测量血压、身高、体重.计算体重指数（BMI）。
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 ， 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ０ ２ ８ － ０ ３
关键 词 ： 社 区护理干预 ； 高血压 ； 遵 医行 为； 生活质量 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ 、 ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｆ ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｎ ｄ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｖ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
Ｋ ｔ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ： Ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｈ ｙ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ； ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ
社区护理干预及指导对脑卒中后遗症患者康复的影响
入 组 时 观察 组 语 言 障碍 者 ２ ６例 ， 照组 ２ 对 ４例 ， 月 后 ６个 观察组 语言功 能障碍康 复情 况明显优 于对照组 ， 观察 组基 本治
愈 、 效有 效及 无 效例 数分 别为 ｌ 例 、 例 、 例 及 ２ ， 对 显 １ ８ ５ 例 而 照组分 别为 ４例 、 ６例及 ７例及 ７例 ， 两组有效 率比较差 异有统
应 进 一 步 推 广实 施 ［９ ７］ －。
【 考文献】 参
注 ： 对 照 组 比较 ，＝ ．７ ‘ ＝ ．３ 与 ｔ５６ ， Ｐ ００ ２＜ ００ ．５ ［］ 书芳 ， 朝 民 ， １刘 倪 韩瑞 ， ． 响脑 卒 中患者 日常 生活 活 动能 力社 区康 复效 等 影
Байду номын сангаас
２３ 两组 患者 语 言 功 能 障 碍 康 复 情 况 比较 ．
・
临床护理 ・
２ ７第卷 １ ０ 年月 ２第４ １ ２ 期
社区护理干预及指导对脑卒中后遗症患者康复的影响
罗 国华’ 胡志 卿 甘 虎
１深圳市光明新区光 明医院， ． 广东深圳 ５８ ０ ； ． １０ ０ ２ 广东医学院附属西乡人民医院， 广东深圳 ５ ８ ０ １０ ０
［ 要 】目的 探 讨社区护理 干预及指导对脑 卒中后遗症患 者康复的影 响。 方法 收集宝安 社区 ９ 摘 ０例脑卒 中遗 留后 遗症
计学分析 。 １ 康 复 护 理 干预 方 法 ． ３
脯卒 中是 高死 亡率 、 复发率和高致残率 的疾病 。据统计 ， 高
我 每年新 发脑血 管病人 约 ２ ０万 ， ０ 发病 率约 １０ １ ， 致 ２ ／０万 而
残 率 高达 ７ ％， ５ 严重 威胁人类 健康 与生命 ｉ。当脑卒中患者 回 ｔ ］
综合护理干预对高血压并发脑卒中患者预后的影响
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
注： 与对照组比 Ｐ ０Ｏ 较， ＜ ． ５
ｍ ｇ舒张压 降低 ２ ５ｍ ｇ ｍＨ ， ． ｍ Ｈ 。中国人膳 食 多低
