电动止血带使用及注意事项哦

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电动止血带的使用方法及注意事项

电动止血带的使用方法及注意事项

电动止血带的使用方法及注意事项:使用方法(1)据患者的年龄,上、下肢体选用合适的袖带(上肢:短、窄;下肢:长、宽)。

(2)接通气管,检查接头处是否衔接紧密、袖带内气囊是否漏气。

(3)设定压力值:为了避免局部组织损伤及神经干挤压伤,同时又要达到理想的止血目的,止血带的设定压力要根据局部组织薄厚、患者年龄、肢体周径大小及局部动脉收缩压而定。

最简单的方法就是:上肢使用自动气压止血带时,根据术前测量的上肢血压,上肢压力高于收缩压4—6.7kpa,(大约35kpa)即为较合适的压力。

下肢使用自动气压止血带时测量肢体周径,肢体周径≤50cm者以肢体周径作为个体充气值(kpa),肢体周径>50cm,充气压力为50kpa,特别注意的是充气时要一下充到较高的压力,然后再调整到合适的压力,避免静脉淤血,影响止血效果。

(1mmhg=0.133kpa)(4)设定时间上肢一般不超过60 min,下肢不超过90 min。

若手术时间长,则应暂时让肢体恢复血流10~15 min,然后再阻断。

(5)选择缚扎部位上肢应在肱骨上1/3段;下肢在大腿根部(因上肢避开了桡神经,下肢容易直接压迫股动脉,但也有报道认为对于下肢远端的手术,止血带的袖带越宽,四肢的周径越小,阻断血流所需的压力就越低,使用者就越舒适,因此建议足趾手术时,止血带最好放置在踝上方。

(6)止血带加压前,先将肢体抬高3 min左右,加速静脉血回流,以减少肢体血量。

(7)及时记录充气时间,术中注意加强对患者呼吸、循环功能的监测。

(8)听到提示音,做好放气的准备(伤口须加压包扎,防止渗血。

放气前,对有潜在性影响血压的因素,如贫血或失血量过多者,需预防性应用小剂量麻黄素10~15 mg,以预防止血带休克的发生,同时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量)。

(9)放气时应适当抬高患肢。

(10)手术结束后,止血。

注意:(1)正确选择止血带的缚扎部位,防止神经压伤。

(2)选用合适的棉纸做衬垫(宽度超过袖带2~4 cm为宜),平整缚扎,保护受压皮肤,再将止血带平整地缚扎其上,松紧度以一指为宜并在外系好固定带,防止充气后滑脱;远离切口10~15 cm,便于无菌操作,防止感染;通气管要放在肢体近端,避免污染手术野,又易于打气。

电动止血带使用及注意事项

电动止血带使用及注意事项

止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程: —可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松 —年老体弱者:放气时预防静脉回流突然增加导致心衰 —手术完毕按摩局部皮肤,促进血液循环
止血带放置的部位选择
远离手术部位、距离手术部位10~15cm的近心端 止血带连接口朝上,避免污染无菌区 上肢:选则上臂近心端1/3(上肢中上1/3) 或上臂远心端1/3处 避免在中1/3段,否则会压迫桡神经 下肢:选则大腿上1/3,或中下1/3交界处 不宜选则前臂及小腿的原因 —主要血管均位于尺—桡骨和胫—腓骨之间 —在上述部位扎止血带,起不到止血作用 儿童: —选择手术肢体近心端的单根骨处,尽量远离手术野 —若止血带与骨之间的组织很薄,变化时,自动 放气或补气,提供止血带均衡的压力 压力、时间可由数码管实时显示 开始工作后自动倒计时
电动止血带——性能指标
压力设定范围:0~100Kpa 压力误差: + 5Kpa 时间设定范围:0~120分钟 初始充气时间:≤60秒 厂家设定压力的建议:
上肢压力40Kpa 下肢压力80Kpa
操作流程 2
5.固定:止血带固定于病人手术肢体的适当部位 [原则]距离手术部位上方10 ~ 15cm以上 6.连接:止血带充气导管与仪器接口连接 7.泵气:手术开始,驱血带驱血或抬高患肢后,按开始键 (star)泵气 8.报警提示:工作时间剩余10、5、1分钟时自动报警提示 9.排气:达设定工作时间泵气自动停止,排气阀自动打开, 止血带压力下降 10.手术结束:缓慢放气,关闭主机开关,拔插头

