施工现场半月安全检查表02
施工安全履约检查表(每月检查)
开工控制安全管理履约检查表施工标段：施工单位：
施工机械安全管理履约检查表施工标段：工单位：
起重机械安全管理履约检查表施工标段：施工单位：
安全防护管理履约检查表施工标段：施工单位：
脚手架安全管理履约检查表施工标段：施工单位：
说明：序号列中有*号的检查主控项目，没有*号的为一般项目。
施工标段：施工单位：
施工标段：施工单位：
附表8
防汛及重大节假日安全管理履约检查表施工标段：施工单位：
工程风险预控管理履约检查表施工标段：施工单位：
工程风险过程监控管理履约检查表施工标段：工作单位：
附表11
降水施工安全管理履约检查表施工标段：施工单位：
附表12
安全自检体系管理履约检查表施工标段：施工单位：
说明：序号列中有*号的检查主控项目，没有*号的为一般项目。
附表13
基坑工程安全管理隐患检查表施工标段：施工单位：。
建筑工程安全要点检查表范本
建筑工程安全要点检查表范本建筑工程安全是施工现场管理的重要内容，为了确保工程安全，必须进行全面的检查和监督。
以下是建筑工程安全要点检查表的范本，包含了各类安全要点的检查内容。
1. 安全管理制度- 施工现场是否配备了必要的安全管理制度和文件；- 安全管理制度是否明确规定了责任和义务；- 管理制度是否得到有效执行。
2. 作业场所- 施工现场是否设置了合理的作业区域；- 作业场所是否通风良好，是否存在有害气体；- 施工现场是否存在异物、杂物，是否存在绊倒、坠落的危险。
3. 安全防护设施- 施工现场是否设置了有效的消防器材，并标明位置和使用方法；- 施工现场是否设置了必要的安全警示标志；- 施工现场是否配备了适当的个人防护用品，包括安全帽、防护鞋、防护手套等。
4. 施工设备- 施工设备是否符合相关标准和规定；- 施工设备是否经过安全检查，并取得相应的检验合格证明；- 施工设备是否存在故障、损坏或不合理使用的情况。
5. 高处作业- 高处作业是否设置了安全防护措施，如安全网、安全绳等；- 高处作业人员是否佩戴了安全帽，并正确使用安全绳；- 高处作业区域是否清洁整齐，是否存在坠落物的危险。
6. 电气设备- 施工现场的电气设备是否配备了漏电保护器，并定期检查、维护；- 电气设备是否有明显的电气隐患，如漏电、短路等；- 电气设备是否符合安全使用要求，如接地良好、不使用过期电线等。
7. 施工材料和工具- 施工材料是否符合相关标准和规定；- 施工材料和工具是否保持在安全使用状态，并进行定期检查；- 施工现场是否存在材料堆放不规范、工具散乱等安全隐患。
8. 环境卫生- 施工现场是否保持整洁，垃圾是否及时清理；- 施工现场的卫生设施是否完善，如洗手间、饮水设备等；- 施工现场是否存在有害物质的泄漏、散发等情况。
9. 废弃物处理- 施工现场是否设置了废弃物临时堆放区域，是否进行分类处理；- 废弃物处理区域是否与作业区域严格分离，并有相应的防护设施；- 废弃物管理是否符合环保要求和相关规定。
工程项目现场安全检查表(文明施工)
成品保护
地面地砖铺设完毕后在其上面施工时是否采取保护措施
建构筑物以及已安设备上是否无乱涂、乱画现象
待工区域的钢筋是否有保护措施
对易撞区域的柱身及柱角是否采取了保护措施
进行油漆涂刷、墙面粉刷时是否对地面、设备等采取遮盖措施
施工期间是否对重要设备采取了保护措施
8
现场力能供应
现场的水管是否杜绝了跑、冒、滴漏现象
现场存放的设备钢材等是否无土埋水淹的现象
现场的存放的设备材料是否按规格尺寸分类摆放
现场存放的管材是否按一头齐的方式存放
现场存放的有封口要求的管道是否进行封口处理
现场存放的设备材料是否以道路或周围建筑物为参照物有序排放
现场的脚手架扣件是否装箱
现场的零散物品是否进行集中装箱处理
现场设备拆箱后的包装物是否及时进行回收处理
现场占路的设备、材料是否经过批准、允许
现场因施工需要断路时是否经审批，并采取了防护因开挖断路时是否设标准围护及警示标志，夜间有否红灯警示
2
现场场地及标牌
开工后，是否对现场的场地进行了一次彻底平整
现场是否按业主或公司要求进行封闭管理
主要施工场地（包括加工厂）出入口是否设置大门
现场是否规划布置了废料场
现场是否做到了工完料净场地清
现场是否设置了垃圾箱
现场是否规划设置了垃圾临时存放点
现场的建筑垃圾是否及时清扫并及时运走
6
现场油品、油漆管理
现场存放是否有防渗漏措施
现场存放是否能整齐有序
存放处是否设置警示标志，消防器材是否齐全
包装物是否能及时回收
用过的油棉纱、油漆刷、油漆筒等是否能进行控制管理
工程项目现场安全检查表（文明施工）
检查时间：
施工现场安全检查表
设备、设施及原材料
3、进场机械设备是否符合规定
4、进场设备是否进行了验收、检测
5、进场材料是否进行了验收、检测
6、进场材料、机械是否有验收记录
7、如有大型机械设备，是否有安拆方案及验收记录
9.