见表 ２ 。
２ ３ 两组 生 活方 式 比较 ．
钾、 低钙 ， 应增 加 含钾 、 钙食 物 。 含 ３ ６ 心理 护 理 ． 心 理 状 态 与 血 压 水平 密切 相 关 ， 紧 张 的生 活和工 作 节 奏 、 期 焦 虑 烦 恼 ， 长 以及 生 活 不 规 律， 均易 引起 高 血 压 。应 作 好 患 者 及 家 属 心理 疏 导 ， 使 其 保持 良好 心 理 状 态 ， 高 应 激 能力 ， 强 战 胜疾 提 增 病 的信心 ， 极配 合治 疗 。 积
１ 资 料 与方法
１１ 临 床 资 料 本 组 高 血 压 并 发 脑 卒 中 患 者 １８ ． １ 例， ６ 男 ４例 、 ５ 女 ４例 ， 龄 ３ 年 ６～７ ９岁 。 随机 分 为 实 验组 和对 照组 各 ５ ９例 。实验组 男 ３ ３例 、 ２ 女 ６例 ， 年 龄３ ７ ６～ ９岁 ， 程 １—２ 病 ５年 ； 照 组 男 ３ 对 １例 、 ２ 女 ８
ｐ ｉａｅ ｉ ｔ ｋ ． ｔ ｏ ｓ １ ｐ ｔ ｎ ｓｗ ｔ ｙ ｅ ｅ ｓ ｎ ｃ ｍｐ ｉ ａｅ ｉ ｔ ｋ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｒ ｕ ｎ ｌ ｔｄ ｗ ｔ ｓｒ ｅ Ｍｅｈ ｄ ： ８ ａｉ ｔ ｉ ｈ ｐ ｒ ｎ ｉ ｏ ｌ ｔ ｄ ｗ ｔ ｓｒ ｅｗｅｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖｄ ｄ ｉ ｏ ａ ｘ ｅ ｍｅ ｔｌ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｈ ｏ １ ｅ ｈ ｔ ｏ ｃ ｈ ｏ ｎ ｉ ｇ
Ｅｆ ｔｏｆｃ ｍｐｒ ｅ ｓｖｅ ｎ ｒ ｉｇ ｉｔ ｒｅ ｔ ｎ ｔｅ ｐｏ ｏ ｉ ｆｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｙ ｅｔ ｎ ｉｎ ｃ ｆ ｏ ｅｃ ｅｈ ｎ ｉ ｕ ｓｎ ｎ ｅｖ ｎ ｉ ｏ ｈ ｒｇｎ ｓｓｏ ａ ｉ ｔ ｔ ｈ ｐ ｒｅ ｓｏ ｏｍｐｉａ ｅ ｔ ｔｏ ｅ ｏｎ ｅ ｈ ｌ ｔ ｄ ｗｉ ｓｒ ｋ ｃ ｈ
社区护理干预对30例高血压患者遵医嘱行为的效果观察
血管 的破裂出血 ， 才能提示 Ｄ Ｉ Ａ 的存 在 ； ＷＩ Ｄ Ｉ ＠Ｄ 和 Ｔ 图像容 ［］ 艳 波 ． 弥漫性 轴 索损 伤 的 Ｃ ２刘 脑 Ｔ与 Ｍ Ｉ 比分 析 及评 价 其 Ｒ 对 易变形 ， 尤其在靠近颅骨或脑脊液处 ， 很不利于病灶 的定位和 诊断价值 ｆ． Ｊ 中国现代 药物应 用，０ ０４ ６ ：４ ４ ． ］ ２ １ ， （ ）４ — ５ 测量 ；④另外大脑皮质下 的白质用人 工方 法测 量各 向异性值 ［】 富 ， 兴 荣． 弥漫 性 轴 索损 伤 的 Ｃ 、 Ｉ 断 ２ 例 『． ３田仁 胡 脑 Ｔ ＭＲ 诊 ５ Ｊ ］
中图分类号 ： ５ ４１ Ｒ４ ．
文献标识码 ： Ｂ
ห้องสมุดไป่ตู้
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ０ — ０ ４ ０ １７— ３ １２ １ ４ ０５ — ２ ２）
