2017考纲新加方剂、中内

治法：温阳活血血利水水
方方药：真武汤
（心心肾阳虚重者，用用参附汤合五苓散）
4、痰饮阻肺
症状：心心悸气气急，喘促，不能平卧，痰多色色白白如泡，甚则泡沫状血血痰，烦渴不欲饮，胸闷脘痞，肢 肿，腹胀，甚则脐突，面面唇⻘青紫。舌舌质紫黯，舌舌苔白白厚腻，脉弦滑或滑数。
治法：化痰逐饮活血血
方方药：苓桂术甘甘汤合葶苈大大枣泻肺汤
治法：益气气回阳固脱
方方药：参附注射液，四逆加人人参汤
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自自汗盗汗
概念：
自自汗、盗汗是以汗液外泄失常为主症的一一类病证。不因外界环境因素的影响，而而白白昼时时汗出，动 辄益甚者称为自自汗；寐中汗出，醒来即止止者称为盗汗。
病因病机：
病因：病后体虚；情志不调；饮食食不节
病机：阴阳失调，腠理不固，汗液外泄失常
再入入犀羚清虚热，养阴明目目第一一功。
1.七宝美髯丹：七宝美髯何首首乌，菟丝牛牛膝茯苓具，骨骨脂枸杞当归合，专益肝肾精血血虚。 2.左归饮：补肾滋阴左归饮，熟地山山药山山茱萸。枸杞苓草同煎服，肾阴亏损此方方医。 3.右归饮：右归饮中用用附桂，地杞萸药杜草配。鹿鹿菟当归易炙草，丸能温阳添精髓。 4.⻳龟鹿鹿二二仙胶：⻳龟鹿鹿二二仙最守真，补人人三宝精气气神，人人参枸杞和⻳龟鹿鹿，益寿延年实可珍。 安神剂 交泰丸：心心肾不交交泰丸，一一份桂心心六份连。怔忡不寐心心阳亢，心心肾交时自自然安。 固涩剂 1.易黄汤：易黄山山药与芡实，白白果黄柏车前子子，能消带下粘稠秽，补肾清热又祛湿。
比比较鉴别
脱汗 脱汗发生生于病情危重之时，正气气欲脱，阳不敛阴，以致汗液大大泄，表现大大汗淋漓或汗出如珠， 常同时伴有声低息短，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝或散大大无无力力等症状。
战汗 战汗发生生于急性热病过程中，症⻅见发热烦渴，突然全身身恶寒颤栗，继而而汗出，热势渐退，多为 正气气拒邪，若正胜邪退，乃属病趋于好转之象。
方方药：生生脉散
（面面白白无无华，唇甲色色淡，气气血血两虚，合用用当归补血血汤； 外感之后，邪毒侵心心，损及气气阴，合五味消 毒饮，加⻩黄芪；心心动悸，脉结代者，用用炙甘甘草汤）
3、阳虚水水泛
症状：心心悸，气气短喘促，动则尤甚，或端坐不得卧，形寒肢冷，尿少肢肿，下肢尤甚，面面色色苍白白或 晦暗，口口唇⻘青紫。舌舌淡黯，苔白白，脉沉弱或沉迟。
玉玉真散：玉玉真散治破伤风，牙牙关紧急反张弓弓，星麻麻白白附羌防芷，外敷内服一一方方通。 治燥剂 养胃汤：万病回春养胃汤，胸腹痞满枳木木香香。术苓夏陈白白蔻藿，香香附朴草砂仁姜。
祛湿剂 当归拈痛汤：当归拈痛羌防升，猪泽茵陈芩葛人人，二二术苦参知母草，疮疡湿热服皆应。 祛痰剂 1.小小半夏汤：小小半夏汤用用夏姜，药虽两味效佳良。呕吐痰多因浊逆，祛痰降逆即能康。 2.滚痰丸：滚痰丸用用青礞石石，大大黄黄芩与沉香香，百病多因痰作祟，顽谈怪症力力能匡。 3.苓甘甘五味姜辛辛汤：苓甘甘五味姜辛辛汤，温肺化饮常用用方方，半夏杏仁均可加，寒痰水水饮咳嗽康。 4.定痫丸：定痫二二茯贝天麻麻，丹麦陈蒲远半夏，胆星全蝎蚕琥珀，竹竹沥姜汁草朱砂。 消导化积剂 1.鳖甲煎丸：鳖甲煎丸疟母方方，蟅虫虫鼠鼠妇及蜣螂，蜂窠石石韦人人参射，桂朴紫葳丹芍姜，
球后、 安眠、牵正、金金津、玉玉液、子子宫、 四缝、 二二白白、腰痛点
