医学微生物 重要微生物
医学微生物学与寄生虫学重点
总论微生物：是存在于自然界的一群体积微小、结构简单、肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜才能观察到的微小生物的总称。
微生物的分类：1）原核细胞型微生物：细菌。
是量最大的一群单细胞微生物，仅有原始核质，呈裸露的环状DNA团块结构，无核膜和核仁；细胞器只有核糖体，含有DNA和RNA。
真细菌包括细菌、放线菌、支原体、立克次体、衣原体和螺旋体。
2）真核细胞型微生物：真菌。
细胞核分化程度高，有核膜和核仁；细胞质内细胞器完整。
分为单细胞真菌和多细胞真菌。
3）非细胞型微生物：病毒。
最小的一类微生物，没有典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内繁殖生长。
只含有一种类型的核酸或遗传物质，即DNA或RNA。
第一章细菌的基本性状细菌：是一类原核细胞型单细胞微生物，属原核生物界。
光学显微镜、放大倍数1000倍。
分为球菌、杆菌和螺旋菌。
基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。
细胞壁：基本成分为肽聚糖。
染成紫色的革兰阳性菌，染成红色是革兰阴性菌。
革兰阳性菌细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成：革兰阳性菌细胞壁较厚，肽聚糖含量高，层数多。
革兰阴性菌细胞壁由肽聚糖和外膜（脂蛋白、脂质双层、脂多糖）组成：革兰阴性菌的细胞壁较薄，结构较复杂，内层肽聚糖含量少。
肽聚糖的组成包括：聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥。
脂多糖：即革兰阴性菌的内毒素，其构成从内向外：脂质A、核心多糖、特异多糖。
脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性。
溶菌酶：能破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。
青霉素：能干扰五肽交联桥与四肽侧链间的联结，使革兰阳性菌不能合成完整的细胞壁，导致细菌裂素不敏感。
细胞壁的功能：1）维持细菌固有的形态，保护细菌2）参与菌体内外物质的交换 3）决定了菌体抗原的特异性4）与细菌的致病性有关。
细菌L型：细胞壁受损的细菌在普通环境中由于不能耐菌体内的高渗透压而会张裂死亡，但在高渗环境中，由于菌体内、外渗透压处于平衡状态，他们仍可存活，称为细胞壁缺陷型或L型。
微生物在医学领域中的应用
微生物在医学领域中的应用随着科学技术的不断发展，微生物在医学领域中的应用变得日益重要。
微生物包括细菌、真菌、病毒等，它们在预防、诊断和治疗疾病等方面发挥着重要作用。
本文将探讨微生物在医学领域中的应用，并分析其优势和挑战。
一、预防疾病微生物在预防疾病方面起到了重要的作用。
首先，疫苗是微生物在预防传染病方面的重要应用。
疫苗通过注射微生物病原体的成分来激发人体免疫系统产生抗体，从而使人体免疫于某种特定病原体。
经过多年的研究和实践，疫苗接种已经成功地控制了很多传染病的流行，比如麻疹、流感等。
其次，微生物在食品安全方面也扮演着关键的角色。
通过良好的微生物检测和监控手段，可以有效地防止食品中的细菌和寄生虫的传播，保障公众健康。
二、诊断疾病微生物在医学诊断领域中发挥着重要的作用。
临床上，细菌和真菌的培养和鉴定是诊断感染疾病的关键步骤。
通过培养患者体液样本中的微生物，并进行鉴定和药物敏感性测试，可以准确定位和治疗感染病原体。
此外，分子生物学技术的发展也为微生物诊断提供了新的手段。
例如，聚合酶链式反应（PCR）可以快速且高效地检测出微生物的核酸序列，从而确认感染和进行早期治疗。
