糖尿病的预防措施和社区护理
改善护理 服务 ，提高 护理 质量 ，保 障医疗 安全 ，为患者提 供高效 、优
质 、满 意的护理服务 。
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １
皿旧叵 珊脚
次数显著多于对照组 ，投诉率 显著少于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。见表１ 。
范化社 区护 理 、指 导 的 惠者作 为观 察组 ，而 没有接 受此 类规 范化指 导 、护理 的 患者作 为对 照组 。其 中观 察组 的患者 给予 了有 关规 范化 的社 区护理 措施 和 健康 指导 ，而 对 照组 的惠者 则 没有接 受这 种 规 范化 的健康 指 导和 社 区护 理措 施 。半年 后 比较 两组患者 的血 压 、Ｆ Ｐ Ｇ、２ ｈ Ｐ Ｇ、
糖 尿病 的预 防措 施和社 区护理
武 慧琴
（ 湖北仙桃市城南社 区卫生服务 中心 ，湖北 仙桃 ４ ３ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 究糖尿 病的 有 效预 防措 施 和社 区护 理 方 法。方 法 选取 本社 区内 ６ ６例糖尿 病 患者 ，将 其 中 ３ ３例接 受社 区卫生服 务 中心 规
患 关系的和谐发展。
参考文献
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以频数 表示 计数资料 ，用 （ ±Ｓ ）表示计量 资料 ，计数资料 比较 用 检验 ，计量资料 采用舛 佥 验。用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 统计学软件 。 － Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ 为 具有统计学意义 。 ２结 果 观察组的护理质量评分、护理质量满意度显著高于对照组 ，被表扬
作。制定三级 护理人员工作职 责 ，一级护士休息 时 由二级护士 代理责 任组长 ，履行 职责 。二级护士 和三级护士参 加病 区晚夜班 轮转 ，病情 相对较重 的患者护理组 长由护师以上职称 人员负责 ，病情相对 稳定的 患者 由年 资相对较低 的责任护士负责 ，责任 组长负责对 同班的低年资 护士进行护理业务 指导 】 。
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责３ ～５ 个患者 ，做 好患者人 院开 始到 留观期 间的护 理计划的制定 和实 施 、健 康教 育 、所有基 础护 理 、出 院后的 随访工 作及病 历质 控等 工
注 ：组 同比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
３讨
论
随着社会 的发展 及人们认知水 平的提高 ，患者 对医疗护理 也提出 了更高 的要 求。近年来 ，优质 护理示范工程 活动的开展为提 升服务质 量提供 了一次的契机和 改革 。我 院从全 面了解 、满 足患者 的实际需求 出发 ，结合普 外科 的科 室特 点 ，开 拓思 路 ，寻求有 效工 作模 式 ，落 实优质 护理 服务示 范工 程精 神 。其 中优 化排 班模 式可增 加高 峰工 作 段、薄弱时 间段 、夜班的护士 人力 ，最大限度满足 患者需求 ，保证 提 供持续性 、系统性 服务 ，充分保 障护理质量 和护理安 全【 ２ ］ 。完善各 级 人员 的职 责让每 位护 士参 与到患 者的 治疗和 护理 中去 ，明确 责 任分
Ｔ Ｃ、Ｔ Ｇ、Ｈ ｂ Ａ１ ｃ 以及 Ｂ ＭＩ 水平 。结果 经过 半 年 时 间的规 范化 指导 与社 区护 理 后 ，观 察组 患者 的血 压、Ｆ Ｐ Ｇ、２ ｈ Ｐ Ｇ、Ｔ Ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｈ ｂ Ａ１ ｃ
以及 Ｂ ＭＩ 水平 等要 明 显的优 于 对照 组 中的 患者 ，两者 之 间的 差异存 在 统计 学意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 同时在 经过 为期 半年 的 规 范化健康 指 导和 社 区护 理后 ，观察 组 惠者的摄 入 食物 的合理 性 也要 明显好 于对照 组 ，其差 异具 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；结论 在 社 区 范围 内实施规 范化
