抗菌药物的分级管理
抗菌药物分级管理制度范文(6篇)
抗菌药物分级管理制度范文一、分级原则(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药):疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药):疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)“特殊使用药物”(即三线用药):疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔____〕____号)的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过____日用量，并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者:包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
抗菌药物相关文章:1.抗菌药物培训试题2.国家基本药物制度3.牙科护士工作计划____范文4.安全用药顺口溜5.抗菌药物分级管理制度范文（2）第一章总则第一条为了规范抗菌药物的使用，保护公众健康，合理利用和管理抗菌药物资源，制定本分级管理制度。
抗菌药物临床使用分级管理要求
抗菌药物临床使用分级管理要求在临床实践中，抗菌药物的合理使用对于治疗感染症状至关重要。
为了保障患者的安全和提高治疗效果，制定一套科学合理的抗菌药物临床使用分级管理要求显得尤为重要。
这些管理要求可以帮助医护人员更好地选择和使用抗菌药物，减少滥用和误用的情况，同时也可以延缓耐药菌株的出现。
本文将介绍抗菌药物临床使用分级管理的相关要求。
一、分类标准根据药物的药理学特性、抗菌谱、耐药性情况等因素，将抗菌药物分为不同的级别，以便医护人员在临床应用时能够根据患者的病情和病原体特点做出恰当选择。
一般可以分为以下几个级别：1.一线药物：治疗特定的常见感染症状，疗效确切，耐药性较低。
2.二线药物：适用于常见感染症状的治疗，但使用时需要谨慎，应根据病原体的敏感性测试结果进行选择。
3.三线药物：用于治疗罕见或多重耐药感染的患者，通常作为最后的选择，须在专家指导下使用。
4.备用药物：针对那些已知耐多药的细菌株而设计的药物，常用于处理对其他药物产生耐药性的情况。
二、使用原则1.合理使用：医护人员在使用抗菌药物时应根据患者的具体情况，包括病原体的敏感性、病情的严重程度以及患者的个体差异等因素进行综合考虑，避免滥用和误用。
2.彻底治疗：在使用抗菌药物的过程中，应遵循完整疗程，不得擅自中断或减少药物使用量，以免造成细菌耐药性的产生。
3.监测评估：对于临床使用抗菌药物的患者应进行监测评估，包括治疗效果、不良反应等情况，及时调整治疗方案。
三、管理要求1.医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，明确责任人员和工作流程，确保抗菌药物的使用符合标准。
2.对于需要使用二线、三线及备用药物的情况，须有专家会诊或临床用药指导组的参与，确保使用安全和有效性。
3.医护人员应定期接受相关抗菌药物使用知识的培训，提高其对于抗菌药物的正确使用意识和能力。
4.经常开展抗菌药物使用情况的监测和评估，发现问题及时进行纠正，避免不当使用。
在抗菌药物的临床使用过程中，遵循科学合理的分级管理要求是确保患者安全和健康的关键。
抗菌药物的分级管理
抗菌药物的分级管理
抗菌药物分级管理分为三级：
1.非限制使用级。
一般为临床最常用、最常见，疗效肯定，不良反应较少，低格适宜的抗菌药物。
只要具备临床职业医师资格就可使用。
2.限制使用级。
临床疗效好，但价格较高，不良反应较多，使用需说明理由，并经主治及以上医师签字才可使用。
3.特殊使用级。
疗效好，价格高昂，用于特殊耐药菌或临床使用时间较短，安全性等临床资料较少，使用要求有严格指征或依据，应有专家或科主任会诊，开具处方需由副高或以上职称医师签名才能使用。
抗菌药物临床应用的分级管理制度
抗菌药物临床应用的分级管理制度一、前言随着抗菌药物的广泛使用，显现了抗菌药物滥用、滥用导致的耐药菌株增多等问题。
为了合理、科学、安全地管理抗菌药物的临床应用，提高药物应用效果，并有效防备和掌控耐药菌株的发展，特订立本管理制度。
二、目的与范围本制度的目的在于实施对抗菌药物的分级管理，确保抗菌药物的合理使用，并规范各级医疗机构的抗菌药物使用行为。
本制度适用于我司全部医疗机构内涉及抗菌药物的临床应用。
三、管理原则1.合理用药原则：临床应用抗菌药物必需严格遵守医学实践指南和规范，确保抗菌药物的准确诊断和科学治疗。
2.分级管理原则：依据抗菌药物的临床应用情况和风险评估，将抗菌药物划分为不同级别，分类管理。
3.综合管理原则：需从医院层面、科室层面以及个体层面进行抗菌药物管理，形成合力，确保抗菌药物的有效使用和临床效果。
四、抗菌药物的分级管理1. 一级抗菌药物（1）定义：治疗常见感染疾病的首选药物，对多数病原体具有较好的杀菌作用，副作用较小。
