骨牵引的注意事项
骨牵引的注意事项
骨牵引的注意事项
使用骨牵引时，需要注意以下事项：
1. 保持良好的卫生：骨牵引器件直接接触皮肤，因此需要保持清洁，定期清洗皮肤和床单等器具。
2. 保持正常血液循环：骨牵引可能会影响局部血液循环，使用之前需要检查患者的脉搏和皮肤状态，确保局部血液循环正常。
3. 避免过度牵引：过度牵引可能对患者造成不适或损伤，因此应根据医生的建议调整牵引力度，并定期检查牵引器件是否正常工作。
4. 定期检查：应定期检查器件的安全性和功能，确保固定牵引的稳定性，并根据需要调整器件的平衡和角度。
5. 注意疼痛和不适：有些患者可能会感到疼痛或不适，应及时告知医生，并根据医生的指导采取适当的措施。
6. 遵循医生的建议：骨牵引通常需要在医生的指导下进行，并需要定期检查和调整。
遵循医生的建议是确保治疗效果和患者安全的关键。
牵引的概念及骨牵引注意事项
牵引的概念：牵引技术是骨科常用的治疗方法医|学教育网搜集整理，利用牵引力和反牵引力作用于骨折部，以达到复位或维持复位固定的目的，同时也用于炎症肢体的制动和挛缩畸形肢体的矫正治疗。
骨牵引的注意事项1、牵引的肢体应抬高，高于心脏位置。
2、下肢牵引的肢体应外展位。
3、牵引的砣不可随意去除，砣应高于地面10·15厘米，不可接触地面。
4、牵引针眼处，每天滴酒精两次，预防针眼处感染。
5、被牵引的肢体应制动，避免大幅度活动，引起牵引针的移位。
6、牵引针的两端各有一密封瓶，是为了保护病人健侧肢体的皮肤不被划伤，和衣物被服不被刮破。
如瓶子脱落，请告知医护人员。
7、下肢牵引的病人，脚后跟部应加垫一软毛巾，以保护皮肤。
8、病人可利用床上拉手训练抬臀。
骨牵引术的适应证和注意事项骨牵引术是在患肢远端的特定部位，在无菌条件下，将骨圆针或牵引钳穿入骨骼内，系上牵引装置进行牵引的方法。
骨牵引为直接牵引，因牵引是直接作用骨骼，故可承受较大的牵引重量，牵引力较大，而且阻力小，并可持久，是持续牵引最常用的方法。
（一）适应证多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。
如成人肌力较强大部位的骨折，尤其是不稳定性骨折、开放性骨折、骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心脱位等。
它能有效地纠正骨折重叠或关节脱位所造成的畸形，同时也利于肢体检查，局部伤口的处理，近远端关节的功能锻炼。
另外，某些手术前的准备，如陈旧性股骨颈骨折行人工关节置换术前，关节挛缩畸形患者术前等。
5岁以下的儿童骨折，如需采用骨牵引，骨圆针的贯穿处应避开骨骼，以免影响骨的生长发育。
（二)注意事项 1.牵引重量应根据患者年龄、体重、肌肉发达情况、骨折部位、移位程度，结合X线检查来决定。
一般股骨牵引重量相当于体重的1/7-1/10，胫骨、跟骨牵引重量一般不超过5kg；上肢、颅骨的牵引重量一般为2-4kg。
对骨折或脱位患者，牵引重量应一次加到适当最大量。
一旦复位后，即应将重量减至维持重量，牵引的最初几天，每日应测量肢体长度，检查骨折复位情况，并随时调整牵引重量，以防过度牵引。
骨牵引术手术步骤
骨牵引术手术步骤【原创实用版】目录1.骨牵引术的概述2.骨牵引术的手术步骤3.骨牵引术的注意事项4.骨牵引术的术后护理正文【骨牵引术的概述】骨牵引术是一种常见的骨科手术，主要用于治疗骨折、脱位等骨骼损伤。
该手术通过将骨骼与牵引力相连，使受伤的骨骼得到修复和恢复。
在骨牵引术中，医生会根据患者的具体情况制定合适的牵引方案，以达到最佳的治疗效果。
【骨牵引术的手术步骤】骨牵引术的手术步骤主要包括以下几个方面：1.术前准备：医生会根据患者的伤情和身体状况进行详细的检查，并制定合适的手术方案。
同时，医生会对患者进行必要的术前教育，以确保患者对手术过程有充分的了解和心理准备。
