自闭症
自闭症是什么原因引起
自闭症是什么原因引起自闭症，也被称为孤独症谱系障碍，是一种复杂的神经发育障碍，它会影响一个人的社交互动、沟通能力、兴趣和行为模式。
对于自闭症的成因，科学界至今仍在不断探索和研究中，但已经有了一些较为明确的线索和可能的因素。
遗传因素在自闭症的发生中起着重要的作用。
研究表明，如果一个人的亲属中有自闭症患者，那么他患自闭症的风险会显著增加。
许多基因的变异和组合可能与自闭症的发展有关，这些基因可能影响大脑的发育、神经连接的形成以及神经递质的功能。
例如，某些基因可能影响神经元的迁移和分化，导致大脑结构和功能的异常。
环境因素也被认为可能对自闭症的发生产生影响。
在胎儿发育期间，母亲的健康状况、感染、药物使用、营养不良等都可能对胎儿的大脑发育产生不利影响。
例如，母亲在怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等，可能增加孩子患自闭症的风险。
另外，出生时的并发症，如早产、低体重出生、缺氧等，也可能对婴儿的大脑发育造成损害，从而增加自闭症的发生几率。
神经生物学因素在自闭症的成因中也占据重要地位。
研究发现，自闭症患者的大脑结构和功能存在异常。
例如，大脑的体积、皮层厚度、神经元的数量和分布等方面可能与正常人有所不同。
在神经连接方面，自闭症患者大脑中的突触连接可能存在异常，导致信息传递和处理的障碍。
神经递质的失衡，如血清素、多巴胺等，也可能影响大脑的功能和行为表现。
免疫系统的异常也可能与自闭症有关。
一些研究表明，自闭症患者的免疫系统可能存在过度活跃或反应不当的情况。
免疫系统的异常可能导致炎症反应，影响大脑的发育和功能。
此外，免疫细胞产生的抗体可能攻击自身的神经细胞，从而影响神经系统的正常运作。
肠道微生物群的失衡也被认为是自闭症的一个潜在因素。
肠道微生物群在维持人体健康方面起着重要作用，包括影响免疫系统、代谢和神经功能。
研究发现，自闭症患者的肠道微生物群组成与正常人有所不同，这种失衡可能通过肠脑轴影响大脑的发育和功能。
环境毒素的暴露也可能是自闭症的一个诱因。
自闭症的定义和症状
自闭症的定义和症状自闭症（Autism）是一种神经发育障碍，主要影响社交互动、沟通能力和行为表现。
患者在这些方面呈现出明显的困难，并且常常表现出刻板重复性的行为模式。
自闭症通常在儿童早期（通常是在3岁之前）开始出现，对患者的社会交往和日常生活造成了显著影响。
定义自闭症是一种神经发育障碍，被列为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders，ASD）的一种。
ASD是一个广泛的范畴，包括自闭症、亚斯伯格综合症（Asperger Syndrome）、儿童崇拜综合症（Childhood Disintegrative Disorder，CDD）等。
症状自闭症的症状表现各异，但通常包括以下方面：1. 社交互动困难：自闭症患者往往缺乏对人际关系的兴趣和理解。
他们可能不会与他人进行眼神交流、面部表情互动或身体接触。
他们也常常不理解和运用非语言的社交技巧，如肢体语言或手势。
2. 沟通障碍：自闭症患者在语言和非语言交流方面存在困难。
他们可能无法流利地用语言表达自己的意思，或者无法理解他人的语言。
一些患者会反复使用特定的词语或短语，而不是与他人进行对话。
此外，他们也可能不理解或运用肢体语言、表情和手势等非语言交流方式。
3. 刻板重复性行为和兴趣：自闭症患者经常表现出刻板、重复性的行为模式和兴趣。
他们可能对某些特定的事物或主题过度感兴趣，并且会花费大量时间专注于这些兴趣。
同时，他们可能会表现出刻板的行为，例如不断重复同样的动作或声音。
4. 感官过敏或欠敏：自闭症患者的感官感受常常异常。
