K13 附录3 创伤包扎实际操作考试评分表

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操作技能竞赛评分表创伤

操作技能竞赛评分表创伤
4
评估颈部
检查和触诊颈部,评估颈椎,评估气管偏移,正口 使用颈托
5
评估胸部
视诊、触诊、听诊
2
评估腹部和骨盆
评估腹部,ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估骨盆,根据需要描述阴部
4
评估四肢
每个肢体1分包括检查、触诊和评估脉搏、感 觉和运动功能
4
评估背部
评估背部伤情
2
创饬处理
正确处理伤情: 左下肢出血+长 骨固定
左下肢伤口压迫止血+包扎
操作技能竞赛评分表(创伤)
项目
评分内容
分值
得分
准备及评估
准备
急救设备携带齐全(药箱、创伤箱、除颤监 护仪、氧气袋、铲式担架、耳温枪等)
2
急救设备工作正常,做好个人防护
2
现场评估
确认现场环境是否安全
1
确定致伤机制
1
确认病人数目
1
如果需要就近寻求帮助
1
初期评估
描述病人的初步印象(口述)
1
确定主诉和是否有危及生命的大出血
2
评估反应和意识程度
2
评估气道和呼吸:给予氧气治疗,保证足够 的通气,创伤部位的处理
2
评估循环:评估/控制大出血,评估脉搏,评 估皮肤(颜色、温度和状态)
2
连接监护,获得基础生命体征(血压、心率、$ 饱和度)
3
获得SAMPLE病史,新冠流行病学史调查
5
重点体格检查
评估头部
检查和触诊头皮和耳部,评估面部包括眼、 口、鼻
5
采取手法固定制动
1
评估肢体活动,感觉和肢体远端血供情况
2
估计夹板(支具)长度
2
正确使用夹板(支具)

最新包扎、止血操作评分表

最新包扎、止血操作评分表
2、无菌技术:口罩帽子(2分),无菌手套(2分),消毒(6分)
3、患者仰卧于坚实平面(1分;迅速暴露创面(1分;
4、迅速评估创面及出血(2分);处理顺序,先出血部位(膝关节),后腹部外露肠管(2分);
5、膝关节包扎止血:判断有无大血管出血(5分),如存在,迅速敷料填塞(5分),然后绷带“8”字加压包扎(5分),判断止血效果,必要时加用止血带(5分),口述止血带的应用及注意事项(5分,做出显著标志,注明和计算时间,时间<1h,Ih左右放松3-5min后再次循环;肢体上放衬垫,避免勒伤皮肤软组织及神经;止血带的压力,上肢为250-300mmHg,下肢为400-50Onm1Hg,以刚触到远端A搏动消失,阻断动脉出血为度);
6、腹部创面包扎:外露肠管迅速用无菌换药碗覆盖保护(5分),腹带包扎(5分),妥善固定(5分);
7、进一步确定性治疗或急诊手术(5分);
8、洗手(1分),记录(1分)
65
;注意
事项
1、包扎的动作要轻、快、准、牢,避免碰触伤口,以免增加伤员的疼痛、出血和感染;(2分)分)
3、不要在伤口上打结,以免压迫切口面增加疼痛;(2分)
4、包扎不可过紧或过松,以防滑脱或压迫神经和血管,影响远端血液循环,四肢包扎时,露出指(趾)末端,以便随时观察肢端末稍循环。(3分)
10
评价、问答问题
1、抢救及时,动作准确(2分),双人配合默契协调(2分。
2、回答问题,1分钟内答完(6分。
10
序号:得分:
包扎、止血操作评分表
项目
内容
分值
扣分原因


