小儿常见急症护理
临床表现： 烦燥不安，面色苍白或发绀 心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分,不 能用发热、缺氧等解释 心音低钝，可听到奔马律 安静时呼吸困难，＞60次/分 肝脏增大，在肋下3cm以上或短期内较前增大1.5cm 以上 尿量减少或无尿、颜面、四肢水肿
小儿呼吸衰竭急救处理
抗惊厥药—苯巴比妥
剂量：负荷量20mg/Kg，首次10~15mg/kg 肌注，
如15分钟未能控制，再用5mg/kg，可重复1~2次，
24小时后用维持量，每天3~5mg/kg，Q12h。
用法：肌注
副作用：抑制呼吸、血压下降
异物吸入
多发生于儿童，5岁以下占95.9%
小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全
喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭 闹和嬉笑时，易将口含物吸入 按异物性质分： 植物性：花生仁、瓜子、豆类
动物性：鱼、猪、鸡等骨片
化学制品：塑料笔帽、塑料玩具口哨
矿物性异物：大头针、别针、玻璃片、玻璃灯泡
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喉异物可引起喉 痉挛，出现呼吸 困难，若异物停 留在声门裂，大 者立即发生窒息 死亡，小者出现 呛咳、呼吸困难、 发绀、喉喘鸣、 声嘶或失声。
小儿常见急症的护理
***
2018.06.
小儿常见急症
发热
惊厥 异物吸入 窒息
颅内出血
心力衰竭 呼吸衰竭
哮喘持续状态
发热时人体免疫功能增强，可增强白细胞的 动力及活性，刺激干扰素的产生及激活T细 胞的功能。发热可使一些病原体生长受抑。 这些有利于清除病原体，促进疾病的好转。
发热尤其是高热时，会对机体带来一定危害： 惊厥、氧消耗增加，心脏负担增加，增高颅 内压等。
正常体温：36~37℃
低热：≤38℃
中度发热：38.1~39 ℃
高热：39.1~41℃
超高热：＞41℃
低体温：＜36℃
多看、多摸（肢端温度、躯体的发烫程度）、多 询问，多测体温。避免以前额的发烫程度来判定 发热的程度，因前额受环境温度的影响较大。 面色红、皮肤烫、心跳呼吸快可能发热。 动作少、皮肤肢端凉、冷、绀可能体温低。 如低热但一般情况好、面色红、肢端温则往往可 能是环境温度过高、保暖过度、哭吵过多所致。 处理：去除原因，多休息，多喝水。 如发热伴面色苍白、灰、肢端冷，皮肤花斑，精 神差则病重。需继续评估循环及呼吸功能。
怎么做？
怎么做？
×
典型表现：意识丧失，两眼凝视、斜视或上翻， 头转向一侧或后仰。面部、四肢肌肉呈阵发性或 强直性抽动。喉肌痉挛，气道不畅，故可有屏气 甚至青紫。部分小儿有大小便失禁。一般抽搐经 数秒或数分钟而自止，然后进入昏睡状态。ห้องสมุดไป่ตู้数 病人出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽 搐，提示病情严重。 新生儿惊厥表现全身性抽搐者不多，往往仅一侧 肢体跳动、强直、下颌抖动，频繁闪眼，两眼凝 视，屏气发作。
