药理学各种药的归纳总结归纳归纳

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药理学代表药总结

药理学代表药总结

药理学代表药总结镇静催眠药:苯二氮卓类,地西泮(安定)巴比妥类,苯巴比妥、巴比妥抗惊厥:硫酸镁抗癫痫:苯妥英钠(大伦定)、卡马西平、苯巴比妥、地西泮、乙琥胺、抗帕金森:左旋多巴抗精神病:氯丙嗪、氯氮平镇痛药:吗啡、可待因、哌替啶、曲马朵、罗通定解热镇痛:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、尼美舒利中枢兴奋药:咖啡因、呼吸中枢抑制药:尼可刹米、二甲弗林、洛贝尔抗高血压一线降压药:利尿剂:氢氯噻嗪、吲达帕胺β受体阻滞药:普萘洛尔ACEI(普利类):卡托普利、依那普利ARB:氯沙坦、缬沙坦钙拮抗剂(地平类):硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平α1受体阻滞剂:哌唑嗪中枢性降压药:可乐定,血管扩张药:硝普钠抗心律失常:Ⅰ类-钠通道阻滞药:ⅠA类—奎尼丁、普鲁卡因ⅠB类—利多卡因、苯妥英钠ⅠC类—氟卡尼、普罗卡尼Ⅱ类—β肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔Ⅲ类—延长动作电位时程药:胺碘酮Ⅳ类—钙通道阻滞药:维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓体内、外抗凝血药:肝素体内抗凝血药:香豆素类体外抗凝血药:枸橼酸钠抗血小板药:阿司匹林纤维蛋白溶解药:链激酶、尿激酶促凝血药:维生素K促血小板生成药:酚磺乙胺血管促凝血药:垂体后叶素抗贫血:铁制剂、叶酸、vitB12、促红素、血容量扩充药:右旋糖酐利尿药:呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪低效能利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶脱水药:甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖拟组胺药:组胺抗组胺药,H1受体阻断药:第一代苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)第二代阿司咪唑(息斯敏)抗消化性溃疡药:中和胃酸氢氯噻嗪、氧化镁、三硅酸镁、碳酸氢钠、胃酸分泌抑制药:H1受体阻滞药(替丁类);替丁类;雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁H+—K+—ATP酶抑制药:奥美拉唑M胆碱受体阻滞药:哌仑西平胃泌素阻滞药:丙谷胺胃粘膜保护药:硫糖铝、枸橼酸铋钾抗幽门螺杆菌药:三联药;奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑或奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素或用铋制剂、四环素、甲硝唑促胃肠动力药:多潘立酮泻药:硫酸钠、酚酞、甘油抗炎平喘药:倍氯米松、布地奈德支气管扩张药:沙丁胺醇、克伦特罗、氨茶碱、胆茶碱抗过敏平喘药:色甘酸钠中枢性镇咳药:可待因、右美沙芬刺激性祛痰药:氯化铵子宫平滑肌收缩药:垂体后叶素类:缩宫素、垂体后叶素、前列腺素类:地诺前列酮麦角生物碱类:麦角子宫平滑肌扩张药:硫酸镁、硝苯地平、吲哚美辛糖皮质激素类药物;短效类:氢化可的松、可的松、中效类:泼尼松龙、泼尼松长效类:倍氯米松、地塞米松口服降糖药;磺胺酰类第一代:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、第二代:格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列波脲、格列喹酮双胍类:二甲双胍(甲福明)、苯乙双胍(苯乙福明)胰岛素增敏药:罗格列酮、吡格列酮、赛格列酮α—葡萄糖苷酶抑制剂(新型口服降糖药):阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇片促胰岛素分泌药:瑞格列奈孕激素:黄体酮(孕酮)、乙酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)、乙酸甲地孕酮、孕激素受体阻滞药:米非司酮Β—内酰胺类抗生素;青霉素类:分为天然青霉素(青霉素G)和半合成青霉素大环内酯类抗生素:红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素林可霉素类抗生素:林可霉素、克林霉素多肽类抗生素:万古霉素、去甲万古霉素氨基糖苷类抗生素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星四环素类:四环素、米诺环素、多西环素氯霉素类:氯霉素人工合成抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、吡哌酸、左氧氟沙星抗结核病药;一线结核病药:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺二线结核药:对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、卡那霉素唑类抗真菌药:咪康唑、克康唑、酮康唑、氟康唑抗病毒药:金刚烷烃、金刚乙烷、阿糖腺苷、干扰素抗疟药(控制):氯喹、奎宁、青蒿素、(控制与传播)伯氨喹、(预防)乙胺嘧啶抗阿米巴病药:甲硝唑、氯喹、抗滴虫病药:甲硝唑。