安全文明施工
1、有无“五牌一图”
2、现场围挡是否符合规范要求
3、施工场地、道路、排水设施等是否符合总平设置
4、材料分类码放整齐并挂牌
5、现场宿舍是否符合规范要求
10.
人员管理
1、有无特种作业人员记录表
2、是否建立施工人员花名册
3、有无安全交底记录
4、是否按照规定为所有人员缴纳应有的保险费用
5、是否有工资发放记录
受检单位负责人
检查组代表
整改要求
整改结果
本表一式三份，受检单位一份，检查单位一份，存档一份。
7、是否经过审批
，有无记录
3、是否配备足够的消防设施，消防器材是否完好、配置是否合理
4、消防通道是否符合规定要求
7.
临时用电
6、是否编制了临时用电施工组织设计及临时用电施工安全技术措施
7、是否对临时用电进行了验收，有无验收记录
8、临时用电设施及配电线路是否符合规范要求
施工现场安全检查表
受检项目：检查时间：年月日
项目名称
地址
项目负责人
联系电话
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1.
是否有开工报告
1、是否经过审批
2、是否具备以下开工条件：
（1）施工组织设计已获批准；
（2）现场各级管理人员（人员资质数量必须符合要求）已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；
（3）进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求。
施工安全检查表
6
动火作业现场是否满足要求，气瓶是否具备防晒装置，分开距离，与动火 点的距离是否足够
7 施工作业人员是否按规定正确佩戴安全帽
8 涉及高空作业的是否佩戴安全带并做好防护措施
9
施工现场是否按要求开具临时用电许可证，并按照要求接线，并配有漏点 保护器
现场管理 10 设计职业危害的作业现场，相关方是否为施工人员佩戴相关劳保用品
检查人 员：
相关方负责人：
巡检时间 时 分 --- 时
符合
检查表
检查项目 序号
检查内容
1 施工方是否具有法人资格与相应的建筑、安装、维修或检修资质
2 是否进行了入厂前的安全教育培训，对工厂的相关规章制度进行告知 文件资料 3 进出厂区的外来人员是否办理了临时出入证
4 是否办理了动火、高空、临时用电等危险作业审批票据
5 特种作业人员是否持有相关证件，并在有效期内
11 施工现场存放的工器具，是否定置存放，是否具有防倾倒、防滚动措施
12 施工现场挖取的坑洞防护是否到位，夜间是否有照明设施并配有警示标识
13 施工现场使用的特种设备是否具有注册使用登记证，并按规定进行年检 14 施工现场防火措施是否到位，是否配有足够的灭火器材
15 施工造成的废弃性物资是否及时清理，严禁堵塞消防通道 16 其他
现场作业安全监督检查表
作业
类型
施工
单位
检查项目
检查内容及标准
检查情况
检查结果
√
X
动火
作业
作业票
在有效期内，各路人员已经签字认可，符合程序；作业人员随身携带在作业现场。
作业人
1、证件有效，随身携带，劳保护具上岗2、对动火部位介质、作业内容清楚，对可能存在的风险清楚。
监护人
双方监护人在现场，监护人对现场情况及作业内容清楚，可燃气检测合格。
施工
现场
作业
场地平整，垃圾、废料放入指定的箱内，管线、阀门封口、垫板支撑，建筑垃圾及时清理，木料拔除铁钉。消防通道不得堵塞。平台上无杂物、落物，场地道路畅通。空满瓶必须分开，气瓶存放时瓶帽和防震圈应安装在气瓶上。可燃物气瓶必须竖立存放。工作区严禁随意乱拉软管、电线和电焊引线。施工现场入口设置安全警告标示牌。高处作业脚手架和主要施工区域显著部位必须设置警告标志。
起重
作业
持证作业，作业范围设置警戒线，作业人员戴安全帽。严禁利用管道、管架做吊装锚点、吊臂活动范围下方严禁占人、大风停止作业，严禁斜拉重物。（重物埋地、安全装置失效、起吊绳打结、指挥信号不明、光线不明、重物越人头）严禁起吊。
脚手架
作业
脚手架必须绑扎牢固，立杆纵距和水平步距不大于2.1米，横距不大于1.6米，跳板必须双头绑扎牢固。
电器作业
作业
严禁无证人员从事电器作业，电器设备和线路的绝缘必须良好，接头不准裸露。施工现场临时用电采用橡皮线，架空铺设，过路埋地或穿管。临时用电的配电箱、线路必须处以完好状态，定期检查清扫，对绝缘损坏的必须修理配电箱应干燥通风，并应有防雨防晒设施。内部开关防护罩、盖齐全，绝缘良好。箱外应设警告牌，并上锁管理。
施工现场半月安全检查表02