2.麻醉：手术开始前，医生会对患者进行局部或全身麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
3.切口：医生会在患者的受伤部位附近切开皮肤，以便进行骨牵引术。
4.穿针：医生会将特制的牵引针穿入受伤的骨骼，以便进行牵引。
5.牵引：医生会根据患者的具体情况调整牵引力度和方向，使受伤的骨骼得到修复和恢复。
6.固定：医生会对牵引针进行固定，以防止牵引针移位或松动。
7.缝合：手术结束后，医生会对切口进行缝合，以便伤口愈合。
【骨牵引术的注意事项】骨牵引术是一种较为复杂的手术，因此，在治疗过程中需要注意以下几点：1.严格遵循医生的建议和指导，不要擅自调整牵引力度和方向。
2.注意保持伤口清洁和干燥，以防止感染。
3.避免过度活动，以免影响骨骼的修复和恢复。
4.及时向医生反馈手术过程中的不适和疼痛，以便医生及时处理。
【骨牵引术的术后护理】骨牵引术的术后护理主要包括以下几个方面：1.术后休息：手术后需要充分休息，以利于伤口愈合和骨骼的修复。
2.饮食调理：合理膳食，保证营养的摄入，有助于术后恢复。
3.功能锻炼：在医生的指导下进行适当的功能锻炼，以促进受伤部位的康复。
简述骨牵引的护理措施
简述骨牵引的护理措施一、前言骨折是一种常见的外伤，而骨折治疗中的骨牵引是一种常用的治疗方法。
在进行骨牵引治疗时，需要注意护理措施，以确保患者的安全和舒适度。
二、骨牵引的定义骨牵引是通过外力作用于肢体，使其与身体分离，从而达到拉伸和固定断端的治疗方法。
它可以使断端得到恢复，并且可以减轻患者的疼痛。
三、骨牵引的分类根据不同部位和目的，骨牵引可以分为以下几种：1. 头颅牵引：主要用于颅脑损伤和颈椎损伤等情况。
2. 颈部牵引：主要用于颈椎损伤或手术后固定颈部。
3. 上肢牵引：主要用于上肢骨折或手术后固定上肢。
4. 下肢牵引：主要用于下肢骨折或手术后固定下肢。
四、护理措施1. 选取合适的器材：选择合适大小和形状的牵引器，以确保患者的舒适度和安全性。
同时，要根据患者的体型和病情选择合适的固定材料。
2. 保持皮肤清洁：对于需要长期使用骨牵引的患者，应该经常清洗皮肤，并使用干净、柔软的毛巾轻轻擦拭，以避免皮肤损伤。
3. 定期更换位置：骨牵引时间过长会导致局部血液循环不畅，容易出现水肿和溃疡等问题。
因此，在进行骨牵引治疗时，应定期更换患者的体位，并进行适当的按摩和活动。
4. 监测生命体征：在进行骨牵引治疗时，应经常监测患者的生命体征，并及时处理异常情况。
如有必要，应及时转移至重症监护室或手术室。
5. 保持心理安全：骨折治疗中需要长时间地进行骨牵引治疗，这对于患者来说是一种心理上的挑战。
因此，在护理过程中需要注重与患者沟通，帮助其保持心理安全。
五、注意事项1. 严格按照医嘱进行骨牵引治疗，不得擅自更改或取消治疗计划。
2. 骨牵引治疗过程中，应避免患者进行剧烈运动或活动，以免影响治疗效果。
3. 患者在骨牵引治疗期间应注意饮食和休息，避免过度劳累和情绪波动。
4. 在治疗过程中出现异常情况时，应及时与医生联系，并采取相应的措施。
六、结语骨牵引是一种常见的骨折治疗方法，在进行此类治疗时需要注意相关护理措施。
通过合理的护理和管理，可以确保患者的安全和舒适度，并提高治疗效果。
骨牵引的健康宣教
骨牵引的健康宣教运用骨牵引技术进行健康宣教骨牵引是一种常见的医疗技术，它在骨折、脱位和其他骨骼问题的治疗中起到至关重要的作用。
骨牵引通过施加适当的力量来修复和稳定骨骼，帮助骨骼恢复到正常的位置和功能。
在本文中，我们将对骨牵引的健康宣教进行探讨，旨在帮助人们更好地了解和应用这一技术。
一、骨牵引的定义和原理骨牵引是一种通过外力施加的治疗方法，它作用于骨骼系统以实现对骨折、脱位和其他骨骼问题的矫正和修复。
牵引的方式多种多样，包括皮牵引、骨内牵引和外骨骼牵引等。
骨牵引的原理主要基于力学原理。
施加适当的力量可以改变骨骼的位置和形态，促进骨折的愈合和恢复。
