血清胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸联合测定对肝硬化患者的临床意义
肝硬化患者联合检测血清前白蛋白、胆碱酯酶、胆固醇的临床价值
结果
肝 硬 化 患 者 血 清 前 白蛋 白 、 碱 酯 酶 、 固 醇 均 明 显低 于 对 照 组 ， 肝 硬 化 患 者 随 着 Ｃ ｉ — ｐ ｇ 胆 胆 且 ｈｌ ｄ ｕｈ 血 清 前 白蛋 白 、 碱 酯 酶 、 固 醇检 测有 助 于判 断 胆 胆
Ｃ ｉ —ｐｇ ｈｌ ｄ ｕ ｈ分 级
１ 对 象 与 方 法
表 ２ 不 同级 别 肝 硬 化 患 者 Ｐ Ｃ Ｅ Ｃ Ｏ 测 定 Ａ、 Ｈ 、 Ｈ
１ １ 研 究 对 象 选 取 镇 江 市 第 三 人 民 医 院 ２ １ ． ０ ０年 ８月 ～ ２ １ 年 ５月 住 院及 门诊 肝 硬 化 患 者 ４ ０１ ３例 ， 括 乙 肝 后 肝 硬 包 化 、 肝 后 肝 硬 化 、 汁 淤 积 性 肝 硬 化 、 精 性 肝 硬 化 和 隐 源 丙 胆 酒 性 肝 硬 化 等 。其 中男 ２ 例 ， ２ 例 ， 龄 ３ ￣ ７ ３ 女 Ｏ 年 ７ ６岁 ， 均 ５ 平 ２
随着肝功能 Ｃ ｉ — ｐｇ ｈｌ ｄ ｕ ｈ评 分 等 级 增 大 ， Ａ、 Ｐ ＣＨＥ 和 Ｃ ＨＯ
值 下 降 。通 过 Ａ 级 和 Ｂ级 比 较 、 Ｂ级 和 Ｃ级 比较 ， 异 显 著 差
（ ＜ ０ ０ ） Ｐ ．５。 裹 １ 肝 硬 化 组 与 对 照 组 Ｐ Ｃ Ｅ Ｃ ０ 测 定 Ａ、 Ｈ 、 Ｈ
３ 讨 论
岁 。这 些 患 者 均 由 Ｂ超 或 肝 活检 证 实 ， 合 ２ ０ 年 ９ 西 安 符 ００ 月 全 国病 毒 性 肝 炎 学 术 会 议 修 订 的 诊 断 标 准 ［ 。另 外 随 机 抽 取 １ ］ 我院健康体检 者 ２ ６例 作 为 对 照 组 ， ９例 ， １ 男 女 ７例 。 年 龄 ２￣７ ４ ８岁 ， 均 年 龄 ５ 平 Ｏ岁 ， 肝 炎 病 史 ， 功 能 正 常 。 无 肝
肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义
肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义
曹龙翎
【期刊名称】《海南医学院学报》
【年(卷),期】2009(15)4
【摘要】目的:探讨肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义.方法:测定肝病患者(138例)和正常对照组(76例)空腹血清总胆汁酸和胆碱酯酶的水平,并进行比较.结果:与正常对照组相比,除慢性迁延性肝炎外,急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸水平明显升高(P ＜0.01),胆碱酯酶水平明显降低(P ＜0.01).结论:肝病患者测定血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平,可以反映肝实质损害的程度,有助于了解急性肝病的恢复情况,在慢性肝病的预后等方面有很高的价值.【总页数】2页(P362-363)
【作者】曹龙翎
【作者单位】广东省雷州市人民医院检验科,广东,雷州,524200
【正文语种】中文
【中图分类】R575;R446.1
【相关文献】
1.各种肝病患者血清总胆汁酸水平测定 [J], 颜敏
2.乙型肝炎患者血清总胆汁酸、胆碱酯酶联合测定的临床意义 [J], 韩应成
3.急性肝病患者血清总胆汁酸及血清胆碱酯酶的测定与临床意义 [J], 毛艳红
4.急性肝病患者血清总胆汁酸及血清胆碱酯酶的测定与临床意义 [J], 毛艳红
5.肝病患者血清总胆汁酸水平测定及其判断意义 [J], 王念跃;常伟;武军
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肝硬变患者血清胆碱酯酶的测定及其临床意义
【文章编号】1005-4057(2003)06-0568-02临床研究与经验肝硬变患者血清胆碱酯酶的测定及其临床意义梁红峰(广东省阳江市人民医院检验科,广东阳江529500)【摘要】目的:探讨肝硬变患者血清胆碱酯酶(CHE)与病情发展的关系。
方法:采用全自动生化分析仪检测44例肝硬变患者和44例急性肝炎患者的CHE、丙氨酸转移酶(A L T)、白蛋白(AL B)、总胆红素(T BIL),并与35例对照组比较。