婴儿：使婴儿头低于躯干，俯卧 骑跨在抢救者的前臂,抢救者的手 必须围绕着婴儿的下颌和胸部， 用以支持婴儿防止失手，再用另 一只手的食指和中指，在婴儿两 肩胛骨之间快速拍击4～5次。然 后立即使婴儿翻转，仰卧在另一 只手的手臂上，类似胸外按压的 手法，连续快速冲击胸部4～5 次。
儿童：抢救者将病儿倒置 横放在大腿上，让其头部 低于躯干，再用稍大的力 量拍击背部4～5次。然后 抢救者扶住病儿头部和背 部，将其翻转过来仰卧于 地板上，以类似儿童胸外 按压的手法，用一只手的 手掌根冲击4～5次。
抗惊厥药—地西泮 剂量：0.25~0.5mg/Kg/次（总量不超过10mg）。 用法：静推，速度<1mg/min，脂溶性高，易入脑，注射后 1~3分钟即可起效，疗效短，必要时20分钟后可重复使用，
24小时内可重复应用2~4次。可不稀释直接静推，也可用
注射用水、 NS、5%GS稀释，均产生浑浊，但不影响使用， 注射过程中如惊厥已控制，余药不必继续推注。 副作用：抑制呼吸和血压下降，可致呕吐、共济失调。
临床表现：
呼吸困难、三凹征、鼻翼扇动、紫绀、烦躁不安， 甚至昏迷，惊厥
血气分析示PaO2＜6.67Kpa(50mmHg)、
PaCO2≥6.67Kpa（50mmHg）、SaO2＜85%
哮喘持续状态的应急处理
哮喘持续状态的应急处理
肾上腺皮质激素
普米克令舒雾化吸入 1mg/次，Q6H 甲强龙静脉滴注 1～2mg/kg/次，2～3次/d
救护者在患者身后，用双臂围绕患者 腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在 患者的上腹部（脐稍上方）；另一手 握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压
患者的上腹部。挤压动作要快速，压
后随即放松。
有引起颅内出血的病因：血小板低下、凝血因子
缺乏、外伤等。
出现颅内高压症状：头痛、喷射性呕吐、生命体
征改变（心率慢、呼吸慢、血压高）
CT：确定颅内出血
控制脑水肿，降低颅内压： 甘油果糖 2.5~5ml/kg /次 甘露醇2.5~5ml/kg /次，选择粗、直静脉，30分钟内 快速滴入。 白蛋白1g/kg/次、速尿1mg/kg/次 速尿1mg/kg/次 限制液体量 60~80ml/kg 限制液体速度5ml/kg/h 抽搐者止惊 止血药应用： 血小板低者输注血小板 凝血因子缺乏者补充凝血因子 术前准备
窒息的抢救：如遇呼 吸困难明显，应先行 紧急气管切开，待呼 吸稍缓后，自气管切 开处向上取出声门下 区或声门区较大的异 物 尽快将异物取出 防止感染，减少喉水 肿发生：取异物前后 可给适当抗生素和类 固醇激素
异物进入气道立即发生剧烈呛咳、面红 耳赤并有憋气、呼吸不畅等症状，随着 异物贴附于气管壁症状可暂时缓解 若异物轻而光滑可出现刺激性咳嗽，闻 及拍击音 气管异物可闻及哮鸣音，两肺呼吸音相 仿 如异物较大，阻塞气管，可致窒息
镇静
未作气管插管者禁用镇静剂 气管插管者可用咪唑安定
维持水电解质平衡
注意补充不显性失水 常规治疗无效时：25%硫酸镁0.1ml/kg+10%GS20ml， 20~30min静脉泵入
急症早期识别、处理 任重道远！
38
谢谢!
