临床医学概要练习题
临床医学概要习题库与参考答案
临床医学概要习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气。
胃镜见胃黏膜皱襞变细,血管透见。
考虑下列哪种疾病最可能?(0.3)A、十二指肠球后溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性浅表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E2.急性上呼吸道感染的主要病原体是:(0.3)A、衣原体B、细菌C、真菌D、支原体E、病毒正确答案：E3.男性,28岁, 2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。
以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。
查:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:(0.3)A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B4.女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下 3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:(0.3)A、门脉性肝硬化B、原发性肝癌C、坏死后性肝硬化D、慢性活动性肝炎E、原发性肝汁性肝硬化正确答案：E5.肾盂肾炎最常见感染途径是(0.3)A、淋巴道感染B、上行感染C、器械感染D、直接感染E、血行感染正确答案：B6.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈鼓音,应首选哪项检查?(0.3)A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案：B7.肾病综合症的水肿主要是由于以下哪种因素所致?(0.3)A、抗利尿激素分泌增高B、全身毛细血管的通透性增高C、尿中失去大量蛋白质所致低蛋白血症D、继发性醛固酮增多,血容量增高E、肾脏瘀血肾小球滤过率降低正确答案：C8.女,32岁,乏力,腰痛,夜尿增多一年,查BP150/90mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞管型3-4个/高倍,白细胞5-10个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影;两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平,最可能诊断为: (0.3)A、慢性肾炎普通型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、慢性膀胱炎E、高血压病,肾动脉硬化正确答案：C9.下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现 (0.3)A、高度水肿B、高蛋白尿C、高血脂D、尿中纤维蛋白降解产物增高E、高粘滞血症正确答案：D10.女性30岁,系慢性肾盂肾炎.经系统正规用抗菌素治疗4个月,病人症状消失, 尿常规:蛋白(-).RBC 0-1/HP,WBC 0-2/HP.细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳?(0.3)A、继续采用抗菌素疗程B、低剂量药物抑菌疗法C、停药继续观察D、中药E、所有选项均不是正确答案：B11.心脏病患者出现交替脉时表示(0.3)A、房颤B、心包炎C、右心功能不全D、左心功能不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D12.女,26岁。
临床医学概要试题库(含参考答案)
临床医学概要试题库（含参考答案）1、下列不符合食道癌的是A、进行性吞咽困难B、下段多于中段C、持续性下咽哽噎感D、男多于女E、老年人多答案：B2、Charcot三联症包括:A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、黄疸、肝肿大E、腹痛、黄疸、腹块答案：C3、女,48岁。
外阴瘙痒伴灼热感3天。
妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。
该患者首先考虑为A、前庭大腺炎B、细菌性阴道病C、外阴阴道假丝酵母菌病D、滴虫性阴道炎E、淋菌性阴道炎答案：C4、3男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。
查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为A、横结肠癌B、升结肠癌C、降结肠癌D、阑尾类癌E、乙状结肠癌答案：B5、男性,52岁。
6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。
查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.5℃,消瘦,颈,锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm 狭窄,粘膜破坏,其诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管良性肿瘤D、食管炎E、腐蚀性食管灼伤答案：A6、0患者女性,65岁。