有些人对噪音、光线或触觉过敏，对这些刺激有过度反应。
而另一些人可能对某些感官刺激不敏感，需要更强烈的刺激才能感知。
5. 创新思维和专注力：虽然自闭症患者在社交互动和沟通方面存在困难，但他们往往在其他方面表现出独特的才能和思维方式。
许多自闭症患者具有出色的记忆力、创造力和专注力，尤其在特定领域。
总结自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为社交互动和沟通方面的困难，以及刻板重复性的行为模式。
什么是自闭症？自闭症的表现
什么是自闭症？自闭症的表现在我们的生活中，可能会听说“自闭症”这个词，但对于它究竟是什么，很多人并不十分清楚。
自闭症，又称孤独症，是一种神经发育障碍，它会对一个人的社交互动、沟通能力、兴趣和行为产生显著影响。
自闭症并不是一种单一的疾病，而是一个谱系障碍，这意味着症状的表现和严重程度在不同个体之间可能存在很大的差异。
有些自闭症患者可能在某些方面表现出较高的能力，而在其他方面则面临较大的困难。
自闭症的核心表现主要集中在社交沟通和互动方面。
比如，他们可能在与人眼神交流上存在困难，很少主动与人对视。
对于他人的表情、肢体语言等非言语交流的理解和回应也较为欠缺。
在与他人交往时，他们可能不太懂得如何分享兴趣、情感和经历，难以建立和维持友谊。
在语言沟通方面，自闭症患者也有独特的表现。
有些孩子可能很晚才开始说话，或者说话的内容和方式比较奇特。
比如，他们可能会重复别人说过的话（称为“仿说”），或者使用一些刻板、单调的语言。
对于语言的理解能力也可能不如同龄人，难以理解抽象、比喻性的表达。
此外，自闭症患者往往会表现出局限性的兴趣和重复刻板的行为。
他们可能对某些特定的物品、主题或活动有着超乎寻常的专注和热爱，而对其他事物则缺乏兴趣。
比如，对火车时刻表、数字、特定的动画片角色等。
同时，他们还可能会有重复的动作，如拍手、摇晃身体、旋转物品等，或者坚持遵循某些特定的日常程序和规则，如果被打破就会感到不安和焦虑。
自闭症患者对于环境的变化也通常比较敏感。
比如，家具位置的改变、日常生活规律的变动等，都可能引起他们的强烈反应。
他们在感官方面也可能存在异常，对某些声音、光线、触觉或味道过度敏感或不敏感。
在认知和学习方面，自闭症患者也可能面临挑战。
他们可能在注意力、记忆力、解决问题的能力等方面存在差异。
有些孩子在数学、音乐或艺术等特定领域可能有出色的表现，但在综合学习和适应新环境方面可能会比较困难。
需要注意的是，每个自闭症患者都是独特的，他们的症状和能力各不相同。
什么是自闭症？
什么是自闭症？自闭症（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）是一种儿童早期神经发育失常引起的常见发育障碍。
它会影响儿童的社交互动、沟通技巧以及重复行为等方面的发展。
以下就是自闭症的详细介绍。
一、什么是自闭症？自闭症是一种神经发育障碍疾病，又称为孤独症（autism）。
它的症状多样，但主要表现为：有时无法和他人建立起恰当的交往关系，涉及到语言和非语言交流，沟通困难和互动不足，喜欢重复规律性行为等等。
二、自闭症的症状1. 社交互动问题：自闭症儿童常常很难与他人进行有效的社交互动。
他们往往具有情感、人际交往和突发行为问题，比如不理解朋友间聊天的时间和地点，不知道如何主动与他人建立联系等。
2. 沟通技巧：自闭症儿童难以理解及使用口头及非语言的暗示、表情和语言的简化表达方式。
此外，一些孩子表达情感和理解笑和语气的问题，在这些领域也很困难。
3. 重复行为和狭隘兴趣：受自闭症影响的儿童通常表现出不寻常的重复行为，例如重复咕噜声，摆动身体等。
