冠心病患者的注意事项
冠心病患者饮食注意事项

冠心病患者的饮食要如何注意?
◆在冠心病患者中没有绝对需要忌嘴的食物,但在食谱中应该考虑选择低盐(<6g/d)/低糖/低脂肪/低热量/丰富维生素/多纤维素/富含钾、镁、钙的饮食。
◆食品种类应多样化,但应控制食品摄入总量,防止食品提供的热卡摄入过剩导致体重增加。
◆不宜多食动物内脏/肥肉/家禽/鱼子/鱿鱼/鳗鱼/骨髓/蛋黄/椰子油/油煎炸食品/甜心/加糖饮料/咸菜/全脂奶粉/奶酪/奶油制品等。
◆每日可饮用新鲜牛奶或不加糖酸奶一瓶(约250ml),每周可食用4个鸡蛋,食谱中就包含少量瘦肉,去皮家禽肉、鱼类、适量植物油,以保证必要的蛋白质及必须的脂肪酸等营养物质供给。
◆对冠心病有益的食品还包含豆制品/海产品/少量红葡萄洒/新鲜蔬菜/新鲜水果/淡绿茶/玉米/各种杂粮等(量适当)。
应避免过辛辣食品,但生大蒜和生洋葱对冠心病有益。
得了冠心病都有什么注意事项

得了冠心病都有什么注意事项冠心病是一种常见的疾病,其主要病因是冠状动脉粥样硬化。
胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛等冠心病的症状表现给患者的生活带来了严重的影响。
对于冠心病患者来说,除了要进行一些必要的治疗外,日常生活中冠心病的护理同样非常关键,能对治疗及病情的控制起到辅助作用。
冠心病患者生活中应该注意的要点:一、提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时要积极防治感冒、气管炎等上唿吸道感染。
二、避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。
三、坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。
四、除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品。
五、如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。
这点冠心病的护理相当重要。
以上就是武警内蒙古总队医院的专家为您的讲解,专家提醒患者在接受治疗或是检查时,一定要到正规的医院。
武警内蒙古总队医院治疗心脏病采用最先进的微创介入治疗,无需开刀,恢复快,费用少,疗效非常显著,得到了大家的一致好评,如果您还有什么需要详细咨询的,就请与我院的在线专家取得联系吧。
得了冠心病都有什么注意事项冠心病是一种常见的疾病,其主要病因是冠状动脉粥样硬化。
胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛等冠心病的症状表现给患者的生活带来了严重的影响。
对于冠心病患者来说,除了要进行一些必要的治疗外,日常生活中冠心病的护理同样非常关键,能对治疗及病情的控制起到辅助作用。
冠心病患者生活中应该注意的要点:一、提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时要积极防治感冒、气管炎等上唿吸道感染。
二、避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。
三、坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。
四、除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品。
五、如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。
冠心病患者的饮食注意事项

冠心病患者的饮食注意事项冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管,其形态似冠状,故称为冠状动脉。
冠状动脉血管的硬化呈粥样改变,造成供养心脏血液循环障碍,引起心肌缺血、缺氧,即为冠心病。
冠心病是常见的心血管疾病之一,常多发于中老年人之间。