因车祸外伤头痛、恶心、呕吐,诊断闭合性颅脑损伤,早期治疗要点是A、控制水入量B、气管切开C、防止脑水肿和颅内血肿D、防止休克E、防止癫痫答案：C7、枕骨大孔下缘相当于A、延髓、脊髓交界处B、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对答案：A8、与原发性肝癌的发生关系最密切的是A、血吸虫性肝硬化B、酒精性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、胆道感染E、肝良性肿瘤答案：C9、2患者女性,13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。
初步考虑诊断为A、偏头痛B、脑脓肿C、脑肿瘤D、脑出血E、脑膜炎答案：B10、乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致A、皮肤凹陷B、橘皮样变C、卫星结节D、铠甲状癌E、Paget病答案：A11、引起输尿管梗阻最常见的病因为A、泌尿系感染B、输尿管肿瘤C、先天性狭窄D、肾结核E、肾结石答案：E12、0患者,男,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是A、精索鞘膜积液B、腹股沟斜疝C、先天性睾丸鞘膜积液D、腹股沟直疝E、精索肿物答案：B13、男性,33岁,右胸车祸伤1小时。
临床医学概要试题库含参考答案
临床医学概要试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡合并上消化道大出血的特点,下列不正确的是: (0.3)A、定有呕血B、呕血常为咖啡色C、出血后可有发热及氮质血症D、出血后疼痛减轻E、定有黑便正确答案：A2、下列哪项检查有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 (0.3)A、伴有发热B、尿中有白细胞管型C、尿频、尿急D、尿中有红细胞E、尿中有白细胞正确答案：B3、48岁女性,腹胀难以忍受,呼吸困难,腹部膨隆,液波震颤阳性,全腹有轻度压痛及反跳痛,肝未触及,脾大肋缘下 5.0cm,体温37.4°C,血压正常。
可选用下列哪项治疗最为适宜? (0.3)A、腹腔穿刺放液B、氨苄青霉素C、腹水浓缩回输D、安体舒通E、腹腔颈静脉引流正确答案：A4、肝浊音上界消失,叩诊为鼓音者是下列哪种疾病的征象: (0.3)A、胃肠胀气B、右侧气胸C、急性胃肠穿孔D、肝囊肿E、爆发性肝炎正确答案：C5、口唇单纯疱疹可见于:(0.3)A、肝炎B、支气管肺炎C、肺结核D、流行性脑脊髓膜炎E、慢性支气管炎正确答案：D6、某高血压患者,与人口角后血压剧升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐.呕吐.意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,最可能的诊断为(0.3)A、蛛网膜下腔出血B、脑溢血C、脑梗塞D、暂时性脑缺血E、高血压脑病正确答案：E7、男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是(0.3)A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案：D8、下列哪种表现不会出现于血管外溶血?(0.3)A、血清间接胆红素增多B、骨髓幼红细胞明显增生C、尿呈深黄色,尿胆原排泄增多D、网织红细胞增高E、尿呈深褐色,隐血试验阳性正确答案：E9、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?(0.3)A、变形杆菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌E、副大肠杆菌正确答案：B10、有关上消化道出血,下述哪项是错误的 (0.3)A、十二指肠出血用三腔气囊压迫无效B、其病因包括某些全身性疾病C、食管,胃底静脉曲张破裂出血最为常见,病死率高D、为明确诊断,内镜检查是有效手段之一E、积极止血和补充血容量是两项重要治疗措施正确答案：C11、低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是 (0.3)A、严重心律失常B、抑制呼吸C、二氧化碳潴留加重D、组织缺氧E、所有选项都不是正确答案：A12、男性,30岁,酗洒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,查体上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查? (0.3)A、淀粉酶测定B、血清脂肪酶C、肝功能检查D、肾功能检查E、尿常规检查正确答案：A13、患者左侧呼吸音消失,气管右移,语颤消失,左侧浊音,心界左侧叩不出, 右侧扩大,一般情况下考虑为: (0.3)A、左侧肺不张B、左侧胸腔积液C、左侧大叶性肺炎D、肺脓肿E、左侧气胸正确答案：B14、疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为 (0.3)A、ECGB、HotterC、UCGD、心肌酶学检查E、选择性冠状动脉造影正确答案：E15、60岁,男性,有高血压史多年.