１ ． ３观察指标 比较两 组患者的护理 质量 及满意度 。其中护理质量 采用过护理质
工，变被动为主动，提高 了自觉性，增强了责任感 ］ 。同时也拉近了
护患距离 ，提高了患者 的满意度。研究结果 显示 ，观察组 的护理质量
评分 、护理质量 满意度 、被表扬 次数及投 诉率均 显著优于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。这说明优质 护理服务 为患者提供优质 、安全 、满意的护理
表１ 两 组惠者 的护理 质量 及 满意度 比较
１ ． ２ ． ２ 优化排班模式
在 原有ＡＰ Ｎ排班 的 上班 时间经 过反 复讨论 、推 敲 ，实行 小组 责
任包 干制 工作模 式 ，在 时间上 也分 三班 ，Ａ （ ８ ：０ ０ ～１ ６ ：０ ０ ） ，Ｐ （ １ ６ ：０ ０ ～２ ４ ：ｏ Ｏ ），Ｎ （ ２ ４ ：０ ０ ～８ ：０ ０ ），每组护士 按Ａ － Ｐ — Ｎ 班轮 换 ，每班２ 人 ，Ａ 班护士相对 固定 ，１ Ｎ进行 １ 次轮换…。 １ ． ２ ． ３完善各级人 员的职 责 采取护士 长总负责 ，实施小 组包干责任 制 ，根据科 室的实际情况 科学 的划分 责任 小组 。责任 组长一 名 由主管护 师担 任 ，每 个护 士负
量 评分 、护理人 员被表扬的次数及 护理纠纷发生率 来评价 。护理质 量 评 分采用 我院年 度护理质量 考核表 进行评 价 ，满分 １ ０ ０ 分 。护理满 意
度 从宣教 、环境 、态度 、操作及手术结果五个 方面来评价。 １ ． ４ 统计学处理
服务 ，切实改善 了护理工作的质量 ，提高患者满意 度 ，促进 医护和 医
糖尿病社区护理中存在的问题与对策
糖尿病社区护理中存在的问题与对策【摘要】本文主要是探讨糖尿病社区护理中存在的问题与对策。
指出糖尿病社区护理缺乏专门的糖尿病护理人才，糖尿病患者社区护理依从性差，糖尿病患者对社区护理的认识不足。
社区应该配备高素质的糖尿病护理人才，提高糖尿病患者社区护理依从性，加大宣传力度，提高社区护理的公信度。
【关键词】糖尿病；社区护理；问题；对策糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的以糖代谢紊乱为主的代谢性、综合性、终身性、慢性疾病，目前已经成为全球范围内最大的公共卫生问题[1]。
由于糖尿病对人体全身重要器官的危害均较为严重，且糖尿病患者一旦患病，终身受累，故决定了糖尿病社区护理的重要性。
1 糖尿病社区护理中存在的问题1.1 缺乏专门的糖尿病护理人才我国的社区护理尚处于探索发展的初级阶段，对于护理专业的设置还比较泛泛，因此，大多数社区缺乏专门的糖尿病护理人才。
而且，由于目前从事社区护理的护理人员大多来自于临床，学历水平和专业技术水平都比较低，甚至有相当一部分护理人员，上岗前缺乏糖尿病专业技术培训，知识结构也不能满足社区患者的需求，难以实施高效的糖尿病营养及健康教育，严重影响糖尿病社区护理的效果[2]。
1.2 糖尿病患者社区护理依从性差由于糖尿病的病程长，患者往往需要终生治疗，因此，用药治疗的依从性显得十分重要。
但是，由于相当一部分患者对于自身糖尿病的病情认识不足，对糖尿病的发生、饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测及疾病转归缺乏了解，擅自减少降糖药物剂量，减少服药次数，甚至停用药物。
还有部分患者因为经济原因，难以承受护理保健产生的费用，也成为依从性差的原因。
另有部分患者由于难以坚持漫长的社区护理过程，自行放弃[3]。
1.3 糖尿病患者对社区护理的认识不足由于我国的社区护理工作缺乏健全的管理体制，整个社会还没有从根本上改变“重医轻护”的观念，社区护理目标和工作内容不明确，服务范围仍局限在家庭访视、测血压、肌内注射、静脉点滴、抽血、换药、清洁消毒、拆线、送药、健康教育和协助各种检查等，致使糖尿病患者对于社区护理缺乏全面的认识，认为社区护理工作只是完成医嘱的技术性工作，没能将其提到促进人的身心疾病康复和维护人类身心健康的高度[4]。
糖尿病宣传手册
糖尿病的宣传册糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