此外，他们往往对一些不寻常的兴趣很着迷，例如汽车的轮子或隧道等。
三、自闭症的成因目前，自闭症的具体成因尚不清楚。
但是研究表明，自闭症可能是基于大脑发育过程中的遗传和环境因素相互作用所导致的。
例如显微镜下的大脑内神经元连接细胞之间的通信问题以及特定化学物质的缺失和过剩都可能引起自闭症。
四、自闭症的治疗和康复目前尚无治愈自闭症的药物或疗法。
大多数的治疗方法都是以行为和教育为基础，旨在帮助孩子改善社交互动、沟通和其他技能方面的缺陷。
治疗的形式也多种多样，其中最常见的是行为治疗（Behavior Therapies），言语语言治疗（Speech and Language Therapy）以及职业治疗（Occupational Therapy）。
五、自闭症儿童的教育对于自闭症儿童来说，特殊教育会是非常有帮助的。
这种针对性强的教育不仅涉及到行为和语言技能的训练，还需要涉及到社交技巧和独立技能培养。
什么是自闭症？
什么是自闭症？自闭症是一种儿童早期发生的神经发育障碍，表现为社交交往障碍、语言沟通障碍、行为受限和重复行为等症状。
自闭症患者通常有智力水平偏低，但也有部分患者智力水平正常或高于平均水平。
目前，自闭症并没有特效药物治疗，但早期干预和行为疗法可以显著改善患者及其家庭的生活质量。
一、自闭症的症状表现1. 社交交往障碍：自闭症患者较少与人互动，不喜欢眼神接触，不太能理解别人的感受和情感。
2. 语言沟通障碍：自闭症患者可能会出现言语发育迟缓，甚至无法使用语言与别人沟通。
3. 行为受限：自闭症患者往往表现出固执、刻板和重复行为等症状，不太喜欢改变日常活动方式。
4. 知觉问题：自闭症患者对感官刺激的处理可能有问题，他们的感觉可能会比较敏感或者迟钝。
二、自闭症的诊断标准目前，主要用到的诊断标准是世界卫生组织发布的《精神疾病分类和诊断标准》和美国精神疾病诊断与统计手册。
一般来说，医生会通过询问患者及家长，观察患者的交往模式、语言沟通能力、刻板行为和知觉反应等方面来做出自闭症的诊断。
三、自闭症的病因自闭症的病因并不十分清楚，目前发现的风险因素有儿童早期脑部发育异常、遗传因素等。
并且，自闭症的发病与社会环境、家庭教育等因素也有一定的关联。
四、自闭症的治疗方法1. 行为和语言干预：行为和语言干预是自闭症治疗中比较有效的方法，早期干预可以有效改善患者的社交交往和语言能力等。
2. 药物治疗：虽然目前还没有特效药物能够治愈自闭症，但是一些药物可以缓解患者的行为症状。
3. 其他辅助治疗：如音乐疗法、动物疗法等，可以多角度的提高患者的生活质量。
五、自闭症的预防和早期干预目前，尽早进行早期干预是防止自闭症进一步发展的关键。
家长应该尽可能地提高对自闭症的认知，以便及时发现症状并采取干预措施。
此外，家长和教育工作者要放松对自闭症患者的期望，同时也要有足够的耐心和理解。
综上所述，自闭症是一种早期神经发育障碍，其特征包括社交交往障碍、语言沟通障碍、行为受限和重复行为等。
什么是自闭症？
什么是自闭症？在我们的生活中，或许会听说过“自闭症”这个词，但对于它的真正含义，很多人可能并不十分清楚。
自闭症，又称孤独症，是一种神经发育障碍，它会影响一个人的社交互动、沟通能力、兴趣爱好和行为模式。
自闭症并非是一种单一的病症，而是一个谱系障碍，这意味着其症状和严重程度在个体之间存在着广泛的差异。
有的孩子可能只是在社交方面略显困难，而有的则可能完全无法与人交流，甚至出现自我伤害的行为。
从社交互动方面来看，自闭症患者往往难以理解和回应他人的情感和意图。
他们可能不善于眼神交流，对他人的微笑、拥抱等友好表示没有反应，或者不知道如何主动与别人建立友谊。
对于一些社交规则和礼仪，他们也可能难以掌握，比如不知道在什么时候该说什么话，或者在集体活动中无法遵循规则。