结果:肝硬变患者血清CHE活性显著降低(P<0.01),并与血清A L B值呈正相关,与血清A L T、T BIL值呈负相关(P<0.01)。
结论:血清CHE活性的测定对肝硬变患者的病情变化和预后判断有一定的临床意义。
【关键词】肝硬变;胆碱酯酶【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B 本文检测了44例肝硬变患者的血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平,并与对照组比较,结果如下。
1 对象与方法1.1 研究对象肝硬变患者44例,男25例,女19例,年龄35～82岁,平均年龄47.8岁;急性肝炎患者44例,男28例,女16例,年龄33～52岁,平均44.6岁,均为我院2001年1月至2002年2月住院患者。
按1995年5月北京肝病与寄生虫会议所订的肝炎后肝硬变诊断标准诊断。
对照组35例,男21例,女14例,年龄30～55岁,平均45.2岁,均为我院健康体检者,肝肾功能、血脂、血糖均正常。
1.2 方法受检者均于清晨空腹静脉采血2m L,分离血清测试。
CHE、ALT采用酶动力学法,ALB采用溴甲酚紫法。
全部标本使用美国贝克曼SYNCHRON CX5 DELT A全自动生化分析仪测定,ALT、ALB、T BIL测定试剂为该公司进口原装试剂。
CHE测定试剂由上海长征-康仁医学科学有限公司提供。
按说明书使用,测定前仪器定标、质控物检测各项目均在控制范围。
肝硬化患者血清总胆汁酸、胆固醇的检测及其临床意义
（ ＜ Ｏ０ ） ｎ ｌｓｏ ＢＡ，ＨＯ ｃｎｓｎ ｉｖ ｌ ｅ ｅｔ ｅ ｒｇｅｓ ｆｌ ｅ ｉ ｈ ｓｓ 尸 ．５． ｃｕ ｉｎＴ Ｃｏ Ｃ ａ ｅ ｓｔ ｅｙｒｆ ｃ ｏ ｒｓ ｖ ｒ ｒ ｏ ｉ ｉ ｌ ｔ ｐ ｈ ｏ ｉ ｃｒ ．
Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ｏ ａ ｉ ｃｄＣｈ ｌｓ ｒ ｌ ｉｅ ｎ ｔ ｎ ｙ ｒ ｓＴ ｔ ｌ ｌ ａ ｉ： ｏ ｅ ｔ ｏ ： ｖ ｒ ｕ ｃｉ ｂｅ ｅ Ｌ ｆ ｏ
情况。
［ 词］ 关键 总胆 汁酸 ；胆 固醇 ；肝 功能 分级
Ｓ ｒ ｅ ｕｍ ｅ ｅ ｓｏ ｔ ｌ ｉｅ ａ ｉ ， ｈ ｌ ｓｅ ｏ ｎ ｔ ｌｎ ｃ ｌｓ ｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｌ ｖ ｌ ｆｔ ａ ｌ ｃ ｄｓｃ ｏ ｅ ｔ ｒ ｌａ ｄ ｉｓ ｃ ｉ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｃ ｏ ｂ ｉ
３ ３６ ４
吉林 医学２ １年 ７ 第３ ＠￣２ 期 ００ 月 １ １
肝硬化 患者血 清 总胆 汁 酸 、胆 固醇 的检 测及 其 临床 意 义
朱雅丽 ，李 文姗 （ 广东省广州市新海医院 ，广东、 广州 ５ ０ ０ ） １３０
【 要】目的 ：探讨 肝 硬化 患 者血 清 总胆 汁 酸（Ｂ ） 胆 同醇 （ Ｈ ） 定 与肝 功 能分 级关 系。方 法 ：检 Ｎ ８例 肝 硬化 患者 与健 康 摘 Ｔ Ａ ｃ ０测 ０ 人及 肝功 能分 级关 系。结 果 ：肝 硬 化组 血清 Ｃ Ｏ 平低 于 对 照组 （ Ｈ 水 Ｐ＜Ｏ ５； ＩＴ Ａ水平 高 于对 照组 ＜００ ） 肝硬 化组 中Ｃ 在 ．） ￣ Ｂ ０ ． ；在 ５ ＨＯ
胆固醇指标在肝硬化诊断中的临床意义探讨
肝 硬化组 ９ ８例均为 ２ ０ １ ３年我 院住院 患
者， 诊 断符合 ２ ０ ０ ０年 中华 医学会 传染 病与 寄生 虫病 学分会 、 肝病 学分 会联合 修订 的标准 Ⅲ； 正常对 照组选 择 ９ ６例健 康体 检 者 。２组性 别 、年龄 等 一般 资 料 方 面差 异 无统 计 学 意 义
Ｆ ｕ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｈ ｕ ￣Ｃ ｈ ｅ ｎ Ｙ ｕ ａ ｎ ｑ ｉ ｎ ｇ ， Ｓ ｈ ｉ Ｙ ａ ｎ ｆ ｅ ｎ ． Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＬ ｏ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｌ ｏ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ￣３ ６ ４ ０ ０ ０