因此，我们很有必要加强对糖尿病的认识和防治，本宣传册介绍了关于糖尿病的内容及其防治，希望了可以帮助大家加深了解，提高防治意识认识糖尿病分型1型糖尿病其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
儿童糖尿病也是1型糖尿病常见发病对象。
2型糖尿病胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。
胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。
临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高达90%左右。
临床表现三多一少：多食多饮多尿消瘦糖尿病高危人群1、年龄≥45岁；体重指数（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血红蛋白Alc 位于5.7～6.5%之间。
2、有糖尿病家族史者。
3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低（<0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者。
4、有高血压（成人血压≥140/90mmHg）和/或心脑血管病变者。
5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大婴儿(≥4kg)；有不能解释的滞产者；有多囊卵巢综合征的妇女。
6、常年不参加体力活动。
7、使用如糖皮质激素、利尿剂等。
糖尿病并发症1. 心血管病变2. 肾脏病变3. 神经病变4. 视网膜病变5. 足溃疡糖尿病的注意事项控制饮食坚持适量运动锻炼合理用药高碳水化合物量降低脂肪比例控制蛋白质摄入的饮食糖尿病是由不同原因引起的胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗，致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病，是一种慢性终身性疾病。
糖尿病患者血糖控制不佳原因分析及社区护理干预对策
讨 论
指导 患 者 血 糖 水 平 的维 持 ： 论 是 胰 无
资 料 与 方 法
岛素依赖性 糖尿病 还是非胰 岛素依 赖性 糖尿病都必须把血糖维持到正常水平 ， 只 有这样才能减缓糖尿病 的发展 ， 延迟并发
症 的 发生 指 导 患 者 控 制 血 糖 维 持 到 正 常水 平 非 常 重 要 ， 期 到 患 者 家 里 探 望 、 定 询 问病 情 ， 解病 情 进 展 。 了 教 会 患 者 低 血 糖 的 防治 ： 尿病 患 者 糖 应 定 量 按 时 进 餐 、 时 用 药 和 定 时监 测 的 按 规律性 ， 不要 过 于饥 饿 ， 也不 要 过 饱 ， 能 不
要。
药得 以救治。
老 年 人记 忆 力 和 认 知 力 减 退 。 测 试
１８ ０ 林 省 松 原 市 中心 医 院 ３ ００吉
发现 ， 部分老年人因用药时间和方法记忆
不 清 导致 漏 服或 用 药 剂 量 不 准 。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
不 够 ， 部 分 患 者 喜 欢 晨 起 锻 炼 ， 组 有 大 本 １例患 者 晨 起 空腹 锻 炼 引 起 低 血 糖 休 克 ，
及时 来 社 区 抢 救得 以救 治。有 些 人 把 “ 科学饮食” 误认为“ 糖尿病饮食 ” 。担心 食物 里 含 糖 高， 多 食 物 都 不吃 ， 种 许 这
糖尿病患者社区护理干预的体会
１ 巩玉 秀， 郑修 霞， 姚岚 ， 编 ．社 区护理 学 ［ ．北京 ： 主 Ｍ］
人 民 卫 生 出 版 社 ．０ ８ ３ ４ —３ ５ ２０ ．６ ６．
制 中心编写的《 区高血压 、 社 糖尿病综合 防治管理 手册》 的 内容 ， 以讲述食 品交换法 ， 然 参照冯 正仪 主编的《 糖尿病 的
（ 哈尔滨二 四二 医院 ， 黑龙江 哈尔滨 １０ ６ ） ５ ０６
摘要
目的： 索有效的护理干预 方法 以延 缓社 区糖尿 病 患者的病 情进展 ， 探 建立 良好的行 为 方式 ， 改善 生 活质