电动气压止血带的使用流程

电动气压止血带的使用流程

电动气压止血带的使用流程1. 简介电动气压止血带是一种常见的医疗器械,常用于手术、急救等场合,用于控制出血。

本文将介绍电动气压止血带的使用流程。

2. 准备工作在使用电动气压止血带之前,需要进行一些准备工作。

•检查设备:确保电动气压止血带处于良好的工作状态,无损坏或松动的部件。

•消毒处理:使用酒精或其他消毒用品清洁止血带,以确保止血带表面无菌。

•测试操作:检查电动气压止血带的开关、充气按钮等操作是否正常。

3. 使用流程以下是电动气压止血带的使用流程:步骤一:选择适当位置选择适当的位置将电动气压止血带绑扎在患者身上。

通常,电动气压止血带常用于手臂、大腿等部位。

确保位置选择正确以确保止血的有效性。

步骤二:绑扎止血带将电动气压止血带绑扎在患者选择的位置上。

确保止血带安全固定,但不要绑得过紧。

紧绑血流受限,但过紧可能会导致血液循环不畅。

步骤三:开启电源将电动气压止血带连接到电源。

确保电源接口与设备连接牢固可靠,以确保电源不会中断。

步骤四:设定适当的压力根据患者的情况,设定适当的气压。

过高的气压可能会对患者造成不适或伤害,而过低的气压可能无法有效止血。

根据临床需求,设定合适的压力范围。

步骤五:充气按下电动气压止血带上的充气按钮,使止血带充气,并逐渐增加气压。

同时,观察患者的反应,确保他们安全舒适。

步骤六:维持时间根据医生的指示,维持正确的充气时间。

不同情况下,所需的充气时间可能会有所不同,但一般不超过30分钟。

步骤七:释放气压在充气时间结束后,按下电动气压止血带上的释放按钮,释放气压。

确保逐渐减压,以免对患者造成不适。

步骤八:解除止血带在确保血液止血的情况下,小心解除电动气压止血带的绑扎。

避免突然解除,以防止血压骤降。

4. 注意事项在使用电动气压止血带时,需要注意以下事项:•不要过度使用,以免造成患者的不适或伤害。

•注意观察患者的反应,如出现不适,应及时减压或解除止血带。

•在使用前,确保了解患者的病情、禁忌症和副作用等相关信息。

使用电动气压止血带的注意事项

使用电动气压止血带的注意事项

使用电动气压止血带的注意事项
1.严格掌握禁忌症,当下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、淋巴管炎、化脓性感染(坏死)等患者不适用驱血带,恶性肿瘤或局部炎症的患者,使用止血带时不驱血。

2.使用前应检查气囊、显示表(气量表)是否完好,有无漏气。

3.缚止血带的部位位于上臂1/3、大腿上2/3处,缚带时皮肤表面垫一块布巾,缚毕用绷带固定。

松紧适宜,以能伸进一指为宜。

对于小儿或皮肤稚嫩者,缠绕止血带时,应将其背面(绒布面)直接接触皮肤,其里面(有塑料粘合扣)朝上,即反过来用,避免充气后里面的塑料粘合扣对皮肤的点式压伤。

4.工作压力,成人上肢压力为40KPa、下肢为80KPa,小儿上肢为30KPa、下肢为40KPa,对于过痩、过胖者可适当减少或增加压力;保险压力,以超过工作压力5~10KPa为宜。