在沟通能力上，自闭症患者可能会有多种表现。
有的孩子语言发育迟缓，很晚才开始说话，或者说话的内容简单、重复。
他们可能难以理解抽象的语言，比如比喻、幽默和讽刺。
还有的孩子虽然语言能力正常，但在交流中缺乏情感色彩，语调单一，就像是在机械地背诵。
自闭症患者的兴趣爱好往往比较狭窄和固定。
他们可能会对某些特定的物品、主题或活动表现出极度的痴迷，比如反复排列玩具、痴迷于火车时刻表等。
这种兴趣爱好通常非常强烈，而且可能会占据他们大量的时间和精力。
行为模式方面，自闭症患者可能会表现出重复性的动作，比如拍手、摇晃身体等。
他们对环境的变化可能非常敏感，比如家具的摆放位置改变、日常行程的变动，都可能引起他们的不安和焦虑。
那么，自闭症是如何产生的呢？目前，科学界还没有完全确定其确切的病因，但普遍认为是由遗传和环境因素共同作用的结果。
遗传因素在自闭症的发生中起着重要的作用，如果家族中有自闭症患者，那么其他亲属患病的风险会相对增加。
同时，环境因素，如孕期感染、母亲在怀孕期间的不良生活习惯、早产等，也可能增加孩子患自闭症的风险。
需要注意的是，自闭症的诊断是一个复杂的过程，需要由专业的医生通过对孩子的行为观察、家长的描述以及一系列的评估测试来确定。
什么是自闭症？
什么是自闭症？
自闭症是一种神经发育障碍，它严重影响了人类社交交往、语言和行为的能力。
许多人对自闭症的概念不是十分了解，下面将从多方面为您介绍自闭症。
1. 自闭症的症状
自闭症的症状种类繁多，主要包括以下方面：
(1) 社交障碍：自闭症患者与他人之间沟通和交流的方式通常有详细和重复性特点，他们不懂得开始或维持社交互动。
(2) 学习和语言障碍：自闭症患者的语言发展缓慢，不懂得适当表达自己的观点。
(3) 行为问题：自闭症患者普遍表现出强迫和刻板行为，比如只吃特定的食物或在特定的地方坐特定的位置。
2. 自闭症的原因
目前对自闭症的确切原因尚不清楚，然而，科学家们已经发现了不少有助于了解自闭症症状的因素。
包括孕期感受某些药物、先天性毛细血管病、基因等。
3. 自闭症的治疗
针对自闭症的治疗是综合性和多学科的。
尽管没有标准的治疗方法，
但是家长、教育家、医生、心理治疗师、康复治疗师等各种专业人士
都可以组成一个特别诊疗小组。
(1) 行为和聊天疗法：这些方法旨在帮助患者学习适当的社交技巧，例如，交流技巧、非语言交流、开始和维持互动等。
(2) 药物治疗：某些药物可以在治疗过程中帮助减轻自闭症症状。
(3) 康复治疗：康复治疗可以帮助自闭症患者提高日常生活的自理能力。
总之，自闭症是一种神经发育障碍，它可能会严重影响患者的社交技能、语言技能和行为。
目前，科学家们研究了自闭症的成因和治疗方法，但还有很多可以做的事情来揭示自闭症的症状和原因，以及改进
治疗方法。
自闭症
三、特征
一般而言，患有自闭症的儿童在三岁前会出现的 基本特征有下列三方面： 1 、社交发展方面 对外界事物不感兴趣，不大察觉别人的存在； 与人缺乏目光接触，未能主动与人交往，分 享或参与活动； 在群处方面，模仿力较弱，未能掌握社交技 巧，缺乏合作性； 想象力较弱，极少通过玩具进行象征性的游 戏活动。
四、原因
1、人的双耳跟神经系统有着紧密的联系。 科学试验表明：如果发生耳前庭听觉失衡， 就会刺激大脑中枢系统也会影响脑垂体正 常工作。使大脑产生焦虑感；在这种焦虑 感的影响下，孩子就会表现出对外界环境 反应的迟钝或过激，对交流的麻木或恐惧， 喜欢沉迷在自己的世界里，从而出现自闭 症。
3.语言障碍突出 大多数患儿言语很少，甚至严重者终身不语。 即便有的患儿会说话，也宁愿用手势来代替语言， 或者只会机械地模仿别人的语言，并且常常分不 清你我。 4.兴趣狭窄，行为刻板，对环境要求严格，不容 许有丝毫改变 患儿通常会较长时间地专注于某种或某几种 游戏，经常重复一些固定刻板的动作，甚至有自 残行为。