冠心病患者的饮食禁忌如下:1.忌吃高热量、高高胆固醇的食物,如蛋黄、可可油、巧克力、奶油、肝、脑、肾等。
2.减少脂肪的摄入量,减少动物油的摄入,少吃或不吃猪油、肥肉等。
3.养成合理的膳食习惯,切记暴饮暴食,胡吃海塞。
4.禁止吸烟、酗酒,酗酒是导致心血管疾病的主要原因之一。
5.不要吃得过饱,过饱会增加心脏负担,导致血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。
6.忌饮浓茶,浓茶中富含大量的茶碱,会引起大脑兴奋、失眠、心悸等。
冠心病患者的饮食推荐:1.少食多餐,平常吃到七、八分饱即可。
2.多食豆类及豆制品。
豆类食物中含有大豆蛋白,可以有效降低胆固醇,降低血液的粘稠度,达到保护心脏的目的。
平常可以多食的豆类食物有大豆、黄豆、黑豆等。
3.多食生大蒜,吃生大蒜不仅可以阻止血液的凝固,预防血栓的形成,还可以降低胆固醇。
4.适当补充微量元素,如补钾、补铁、补钙等。
钾含量高的食物:马铃薯、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜等;多食用含钙多的食物:黄豆、牛奶、花生、鱼虾、红枣等。
5.补充维生素,多食新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、西瓜、山楂等。
6.多吃蒸煮食物,少吃或不吃油炸食品。
7.戒烟戒酒。
8.增加膳食纤维的摄入,如芹菜、木耳、海带等。
冠心病患者不仅需要到医院就医治疗,还需要在日常饮食中多加注意,更需要改变一些不良的生活习惯如熬夜通宵、饮食不节制、精神压力过大等。
冠心病康复运动注意事项

冠心病康复运动注意事项冠心病是一种常见的心血管疾病,患者需要通过康复运动来改善心脏功能和预防病情进一步恶化。
然而,冠心病康复运动需要注意一些事项,以确保运动的安全和有效性。
以下是冠心病康复运动的注意事项:1. 医生指导:在进行冠心病康复运动之前,应咨询医生的建议和指导。
医生会根据患者的具体情况,包括心脏功能、病情严重程度和其他潜在风险因素,制定个性化的康复运动计划。
2. 逐渐增加运动强度:冠心病康复运动应从低强度、低风险的活动开始,逐渐增加运动强度。
患者可以选择散步、慢跑、骑自行车等有氧运动,但要避免剧烈运动和高强度的活动,以免引起心脏负荷过重。
3. 定期监测心率和血压:在进行冠心病康复运动时,患者应定期监测自己的心率和血压。
心率过高可能表示运动强度过大,血压过高可能增加心脏负荷。
如果心率和血压异常,应及时停止运动并咨询医生的建议。
4. 注意呼吸方式:冠心病患者在进行康复运动时,应注意正确的呼吸方式。
深呼吸可以增加氧气供应,减少心脏负荷。
患者可以通过鼻子吸气、口腔呼气的方式进行深呼吸。
5. 避免过度疲劳:冠心病患者在进行康复运动时,应避免过度疲劳。
过度疲劳可能导致心脏负荷过重,加重病情。
患者应根据自己的体力状况和感觉,合理安排运动时间和强度,避免过度劳累。
6. 避免极端天气:冠心病患者在进行康复运动时,应避免在极端天气条件下运动,如高温、寒冷、高湿度等。
极端天气可能增加心脏负荷,加重病情。
患者可以选择在室内进行运动,或选择适宜的天气条件下进行户外运动。
7. 注意饮食和水分摄入:冠心病患者在进行康复运动时,应注意饮食和水分摄入。
合理的饮食可以提供足够的营养和能量,促进康复。
适量的水分摄入可以保持体液平衡,防止脱水。
8. 定期复查和评估:冠心病患者在进行康复运动期间,应定期复查和评估病情。
定期复查可以了解心脏功能的改善情况,评估康复运动的效果。
如果病情有变化或出现不适症状,应及时咨询医生的建议。
9. 遵循医嘱:冠心病患者在进行康复运动时,应遵循医生的建议和指导。
冠心病的注意事项

冠心病的注意事项冠心病是一种常见的心脏疾病,其主要特征是心脏血管受阻,导致心脏供血不足,可引发心绞痛、心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者应该特别注意以下事项:1.饮食注意:冠心病患者应坚持低脂、低盐、低胆固醇的饮食。