药理学药物分类总结

药理学药物分类总结

药理学药物分类总结
以下是 6 条相关内容:
1. 嘿,药物分类里抗菌药物可是很重要的一类呢!就像我们对抗病菌的超级武器呀!比如说阿莫西林,你感冒发烧去看医生的时候,是不是经常会听到这个名字呀?它在抗菌大战中可厉害啦,就像一位英勇的战士,冲在前面帮我们打败病菌!
2. 哇塞,止痛药那也是不可或缺的呀!当你头疼得厉害或者身体哪里疼得受不了的时候,止痛药就像救星一样!比如布洛芬,很多人家里都备着呢,它能快速缓解疼痛,好像给你疼痛的地方打了一针安抚剂呢!
3. 哎呀呀,心血管药物也很关键哟!这可是关乎我们心脏健康的宝贝们。

像那他汀类药物,不就是为了调节血脂,保护我们的心血管嘛,就如同给我们的心脏修建了一道坚固的城墙!
4. 嘿,激素类药物呢,可不能小瞧咯!它能在很多方面发挥大作用呢。

比如泼尼松,在一些疾病治疗中可是得力干将呀,像给身体注入了一股神奇的力量,帮助我们恢复健康呢!
5. 瞧,神经系统药物也是很特别的呀!像安定这类药,可以帮我们在焦虑烦躁的时候平静下来呢,就好像给我们的大脑按下了一个舒缓的按钮。

6. 哇哦,抗肿瘤药物更是像与病魔顽强战斗的勇士!它们努力对抗着可怕的肿瘤。

像紫杉醇,不就是努力为患者争取生机嘛,仿佛是一束希望之光,照亮了对抗肿瘤的道路!
总之啊,这些不同类别的药物都有着各自独特的作用,就像一个团队里的不同成员,各自发挥着自己的专长,为我们的健康保驾护航呢!。

药理学首选药总结

药理学首选药总结

药理学首选药总结引言药理学是一门研究药物的作用、相互作用以及药物与生物体之间关系的学科。

在临床实践中,医生们经常需要根据疾病的特点选择合适的药物。

本文总结了一些药理学上的首选药物,希望对临床用药有所指导。

心血管系统心律失常:β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断β受体上的肾上腺素作用,降低心率和心脏收缩力,从而减轻心律失常。

常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔等。

高血压:ACE抑制剂ACE抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的生成,从而减少外周阻力和降低血压。

常用的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等。

心肌梗死:阿司匹林阿司匹林是一种抗血小板药物,可抑制血小板聚集,减少血栓的形成,减轻心肌缺血的程度。

它是治疗急性心肌梗死的首选药物。

中枢神经系统抗癫痫:苯妥英钠苯妥英钠是一种经典的抗癫痫药物,通过增加抑制性神经递质的效应,抑制脑神经元的异常兴奋,从而减少癫痫发作。

它是许多癫痫患者的首选药物。

抗抑郁:SSRI抗抑郁剂SSRI抗抑郁剂是治疗抑郁症的首选药物之一。

它们通过增加血清素的浓度,提高神经递质的活性,从而改善情绪和心境。

常用的SSRI抗抑郁剂有氟西汀、舍曲林等。

帕金森病:多巴胺受体激动剂多巴胺受体激动剂可以直接刺激多巴胺受体,增加多巴胺信号的传递,从而减轻帕金森病的症状。

它们是治疗帕金森病的首选药物之一。

常用的多巴胺受体激动剂有普拉格雷尔、阿莫卡比特等。

消化系统胃酸过多:质子泵抑制剂质子泵抑制剂可以抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃黏膜的损伤,从而缓解胃痛和消化性溃疡。

