医院感染的管理工作总结范文(精选6篇)
医院感染管理年度工作总结(精选8篇)

医院感染管理年度工作总结〔精选8篇〕医院感染管理年度工作总结〔精选8篇〕(篇一)一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理局部参加了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩方法。
3、制定月方案、周安排,日重点,在施行的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面:对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进展监测;对使用中的紫外线灯管进展监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进展自查。
4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进展检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、搜集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训,进步医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的`培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,进步院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
医院感染管理年度工作总结〔精选8篇〕(篇二)一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目的及方案,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染爆发事件发生。
现将有关情况简要汇报如下:一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。
不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。
落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。
医院感染管理2024年度总结范文6篇

医院感染管理2024年度总结范文6篇篇1一、背景在过去的一年中,我院始终坚持将医院感染管理作为医疗质量与安全的重要工作之一。
本报告围绕我院感染管理的各项任务和目标,对过去一年的工作进行全面梳理和总结,并提出未来的工作规划。
二、工作内容及成果(一)制度完善与执行本年度,我院对感染管理制度进行了全面梳理和修订,完善了感染管理规章制度,并强化了相关制度的执行力度。
通过制定详细的操作流程和质量控制标准,确保感染管理工作规范化、标准化。
同时,加强了对全院医务人员的感染管理知识培训,提高了全院职工对感染管理工作的重视程度和执行力度。
(二)监测与报告本年度我院加强了对医院感染病例的监测与报告工作。
通过实施全面的医院感染病例监测,及时发现感染病例,并采取有效的防控措施。
同时,严格执行医院感染病例报告制度,确保信息的及时性和准确性。
通过数据分析,我们发现了感染的高发部位和易感人群,为后续工作提供了有力的数据支持。
(三)培训与宣传本年度我院在感染管理方面注重人员培训和知识宣传。
通过组织多种形式的培训活动,如专题讲座、实践操作等,提高了医务人员对感染管理工作的认识和技能水平。
同时,通过院内宣传栏、电子显示屏等多种形式加强对患者的感染知识宣传,增强患者自我防护意识。
(四)质量控制与督导我院本年度加强了感染管理的质量控制与督导工作。
通过定期对感染管理各项工作进行检查和评估,发现问题及时整改,确保各项工作符合规范要求。
同时,加强与其他医院的交流与合作,学习先进的管理经验和技术,不断提高我院感染管理水平。
三、工作亮点及创新点(一)智能化监测系统建设本年度我院成功构建了医院感染智能化监测系统,实现了对医院感染病例的实时监测和预警。
通过数据分析,及时发现感染风险点,为防控工作提供有力支持。
(二)多学科协作机制建立我院建立了多学科协作机制,形成了一支由感染科、临床科室、护理部等多部门组成的感染管理团队。
通过定期召开联席会议,共同研究解决感染管理中的问题,提高了工作效率和防控效果。
医院感染管理总结

医院感染管理总结2021年医院感染管理总结(通用6篇)总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,为此要我们写一份总结。
那么你知道总结如何写吗?以下是小编帮大家整理的2021年医院感染管理总结(通用6篇),欢迎阅读与收藏。
医院感染管理总结1为进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,我院院长于20xx年x月21—22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。
会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达,由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识,旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。
除值班人员外,其余医护人员全部参加了培训。
通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。
真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。
培训后,按要求掌握所有的基础知识。
医院感染管理总结2随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。
医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。
在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:一、领导高度重视。
保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,第一注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。
不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。
院感半年工作总结6篇

