加油站验收监测项目报告表
加油站验收监测项目报告表
承担单位：……有限公司项目负责人：报告编写：采样人员：分析人员：审核：审定：建设项目竣工环境保护验收监测人员培训合格证书（验监）证字第……号……有限公司电话：……传真：……邮编：……地址：……检测公司资质证书报告说明1.报告无本公司公章无效。
2.报告未经审核、批准无效。
3.对现场不可复制的监测，仅对监测所代表的时间和空间负责。
4.本报告未经书面授权不得部分复制。
5.验收委托方如对验收报告表有异议，须在报告之日起十五日内（特殊样品除外）向本公司提出，逾期不予受理。
目录表一概况 (1)表二项目概况 (2)表三生产工艺及污染物产出流程 (4)表四污染因素及污染物处理措施 (5)表五环评结论、建议及批复要求 (7)表六执行标准及监测内容 (9)表七监测质量保证措施及工况 (12)表八监测结果及评价 (13)表九环保检查结果 (17)表十验收监测结论及建议 (20)附表：附表一：建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表附图：附图一：现场照片附图二：……加油站交通位置图附图三：……加油站项目平面图附件：附件一：审批意见附件二：验收监测委托书附件三：危险废物处置合同附件四：检测报告表一概况表三生产工艺及污染物产出流程表七监测质量保证措施及工况第13 页共20 页表十验收监测结论及建议附表一建设项目环境保护审批登记表建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表第1页共2 页2、（11）：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代消减的量；3、（6）=(4)-(5) ；（12）=（6）-（8）-（11）；4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
第2页共2 页附图一现场照片主体工程照片加油站主体储油罐环保工程照片化粪池油烟净化器附图二项目交通位置图附图三项目平面布置图附件一附件二附件三。
加油站工程验收表
油站名称：验收时间：
序号
内容
是
否
备注
油罐区
1
油罐人孔井内无积水，管道、阀门无渗漏
2
电线端头密封良好（用防爆胶泥密封）
3
油品标识清晰、正确，卸油操作规程安装完
4
卸油口密封盖胶圈良好、上锁
5
油罐内无积水
6
排气管是否畅通
7
静电接地报警器、卸油爬梯完好
8
消防器材齐备，完好。配置消防器材卡
9
油罐区有“禁止烟火”警示标志
加油区
10
罩棚灯具工作正常，现场应急灯完好
11
监控录像机工作正常，影像清晰
12
油枪固定良好，橡皮管、万向节正常
13
电线端头密封良好（用防爆胶泥密封）
14
加油机底部填沙埋实，且无渗漏痕迹
15
进站须知、摩托车加油处标安装完
16
场地平整，无划痕、无积水
17
已标注加油停车位
18
加油机油品标识、安全标识齐全、位置正确
19
消防器材齐备，完好
便利店
20
所有电器开关、插座、电线安全良好
21
台内电线布设规范、整齐、安全
22
地面、吊顶、墙面平整
23
门窗打胶均匀
24
闭门器完好，门方便开启
25
架货、促销台齐全、无损坏
26
展示柜、冰柜到位，已安装
27
监控显示屏安装符合要求
28
消防器材齐备，完好。配置消防器材卡
加油站验收检查表
站址选择单元
采用安全检查表对加油站的站址选择单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）。
站址选择单元安全检查表
总平面布置单元
采用安全检查表法对加油站总平面布置单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）编制而成。
总平面布置单元安全检查表
站内设施之间的防火距离一览表（汽油设施，单位：m）
5.0.13
站内设施之间的防火距离一览表（柴油设施，单位：m）
5.0.13
工艺设施单元
采用安全检查表法对加油站工艺设施单元进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156-2012 2014年版）编制而成。
工艺设施安全检查表
公用工程及辅助设施单元
公用工程及辅助设施单元采用安全检查表法进行检查、评价。
检查表依据《汽车加油加气站设计与施工规范（2014年版）》（GB50156-2012）编制而成。
公用工程及辅助设施单元安全检查表。
烟台市恒方石油有限公司加油加气站项目竣工环境保护验收监测报告表
2.5 项目实际建设情况与环评内容的变更情况
变更情况见表 2.6。
表 2.6 实际建设情况与环评内容变更一览
序号 1
分类
整体工 程
环评设计
LNG、L-CNG 与加油合 建站，设 30 m³埋地汽油 罐 2 个，30 m³埋地柴油 罐 2 个，加油机 4 台；60 m³LNG 储罐 1 个，9 m³ CNG 储气瓶组一套，1 台 CNG 加气机，1 台 LNG
2.3 原辅材料消耗及水平衡
1台60m³ 9m³
800 m³/a 2.4万 m³/d
20m³/d
一致 未建设
/ 未建设
均可达 2.0×104Nm³/d 的销售量，汽柴油 800m³/年，
LNG600 吨/年。目前仅建设汽柴油部分，实际建设情况与环评一致
收装置。 固废：生活垃圾集中收集，交环卫部门定期清运。 噪声：进出站车辆限速禁鸣；泵类安置于单独隔声间，安装基础减震等。