常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等。

消化性溃疡:H2受体阻滞剂H2受体阻滞剂通过阻断胃酸对胃的刺激,减少胃酸的分泌,从而减轻消化性溃疡的症状。

常用的H2受体阻滞剂有雷尼替丁、法莫替丁等。

便秘:轻泻剂轻泻剂可以增加肠蠕动,促进排便,减轻便秘。

常用的轻泻剂有番泻叶、芦荟等。

支持性药物抗生素:青霉素类青霉素类抗生素是抗生素中的首选药物之一。

药理学重点总结

药理学重点总结

药理学重点总结1.糖皮质激素的不良反应(1)长期大剂量应用引起的医源性肾上腺皮质功能亢进诱发加重感染:抑制免疫消化系统并发症心血管系统高血压骨质疏松、糖尿病、癫痫禁用(2)停药反应医源性肾上腺皮质功能不全反跳现象隔日疗法的用法和优点用法:早晨、隔日、一次给药,每天只给一次,构成一次高峰8产生一次抑制优点:减少对肾上腺皮质的抑制作用2.口服降糖药物分类磺酰脲类:格列苯脲双胍类:二甲双胍胰岛素增敏剂:曲格列酮α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖餐时血糖调节剂:瑞格列奈3.抗菌药物作用机制抑制细菌细胞壁的合成改变胞浆膜的通透性抑制蛋白质的合成影响核酸和叶酸的代谢4.耐药机制1)产生灭活酶2)抗菌药物作用靶位改变3)改变外膜的通透性4)影响主动流出系统5.四代头孢的作用比较6.氨基糖苷类不良反应(1)耳毒性:前庭神经:头晕、视力减退、眩晕、共济失调耳蜗听神经:耳鸣、听力减退、永久性耳聋(2)肾毒性:蛋白尿,管型尿、血尿,氮质血症、肾功能降低,避免与肾毒性药物合用。

(3)神经肌肉麻痹作用,避免与肌松剂合用,一旦中毒,可使用肌松剂新斯的明、钙剂解毒。

(4)过敏反应:链霉素仅次于青霉素7.复方新诺明:5:1(1)作用环节相似,双重阻断四氢叶酸的合成(2)扩大抗菌谱减少耐药株的产生,延缓耐药性,(3)药代学参数相近(4)协同作用减少不良反应8.消化系统药物抗酸药H2受体阻断药抑制胃酸分泌药H+K+ATP酶抑制药增强胃粘膜屏障功能的药物M胆碱受体阻断药抗幽门螺杆菌药胃泌素受体阻断药9.平喘药分类一、抗炎性平喘药(一)糖皮质激素二、支气管扩张药(一)肾上腺受体激动药(二)茶碱类(三)M受体阻断药三、抗过敏平喘药(一)肥大细胞膜稳定药(二)H1受体阻断药(三)抗白三烯药物10.肝素(体内体外)抗凝机制:与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)结合,增加其活性。

临床应用:治疗早期弥散性血管内凝血(DIC)血栓栓塞性疾病。

防治心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术用于体外抗凝如心血管手术、心导管检查和血液透析时防止血栓形成。

药理学部分知识点归纳

药理学部分知识点归纳

镇静催眠及抗惊厥药苯二氮卓类地西泮(安定)一、药理临床作用:1、抗焦虑(小剂量,减轻或消除紧张、忧虑、激动和失眠;暂时性记忆缺失)2、镇静催眠、3、抗惊厥抗癫痫(静注地西泮(5-20mg/次)是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。