5.若为普通气压止血带,打气应稍超过正常值后再放气至正常值时拧紧阀门;放气时应缓慢。

放气后,巡回护士应常规检查束缚的止血带是否复原,防止气压止血带显示屏为零,而实际气囊未放气等意外故障,造成肢体长期受压。

6.止血带充气后,应注明时间,时限1h,最长不超过1.5h,每次间歇5~10min.使用中,每15min检查1次压力指数。

及时提醒术者止血时间。

7.抬臂或抬腿消毒时,消毒液会顺势流入束缚的止血带内,再加术中充气加压,容易造成消毒液对皮肤的灼烧。

因此,消毒前,在束缚的止血带远端边缘用纱布填塞一圈,以阻挡消毒液流入,消毒完毕取下弃之。

电动止血带的操作流程和注意事项

电动止血带的操作流程和注意事项

电动止血带的操作流程和注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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电动止血带使用及注意事项ppt课件

电动止血带使用及注意事项ppt课件
—原因:止血带边缘神经承受的压力突然降为 正常压力
—好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压:
—原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动
—好发部位:桡神经
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止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件
是否齐全 是否配套 功能状态
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止血带安全使用的对策2
(5)术前访视:评估、宣教
(6)每次按star键前,先设置工作时间和工作压力
(7)止血带应扎在肢体或物体上才能充气,防止止血 带损坏、破裂
(8)将止血带扣紧后,外层可用绷带固定,防止充气 后松脱
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止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程: —可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松
神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术 指关节、肘关节、膝关节手术 断肢、断指、断趾再植术
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使用电动止血带存在的风险
电动止血带使用不当,存在安全隐患 可导致肢体损伤、伤残
—如:软组织压轧伤 神经、血管、皮肤的损伤
安全使用电动止血带至关重要 —了解肢体解剖特点 —了解电动止血带的功能和特性 —掌握电动止血带的正确使用方法
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止血带的固定方法 2
止血带固定好后,不可旋转移位 用碘酒消毒皮肤时:避免消毒液流至止血带下

手术室电动止血带机操作规程

手术室电动止血带机操作规程

电动止血带机操作规程在施行四肢手术时,应用多功能电动气囊止血带机,可最大限度地制止创面出血,达到止血、暴露术野的目的,可缩短手术时间,减少或避免输血。

【工作原理】根据手术部位的需要设定压力、时间等各种参数,通过高效气压泵快速泵气,充气于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断血流流向肢体、阻断血流循环,提供一个无血的手术视野,同时减少手术出血量,有助于手术操作。

形成的“无血区”能最大限度地制止创面出血,使肌腱、神经等微细结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量【应用范围及适应证】(1)应用范围:骨科四肢手术及肝胆科肝移植手术。

(2)适应证①股骨,肱骨远端,胫、腓骨,尺、槎骨骨折切开复位内固定术。

②手、足部的手术。

③尺神经、槎神经、腓肠神经探查松解术。

④膝、踝、肘、腕、指关节置换术。

⑤肝移植手术中休克裤的使用。

【操作方法】(1)选择、安放止血带,止血带分成人、儿童两种规格。

根据患者的情况选择合适的止血带,松紧适度,缚于患者手术肢体的适当部位,一般距手术部位10〜15cm。

止血带的蓝色连接口向上,以免接触无菌区,将止血带上的蓝色连接口与止血主机上的蓝色螺旋管的接口拧紧。

⑵开机接通电源,红灯亮自动程序启动,经5s的自检后红灯熄灭,自检正常,电源指示灯显示绿色。

(3)工作压力的选择:压力止血的最低期望值,即一般体型患者超过其收缩压100~150mmHg(lmmHg和133.322Pa)即可达到止血效果,通常下肢压力不超过50OmmHg,上肢不超过35OmmHgo(4)设定工作时间:时间设定为60min,设置正计时或倒计时。