通过骨牵引，医生可以减轻患者的疼痛，纠正畸形和保持骨骼的稳定，为骨骼的恢复提供良好的条件。
二、骨牵引的适应症和禁忌症骨牵引适用于许多骨骼系统问题的治疗，包括但不限于以下情况：1. 骨折：骨折是最常见的牵引治疗适应症之一。
通过正确的牵引，可以将骨骼恢复到正常的位置，促进骨折的愈合。
2. 脱位：脱位也是骨牵引的适应症之一。
通过施加适当的力量，可以使关节恢复正常。
3. 骨骼畸形：骨骼畸形是一种常见的骨骼问题，通过骨牵引可以纠正畸形，使骨骼恢复正常。
骨牵引存在一些相对禁忌症，包括感染、严重软组织损伤和骨质疏松等。
在使用骨牵引治疗时，医生需要综合考虑患者的具体情况，并进行详细的评估和判断。
三、骨牵引的常见应用和注意事项1. 骨折的牵引治疗：骨折是一种常见的骨骼问题，通过牵引治疗可以帮助骨折恢复。
在进行骨折牵引时，需要注意施加适当的力量和角度，保持牵引的稳定性，并密切观察患者的病情变化。
2. 脊柱牵引治疗：脊柱牵引是一种常见的治疗脊柱相关问题的方法。
牵引时需要注意力量的施加方式和牵引的方向，以达到治疗的效果。
3. 当前的进展：近年来，随着医疗技术的发展，骨牵引逐渐发展出新的形式，如电动骨牵引等。
这些新技术在牵引治疗中发挥着越来越重要的作用，使治疗更加精确和方便。
在进行骨牵引治疗时，需要注意以下几点：- 医生的指导和监控：骨牵引需要经验丰富的医生进行指导和监控，确保牵引的正确性和安全性。
骨科常见牵引注意事项
骨科常见牵引注意事项一、皮带牵引：约3－5公斤，不超过5公斤。
注意胶布处皮肤有否过敏、水泡、皮疹感染等，并及时予处理。
经常检查牵引是否松脱，有否压迫腓总神经，踝关节能否正常活动。
应密切注意患肢的血运循环及活动功能，患肢肢端可因绷带缠的过紧或其它的原因，压迫血管、神经而引起青紫肿胀发冷、麻木、疼痛、运动障碍及脉博摸不到等情况，遇到上述情况时，应详细的检查，分析原因并报告，有时只须松开绷带减压后缠绕便可解决，应警惕缺血性挛缩的发生二、骨牵引：包括鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引等。
牵引的目的是保持肢体的生理轴线，促使骨折复位或松驰软组织，促使畸形的关节获得矫正以及稳定手术后的肢体。
所以，牵引时要有反牵引如抬高床尾，将肢体放置布朗氏架上等，以保证牵引之效果，要经常检查牵引装置是否正确。
上肢牵引时，肩要离床，尺骨鹰嘴牵引：牵引重量为体重的1/20下肢牵引时，要保持髂前上棘，髂骨前面和第1、2趾间在一条线上。
跟骨牵引：牵引重量为体重的1/12，由内向外进针。
踝上牵引：同上，少见。
股骨髁上牵引：牵引重量为体重的1/7，由内向外进针，较少。
胫骨结节牵引：牵引重量为体重的1/7，由外向内侧进针，防止损伤腓总神经。
经常检查牵引针眼有否感染、有否移动。
每天针眼用75％酒精消毒2次。
鼓励病人在牵引下作四肢功能锻炼，以防止肌肉萎缩和关节僵硬，防止褥疮和肺炎等。
三、头颅牵引：包括颈颌带牵引，颅骨牵引和颅骨钢圈牵引。
使用这种牵引的病人用于颈椎损伤，颈椎综合征以及脊柱侧弯病人手术前之牵引。
颅骨牵引：牵引重量为体重的1/12牵引时应随时注意牵引装置是否正确。
颈颌带的要求是否牢固、舒适、安全，应注意吊带有无移动位置以致压迫颈部影响呼吸，颈椎损伤病人依据损伤类型保持颈部的过伸位或微屈位。
四、骨盆牵引：骨盆牵引用于腰腿痛病例和骨盆病例。
前者牵引装置不应超过髂后脊，否则牵引效果受到影响。
后者用于布兜牵引时，臀部要离床，要密切观察病人的全身情况。
骨牵引术的具体操作步骤
骨牵引术的具体操作步骤骨牵引术是一种常见的骨折治疗方法，通过外力作用使骨骼恢复正常位置并维持稳定。
下面将详细介绍骨牵引术的具体操作步骤。
一、骨牵引术前准备1.患者准备：患者应配合医生进行检查和询问，确保骨牵引术适合患者。
医生需告知患者术前注意事项，例如保持术区清洁、避免输液、提示可能的并发症等。