目的
对不同部位的创面或出血进行包扎,达到保护伤口及止血的目的。
5
评估
1、环境安全(1分。

包扎技术(绷带)及护理操作评分标准表

包扎技术(绷带)及护理操作评分标准表

包扎技术(绷带)及护理操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、保护伤口,减少污染。

2、固定敷料、药物、骨折位置。

3、压迫止血,减轻疼痛等。

评估要点1、患者病情、沟通理解能力,心理需求。

2、受伤原因和场所,创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤。

操作人员:仪表端庄,着装整洁。

2操作准备用物准备:无菌纱布块数块、无菌棉垫数块、手套、绷带、胶布。

51)评估现场环境是否安全,评估患者。

52)洗手,戴口罩,戴手套。

53)环形法:常用于颈、腕、胸、腹等处包扎。

3将绷带作环形重叠缠绕,但第一圈的环绕应稍作斜状,第2~3圈作环形,并将第一圈斜出的一角压于环形圈内,最后用胶布将绷带尾部固定,也可将绷带尾部剪成两头并打结。

154)螺旋法:常用于肢体和躯体包扎。

3先将绷带按环形结缠绕数圈,随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3-2/3。

155)螺旋反折法:每圈在相同位置将绷带向下反折,后圈覆盖前圈1/3-1/2。

156)“8”字包扎法:常用于关节部位。

5先将绷带由下而上缠绕,再由上而下成“8”字形来回缠绕,每周在正面和前一周相交,并压盖前一周的1/2。

157)处理用物,脱手套。

28)洗手,取口罩。

3 操作步骤9)操作速度:完成时间5分钟以内。

2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分 5指导要点1、告知包扎的目的、方法及可能带来的不适。

2、合作的方法和包扎后的护理要点。

注意事项1、包扎伤口时,先简单清创再包扎。

手及脏物不要触及伤口,不要用水冲洗伤口(除化学伤外),突出体腔外的内脏不要回纳,伤口内异物不要随意取出。

2、包扎时要牢靠、松紧要适宜,要使病人舒适。

用胸带要注意呼吸,包扎肢体要注意保持功能位。

皮肤皱褶处骨隆突处应用棉垫或纱布等衬垫,需要抬高肢体时,应给适当的扶托物。

3、包扎方向从远心端向近心端包扎,要将指(趾)端外露,以便观察血运情况。

止血、包扎、固定和搬运术评分表(2011年修订)

止血、包扎、固定和搬运术评分表(2011年修订)
(1)搬运者站于伤员一侧;或站在伤员前面。
5
5
4
3
1
0
(2)一手托其背部,一手托其大腿,将伤员抱起;或微弯背部,将伤
0
(3)动作轻巧、敏捷,安全搬运,避免震动,以减轻伤员疼痛。
5
5
4
3
1
0
(4)搬运过程中,应注意观察伤员伤势和病情变化。
5
5
4
3
1
0
终末质量标准
1、操作熟练、沉着、敏捷。
止血、包扎、固定和搬运术评分表
年级:考生姓名:成绩:评分教师签名:
操作标准
标准分
评分细则
备注
准备质量标准
1、仪表端庄、衣帽整齐
2
2
1
0
2、备齐用物:镊子、弯盘,消毒敷料(纱布、棉垫),双氧水、生理盐水,绑带,胶布,三角巾,棉垫卷、夹板(木质)等。
4
4
3
2
1
0
操作质量标准
1、止血——前臂绷带加压包扎止血法
(1)伤口用双氧水、生理盐水冲洗后消毒(口述)。
5
5
4
3
1
0
(2)用无菌纱布压迫出血伤口。
5
5
4
3
1
0
(3)用绷带加压包扎,压力均匀,范围超出伤口3cm,抬高患肢。
5
5
4
3
1
0
(4)固定绷带末端,胶布固定或肢体外侧打结。
3
3
2
1
0
2、包扎——头顶皮肤裂伤三角巾风帽式包扎法
(1)无菌纱布覆盖伤口。
5
5
4
3
1
0
(2)将三角巾顶角和底边中央各打一个结。