（2）适应症：常见的经验性抗菌药物治疗感染，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。
2. 二级抗菌药物（1）定义：治疗细菌感染的备选药物，对多数病原体具有较好的杀菌作用，但副作用较一级抗菌药物大。
（2）适应症：一级抗菌药物治疗无效或不适用时，在病原学及药敏试验结果确定后可选用。
3. 三级抗菌药物（1）定义：针对特定病原体耐药或多而杂感染的选择性抗菌药物，但副作用较二级抗菌药物大。
（2）适应症：经一、二级抗菌药物治疗无效或特殊感染情况下，由医院感染科专家批准后使用。
4. 四级抗菌药物（1）定义：用于治疗难治性或耐药细菌感染的最终手段，由医院感染科专家会诊后决议使用。
（2）适应症：治疗经三级抗菌药物无效的严重感染，如MRSA感染、重度肺炎、败血症等。
五、抗菌药物应用管理流程1.医生开具抗菌药物应以书面处方形式进行，并注明药物名称、用量、用法、疗程等认真信息。
2.抗菌药物的使用需在医院内药事系统中进行登记，确保跟踪管理和用药审查。
抗菌药物分级管理规章制度
抗菌药物分级管理规章制度第一章总则第一条为规范和加强我国抗菌药物的管理，维护人民群众的身体健康，根据相关法律法规，制定本规章。
第二条本规章适用范围包括医院、药品生产企业、批发企业、零售企业等涉及抗菌药物管理的单位和个人。
第三条抗菌药物分级管理是指根据药物的药代动力学、药效学及药敏试验结果，将抗菌药物分为不同的级别，根据不同的级别对其使用进行管理。
第四条抗菌药物的分类标准应当遵循国家有关规定，包括但不限于抗菌谱、疗效、药代动力学等因素。
第五条医疗机构应当配备专业的抗菌药物管理团队，定期对医疗人员进行培训，提高其对抗菌药物使用的认识和管理水平。
第二章抗菌药物的分级管理第六条抗菌药物分为三个级别，分别为特殊级、限制级和一般级。
1. 特殊级抗菌药物是指毒性大、副作用严重，疗效显著、药物浓度易产生耐药性的抗菌药物。
只能在特殊情况下由经过专业培训的医师开具处方，并做好相应的记录。
2. 限制级抗菌药物是指毒性较大，疗效明显，但易产生耐药性的抗菌药物。
只能在医师授权或批准下使用，并做好相应的记录和报告。
3. 一般级抗菌药物是指副作用小，疗效明显，不易产生耐药性的抗菌药物。
医师可以根据患者的具体情况开具处方，但需做好相应的记录。
第七条医疗机构应当建立抗菌药物使用审批制度，对于特殊级和限制级抗菌药物的使用要进行审批，并做好相应的记录和追踪。
第八条医师在开具抗菌药物处方时，应当遵循以下原则：1. 严格按照患者的病情和药物的适应症进行选择；2. 严格按照药物的用药剂量、用药频次和用药时长等要求进行使用；3. 避免过度使用和滥用抗菌药物，防止产生耐药菌株。
第九条医疗机构应当定期对抗菌药物使用情况进行评估，发现问题及时予以整改，保证抗菌药物的合理使用。
第三章对抗菌药物使用行为的监督和处罚第十条对于违反抗菌药物管理规定的单位和个人，相关部门应当给予警告、罚款、暂停经营等处罚，并追究相关责任。
第十一条对于违反抗菌药物管理规定的医疗机构，相关部门应当责令其整改，并根据情节轻重给予相应的处罚。
抗菌药物实行分级管理分哪三级
抗菌药物实行分级管理分哪三级
抗菌药物的使用一直备受关注，随着抗菌耐药性的增加，为了合理使用抗菌药物、避免滥用和产生耐药菌株，许多国家和地区实行了抗菌药物的分级管理。
根据管理的严格程度，抗菌药物的分级管理通常分为三个级别。
一级管理
一级管理主要针对一些常见的、容易治疗的感染性疾病，如普通感冒、轻度腹
泻等。
这些疾病通常使用一些广谱抗生素即可治疗，不需要使用高级别的抗菌药物。
一级管理中的抗菌药物多为口服给药，使用方便，副作用相对较小。
二级管理
二级管理适用于一些中度疾病或高风险人群的感染性疾病，如肺炎、腹膜炎等。
这类疾病有一定的复杂性，需要更具有针对性的抗菌药物来治疗。
二级管理中的抗菌药物往往需要通过静脉给药，需要医生的指导和监督使用，以防止药物滥用或产生耐药菌株。
三级管理
三级管理针对一些重症感染性疾病，如败血症、重症肺炎等。
这类疾病对抗菌
药物的选择和使用有很高的要求，往往需要使用高级别的广谱抗生素或联合用药，以有效控制感染病原体的扩散。
三级管理中的抗菌药物常常需要在重症监护病房等特殊环境下使用，医护人员需要严格执行防控措施，以避免交叉感染和耐药菌株的产生。
综上所述，抗菌药物的分级管理分为一级、二级、三级三个级别，分别针对不
同类型和严重程度的感染性疾病进行管理，旨在确保抗菌药物的合理使用，减少抗菌耐药性的发生。
在实际应用中，医务人员和患者应严格按照管理要求使用抗菌药物，以达到最佳的治疗效果。
抗菌药物分级管理制度
抗菌药物分级管理制度抗菌药物分级管理制度1一、分级原则(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药):经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药):与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。