2.器械准备：医生应检查和准备必要的器械和材料，包括骨钳、拉力装置、悬吊装置、牵引杆、滑车、牵引躯体和辅助设备等。
3.环境准备：确保手术间清洁整洁，仪器消毒灭菌。
调整手术床高度、准备好手术灯、X光透视仪等。
二、骨牵引操作步骤1.患者安置：将患者放置在清洁的手术床上，消毒术区并铺好无菌巾。
2.麻醉：根据患者具体情况，选择合适的麻醉方式，例如局部麻醉、全身麻醉等。
3.骨折鉴别：医生需通过X光片等影像学检查方法鉴别骨折部位、类型和严重程度，了解骨折情况。
4.牵引杆安置：根据骨折类型和位置，医生将牵引杆插入骨皮质下。
手术时应遵循严格的无菌操作规范，以减少感染风险。
5.骨钳植入：在骨折两端分别植入骨钳，将其固定在骨折块上。
通过松紧螺丝和固定线将骨钳紧固在骨折端，使骨折块保持稳定。
6.悬吊装置固定：将骨钳与悬吊装置连接起来，通过上悬挂装置施加适当的牵引力。
7.牵引躯体安装：将牵引躯体正确地安装在患者的骨折部位上。
保持适当的牵引方向和力度，以恢复正常的骨骼位置。
8.调整和维持：医生应根据患者的情况和骨折类型，在全过程中适时地调整和维持牵引力度，以达到最佳治疗效果。
9.创面处理和固定：如果骨折伴有创伤或创面，医生应及时进行适当的处理，消毒创面并进行必要的缝合或敷料固定。
10.术后护理：手术结束后，医生应仔细观察患者的术后情况。
术后患者需要定期复查和康复训练，确保恢复良好。
三、骨牵引术的并发症和注意事项虽然骨牵引术是一种常见的骨折治疗方法，但在操作过程中需要严格掌握合适的力度和角度，以避免发生并发症，如神经血管损伤、感染、皮肤破损等。
骨牵引注意事项
骨牵引注意事项
骨牵引是一种利用外力对骨骼进行牵引的治疗方法，在骨折、关节脱位等疾病中广泛应用。
骨牵引的过程中，我们要注意以下几个方面。
首先，要确保牵引的力量正确。
牵引力过大或过小都会对患者造成不良影响。
过大的牵引力会加重疼痛，导致皮肤挤压甚至坏死。
而过小的牵引力则无法达到治疗效果。
因此，在进行骨牵引的时候，医护人员要根据患者的具体情况和病情进行调整，确保牵引力量适中。
其次，要注意骨牵引的时间。
过长时间的牵引会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
因此，在制定牵引方案时，医生应根据病情确定牵引的持续时间，不宜过长也不宜过短。
同时，在牵引过程中要密切观察患者的情况，及时调整牵引时间和力量，以避免并发症的发生。
此外，还需要注意皮肤的保护。
长时间的牵引可能会导致皮肤丘疹、破溃、溃疡等并发症。
因此，在牵引的过程中要注意保持皮肤的清洁和干燥，定时观察皮肤的变化，及时处理皮肤问题。
同时，选择合适的牵引器材和松紧度，以减少对皮肤的压迫和摩擦。
还要注意保持患者的舒适度。
骨牵引会导致患者长时间处于固定状态，使其感到不适和疼痛。
在进行骨牵引的同时，要保证患者的舒适度，如翻身、更换姿势等，避免长时间固定在一种姿势中。
最后，骨牵引过程中还要注意及时观察患者的体征和症状。
如果出现明显的不适或并发症，应及时采取措施，如调整牵引力度、停止牵引等，以保障患者的健康和安全。
总之，骨牵引是一种常见的治疗方法，但在进行骨牵引时，我们要注意牵引力量、牵引时间、皮肤保护、患者舒适度和体征观察等多个方面，以确保治疗效果和患者的安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨牵引的注意事项1、牵引的肢体应抬高，高于心脏位置。
2、下肢牵引的肢体应外展位。
3、牵引的砣不可随意去除，砣应高于地面10·15厘米，不可接触地面。
4、牵引针眼处，每天滴酒精两次，预防针眼处感染。
5、被牵引的肢体应制动，避免大幅度活动，引起牵引针的移位。
6、牵引针的两端各有一密封瓶，是为了保护病人健侧肢体的皮肤不被划伤，和衣物被服不被刮破。
如瓶子脱落，请告知医护人员。