院感半年工作总结6篇篇1一、引言在过去的半年中,我院在各级领导和同事的共同努力下,各项工作取得显著进展。
本总结旨在回顾这半年内医院感染管理工作的开展情况,总结经验教训,并提出改进措施,以确保院感管理工作持续改进,为患者安全提供有力保障。
二、工作内容及成果1. 制度建设与规范执行(1)制定和完善了医院感染管理的相关制度和规范,确保各项工作有章可循。
(2)加强医疗废物管理和处理,严格执行医疗废物分类、收集、运送及登记制度。
(3)定期开展制度执行情况的督导与检查,发现问题及时整改。
2. 防控措施落实(1)强化手卫生管理,提高医务人员手卫生依从性。
(2)严格执行消毒隔离制度,加强环境清洁与消毒工作。
(3)开展感染病例监测与分析,及时发现并控制感染暴发。
(4)加强对重点部门、重点环节的监控与管理,如手术室、ICU、血液透析室等。
3. 培训与宣传(1)定期开展医院感染知识培训,提高医务人员的感染防控意识。
(2)利用院内宣传栏、电子屏幕等多种形式,向患者和家属宣传感染防控知识。
(3)组织参与各类学术交流活动,学习先进的感染防控技术与方法。
4. 监督检查与反馈改进(1)加强医院感染管理的内部质控,定期开展自查与专项检查。
(2)接受上级卫生行政部门的监督检查,并根据反馈意见进行整改。
(3)定期召开医院感染管理例会,分析感染情况,提出改进措施。
三、工作亮点及创新点1. 成功举办“感染防控宣传周”活动,提高了全院对感染防控工作的重视程度。
2. 引入先进的消毒设备和技术,提高消毒效果,降低感染风险。
3. 建立医院感染管理信息平台,实现数据实时共享,提高管理效率。
4. 开展多学科联合攻关,针对院内感染难点问题进行深入研究与探讨。
四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员对感染防控工作重视程度不够,需继续加强培训与宣传。
2. 某些环节感染防控措施执行不到位,需加强监督检查和奖惩力度。
3. 感染监测数据分析和反馈机制尚需完善,需进一步提高数据分析质量。
医院感染管理工作总结8篇

医院感染管理工作总结8篇第1篇示例:医院感染管理工作总结随着医疗水平的不断提高,医院感染管理工作变得越来越重要。
感染控制是医院提供安全和高效医疗服务的重要环节。
为了保障医护人员和患者的安全,医院必须加强感染管理工作。
在过去的一段时间里,我们医院持续加强了感染管理工作,通过多方面的努力取得了一定的成效。
在此,我们对医院感染管理工作进行总结如下:一、加强感染控制政策和制度建设医院感染管理工作的重要基础是政策和制度的建设。
在过去的工作中,我们不断完善医院的感染控制政策,制定相关的管理制度,包括感染控制规范、感染防控流程等。
通过制度的建设,明确了各部门的责任和任务,确保了医院感染控制工作的顺利开展。
二、加强医务人员感染控制知识培训医务人员是医院感染控制工作的关键。
在过去的工作中,我们加强了医务人员的感染控制知识培训,包括手卫生、穿戴个人防护用品、医疗废物处理等方面的培训。
通过培训,提高了医务人员的感染控制意识和技能,降低了感染传播的风险。
三、加强环境清洁和消毒工作医院环境清洁和消毒是感染控制的重要环节。
在过去的工作中,我们加强了医院环境清洁和消毒工作,设立了专门的清洁消毒小组,定期对医院各个区域进行清洁消毒。
通过环境清洁和消毒工作,有效减少了细菌和病毒的传播,保障了医院的安全。
四、加强医疗设备和器械的消毒和灭菌医疗设备和器械的消毒和灭菌是医院感染控制的重要环节。
在过去的工作中,我们加强了医疗设备和器械的消毒和灭菌工作,建立了严格的消毒和灭菌管理制度,确保医疗设备和器械的安全使用。
通过消毒和灭菌工作,有效降低了医疗设备和器械引起的感染风险。
五、加强感染监测和报告工作感染监测和报告是医院感染控制的重要手段。
在过去的工作中,我们建立了感染监测系统,对医院感染情况进行监测和分析,及时发现和控制感染事件。
加强了感染报告工作,规范了感染报告流程,确保了感染信息的及时传递和处理。
医院感染管理工作是一项长期而繁琐的工作。
关于医院感染管理工作总结范文(16篇)

关于医院感染管理工作总结范文(16篇)关于医院感染管理工作总结范文(精选16篇)关于医院感染管理工作总结范文篇1,感控办在院领导及医院感染委员会的领导下,在医院各科室的大力支持和配合下,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准,不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展,进一步提高医院感染管理质量,保障医疗安全,较好地完成了上半年各项工作任务,现总结如下:一、夯实感染管理组织,完善管理体系,加大监管力度为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实目标任务,夯实科室感染质量管理小组,确立感染监控小组成员由质控员承担,履行岗位职责,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人。
二、加强院感知识宣传和培训,提高院感防控水平为提高医院感染知识水平感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训,全年共进行集中培训4次,对科室培训效果进行了追踪,并对培训内容进行了考核,提高了医务人员的感控意识和感染知识。
为进一步加强业务学习,提高自身专业素质,坚持每周进行1-2次专业知识学习,于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训,8月份1人参加国家级培训。
三、加强院感控制质量管理,逐步持续改进工作进一步加强院感环节质量控制,结合医院实际修订医院感染管理考核标准,继续加强对重点科室的监督检查,并给予技术支持与指导;对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作,使各个环节日趋规范化、流程化;对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,制定针对性的控制措施。
按时完成院感监测和质量控制工作,并对存在问题及整改情况进行追踪,达到持续改进的目的。
四、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测:每月以重点部门为主进行环境卫生学监测,全年共监测标本630份,及时反馈科室,并协助分析医院感染危险因素,提出防控措施,整改后复检均合格。
医院感染管理工作年度总结6篇