【 Ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｋ ｎ ｏ ｗ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ（ Ｃ Ｈ Ｏ ） ， ｃ ｈ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ａ ｓ ｅ （ Ｃ ｈ Ｅ ） ，
Ｃ ＨＯ，Ｃ ｈ Ｅ ， Ｔ ＢＡ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｎｄ ａ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ｈ ｅ ｌ ｐ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｈｅ ｔ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｙ ｓ ｕｎ ｆ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
ｒ ｅ ｓ ｕ ｉ ｔ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｍ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ。 Ｔ Ｂ Ａ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｉ ｎ ｃ ｉ ｒ ｒ ｈ ｏ ｉ ｔ ｃ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｓ， ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｉ ｔ ｃ ｓ ｓ ｉ ｎｉ ｇ ｆｃ ｎｃ ａ ｅ（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义
肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义【摘要】目的：探讨肝病患者血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平测定的临床意义。
方式：测定肝病患者(138例)和正常对照组(76例)空肚血清总胆汁酸和胆碱酯酶的水平，并进行比较。
结果:与正常对照组相较，除慢性迁延性肝炎外，急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸水平明显升高(P<，胆碱酯酶水平明显降低(P<。
结论：肝病患者测定血清总胆汁酸和胆碱酯酶水平，能够反映肝实质损害的程度，有助于了解急性肝病的恢复情形，在慢性肝病的预后等方面有很高的价值。
【关键词】肝病; 总胆汁酸;胆碱酯酶[ABSTRACT] Objective: To discuss the significance of TBA and CHE evaluation. Methods: Fasting TBA and CHE were evaluated and compared between 138 patients with liver diseases and 76 healthy volunteers. Results: The TBA level of the healthy control group is significantly lower than that of the disease group including patients with chronic active hepatitis, acute hepatitis, liver cirrhosis, or liver cancer; while the CHE level is significantly higher (P<. There is an exception for patients with chronic persistent hepatitis. Conclusion:Evaluation of TBA and CHE is of great significance in the prognosis of chronic liver diseases because they can reflect the degree of liver damage.[KEY WORDS] Liver disease; Serum total bile acid; Cholinesterase总胆汁酸由胆固醇代谢转变而来，是肝脏清除体内胆固醇的要紧方式，血清总胆汁酸水平是反映肝实质损害的一个重要标志，尤其是在急、慢性肝炎及肝硬化的诊断、医治中，其含量的改变及改变幅度的大小有着重要意义[1]。