量 ， 少并 发 症 。 方 法 ： 择 本 社 区糖 尿 病 患者 ６ 减 选 ４例 ， 机 分 为 ２组 ， 随 干预 组 ３ ２人 ， 照 组 ３ 对 ２人 ， 行 为期 １ 进 ０个 月的护理 干预 实验 ， 对照组只按 常规方式进行 ， 不给 予其他指 导。对 实验组进行 护理 干预 （ 卫生 宣教 ， 饮食 治疗 ， 运 动 、 物 指 导 ） 结 果 ： 理 干预 组 的执 行 医嘱 情 况 明 显优 于 对 照 组 ， 糖 、 化 血 红 蛋 白 各 项 指 标 达 到 满 意 效 药 。 护 血 糖 果 。结 论 ： 糖 尿 病 患 者 进 行 社 区护 理 干 预 ， 缓 了 患 者糖 尿 病 的发 展 ， 高 了生 活 质 量 。 对 延 提 关 键 词 社 区 ； 尿 病 ； 理 干预 糖 护 中图 分 类 号 ：１ ７ ． １ ３２ ４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：２９ ０ ５—１３ ．０ ２ ０ ．６ ４ ４ ２ １ ．６ ０ ２
糖尿病是 由于 内分泌 系统 代谢 障碍 而引 发 的最 常见
糖尿病患者社区护理的体会
门球 比赛 、 步 、 太极 拳 、 气功 ， 励 散 打 练 鼓 患者短期旅游 ， 培养广泛 的爱好 。如 听音 乐 、 习 书 法 、 画 、 鸟 等 来 增 添 生 活乐 练 绘 养 趣， 宣泄不 良情绪 ， 加强情感体验 ， 降低 不 良情 绪 的影 响 ， 持 积 极 、 定 、 悦 的 心 保 稳 愉 理 ， 利于糖 尿病的康复和控制 。 有 指导社 区合 理用 是药 糖尿 病治 疗 的
糖尿 病 患 者社 区护 理 的体 会
李 兰在 薛 朝 福
控制 巾非 常 霞要。②运 动治疗 是糖 尿 病 治疗 的重 要措 施之一 。运 动原 则应 因人
异 ， 序 渐 进 ， 对 定 时 、 量 、 叮 而 循 相 定 适 止 。不 要 空 腹 尿 病 的 社 区护 理 体 会
摘 要 近 年 来 ， 开 展 社 区 卫 生 服 务 在 时 ， 尿 病 的社 区 护理 得 到 重视 。通 过 对 糖 患 者 进 行 有 效 、 理 饮 食 、 宜运 动 、 合 适 药物 治疗、 测血糖 ， 效地控制血糖 、 防了 监 有 预 急 慢 性 并 发 痘 的 发 生 发展 ， 使糖 尿 病 患 者 在 家庭 自我 治 疗 中达 到 理 想 的 效 果 ， 高 提
糖 尿病 患者在进行家庭 自我治疗时 ， 缺乏医护理人员 的监督和指导 ， 治疗 和 对 监 测均 有 较 大 的 随 意 性 。规 律 治 疗 过 程 易 受 家 庭 生 活 习 惯 、 人 的 观念 、 生 观 、 个 人 价值 观的影响 ， 其 是病 程短 的 的患者 ， 尤 缺 乏对 疾病 的认 识 ， 疗 的 随 意 性 较 大 ， 治 所 以健康教育是坚持治疗 的关键 。 家访是 正确 用药 的保 障 。糖 尿病 需 终 身治疗 ， 患者 在 不 同时期 、 同情境 的 不 下， 治疗的依从 性 均有不 同程 度 的改变 ， 从 而影 响治疗 效果 。社 区护 士坚 持定 期
糖尿病患者的社区护理
糖尿病患者的社区护理【摘要】糖尿病对社区居民健康构成了重要威胁，因此糖尿病患者的社区护理显得尤为重要。
社区护理不仅能提供糖尿病患者所需的医疗服务，还能为他们提供定期健康检查、疾病管理教育以及生活方式指导等支持。
社区护理团队中的医生、护士、社工和营养师都扮演着重要角色，协助患者提升自我管理能力。
远程医疗服务的应用也为病患提供了便捷的健康管理渠道，包括远程监测技术、在线健康咨询和病情追踪。
社区护理对糖尿病患者至关重要，通过各方合作共同为患者提供更全面的护理服务，有利于提高糖尿病患者的生活质量和健康水平。
【关键词】糖尿病患者、社区护理、重要性、优势、策略、健康检查、疾病管理教育、生活方式指导、社区护理团队、自我管理能力、健康监测、药物管理、饮食和运动计划、远程医疗服务、远程监测技术、在线健康咨询、病情追踪、综合护理服务。
1. 引言1.1 糖尿病患者的社区护理概述糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期的护理和管理以维持他们的健康状况。
社区护理对糖尿病患者起着至关重要的作用，它不仅可以提供及时的医疗服务，还可以帮助患者更好地管理自己的疾病。
社区护理的优势在于其便捷性和持续性，患者可以在家门口就能得到所需的照顾和支持。