三、治疗疾病微生物在医学治疗领域中也有广泛应用。
首先是抗生素的应用。
抗生素是由微生物产生的天然产物或人工合成的化合物，可以杀死或抑制致病微生物。
抗生素的应用使得许多感染性疾病可以得到有效的治疗。
除了抗生素，微生物还有其他应用。
例如，乳酸菌是一种益生菌，可以调节肠道菌群平衡，改善人体健康。
此外，某些病毒还可以用于基因治疗，将修饰后的基因导入人体细胞中，以治疗一些遗传性疾病。
四、优势和挑战微生物在医学领域中的应用具有许多优势，如低成本、高效性和广谱性。
微生物应用通常比传统的治疗方法更经济实惠，因为微生物可以通过发酵或人工合成进行大规模制备。
此外，微生物也具有高效性，因为它们可以迅速繁殖并产生大量的药物或其他有益物质。
微生物应用还具有广谱性，即可以用于治疗多种疾病，从感染病到肿瘤等。
解析微生物学在医疗中的重要性
解析微生物学在医疗中的重要性微生物学在医疗中的重要性引言：微生物学是研究微小生物结构、功能及其相互关系的学科，对于人类健康和医疗领域有着重要的影响。
微生物在医疗中的重要性体现在多个方面：从维护人体健康到预防与治疗感染性疾病。
本文将从以下几个方面详细解析微生物学在医疗中的重要作用。
一、维护人体健康1. 共生菌群保持身体平衡微生物定居在人体各个系统内，如肠道、皮肤和口腔等处，共同形成一个庞大而复杂的共生菌群。
这些共生菌通过合成维生素、消化食物残渣和抑制致病菌的增殖等方式，对人体健康发挥着关键作用。
例如，肠道中的益生菌可以降低肠胃道感染的风险，并维持免疫系统正常功能。
2. 膳食纤维与益生元对肠道健康适度摄入富含膳食纤维的食物可为肠道微生物提供充足的营养，帮助维持肠道正常功能。
在肠道中进行发酵的过程中，膳食纤维可以产生益生元，促进有益菌群的生长，而有益菌则对人体健康起到积极作用。
3. 微生物与免疫系统互动微生物通过与人体免疫系统相互作用，调节和增强免疫反应。
适当暴露于微生物可刺激人体产生抗原特异性T细胞，增强身体对病原微生物的防御能力。
二、感染预防与治疗1. 感染性疾病检测微生物学在医疗中起着至关重要的角色，尤其是在感染性疾病诊断和监测方面。
通过检测样品中的微生物DNA、RNA或特定抗原等，可以迅速准确地确定是否存在感染，并进一步辨别致病菌种类及其产生耐药基因。
2. 预防与控制医院感染微生物学为预防和控制医院内感染提供了一系列重要工具。
通过对特定环境和高危人群的监测，可以及时发现并采取有效措施来减少医院感染的传播。
此外，合理使用抗生素以及加强手卫生等措施也是为了遏制医院感染扩散。
3. 抗菌药物研发随着微生物耐药性的日益严重，抗菌药物的研发显得尤为重要。
微生物学不仅可以帮助科学家了解致病菌对抗药物的机制，还提供了新型抗菌药物设计和开发的基础。
三、微生物学技术在医学上的应用1. 微生物组测序技术高通量测序技术使得微生物组测序成为可能。
医学微生物名词解释
医学微生物名词解释1. 微生物（microorganism）：也称微生物生物体，指在肉眼无法看见的范围内，以细胞为基本单位的生物体，包括细菌、真菌、病毒和原生动物等。
2. 细菌（bacteria）：一类单细胞的微生物，形态多样，可以存在于各种环境中，包括土壤、水体和人体等。
细菌可以分为好菌和坏菌，好菌可以帮助消化、合成维生素等，而坏菌则可能引起感染和疾病。
3. 真菌（fungus）：一类多细胞或单细胞的微生物，以孢子繁殖，主要以腐解物质为营养来源。
真菌可以自发地生长在水果、面包等食物上，也可以寄生在动植物的体内。
4. 病毒（virus）：一类非细胞的微生物，由外层蛋白包裹的核酸组成。
病毒必须寄生在其他细胞内才能复制繁殖，可以感染动植物和人体，引起各种疾病，如感冒、艾滋病等。
5. 原生动物（protozoa）：一类单细胞的微生物，通常以异养方式获取能量和养料，可以寄生于其他生物体内，也可以独立生活。