(三)“特殊使用药物”(即三线用药):不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的'临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵,使用应有严格的指征或确凿的依据。
(四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件二)由医院药事管理委员会制定,新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用,具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法(一)总体原则:严格使用指征、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应有用药依据,根据病情需要由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指征,需经过相关专家讨论,由医疗组长或科主任签名方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用一线以上药物进行治疗,但若培养及药敏证实第一线药物有效时应尽可能改为第一线药物。
(1)感染病情严重者如:①败血症、脓毒血症等血行感染,或有休克、呼吸衰竭、dic等合并症;②中枢神经系统感染;③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等;④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等;⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等;⑥重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者;⑦有混合感染可能的患者。
(2)免疫功能低下患者发生感染时,包括:①接受免疫抑制剂治疗;②接受抗肿瘤化学疗法;③接受大剂量肾上腺皮质激素治疗者;④血wbc<1x109/l或中性粒细胞<0.5x109/l;⑤脾切除后不明原因的发热者;⑥艾滋病;⑦先天性免疫功能缺陷者;⑧老年患者。
抗菌药物分级管理制度(5篇)
抗菌药物分级管理制度为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药合使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据原卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第____号)和《重庆市抗菌药物临床应用分级管理目录(____年版)》特制定我院抗菌药物分级管理制度。
一、本院目录根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
二、本院目录是抗菌药物分级管理的最低要求。
各科室可根据本科室具体情况将“非限制使用级”品种提升为“限制使用级”，或将“限制使用级”品种提升为“特殊使用级”以加强管理，但不得下调抗菌药物管理级别。
三、各科室应加强医师抗菌药物使用权限分级管理，建立培训、考核和权限授予机制，有效控制限制级和特殊级抗菌药物使用。
(一)我院按以下原则授予抗菌药物使用权限：各级医师均具有非限制使用级抗菌药物处方资格。
主治级以上专业技术职称医师具有限制使用级抗菌药物处方资格。
副高级以上专业技术职称医师具有特殊使用级抗菌药物处方资格；无副高以上专业技术职务任职资格医师的科室由科室主任开具处方或医嘱。
(二)医务科要定期组织对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核，合格者方可获得相应的处方和调配权限。
(三)严格控制特殊使用级抗菌药物使用。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
住院病人使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。
特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
(四)因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。
越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于____小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
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抗菌药物的分级管理
所有的药物都需要管理，抗菌药物也不会例外，大家知道抗菌药物的分级管理吗?下面是店铺为你整理的抗菌药物的分级管理的相关内容，希望对你有用!