高血压病是指 收缩压或舒张 压升高 的一组 临床症候群 。 １ ． ４护理干预 血压的升高与冠心病 、 肾功能障碍 、 高血压心脏病及高血压并 （ 每周家庭访视 １ ① 宣传健康 的生 活方式 ， 家庭 １ ） 次： 改变 发脑卒 中的发生存在 明显 的因果关系。但人们的血压会受到 的不 良生活习惯 。饮食 上选 择清淡 易消化 和低 盐 、 低脂肪 、 低 年龄 、 性别 、 种族 和其 他诸如精神 刺激 、 居住环境 等许多 因素 胆 固醇饮食 ， 保证摄人足量 的钾和钙。②指导坚持服药并掌握 的影响 ，因此正常血压和高血压之间的界线有时很难 明确划 服药时间。 ③督促与指导患者坚持锻炼。 讲解心理 、 ④ 情绪对 分 。所 以， 正常血压 和高血压 的诊 断标 准多年来 一直在修改。 高血压 的影ｎ ， 向 保持 积极 、 稳定 的心态与情绪 。⑤详细讲解高 最新 的诊断标 准是非 同 Ｅ ３次静 息状态 （ ｔ 静坐 ５分钟一 ５分 血压的病因、 发因素、 １ 诱 预防及治疗手段 ， 识别并发症先兆 。 ⑥ 钟） ， 下 在排除各种干扰 因素测得 的收缩压 ≥１０毫米汞柱 或 测量血压及教会患者 自测血压。（ 了解患者家庭状况 ， ４ ２ ） 选择家 舒张压 ≥９ ０毫米汞柱则可诊断为高血压 。由于高血压是多发 庭督导员 ， 随时提醒和督 导患者遵从医嘱并了解其遵 医行 为。 病 ， 由于其并发症 的危害性严 重 ， 但 因此作为护 理人员 ， 找到 （） 能来社 区的患者可以 ３ 日测量血压 ，以便对其药物疗 ３ｊ 时 次／ 行之有效 的高血压患者 的护理方法显得势在 必行旧。本研究 效 进行观察 ， 嘱患者随时与社区医生保持联系。 并 以社区病人 的护理理论为指导 ，探讨社 区护理干预对高血压 １ ． 效 评 价标 准 ５疗 患者遵 医嘱行为及血压控制水平 的效果 ，目的为找到一条适 两组每 ３ 个月进行 １ 自行设计遵 医行 为的问卷调查统 次 合社区病人护理的高效护理模式 。 计， 内容包括是 否按时检查 ， 饮食 疗法 、 药物疗法 、 自我监测 、 １资料 与 方 法 运动疗法的遵从医嘱情况 。在发放问卷 日期 的前 ４天提前 与 １ ． １一般资料 患者 电话联系 ， 周后 收回答卷 。统计并 比较患者 的遵从医嘱 １ 选 自 ２ １ 年 ４月 ～ ０ ２年 １月接 收 的 ３ ０１ ２１ ０例在我社 区治 率 。 疗后 的高血压病患者 ，采用随机数字表分组法分 为实验组和 １ ． ６统计学方法 对 照组 ， 每组 １ ， 中男 性患者 １ ５例 其 ３例 ， 性患者 ｌ ， 女 ７例 男 用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１． ０软件对数据进行分析 ， 计数资料进行卡方检 女比例为 ０７ ５１年龄 ３ ～ ９岁 ， ． ：， ６ ４６ 平均年龄 （ １１４３岁 。 ５ ． ．） 所选 验 ，＜ ．５ ＋ Ｐ ００ 表示结果有显著性差异 。 患者在年龄 、 发病时间、 治疗时间等方面无 显著性差异 。 ２结 果 １ ． 断标 准 ２诊 ２１ ．两组患者遵 医率 的比较结果 ， 见表 １ 。 ２ ０ 年世界卫生组织 国际高血压联盟 （ ０５ ｗＨ０ＩＨ） ／ 高血压 Ｓ 表 １ 两组患者遵 医率的 比较结果【 ％） 例（ 】 治疗指南 中制订 的最新 的 １ 以上者高血 压诊断标 准及分 ８岁 级依据 。 １ ． ３实验方法 将 ２ １ 年 ４月～ ０ ２年 １月接收 的 ３ 在我社 区治疗 ０１ ２１ ０例 后的高血压病 患者 ，采用 随机 数字 表分组法分为实验组 和对 照组 ， 每组 １ ， ５例 对照组采取常规护理 ， 实验组在常规护理 的 注 ：与实验组比较 ，＜ ．５ Ｐ ００ 表示结果有显著性差异。 基础之上对患者采取 护理干预 ，以患者的遵 医率 和血压控制 ３结 论 水平为观察指标 ， 对治疗结果进行统计学分析 。 高血压病人 因年龄 、 职业 、 家庭 及病程的不同而产生不同