最高人民法院国家赔偿申请书范本模板
国家赔偿申请书格式6篇
国家赔偿申请书格式6篇第1篇示例：国家赔偿申请书格式一、申请人信息姓名：（申请人姓名）性别：（申请人性别）身份证号码：（申请人身份证号码）户口所在地：（申请人户口所在地）联系方式：（申请人联系方式）二、赔偿申请事由1. 事件发生时间：（事件发生时间）2. 事件发生地点：（事件发生地点）3. 事件经过：（事件经过描述）4. 申请赔偿金额：（申请赔偿金额）三、证据材料1. 事件相关证据材料：（事件发生相关证据材料，如照片、视频等）2. 伤害鉴定材料：（如有伤害需提供鉴定材料）3. 其他相关证明材料：（如有其他证明材料需提供）四、附件清单1. 事件相关证据材料原件及复印件2. 伤害鉴定材料原件及复印件3. 其他相关证明材料原件及复印件五、申请人声明本人郑重声明，上述所述事实真实无误，如有虚假陈述，愿意承担法律责任。
六、申请日期申请日期：（申请日期）七、联系方式联系地址：（申请人联系地址）联系电话：（申请人联系电话）以上是关于国家赔偿申请书的格式，希望申请人按照上述要求填写并提交相关材料，以便尽快处理您的赔偿申请。
如有需要，请与我部联系。
感谢您的配合！第2篇示例：国家赔偿申请书格式范本尊敬的国家赔偿委员会：本人系因（事件/案情）遭受国家机关错误执法，致使遭受不公对待和伤害，特向贵委申请国家赔偿。
以下是本人国家赔偿申请书的基本内容：一、基本情况1.姓名：2.性别：3.年龄：4.职业：5.家庭住址：二、事件经过简要叙述遭受不公对待和伤害的事件经过（不超过300字）三、举证材料1.详细事实陈述或调查报告2.相关证人证言或证词3.有关法律文书或裁决4.其他证据（如录音、录像等）四、损失和请求1.精神损害赔偿金额：2.财产损失赔偿金额：3.身体损失赔偿金额：4.其他损失赔偿金额：五、申请理由简要陈述申请国家赔偿的理由和依据（不超过500字）六、附件清单1.身份证明复印件2.事件相关证据原件或复印件本人郑重声明以上材料属实，如果有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
最新版本国家赔偿申请书范文
最新版本国家赔偿申请书范文近年来，随着社会发展和法制建设的不断完善，国家赔偿制度在我国逐渐健全起来，为维护公民权益提供了有效的法律保障。
作为维护自身权益的一种途径，提出合理的国家赔偿申请，成为许多公民追求正义的方式。
本文将为大家呈现最新版本的国家赔偿申请书范文，以供参考。
国家赔偿申请书尊敬的国家赔偿机构：您好！我是××市××区××人，因受到××事件的损害，特此书面向您提出国家赔偿申请，希望得到您的公正审理和合理赔偿。
一、基本情况1.姓名：（申请人的姓名）2.性别：（申请人的性别）3.年龄：（申请人的年龄）4.身份证号码：（申请人的身份证号码）5.家庭住址：（申请人的家庭住址）6.联系电话：（申请人的联系电话）二、事件经过（此部分应当详细陈述事件的经过，包括时间、地点、人物等，并提供相关证据，使得国家赔偿机构能够了解事情的真实情况。
）三、受到的损害（此部分应当详细说明申请人在事件中所遭受到的损害，例如身体伤害、精神损害、财产损失等，争取得到相应的赔偿。
）四、赔偿请求根据《中华人民共和国赔偿法》第×条的规定，我向贵机构提出以下赔偿请求：1.医疗费：××元；2.精神损害抚慰金：××元；3.财产损失：××元；4.其他损失：××元。
合计：××元。
五、证据材料随信附上以下证据材料（此处应列出证据清单，并逐一标注证据的名称、数量、页码等信息，以便国家赔偿机构查阅。
）六、陈述意见本人对上述所陈述的事件经过与赔偿请求保持真实、准确，并愿意接受国家赔偿机构的调查和裁决。
七、申请人签字（此部分应当留出空白行供申请人签字，并在下方附上申请人的姓名和日期。
）以上就是我向贵机构提出的国家赔偿申请，希望能够得到公正的审理和合理的赔偿。
谢谢！此次的国家赔偿申请书范文旨在帮助有需要的人们了解国家赔偿申请书的撰写方式和要点。
国家赔偿的申请模板
国家赔偿申请书模板申请人：___性别：___出生日期：____年__月__日身份证号码：_______________住址：________________联系电话：____________赔偿义务机关：___地址：____________法定代表人：__________联系电话：____________申请事项申请人因赔偿义务机关及其工作人员在执行职务过程中违法行使职权，导致申请人合法权益受到损害，现根据《中华人民共和国国家赔偿法》的有关规定，提出国家赔偿申请，请求赔偿义务机关给予合理赔偿。
事实与理由申请人于____年__月__日在__________________（地点）因__________________（具体事件，如违法拘留、错误执行等），导致__________________（具体损害，如人身损害、财产损失等）。
具体事实如下：1. 事件经过：详细描述事件发生的时间、地点、经过，以及国家机关或工作人员的具体违法行为。