血清胆碱酯酶＼转氨酶和总胆汁酸联合检测在肝硬化中的应用
血清胆碱酯酶＼转氨酶和总胆汁酸联合检测在肝硬化中的应用【摘要】目的：讨论血清胆碱酯酶ALT(U/L) 80.34±55.47(52)*20.55±9.87(0)AST(U/L) 132.71±66.45(81)* 24.58±7.21(0)CHE(U/L) 3051.44±1524.95(87)* 6794.51±1574.68(0)TBA(μmol/L)99.81±81.35(91)* 10.46±2.16(0)注：于对照组相比较，*p﹤0.012.2 肝硬化组中ALT、AST、CHE和TBA的检测结果与Child-Pugh分级间的关系见表2。
表2 Child-Pugh分级的四项指标的检测结果Child-Pugh A级ALT(U/L) 99.68±40.31(51) 70.52±34.68(55)*65.78±33.45(50)*AST(U/L) 105.51±68.93(78) 125.41±68.69(88)* 105.54±35.68(81)*#CHE(U/L) 3989.58±899.54(77) 2451.77±897.68(89)* 2108.57±765,87(98)*# TBA(μmol/L)78.61±23.56(88) 98.60±58.61(100)* 105.45±69.74（100）*# 注：与A级相比较，*p﹤0.01；与B级相比较，#p﹤0.013 讨论血清胆碱酯酶(CHE)主要是由肝细胞合成并分泌的一种水解酶，当肝脏实质损害时，由于肝内合成减少，酶活力下降。
在肝硬化失代偿期或大块肝坏死时，酶活力常显著下降【2】。
当血清CHE的活性持续降低的时候则提示肝功能的恶化，当肝硬化时，肝组织的纤维化程度加深，间质炎症细胞浸润，肝脏组织主要是（纤维组织和结缔组织）增生，正常的肝细胞的数量明显减少，肝细胞的功能严重受损，血清胆碱酯酶的合成受到影响，其活性也明显下降。
血清胆碱酯酶及联合测定对肝硬化患者的临床价值
血清胆碱酯酶及联合测定对肝硬化患者的临床价值
王霖
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2010(029)013
【摘要】目的探讨血清胆碱酯酶及联合测定在肝硬化患者child-pugh分级中的临床价值.方法分析6 7例肝硬化患者和6 0例健康人员的血清C H E及白蛋白(A L B)γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)水平及凝血功能等测定结果.结果肝硬化组与对照组相比,C H E、ALB血清含量下降,G G T、TBA血清含量提高;在肝功能分级中各项指标也有意义.结论 CHE是诊断和鉴别诊断肝硬化的敏感特异血清学指标,C H E及联合测定有助于准确评估肝功能的损害程度和预后,对肝硬化的病情变化有一定的临床价值.
【总页数】2页(P28-29)
【作者】王霖
【作者单位】昆明结核病防治院,云南昆明,650301
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.肝硬化患者血清胆碱酯酶和腺苷脱氨酶联合检测的临床价值 [J], 彭吉芳
2.肝硬化患者血清胆碱酯酶前白蛋白和N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶联合测定的临床意义 [J], 刘香荣
3.血清胆碱酯酶、胆固醇及总胆汁酸联合测定对肝硬化患者的临床意义 [J], 黄青涛
4.血清胆碱酯酶（CHE）在肝硬化疾病诊断中的临床价值 [J], 李晓庆;汪容
5.肝硬化患者血清胆碱酯酶测定的临床价值 [J], 王冀琳
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血清总胆汁酸和胆固醇检测在肝硬化患者中的临床意义