在工作至设定时间时,仪器自动报警,有蜂鸣声提示。

(5)选择驱血套:用彩色标尺紧贴患者皮肤测量其手术部位周长,确定后选择与标尺同色的驱血套。

驱血套与蓝色充气管连接,手动充气表与蓝色充气管相接,手动充气至13OmmHg。

充气后自患者肢体末端向上滚动驱血套至缠好的止血带。

⑹充气:根据所需的压力,旋转压力调节钮充气。

止血带使用流程及注意事项

止血带使用流程及注意事项

电动气压止血仪操作流程:1. 检查用物是否齐全。

2. 接电源,打开电源开关,开机自检。

3. 检查止血带是否漏气。

4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。

按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力,成人上肢压力:35kpa,时间60min,成年人下肢压力:50kPa,时间90min。

5.放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位,一般距离手术部位上方10-15cm以上。

6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。

7.泵气抬高肢体45°-60°,从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。

8. 按开始工作键,止血带自动泵气并稳定与工作压力,时间以倒计时显示,患肢血运被阻止,放平肢体。

9..剩下10min、5min时电动止血仪自动报警,提示手术医生。

10.手术毕时,停止止血带止血,先按缓慢放气,待压力降至“0”时,再将时间降至“0”,让后关闭主机开关,再拔掉插头。

注意事项1. 电动止血仪应有专人负责,定期检查维修,使用前检查附件、电线完整性,是否漏气,破损者禁止使用。

2. 使用止血带前,先将止血带内余气驱除干净,用无皱纹保护垫或平整绷带、衬垫保护皮肤。

3. 止血带要清洁完整,大小松紧适宜,不可过宽或过窄。

4. 上止血带部位要正确,上肢止血可选在上臂1/2处,下肢应在大腿中、上1/3处,距离手术部位10-15cm,止血带连接口朝上,避免污染无菌区。

5. 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况,禁止使用止血带。

止血带使用的时间无统一标准,通常由病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应情况而定,如果手术未完,需继续使用,可放弃恢复肢体血流10-15分钟,再重新充气阻断血流。