)4、中枢肌肉松驰5、增加其他中枢抑制药的作用二、作用机制:BZ增加GABA控制氯离子通道的开放频率三、禁忌:老年患者、肝功能不全、驾驶员、高空作业、青光眼及重症肌无力患者四、过量:昏迷和呼吸抑制。

用受体拮抗剂氟马西尼解救巴比妥类一、作用机制:激动GABA受体,延长开放氯离子的时间二、不良反应:后遗效应:宿醉现象;耐受性:肝药酶诱导;依赖性:反跳、成瘾、戒断症;呼吸抑制:剂量依赖性、致死首因;急性中毒:碳酸氢钠碱化尿液苯巴比妥(长效)、戊巴比妥、异戊巴比妥(中效)、司可巴比妥(短效)、硫喷妥(超短效)第十三章抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)(临床上最常用的抗癫痫药;碱性较强,刺激性大,不宜肌内注射;血药浓度的个体差异较大,因而临床用量应注意个体化)一、作用机制(膜稳定作用):钠通道阻滞药,减少钠内流,抑制高频放电的发生和扩散,对小发作无效:选择性阻断Na+通道,抑制Na+内流;选择性阻断Ca+通道,抑制Ca内流;大剂量抑制K内流,延长ADP和ERP;抑制神经末梢对GABA的摄取(氯离子内流)二、药理临床作用:1、抗癫痫;治疗癫痫大发作的首选药;2、治疗外周神经痛如三叉神经痛、舌咽神经痛等;3、抗心律失常(强心苷中毒所致室性心律失常首选药)。

三、不良反应:1、局部刺激:胃肠不适,牙龈增生2、神经系统反应:头痛、眩晕、共济失调、精神错乱3、造血系统反应:抑制二氢叶酸还原酶4、过敏反应:皮疹、肝损害5、肝药酶诱导:加速VD代谢,低血钙其他抗癫痫药:卡巴西平:对精神运动性发作最有效。

苯巴比妥:除对小发作无效外,其余都有效。

抑制中枢,不作首选。

静注控制癫痫持续状态。

扑米酮:对大发作和局限性发作优于苯巴比妥。

药理学常见药物

药理学常见药物

药理学常见药物一:毛果芸香碱(匹罗卡品-----拟胆碱药)药理作用:1:对眼睛(缩瞳;降低眼内压;调解痉挛)2:促进腺体分泌(汗腺;唾液腺最为明显)临床应用:1:青光眼2:虹膜炎(与扩瞳药交替使用)3:M胆碱阻断药中毒(如阿托品)不良反应:流口水;多汗;腹痛;腹泻;支气管痉挛。

二:新斯的明(胆碱酯酶抑制药)药理作用:对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强临床应用:1:重症肌无力2:腹气胀和尿潴留3阵发性室上性心动过速4:肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效)不良发生:恶心,呕吐,腹痛腹泻,心动过缓,呼吸困难,肌肉震颤。

对胃肠梗阻,排尿困难,哮喘患者禁用三:阿托品(M受体阻断药)用药理作:1:松弛内脏平滑肌2:减少腺体分泌3:兴奋中枢4:对眼的作用(升高眼内压;扩瞳孔;调解麻痹)5:对心血管的作用(心率加快;传导加快;血管扩张)临床应用:1:内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好;对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用)2:减少腺体分泌(用于麻醉前给药)3:眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜)4治疗缓慢性心律失常5:抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。

对半有高热,心率加快者禁用)6:解救有机磷酯类中毒不良反应:口干,畏光,视近物模糊,及排尿困难体温升高等症状四;山莨菪碱(654—2)药理作用;1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同2:对眼和腺体的作用比阿托品弱3中枢作用不明显五:肾上腺素(AD—A,B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏2:对血管的作用(A受体激动-----皮肤,黏膜和内脏血管收缩。