儿科常见急危重症抢救流程
儿科常见急危重症抢救流程
1. 呼吸急救
- 确保气道通畅：采取头后仰、下颚抬起等方法，清除阻塞物。
- 辅助通气：采用人工呼吸或呼吸机等方式，维持正常的氧气
供应。
- 治疗原发疾病：根据病情确认疾病原因，给予相应治疗。
2. 心脏急救
- 心肺复苏：按照基本生命支持(BLS)的原则进行心肺复苏，包
括心脏按压和人工呼吸。
- 继续监测：通过心电图、血氧饱和度等指标监测患儿的心脏
状况，随时调整处理方式。
- 心脏除颤：如情况需要，根据医生的指示进行电除颤。
3. 循环急救
- 血流支持：及时给予输液、输血等药物治疗，维持患儿的血
液循环。
- 控制出血：如有明显出血，要及时采取止血措施，控制出血量。
- 积极处理原因：根据病情迅速诊断疾病原因，并给予针对性的治疗。
4. 神经急救
- 神经功能监测：通过观察意识、瞳孔反应等指标判断患儿的神经功能状态。
- 缓解颅内压力：如有颅内压力增高，需及时采取降低颅内压力的措施，如利尿、脑室引流等。
- 神经保护治疗：根据病情给予对症治疗，保护患儿的神经系统。
以上是儿科常见急危重症抢救流程的简要介绍，具体应根据实际情况进行处理，并在医生指导下进行操作。
抢救过程中要保证操作规范、快速和有效。
简述小儿惊厥的护理要点
简述小儿惊厥的护理要点
小儿惊厥是一种常见的儿童急症，常常会给家长带来恐慌和不安。
在处理小儿惊厥时，正确的护理方法是非常重要的，下面简要介绍一下小儿惊厥的护理要点：
1.安抚情绪：小儿惊厥时家长往往会感到惊慌和紧张，这时候需要及时安抚家长的情绪，让他们保持冷静和理智；
2.保持通气道的通畅：在小儿惊厥时，舌头会垂落阻塞气道，这时候需要尽快将孩子的头转向一侧，让舌头垂向一侧，保持气道通畅；
3.松解衣物：在小儿惊厥时，会出现抽搐的情况，这时候需要松解孩子的衣服，减少抽搐时捆绑衣物的束缚；
4.观察瞳孔：小儿惊厥时，瞳孔常常会有异常的变化，如瞳孔扩大或缩小，需要及时观察和记录；
5.定期测量体温：小儿惊厥时，体温常常会升高，需要定期测量体温并进行记录；
6.及时就医：小儿惊厥属于一种急症情况，需要及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
以上就是小儿惊厥的护理要点，家长在处理小儿惊厥时需要保持冷静，正确处理，及时就医。
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儿科急危重症患者的急救措施与护理要点---文本资料
儿科急危重症患者的急救措施与护理要点---文本资料儿科急危重症患者的急救措施与护理要点引言急危重症儿童是指因疾病、外伤等原因导致全身器官功能衰竭或濒临衰竭的患儿。
对于这类患儿，及时的急救措施和专业的护理至关重要。
本文将介绍儿科急危重症患者的急救措施与护理要点，以提供参考和指导。
急救措施1. 呼吸道管理- 确认患儿的呼吸道通畅。
清除呼吸道上的异物、分泌物等。
- 维持呼吸道通畅。
如果患儿喉部肿胀、呼吸困难，应考虑行气管插管或气管切开等措施。
- 给予辅助呼吸。
如需要，可以使用呼吸机等设备进行机械通气。
2. 循环支持- 监测患儿的心率、血压、脉搏氧饱和度等生命体征，及时评估患儿的循环状态。
- 给予液体复苏。
根据患儿的情况，补充适量的生理盐水或胶体液体，维持循环稳定。
- 如果患儿血压不稳或心功能不良，可以考虑给予血管活性药物实施血流支持。
3. 温度调节- 维持适宜的体温。
对于体温过高的患儿，使用冷毯或冷却毯降温。
对于体温过低的患儿，使用温暖设备加温。
- 监测患儿的体温。
及时调整降温或加温措施，保持患儿体温在正常范围。
4. 疼痛管理- 监测患儿的疼痛程度。
采用可靠的疼痛评估工具，如面部表情评分法、生理指标评估等。
- 给予适当的疼痛缓解措施。
可以使用镇痛药物，如吗啡、阿片类药物、局部麻醉等。
护理要点1. 日常护理- 定期监测患儿各项生命体征，并及时记录。