社区护理还能够有效地减少患者的医疗成本和减轻医疗资源的压力。
通过社区护理，医生、护士、社工和营养师等多方面的护理团队成员可以共同协作，为糖尿病患者提供个性化的护理方案。
定期健康检查、疾病管理教育和生活方式指导能够帮助患者更好地控制疾病进展，减少并发症的发生。
社区护理还可以提升糖尿病患者的自我管理能力，让他们更加积极地参与到健康管理中。
综合以上所述，糖尿病患者的社区护理不仅能够有效地提升他们的生活质量，还能够减轻医疗资源的压力。
社区护理团队应当充分发挥各自的作用，共同为糖尿病患者提供更全面、更持续的护理服务。
2. 正文2.1 {'糖尿病患者的社区护理重要性': ['社区护理对糖尿病患者的意义', '社区护理的优势']}糖尿病患者的社区护理重要性：社区护理对糖尿病患者的意义是非常重要的。
糖尿病社区护理方式论文
糖尿病社区护理的方式探讨关键词糖尿病护理社区糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群[1]，该病作为社区常见慢性病的一种，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点，且发病年龄日趋年轻化，影响了患者的劳动能力和生活质量。
随着社区卫生的不断完善，社区医疗已经成为慢性病患者的主要就医场所。
本文就糖尿病的社区护理进行探讨，现报告如下。
糖尿病的社区护理方式加强健康教育：糖尿病健康教育在糖尿病治疗中是不容忽视的一个方面[2]。
社区健康教育目标是使血糖达到或接近正常水平，消除症状或延缓并发症，通过开展健康教育，满足患者对疾病相关知识的需求。
首先，应得到街道居委会支持，加大宣传力度，使社区健康教育顺利进行。
同时在社区卫生服务站建立患者个人档案资料，跟踪服务。
另外还可以组织一些糖尿病知识专题讲座，以幻灯、投影等播放糖尿病专题录像等形式系统讲解；可以每周、每个月或者每季度1次，请医院的一些资深糖尿病专家现场回答病患的疑问，及时解答、排忧解难；请一些在糖尿病自我防范与护理方面有经验的患者现场交流经验，病患之间的交流有时比专家的说教更有效果，大家同病相怜，有着共同的感受。
合理饮食护理：饮食治疗的原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在<300mg，同时应注意饮食应清淡，低钠盐、高纤维素，做到不吸烟、不喝酒。
因此，社区护理要帮助糖尿病患者克服不良嗜好，指导他们平衡膳食，做到饮食有度、粗细搭配、以素食为主、荤食为辅、1天3餐或少吃多餐，把控制饮食建立在患者自觉自愿的基础之上，指导患者估算饮食营养的比例及重量，掌握食品交换方法。
总之，作为社区护士要向患者及家属讲明饮食治疗的重要性，教会患者低血糖的防止，糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性，不要过于饥饿，也不要过饱，不能盲目地限制食物和水分的摄入，外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。
糖尿病的社区护理
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高的一种代谢性疾病。长期高血糖可导致各种器官的损害， 尤其是眼、肾、神经和心血管系统。根据病因和发病机制，糖尿病可分为1型、2型、特殊类型和妊娠期糖尿病。
糖尿病的症状与诊断
总结词
糖尿病的症状包括多饮、多尿、多食、体重下降等，以及疲劳、视力模糊、伤口愈合缓 慢等。诊断主要依据血糖水平检测。
社区护理提供定期血糖监测服务， 帮助患者及时了解自身血糖状况，
减少并发症风险。
健康教育与指导
通过开展健康教育活动，提高患者 对糖尿病的认识，指导患者正确饮 食、运动和用药，改善生活质量。
心理支持
关注患者的心理健康，提供心理疏 导和支持，帮助患者减轻焦虑、抑 郁等情绪问题。
降低医疗成本
预防和控制并发症
详细描述
糖尿病的症状多种多样，常见的包括多饮、多尿、多食、体重下降等。此外，患者还可 能出现疲劳、视力模糊、手脚麻木、伤口愈合缓慢等症状。诊断糖尿病主要依据血糖水
平检测，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。
糖尿病的并发症
总结词
糖尿病的并发症包括急性并发症如低血糖、高血糖等，以及慢性并发症如心血管疾病、脑血管疾病、 肾脏疾病等。