抗菌药物的分级管理
青霉素类
一线抗菌药物：青霉素、青霉素V钾、苯唑西林、氯唑西林、氨苄青霉素、卞星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、萘夫西林、阿洛西林
二线抗菌药物：哌拉西林
三线抗菌药物：美罗培南
头孢菌素类
一线抗菌药物：头孢氨苄、头孢替安、头孢羟氨苄、头孢西丁、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢硫脒二线抗菌药物：头孢丙烯、头孢曲松、头孢克肟、头孢米诺、头孢他啶、头孢地尼、拉氧头孢、头孢替唑、头孢美唑、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢孟多头孢地嗪
三线抗菌药物：头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑南
其他β-内酰胺类酶抑制剂
一线抗菌药物：阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林舒巴坦、美洛西林舒巴坦
二线抗菌药物：头孢哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦
三线抗菌药物：亚胺培南西司他丁、帕尼培南倍他米隆
氨基糖苷类
一线抗菌药物：丁胺卡那、庆大霉素、阿米卡星、链霉素
二线抗菌药物：奈替米星、妥布霉素、依替米星、大观霉素、异帕米星、卡那霉素、巴龙霉素
酰胺类
二线抗菌药物：氯霉素、甲砜霉素
糖肽类
三线抗菌药物：万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
大环内酯类
一线抗菌药物：红霉素、琥乙红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
四环素类
一线抗菌药物：四环素、多西环素
二线抗菌药物：米诺环素
三线抗菌药物：替加环素
磺胺类
一线抗菌药物：磺胺甲恶唑、甲氧苄啶
喹诺酮类
一线抗菌药物：环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星
二线抗菌药物：氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、加替沙星、司帕沙星、莫西沙星
三线抗菌药物：帕珠沙星
呋喃类
一线抗菌药物：呋喃妥因、呋喃唑酮
抗真菌药
一线抗菌药物：制霉菌素、克霉唑、联苯苄唑、特比奈酚、酮康唑、氟胞嘧啶
二线抗菌药物：氟康唑、咪康唑
三线抗菌药物：伊曲康唑、两性霉素B
硝咪唑类
一线抗菌药物：甲硝唑、苯酰甲硝唑、替硝唑
二线抗菌药物：奥硝唑
抗菌药物的处罚案例
2014年3月31日，长春市将开展处方药管理专项整治，零售药店不凭处方销售抗菌药物、激素类药物，除降级和行政处罚外，情节
严重的核减抗生素经营范围。
长春市自2008年便率先在全国开展了药品零售企业分级管理试点工作，截至2014年3月，长春市共有药品零售企业3411家，其中评定为三级的573家，占总数的16.8%，评定为二级的2405家，占总数的70.5%，评定为一级的433家(含村级药店)，占总数的12.7%。
2014年为进一步规范三级药店经营秩序，全面提升分级管理工作水平，长春市建立了升降级和退出管理机制，近期监督检查了573家三级药品零售企业，对143家达不到三级药品零售企业标准的药店，实行了降级处理。
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