抗 体诊 断试剂 盒 （ 胶体 金法 ） ， 批号 ２ ０ １ ４ ０ ８ ０ ２ ， 以下简称 奥普 ， 潍 坊康华生 物药 业股份有 限公 司生 产的结核杆 菌抗体 检测试 剂盒（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 ） ， 批号 １ ４ １ １ ０ １ ， 以下简称康华 。 １ － ３ 方法
２ 结 果
参考文献
中华 医学会结 核分 会编写的《 肺结核诊 断和治疗 指南》 确诊 ， 同 时经抗结 核治疗 ， 效果支持临床诊 断。９ Ｏ例非肺结核 的其他呼
吸系统疾病 患者（ 包 括肺癌 、 气 管炎 、 支气 管扩张等 ） 血清 取 自 我院门诊 患者 ， １ ０ ０例健康人血 清取 自体检者 。 １ ． ２ 试剂 杭 州艾康生物技术有 限公司生产 的结核分枝
组， 差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
肝 硬 化 上 有 临床 价 值 。
Ｔ Ｂ Ａ、 ＣＨＯ在诊 断
【 关键词 】肝硬化
３ 讨 论
诊断
总胆 汁酸
胆 固醇
肺结核病 的诊断 ， 常规 方法如痰 涂片或痰 培养 ， 虽特异度 高， 但 检出率低 、 耗时长 。而血清结核抗体 的检测 ， 对 于涂 片阴
（ 涂片抗酸染色 、 结核分枝杆菌培养 ） 、 病理学检查等结果 ， 参照
另外 ，试 验 中出现 了确诊结核 患者结核 抗体假 阴性 的情 况， 可能有 以下 三种 原 因， 一是 和试 剂所包被 的抗原 的单 一性 有关 ； 二是可能患者处于感染早期 ， 抗体量过少 ； 三是可能结核
患者处于病情稳定期 。
奥普 、 康华三种 结核抗体试 剂 的敏感 性分别 是 ８ ６ ． ３ ％， ７ ３ ． ６ ％，
６ ３ ． ２ ％， 艾康 的敏感性 明显 高于其余二者 。艾康 、 奥普、 康 华三 种结核抗体试 剂 的特异性 分别为 ８ ３ ． ７ ％， ８ ３ ． １ ％， ９ ４ ． ２ ％，康华
肝硬化患者血清总胆汁酸、胆碱酯酶及凝血酶原时间联合检测的临床意义
肝硬化患者血清总胆汁酸、胆碱酯酶及凝血酶原时间联合检测的临床意义摘要】目的探讨肝硬化患者胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA) 和凝血功能的变化及其临床意义。
方法选取健康对照50例，112例肝硬化患者并进行Child 分级。
应用方差分析，研究CHE、TBA及PT在不同Child分级组别中的评价意义。
结果与对照组比较，肝硬化组血清TBA明显升高，PT延长，而CHE明显下降，差异均有显著性（p<0.01），且在不同肝功能分级时，各项指标比较均有统计学意义（p<0.01）。
结论联合测定C HE、TBA和PT对肝硬化患者的病情判断有重要的临床意义。
【关键词】胆碱酯酶总胆汁酸凝血酶原时间肝硬化肝脏是体内蛋白质和多种酶类合成的主要场所，肝硬化时常有各种酶学等指标的改变。
笔者对112例肝硬化患者的血清胆碱酯酶、总胆汁酸和血浆凝血功能进行检测，现报道如下。
1 对象和方法1.1 研究对象选取112例肝硬化患者，均为新乡市中心医院消化内科住院病人，男70例，女42例，年龄31-78岁，平均年龄59岁，临床诊断均按照2000年9月西安全国病毒性肝炎及肝病学会议修订的诊断标准[1]。
对照组50例来自本院健康体检者，其中男32例，女18例，年龄36～68岁，平均53岁。
肝硬化组及健康对照组均无冠心病、慢阻肺、肺心病、肾功能衰竭、糖尿病等，未进行血液透析与腹部透析，未输血或使用血制品等，未用影响凝血机制的药物。
结果均取入院后首次化验结果。
按 Child分级标准将患者划分为：Child A级20例，Child B级30例，Child C级62例。
1.2 研究方法患者和健康对照者均于清晨空腹平卧，抽取静脉血5ml，分离血清，用以测定CHE和TBA，同时抽取静脉血1.8ml，用109mmol/L枸橼酸钠作为抗凝剂，比例为1：9立即混匀2500r/min离心10min，分离血浆测定患者的凝血功能。
检测均由OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪完成以酶速率比色法检测CHE，循环酶法测定TBA，凝固法检测PT。
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于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 、 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｔ Ｂ Ａ明显高 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 同时 随着 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — Ｐ ｕ ｇ ｈ分 级级别 的增