原生动物可以引起痢疾、疟疾和阿米巴病等感染性疾病。
6. 菌落计数（colony counting）：用于确定细菌数量的方法，将含有细菌的液体或糊状样品均匀涂抹在培养基上，经过一定时间后，观察并数计落在培养基上的菌落数量。
7. 嗜热菌（thermophile）：喜欢高温环境的细菌，最适生长温度通常在50℃以上，有些甚至可以在超过100℃的条件下生存。
嗜热菌的发现为研究高温环境的生物和应用于工业生产带来了重要的意义。
8. 免疫系统（immune system）：一套复杂的生物系统，主要功能是保护机体免受微生物和其他有害物质的侵犯。
免疫系统通过识别和排除外来物质，并产生特异性的免疫应答，防止感染和疾病的发生。
9. 消毒（disinfection）：一种灭活或杀死微生物的方法，用于清洁和消毒环境、物体和表面，以预防感染的传播。
常见的消毒方法包括物理方法（如加热和紫外线照射）和化学方法（如使用消毒剂）。
10. 抗生素（antibiotic）：一种由微生物产生的化合物，可以抑制或杀死其他微生物，特别是细菌。
医学微生物学
医学微⽣物学绪论⼀、名词解释1、微⽣物（microorganism）：是存在于⾃然界的⼀⼤群体型微⼩、结构简单、⾁眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电⼦显微镜放⼤数百倍、数千倍，甚⾄数万倍才能观察到的微⼩⽣物。
2、病原微⽣物：少数微⽣物具有致病性，能引起⼈类和动、植物的病害，这些微⽣物称为病原微⽣物。
3、机会致病性微⽣物：有些微⽣物在正常情况下不致病，只有在抵抗⼒低下导致致病，这类微⽣物称为机会致病性微⽣物。
⼆、微⽣物的分类及特点按其⼤⼩、结构、组成等分为三类：1、⾮细胞型微⽣物是最⼩的⼀类微⽣物。
⽆典型的细胞结构，⽆产⽣能量的酶系统，只能在活细胞内⽣长增殖。
核酸类型为DNA或RNA。
如病毒。
2、原核细胞型微⽣物⽆核膜、核仁。
细胞器不完整，只有核糖体。
DNA和RNA同时存在。
细菌种类繁多，包括细菌、放线菌、⽀原体、⾐原体、⽴克次体、螺旋体。
3、真核细胞型微⽣物细胞分化程度⾼，有核膜和核仁。
细胞器完整。
如真菌。
三、微⽣物与⼈类的关系绝⼤数微⽣物对⼈类和动、植物是有益的，⽽且有些是必需的。
只有少数微⽣物引起⼈类和动、植物的病害。
第⼀章细菌的形态与结构⼀、名词解释1、中介体（mesosome）:细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。
2、质粒（plasmid）质粒是染⾊体外的物质，存在于细胞质中。
为闭合双链环状DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。
3、芽孢（spore）：某些细菌在⼀定的条件范围下，胞质脱⽔浓缩，在菌体内形成⼀个圆形或卵圆形⼩体，是细菌的休眠形式，称为芽孢。
功能：对热⼒、⼲燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强⼤的抵抗⼒。
表现为：○1芽孢含⽔较少，蛋⽩质不易受热变性；○2芽孢具有多层致密的厚膜，理化因素不易渗⼊；芽孢的核⼼和⽪质中含有吡啶⼆羧酸，其与钙结合⽣成盐能提⾼芽孢中各种酶的热稳定性。
4、荚膜（capsule）：某些细菌在细胞壁外包绕⼀层粘液性物质，厚度⼤于等于0.2微⽶，边界明显者称为荚膜。
医学微生物学重点知识总结
医学微生物学重点总结总结性重点：1.引起食物中毒的细菌有哪些2.引起败血症的细菌有哪些3.革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌总结4.重要的细菌，按照革兰氏染色分类，并列明细菌需要记忆的重点。