减少食用油炸、煎炸等高脂食物,增加蔬菜、水果、谷类等纤维素含量高的食物的摄入。
并注意合理搭配食物,保证膳食的均衡。
2.定期运动:适量的运动对于冠心病患者十分重要。
但是运动强度要适中,避免过度劳累。
可以选择散步、游泳、太极拳等轻度运动,但务必避免剧烈运动。
3.放松心情:长期的紧张、压力会使心脏负荷加重。
冠心病患者应注意保持心情愉悦,避免情绪过于激动或烦躁。
可通过听音乐、读书、旅游等方式来放松心情。
4.合理药物使用:冠心病患者需要长期服用药物,如硝酸甘油、阿司匹林等。
但是药物的使用要按照医生的指导和建议进行,避免自行停药或随意更改剂量。
5.定期体检:定期进行心脏相关的体检,如心电图、血脂检查等。
及时发现异常情况,及时调整治疗方案。
6.戒烟限酒:烟草和酒精对于心脏健康非常不利。
冠心病患者应尽量戒烟限酒,避免二手烟的接触。
7.忌重仰头:冠心病患者在行走或劳动时,不要频繁重仰头或低头,以免引起颈部和上肢的血压突然上升或下降,造成心脑供血不足。
8.驾驶安全:冠心病患者应慎重考虑是否适合驾驶机动车辆。
驾驶过程中可能出现突发情况,如心绞痛发作、晕厥等。
9.避免寒冷刺激:冠心病患者对寒冷非常敏感,容易引起心绞痛。
所以要注意保暖,避免突然暴露在寒冷环境中。
10.注意药物副作用:冠心病患者长期使用药物,可能会出现一些副作用。
应注意药物的用量和副作用,如药物对肝肾功能的影响、过敏反应等,及时告知医生并进行调整。
总之,冠心病患者应保持良好的生活习惯和饮食结构,定期进行体检、药物治疗和心理调整,积极配合医生的指导,以维护心脏健康。
此外,家庭和社会的支持也是十分重要的,家人和朋友应该给予患者关心和鼓励,帮助他们克服困难,更好地应对冠心病的挑战。
冠心病人的保养和注意事项

冠心病人的保养和注意事项冠心病是一种发生在心脏冠状动脉内的疾病,常见于中老年人,是一种让人十分头痛的疾病。
冠心病是由于心脏供血不足所引起的一系列心血管疾病,而不同的冠心病患者其症状和严重程度各异,包括症状轻微的心绞痛、心肌缺血、心肌梗死等等。
病人在发现冠心病以后,需要进行比较长期的治疗,以便能够缓解病情,减轻疼痛,并提高生活质量。
为此,以下是一些冠心病患者必须遵循的保养和注意事项。
1.保持良好的饮食习惯保持良好的饮食习惯和合理的饮食是预防和治疗冠心病的重要手段之一。
病人应该尽可能地避免高脂肪、高胆固醇和高热量食物的摄入。
应该尽量多吃水果、蔬菜和粗粮,以便补充人体所需的微量元素和纤维素。
2.加强锻炼适当的锻炼可以促进血液循环和心血管健康。
冠心病患者应该适当增加身体运动的量,在医生的指导下进行有氧运动有助于提高心肺功能,去除多余的脂肪,缓解神经系统的紧张,减轻血压,预防血管硬化和冠心病病情加重。
3.戒烟限酒冠心病患者应该远离酒精和香烟,这两种恶习会加大冠心病的发生风险和症状的加重。
吸烟也会导致血管痉挛,让血流循环速度缓慢,排出物物质也更加困难,导致病情加重。
4.控制体重身体过重是冠心病的危险因素之一,尤其是肥胖症患者,更容易得到这种病。
因此,冠心病患者需要控制饮食,并进行体育锻炼,以减少体育重量和膂力的水平,以达到管理体重的目的。
5.管理心理健康心理健康是冠心病患者恢复到健康的重要方面之一。
心理压力是导致许多人出现心理障碍的最主要原因。
因此,患者应该充分了解自己的情况,学习保持心理平衡的方法,更好地面对这种疾病。
冠心病对患者的生活质量和身体健康产生了十分严重的影响。
在日常生活中,患者应遵循以上提到的几条注意事项,以有效减轻病情,达到治疗冠心病的目的。
如果您想了解更多关于冠心病的保健事项,建议及时就医咨询医生,以便获得更好的治疗和康复效果。
冠心病支架术后的注意事项

冠心病支架术后的注意事项冠心病支架术后需要患者注意以下几点:1. 休息和恢复:手术后的一段时间内,患者需要多休息,避免剧烈的身体活动,以减少血管的压力,并促进伤口的愈合。
2. 饮食调理:患者应该遵循医生给出的饮食建议,控制饮食中的盐和脂肪含量,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,保持合理的营养平衡。