7、下肢牵引的病人，脚后跟部应加垫一软毛巾，以保护皮肤。
8、病人可利用床上拉手训练抬臀。
骨牵引术的适应证和注意事项骨牵引术是在患肢远端的特定部位，在无菌条件下，将骨圆针或牵引钳穿入骨骼内，系上牵引装置进行牵引的方法。
骨牵引为直接牵引，因牵引是直接作用骨骼，故可承受较大的牵引重量，牵引力较大，而且阻力小，并可持久，是持续牵引最常用的方法。
（一）适应证多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。
如成人肌力较强大部位的骨折，尤其是不稳定性骨折、开放性骨折、骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心脱位等。
它能有效地纠正骨折重叠或关节脱位所造成的畸形，同时也利于肢体检查，局部伤口的处理，近远端关节的功能锻炼。
另外，某些手术前的准备，如陈旧性股骨颈骨折行人工关节置换术前，关节挛缩畸形患者术前等。
5岁以下的儿童骨折，如需采用骨牵引，骨圆针的贯穿处应避开骨骼，以免影响骨的生长发育。
（二)注意事项1.牵引重量应根据患者年龄、体重、肌肉发达情况、骨折部位、移位程度，结合X线检查来决定。
一般股骨牵引重量相当于体重的1/7-1/10，胫骨、跟骨牵引重量一般不超过5kg；上肢、颅骨的牵引重量一般为2-4kg。
对骨折或脱位患者，牵引重量应一次加到适当最大量。
一旦复位后，即应将重量减至维持重量，牵引的最初几天，每日应测量肢体长度，检查骨折复位情况，并随时调整牵引重量，以防过度牵引。
2.下肢牵引时，应抬高床脚，充分利用患者体重作反牵引，患者健肢抵住小木箱，可以加强牵引。
3.每日检查整个牵引装置1-2次，保持牵引绳与肢体轴方向一致。
注意骨圆针是否松动，牵引绳有无障碍，以及患肢血液循环情况是否正常。
如发现上述问题，应及时处理。
4.牵引期间，应鼓励患者经常进行功能锻炼，以防止肌肉萎缩，关节僵硬。
5.骨牵引针眼处每天用酒精棉球涂擦1次。
牵引时间一般为4-8周。
骨牵引的护理二、牵引用具(一)牵引床(二)牵引架(三)牵引29具1.牵引绳2．滑车3．牵引重量可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。
牵引锤必须有重量标记，以利于计算牵引总重量(图19—3)。
4．牵引弓5．牵引针6．进针器具7．牵引扩张板·8、靠背架三、根据牵引时间可分为短时牵引和持续牵引。
(一)短时牵引主要是手力牵引，通过短时间的牵引，使新鲜骨折和关节脱位复位。
(二)持续牵引：有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种1．皮肤牵引利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引力。
牵引重量不超过5ke。
2．兜带牵引(1)颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5ks。
常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。
(2)骨盆牵引，一侧牵引重量一般不应超过10kg，以患者感觉舒适为宜。
(3)骨盆兜悬吊牵引：(4)脊柱兜带悬吊牵引：3、骨牵引：(1)颅骨牵引：牵引重量为体重的1／12(2)尺骨鹰嘴牵引：牵引重量为体重的1／20(3)尺桡骨茎突牵引：牵引重量为体重的l／20(4)掌骨牵引；牵引重量为体重的1／20(5)指骨牵引：牵引重量不超过1 kg(6)股骨大粗隆牵引：牵引的重量为体重的1／12(7)股骨髁上牵引：牵引重量为体重的1／7(8)胫骨结节牵引：牵引重量为体重的1／7。
(9)踝上牵引：牵引重量为体重的1／12 。
(10)跟骨牵引：牵引重量为体重的1／12(11)跖趾骨牵引：与掌指骨牵引类同骨牵引的护理牵引既有复位又有固定作用，在骨科应用广泛，是一种简便有效的治疗方法。
