精神障碍患者的心理护理(ppt)

• 心理、社会因素 • （外因） • 1.人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不
健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与 特定的精神障碍有密切联系。 • 2.应激 应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很 少的情况下（如急性应激障碍）才可能是直接病 因。 • 心理学角度： • 意识论：精神分析 • 认知论：认知分析 • 行为论：行为分析
概念之间联想的断裂 ，建立联想的各种概 念内容之间缺乏内在 逻辑
思维活动停滞不前 ，做 过分详尽的累赘描,见于 癫痫、脑器质性及老年 性精神障碍
关系妄想
（四）智能障碍
1.精神发育迟滞
2.痴呆 Ø全面性痴呆 Ø部分性痴呆 Ø假性痴呆
（五）情感障碍
1.情感性质的改变
Ø情感高涨
情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦 自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、 欢乐。见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态 。
精神障碍的评估
常见精神障碍
➢ 感知觉障碍 ➢ 注意障碍 ➢ 记忆障碍 ➢ 思维障碍 ➢ 智能障碍 ➢ 情感障碍
(一）感知觉障碍
1.感觉障碍
l感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高 多见于神经症、更年期综合征等。 l感觉减退：是对外界刺激的感受性减弱，感觉 阈值增高，病人对强烈刺激感觉轻微，可见于抑 郁状态、木僵状态和意识障碍 l内感性不适
➢ 情感低落 表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉 得前途黯淡，严重时悲观绝望而出现自杀行为 ， 抑郁症的主要症状
Ø焦虑 病人表现为顾虑重重、紧张恐惧，搓手 顿足，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经 功能紊乱症状 ，见于焦虑症、恐怖症及更年期 精神障碍 。
➢ 恐惧 表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明 显的自主神经功能紊乱症状 ，导致逃避行为。 恐怖症的主要症状 ，可见于儿童情绪障碍及 其他精神疾病
4.犹豫不决与矛盾意向 表现为遇事缺乏果断， 常常反复考虑，不知如何是好。见于精神分裂症 。
（三） 思 维 障 碍
思维奔逸
思维迟缓
思维贫乏
联想速度加快、数 量增多、内容丰富 多见于躁狂症病人
联想速度的减慢， 联想数量减少，概念与词
联想数量的减少和
汇贫乏。病人体验到脑子 空无一物，见于精神分裂
困难，见于抑郁症 症、脑器质性精神障碍及
精神发育迟
Hale Waihona Puke 思维散漫思维破裂病理性赘述
思维的目的性、连 贯性和逻辑性障碍
（六）意志障碍
1.意志增强 意志活动增多。在病态情感或妄想 的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现 出极大的顽固性 。见于精神分裂症偏执型
2.意志减弱 意志活动的减少。病人表现出动机 不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动 性及进取心 ，见于抑郁症和慢性精神分裂症。
3.意志缺乏 表现为对任何活 动都缺乏动机、目标，生活处 于被动状态，处处需要别人督 促和管理 ，见于精神分裂症晚 期及痴呆。
精神障碍患者的心 理护理(ppt)
（优选）精神障碍患者的心理护 理
精神障碍产生的因素
• 生物学因素 • （内因） • 1.遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一，但并
不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一 般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险 性"或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵 双生，同病率也不到50%。正常人的终生患病率 约1%，而精神分裂症患者家属的终生患病率也只 有10%左右。 • 2.中枢神经感染与外伤
2.知觉障碍
错觉
知
觉
幻听
障
幻视
碍 幻觉 幻嗅
幻味
幻触 内脏型幻觉
3.感知综合障碍
指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小 、形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多 见于癫痫。 l视物变形症 l空间知觉障碍 l时间感知综合障碍 l非真实感
（二）注意障碍
Ø注意增强 Ø注意减退 Ø注意转移 Ø注意涣散 Ø注意狭窄