其它假说： 就自闭症的成因，仍未有定案，现有多种假说： 1、自身障碍假说 2、基因说 20%的自闭症患者中，他的家族可找到有智能不足、 语言发展迟滞和类 似自闭症的。此外，自闭症男童中约 10%有X染色体脆弱症。 3、脑雄性荷尔蒙过高说 4、营养不足说 5、消化功能不足说 6、叶酸说 7、疫苗说
甚少与别人有目光接触，也不会注意别 人的表情和情绪变化，更难从别人的言语， 行为推断别人的想法，意愿和意图或理解 别人的感受。 有时候会有不恰当的情感表现和社交 行为，例如在别人不开心时大笑，在某些 场合说些不恰当的话，或未能与人分享快 乐。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（2） 自身免疫功能缺陷：该学说认为免疫 功能缺陷的个体在胎儿或新生儿期病毒感 染的可能性增加，继而引起中枢神经系统 永久性损害，导致孤独症免疫缺陷包括T淋 巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量 减少，抑制诱导T细胞缺乏，自然杀伤细胞 活性降低等，一些孤独症可能存在自身免 疫性缺陷仍需进一步研究证实。
四、临床表现：
(一)、起病情况：该病一般在30—36个月内起 病，多数患儿早期症状在婴幼儿期即已出现。 至12---30个月症状明显，出现语言功能退化， 并呈现典型孤独症症状。
(二)、临床症状：
1：社会交往障碍：大部分孤独症患儿在婴 儿期就出现对人缺乏兴趣，独自一人，不 愿看别人，也不对母亲和亲人有依恋感，6--7个月时还分不清亲人和陌生人。不会像 正常小儿一样咿呀学语，只是哭叫或显得 特别安静。随着年龄的增长，表现出不愿 与人交往，对陌生人不陌生、对亲人不亲。 不会与父母对视，更不可能与周围小朋友 建立友谊。
2：Asperger综合征：指另一种广泛发育障 碍的综合征的亚型，有类似儿童孤独症的 某些特征，男孩多见，一般到学龄期7岁左 右症状才明显，主要为人际交往障碍，局 限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明 显的言语和智能障碍。
3：儿童精神分裂症：常出现孤独、情感淡漠， 在交往中情感反应不适宜和角色功能缺乏等类 似孤独症的症状。本病起病年龄晚，多在青春 期和青春前期起病，以思维障碍为主，伴有幻 觉感知障碍等症状，言语功能正常，有间歇期 病程，抗精神病药有效。
3、兴趣狭窄，坚持同一格式和仪式性强迫 行为。表现为患儿对一般儿童所喜爱的玩 具和游戏缺乏兴趣，尤其是不会玩想象力 的游戏，但对一些通常不作为玩具的物品 却特别套感兴趣，对游戏及生活环境一成 不变，一旦发生变化就焦虑不安或反复同 一动作。 4、感觉和动作障碍。指患儿对疼痛及危险 一无所知，对外界刺激麻木，但对某些声 音或图象特别敏感，常会引起惊恐或烦躁 不安，患儿常坐不住、动不停，常用脚尖 走路或以跑代走，莫明其妙的哭或笑。
3、脑结构与脑电生理学因素：
(1) 神经病理学研究：30%--75%孤独症患 儿有神经病理异常，表现为肌张力减低或 增强，动作笨拙，舞蹈样动作，姿势和步 态异常，斜视、颤抖等较多软体征和病理 反射，这些征象提示基底节（尤其是新纹 状体）额叶中间部位以下边缘系统的功能 失调。
(2)脑形象学研究：少数孤独症患儿CT检查 发现显著异常，较多发现脑室扩大。1987 年对4----22岁IQ60或稍高的14例孤独症病 人作头部MRI检查，发现6例有脑损伤。 MRI矢状正中线扫描发现孤独症病儿与对照 组比较显示第四脑室明显扩大，并且整个 脑干明显缩小，冠状扫描显示孤独症病人 的小脑明显的小，第四脑室明显大。MRI发 现的小脑异常与尸体解剖显微镜检查的结 果是一致的。但小脑异常与孤独症的联系 尚不明确。