6. 及时提醒手术医师,严格控制止血时间,防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。

7. 在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时更换,否则导致气泵持续工作,影响使用寿命。

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止血带放置的部位选择
远离手术部位、距离手术部位10~15cm的近心端 止血带连接口朝上,避免污染无菌区 上肢:选则上臂近心端1/3(上肢中上1/3) 或上臂远心端1/3处 避免在中1/3段,否则会压迫桡神经 下肢:选则大腿上1/3,或中下1/3交界处 不宜选则前臂及小腿的原因 —主要血管均位于尺—桡骨和胫—腓骨之间 —在上述部位扎止血带,起不到止血作用 儿童: —选择手术肢体近心端的单根骨处,尽量远离手术野 —若止血带与骨之间的组织很薄,可能造成神经损伤
袖带规格: —大袖带长105cm、宽7cm —小袖带长50 cm、宽5cm —有成人、儿童规格 使用选择: —考虑病人情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带 —大号:成人下肢 —中号:成人上肢、小孩下肢 —小号:小孩上肢 —尽可能选则宽的止血带 儿童 —根据年龄和肢体的大小选择袖带的宽窄 —大号:儿童下肢、较大儿童的上肢、大龄儿童的上下肢手术 —小号:婴幼儿四肢手术
(8)将止血带扣紧后,外层可用绷带固定,防止充气 后松脱
止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程: —可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松 —年老体弱者:放气时预防静脉回流突然增加导致心衰 —手术完毕按摩局部皮肤,促进血液循环
脉动式放气、有效防止心、脑突然缺血
电动止血带——工作原理和特点2
根据手术情况可随时增、减压力 漏压自动补偿功能,使压力恒定于设定的工作压 力值 —当系统有微小的漏气时,气泵自动补气到设定 的工作值
—当肢体位置改变引起止血带压力变化时,自动
放气或补气,提供止血带均衡的压力 压力、时间可由数码管实时显示 开始工作后自动倒计时
电动止血带使用及注意事项
2017年1月
电动止血带的作用
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
电动止血带的适用范围
骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手术 如:骨折复位内固定术、肢体肿块或囊肿切除术 神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术
止血带安全使用的对策 4
(10)严格控制止血时间,及时提醒手术医生, 防止肢体缺血、缺氧、坏死 (11)四肢多发性骨折需同时使用止血带时,应 轮流间隔充气、放气,并准确记录时间 (12)在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时 更换,否则导致气泵持续工作,影响使用 寿命 (13)气压力,使压力保持恒定 恒压止血 根据手术部位的需要设定压力、时间等参数 高效气压泵快速泵气,可防止动脉闭塞前大量血液 充盈动脉 充气于气囊止血带压迫肢体,暂时阻断血流流向肢 体 压力达设定值自动停止泵气
可在断电时保持压力,不因停电造成压力释放
达到预定时间,自动停止充气、止血带压力下降, 肢体血液循环恢复
止血仪的安全使用
电动止血带使用的禁忌症
开放性外伤伤口,污染创口,超过6h以上, 原则上不能使用电动止血带,避免引起全身毒素吸收 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况,原则上禁用 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、 血管性疼痛患者禁用 血液病患者慎用
电动止血带规格型号的选择
止血带的固定方法 2
止血带固定好后,不可旋转移位 用碘酒消毒皮肤时:避免消毒液流至止血带下 引起皮肤化学灼伤 患有肿瘤的肢体 —使用止血带时禁止使用驱血带驱血 —应将该肢体抬高45°后再扎止血带
使用止血带常见的并发症——神经损伤
危险因素:止血带压力、连续使用时间 神经损伤的机理: (1)神经套叠样改变: —原因:止血带边缘神经承受的压力突然降为 正常压力 —好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压: —原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动 —好发部位:桡神经
操作流程 2
5.固定:止血带固定于病人手术肢体的适当部位 [原则]距离手术部位上方10 ~ 15cm以上 6.连接:止血带充气导管与仪器接口连接 7.泵气:手术开始,驱血带驱血或抬高患肢后,按开始键 (star)泵气 8.报警提示:工作时间剩余10、5、1分钟时自动报警提示 9.排气:达设定工作时间泵气自动停止,排气阀自动打开 ,止血带压力下降 10.手术结束:缓慢放气,关闭主机开关,拔插头
止血带的连接管朝上 避免污染无菌区
止血带的固定方法 1
使用止血带之前,先将止血带内空气驱净 止血带松紧适度 —容纳1指 —摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度 —过紧: 软组织及神经损伤、肢体麻痹、疼痛等 —过松: 压力不足,阻断V回流而未压迫A 阻断血流效果不佳 肢体静脉或组织充血、加重出血 神经出血性浸润
止血效果不佳 原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
皮肤淤血、水庖 的原因
未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 充气压力过大 急性创伤伤口周围皮肤肿 胀张力过高 充气时间过长
谢 谢!
指关节、肘关节、膝关节手术
断肢、断指、断趾再植术
使用电动止血带存在的风险
电动止血带使用不当,存在安全隐患 可导致肢体损伤、伤残 —如:软组织压轧伤 神经、血管、皮肤的损伤 安全使用电动止血带至关重要
—了解肢体解剖特点
—了解电动止血带的功能和特性 —掌握电动止血带的正确使用方法
电动止血带——工作原理和特点1
电动止血带——性能指标
压力设定范围:0~100Kpa 压力误差: + 5Kpa 时间设定范围:0~120分钟 初始充气时间:≤60秒 厂家设定压力的建议:
上肢压力40Kpa 下肢压力80Kpa
操作流程 1
1.评估:病人和手术部位 选择合适的止血仪和气囊止血带 2.检查:机器性能、止血带是否漏气 3.接电源,打开电源开关,开机自检 4.设置参数:保险压力(设定压力)、工作压力 工作时间 —保险压力:上肢压力40Kpa,下肢压力80Kpa —工作压力小于保险压力5~10Kpa —上肢工作压力≤35Kpa —下肢工作压力≤75Kpa —工作时间≤ 60分钟
止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件 是否齐全 是否配套 功能状态
止血带安全使用的对策2
(5)术前访视:评估、宣教 (6)每次按star键前,先设置工作时间和工作压力 (7)止血带应扎在肢体或物体上才能充气,防止止血 带损坏、破裂
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