此外,患者还应该减少饮酒和咖啡因的摄入,避免饱餐和暴饮暴食,以维持健康的体重。
3. 物理锻炼:术后恢复期可以适当进行一些轻度的物理锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增加心肺功能和改善血液循环。
但要避免剧烈的运动和举重等重负荷训练,以免对心血管系统产生额外的压力。
4. 不吸烟:吸烟会加重冠心病的病情,并且影响心脏和血管系统的康复。
术后的患者必须坚决戒烟,避免被动吸烟,以保护心脏健康。
5. 控制血压和血糖:患者应该定期衡量和记录自己的血压和血糖水平,并根据医生的建议进行相应的调节。
保持血糖和血压的正常范围可以预防血管再狭窄的进一步发展。
6. 定期复查:术后的患者需要定期复查,包括心电图、血压检测、血糖监测等。
必要时,可能需要进行心脏超声或核医学检查,以评估心脏功能和血液循环的状况,并及时采取治疗措施。
7. 正确用药:术后的患者需要按时按量服药,特别是抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷等,可以防止血栓形成。
同时,根据医生的建议,规范使用抗凝药物、降脂药物、抗高血压药物等,以维持良好的心血管健康。
8. 管理心理压力:术后的患者往往会感到焦虑、恐惧甚至抑郁,这是正常的心理反应。
患者需要积极面对、理解和接受这种情绪,可以通过与家人、朋友、医生或心理咨询师的交流来释放压力,保持积极乐观的心态。
9. 注意饮食调理:饮食要清淡易消化,要少量多餐,禁食辛辣刺激的食物,如辣椒、姜、洋葱、蒜、生姜等;不吃油腻食品,如猪油、麻油、牛油等。
多吃富含胶质的食物,如鱼翅、鱼肚、鸡脚等。
少吃高脂肪的食物,如猪肉、羊肉、鸡蛋、淡奶、花生等。
少吃盐和糖,多吃含有维生素C、B2、B6、B12的食物,如蔬菜、豆类、水果、瘦肉等。
冠心病的饮食注意事项

冠心病的饮食注意事项冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病,受到诊断后,合理的饮食管理对于患者的康复和预防疾病进展至关重要。
本文将介绍冠心病患者在日常生活中的饮食注意事项。
一、低盐饮食冠心病患者要尽量避免摄入过多的盐分。
高盐饮食会导致体内钠排泄不畅,增加心脏负担,加重心血管病变进程。
因此,患者应该选择新鲜的食材,并避免过多添加盐或食用含高盐的食品,如腌制品、加工肉类、罐装食品等。
二、低脂饮食冠心病患者应该限制脂肪的摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪。
这些脂肪会增加血液中的胆固醇水平,导致冠状动脉狭窄。
建议患者选择低脂肪的食物,如瘦肉、低脂奶制品、禽肉、鱼类和豆类。
同时,要避免食用过多的油炸食品和糕点等高脂食物。
三、高纤维饮食膳食纤维对于冠心病患者十分重要。
膳食纤维可以降低血液中的胆固醇水平,改善消化系统功能,预防便秘等问题。
建议患者增加摄入水果、蔬菜、全谷类、豆类等高纤维食物,同时适量饮用水,以帮助纤维的消化和吸收。
四、控制饮食量和次数冠心病患者需要注意控制饮食的总热量和饮食次数。
过量的饮食和频繁的进食会增加心脏的负担,容易引起心绞痛等症状。
建议患者采用适当的分餐方式,每次用餐的量要适中,不过饱也不过饿。
同时,避免吃太多的零食和甜点,以防止体重过量增加。
五、多摄入维生素和矿物质冠心病患者应该注重摄入多种维生素和矿物质,以保持身体的健康。
这些营养物质可以通过食物来摄取,例如摄入富含维生素C的柑橘类水果和蔬菜,富含维生素E的坚果和植物油,富含钙的乳制品等。
六、少饮酒,戒烟饮酒和吸烟对冠心病患者来说都是不利的。
酒精会对心血管系统产生负面影响,而烟草中的尼古丁和其他有害物质会加重血管壁的损伤,加速动脉粥样硬化的发展。
患者应该戒烟,并避免或者限制饮酒。
七、适度锻炼除了注意饮食,冠心病患者还应该适度参加体育锻炼。
合理的锻炼可以增强心脏功能,促进血液循环,预防心脏病的发展。