施工现场工程部半月安全检查表项目名称：序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注脚手架1 立杆基础基础平整、底座或垫木齐全、扫地杆件齐全、排水措施到位2 架体基础及稳定性基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全3 附着支撑设置附着点稳固、主框架与附着点连接牢固4 升降装置装置齐全有效5 安全防护装置齐全有效6 架体与固定物结构拉接按照规定与固定物设置拉接且拉接牢固7 杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求8 脚手板与防护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按照要求设置防护栏杆及挡脚板9 剪刀撑设置是否按照规范搭设、有无缺失等10 架体内防护情况不超过10m设置水平防护网11 通道设置按照规定设置通道且牢固12 荷载架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放13 作业人员操作情况无违章操作、按规定使用安全带及安全帽14 专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性15 验收及日常维保记录各阶段验收记录齐全、日常维保记录齐全16安全交底安全交底记录真实、齐全17持证上岗情况证件齐全、人证相符18本半月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）23 其他符合施工现场有关安全要求施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日施工单位检查人员：监理单位检查人员： 检查时间： 年 月 日检查项目 基本要求 存在问题 整改情况 备注模板工程序号检查项目 基本要求 存在问题 整改情况 备注基坑支护1 临边防护 防护措施到位且稳固2坑壁支护按照规定放坡、支护做法符合设计方案、无变形3 排水措施已按方案设置排水措施、排水畅通4坑边荷载物料堆放距离坑边间距符合要求5 通道设置上下通道符合安全要求6作业环境确保足够作业面、满足现场施工需要7 土石方开挖作业人员及机械无违章操作8 专项方案 方案审批符合有关规定、具有指导性 9 日常安全检查记录 记录真实、齐全 10 安全交底 安全交底记录真实、齐全 11本(周)半月排查隐患整改情况 整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）12其他符合施工现场有关安全要求1立杆稳定性材质符合要求、基础平整、垫板或底座齐全、间距符合规定2 纵横向水平杆件设置按照规定设置纵横向水平杆3剪刀撑设置按照规定设置、无缺失4模板存放模板存放应有防倾倒措施、不得超高堆放5施工荷载严禁超载、不均匀施加较大荷载6作业环境安全防护措施到位、满足实际施工需要7 作业工人操作情况无违章操作现象8 专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性9 日常安全检查记录记录真实、齐全10 安全交底安全交底记录真实、齐全11本(周)半月隐患整改整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）12其他符合施工现场有关安全要求施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注“三宝”“四口”防护1安全帽按照规定佩戴2安全网证件齐全、按照规定设置3 安全带按照规定佩戴4梯道防护防护措施到位且牢固5坑井防护防护措施到位、防护效果严密6通道口防护已按规定设置防护棚7临边防护防护措施到位且牢固8 日常安全检查记录记录真实、齐全9 安全教育及交底安全教育内容有针对性和指导性，安全交底记录齐全10 本(周)半月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录11 其他特殊部位符合施工现场有关安全要求施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注施工用电1 外电防护已按要求设置防护措施2 接地与接零保护系统采取TN—S系统，工作接地及保护接零符合有关要求3配电箱及开关箱满足“三级配电两级保护”要求、箱内各装置灵敏有效、设置环境及高度满足要求4现场照明设置高度和照明亮度符合要求、潮湿环境已采取低压照明5配电线路设置无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆6 电器装置参数与设备匹配、安装满足有关规定要求7 变配电装置符合有关用电要求8 专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性9 验收及日常检查记录各阶段验收记录齐全、日常检查记录齐全10 安全交底安全交底记录真实、齐全11 持证上岗情况证件齐全、人证相符12 本(周)半月牙排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）13 