急救技能(止血、包扎、固定、搬运)评分标准

急救技能(止血、包扎、固定、搬运)评分标准
急救技能(止血)操作考核评分表
姓名:时间:成绩:考核者:
项 目
考核内容
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
原则
先重后轻、先急后缓、先止血后包扎、先固定后搬运。
5
准备
1、着装整齐、戴好罩、帽子,戴手套
5
2、橡皮止血带、绷带、纱布、棉垫。
5
选 用 方 法
1、加压包扎止血法: 适用于小动脉,中、小静脉 或毛细血管出血;
1
7、胸、腹腔内出血不能使用指压止血及加压包扎止 血法。
2
2、指压止血法:
2.1头顶部、额部出血,对准伤侧下颌关节处,用拇 指压迫颞浅动脉,
2.2颜面部出血颜面部血供来自两侧动脉,对准伤侧 下颌角前约1 cm凹陷处,用拇指向内向上压迫面动 脉。
2.3头面部、颈部出血用拇指或其他4指放在胸锁乳 突肌内侧,将颈总动脉压向颈椎体上。
2.4肩部、腋部、上臂出血用拇指压迫同侧锁骨上窝 中部,对准第1肋骨面,压住锁骨下动脉。
2.5前臂出血抬高患肢,用拇指压迫上臂肱二头肌内 侧沟中部,向外对准肱骨,压迫肱动脉。
2.6手掌出血抬高患肢,用两手拇指分别压迫手腕部 尺、桡动脉。
2.7下肢出血用双手拇指重叠用力压迫大腿根部腹股 沟中点稍下方,对准强搏动点,压迫股动脉。
2.8足部出血 用两手拇指分别压迫足背中部近足腕 处的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
评分
缺陷内容 及扣分
得 分
1、压迫应向骨骼方向,压力大小适度,出血控制或 明显减少证明指压正确有效;
5
,注意事项
2、头面部、颈部出血压迫颈总动脉时注意不能同时 压迫两侧颈总动脉,以免造成大脑缺血;压迫时间也 不能太长,以免引起颈部化学和压力感受器反应而危 及生命

止血包扎临床技能操作评分标准

止血包扎临床技能操作评分标准
4
意识情况
4
生命体征情况
4
头颈部:有无头痛、恶心呕吐,瞳孔等大等圆,对光反射是否灵敏;耳,口,鼻无渗血渗液,眶周乳突周围无青紫,颈椎有无压痛、活动情况
4
胸腹部:有无压痛、有无反常呼吸,胸廓挤压征情况,听诊心肺情况
4
骨盆:会阴部有无淤血青紫,骨盆挤压及分离征情况,如果骨盆挤压实验阳性,禁忌再行骨盆分离实验
3
总分
100
100
4
四肢情况;右侧胫腓骨开放性骨折伴血管损伤,足背动脉搏动无法扪及,其余肢体无畸形肿胀及明显异常,末梢感觉血运情况可
4
处理
40
一般处理:建立静脉通道(2分)(不能在患肢建立)、吸氧(2分)
4
上止血带:绑在右下肢上1/3(2分),绑前用衬垫保护(1分),压力500mmHg(1分),注明时间(2分),每隔45-60分钟放松止血带一次(2分),时间为3-5分钟(2分)
10
初步清创:生理盐水清洁创口周围皮肤(2分),分别用生理盐水、双氧水、络合碘清洗伤口(6分),去除较大的异物及血凝块(2分),无菌敷料覆盖(2分),绷带包扎,松紧合适(2分)
14
夹板固定:两块长度由大腿中段到脚跟的木板加垫后(2分),置于小腿内外侧(若用一块,置于外侧)(2分),关节骨突部位处置棉垫软物(2分),用绷带分段包扎(2分),依次固定大腿中段、膝关节、踝关节并使踝关节位于功能位(小腿与脚掌呈垂直)(2分),绷带过踝关节使用8字固定(2分)。
开放性伤口包扎止血临床技能操作评分标准
考生姓名: 监考老师: 日期: 年 月 日
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
准备
10
评估环境
2
自我介绍,了解患者意识状态,告知患者配合处理