C. 重复刻板的有限的行为、兴趣和活动， 表现为至少下列之一： 1)沉湎于某一种或几种刻板的有限兴趣，而 其注意集中的程度却异乎寻常； 2)固执于某些特殊的没有实际价值的常规行 为或仪式动作； 3)刻板重复的装相行为（例如，手或手指扑 动或扭转，或复杂的全身动作）； 4)持久地沉湎于物体的部件。
三、病因：
Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后， 证实孤独症与父母亲教养方式无关， 而所 谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形 式化其实表明父母可能存在轻型的类似障 碍。 尽管目前孤独症的病因仍不明了，有 关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的 研究，儿童孤独症是一种广泛而且严重的 脑发育性障碍，其病因目前尚无完全明确， 但越来越多的研究资料证明儿童孤独症是 由多种生物学因素所致的一种精神神经发 育异常综合征。
2：语言交流障碍：语言交流障碍是孤独症中表 现得最为显著的特征。具体表现有以下几个方 面： （1）非语言交流障碍：孤独症儿童常以哭 或尖叫表示他们的不舒适或需要。稍大的患儿 可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺 乏相应的面部表情，常显得表情漠然，很少用 点头、摇头、摆手等表示他们的愿望。
六、治疗与教育
1、感觉统合训练： 2、结构化教育； 3、ABA训练； 4、行为矫正； 5、心理疏导； 6、音乐治疗； 7、小组集体活动； 8、作业训练； 9、小儿推拿； 10、脑波治疗等
七、病程与预后：
孤独症儿童与其他儿童一样，随着发育过 程而起变化。典型病例在学龄前常见。至学龄 期，很多孤独症病儿对父母产生有限的依恋， 而对不同情况作出不同的社会反应。语言交流 技能也可得到一定的发展，但明显偏离。自伤 行为和其他行为问题更为常见，且变得更难以 处理。至少年期，少数孤独症病儿症状改善， 另一部分则行为衰退。那些智力严重低下的患 儿，这时会出现癫痫发作。至成年期，很多孤 独症病人处于严重功能缺陷状态。
（2）：语言发育延迟或不发育：患儿语 言发育较同龄孩子晚，有些甚至不发育。 仅以手势或其他形式表达自己的要求。也 有部分患儿2一3岁以前，语言功能出现， 后来又逐渐减少甚至完全丧失。有报道说 患儿中约有一半终身保持缄默，仅以手势 或其他形式表达自己的要求。
（3）：语言内容、形式的异常：孤独症患儿 语言功能即使存在，不会主动与别人交谈，或 者只会反复纠缠同一话题，而对别人的反应毫 不在意。刻板重复性语言及模仿性语言也较多 见，和病儿谈话时他常只会重复你的讲话。有 些患儿表现为自言自语或哼哼唧唧，自得其乐。 另外，孤独症患儿还可有语音、语调、语 速、语言节律及轻重音等方面的异常，讲出的 话怪声怪气或平平淡淡，没有感情色彩。有的 患儿对人称代词常错用，把“你”说成“我”， 或把“我”说成“他”等。
4：选择性缄默症：指已获得语言功能的儿 童，因精神因素影响而出现的一种在某些 社交场合保持沉默不语的现象，其实质是 社交功能障碍而非语言障碍。仅表现在某 些环境或公共场所拒绝讲话或交往，有时 仅点头或摇头姿势或单音进行交流，而在 家中则可正常与家庭成员进行交流。（李 博男，5岁半）
总之，孤独症目前主要依据临床诊断，临 床医生必须综合病史、观察、躯体及神经 系统检查、行为评定量表、心理测验以及 必要的实验室检查，全面考虑，才能得到 确切的诊断。