6．与口腔相关的厌氧菌：【1】脆弱类【2】放线菌1. 生物的概念：微生物是一类存在于自然界中，体型微小、结构简单、肉眼难见，而需要借助光学乃至电子显微镜放大成千上万倍才能观察到的微小生物。
3.微生物与人类的关系:总结：绝大多数微生物对人类和动物、植物有益，少数引起人类和动物植物病害。
微生物对人类的益处：1.营养作用：产生人类必须的一些营养物质，如VitK2.生物拮抗：人体正常菌群占据人类表皮和黏膜，使得致病菌难以粘附3.免疫作用：正常菌群的存在是维持人类免疫力的基础4.抗衰老作用：乳酸杆菌等在胃肠道的大量存在与长寿有明显对应性。
**科赫法则：1. 特殊病原菌应在同一疾病中查见，而健康人中不存在2. 该特殊致病菌能被分离培养得到纯种3. 该纯培养物接种至易感动物能产生同样疾病4．人工感染的实验动物中能重新分离出该致病菌纯培养。
第一章细菌的形态与结构***细菌的定义：广义：泛指各类原核细胞型微生物，包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。
狭义：专指其中数量最大、种类最多，具有典型代表性的细菌。
***对细菌的形态观察时机：选择：适宜生长条件下的对数生长期原因：细菌在不利不环境或者衰老时产生形状多形性，亦称衰退型。
1.微生物根据其形态结构组成的差异分为几大类？各有何特点？三类，分别是球菌、杆菌、螺形菌。
补充：【1】肽聚糖组成区别4.L型细菌的特点及医学意义。
【1】由来：当某些因素（如溶菌酶、青霉素等）破坏或抑制了肽聚糖的合成使细菌细胞壁发生部分或完全缺损，在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型细菌。
因首先在Lister研究所发现，故称L型细菌。
【2】分类：原生质体：G+菌细胞壁几乎完全缺失，仅剩一层细胞膜原生质球：G-菌因有外膜保护，且胞内渗透压较低，对低渗环境仍有一定抵抗力【2】特性：1.产生因素：青霉素、溶菌酶、胆汁、抗体、补体等2.形态：大小不一，高度多形性，革兰氏染色为阴性3.培养特性：高渗低琼脂培养基，营养要求高，生长缓慢，荷包蛋样菌落4.致病性：引发慢性感染【3】医学意义：1.L型细菌在体内、外均能形成，尤其在使用于细胞壁的药物治疗过程中反复出现，某些L型细菌仍有致病力，可引起尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等疾病；2.在进行常规细菌学检查时，L型细菌往往被漏检而造成病原菌感染的漏诊。
医学微生物学重点总结
医学微生物学重点总结绪论：一、名词解释：微生物：一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总称。
它们都是一些个体微小，构造简单的低等生物。
二、简答、论述：1、为什么微生物一直不被人类所了解？因为它们⑴个体过于微小；⑵群体外貌不显；⑶种间杂居混生；⑷其形态与其作用的后果之间很难被人认识。
2、微生物的五大共性：⑴体积小，面积大；⑵吸收多，转化快；⑶生长旺，繁殖快；⑷适应强，易变异；⑸分布广，种类多。
3、巴斯德和科赫对微生物学的贡献：巴斯德：⑴彻底否定了“自生说”。
（曲颈瓶实验）⑵免疫学——预防接种。
（鸡霍乱病）⑶证明发酵是由微生物引起的。
⑷发明巴氏消毒法。
科赫：⑴证实炭疽病菌是炭疽病的病原菌。
⑵发现了肺结核病的病原菌。
⑶提出了科赫法则。
（证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则）⑷用固体培养基分离纯化微生物。
⑸配制培养基。
原核生物：一、名词解释：原核生物：指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称做核区的裸露DNA的原始单细胞生物，包括真细菌和古生菌两大类群。