2. 损害情况：详细描述申请人因该违法行为所遭受的具体损害，包括人身损害、财产损失等，并提供相关证据。
3. 赔偿请求：根据《中华人民共和国国家赔偿法》的有关规定，申请人提出如下赔偿请求：-人身损害赔偿：医疗费______元，误工费______元，护理费______元，精神损害抚慰金______元，其他损失______元。
-财产损失赔偿：财产损失______元，其他经济损失______元。
赔偿依据根据《中华人民共和国国家赔偿法》的有关规定，赔偿义务机关应当对申请人的损失进行赔偿。
具体条款如下：1. 《中华人民共和国国家赔偿法》第四条：国家机关及其工作人员在行使职权时，侵害公民、法人和其他组织的合法权益造成损害的，受害人有权取得国家赔偿。
2. 《中华人民共和国国家赔偿法》第十六条：赔偿范围包括人身损害赔偿、财产损失赔偿及其他费用。
证据材料1. 申请人的身份证复印件2. 医疗费用发票及病历3. 误工证明及收入证明4. 财产损失清单及相关证明5. 其他相关证明材料申请人声明申请人保证所提供的事实和证据真实、合法。
国家赔偿申请书【精选10篇】
国家赔偿申请书【精选10篇】（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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申请国家赔偿金的文书精选3篇
申请国家赔偿金的文书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
赔偿恳求人：********托付代理人：********赔偿义务机关：******法定代表人：********托付代理人：********赔偿恳求人认为本机关有违法行使职权的行为，给其合法权益造成了损害，于*******年*******月*******日向本机关提出如下赔偿恳求：***************经调查表明：*******上述事实有*********等证据予以证明。
(赔偿义务机关)认为*******的行为，无法律依据，应予撤消。
此行为同时给赔偿恳求人造成了经济损失，属于国家赔偿法规定应予赔偿的情形，应予赔偿；赔偿恳求人提出的********的损失，不属于国家赔偿法规定的范围。
经赔偿义务机关********与赔偿恳求人在公平的基础上自愿协商，就赔偿恳求事项达成协议如下：********本协议一式两份，由赔偿恳求人和赔偿恳求机关各执一份。
经双方签字生效，具有法律效力。
赔偿恳求人：********托付代理人：********赔偿义务机关：*********法定代理人：***************年*******月*******日申请国家赔偿金的文书(第二篇)合同范本标题：申请国家赔偿金的文书摘要：本文书是根据相关法律法规和司法解释，申请国家赔偿金的合法性进行约定和规范。
申请人应详细提供相应的证据材料，履行相关程序，并确保文书排版清晰规范，以确保申请的合法性和有效性。
合同正文：甲方：【申请人名称】乙方：国家赔偿委员会鉴于，甲方在【具体时间】因执行公务过程发生【具体事件】，给予其合法权益造成损害。
根据《中华人民共和国国家赔偿法》相关规定及有关司法解释，甲方向乙方提出申请，具体内容如下：一、甲方基本情况：1. 甲方姓名/公司名称：2. 甲方身份证明材料/组织机构代码证明：3. 甲方联系方式（电话、电子邮件等）：4. 甲方相关证据材料列表：二、申请事由及损失描述：1. 申请的国家赔偿金事由：2. 甲方因此遭受的具体损失及其计算方式：3. 甲方对事发经过的陈述以及相关证据材料附页：三、法律依据：1. 申请的法律依据及司法解释：2. 甲方认为该法律依据适用的理由：四、甲方的权益和诉求：1. 甲方的合法权益及其确立的法律依据：2. 甲方向乙方提出的具体诉求：五、证据材料：1. 甲方提供的法律依据和相关证据材料：2. 甲方提供证据材料的形式和保存方式说明：3. 甲方确认提供的证据真实、合法、有效。
国家赔偿申请书刑事范本
国家赔偿申请书刑事范本尊敬的法院：我是申请人XXX，因XXXX一案，特向贵院申请国家赔偿。
本人在此向贵院陈述相关事实，并请求贵院依法予以审理、判决。
一、案件事实XXXX年XX月XX日，我被公安机关以涉嫌XXXX罪名进行逮捕，并于XXXX年XX月XX日被依法判处有期徒刑。
然而，经过XXXX年XX月XX日的再审，最终证明本人无罪，完全无辜。
在此，我将详细陈述案件事实，以便贵院了解并审理。
1. 被逮捕的过程XXXX年XX月XX日，我在家中被公安机关以涉嫌XXXX罪名突然逮捕。
在逮捕过程中，公安机关未向我出示任何逮捕证明，并未说明逮捕的理由和依据。
我被非法拘禁在看守所中，并在此期间遭受了严重的身体和心理虐待。
2. 审判过程在XXXX年XX月XX日的一审中，法院以不充分的证据和不公正的审判程序，对我判处了有期徒刑。