昨晚应参加酒会,今晨发现已猝死,床上有少量咖啡样液体,左侧腰部有大片青紫斑,诊断最可能是 (0.3)A、高血压及脑溢血B、急性出血坏死性胰腺炎C、急性心肌梗塞D、急性出血糜烂性胃炎E、中毒性菌痢正确答案：B16、关于幽门梗阻的呕吐,下列哪种说法是不正确的?(0.3)A、幽门梗阻呕吐后较轻松B、幽门梗阻呕吐量大C、幽门梗阻呕吐物中无胆汁D、呕吐宿食是幽门梗阻的特点E、幽门梗阻呕吐比高位小肠梗阻呕吐频繁而剧烈正确答案：E17、急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰,最可能的致病菌是 (0.3)A、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、大肠埃希菌D、不动杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：B18、男性,51岁。
临床医学概要习题(含答案)
临床医学概要习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是A、开放气道;B、胸外按压;C、人工呼吸;D、注射肾上激素;E、开放静脉;正确答案：B2.哪项不是急性腹膜炎的病因A、急性胰腺炎B、肝破裂C、胃穿孔D、急性化脓性阑尾炎、E、急性胃肠炎正确答案：E3.影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A、遗传基因异常B、自身免疫功能紊乱C、吸烟D、前列腺素失调E、寒冷的工作环境正确答案：C4.女,50岁。
恶心呕吐伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。
2年前有腹部手术史。
此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是A、高钾血症B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、低渗性缺水E、稀释性低的血症正确答案：B5.急性阑尾炎典型的症状为A、转移性右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、右下腹痛正确答案：A6.胆道感染致感染性休克应()A、需经抗休克血压回升后手术B、大量抗生素控制感染后手术C、禁忌手术D、紧急手术E、抗休克同时进行解除胆道梗阻正确答案：E7.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、疼痛程度B、分化程度C、有无溃疡D、生长速度E、有无包膜正确答案：B8.关于休克病人监测指标中叙述,不正确的是A、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志;B、精神状态反映脑组织血液灌流情况;C、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标;D、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标;E、脉率的变化多出现在血压下降之前;正确答案：D9.腹膜炎的主要标志是A、剧烈的腹绞痛B、腹部移动性浊音C、明显腹胀D、肠鸣音减弱或消失E、腹膜刺激征正确答案：E10.诊断胆囊结石,最有效而首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、腹部X线片E、CT正确答案：A11.腹膜炎治疗的目的主要是A、减轻中毒症状B、消除引起腹膜炎的病因C、解除腹痛D、使脓液局限吸收E、排除脓性渗出物正确答案：B12.破伤风病人注射大量TAT的目的是A、中和游离毒素B、减少毒素的产生C、中和游离和结合的毒素D、抑制破伤风杆菌的生长E、控制痉挛正确答案：A13.低钾血症少见于A、大量输入葡萄糖和胰岛素B、持续胃肠减压C、急性肾衰竭D、长期进食不足E、碱中毒正确答案：C14.胸外按压的部位是A、胸骨角B、胸骨左侧第5肋间C、胸骨左侧第四肋间D、心前区E、两乳头连线与胸骨交接处正确答案：E15.肠梗阻的全身病理生理变化是?A、梗阻肠管.肠壁胀大.扩张、变薄B、梗阻肠管内积气.积液所致肠膨胀C、梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液D、梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症及体液失衡E、肠管穿孔正确答案：D16.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钙血症C、镁缺乏D、低钾血症E、高钾血症正确答案：D17.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是( )A、下肢肌肉萎缩B、间歇性跛行C、肢端干性坏疽D、持续性疼痛E、肢端发绀,发凉正确答案：B18.下肢静脉曲张最常见于A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、股深静脉E、脑静脉正确答案：C19.动脉硬化闭塞症好发于A、老年男性B、青少年C、青壮年女性D、青壮年男性E、老年女性正确答案：A20.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿呈酸性B、尿量超过60ml/hC、尿量低于30ml/hD、尿呈碱性E、尿量钾含量减少正确答案：C21.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是A、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP正确答案：B22.