细菌：是一类细胞细短、结构简单、胞壁坚韧、多以二分裂方式繁殖和水生性较强的原核生物。
糖被：是包被与某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的透明胶状物质。
分为荚膜、微荚膜、粘液层和菌胶团。
芽孢：某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量低、抗逆性强的休眠构造，称为芽孢。
DPA-Ca：吡啶-1，6二羧酸钙盐的简称，芽孢皮层中的主要成分之一，可能与芽孢的抗逆性有关。
伴孢晶体：少数芽孢杆菌在形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一颗菱形、方形或不规则形的碱溶性蛋白质晶体，称为伴孢晶体。
菌落：将单个微生物细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时在内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该细胞就会迅速生长繁殖并形成细胞堆，即菌落。
放线菌：一类主要呈丝状生长和以孢子繁殖的革兰氏阳性细菌。
蓝细菌：一类进化历史悠久、革兰氏染色阴性、无鞭毛、含叶绿素a（但不形成叶绿体）、能进行产氧性光合作用的大型原核生物。
医学微生物学简介
医学微生物学简介医学微生物学是研究微生物对人类健康和疾病的影响的学科，它涉及到微生物的结构、功能、分类、传播和治疗等方面。
微生物是一类非常小的生物体，包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等。
它们广泛存在于我们身边的环境中，并对人类的生活和健康产生着重要的影响。
1. 微生物的分类和结构微生物可以按照其细胞结构和代谢特性进行分类。
细菌是最常见的微生物之一，它们以原核细胞的形式存在，包括球菌、杆菌和螺旋菌等。
真菌则是以真核细胞的形式存在，其中包括酵母菌和霉菌等。
病毒是最简单的微生物，它无细胞结构，必须寄生在宿主细胞内完成复制。
寄生虫是多细胞的微生物，包括原虫和线虫等。
微生物的结构也有一定的差异。
细菌通常由细胞壁、细胞膜和细胞质组成，其中还有一些附属结构如鞭毛和菌毛。
真菌则具有细胞壁和细胞膜，并且在一些特定环境下会形成菌丝结构。
病毒只有遗传物质（基因组）和蛋白质包裹物质，寄生虫则有细胞器和不同形态的虫体。
2. 微生物的功能微生物在人类的生活和健康中发挥着重要的功能。
首先，一些细菌可以合成人类必需的维生素和消化道必需的酶，帮助人体维持正常的代谢功能。
其次，它们参与到人类的免疫系统中，帮助我们对抗病毒和其他微生物的入侵。
此外，一些微生物还可以分解环境中的有机物质，清除污染物，维持自然生态平衡。
然而，一些微生物也能够引发疾病。
例如，细菌、真菌和病毒等病原微生物可以侵入人体，导致感染和疾病的发生。
它们通过口腔、呼吸道、消化道、生殖道等途径进入，如细菌引起的肺炎、病毒引起的流感和真菌引起的念珠菌病等。
这些微生物通过利用人体细胞作为宿主进行生长繁殖，并产生一系列的毒素和代谢产物，导致人体组织的损害。
3. 医学微生物学的应用医学微生物学在防治疾病和保障公共卫生方面起着重要的作用。
通过研究微生物的分布和传播规律，可以制定出相应的预防措施和治疗方案。
例如，通过对病原细菌的抗生素敏感性测试，医生可以根据药物敏感性选择合适的抗生素进行治疗。
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G+，芽胞椭圆性，有周鞭毛，无荚膜
严格厌氧
肉毒毒素
食物中毒，婴儿肉毒病
无芽胞厌氧菌
G+和G-球菌和杆菌
化脓性感染，内源性感染，败血症，牙周感染
牛黄解毒片，甲硝唑
放
线
菌
属
与
诺
卡
菌
属