儿童孤独症的概述
威权康复服务中心康复科
一、概述
美国卡勒（kanner）博士1943年在“孤 独性情感交往障碍”一文中提出了“早期婴儿 孤独症”的概念，本病在出生不久后就出现下 列表现：1极度孤独； 2言语发育迟缓； 3言语 不起交流作用； 4游戏活动重复而简单； 5孤 立性才能。 1978年美国孤独症顾问委员会提出了孤独 症的定义：起病于出生后30个月之前并具有以 下四个特征行为的综合症：
谢谢！
1、发育次序和速度紊乱； 2、对任何一种感觉刺激反应异常； 3、言语、语言认知及非语言性交流障碍； 4、与人、物和事建立起合适关系的能力异 常。
本病归属于广泛性发育障碍，因为本征不 仅仅见于儿童，在成年人中也有发生。 注意： 1、孤独症（自闭症）是一种发展障碍，而 不是一种生理疾病。疾病经治疗可以康复，发 展障碍则要通过生涯教育和心理矫治，症状可 能好转，也可能加重，症状的发展过程是有其 社会性。 2、其表现具有层次性，主症状是人际交往 障碍，第二层次是语言和行为障碍，第三层次 是自我封闭的世界。
Hale Waihona Puke 2、功能异常或延迟，表现在至少下列之一， 而且出现在3岁之前： 1).社会交往。 2).社交语言的应用。 3).象征性或想象性游戏。 3、并非儿童期互解性精神障碍。
3、鉴 别 诊 断：
1：精神发育迟滞：突出表现为智力低于同 龄儿童，并伴有社会适应能力缺陷，精神 发育迟滞儿童中可有不同程度的缺乏感情、 任性和刻板重复行为。孤独症患儿中有3/4 合并精神发育迟滞，而鉴别点在于他们大 多数愿意与人交往，言语水平不足而无质 的损害，能进行角色游戏。
孤独症的严重程度可分为低功能和高功 能两种。高功能患儿大多在最初的1一2年发 育正常或基本正常，仍保持较简单的认知和 语言交流功能，与父母和周围人也保持一定 的情感联系，无癫痫发作，也无明显脑部器 质性病征，以后出现的孤独症行为特征也较 轻，而低功能病儿则相反。那些高功能病儿 可在学习和职业上取得一定成就。这类患儿 占5％一17％。但这类患儿仍保留一些人际 交往方面的困难。总之，孤独症呈慢性病程， 多数患儿（占61％一74％）的结局不良，需 长期照管。
1)非言语性交流行为的应用有显著缺损，例 如眼神交流、脸面表情、躯体姿态及社交 手势等方面； 2)与相似年龄儿童缺乏应有的同伴样关系； 3)缺乏自发地寻求与他人分享乐趣或成绩的 机会（例如，不会显示、携带或指出感兴 趣的物品或对象）； 4)缺乏社交或感情的相互关系。
B．言语交流有质的缺损，表现为至少下列之一： 1)口语发育延迟或缺如（并不伴有以其他交流 方式来代替或补偿的企图，例如手势或姿态）； 2)虽有足够的言语能力，而不能与他人开始或 维持一段交谈； 3)刻板的重复一些言语或奇怪的言语； 4)缺乏各种自发的儿童假扮游戏或社交性游戏 活动。
二、流行病学：
儿童孤独症经历着从罕见到常见病的过 程，发病率在10--13/万，自1980年起发病 率逐年上升，最近调查我国孤独症儿童约 为50万以上，0--6岁儿童精神残疾年平均发 现率为0.145%；中国每年新増0--6岁精神 残疾儿童约为1.5万。据我国抽样调查显示： 城市多于农村，男女发病率为男：女为6— 9：1。
1、遗传因素：孤独症可能是一种特殊的遗传 性疾病，证据有（1）孤独症同胞的患病率为 3%，是一般人群的60—100倍之多；（2）双 生子研究，单卵双生子患病率36%---91%，双 卵双生子仅为0---9%（3）若包括认知和社会 异常者，单卵双生子同病率为92%，而双卵双 生子为10%。 2、病毒与免疫学因素： （1） 病毒持续性感染：大家认为围产期病 毒感染引起个体免疫缺陷，损害中枢神经系统 发育是孤独症发病的重要生物学因素之一。