电气第二种工作票[范本]
电气第二种工作票模版
工作负责人签名：_____________
工作许可人签名：_____________
工作票签发人（签名）：___________同意变更，时间:______年_____月_____日____时____分
工作负责人变 更
原工作负责人签发：_____________
现工作负责签名：_____________
工作 终结
到工作开始前状态。
工作负责人签名：___________
工作许可人签名：___________
备注 工作负责人签收
工作负责人: 单位和班组: 工作班人员： 工作任务：
工作地点：
电气第二种工作票
NO:20240001
计划工 作时间
自______年______月______日______时______ 分 自______年______月______日______时______ 分
工作负责人签名：_____________
工作许可人签名：_____________
工作票签发人（签名）：___________同意变更，时间:______年_____月_____日____时____分
工作负责人变 更
原工作负责人签发：_____________
现工作负责签名：_____________
共______人
相关高压设备状态：
工作条件 相关直流、低压及二次回路状态：
工作要求的安 全措施 应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压及二次回路：
应设遮栏、应挂标示牌（注明位置）：
签发 接收
需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）：_______，共 ______ 张。
工作票签发人：_____________
电气第二种工作票
第二种工作票
编号：__ _工作许可人按规定的要求填写。
1、填用第二种工作票的工作为：1) 带电作业和在带电设备外壳上的工作；
2) 控制盘和低压配电盘、配电箱上的工作 3）二次系统的工作，无需将高压设备停电者。
2、用文字表达未能完全清楚时，附相应简图并在图中用颜色来区分带电、不带电、接地部分（红色代表带电、色代表不带电、黑色代表接地），以保证实施安全措施时的正确完备。
3、采用打印票时，允许采用黑白打印，一份工作票打印成一式两联，并注明红联和绿联。
两联编号应相同。
红联由工作许可人保存，绿联由工作负责人保存。
4、对已使用的工作票，应按执行与否等情况，及时在工作票上盖相应印章。
若因故未执行，则盖“作废”印章，并在“备注”栏注明原因；若执行完毕，运行部门所执的工作票盖“工作票终结”印章，工作单位所执的工作票盖“工作终结”印章。
配电电气第二种工作票模板
同意变更，时间：
年月日时分
现工作负责人签名：
有效期延长到： 延期
工作负责人签名：
年月日时分
申请方式：
工作许可人签名：
工作 间断
工作间断时间 月日时 月日时 月日时
负责人 分 分 分
许可人
工作开始时间 月日时 月日时 月日时
许可人 分 分 分
不需变更安全措施下增加的工作项目：
增加工 作内容
工作负责人签名：
工作许可人签名：
负责人
工作
年 月 日 时 分结束，临时措施拆除，已恢复到工作开始前状态。
终结
工作负责人签名：
工作许可人签名：
需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）： 否 ，共
签发 工作票签发人签名：
工作票会签人签名：
张。
备注
签发 收到工作票时间：
年 月 日 时 分 值班负责人签名：
满足工作要求的安全措施（是/否）： 需补充的安全措施：
工作 工作地点应注意的带电部位或运行设备： 许可
其他安全注意事项：
现场满足工作要求时间： 工作许可人签Байду номын сангаас：
年月日时分 工作负责人签名：
工作票签发人（签名）： 工作负 责人变 原工作负责人签名：
工作负责人： 单位和班组： 工作班人员：
工作任务：
南方电网广东电网公司云浮供电局
配网电气第二种工作票
盖章处
编号：
计划 自 工作 时间 至
年月日时分 年月日时分
共0 人
工作地点：
相关高压设备状态：
工作 条件 相关直流、低压及二次回路状态：
应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、压板）、低压及二次回路：
电气作业一票二票
编号：
1、工作负责人（监护人）：班组
工作班人员：
2、工作任务：
3、计划工作时间：自年月日时分
至年月日时分4、工作条件（停电或不停电）：
5、注意事项（安全措施，负责人填写）：
工作票签发人签名：
6、许可开始工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：
7、工作结束时间：年月日时分
工作许可人签名：工作负责人签名：
8、备注：
编号：
1、工作负责人（监护人）：班组
工作班人员：
2、工作任务：
3、计划工作时间：自年月日时分
至年月日时分4、工作条件（停电或不停电，停电需写停电范围）：
5、注意事项（安全措施-签发人填写，必须注明停电隔离措施）：
工作票签发人签名：
6、许可开始工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：
7、工作结束时间：年月日时分
工作许可人签名：工作负责人签名：
8、备注：。
电气二种票及安全措施(风险预控)
工作票编号：
应注意的事项及采取的安全措施
工作票签发人签名： 值班负责人（值长）签名：
工作负责人签名： 工作许可人签名：
某某新能源某某分公司风险预控票
1. 风险预控票信息
工作任务
编写人
审核人
2. 风险等级 □高风险 □中风险 □低风险 3. 相关操作票信息