放线菌属
G+,不形成气生菌丝
厌氧或微需氧
龋齿，牙周炎，面颈部感染
从脓或痰中找硫磺样颗粒（显微镜下可见颗粒呈菊花状），克林达霉素，林可霉素红霉素
流行性脑脊髓膜炎
注射流脑荚膜多糖疫苗进行特异性预防，隔离治疗，控制传染源，儿童可口服磺胺类药物预防
淋病奈瑟菌
血琼脂培养基，不溶血，专性需氧，菌落圆形凸起，灰白色，有黏性
菌毛，外膜蛋白，LOS，IgA1蛋白
淋病
人类无天然抵抗力，多数患者可以自愈，免疫力不持久，再感染普遍存在，无有效疫苗进行特异性预防
肠
粪-口传播
甲肝减毒活疫苗，国外已有灭活疫苗
增值周期长
乙肝（HB V）
有包膜，大球形，小球形，管形
DNA
病毒性肝炎
输血，医源性，性接触母婴垂直传播
30~160天
乙肝疫苗预防，无特效治疗方法
丙肝（HCV）
有包膜
RNA
黄病毒属
病毒性肝炎
输血，医源性
丁肝（HDV）
有包膜
RNA
缺陷病毒，拟病毒
病毒性肝炎
输血，医源性
结核病，
肺部感染，1原发感染2原发后感染
肺外感染
卡介苗（BCG）
长期用药易发生耐药性变异
麻风分支杆菌
类似结核分枝杆菌
麻风病
动
物
源
性
细
菌
布氏菌属
G-，无荚膜无鞭毛，光滑型菌有微荚膜
专性需氧
内毒素，荚膜侵袭性酶
引起母畜流产
鼠疫耶氏菌
G-,有荚膜，无鞭毛，无芽胞
兼性厌氧
内毒素
鼠疫，通过鼠蚤传染给人类
炭疽芽胞
培养条件高，需触酶、血液（血清），菌落细小、灰白色，α溶血，兼性厌氧，有自溶现象，能被胆汁溶解
荚膜，肺炎链球菌溶素，IgA蛋白，磷酸壁
人类是唯一自然宿主
大叶性肺炎，支气管炎
奈瑟菌属
脑膜炎奈瑟菌属
G-
双球菌，无鞭毛芽胞，有荚膜菌毛
培养基需血液血清，专性需氧，菌落无色透明，似露滴状，不溶血
菌毛，荚膜，和脂寡糖（LOS）
杆菌
G+，无鞭毛，有氧形成芽胞，有毒菌株含有荚膜
需氧或兼性厌氧
荚膜和炭疽毒素
食草动物炭疽病病原菌。易引起皮肤肺肠炭疽
球菌
葡萄球菌+，链球菌+，肺炎链球菌+，脑膜炎奈瑟菌-，淋病奈瑟菌-
肠道杆菌
大肠埃希菌-，志贺菌-，沙门菌-
弧菌
霍乱弧菌-，副溶血性弧菌-
厌氧菌
破伤风梭菌+，产气荚膜梭菌+，肉毒梭菌+，无芽胞厌氧菌+/-
霍乱：腹泻物如米泔水样，自然条件下，人类是唯一易感者
感染后，有牢固持久的免疫力，少见再感染，
副溶血性弧菌
G-,无芽胞荚膜有单菌毛
嗜盐性，不耐热
耐热直接溶血素，耐热相关溶血素
主要食物中毒
浅表感染，败血症
培养SS培养基和嗜盐菌培养基
食入未煮熟的海产品引起
厌
氧
性细Biblioteka 菌厌氧芽胞梭菌属破伤风梭菌
G+,无荚膜，芽胞正圆形，有周鞭毛
侵袭力有关：侵袭性酶（透明质酸酶），M蛋白，黏附素，荚膜
毒素：链球菌溶素，致热外毒素
侵袭性疾病：（1）皮肤和皮下组织的化脓性感染（2）其他系统感染（炎症，如扁桃体炎）
毒素性疾病：（1）猩红热（2）链球菌毒性休克综合征
超敏反应性疾病：风湿热，急性肾小球肾炎
青霉素G
肺炎链
球菌
G+
无鞭毛芽胞，在体内或含血清的培养基中能形成荚膜
用肥皂水或清水清洗伤口，预防注射狂犬疫苗
菌类
细类
性状
致病性
免疫与预防
其他
基本
生化
致病物质
所致疾病
球
菌
葡萄球菌
G+
球形或椭圆形
无鞭毛，无芽胞，一般不形成荚膜
兼性厌氧或
需氧，触酶阳性，氧化酶阴性，有的菌株β溶血，普通培养基可生长
凝固酶，葡萄球菌溶素，杀白细胞素，肠毒素，表皮剥落/溶解毒素，毒性休克综合征毒素
侵袭性疾病：（1）局部感染（局部化脓性炎症）（2）全身感染（败血症，脓毒血症）
放线菌属和诺卡菌属
放线菌+，诺卡菌+
棒状杆菌
白喉棒状杆菌+
分支杆菌
结核分枝杆菌，麻风分支杆菌
动物源性细菌
布氏菌-，鼠疫耶氏菌-，炭疽芽胞杆菌+
有荚膜
病毒
病毒类
病毒
结构性状
所致疾病
免疫治疗
其他
形态
核酸
其他
致病性
传播途径
潜伏期
呼吸道病毒