其他符合施工现场有关安全要求施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注人工挖孔桩(坑槽)及施工升降机1安全装置安全装置齐全且有效有毒有害气体使用有毒有害气体检测仪或活物检测,符合要求,并输送新鲜空气.3钢丝绳、挂钩、渣桶符合要求安全可靠4基坑（桩）支护、护壁符合设计和安全要求5安全防护情况设置安全拦(网),使用上下爬梯，安全绳（带）6荷载严禁超载、无明显偏载，渣桶装渣不超过3/27架体稳定垂直度满足要求、架体与固定物连接牢固8电气装置安全装置齐全、灵敏有效9桩内照明按规定使用24V安全电压10专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录齐全12日常运行记录记录真实、齐全13安全交底安全交底记录真实、齐全14持证上岗证件齐全、人证相符15本（周）半月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）16其他符合施工现场有关安全要求施工单位检查人员：检查日期: 年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注施工机具1搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作2 圆盘锯验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作3钢筋机械验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作4电焊机验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作5手持电动工具验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作6气瓶验收手续齐全、摆放距离和环境满足安全要求、安全装置齐全7打桩机械验收手续齐全、装置灵敏有效、设置平稳、无违章操作8潜水泵保护装置齐全灵敏、无违章操作9 其他符合施工现场有关安全要求9 安全交底安全交底记录真实、齐全10 验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录齐全11本周隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注文明施工1现场围挡高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁2 封闭管理现场四周已采取封闭措施、已设置进出大门3 场内道路及场地已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅4 冲洗设置已按规定设置、有专人负责冲洗5材料堆放按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清6标示标牌已按规定设置“五牌二图”、安全警示标示标语齐全7 消防设置灭火器材设置齐全、8临时设施按照“三区分离”要求设置、符合安全要求和卫生、防火要求等9 保健急救有专门的机构和人员、药品齐全10其他符合施工现场有关安全要求10检查记录日常检查记录真实、齐全11 本(周)半月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）施工单位检查人员：监理单位检查人员：检查时间：年月日序号检查项目基本要求存在问题整改情况备注其他1 高切坡（或深开挖）临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位2 大型吊装（或安装）起重机械手续齐全、特种作业人员证件齐全、吊点设置合理、现场警戒到位----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------填表说明：此表为施工单位和监理单位项目管理人员每半月安全检查用表。
高危作业检查表(安全员半月巡查一次)
现场消防措施有足够的安全和使用间距
12
施工现场用电安装漏电保护器
13
现场无私拉乱接电源
14
用电设备、线路周围有足够的安全工作空间和通道
高空作业安全检查表
项目名称
项目地点
检查人
检查时间
序号
检查内容
检查结果
责任人
1
施工人员无心脏病、高血压、近视眼
2
施工人员持证上岗
3
施工人员有安全帽、安全带
4
迷雾、大雪、雷雨或六级以上大风，不登高
施工用电安全检查表
项目名称
项目地点
检查人
检查时间
序号
检查内容
检查结果
责任人
1
电工持证上岗
2
电工具有完整专用的接电工具（电笔、绝缘手套）
3
现场用电操作按规程进行
4