B受体激动---- 骨骼肌血管和冠状动脉舒张)3:对血压的影响(治疗量-----收升舒不变。

大剂量----收舒都升)4:扩张支气管5:影响代谢(代谢加快,分解加速,耗氧增加)临床应用:1:心脏骤停(用药方法:AD+阿托品+利多卡因)2过敏性休克(1:首选药2:一般皮下注射或肌内注射,必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静脉注射)3:支气管哮喘4:与局麻药配伍(延长局麻时间,减少麻药中毒)5:局部止血(当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处)六:多巴胺(DA----AB受体激动药)药理作用:口服无效1:兴奋心脏2:对血管的作用(治疗量----肾和肠黏膜血管舒张,皮肤黏膜血管收缩。

药理学重点药物总结

药理学重点药物总结

药理学重点药物总结药理学重点药物总结一.氯霉素的概述氯霉素是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素。

属抑菌性广谱抗生素。

性状:白色针状或微带黄绿色的针状、长片状结晶或结晶性粉末;味苦。

在甲醇、乙醇、丙酮、丙二醇中易溶。

在干燥时稳定,在弱酸性和中性溶液中较安定,煮沸也不见分解,遇碱类易失效。

二.氯霉素的临床应用1.主要用于耐氨苄西林B型流感杆菌、肺炎球菌及脑膜炎球菌所致、对青霉素过敏的细菌性脑膜炎、脑脓肿;2.可治疗伤寒,副伤寒的首选药;3.沙门菌属肠炎合并有败血症亦可应用氯霉素。

三.氯霉素的不良反应氯霉素最严重的不良反应是对造血系统的毒性反应。

其中,有二种不同表现形式:(1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制,与氯霉素应用的剂量大小及疗程长短均有关。

临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少;(2)与剂量无关的骨髓毒性反应是严重的、不可逆性再障,其病死率高,少数存活者可发展为粒细胞性白血病。

发生再障者可有数周至数月的潜伏期,不易早期发现,其临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸、苍白等。

绝大多数再障患者于口服氯霉素后发生。

药理学重点药物总结药理学第一章绪论药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。

药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。

药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。

治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。

对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。

对症治疗:用药目的在于改善症状。

药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。

1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

护理药理学知识点归纳

护理药理学知识点归纳

护理药理学知识点归纳一、药物分类1.按作用机制分类①激素类药物②抗生素类药物③抗炎类药物④解热镇痛类药物⑤抗过敏类药物⑥心血管系统用药⑦中枢神经系统用药2.按化学结构分类①酚类及其衍生物②氨基酸及其衍生物③脂肪族化合物及其衍生物3.按途径分类口服、注射、外用、吸入等。

二、吸入治疗1.气溶胶剂型的选择原则:①治疗效果好;②不良反应小;③方便使用,患者接受度高。

2.吸入器的种类:雾化器、喷雾器、干粉吸入器。

3.吸入方法:a)直接呼吸法:将口唇贴紧雾化器喷嘴,深呼吸数次,保持呼气慢而长。

b)间接呼吸法:将口唇贴紧雾化器喷嘴,同时配合使用咳嗽或深呼吸动作。

三、皮下注射1.皮下注射位置:腹部、上臂三角区、臀部外上象限。

2.注射器的选择:a)胰岛素注射器;b)1ml或2ml的普通注射器。

3.皮下注射技巧:a)用消毒酒精擦拭皮肤;b)用手指捏起皮肤,使其紧张;c)将针头斜着插入皮下组织中;d)将药液缓慢注入皮下组织。

四、静脉注射1.静脉注射位置:前臂静脉、手背静脉等。

2.注射器的选择:a)5ml或10ml的普通注射器;b)20ml或50ml的大容量注射器。

3.静脉注射技巧:a)选择合适的静脉;b)用消毒酒精擦拭皮肤,取出针头保护套;c)拉紧皮肤,使其紧张;d)针头插入静脉内,见血后放开绷带,缓慢推进针管并缓慢推药液。