医院感染管理工作年度总结6篇实用的年度总结是可以让你给领导以及同事留下深刻的印象的,写好年度总结,能够让我们更好的面对接下来的工作任务,网作者今天就为您带来了医院感染管理工作年度总结精选6篇,相信一定会对你有所帮助。
医院感染管理工作年度总结篇1#年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将#年的医院感染管理工作总结如下:一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。
使医务人员在工作中有章可循。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的几率。
因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。
监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作,保护患者和医务人员身体健康。
医院感染管理工作总结(5篇)

医院感染管理工作总结一、引言作为医院感染管理工作的负责人,我深知感染管理的重要性,因此在过去一年里,我和我的团队不断努力,改进感染预防和控制措施,提高医院的感染管理水平和患者的安全感。
下面就过去一年里的工作进行总结和反思,以期能够为今后的感染管理工作提供经验和借鉴。
二、工作概况在过去一年里,我们医院感染管理工作主要包括以下方面:1.制定和实施感染防控方案:根据国家、地区和医院的相关规定,我们制定和实施了感染防控方案,包括感染监测、手卫生、环境清洁、器械消毒和消毒用品的使用等内容。
2.开展感染监测和统计工作:我们建立了感染监测系统,对院内感染情况进行监测和统计,并根据监测结果,制定相应的预防和控制措施。
3.开展感染控制培训:我们组织感染控制培训班,对医务人员进行感染预防和控制知识的培训,提高他们的意识和技能。
4.加强感染预防和控制措施的宣传:我们通过悬挂宣传画、发布宣传材料等方式,向患者和家属宣传感染预防和控制措施,提高他们的自我保护意识。
5.定期开展感染预防和控制评估:我们定期组织感染预防和控制评估,评估医院的感染管理工作,并及时采取改进措施。
6.加强与其他科室和医院的合作:我们与其他科室和医院建立了良好的合作关系,共同开展感染管理工作,共享经验和资源。
三、工作中的问题和困难尽管在过去一年里,我们付出了很多努力,但还是存在一些问题和困难:1.医务人员的感染防控意识不够强:由于医务人员工作繁忙,很多人对感染防控知识的重要性认识不够,执行不力。
2.设备和设施的不完善:医院的感染管理工作需要一些特殊的设备和设施,但由于经费和资源的限制,我们无法满足需求。
3.患者和家属的理解和支持不足:很多患者和家属对感染管理的重要性缺乏理解,对我们的工作产生质疑,并未能提供充分的支持。
四、改进措施和经验总结为了解决上述问题和困难,我们采取了一系列的改进措施,并总结了以下经验:1.加强感染防控知识的培训和宣传:通过组织定期的培训班和宣传活动,提高医务人员和患者的感染防控意识,增强执行力和自我保护能力。
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医院感染的管理工作总结医院感染的管理工作总结范文(精选6篇)时间是箭,去来迅疾,一段时间的工作已经告一段落,相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧,让我们好好总结下,并记录在工作总结里。
你所见过的工作总结应该是什么样的?以下是小编为大家收集的医院感染的管理工作总结范文(精选6篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医院感染的管理工作总结1随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。
医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。
在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:一、加强组织领导;保证院内感染管理工作的顺利开展医院感染管理组织由三级体系构成,医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成,业务院长任主任委员,重点对监控小组人员进行了补充和调整,并明确了各级体系人员的职责。
各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。
二、按计划进行教育培训,提高全院医务人员的感控意识(1)6月25日对住院部、急诊科下发《医院感染诊断标准》,医生人手一册,并下发复习题,各监控小组认真学习,7月6日科室闭卷考试,院感科督导,共26名医生参加考试。
全部90分以上。
(2)7月12日对医、护、技人员及新上岗和实习人员进行“手卫生规范、院感知识应知应会培训共81人,经考试,全部合格。
(3)11月2日,由医务科组织,院感科对全院的医、护、技术人员进行新版《医疗机构消毒技术规范》进行培训,参加人员85人,最后考试合格。
(4)我院领导对医院感染控制非常重视,派院感科主任、护理部主任、手术室护士长参加阳泉市卫生局组织的感染知识师资培训,派供应室田玉英到阳泉市第一人民医院“消毒供应中心”培训与实习。
三、监测反面:(1)协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测,其他科室每季度一次。
(2)供应室每锅进行物理和化学监测,有记录,不合格的坚决不发放。
(3)紫外线灯管每半年监测一次,不合格的及时更换。
(4)对医院感染病例各科室每月实行零报告制度,院感科每月深入科室调查漏报情况,今年共收住1766人感染6人,感染率0.34%漏报率16%,目标性监测清洁手术切口61例,感染0例,清洁手术甲级愈合率100%,导尿管相关尿路感染监测294人,感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%,一人一针一管灭菌执行率100%。
(5)11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
(6)11月27日对住院病人进行现患率调查,住院病人共29人,调查28人,实查率96.6%。
调查结果现患率3.45%,漏报率0%,抗菌药物使用率72.4%,高于卫生部60%的标准。
(7)每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。
做到月汇总、季反馈(每季度一期简报)、年总结。
(8)与防保科合作,对住院病人电话回访人征求患者的意见,满意率%给患者带去问候的同时,也能及时发现手术切口感染病例。
四、加强医疗废物管理:与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理,未发生医疗废物流失、泄露。
特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理,无一袋向外流失造成不良事件。
五、落实制度、检查到位:认真做好日常的工作,配合医院的综合目标检查,细化标准,检查结果在科主任例会上通报,整改不足之处。
六、医务人员职业防护的管理:加强医务人员的自身安全、防止锐器伤等职业暴露的管理。
从手卫生、使用防护用具抓起,提高了医务人员的职业防护意识,全年职业暴露1例,未感染经血传染性疾病。
存在的问题:1、按照《医院消毒供应中心管理规范》,我院供应室急需更改。