用电线路完整无缺
5
现场直埋线路加保护套
6
施工现场无存在裸导线
7
设备接口处无裸露线路
8
雷雨天，施工线路进行检查
9
发电机运行正常
10
施工现场电表进行保护
项目名称
项目地点
检查人
检查时间
序号
检查内容
检查结果
责任人
1
是否属于深基坑作业
2
基坑有支护进行支撑
3
特殊作业人员是否进行培训
4
作业人员是否持证上岗
5
施工机械是否运转正常
6
挖土机周围无人员
7
挖土机位置是否安全、牢固
8
是否按程序进行操作
9
基坑施工有无排水措施
10
采用坑外降水时，有无防止临近建构筑物沉降措施
施工现场临建安全检查表
3、是否与安装单位签订合同及安全生
产协议书
4
原材料
4、各种材料是否具有合格有效的检验
检测报告。
5
5、金属夹芯板材芯材、承重地板、天花板燃烧性能等级应为A 级（实体燃
烧性能测试）。
6
设计与布局
6、食堂与厕所、垃圾站等污染源的距离是否大于15m，且不应设在污染源
的下风侧。
7
7、生活区是否设置有对讲机、手机等集中充电间，充电间及充电设备设施
是否满足防火、防盗要求。
8
8、生活区是否设置有电动车集中充电区，集中充电是否设置有电动车充电
专用过载保护装置。
9
9、每层建筑面积是否符合DB11/693-2017 规范要求（规范要求
每层建筑面积不应大于 300 ㎡）
10
10、室外楼梯栏设置是否符合DB11/693-2017 规范要求（规范要求不应小于 1.1m，栏杆离楼面 0.10m
高Байду номын сангаас内不宜留空）。
11
消防及用电
11、办公、宿舍用房、变配电房、厨房操作间的建筑构件是否使用燃烧性能等级 A 级材料。
12
12、室内承重地板、室内天花板是否使用燃烧性能等级 A 级材料
13
13、是否对金属夹芯板材芯材、承重地板、天花板进行实体燃烧性能测试。
14
14、厨房操作台周边是否采用砖砌，砖砌高度是否满足不小于 1.5m 的要
36V电压，室内是否采用低压5V USB
充电接口，无强电插座。
20
20、空调插座是否安装在宿舍外墙且
上锁管理。
21
21、电动车是否设置集中充电区，充电是否采用专用充电设备，防火间距
等是否符合消防安全要求。
企业消防安全月度专项检查表
企业消防安全月度专项检查表检查人检查时间序号检查项目检查标准依据条款检查方式检查情况1.灭火器一个计算单元内配置的灭火器数量不得少于2具；每个设置点的灭火器数量不得多与5具GB50140《建筑灭火器配置设计规范》第6.1.1条、第6.2.2条查现场2.灭火器的进场检查应符合下列要求：1.灭火器应符合市场准入的规定，并应有出厂合格证和相关证书；2.灭火器的铭牌、生产日期和维修日期等标志应齐全；3,灭火器的类型、规格、灭火级别和数量应符合配置设计要求；4,灭火器筒体应无明显缺陷和机械损伤；5.灭火器的保险装置应完好；6,灭火器压力指示器的指针应在绿区范围内；7.推车式灭火器的行驶机构应完好。
GB50444-《建筑灭火器配置验收及检查规范》第2.2.1条查现场3.灭火器箱的进场检查应符合下列要求：1.灭火器箱应有出厂合格证和型式检验报告；2.灭火器箱外观应无明显缺陷和机械损伤；3.灭火器箱应开启灵活。
GB50444《建筑灭火器配置验收及检查规范》第2.2.2条查现场4.1.灭火器箱不应被遮挡、上锁或拴系2,灭火器箱的箱门开启应方便灵活，其箱门开启后不得阻挡人GB50444《建筑灭火器配置验收及检查规查现场员安全疏散。
除不影响灭火器取用和人员疏散的场合外，开门型灭火器箱的箱门开启角度不应小于175°,翻盖型灭火器箱的翻盖开启角度不应小于100°o 范》第3.2.2条、第3.2.3条5.灭火器检查频次不满足每半月一次要求。
《建筑灭火器配置验收及检查规范》（GB50444）第5.2查现场6.筒体严重锈蚀（漆皮大面积脱落，锈蚀面积大于筒体总面积的三分之一，表面产生凹坑者）或连接部位、筒底严重锈蚀的；筒体明显变形、机械损伤严重的；筒体、器头有锡焊、铜焊或补缀等修补痕迹的；没有间歇喷射机构的手提式灭火器；筒体为平底等结构不合理的灭火器；没有生产厂名称和出厂年月的（含铭牌脱落，或虽有铭牌，但已看不清生产厂名称；出厂年月钢印无法识别的）；被火烧过的灭火器；等《建筑灭火器配置验收及检查规范》GB50444-第5.4.2条7.消防栓、消防炮企业消防栓（炮）应满足下列要求：1.消防栓有编号，开启灵活，出水正常，排水良好，出水口扪盖、橡胶垫圈齐全完好；2.消防栓阀门井完好，防冻措施落实；3.消防炮完好无损、无泄漏，防冻措施落实；消防炮阀门及转向齿轮灵活，润滑无锈蚀现象。
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施工现场工程部半月安全检查表
项目名称：
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