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸浅慢,呼气时有酮味;B、全身乏力,眩晕;C、心率加快,血压下降;D、呼吸深快、呼气时有酮味;E、口唇干燥,眼窝凹陷;正确答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A、墨菲征阳性B、雷诺五联征阳性C、右上腹阵发性绞痛D、夏柯三联症阳性E、胆囊肿大压痛正确答案：B24.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又浅又快C、呼吸变得又深又慢D、呼吸变得时浅时深E、呼吸变得又深又快正确答案：E25.机械性单纯性肠梗阻的临床表现,不包括A、有呕吐B、腹痛时伴有肠鸣音亢进C、腹部阵发性绞痛D、有腹膜炎表现E、有排便排气停止正确答案：D26.各类型休克的根本变化是A、低血压B、代谢性酸中毒C、尿量少D、组织灌注不足E、脉搏快正确答案：D27.高渗性缺水患者常见的临床表现是A、头晕、视力减退B、口渴、谵妄C、呆滞、嗜睡D、兴奋、手足麻木E、淡漠、反应迟缓正确答案：B28.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A、生长速度B、对机体影响C、生长方式D、出血与坏死E、肿瘤的异型性正确答案：E29.患者,女性,42岁。
临床医学概要试题库(附参考答案)
临床医学概要试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的(0.3)A、血尿见于所有病例B、尿比重降低C、多数为中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血压E、水肿的凹陷性不明显正确答案：B2.支气管哮喘的机制包括:(0.3)A、免疫学机制B、气道炎症C、气道高反应性D、神经机制E、所有选项机制均有关正确答案：E3.以下哪种疾病不引起脾大?(0.3)A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、病毒性肝炎D、慢性粒细胞白血病E、败血症正确答案：A4.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)A、成人男性患病率高于女性B、全球有1.6亿患者C、病因受遗传因素和环境因素双重影响D、儿童患病率高于青年E、患病率发达国家高于发展中国家正确答案：A5.哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、感染未控制B、足量补充液体C、精神紧张D、过敏原未清除E、痰栓阻塞小支气管正确答案：A6.女性,15岁。
头晕、乏力1一个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4μg/L,诊断缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因?(0.3)A、偶有鼻衄B、消化道慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、月经过多正确答案：A7.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(0.3)A、多饮多尿症状明显B、血压偏低C、神志改变D、局限性抽搐正确答案：D8.某肝硬化腹水患者,近来有低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查:淡黄,比重 A.018,蛋白8.5%,李凡他试验阳性,细胞总数600×106/L,WBC560×106/L,多核80%,最可能并发哪种病?(0.3)A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、门脉血栓形成D、原发性肝癌E、肝肾综合症正确答案：B9.患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,基本规则应首选诊断为(0.3)A、窦速B、房扑C、房颤D、室上速E、室速正确答案：D10.尿中出现红细胞管型常见于:(0.3)A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾盂肾炎E、肾结石正确答案：B11.下列哪项是食管炎引起的胸痛?(0.3)A、烧灼痛B、闷痛C、刺痛D、刀割样痛E、绞痛正确答案：A12.各型肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为(0.3)A、血尿素氮增高B、血电解质紊乱C、内生肌酐清除率降低D、血肌酐升高E、比重下降正确答案：C13.肺心病右心衰竭时:(0.3)A、听诊时有干湿啰音B、RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏C、PaO2为45mmHgD、颈静脉怒张E、PaCO2为50mmHg正确答案：D14.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是(0.3)A、急性膀胱炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合症正确答案：A15.黄疸早期或轻微出现时常见的部位是:(0.3)A、耳廓B、四肢肢端C、躯干D、巩膜、软腭粘膜E、手掌、脚掌正确答案：D16.男性,20岁。