创伤急救评分表

创伤急救评分表
30~60分钟放松一次,每次1~2分钟,(5分)
5
夹板固定
夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。(10分).
膝关节、踝关节处放衬垫,以绷带捆扎。(10分)
20
6
总体
人文关怀(5分)
操作规范、熟练,按时完成。(5分)
10
总分
100
裁判签名
时间
受伤部位、功能状态,出血量。(9分)
15
3
清洗去污,处理伤口
暴露左腿除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒或用双氧水反复清洗。
(10分。)
ห้องสมุดไป่ตู้10
4
止血
左大腿中、下1/3交界处用止血带结扎止血,(10分).
松紧适宜,以停止出血、摸不到足背动脉搏动为宜。(10分)
30
注明上止血法时间。(5分)
西安医学院大学生临床技能大赛
参赛选手参赛用时
测试项目:止血、包扎及固定完成时间:6分钟
操作步骤
操作要点
标准
得分
实际
得分
1
急救箱准备
消毒钳、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、止血带、绷带、胶布、夹板。(10分)
急救者:了解病情,向伤者及家属交代病情。(5分)
15
2
评估:
生命体征、意识状态(6分)

包扎、止血操作考核表评分标准

包扎、止血操作考核表评分标准

加压包扎止血:选择敷料合适,无菌原则取敷料同,创面覆盖

完整,扎绷带方法正确、加压均匀、适度,绷带卷无脱落,包
扎平整美观,不松跨,敷料无外露。

三角巾悬吊:三角巾摆放正确,前臂悬吊角度正确,三角巾两
65 个边角在伤侧锁骨上窝打平结顶角紧肘关节,检查肢端血液循

环。

有异物存留伤口包扎:无菌原则取敷料,选择敷料合适,敷料
包扎、则
姓名:
姓名:
姓名:
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
仪表 5 服装整洁,仪表端庄
1、用物准备:开口敷料、方纱、动脉止血带、绷带、三角巾、
操作
笔、弧形针 托盘上摆放整齐。
前准 10

止血带止血法:1、一只手抬高伤肢两分钟用另一只手四指压迫 肱动脉止血。2、上止血带部位用三角巾作衬垫,上止血带部位 正确,止血带压力均匀、适度检查止血效果并报告,填写标记 卡注明止血部位、时间。
放置正确、适度,制作保护圈正确,圈高度足够,中间孔大小
合适,放圈位置正确,头部三角巾帽式包扎规范,松紧适度。
评分
10
操作熟练,动作规范,相互配合,没有重复动作和交叉动作, 没有跨头操作,没有物品掉落。
提问 10 目的、注意事项
总分 100
0
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4
固定时患者体位正确
不正确扣4分
4
固定包扎方法正确、迅速
不正确扣10分
10
搬运
对搬运的相关注意点述说正确,流利(内容包括患者放置位置、担架置入方式、固定带固定、患者询问及检查确认及搬运时患者头部朝向等5项内容,每项3分,共计10分)。
每错一项扣3分
15
综合评价
操作熟练、沉着冷静、手法正确
不熟练扣1分
K13创伤包扎实际操作考试评分
姓名
成绩
考评员
考试日期
考核
项目
评分标准
扣分标准及考核方法
时限
(分钟)
分值(分)
得分
(分)
操作前准备
向伤者表明身份
未表明身份扣2分
8
2
安慰伤者、告知伤者不能随意活动、告知伤者配合检查
少做一项扣1分
3
检查伤者头面部、胸腹部、及四肢
少检查一项扣1分
3
报告伤情:描述清楚、准确
未报告伤选择错误扣5分
5
创口处理
纱布、绷带固定方法正确
不正确扣7分
7
包扎时纱布压迫位置正确
不正确扣7分
7
螺旋反折手法正确
不正确扣7分
7
8字形包扎方法正确(每做出一项得2分,共计三项6分)
每错一项扣2分
21
包扎纱布打结方法正确
不正确扣7分
7
固定
对固定的相关注意点述说正确,流利
不正确扣4分
1
体贴患者,操作手法轻柔、准确,避
造成二次伤害扣2分
2
合计
8
100
最终评定


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