建议患者咨询专业医生或者康复师,制定合适的锻炼计划,并在医生的指导下进行锻炼。
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冠心病患者的注意事项一、危险因素:1、主要因素:年龄性别(>40岁男性)、高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟上海第十人民医院心血管内科魏毅东2、次要因素:职业(体力劳动少)、饮食(高脂、高胆固醇类)、肥胖、性格、遗传、体内缺乏一些微量元素、用药二、自救:1、静卧:镇静、冷静、安静,尽量放松、避免精神刺激;采用平卧或半卧位,避免用力,不随意搬动2、服药:舌下含服硝酸甘油及阿司匹林(方法是不喝水、不下咽,让药在舌下融化),原因在于舌下静脉非常丰富,药易于吸收3、呼救(拨打120电话),有条件者吸氧三、预防与保健:冠心病的常见诱因包括:情绪激动、饱餐、过度劳累、寒冷、用力排便、吸烟、饮酒,要想很好地预防冠心病的发生,必须尽量避免诱因的发生1、注意休息,保持情绪稳定,对任何事都有良好的心态2、饮食(1)少量多餐,禁暴饮暴食,控制体重,少吃冷饮(2)睡前勿进食,防止超重(3)改善饮食结构:忌高脂、高胆固醇、高盐饮食,宜多吃鲜新的蔬菜、水果(苹果、甜橙、香蕉、山楂)、豆类(大豆、豌豆、蚕豆、赤豆、绿豆)、黑木耳、蘑菇、洋葱、玉米、冬瓜、鸡蛋(每天一个为宜,勿过多),适量饮茶(不宜在睡前饮用)、喝酸奶(其内含有大量牛奶因子,有防止动脉粥样硬化的作用)、牛奶(低脂)等。
每日食盐摄入量不超过6克3、控制高脂血症、高血压、糖尿病。
常备可以缓解心绞痛的药物,以备急需4、适当活动:例如散步、打拳、做操等,以循序渐进为原则5、注意保暖6、保持大便通畅,养成定时排便的习惯促进肠蠕动的方法:每餐进食后1-2小时按摩腹部20分钟可促进肠蠕动。
同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果7、戒烟戒酒,不喝咖啡或浓茶8、遵医嘱服药9、睡姿:血压高者——加枕平卧、枕高15cm有心脏病者——右侧卧,严重者半卧位,不能左侧卧或俯卧睡前不宜多看书报或写作,更不宜看惊险或紧张的电视、电影四、运动锻炼:对于冠心病患者,宜作定量耐力运动,主要指步行、慢跑、骑自行车、游泳等有大肌群参加的持续性周期性运动1、步行:以步行为锻炼项目者,每次可散步45~60分钟,或每日步行1000~2000米,中间穿插快速步行(每分钟100步以上的快速步行,可使心率达100~110次/分)。
步行时要步态稳定,呼吸自然,防止跌倒2、慢跑:慢跑时应先做好准备运动,穿合脚的运动鞋,跑步时保持轻松的步伐,注意地面和周围环境,防止失足跌伤,慢跑中也可交叉进行步行,跑完步后可缓步慢行,或做肢体活动、体操等运动3、骑自行车:锻炼时应将车座高度和车把弯度调好,行车中保持上身稍前倾,避免用力握把,宜在运动场内锻炼。
如有条件可应用功率自行车在室内进行运动锻炼,它的优点是运动量标准化,便于观察比较4、游泳:体力较好、原来会游泳、具有条件可以长期坚持者,可以从事这项体育锻炼,但应做好准备运动,并应避免运动时间过久,以防止肌肉痉挛。
其它锻炼项目还有太极拳、体操及气功等,可根据具体情况适当选择5、注意事项:体育锻炼对冠心病病人有益,但进行不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。
因此,冠心病病人在参加体育锻炼时,应注意以下问题(1)避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡等两小时内锻炼,也不应在运动后一小时内进餐(2)运动前不喝酒不吸烟;运动前后避免情绪激动(3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动(4)大运动量锻炼时,应避免穿得太厚,影响散热,增加心率,心率增快会使心肌耗氧量增加(5)运动后避免马上洗热水澡或用热水沐浴,至少应在休息15分钟后,并控制水温在40℃以下,因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,而使心脏供血相对减少(6)高温高湿季节应减少运动量心绞痛患者一、心理指导:告知病人需保持良好心态,因精神紧张、情绪激动、饱食、焦虑不安等不良心理状态,可诱发和加重病情。