《临床医学概要》练习题库(附答案)
《临床医学概要》练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴管炎C、痈D、疖E、丹毒正确答案：C2、下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、短期内出现血性腹水B、呕吐物带血性C、排气排便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、有血性黏液便正确答案：D3、下列关于治疗休克的叙述中,错误的是A、感染性休克应恢复有效循环血量B、失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段C、感染性休克时可应用大剂量氢化考的松D、感染性休克时,应首先使用升压药E、失血性休克的治疗是扩容正确答案：D4、治疗高渗性缺水理想的液体是A、平衡盐溶液;B、0.45%氯化钠液;C、10%葡萄糖液;D、5%碳酸氢钠液;E、0.9%氯化钠液;正确答案：B5、乳腺后脓肿切开引流最好采A、乳晕下缘弧形切口B、乳房表面放射切口C、乳房下缘弧形切口 E 乳房侧斜切口D、乳厉衣面横切口正确答案：C6、血栓闭塞性脉管炎的病因A、营养不良B、深静脉瓣膜功能不全C、经常运动D、静脉壁薄弱E、长期大量吸烟正确答案：E7、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜冰冻血浆B、输浓缩红细胞C、输白蛋白制剂D、输新鲜血E、自体输血正确答案：E8、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感;B、局部潮红;C、寒战高热、呼吸困难;D、荨麻疹;E、恶心呕吐、头部胀痛;正确答案：A9、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血镁低C、血钠低D、血磷低E、血钙低正确答案：C10、良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤组织的来源;B、肿瘤发生的部位;C、肿瘤的大小;D、肿瘤的病程;E、肿瘤出现继发性变化;正确答案：B11、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、最终导致肠坏死,肠穿孔D、可出现严重的代谢性碱中毒E、水、电解质平衡失调正确答案：D12、提示阑尾炎的体格检查错误的是A、腰大肌试验阳性B、墨菲征阳性C、阑尾压痛D、麦氏点压痛E、结肠充气试验阳性正确答案：B13、输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A、发热反应B、溶血反应C、疟疾感染D、过敏反应E、体温中枢受损害正确答案：A14、原发性下肢静脉曲张的主要原因A、深静脉血栓形成B、盆腔肿块压迫C、静脉壁损坏D、静脉壁薄弱,内压增高E、妊娠子宫压迫正确答案：D15、下列哪项不是外科非特异性感染常见的病原体A、溶血型链球菌B、表皮葡萄球菌C、梭状芽胞杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌正确答案：C16、关于破伤风,正确的描述是A、可出现尿潴留B、神志不清C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、颈部肌肉强烈收缩最早出现正确答案：A17、2岁以下儿童肠梗阻常见的病因是A、嵌顿性斜疝B、先天性肠道闭锁或无肛C、先天性肠旋转不良D、急性肠套叠E、胎粪性腹膜炎正确答案：D18、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误A、病变累及动脉,不累及静脉B、病人多有吸烟史C、寒冷和潮湿的生活环境可以治病D、动脉周围有广泛纤维组织形成E、病变呈节段性分布正确答案：A19、患者男性,42岁。
临床医学概要测试题(附答案)
临床医学概要测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症:(0.3)A、自发性腹膜炎B、幽门梗阻C、癌变D、穿孔E、出血正确答案：A2、按四区分法,十二指肠位置在: (0.3)A、右下腹部B、左下腹部C、下腹部D、左上腹部E、右上腹部正确答案：E3、男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,吐白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率 70次/分,双肺底湿性罗音,少许干性罗音,肝肋下2cm,脾(-),下肢浮肿(++), 250.27颈静脉充盈,BP16/10.7kPa(120/80mmHg),首选治疗的药物是(0.3)A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：B4、男性,20岁。
哮喘重度发作前来急诊。
体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓。