4.3 废水、废气、厂界噪声监测情况 废水：不外排，未进行监测。 废气：厂界上风向 1 个点，下风向浓度最高点 3 个点进行监测，监测点位图
如下：
图 4-1 厂界废气监测点位图 噪声：厂界外 1 米，均匀布置监测点位，详见图 4-2。
4 烟台市恒方石油有限公司
表 4 主要污染源、污染物处理和排放情况
4.1 主要污染物的产生 废水：职工生活污水。 废气：成品油运输、储存、加油过程逸出的烃类物质，以非甲烷总烃计。 固废：职工生活垃圾。 噪声：加油机、压缩机及出入厂址车辆产生的噪声。
4.2 主要污染物的处理 废水：生活污水设旱厕，请附近村民清掏用作农肥，不外排。 废气：地埋式储罐，密封性好；采用自封式加油枪及密闭卸油、设置油气回
本项目环评设计为 LNG、L-CNG 与加油合建站，设 30 m³埋地汽油罐 2 个，30 m³ 埋地柴油罐 2 个，加油机 4 台；60 m³LNG 储罐 1 个，9 m³CNG 储气瓶组一套，1 台 CNG 加气机，1 台 LNG 加气机。
成仁加油站项目竣工环境保护验收监测报告表
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司
2019 年 2 月
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司 法人代表：余文学
建设单位：成都中石化成仁燃油有限公司 编制单位：成都中石化成仁燃油有限公司 电话：028-84510378 传真：028-84510378 邮编：610011 地址：成都市二环路东五段 160 号
附图： 附图 1 地理位置图 附图 2 项目外环境关系图 附图 3 项目平面布置及监测布点图 附图 4 现场照片
附件： 附件 1 立项文件 附件 2 环评批复 附件 3 环评执行标准 附件 4 营业执照 附件 5 成品油零售经营批准证书 附件 6 危险化学品经营许可证 附件 7 双层罐改造工程竣工报告 附件 8 危废协议 附件 9 清罐协议 附件 10 加油站油气回收系统检测报告 附件 11 监测报告
表一 项目总体情况
建设项目名称 建设单位
建设项目性质 建设地点
主要产品名称
成仁加油站 成都中石化成仁燃油有限公司
新建■ 改扩建□ 技建□ 成都市二环路东五段 160 号
汽油、柴油
设计生产能力
年销售汽油 6600t、柴油 470t
实际生产能力 建设项目环评
时间
调试时间
环评报告表审 批部门
环保设施设计 单位
3
表二 工程概况
工程建设内容：
1、工程内容
成仁加油站位于成都市二环路东五段 160 号，项目地理位置图见附图 1。本
项目运营期劳动定员 12 人，采用四班制度，每天 24 小时营业，年工作天数 365 天。
（1）环评报告
加油站项目验收报告
加油站项目验收报告————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：建设项目竣工环境保护验收监测报告项目名称：加油站项目寿光市公信加油站二〇一八年三月寿光市公信加油站加油站项目竣工环境保护验收监测（调查）报告报告编写及审查人员职责表职责姓名签字项目负责人报告编写人审核审定表1、建设项目基本情况建设项目名称加油站项目建设单位名称寿光市公信加油站建设项目主管部门寿光市发展和改革局建设项目性质新建√改扩建技改迁建主要产品名称供应汽油、柴油设计生产能力年加850吨汽油、950吨柴油实际生产能力年加830吨汽油、940吨柴油环评审批时间2016年12月19日开工时间1998年1月投入试生产时间1998年11月现场监测时间2017年06月环评报告表审批部门寿光市环保局环评报告表编织单位泰安市禹通水务环保工程有限公司环保设施设计单位----------环保设施施工单位----------投资总概算1350万元环保投资20万元比例 1.48%实际总概算1350万元环保投资20万元比例 1.48%表2、验收监测依据（1）《中华人民共和国环境保护法》（2015.1.1）；（2）《中华人民共和国环境影响评价法》（2016.9.1）；（3）《中华人民共和国大气污染防治法》（2016.1.1）；（4）《中华人民共和国水污染防治法》（2008.6.1）；（5）《中华人民共和国噪声污染防治法》（1997.3.1）；（6）《中华人民共和国固体废物污染防治法》（2015.4.24）；（7）《建设项目环境保护管理条例》（中华人民共和国国务院令第682号，2017年 7 月16日）；（8）《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（国家环境保护总局令第 13 号，2001 年 12 月）；（9）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》2017.11.20；（10）山东省环保局关于建设项目竣工环保验收监测（调查）工作通知；（11）潍坊市环境保护局关于规范环境保护设施验收工作的通知；（12）寿光市公信加油站《寿光市公信加油站加油站项目环境影响报告表》；（13）《寿光市公信加油站项目环境影响报告表的审批意见》（2016 年 12月 19 日）；（14）寿光市公信加油站《寿光市公信加油站加油站项目竣工环境保护验收监测委托书》。
环境监测报告表
环评部门
天津市环境影响评价中心
天津滨海高新技术 产业开发区管委会
环评批复时间
2011 年 4 月