包括体温、心率、血压、呼吸等。
- 维护患儿的清洁卫生。
保持患儿皮肤清洁、干燥，定期更换床单、被罩等物品。
- 给予适当的营养支持。
根据患儿的年龄和病情，提供适量的营养物质，保持患儿的营养状态。
2. 心理护理- 给予患儿足够的安全感。
与患儿建立亲密的关系，给予关心和温暖。
- 提供适当的娱乐活动。
如讲故事、玩具等，分散患儿的注意力，减轻焦虑情绪。
3. 家属教育- 向家属提供正确的护理知识。
教育家属如何正确观察患儿的情况，怎样进行简单的护理措施。
- 鼓励家属积极参与患儿的护理。
小儿高烧惊厥紧急救助与护理方法
小儿高烧惊厥紧急救助与护理方法在小儿高烧的过程中，有时会出现高热引发的惊厥现象，给家长和孩子带来不小的恐慌和困扰。
惊厥是婴幼儿急性脑功能障碍的一种表现形式，虽然对孩子的身体健康并无明显恶劣影响，但对家长来说仍然是一次惊吓。
本文将介绍小儿高烧惊厥的紧急救助和护理方法，以帮助家长正确处理这种突发状况。
1. 紧急救助方法当孩子出现高烧惊厥时，家长首先要保持冷静，按照以下步骤进行紧急救助：a. 保护孩子安全：将孩子平放在安全的地方，避免任何可能造成伤害的物品或家具。
轻轻拍打孩子的面颊，看是否能够唤醒孩子。
b. 保持通畅呼吸道：将孩子头部轻轻侧向，以便呼吸道畅通。
清除口腔内的异物，避免阻碍呼吸。
c. 宽松衣物和降温措施：解开孩子的衣物，保持室内空气流通。
可以使用潮湿的毛巾或温水擦拭孩子的额头、颈部和腋下等部位，以帮助降低体温。
d. 不要使用寒冷的水或冰敷：尽管孩子可能体温异常升高，但使用寒冷的水或冰敷有可能使惊厥症状加重，因此不推荐使用。
e. 观察并记录：在救助过程中，家长要仔细观察孩子的状况，并及时记录发病时的时间和相关表现，以便向医生提供准确的信息。
2. 惊厥后的护理方法当孩子的惊厥状况缓解后，家长需要继续进行护理工作，确保孩子安全和恢复。
a. 稳定孩子情绪：惊厥过后，孩子可能会情绪不稳定，表现出焦虑或害怕的情绪。
家长需要耐心安抚孩子，提供温暖和安全的环境。
b. 避免刺激：惊厥发作后，孩子的神经系统可能较为敏感，请家长避免过于刺激的环境和活动，以免再次诱发类似状况。
c. 继续降温：如果孩子的体温仍然较高，家长可以采取温水擦浴或使用退热药物等措施降温。
但请务必在儿科医生的指导下进行，不要随意使用退热药物。
d. 观察：家长应在惊厥发作后持续观察孩子的状况。
如果发现不适或异常，应立即就医并告知医生孩子的病情。
e. 寻求医疗建议：无论孩子是否有其他症状，家长都应带孩子到儿科就诊，寻求医生的进一步检查和建议，以排除其他病因和采取适当的治疗措施。
儿科急危重症护理常规
儿科急危重症护理常规第一节新生儿窒息新生儿窒息（asphyxiaofnewbom）是指婴儿出生时无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒，包括出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者。
1.复苏护理（1）畅通气道：置新生儿于辐射热源保暖区，维持和肛温36.5〜37.5℃。
患儿仰卧、肩部抬高2〜2.5cm,使颈部稍向背后伸展，吸净呼吸道分泌物。
（2）建立呼吸：拍打足底、托背促使自主呼吸出现；如无自主呼吸，立即用复苏囊加压给氧，氧流量为5L/分，将面罩密闭患儿口鼻，通气频率40〜60次/分，如仍无自主呼吸则行气管插管加压给氧。
（3）维持循环：如心率＜60次/分，则行胸外心脏按压，按压频率为至少100次/分，胸外心脏按压与呼吸的配合为30：2o（4）药物治疗：建立有效静脉通道，保证药物及时、准确应用，遵医嘱予0.1%肾上腺素行气管内注入或静脉滴注，并行扩容、纠正酸中毒等治疗，观察用药反应。
（5）评价：复苏过程中评价患儿呼吸、心率和皮肤颜色，以便判断复苏是否有效。
2.饮食护理适当推迟喂奶时间，必要时可给予胃管喂养或静脉补液。