上级部门检查多次提出,护理部已经派人学习。
2、检验科的细菌室建设。
3、污水处理问题。
总之,我院某些方面感染隐患还非常严峻,我们坚信只要领导重视,我们职能科室配合,各尽其责,常态管理,医院感染控制工作就能做好。
医院感染的管理工作总结2按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。
现将科里自查情况总结如下:一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。
由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题:1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人明确,人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。
2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。
3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。
医院感染的管理工作总结320xx年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。
医院各科室有力配合,护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核,临床科室及时认真填写和上报科室院感病例,院感科做好院感病例的监测与分析,指导临床科室控制医院感染。
通过以上工作,20xx年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院无医院感染暴发流行,有效将医院感染控制在较低水平。
一、健全组织,制定和完善医院感染管理规章制度今年3月医院调整了院感委员会,健全了院科两级院感质量控制管理体系。
根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理,传染病管理制度、职责、措施、流程等。
二、针对院感薄弱环节,加强院感质量控制进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度,制订了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点环节的管理,特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作,防止医院感染的暴发流行。
三、根据传染病的管理要求,加强传染病的院感防控进一步加强内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实传染病医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员,加强了传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
四、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查20xx年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,内科出院2596人次,妇产科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染发生率为0.14%;内科医院感染病例有1例,感染发生率为0.038%;妇产科医院感染感染有1例,感染发生率为0.15%;中医科、五官科、肛肠科医院感染发生率均为0%。
五、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。
对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测,合格率达100%。
六、加强医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。
我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。
重新设计医疗废物回收登记表,利于回收存档。
对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址改建。
是的医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
七、强化院感培训及考核进行了四次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员,共118人次,培训内容为:①院感基础知识培训,②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)、③医疗废物的处理,④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“二乙医院”院感有关标准。
通过培训,全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。
医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
八、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。
对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床科室采样,到物质库房索证。
结果各证齐全,全部合格。
九、积极参与医院建筑设计在新建病房楼时,建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸,院领导同意并已经实施到位,投入使用。
此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性。
建议治疗室和换药室的`空气消毒全部采用悬挂式紫外线消毒机动态臭氧空气消毒机,其中悬挂式紫外线消毒实施不到位,将进一步完善,争取落实到各科室。
十、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:1.医院感染环节质量需进一步加强。
2.临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。
3.感染监测结果应定期向临床科室反馈。
4.部分临床科室医生对院内感染重视程度仍不够,对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
5.各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。
不断总结经验,虚心学习,争取“二乙医院”顺利通过。
医院感染的管理工作总结420xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。
欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。
现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。
管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。
控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。