2011 年 4 月
投入试生产时间
2011 年 7 月
验收监测依据
1、中华人民共和国国务院令第 253 号《建设项目环境保护管理条 例》； 2、国家环境保护总局令第 13 号《建设项目竣工环境保护验收管理 办法》； 3、国家环保总局环发[2000]38 号文件《关于建设项目环境保护设 施竣工验收监测管理有关问题的通知》； 4、天津市人民政府令第 58 号《天津市建设项目环境保护管理办法》； 5、《天津壳牌石油有限公司工农加油站建设项目环境影响报告表》 2011 年 4 月； 6、项目环境影响报告表的批复； 7、委托单位提供的有关项目资料。
方法依据
液阻 密闭性 气液比
2.废气监测
污染源
仪器直读法 仪器直读法 仪器直读法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 A 液阻检测方法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 B 密闭性检测方法
《加油站大气污染物排放标准》（GB20952-2007） 附录 C 气液比检测方法
序号 1 2 3 4 5 6
站内主要生产设备及辅助设备
设备名称
数量
汽油储罐
3个
柴油储罐
2个
加油岛
9座
汽油加油机
6台
汽油加油枪
26 支
油气回收装置
1套
备注 30m3 30m3 预留 3 座 --集中式
5、公用工程 （1）给水 站内给水来自市政管网。 （2）排水 站内实行雨污分流，雨水经重力径流排至市政雨水管网。 污水主要为生活污水，原环评为经化粪池沉淀后，排入市政污水管网，最终进入咸
加油站竣工验收资料检查表
加油站竣工验收资料检查表加油站竣工验收资料检查表项目名称：XXX加油站竣工验收项目地址：XXXXXX建设单位：XXX有限公司施工单位：XXX建筑工程有限公司设计单位：XXX设计院竣工日期：20XX年XX月XX日检查人员：XXX、XXX、XXX一、建设工程规划许可证（）已取得（）未取得二、施工许可证（）已取得（）未取得三、项目用地1. 建设用地符合规划要求（）符合（）不符合2. 土壤污染检测报告（）已提供（）未提供四、环境影响评价文件（）已编制（）未编制五、建设工程规划方案（）符合规划要求（）存在过错六、土建工程资料1. 工程前期资料（设计文件）（）提供齐全（）存在缺失2. 深基坑、基础工程施工资料（）提交齐全（）存在缺失3. 其他土建工程资料（）齐全（）缺失七、给排水及空调工程资料1. 建筑给、排水工程资料（）全部提供（）存在缺失2. 空气调节工程资料（）全部提供（）存在缺失3. 其他相关工程资料（）齐全（）不齐全八、强弱电工程资料1. 强电工程资料（）齐全（）缺失2. 弱电工程资料（）齐全（）缺失九、安防工程资料（）齐全（）不齐全十、井区防撞油盆（）设计合理（）不合理十一、储油罐等重大设备1. 设备设计资料（）完备（）不完备2. 设备安装验收报告（）完备（）不完备3. 安全设备及管理资料（）完备（）不完备十二、其他资料1. 竣工图纸（）齐全（）缺失2. 竣工报告（）齐全（）缺失以上是加油站竣工验收资料检查表，希望对您有所帮助。
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承担单位：……有限公司
项目负责人：
报告编写：
采样人员：
分析人员：
审核：
审定：
建设项目竣工环境保护验收监测人员培训合格证书（验监）证字第……号
……有限公司
电话：……
传真：……
邮编：……
地址：……
检测公司资质证书
报告说明
1.报告无本公司公章无效。
2.报告未经审核、批准无效。
3.对现场不可复制的监测，仅对监测所代表的时间和空间负责。
4.本报告未经书面授权不得部分复制。
5.验收委托方如对验收报告表有异议，须在报告之日起十五日内（特殊样品除外）向本公司提出，逾期不予受理。
目录
表一概况 (1)
表二项目概况 (2)
表三生产工艺及污染物产出流程 (4)
表四污染因素及污染物处理措施 (5)
表五环评结论、建议及批复要求 (7)
表六执行标准及监测内容 (9)
表七监测质量保证措施及工况 (12)
表八监测结果及评价 (13)
表九环保检查结果 (17)
表十验收监测结论及建议 (20)
附表：
附表一：建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
附图：
附图一：现场照片
附图二：……加油站交通位置图
附图三：……加油站项目平面图
附件：
附件一：审批意见
附件二：验收监测委托书
附件三：危险废物处置合同
附件四：检测报告
表一概况
表三生产工艺及污染物产出流程
表七监测质量保证措施及工况
第13 页共20 页
表十验收监测结论及建议
附表一建设项目环境保护审批登记表
建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
第1页共2 页
2、（11）：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代消减的量；
3、（6）=(4)-(5) ；（12）=（6）-（8）-（11）；
4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
第2页共2 页
附图一现场照片
主体工程照片
加油站主体储油罐
环保工程照片
化粪池油烟净化器附图二项目交通位置图
附图三项目平面布置图
附件一
附件二
附件三。