工作票编号
工作票签发
4. 书面安全工作程序
操作 任务
工作负责人签名：
年月日时分
工作许可人签名：
年月日时分
值班负责人（值长）签名：
年月日时分
14．工作票终结：
全部工作于 年 月 日 时 分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
工作负责人签名：
年月日时分
工作许可人签名：
年月日时分
15．备注：
某某新能源某某分公司电气第二种工作票安全措施 附页
工作负责人：
基本 步骤危险源危来自因素风险及其后 果描述
批准人
工作负责人
风险 等级
需采取的措施
确认人 签字
5. 安全技术交底：
工作班成员 安全交底签字
3．工作的机组名称及设备双重名称：
共人
4．工作任务: 工作地点或地段
工作内容
5．计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时__分
6．工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）：
7．注意事项（安全措施）
应注意的事项及采取的安全措施
工作票签发人签名：
签发日期：
8．补充安全措施（工作许可人填写）
书面安全工作程序操作任务基本步骤危险源危害因素风险及其后果描述风险等级需采取的措施确认人签字书面安全工作程序操作任务基本步骤危险源危害因素风险及其后果描述风险等级需采取的措施确认人签字5
电厂电气第二种工作票
电厂电气第二种工作票NO.1、工作负责人：班组：2、工作班成员（不含工作负责人）：____________________________________________________________________ ____共人3、工作内容及工作地点：4、计划工作时间：自_______年______月______日______时______分至_______年______月______日______时______分5、工作条件（停电或不停电）：6、安全措施：____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ________________7、工作票签发人：签发日期：______年_____月_____日_____时_____分8、补充安全措施：（工作许可人填写）9、已确认本工作票1-9项，许可开工时间：_______年____月_____日_____时_____分工作许可人：工作负责人：值长：10、工作班人员确认工作负责人所布置工作任务和安全措施签名：11、工作票延期：工作有效期延长到_______年____月_____日_____时_____分工作许可人：工作负责人：值长：12、试运行情况：13、工作票终结：全部工作于______年____月_____日_____时_____分终结。
电气第二种工作票[范本]
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电气第二种工作票（低压电气设备、开关柜检修时填写）单位______________发电车间XX工段编号______________ 作废、已执行、未执行章盖在编号上方1.工作负责人（监护人）_______ __ _____班组____ __________2.工作班人员（不包括工作负责人)__________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________共____________人.3。
工作的变配电站名称及设备双重名称_______________________________________________________________________________自____ _年_____月_____日_____时_____分至___ __年_____月_____日_____时_____分（填写同第一种工作票）6.工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称)__________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________（XX设备电源停电，周围临近哪些设备带电）7。
工作票(第一种、第二种)样本
**公司电气第一种工作票单位电气车间编号07-11-011.工作负责人（监护人） **班组调试班2.工作班成员（不包括工作负责人） **.**共 2 人。
3.工作的变配电站名称及设备双重名称301总变10KV设备区 1#主变。
0711 月 06 日10 时 20 分07 11 06 日1630 分工作票签发人签名 **签发日期： 2007 年 11 月 06 日7.收到工作票时间： 2007年 11 月 06 日 10 时 00 分运行值班人员签名**工作负责人签名 **8.确认本工作票1～7项工作负责人签名** 工作许可人签名 **许可开始工作时间： 2007 年 10 月 06 日10 时20 分9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施已明白无误工作班组人员签名 **.**10.工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分新工作负责人签名工作人员变动情况（增添人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名11.工作票延期：有效期延长到 2007年11 月07 日 16 时30 分工作负责人签名 **07 年11月 06日 16 时 00 分工作许可人签名 ** 07 年11 月 06 日16 时 01 分2007 11 07 日16 05 分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作已终结。