然而，这些证据在XXXX年XX月XX日的再审中被证明是伪造的，完全无法证明我与所指控的罪行有任何关系。
3. 再审结果XXXX年XX月XX日，经过再审，法院终于确认了我无罪的事实，并撤销了原判决。
然而，我在这段时间里失去了自由、尊严和健康，还遭受了严重的人身伤害和精神压力。
二、国家赔偿的依据根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十五条的规定，对于因错误刑事追究、判决或执行给予的不当侵犯自由、财产等合法权益的公民，国家应当给予赔偿。
在本案中，我被错误地判处有期徒刑，严重侵犯了我的自由权益，因此符合国家赔偿的条件。
三、国家赔偿的请求基于上述事实和依据，我在此向贵院提出以下国家赔偿的请求：1. 经济赔偿由于我被错误地判处有期徒刑，导致我失去了自由和工作能力，给我的生活和家庭带来了巨大的经济损失。
因此，我请求贵院给予我经济赔偿，以弥补我和我的家人所遭受的损失。
2. 心理赔偿在被错误判决期间，我遭受了严重的身体和心理虐待，导致我长期处于恐惧、焦虑和抑郁的状态。
我请求贵院给予我心理赔偿，以缓解我长期以来所承受的精神痛苦。
国家赔偿申请书(最新7篇)
国家赔偿申请书（最新7篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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国家赔偿申请书（精选4篇）
国家赔偿申请书（精选4篇）国家赔偿篇1赔偿申请书申请人：____________________________________姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址申请事项：___________________________________申请理由：___________________________________此致__________(被申请的机关名称)申请人：__________________年_____月_____日附：1、物证__________份2、书证__________份3、证人证言______份4、证人姓名、工作单位、住址国家赔偿申请书篇2瑶族乡人民政府：我是xx乡xx村屯村民，我有一块杉木地在新村对面，xx年1月份我在该地已种上杉木苗1400多珠，我对该杉木已护理4年，大的已长有一层楼高。
xx年2月5日有新村一群儿童在河边放炮(注：街边卖的震天雷炮)，飞过河落在我的杉木地脚边爆炸后起火把我的杉木烧掉1000珠左右，还有家和家三家的杉木共被烧坏4000多珠。
以种20年为例每珠纯收入100元计算，造成经济损失80000多元。
就以我这块地为例这4年多来我投工投劳和买木苗共用去5000多元。
事后经过调查得知是新村和他父亲当天从xx街买得炮到家后，大儿子点燃的炮起火烧山。
后经新村和两屯群众大力救火，否则损失还要多。
为了我们的损失得到适当赔偿特恳请政府领导为我作主。
在2月5日事发当天我也到政府办公室口头汇报过这件事，也向派出所林业站汇报过，事情过去一个多月了，望乡领导安排有关人员及时帮我们处理好这事。
特此申请申请人：医疗事故赔偿申请书国家赔偿申请书篇3申请人：被申请人：医院，地址，联系电话。
法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。
申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由20xx年11月11日下午,申请人之子(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。
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最高人民法院国家赔偿申请书
赔偿请求人：____________________ （写明姓名或名称等基本情况）。
赔偿义务机关：_____________________ （写明名称、住所地）。
法定代表人：____________________ （写明姓名、职务）。
___________________ （赔偿请求人姓名或名称）因 _______________________ （申请国家赔偿案由），申请
___________________ （被申请人民法院名称） ______________________ （申请国家赔偿的具体要求）。
___________________（事实与理由，主要是认为人民法院及其工作人员侵权造成赔偿请求人合法权益损害的事实和根据，申请国家赔偿的法律依据等）。
此致
____________________________ 人民法院
附：___________________ （有关法律文书及证明材料目录）
赔偿请求人（签名或盖章）
日期：。