2.清带汤：清带汤中薯茜草，龙骨骨牡蛎海螵蛸。赤赤带二二钱芍苦参，白白带三钱术鹿鹿角角。 理气气剂
1.四磨汤：四磨汤治七情侵，人人参乌药及槟沉，浓磨煎服调滞气气，实者枳壳易人人参。 2.加味乌药汤：加味乌药汤砂仁，香香附木木香香姜草伦，配入入延胡共七味，经前胀痛效堪珍。 理血血剂
丹参饮：心心腹诸痛有妙方方，丹参十〸十分做提纲，檀砂一一分聊为佐，入入咽咸知效验彰。 治风剂
2 中内又添两病证，两天搞定心心正正 下列常见内科病证的概念、沿革革、病因病机、辨证要点、治疗原则、分证论治、转归预后、预防调 摄及临证备要。
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心心衰
概念：
心心衰是以心心悸、气气喘、肢体水水肿为主症的一一种病证多继发于胸痹心心痛、心心悸、心心痹等疾病，是各种 心心脏疾病的最终转归，亦⻅见于其它脏腑疾病的危重阶段。早期表现为乏力力，气气短，动则气气喘、心心悸 ；继而而喘悸加重，喘不得卧，尿少肢肿，腹胀纳呆。每因外感、劳倦和情志等因素使病情急剧加重， 可发生生猝死。
治则治法：
治则：权衡缓急，补虚泻实。
治疗首首当补益心心气气，温补心心阳；养心心为本，兼顾五脏。其次，活血血化瘀法贯穿治疗全过程。
分证论治
1、气气虚血血瘀
症状：心心悸气气短，神疲乏力力，自自汗，动则尤甚，甚则喘咳，面面白白或黯红，唇甲⻘青紫，甚则颈脉⻘青筋 暴露，胁下积块。舌舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细，涩或结代。
1.方方剂新加三八八方方，复习一一周便无无妨
一一、重点方方剂：
理气气剂 柴胡舒肝散：柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮皮草香香附，疏肝行行气气兼活血血，胁肋疼痛立立能除。 二二、掌握方方剂
解表剂 1.正柴胡饮：正柴胡饮平散方方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热通，表寒轻证服之康
2.葱白白七味饮：葱白白七味《外台》方方，新豉葛根与生生姜，麦冬生生地千扬水水，血血虚外感最相当。 和解剂 当归芍药散：当归芍药用用川芎，白白术苓泽六味同，妊娠腹中绵绵痛，调肝理脾可为功。 清热剂 1.栀子子豉汤：山山栀香香豉治为何，烦恼难眠胸窒宜，十〸十四枚栀四合豉，先栀后豉法煎奇。 2.泻黄散：泻黄甘甘草与防风，石石膏栀子子藿香香充。炒香香蜜酒调和服，胃热又口口疮并建功。 祛暑剂 1.香香薷散：三物香香薷豆豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆豆易花，新加香香薷祛暑煎。 补益剂 1.人人参蛤蚧散：人人参蛤蚧做散服，杏苓桑皮皮草二二母，肺肾气气虚蕴痰热，咳喘痰邪一一并除。 2八八珍汤：气气血血双补八八珍汤，四君四物合成方方，煎加姜枣调营卫，气气血血亏虚服之康。 3.人人参养荣汤：人人参养营即十〸十全，除却川芎五味联。陈皮皮远志加姜枣，脾肺气气血血ห้องสมุดไป่ตู้方方先。 4.石石斛夜光丸：石石斛夜光枳膝芎，二二地二二冬杞丝苁；青葙草决菊杏药，参味连苓蒺草风；
分证论治
1、肺卫不固
症状：汗出恶⻛风，稍劳尤甚，易于感冒，体倦乏力力，面面色色少华，脉细弱，苔薄白白。
治法：益气气固表
方方药：玉玉屏⻛风散
（营卫不和，汗出恶⻛风，周身身酸楚，时寒时热，用用桂枝汤；半身身或局部汗出者，用用甘甘⻨麦大大枣汤）
2、阴虚火火旺