脚手架
1 立杆基础基础平整、底座或垫木齐全、扫地杆件齐全、排水措施到位
2 架体基础及
稳定性基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全
3 附着支撑设
置附着点稳固、主框架与附着点连接牢固
4 升降装置装置齐全有效
5 安全防护装置齐全有效
6 架体与固定
物结构拉接按照规定与固定物设置拉接且拉接牢固
7 杆件间距及
搭接情况立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求
8 脚手板与防
护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按照要求设置防护栏杆及挡脚板
9 剪刀撑设置是否按照规范搭设、有
无缺失等
10 架体内防护
情况不超过10m设置水平防护网
11 通道设置按照规定设置通道且
牢固
12 荷载架体荷载不得超过规
定、严禁不均匀堆放
13 作业人员操
作情况无违章操作、按规定使用安全带及安全帽
14 专项方案方案审批符合有关规定、
具有指导性
15 验收及日常维
保记录各阶段验收记录齐全、日常维保记录齐全
16
安全交底安全交底记录真实、齐全
17
持证上岗情况证件齐全、人证相符
18
本半月排查隐
患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
23 其他符合施工现场有关安全要
求
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
施工单位检查人员：
监理单位检查人员： 检查时间： 年 月 日
号
检查项目 基本要求 存在问题 整改情况 备注
基坑支护
1 临边防护
防护措施到位且稳固 2
坑壁支护
按照规定放坡、支护做法符合设计方案、无变形
3 排水措施
已按方案设置排水措施、排水畅通 4
坑边荷载
物料堆放距离坑边间距符合要求
5 通道设置
上下通道符合安全要求
6 作业环境
确保足够作业面、满足现场施工需要 7 土石方开挖
作业人员及机械无违章操作
8 专项方案 方案审批符合有关规定、具有指导性 9 日常安全检查记录 记录真实、齐全 10 安全交底
安全交底记录真实、齐全 11
本(周)半月排查隐患整改情况
整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
12
其他
符合施工现场有关安全要求
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
模板工程
1
立杆稳定性材质符合要求、基础平整、垫板或底座齐全、间距符合规定
2 纵横向水平杆
件设置按照规定设置纵横向水平杆
3 剪刀撑设置按照规定设置、无缺失
4 模板存放模板存放应有防倾倒措
施、不得超高堆放
5 施工荷载严禁超载、不均匀施加较
大荷载
6
作业环境安全防护措施到位、满足实际施工需要
7 作业工人操作
情况
无违章操作现象
8 专项方案方案审批符合有关规定、
具有指导性
9 日常安全检查
记录
记录真实、齐全
10 安全交底安全交底记录真实、齐全
11
本(周)半月隐患
整改整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
12
其他符合施工现场有关安全要求
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
“三宝”“四口”防护
1
安全帽按照规定佩戴
2
安全网证件齐全、按照规定设置
3 安全带按照规定佩戴
4
梯道防护防护措施到位且牢固
5
坑井防护防护措施到位、防护效果严密
6
通道口防护已按规定设置防护棚
7
临边防护防护措施到位且牢固
8 日常安全检
查记录
记录真实、齐全
9 安全教育及
交底安全教育内容有针对性和指导性，安全交底记录齐全
10 本(周)半月排
查隐患整改
情况整改及时到位、有书面记录
11 其他特殊部
位符合施工现场有关安全要求
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
施工用电
1 外电防护已按要求设置防护措施
2 接地与接零保
护系统采取TN—S系统，工作接地及保护接零符合有关要求
3
配电箱及开关
箱满足“三级配电两级保护”要求、箱内各装置灵敏有效、设置环境及高度满足要求
4
现场照明设置高度和照明亮度符合要求、潮湿环境已采取低压照明
5
配电线路设置无严重老化、破皮、架设或埋地符合安全要求、按照规定使用五芯电缆
6 电器装置参数与设备匹配、安装满
足有关规定要求
7 变配电装置符合有关用电要求
8 专项方案方案审批符合有关规定、
具有指导性
9 验收及日常检
查记录各阶段验收记录齐全、日常检查记录齐全
10 安全交底安全交底记录真实、齐全