为评价病情,下列体征哪项预示病情严重? (0.3)A、双肺叩诊过清音B、肋间隙增宽C、心脏绝对浊音界缩小D、双肺广泛响亮哮鸣音E、双肺呼吸音低,无明显哮鸣音正确答案：E5、金属音样咳嗽见于:(0.3)A、百日咳B、肿瘤压迫喉返神经C、严重肺气肿D、纵隔肿瘤压迫气管E、声带麻痹正确答案：D6、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生: (0.3)A、过清音B、浊音C、清音D、鼓音E、实音正确答案：B7、目前对糖尿病患者预后威胁最大的是(0.3)A、神经病变B、心脑血管并发症C、感染D、肾脏并发症E、酮症酸中毒正确答案：B8、肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,提示存在下列哪种情况最可能?(0.3)A、肝炎后肝硬化B、酒精性多发性神经病C、原发性肝癌D、掌挛缩病E、肝性脑病正确答案：E9、哮喘中度急性发作病人,用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗2天,仍未缓解。
X线胸片示双肺过度充气。
导致哮喘发作不缓解的原因,以下哪项可除外:(0.3)A、过敏原未清除B、精神紧张C、痰栓阻塞小支气管D、感染未控制E、足量补充液体正确答案：D10、男性,48岁。
临床医学概要习题及参考答案
临床医学概要习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。
体查:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。
可诊断为:A、急性化脓性腹膜炎B、粘连性单纯性肠梗阻C、阑尾残株炎D、麻痹性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻正确答案：E2.丹毒是指A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症E、有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D3.不是肠梗阻的共同临床表现有哪些A、腹痛B、便秘C、腹胀D、排气E、呕吐正确答案：B4.下列哪项表现不应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛B、有血性黏液便C、短期内出现血性腹水D、排气排便E、呕吐物带血性正确答案：A5.中度失血性休克病人估计失血量为A、1700~2000mlB、>2000mlC、600~800mlD、800~1600mlE、300~500ml正确答案：D6.女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。
血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。
估计出血量达A、1700~2400mlB、400~500mlC、600~700mlD、>2400mlE、800~1600ml正确答案：E7.高位肠梗阻呕吐的特点是:A、出现迟、次数多、量少B、出现早、次数多、量少C、出现早、次数少、量多D、出现早、次数多、量多E、出现早、次数少、量少正确答案：B8.心脏骤停最主要的病因是A、心肌病B、医疗意外C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水正确答案：D9.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A、胸腔内压增加B、静脉回心血量增加C、右心功能不全或容量相对不足D、右心功能不全或血容量相对过多E、容量血管过度收缩正确答案：E10.肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解:A、梗阻的程度B、梗阻的发生速度C、梗阻的部位D、梗阻的原因E、梗阻是否绞窄正确答案：E11.一般来说,肿瘤治疗的首选方法为A、生物治疗;B、免疫治疗;C、手术治疗;D、放射治疗;E、化学治疗;正确答案：C12.阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是A、切口感染B、肠粘连C、内出血D、盆腔脓肿E、门静脉炎正确答案：C13.下肢动脉硬化闭塞症主要病因是( )A、静脉曲张B、动脉粥样硬化C、动脉狭窄D、动脉栓塞E、静脉闭塞正确答案：B14.引起机械性肠梗阻最常见的原因是A、肠蛔虫症B、先天性肠道闭锁C、腹膜后巨大血肿D、腹内手术或炎症后形成的粘连E、肠壁肿瘤正确答案：D15.手术病人发生溶血的最早征象是A、呼吸困难B、寒战、高热、头痛C、心前区压迫感和腰背酸痛D、切口渗血和低血压E、血红蛋白尿正确答案：D16.代谢性酸中毒最明显的表现是A、呼吸变得时浅时深B、呼吸变得又深又快C、呼吸变得又浅又慢D、呼吸变得又浅又快E、呼吸变得又深又慢正确答案：B17.Charcot三联征表现是A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压E、腹痛、黄疸、休克正确答案：C18.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是A、生长速度B、疼痛程度C、有无包膜D、分化程度E、有无溃疡正确答案：D19.关于胸外按压,下列叙述正确的是A、抢救者双手掌根部相叠,两臂伸直B、按压病人胸骨中、下l/3交界处C、使胸骨下陷5-6cmD、按压频率为100次-120/分E、以上都正确正确答案：E20.影响创伤修复最常见的因素是A、局部制动不够;B、感染;C、营养不良D、休克E、异物存留 ;正确答案：B21.患者,D男性,20岁,面部“危险三角区”疖自行挤破,该患者可能出现的严重后果是A、沙眼B、中耳炎C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、面部蜂窝织炎;正确答案：D22.患者男性,42岁。