五、口服给药1.口服给药注意事项:a)药物剂量准确;b)药物与食物之间的相互影响;c)服药时间的选择。

2.口服给药技巧:a)将药片放入舌根后,再用水送下;b)将药片放在舌尖上,再用水送下;c)将液体药物用饮料或果汁稀释后服用。

六、皮肤外用1.贴剂的使用方法:a)清洗患处;b)取下贴剂保护纸,粘贴在患处;c)按照说明书指示更换贴剂。

2.霜剂、乳膏、软膏的使用方法:a)清洗患处;b)取适量药膏涂于患处并轻轻按摩至吸收。

七、护理注意事项1.给予足够的关注和安全保护。

2.坚持记录和观察。

3.随时观察并记录反应情况。

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精心整理药理糖皮质激素小结(记忆方法,八个四):1.构效关系有四:基本结构为甾核1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需;2)C17上有-OH;C11上有=O或-OH;3)C1~2为双键以及C6引入-CH3减弱;4)C9-OH2.分脂、保钠。

3.分四类:短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)4.四大抗作用(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克5.对血液及造血系统的作用,四多一少:??1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ,治急性淋巴细胞性白血病。

??2)障。

??3)??4一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。

??2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。

??3)一缓:伤口愈合迟缓。

??4)一反:停药反跳现象。

(二)四诱发:??1)诱发或加重感染。

??2)诱发或加重糖尿病、高血压。

??3)诱发或加重溃疡病。

??4)诱发或加重精神病。

7.四用法:??1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等。

??2)大量突击:严重感染或休克。

??3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。

????????4)两日总量一次晨用。

胰岛素小结:1.岛素:2.药动学三特点:??1)射;??2??3)肝肾功能差影响灭活。

3.四大作用:降糖、合蛋、合脂、促钾;4.三大用途:各型糖尿病,纠正细胞内缺钾或高血钾症,治疗精神分裂症。

5.三大不良反应:低血糖,过敏,耐受性。

甲状腺激素及抗甲状腺药关系图:甲状腺激素——替代补充—→1.??↓????↓??中毒1.急:血管神经性↓??????2.慢:口眼刺激症;甲状腺激素过量诱发??????↓??????3.过量诱发甲亢;??↓??????????????↓??↓????????????1.大剂量碘;????????1.甲亢术前准备??甲亢——内科治疗——??2.普萘洛尔??共有二作用:2.甲危辅助治疗;????????????????3.硫脲类(引起白细胞减少症,过敏反应)强心甙小结1.强心甙组成:??????甙元强心;糖延长其作用。

2.体内过程:口服吸收率??????.??????慢效蛋白结合率??????????甙??????》??????中效肝肠循环地高辛??????》??????速效显效时间????????????????????????????????西地兰维持时间????????????????????????????????毒??K肝代谢转化??????????++??????????+??????????-物形3.抑制??????(1)CHF加,氧耗量降;(2)正常人:心收缩速率高,心搏出量不变,氧耗量增;2)负性频率作用:??????降低交感神经活性。

共性??????增强迷走神经活性;3)负性频率作用:??????抑制Na+-K+-ATP酶,细胞内失K+。

5.三用途:1)充血性心衰:??????(1)继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF效差;(2)肺原性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎的CHF,效差;(3)机械因素如二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎的CHF,效差或无效。

2)房颤、房扑:??????减少心室频率3)阵发性室上性速:禁用)。

6..??????1衰未控症状鉴别);2)神经系统反应,色视(黄视症、绿视症),严重中毒信号;3)心毒性,有各种心律失常,室性早搏多见(中毒先兆),二联律中毒特征。