血糖监测与控制
指导患者正确使用血糖监 测设备，了解血糖控制标 准，培养患者的自我管理 能力。
并发症预防
向患者传授预防糖尿病并 发症的知识，如定期检查、 控制血压和血脂等。
饮食与运动指导
合理饮食
根据患者的病情和营养需求，制 定个性化的饮食方案，指导患者 合理搭配食物，控制热量摄入。
适量运动
鼓励患者进行适量的有氧运动， 如散步、慢跑、游泳等，以增强 身体免疫力、控制体重和血糖。
详细描述
慢性病社区护理三级预防
解质
糖尿病并发症筛查
必要时作进一步检查 对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜
病变者 应进一步作眼底荧光造影 有下肢缺血者 行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉
血压比值
糖尿病并发症筛查
慢性病的三级预防
针对疾病自然史的三个不同阶段，采取相应的 预防措施防止疾病的发生、阻止或延缓其发展，最
大限度地减少疾病造成的危害。
一级预防（ ）
又称病因预防或初级预防，是在疾病尚未发生时针对致 病因子、可疑致病因子或因素所采取的措施，也是预防疾
病的发生和消灭疾病的根本措施。 一级预防包括两个方面： 健康促进（ ）
疾病预防策略
建国以来，预防为主始终是我国卫生工作的基本方针。 年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 提出了新时期的卫生工作方针：“以农村为重点，预 防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会 参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服 务”。新时期的卫生工作方针坚持了预防为主的一贯 原则，强调了全社会参与，是开展疾病预防控制工作 的指导思想。
健康教育 自我保健 环境保护和监测
（二）特异预防 特异预防是指对某些病因明确并具备预防手段的 疾病所采取的措施。它在预防与控制疾病中起着重 要的作用。 某些地方病，如长期食用碘盐来预防地方性甲状 腺肿 禁止近亲婚配预防先天性畸形及部分遗传性疾病 许多职业病，如职业性癌，可以通过劳动保护来 预防，具体措施包括保护作业环境、改进工艺流程
试验和试验均已证实，严格地控制好血糖 和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残 废率
通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早 期是可能终止或逆转的
糖尿病的社区护理及健康教育
的生活 习惯 。 同时教会患者及 家属一些基础护理 的程序 ， 嘱其
定期 服药 、 定期 复查 ， 解连续实施护理计划 的重要性【 讲 ３ 】 。
２ 结 果
【 陈红岩． ２ 】 骨科患者健康教育 的实施与效果评价 ［． Ｊ中医药管理 杂志 ， 】
２ ０ ，（ ）２ ． ０ ８ ９ ３ ：８
６
效 果
共分娩活婴 ４２ ０例 ， ０ 接受新 生儿疾 病筛 查 ２５９例 ， ４ 筛查率 自
本组 患者接受社 区护理及健康 教育后 ， 高了糖尿病一般 ２ ０ 提 ０ ６年 的 ２ ．％增 至 ２ １ 年 的 ９ ．９ ， 均 为 ６ ．９ 。见 ４４ ０ １ ８３ ％ 平 ０６ ％ 知 识 的了解及 营养学的 常识 ， 基本掌握 了 自我监 测血糖 、 尿糖 表 １ 。 和注射 胰岛素的操作方法 。合理制定饮食和运 动计划 ， 轻或 减
参考文献
愈合。④ 出院健康教育 ： 出院时教育能 自理 的患者应 主动完成
各项生活护理 ， 能 自理 的患者应 由家人 配合完成 ， 不 养成 良好
【 赵祯 ， １ 】 刘益兵 ， 骨科患者实施需求式 健康教育的效果观察【 ＿ 对 Ｊ 中医 ］
正骨 ，０９，（ １ ：３ ２０ ８ １ ）２ ．
残疾儿 ， 降低婴幼儿死亡率 ， 是预防儿童残疾 的一项有效措施 ， 对优 生优育 、 提高 出生人 口素 质具有深 远意义。开展新生儿疾
病筛 查能有效 防治儿童智力低 下和疾 病伤残 ，是降低 出生缺
陷、 提高 出生人 口素质的第三级预防措施Ⅱ 】 。我院从 ２ ０ 年 １ ０６ 月 开始 开展新生 儿先天性 甲状腺功能低 下症和 苯丙酮尿症 的筛
好效果 ， 现分析如下。 １ 临床资料