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临床医学概要练习题
第一章常见症状
一、选择题
A1型题
1、以口测法为准，下列属于高热的是
A、37.3~38
B、38.1~39
C、39.1~41
D、41以上
E、36~37
2、下列哪项属于败血症热型
A、弛张热
B、稽留热
C、间歇热
D、回归热
E、波状热
3、肺结核见于下面哪种热型
A、弛张热
B、不规则热
C、间歇热
D、回归热
E、波状热
4、下列哪项不是局部水肿的原因
A、静脉、淋巴回流受阻
B、炎症
C、外伤
D、毛细血管通透性增高
E、营养不良性水肿
5、下列从眼睑及颜面开始的水肿是
A、心源性水肿
B、肾源性水肿
C、肝源性水肿
D、风湿性水肿
E、内分泌性水肿
6、下列哪项不是引起呼吸困难的病因
A、呼吸系统疾病
B、循环系统疾病
C、运动系统疾病
D、中毒
E、血液病
7、病人嗜好烟、酒属于
A、现病史
B、既往史
C、个人史
D、主诉
E、家族史
8、病史中最重要的是
A、现病史
B、既往史
C、个人史
D、婚姻史
E、家族史
9、咳铁锈色痰最常见的疾病是
A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、大叶性肺炎
D、肺脓肿
E、慢性咽炎
10、呼吸困难的患者出现“三凹征”，提示
A、气管、大支气管阻塞
B、小支气管阻塞
C、肺部炎症
D、胸膜炎
E、肺结核
11、以夜间整发型呼吸困难为突出表现，见于
A、肺癌
B、左心衰竭
C、喉头水肿
D、气胸
E、胸骨骨折
12、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是
A、心包炎
B、肋间神经痛
C、急性心肌梗死
D、食管炎
E、自发性气胸
13、胸痛并向左肩、左前臂放射，最可能的诊断是
A、急性心包炎
B、急性胸膜炎
C、心绞痛
D、纵膈疾病
E、食管炎
14、腹痛位于右上腹，并向右肩部放射，提示
A、胆囊炎
B、胃炎
C、肠炎
D、阿米巴痢疾
E、胰腺炎
15、出现转移性右下腹疼痛伴有发热可能的诊断是
A、急性病毒性肝炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃炎E急性膀胱炎
16、慢性腹泻最常见的病因是
A、肠源性腹泻
B、胃源性腹泻
C、胰源性腹泻
D、肝源性腹泻
E、胆源性腹泻
17、多尿伴多饮、多食、体重减轻，首先应考虑
A、糖尿病
B、尿崩症
C、原发性醛固酮增多症
D、泌尿系统疾病
E、膀胱癌
18、下列哪项是肾性少尿或无尿的原因
A、休克
B、前列腺肥大
C、重度失水
D、急性肾炎
E、肾动脉血栓形成
19、心源性水肿最常见的病因是
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、缩窄性心肌炎
D、渗出性心肌炎
E、心绞痛
20、女性病人停经后突然出现剧烈腹痛，首先应想到
A、脾破裂
B、肝破裂
C、异位妊娠
D、急性膀胱炎
E、急性肾盂肾炎
A2型题
21、女，30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳动，易于月经期发作，最可能的是
A、癫痫型头痛
B、偏头痛
C、脑供血不足
D、肌紧张性头痛
E、三叉神经性头痛
22、5岁男孩，在家玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是
A、气管异物
B、急性喉炎
C、支气管哮喘
D、急性支气管炎
E、急性左心衰竭
23、男50岁，大量饮酒后突发左上腹疼痛，疼痛呈持续性阵发性加
重，向左腰背部放射，伴恶心、呕吐，提示
A、急性胃炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性阑尾炎
E、胆结石
24、女35岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能的诊断是
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、反流性食管炎
25、男15岁，颜面水肿2天，尿液检查血尿、蛋白尿阳性，应首先考虑
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、尿崩症
E、糖尿病
B型题
26、引起咳嗽的病因有
A、慢性咽炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺淤血
E、左心衰竭
27、引起咯血的疾病有
A、流行性出血热
B、支气管扩张
C、急性牙龈炎
D、急性扁桃体炎
E、肺癌
28、引起胸痛的疾病有
A、肋软骨炎
B、带状疱疹
C、自发性气胸
D、食管炎
E、急性心肌梗死
29、引起肝细胞性黄疸的疾病有
A、钩端螺旋体病
B、胰头癌
C、病毒性肝炎
D、肝癌
E、肝硬化
30、昏迷伴有瞳孔缩小见于
A、阿托品中毒
B、CO中毒
C、有机磷农药中毒
D、吗啡中毒
E、氯丙嗪中毒
二、名词解释
1、发绀
2、咯血
3、三凹征
4、心源性哮喘
5、黄疸
6、水肿
7、夜间阵发性呼吸困难
8、腹泻
9、呕血
10、意识障碍
三、简答题
1、简述发热的分度
2、何为大量、中量、少量咯血？
3、试述咯血与呕血的鉴别。
4、试述急性腹泻的病因。
5、试述心源性水肿和肺源性水肿区别。