尤其是对不宜手术的病人，也可以通过牵引达到治疗目的。
牵引目的和作用牵引可达到复位与固定的双重目的，其主要作用如下：1、使骨折复位，尤其是矫正骨折缩短移位。
通过调整牵引角度，也可矫正成角和窟转移位。
2、稳定骨折断端，有止痛和便于骨折愈合的作用。
3、使脱位的关节复位，并可防止再脱位。
4、使轻、中度突出的椎间盘复位，减轻脊髓和神经压迫症状。
5、使患肢相对固定，防止病理性骨折。
6、矫正和预防关节屈曲挛缩畸形。
7、肢体制动减少了局部刺激，减轻了局部炎症扩散。
8、解除肌肉痉挛，改善静脉血液回流，消除肢体肿胀。
9、使关节置于功能位，便于关节活动，防止肌肉萎缩。
10、便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。
11、便于病人的护理。
牵引治疗的适应证1、骨折包括新鲜骨折和陈旧性畸形愈合的骨折。
（1）新鲜骨折轻、中度移位可选用皮牵引或颌枕带牵引，移位明显时宜选用骨牵引。
（2）畸形愈合的骨折手法折骨后可选用骨牵引。
2、关节脱位主要用于先天性髋关节脱位和新鲜关节脱位。
（1）先天性髋关节脱位若手力牵引复位失败，可持续牵引2～4周后，再行手法复位或手术复位（见第三十九章运动系统畸形）。
（2）新鲜关节脱位手法牵引复位后辅以皮肤牵引，防止关节再脱位。
3、关节及其周围的病变包括化脓性关节炎、关节结核和类风湿性关节炎等，以及关节周围的软组织炎症，如髂窝脓肿、肢体蜂窝组织炎等，用皮肤牵引可预防和矫正关节屈曲挛缩畸形。
4、骨骼病变包括骨肿瘤、瘤样病损、骨髓炎和骨结核等，用皮肤牵引可防止发生病理性骨折。
5、颈椎病和腰椎间盘突出症可用兜带牵引以达到治疗目的。
二、牵引用具（一）牵引床（二）牵引架（三）牵引29具1.牵引绳2.滑车3.牵引重量可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。
牵引锤必须有重量标记，以利于计算牵引总重量。
4.牵引弓5.牵引针6.进针器具7.牵引扩张板。
8、靠背架三、根据牵引时间可分为短时牵引和持续牵引。
（一）短时牵引主要是手力牵引，通过短时间的牵引，使新鲜骨折和关节脱位复位。
（二）持续牵引：有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种［医学教育网搜集整理］1.皮肤牵引利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引力。
牵引重量不超过5ke.2.兜带牵引（1）颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5ks.常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。
（2）骨盆牵引，一侧牵引重量一般不应超过10kg，以患者感觉舒适为宜。
（3）骨盆兜悬吊牵引：（4）脊柱兜带悬吊牵引：3、骨牵引：（1）颅骨牵引：牵引重量为体重的1／12（2）尺骨鹰嘴牵引：牵引重量为体重的1／20（3）尺桡骨茎突牵引：牵引重量为体重的l／20（4）掌骨牵引；牵引重量为体重的1／20（5）指骨牵引：牵引重量不超过1 kg（6）股骨大粗隆牵引：牵引的重量为体重的1／12（7）股骨髁上牵引：牵引重量为体重的1／7（8）胫骨结节牵引：牵引重量为体重的1／7.（9）踝上牵引：牵引重量为体重的1／12 .（10）跟骨牵引：牵引重量为体重的1／12（11）跖趾骨牵引：与掌指骨牵引类同四、牵引治疗的常见并发症1.皮肤水疱多因胶布牵引时粘贴不均匀，不牢固，或粘贴面积小，牵引重量过重。
也有部分病人是由于对胶布过敏所致。
2.血管和神经损伤进针时定位不准及进针部位错误所致。
有时需与骨折或脱位合并的血管、神经损伤相鉴别，因此牵引前应注意检查。