11 持证上岗情况证件齐全、人证相符
12 本(周)半月牙排
查隐患整改情
况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
13 其他符合施工现场有关安全要
求
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
人工挖孔桩(坑槽)及施工升降机
1
安全装置安全装置齐全且有效
2
有毒有害气体使用有毒有害气体检测仪或活物检测,符合要求,并输送新鲜空气.
3
钢丝绳、挂
钩、渣桶
符合要求安全可靠4
基坑（桩）支
护、护壁
符合设计和安全要求5
安全防护情况设置安全拦(网),使用上下爬梯，安全绳（带）
6
荷载严禁超载、无明显偏载，渣桶装渣不超过3/2
7
架体稳定垂直度满足要求、架体与固定物连接牢固
8
电气装置安
全
装置齐全、灵敏有效
9
桩内照明按规定使用24V安全电压
10
专项方案方案审批符合有关规定、具有指导性
11
验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录齐全
12
日常运行记
录
记录真实、齐全13
安全交底安全交底记录真实、齐全
14
持证上岗证件齐全、人证相符
15
本（周）半月
排查隐患整
改情况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
16
其他符合施工现场有关安全要求
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
施工机具
1
搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作
2
圆盘锯验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作
3
钢筋机械验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作
4
电焊机验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作
5
手持电动工具验收手续齐全、摆放平稳、安全装置齐全、无违章操作
6
气瓶验收手续齐全、摆放距离和环境满足安全要求、安全装置齐全
7
打桩机械验收手续齐全、装置灵敏有效、设置平稳、无违章操作
8 潜水泵保护装置齐全灵敏、无违
章操作
9 其他符合施工现场有关安全要
求
9 安全交底安全交底记录真实、齐全
10 验收及定期检
查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录齐全
11
本周隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
文明施工
1
现场围挡高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2 封闭管理现场四周已采取封闭措
施、已设置进出大门
3 场内道路及场
地已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4 冲洗设置已按规定设置、有专人负
责冲洗
5
材料堆放按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
6
标示标牌已按规定设置“五牌二图”、安全警示标示标语齐全
7 消防设置灭火器材设置齐全、
8
临时设施按照“三区分离”要求设置、符合安全要求和卫生、防火要求等
9 保健急救有专门的机构和人员、药
品齐全
10
其他符合施工现场有关安全要求
10
检查记录日常检查记录真实、齐全
11
本(周)半月排查
隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日
序
号
检查项目基本要求存在问题整改情况备注
其他
1 高切坡（或深开
挖）临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位
2 大型吊装（或安
装）起重机械手续齐全、特种作业人员证件齐全、吊点设置合理、现场警戒到位
填表说明：此表为施工单位和监理单位项目管理人员每半月安全检查用表。
有关人员应对照表格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。
凡是未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入隐患排查档案，确保销号。
根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内自行增项填写。
施工单位检查人员：
监理单位检查人员：检查时间：年月日。