3、病情观察严重监测患儿呼吸、心率、体温、皮肤颜色、神志、肌张力、血氧饱和度、血压尿量及窒息所致的各系统症状。
4.预防护理（1）加强围生期保健，避免早产、难产。
（2）加强胎儿监护，尽早发现胎儿宫内窘迫并及时处理。
（3）胎儿娩出时正确应用复苏技术，及时救治窒息。
5.健康指导（1）耐心向患儿家长说明病情，减轻患儿家长恐惧心理，以取得配合。
（2）定期复诊。
第二节小儿惊厥惊厥（convulsions）是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。
是儿科较常见的急症，发生率高，为成年人的10〜15倍，尤以婴幼儿多见。
1.急救护理（1）惊厥发作时不要搬动患儿，就地抢救，保持安静，减少一切不必要的刺激。
（2）立即平卧，头偏向一侧，松衣领，将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠，已出牙的患儿在上下齿之间旋转牙垫，防止咬伤舌，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，以保持呼吸道通畅。
《儿科常见急症处理》课件
02
常见儿科急症的症状与处理
高热惊厥
症状
儿童体温突然升高至38℃以上时， 出现全身或局部肌肉抽搐、意识丧失 等症状。
处理
保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头，物 理降温，及时就医。
呼吸困难
症状
呼吸急促、费力，鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等。
处理
保持呼吸道通畅，给予吸氧，及时就医。
急性腹泻
遵循急救操作规范，确 保急救措施的有效性和
安全性。
及时转运
如患儿病情严重，应及 时转运至医疗机构进行
进一步治疗。
记录急救过程
详细记录急救过程，为 后续治疗提供参考依据
。
急救药物与设备
急救药物
常备急救药物如肾上腺素、抗过敏药、止血药等。
急救设备
配备急救所需的设备，如呼吸机、心电监护仪、除颤器等。
05VS详细描述源自急性中毒是儿科急症之一，主要由于孩子 误食有毒物质或吸入有毒气体所致。处理 急性中毒的关键是识别症状，如呼吸困难 、呕吐、抽搐等。清除毒物的方法包括催 吐、洗胃等。同时，应及时就医，以便医 生根据中毒的种类和程度采取相应的治疗 措施。
THANK YOU
感谢各位观看
对出血部位进行妥善止血，减 少失血量。
评估病情
迅速评估患儿的病情，包括意 识状态、呼吸、脉搏等，以确 定急救措施的优先级。
心肺复苏
如患儿心跳骤停，立即进行心 肺复苏，维持血液循环。
抗休克
建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克状态。
注意事项
保持冷静
在急救过程中，保持冷 静的心态，避免慌乱和
失误。
遵循急救规范
《儿科常见急症处理》ppt课件
目录
• 儿科急症概述 • 常见儿科急症的症状与处理 • 儿科急症的预防与日常护理 • 儿科急症的急救流程与注意事项 • 儿科急症病例分享与讨论
小儿急诊护理知识
小儿急诊护理知识简介小儿急诊是指对急性疾病及突发情况下的儿童进行紧急救治和护理的医疗服务。
由于小儿的生理特点和免疫系统的不完善，他们更容易受到疾病的影响。
因此，了解小儿急诊护理知识对提供及时、有效的护理和救治至关重要。
本文将介绍小儿急诊护理的基本原则、常见急症处理、常见的疾病预防和常见插管技术。
小儿急诊护理的基本原则1.快速评估与干预：小儿患者病情变化较快，护士应快速进行初步评估并采取相应的护理干预措施。
如需要，应立即通知医生做出进一步的诊断和处理。
2.温暖保护：小儿患者较为敏感，护士应保持室温适宜，使用适当的隔热材料和保暖设备，避免孩子受到寒冷刺激。
3.安心安抚：小儿患者常常因为疼痛、恐惧和焦虑而情绪不稳定，护士应通过安抚和陪伴来减轻孩子的痛苦和忧虑，从而帮助他们迅速恢复。