工作负责人签名 ** 工作许可人签名**14.工作票终结：临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复。
未拆除或未拉开的接地线编号共 0 组、接地刀闸（小车） 01#接地线，110167 共 2副（台），已汇报调度值班员。
工作许可人签名 ** 07 年 11 月 07 日 16 时 08 分15备注：（1）指定专责监护人** 负责监护 110KV设备区1#主变的预防性试验（地点及具体工作，此栏由工作负责人填写）。
（2）危险点分析及补充的安全措施和其他事项（由工作负责人填写）：无陕西神木化学工业有限公司电气第二种工作票单位电气车间编号07—11—011．工作负责人（监护人）**班组调试班2．工作班成员**3．工作的变配电站名称及设备的双重名称301总变10KV配电室，1#主变10KV 側101开关的二次检查07年11月08日09时10分至07年11月08日11时05分6．工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）7．注意事项（安全措施）配戴好劳动防护用品，工作手柄要作好绝缘措施，严防接地或短路工作票签发人签名**签发日期07年11月08日08时30分8.补充安全措施（工作许可人填写）无9.确认本工作票1~8项工作负责人签名** 工作许可人签名：**许可工作开始时间：07年11月08日09时10分10.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施已明白无误工作班组人员签名****11.工作票延期：有效期延长到07年11月08日16时30分工作负责人签名**07年11月08日10时30分工作许可人签名：**07年11月08日10时31分12.工作票终结：全部工作于07年11月08日16时00分结束，工作人员已撤离，材料工具已清理完毕。
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电气第二种工作票(低压电气设备、开关柜检修时填写）
单位______________发电车间XX工段编号______________ 作废、已执行、未执行章盖在编号上方
1。
工作负责人（监护人)_______ __ _____班组____ __________
2.工作班人员（不包括工作负责人）
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________共____________人。
3。
工作的变配电站名称及设备双重名称
_______________________________________________________________________________
自____ _年_____月_____日_____时_____分
至___ __年_____月_____日_____时_____分（填写同第一种工作票)
6.工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________（XX设备电源停电，周围临近哪些设备带电）7.注意事项(安全措施）___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________（劳保穿戴齐全，停电、验电、在XX处装设地线,监护到位)工作票签发人签名__________签发日期__ ___年_____月_____日_____时_____分（主任签发）
8.补充安全措施（工作许可人填写)
9。
确认本工作票1～8项
许可工作时间：___ __年_____月_____日_____时_____分
工作负责人签名__________ 工作许可人签名__________（停电做完措施后，会同检修人员确认好现场签字)
10。
确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班人员签名
__________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________工作负责人填写
11。
工作票延期
有效期延长到__ ___年_____月_____日_____时_____分
工作负责人签名__________ ___ __年_____月_____日_____时_____分
工作许可人签名__________ __ ___年_____月_____日_____时_____分(填写同第一种工作票）
12.工作票终结
全部工作于___ __年_____月_____日_____时_____分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
工作负责人签名__________ ___ __年_____月_____日_____时_____分
工作许可人签名__________ ___ __年_____月_____日_____时_____分(填写同第一种工作票）
13.备注
______________________________________________________________________________________________________________________________________ ____ ____________________(有其他事项写上，如没有写无）
1。