病人常因不适而烦躁不安,且伴恐惧,此时鼓励病人表达感觉,告知尽量做深呼吸,放松情绪才能使疾病尽快消除二、饮食指导:减少饮食热能,控制体重;少量多餐(每天4~5餐),晚餐尤应控制进食量,提倡饭后散步,切忌暴饮暴食,避免过饱;减少脂肪总量,限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加不饱和脂肪酸;限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素,戒烟戒酒在食物选择方面,应适当控制主食和含糖零食,多吃粗粮、杂粮,如:玉米、米仁、小米、荞麦等;禽肉、鱼类,以及核桃仁、花生、葵花子等硬果类含不饱和脂肪酸较多,可多食用;多食蔬菜和水果,不限量,尤其是超体重者,更应多选用带色蔬菜,如菠菜、油菜、番茄、茄子和带酸味的新鲜水果,如苹果、桔子、山楂,提倡吃新鲜泡菜;多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油;蛋白质按劳动强度供给,冠心病患者蛋白质按2克/千克供给。
尽量多食用黄豆及其制品,如豆腐、豆干、百叶等,其他如绿豆、赤豆也很好禁忌食物:忌烟、酒、咖啡以及辛辣的剌激性食品;少用猪油、黄油等动物油烹调;禁用动物脂肪高的食物,如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇高的动物内脏、动物脂肪、脑髓、贝类、乌贼鱼、蛋黄等;食盐不宜多用,每天2~4克;含钠味精也应适量限用三、作息指导:制定固定的日常活动计划,避免劳累。
避免突发性的劳力动作,尤其在较长时间休息以后。
如凌晨起来后活动动作宜慢。
心绞痛发作时,应停下所有活动休息。
频发或严重心绞痛病人,严格限制体力活动,应卧床休息四、用药指导:1、硝酸酯类硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药(1)心绞痛发作时可用短效制剂1片舌下含化,1-2分钟即开始起作用,持续半小时;勿吞服。
如药物不易溶解,可轻轻嚼碎继续含化(2)应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失(3)硝酸甘油应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中,防止受热、受潮,使用时应注意有效期,每用6个月须更换药物。
如果含服药物时无舌尖麻刺烧灼感,说明药物已失效,不宜再使用(4)为避免体位性低血压所引起的晕厥,用药后病人应平卧片刻,必要时吸氧。
长期反复应用会产生耐药性而效力降低,但停用10天以上后,复用可恢复效力2、对长期服用β受体阻滞剂如阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他乐克)时,应指导病人(1)不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗死(2)应在饭前服用,因食物能延缓此类药物吸收(3)用药过程中注意监测心率、血压、心电图等3、钙通道阻制剂目前不主张使用短效制剂(如心痛定),以减少心肌耗氧量五、特殊及行为指导:1、寒冷刺激可诱发心绞痛发作,不宜用冷水洗脸,洗澡时注意水温及时间。
外出应戴口罩或围巾2、病人应随身携带心绞痛急救盒(内装硝酸甘油片)。
心绞痛发作时,立即停止活动并休息,保持安静。
及时使用硝酸甘油制剂,如片剂舌下含服,喷雾剂喷舌底1—2下,贴剂粘贴在心前区。
如果自行用药后,心绞痛未缓解。