4.有效沟通：护士需要与孩子及其家属建立良好的沟通关系，了解孩子的病情和相关信息，并与医生、其他护士和多学科团队保持有效的沟通，确保护理工作的顺利开展。
5.多学科合作：小儿急诊护理需要多学科合作，护士应积极与医生、药师、心理咨询师等合作，共同制定并执行个性化的护理方案。
常见急症处理发热发热是小儿急诊中常见的症状之一。
护士需要按照以下步骤处理：1.使用体温计测量孩子的体温。
2.判断孩子的发热性质和原因，例如感染、环境因素等。
3.通过使用退热药、减少衣物层次、冷敷等方法降低孩子的体温。
4.观察孩子的其他症状，如食欲、活动量等，及时报告医生。
呼吸急促呼吸急促可能是许多严重疾病的表现，护士需要进行以下处理：1.观察小儿的呼吸频率、深度和节律。
2.确定呼吸急促的原因，如哮喘、气胸等。
3.配合医生进行相应的治疗，如给予氧气、使用雾化器等。
4.安抚和娱乐孩子，减少焦虑和疼痛感。
外伤和创伤小儿外伤和创伤的处理需要遵循以下步骤：1.迅速评估和处理伤口，止血处理。
2.判断骨折、扭伤等骨骼损伤的类型和程度，并配合医生进行适当的固定和处理。
3.加强监护和安抚，保证孩子的安全和舒适。
儿科..护理常规
??常见急症患儿护理常规（一）发热患儿护理常规1.??执行儿科急诊一般护理常规。
2.??保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
3.??卧床休息。
给予舒适的卧位。
4.??给予适量脂肪、高蛋白、丰富的维生素、适量的碳水化合物的流质或半流质饮食。
5.??密切观察体温的变化和退热效果。
监测体温，每4小时测体温1次，根据体温的情况采取相应的降温方式，降温后30min测6.??7.??1.??2.??3.??4.??5.??6.??7.??8.??9.??（三）过敏性休克患儿护理常规1.??立即终止与可疑致敏物质接触，更换液体及输液插管或迅速建立静脉通道，以利抢救。
2.??取休克卧位，注意保暖。
3.??立即皮下或肌注1/1000肾上腺素0.01~0.02mg/(kg.?次)，地塞米松0.5mg/(kg.?次)加入5%~10%葡萄糖静滴。
4.??保持呼吸道通畅，及时吸痰，给氧。
喉头水肿者做好气管插管或切开的准备。
5.??备好急救药品和物品协助抢救。
6.??口头医嘱复述一遍无误后执行，保留安瓿瓶以便核对。
7.??密切观察病情变化(意识、面色、末梢循环、生命体征、尿量等)，发现异常及时报告医生并做好记录。
8.??对患儿及家长给予安慰和关心，减轻其恐惧感。
9.??病情好转后护送住院治疗。
（四）输液反应患儿护理常规1.输液后不适者立即减慢滴数并通知医生。
2.疑为输液反应者马上停药，更换液体及输液插管。
3.立即转入重症监护室以便抢救和观察病情。
4.5.6.7.1.2.3.4.5.1.2.34．遵医嘱用药，应用洋地黄制剂时要按时按量，并观察疗效及副作用；使用利尿剂后应记录24h尿量。
5．控制输液滴数，根据医嘱及病情限制液体量。
6．.对患儿及家长给予安慰和关心，减轻其恐惧感。
7．病情稳定后护送住院治疗。
（七）心跳骤停患儿护理常规1．分秒必争，就地实施心肺复苏术。
2．立即通畅气道迅速清除呼吸道分泌物，去枕，头后仰，松衣扣，抬高下颌角，避免舌根后坠。
儿科护理学-急性中毒和常见急症患儿的护理
第二十章急性中毒和常见急症患儿的护理第一节急性中毒急性中毒是指有毒性作用的物质通过不同途径进入人体，引起组织和器官功能性和器质性损害，出现中毒症状和体征，甚至危及生命。
一、常见中毒原因造成小儿中毒的主要原因是年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒或无毒而误食；或家长疏忽及药物管理有误等。
一般婴幼儿时期常为误服药物中毒；学龄前期主要为有毒物质中毒。
小儿接触的各个方面如食物，环境中的有毒动、植物，工、农业的化学药品，医疗药物，生活中使用的消毒防腐剂、杀虫剂和去污剂等，都可能发生中毒。