.??????.??????7.毒性防治三措施:??????先明确中毒诊断,据心电图与临床症状初步判断。

测定其血药浓度有重要意义。

)特效--地高辛抗体(使Na+-K+-ATP酶结合8.二用法:??????.??????1)全效量??????……洋地黄化……??????2)维持量??????↓??????????↓??????速给法??????????缓给法??????↓??????????↓??????病急14d没用强心甙类??????????病轻已用强心甙类9.禁忌症:??????肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。

运用记忆法以激发学习兴趣,增强记忆。

1、理解记忆??做学问贵在寻根究底,而“不求甚解”和死记硬背是不可取的。

例如,在讲解抑制胃酸分泌药时,我先简述胃酸分泌机制:分泌H+,酶将细胞内酸分泌的不同环节,指出H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2受体结合,M1受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。

由此,就容易记住抑制胃酸分泌常用药物的不同作用机制。

2、比较记忆??有比较,才能鉴别,才能清晰肌上的M受体,同样引起瞳孔缩小。

这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。

脱水药甘露醇通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。

β受体阻断药噻吗洛尔因能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。

通过比较,知道这些分散在不同章节的药物虽然作用机制不同,但都具有相同的药理效应,因而可以放在一起记忆,还能更好地应用于临床。

3、分类记忆??根据事物的特征划分类别,这就是分类。

由于大脑是以类型和致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应;作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药,如利尿强度中等的氢氯噻嗪,易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;作用于远曲小管和集合管的利尿药,如利尿作用较弱的螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用,可引起高血钾症。

由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同,4??化,用字头,谐音字,方言和俚语等方法,编成饶有趣味的顺口溜,易于背诵和记忆。

运用歌诀的音韵和节奏感,消除机械记忆的苦涩与艰辛。

例如,??把青霉素的抗菌谱编成顺口溜:“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。

??把镇痛药的主要药物功效和副作用编成歌诀:“成瘾吗啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。

”??局麻药:“普鲁利多丁卡因,别,临床使用防过敏。

”????动受抑制。

??副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌。

瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌??还珠格格与降糖药??OHA有如下几类:1、磺脲类。

其刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2、双胍类。

不刺激胰岛素的分泌,而是降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂。

等等。

??记忆第一类药物时可如此联想:??升糖、水、排钾等等。

??洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。

??控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”??“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物;“激素”——肾上腺糖皮质激素;“色甘酸”——色甘酸二钠;“肾上”——拟肾上腺素药物;“抗钙”——钙拮抗剂;“酮替芬”——酮替芬。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;压。

肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;只是不用它点眼。

肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。

去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,见,胺。

异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。

α受体阻断药α明,瘤,NAβ受体阻断药表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。

传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。

(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;染,选;肾。

心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。

说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺局麻药丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;利多全能腰慎选,室性律乱常用它定;泮。

抗癫痫药的选用癫痫小发作,首选乙琥胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。

抗精神病药精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。

镇痛药吗啡******,很强成瘾性呼吸抑制重,慎重选择用镇痛作用灵,心性哮喘停乙酰水杨酸,抑制PGE;解热又镇痛,抗炎抗风湿;抑制血小板,防治血栓塞;不良反应多,“为您扬名先”中枢兴奋药中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,命。

阻断哌唑嗪,血管扩张“肼卡普利,强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。

抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。

脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,精神病,血压升,首先考虑利血平。

抗心绞痛药管,心得安;增加血供降氧耗,联合用药效力添。

抗心律失常药抗心律药很复杂,心电生理统率它。

三种离子钾钠钙,三类药物好分家。

降低自律消折返,失常原理两句话。

英。

β-R强心甙强心甙类慢中快,增强心力游离钙;正性肌力最根本,心力衰竭适应症;减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;毒性反应三方面,心律失常要送命;维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。

抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,双香豆素仅体内,过量中毒加维K,钙。

来纠正;Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。

注射垂体后叶素,好比内科止血钳;门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。

纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;意。

中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。

注:“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。

抗过敏药H1受体阻断药,苯海拉明是代表;皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;治疗失眠和止吐,作用较强正对路;到。

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