应请求协助救护3、有条件者可以氧气吸入,使用氧气时,避免明火及急剧碰撞4、病人洗澡时应告诉家属,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不要上锁,以防发生意外5、与病人讨论引起心绞痛的发作诱因,确定需要的帮助,总结预防发作的方法六、病情观察指导:注意观察胸痛的发作时间、部位、性质、有无放射性及伴随症状,定时监测心率、心律。
若心绞痛发作次数增加,持续时间延长,疼痛程度加重,含服硝酸甘油无效者,有可能是心肌梗死先兆,应立即就诊七、出院指导:1、减轻体重,肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动,避免采用剧烈运动防治各种可加重病情的疾病,如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等。
特别要控制血压,使血压维持在正常水平2、慢性稳定型心绞痛病人大多数可继续正常性生活,为预防心绞痛发作,可在1h前含服硝酸甘油1片3、病人应随身携带硝酸甘油片以备急用,病人及家属应熟知药物的放置地点,以备急需.急性心肌梗死患者一、心理指导:本病起病急,症状明显,病人因剧烈疼痛而有濒死感,又因担心病情及疾病预后而产生焦虑、紧张等情绪,护士应陪伴在病人身旁,允许病人表达出对死亡的恐惧如呻吟、易怒等,用亲切的态度回答病人提出的问题。
解释先进的治疗方法,监护设备的作用二、饮食指导:急性心梗2~3天时以流质为主,每天总热能500~800千卡;控制液体量,减轻心脏负担,口服液体量应控制在1000毫升/天;用低脂低胆固醇低盐适量蛋白质高食物纤维饮食,脂肪限制在40克/ 天以内,胆固醇应<300毫克/天;选择容易消化吸收的食物,不宜过热过冷,保持大便通畅,排便时不可用力过猛;病情稳定3天后可逐渐改半流质、低脂饮食,总热能1000千卡/天左右。
避免食用辛辣或发酵食物,减少便秘和腹胀。
康复期低糖、低胆固醇饮食,多吃富含维生素和钾的食物,伴有高血压病或心衰者应限制钠盐摄入量在食物选择方面,心梗急性期主食可用藕粉、米汤、菜水、去油过筛肉汤、淡茶水、红枣泥汤;选低胆固醇及有降脂作用的食物,可食用的有鱼类、鸡蛋清、瘦肉末、嫩碎蔬菜及水果,降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。
病情好转后改为半流质,可食用浓米汤、厚藕粉、枣泥汤、去油肉绒、鸡绒汤、薄面糊等。
病情稳定后,可逐渐增加或进软食,如面条、面片、馄饨、面包、米粉、粥等。
恢复期饮食治疗按冠心病饮食治疗禁忌食物:凡胀气、剌激性流质不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等;忌烟酒及刺激性食物和调味品,限制食盐和味精用量三、作息指导:保证睡眠时间,2次活动间要有充分的休息。
急性期后1-3天应绝对卧床,第4-6天可在床上做上下肢被动运动。
1周后,无并发症的病人可床上坐起活动。
每天3-5次,每次20分钟,动作宜慢。
有并发症者,卧床时间延长。
第2周起开始床边站立→床旁活动→室内活动→完成个人卫生。
根据病人对运动的反应,逐渐增加活动量。
第2周后室外走廊行走,第3—4周试着上下一层楼梯四、用药指导:常见治疗及用药观察如下:1、止痛使用吗啡或哌替啶止痛,配合观察镇静止痛的效果及有无呼吸抑制,脉搏加快2、溶栓治疗溶栓过程中应配合监测心率、心律、呼吸、血压,注意胸痛情况和皮肤、牙龈、呕吐物及尿液有无出血现象,发现异常应及时报告医护人员,及时处理3、硝酸脂类药配合用药时间及用药剂量,使用过程中要注意观察疼痛有无缓解,有无头晕、头痛、血压下降等副作用4、抑制血小板聚集药物药物宜餐后服。
用药期间注意有无胃部不适,有无皮下、牙龈出血,定期查血小板数量五、行为指导:1、大便干结时忌用力排便,应用开塞露塞肛或服用缓泻剂如口服果导等方法保持大便通畅2、接受氧气吸入时,要保证氧气吸入的有效浓度以达到改善缺氧状态的效果,同时注意用氧安全,避免明火3、病情未稳定时忌随意增加活动量,以免加重心脏负担,诱发或加重心肌梗死4、在输液过程中,应遵循医护人员控制的点滴速度,切忌随意加快输液速度5、当病人严重气急,大汗,端坐呼吸,应取坐位或半坐卧位,两腿下垂,有条件者立即吸氧。