二、主要临床表现小儿急性中毒首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷，严重者可出现多脏器功能衰竭。
家庭或集体儿童机构中数人同时发病应考虑中毒。
常见中毒可出现特征性症状和体征，见表。
表：常见中毒的特征性症状和体征症状毒物神经系统惊厥中枢兴奋剂、苯海拉明、异丙嗪、氨茶碱、利舍平、氰化物、毒蕈、白果、山道年、有机磷、有机氯、异烟肼、奎宁昏迷同上，另外有颠茄类中毒晚期、中枢抵制剂、一氧化碳、二氧化碳等狂躁颠茄类、异丙嗪、酒精、毒蕈、樟脑等呼吸系统呼吸困难氰化物、一氧化碳、亚硝酸盐的晚期、有机磷、硫化氢呼吸缓慢安眠剂及镇静剂、酒精、氰化物、一氧化碳、钡等呼吸急速氨、酚、颠茄类、咖啡因等喉头水肿毒蕈、毛果芸香碱、安妥（毒鼠药）、有机磷等呼气及吐出物气味异味酒精、松节油、樟脑、氨水、汽油、煤酚皂、煤油等蒜臭味有机磷、无机磷、砷等苦杏仁味氰化物、含氰苷果仁等心率过速肾上腺素、颠茄类、麻黄碱过缓强心苷、毒蕈、利舍平、奎宁采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，是诊断中毒的最可靠方法。
三、治疗原则及急救处理立即中断毒物与机体的接触，对中毒原因尚未明确者，先进行一般急救处理，以排出毒物为首要措施，尽快减少毒物对机体的损害；维持呼吸和循环等生命器官功能；采取各种措施减少毒物的吸收，促进毒物的排泄；对症处理等。
一旦毒物明确，立即用特效解毒剂。
儿科护理常见急症课件
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二.护理评估
(三)辅助检查 三大常规、血糖、血钙、血磷、尿
素氮、脑脊液 眼底、脑电图、心电图、 B超、
CT、MRI等。
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二.护理评估
(四)心理社会状况 家长：恐惧、焦虑、不知所措，缺乏护 理知识。 癫痫患儿：自卑、焦虑。
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治疗原则
1.控制惊厥的发作： (1)就地抢救，指压人中；
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四.护理措施
(四)健康教育
1.向家长交代病情，告诉家长控制体温 是预防惊厥发作的关键措施，教会家长 常用的物理及药物降温方法。 2.演示惊厥急救方法。 3.癫痫患儿坚持服药，门诊复查。 4.及时发现神经系统后遗症，康复锻炼。
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地西泮：用于惊厥持续状态
(2)用药 苯巴比妥钠：新生儿首选
10%水合氯醛 苯妥英钠：用于癫痫持续状态
2.治疗病因，防止复发
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三.护理诊断
1.急性意识障碍 与惊厥发作有关。
2.有窒息的危险 3.有外伤的危险
与惊厥发作、喉肌痉挛， 咳嗽呕吐反射减弱有关。 与抽搐、意识障碍有关。
4.体温过高 与感染有关。
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一.病因与发病机制
病因
1.
感
颅内
染
性
疾
颅外
病
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2. 非 感 染 性
30
一.病因与发病机制
发病机制 小儿大脑皮层功能发育尚不完善，神 经髓鞘未完全形成，较弱的刺激能形成 强烈的兴奋灶，并迅速泛化，神经细胞 突然大量异常放电。
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