正黏病毒
流行性感冒病毒
球形或丝状，有包膜，螺旋对称（核衣壳）
分阶段单负链RNA
败血症
常用消毒剂敏感，病愈后有较牢固的免疫力，很少有在感染。
检验：肥达实验
对热抵抗力不强，可在沙土中过冬
弧
菌
属
霍乱弧菌
G-，单鞭毛，呈弧形，鱼群状排列，运动活泼，呈穿梭样或流星样
兼性厌氧，耐碱不耐酸和干燥，TCBS培养基
侵袭力：菌毛，鞭毛，血凝素（HA）
霍乱肠毒素，AB两个单位。B结合单位，A毒性作用
专性厌氧，β溶血，不发酵葡萄糖，不分解蛋白质，菌落边缘不整齐
外毒素，破伤风痉挛毒素（神经毒素毒性仅次于肉毒毒素），破伤风溶血毒素
破伤风
病愈后不能获得牢固的特异性免疫，儿童接种白百破三联疫苗免疫，破伤风抗毒素（TAT）预防治疗
产气荚膜梭菌
G+，芽胞椭圆，无鞭毛，有荚膜
不严格的厌氧生长
外毒素和侵袭性酶
气性坏疽（主），食物中毒，坏死性肠炎
单纯疱疹病毒
球形，20面体立体对称，有包膜，有糖蛋白刺突
双股DNA
核内出现嗜酸性包涵体产生明显的CPE（细胞病变效应）
疱疹
注射特异性抗体
简称HSV，人类是唯一宿主
水痘带状疱疹病毒
水痘或带状疱疹
11~12天
减毒活疫苗
几乎所有人都接触过
EB病毒
其他病毒
狂犬病病毒
弹头状，螺旋对称，有糖蛋白刺突的包膜
单负链RNA
已得到全球范围控制，有望成为第二种被彻底消灭的疾病
急性
肠胃
炎病
毒
轮状病毒
球形，无包膜，衣壳20面体立体对称
双股RNA
对理化因素有较强抵抗力
各种腹泻，温带秋季发病季节
粪-口传播
24~48h
特异性减毒活疫苗
急性肠胃炎是人类最常见的一种疾病
肝炎病毒
甲肝（HAV）
无包膜，球形，20面体立体对称
RNA
病毒性肝炎，部分患者有黄疸
兼性厌氧，OH抗原
侵袭力，内毒素，外毒素
人类细菌性痢疾，粪口传播，潜伏期数小时-7d，多数1~3d
消毒剂敏感，磺胺类抗菌药敏感,免疫期短不稳定
标本用30％甘油缓冲盐水保存。
沙门菌属
G-,有周鞭毛，无荚膜
S型菌落，不发酵乳糖和蔗糖，O，H，Vi抗原
侵袭力，内毒素，肠毒素
肠热症（伤寒和副伤寒），P90
胃肠炎（食物中毒）
属正常菌群，抵抗力下降时引起内源性感染。
诺卡菌属
多为G+，能形成气生菌丝
需氧，营养要求不高
化脓性感染，多发于足部和脚部
磺胺类药物
棒
状
杆
菌
属
白喉棒状杆菌
G+，亚甲蓝染色菌体着色不均匀
需氧或兼性厌氧，血琼脂平板生长，含凝固血清的吕氏血清培养基，异染颗粒明显，能吸收亚碲酸盐并将其还原成元素碲菌落成黑色
白喉毒素
毒素性疾病：（1）食物中毒（2）烫伤样皮肤综合征（3）假膜性肠炎（4）毒性休克综合征
人类有天然免疫力，患病恢复之后的免疫力不牢固，难以防止再次感染
清洁消毒防止医源性感染
链球菌
G+
无芽胞，菌毛，幼龄菌可形成透明质酸荚膜，老龄菌或被中性粒细胞吞噬后可呈G-
多数兼性厌氧，少数专性厌氧
培养基需加入天然成分，在血清肉汤中呈絮状沉淀生长
戊肝（HEV）
无包膜
RNA
病毒性肝炎
粪-口传播
黄病毒
乙型脑炎病毒
有包膜，球形
流行性乙型脑炎，传染源为家畜或家禽
蚊虫叮咬
乙脑灭活疫苗
猪最易被传播
登革病毒
登革热或登革出血热
蚊，埃及伊蚊
流行于热带亚热带
森林脑炎病毒
蜱
灭活疫苗接种进人森林，穿防护衣袜，皮肤涂擦邻苯二甲酸脂
出血热病毒
埃博拉病毒
鼠类传播
疱疹病毒
一般不侵入血液，导致呼吸道阻塞，引起呼吸困难，甚至窒息，主要致死原因为窒息
白百破三联疫苗（白喉，百日咳，破伤风混合，DPT），注射白喉类毒素，白喉破伤风二联疫苗（DT）
飞沫传播，急性呼吸道传染病
分
枝
杆
菌
属
结核分枝杆菌
脂质高，不易着色，常用齐尼抗酸热色法
专性需氧，罗氏固体培养基，
无内毒素，代谢产物，索状因子（糖脂）
流行性腮腺炎
飞沫
14~21天
疫苗接种是唯一有效预防措施，MMR
人是唯一宿主
冠状病毒
冠状病毒