症状：夜寐盗汗，或有自自汗，五心心烦热，或兼午后潮热，两颧色色红，口口渴。舌舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火火
方方药：当归六⻩黄汤
（以阴虚为主，而而火火热不甚者，用用⻨麦味地⻩黄丸）
3、心心血血不足足
症状：睡则汗出，醒则自自止止，心心悸怔忡，失眠多梦，神疲气气短，面面色色少华。舌舌质淡，苔白白，脉细。
治法：补养心心血血
方方药：归脾汤
4、邪热郁蒸
症状：蒸蒸汗出，汗液易黏或衣衣服⻩黄染，面面赤赤烘热，烦躁，口口苦，小小便色色⻩黄。舌舌苔薄⻩黄，脉象弦 数。
年老老久病；禀赋异常。
病机：心心之气气血血阴阳虚衰，脏腑功能失调，心心失所养，心心血血不运，血血脉瘀阻。
病理性质：总属本虚标实，本虚为气气血血阴阳亏虚，标实指瘀血血、痰浊、水水饮、气气滞。
病位：在心心，与肺、脾、肾、肝关系密切。
辨证要点、治则治法
辨证要点：
辨标本虚实，明脏腑病位，分急性慢性。
治法：清肝泻热，化湿和营
方方药：⻰龙胆泻肝汤
3 针灸多出三七穴穴，每日日六个轻松学 经络腧穴穴各论中新增常用用经穴穴的定位、主治及刺灸方方法，刺灸法中新增内容如下。 1 新增经穴穴的定位、主治、刺灸方方法 手手阳明大大肠经： 阳溪、手手三里里、臂臑 足足阳明胃经：四白白、人人迎、归来、下巨虚 足足太阴脾经：大大横 手手少阴心心经： 极泉、阴郄 手手太阳小小肠经：肩贞 足足太阳膀胱经： 大大杼、三焦俞、小小肠俞、承扶、委阳、膏肓、束骨骨 足足少阴肾经： 然谷谷、阴谷谷 手手厥阴心心包经： 天池 手手少阳三焦经： 阳池、耳耳⻔门 足足少阳胆经：听会、阳白白 任脉：建里里 督脉：⻓长强、身身柱、印堂 奇穴穴：
⻩黄汗 ⻩黄汗以汗出色色⻩黄如柏汁，染衣衣着色色为特点，多因湿热内蕴所致。
自自汗 不因外界环境因素的影响，而而白白昼时时汗出，动辄益甚。
辨证要点、治则治法
辨证要点：
着重辨别阴阳虚实。
治则治法：
虚证应益气气养阴，固表敛汗；实证当清肝泻热，化湿和营；虚实夹杂者，则根据虚实的主次而而适当 兼顾。
（痰郁化热，喘急痰⻩黄难咯，舌舌红苔⻩黄厚腻，脉弦滑数，宜清肺化痰，平喘止止咳，改用用清金金化痰汤 合《千金金》苇茎汤；兼⻛风寒束表，宜祛⻛风散寒，温肺化饮，改用用小小⻘青⻰龙汤）
5.、阴竭阳脱
症状：心心悸喘憋不得卧，呼吸气气促，张口口抬肩，烦躁不安，大大汗淋漓，四肢厥冷，颜面面发绀，唇甲 ⻘青紫，尿少或无无尿。舌舌淡胖而而紫，脉沉细欲绝或脉浮大大无无根。
历史沿革革
《内经》无无心心衰病名，但有相关症状和病机的论述。
《金金匮要略·水水气气病脉证并治》曰曰：“心心水水者，其身身重而而少气气，不得卧，烦而而躁，其人人阴肿。”创制了 真武汤，葶苈大大枣泻肺汤。
⻄西晋⺩王叔和在《脉经》中首首先提出“心心衰”病名。
病因病机
病因：外邪侵袭；饮食食不节；情志失调；劳逸失度；
瞿麦柴芩胶半夏，桃仁葶苈和硝黄，疟缠日日久胁下硬，癥消积化保安康。 2.海藻玉玉壶汤：海藻玉玉壶带昆布，青陈二二皮皮翘贝母，独活甘甘草夏归芎，消瘿散结效或睹。 3.消瘰丸：《医学心心悟》消瘰丸，牡蛎玄玄参贝母研。颈生生瘰疬因痰火火，化痰清热可渐安。 驱虫虫剂 1.化虫虫丸：化虫虫丸中用用胡粉，鹤虱槟榔苦楝根，少加枯矾面面糊丸，专治虫虫病未虚人人。 2.布袋丸：参草苓术明砂荟，使君芜荑布袋丸。小小儿儿虫虫疳用用此方方，补养脾胃功效良。 3.伐木木丸：伐木木丸中有绿矾，苍术酒曲醋糊丸，泻肝宜脾消黄肿，钩虫虫为患效可观。