3.牵引针眼感染针眼处有分泌物未清除，或牵引针松动，左右滑动易导致感染。
4.牵引针滑脱颅骨牵引钻孔太浅，或未将两弓尖靠拢压紧螺母拧紧。
钻孔太深易将颅骨内板钻穿，形成颅内血肿。
5.坠积性肺炎长期卧床不活动，加之头低脚高位，或因疼痛而尽量控制不咳嗽。
尤其老年病人抵抗力差，易发生坠积性肺炎。
［医学教育网搜集整理］6.褥疮长时间牵引活动不便，在骨突处易发生褥疮，最常见的部位是骶尾部、大粗隆、髂嵴、外踝、腓骨头和足后跟等。
7.关节僵硬患肢长期固定不动，关节液及血液循环不畅，浆液性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连和软骨变性，引起关节活动障碍，使关节僵硬。
8.足下垂下肢水平牵引时，踝关节呈自然足下垂位。
若不将踝关节置于功能位，加之关节不活动，会发生跟腱挛缩，产生足下垂畸形。
此外胫骨结节牵引定位不准，也易损伤腓总神经，导致足下垂。
9.肌肉萎缩肢体长期不活动，肌肉代谢活动减退，导致肌无力和肌萎缩。
l0.便秘长期卧床使消化系统活动发生改变，肠蠕动减慢，易发生便秘。
五、牵引病人的护理（一）病人问题病人因躯干肢体牵引活动明显受限，生活自理能力下降。
长期卧床牵引除引起不舒适以外，单调呆板的生活、各种治疗所带来的痛苦、对疾病预后的担忧等，易引起病人消极的情绪反应。
长期卧床还会造成各种并发症，影响疾病的顺利愈合。
（二）护理目标保证牵引效果，达到治疗目的。
加强生活护理，解除生活不便的困难。
安排丰富的文化生活，使病人精神愉快纠正病态心理，保持心理健康。
防止发生各种并发症。
（三）一般护理1、对牵引病人，应进行交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况，维持牵引于正常状态。
病人活动不便，生活不能完全自理，因此应主动帮助病人解决日常生活中的实际问题。
如病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
3.冬季应注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹，防止受凉。
4.定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，使病人清洁、舒适，也有利于血液循环。
5.主动与病人谈心，掌握其思想变化，对不良的心态反应及时疏导和帮助，使之愉快地配合治疗。
还可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等，以丰富病人的文化生活。
六、常见护理问题及护理措施护理问题1：有发生血液循环障碍的可能护理措施：（1）随时观察肢端血液循环。
观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动情况以及病人的叙述，如有无疼痛、麻木的感觉等。
检查毛细血管充盈情况的方法：用力按压指或趾甲，甲床出现苍白区，松开后又很快转红润为血液循环正常。
如肢端皮肤颜色变深、温度下降，桡或足背动脉搏动减弱，毛细血管充盈缓慢，被动活动指（趾）引起剧痛，病人感觉肢体疼痛、麻木，说明发生了血液循环障碍，应及时查明原因，如是否包扎过紧、牵引重量过大等，须及时处理。
［医学教育网搜集整理］（2）小儿行双腿悬吊牵引时，由于牵引力的作用；皮牵引的胶布及缠绕于其上的绷带会向牵引方向移动，因此可能导致膝部的绷带卡在膝下周径较粗之处而压迫血管，甚至引起小腿的骨筋膜室综合征。
因此要随时检查，并耐心倾听小儿叙述，如小儿无故哭闹不安，应首先考虑是否牵引所致。
（3）邓乐普（Dunlop）牵引用于治疗肱骨髁上骨折。
这种骨折肘部肿胀明显，牵引时需要屈肘45‘，较易发生血液循环障碍，所以要特别注意观察患肢血液循环情况，防止发生前臂骨筋膜室综合征。