３ ． 统计 学 处 理 ： 所有数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软 件 处 理 ， 计量资料以（ ±ｓ ） 表示 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ， 计 数 资 料 组 间 比较 采 用 检验 。
结 果
年 ９月西安第六次全国传染病 寄生虫学术会议讨论修订的诊 断标准 Ｊ ， 年龄 ３ ９～ ７ ２岁 ， 平均 （ ５ １ ＿ ２±８ ． ３ ） 岁， 男６ ９例 ， 女 ５ ７例 。依据血清胆红素 、 白蛋 白、 凝血酶原 时间 、 腹水 及肝性 脑病程度 ， 进行 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — Ｐ ｕ 【 ｇ ｈ 分级法分级 ， 其中 Ａ级 ３ ６例 ， Ｂ级 ５ ５例 ， ｃ级 ３ ５例 ， 所有病例均 排除肝癌 、 胆管梗阻 、 急性肝损 害等情况 。同时选择 ２ ０ ０ ９年 ６月 ～ ２ ０ １ １ 年ｌ ２月本 院健康体
・
１ ７ ８・
齐齐哈尔 医学院学报 ２ ０ １ ３年第 ３ ４卷第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． 堡 ． Ｌ Ｕ ＿
对肝硬化患 者进行血 清胆碱酯酶 （ Ｃ Ｈ Ｅ ） 、 血清胆 固醇 （ Ｃ Ｈ Ｏ） 及 血
清总胆汁酸 （ Ｔ Ｂ Ａ ） 的联合检测 ， 可 以有助于准确评 估患者肝脏 的损伤情况 ， 对判断肝硬化患者疾病严重程 度具有重要 的临床指导意义 ， 值得 临床推广应用 。
【 关键词】 肝硬化 ； 胆碱酯酶 ； 胆 固醇 ； 总胆汁酸
肝 硬 化 是 以肝 细 胞 变 性 坏 死 、 纤维增生和肝结节再生 、 弥 漫性纤维化 为特征 的肝组 织结构 异常性疾 病 ， 是 肝脏各种 慢
检者 １ ０ ３例作 为对照组 ， 年龄 ３ ６～ ７ ５岁， 平均 （ ５ ２ ． ７±６ ． ８ ） 岁， 男５ ８例 ， 女 ４ ５例 。两 组 年龄 、 性别 差 异 无统 计 学 意 义
标： 包括血清胆碱 酯酶 （ Ｃ Ｈ Ｅ ） 、 血 清胆 固醇 （ Ｃ Ｈ Ｏ） 及 血清总 胆汁酸（ Ｔ Ｂ Ａ） 。Ｃ ＨＥ正常参考值 为 ３ ６ ０ ０～１ ２ ９ ０ ０ Ｕ ／ Ｌ 、 Ｃ Ｈ Ｏ 正常参 考 值 为 ２ ． ９～６ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 、 Ｔ Ｂ Ａ正 常 参 考值 为 ０～ １ ０ ｔ ｘ ｍｏ Ｌ ／ Ｌ， 超出正常参考值 范围记 为阳性 。
探讨 胆 碱 酯 酶 、 总 胆 汁 酸 及 胆 固醇 联 合 测 定 对 肝 硬 化 患 者 的 临床意义 ， 现将结果报道如下 。 资 料 与 方 法 １ ． 临床资料 ： 选择 ２ ０ ０ ９年 ６月 至 ２ ０ １ １ 年 １ ２月 在 我 院 确 诊的肝硬化患者 １ ２ ６例作为肝 硬化组 ， 诊断标准 碱 酯 酶 、 胆 固醇 及 总 胆 汁 酸联 合 测 定 对 肝 硬化 患者 的临床 意 义
黄 青涛
【 摘 要】 目的 探讨胆碱酯酶 、 胆固醇及 总胆 汁酸联合测定对肝 硬化患者 的临床 意义。方法 选择
２ ０ ０ ９年 ６月至 ２ ０ １ １ 年 １ ２月在我 院确诊 的肝硬化患 者 １ ２ ６例 作为肝硬 化组 ， 并进行 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — Ｐ ｕ ｇ ｈ分 级法分 级， 同时选择 ２ ０ ０ ９年 ６月至 ２ ０ １ １年 １ ２月本 院健康体检者 １ ０ ３例作为对照组 ， 对 两组别进行胆碱酯 酶 、 胆
２ ． 研究方法 ： （ １ ） 仪器与试剂 ： Ｃ ＨＥ 、 Ｃ Ｈ Ｏ与 Ｔ Ｂ Ａ测定 仪 器使用 日立 ７ ０ ６ ０全 自动分析仪 ， 试剂及 标准品南利德 曼公 司
提 供 。严 格 按 照 仪 器 操 作 规 程 说 明操 作 。 （ ２ ） 样 本 采 集 与 测 定： 所有受检者清 晨空 腹状态 下抽 取静 脉血 ３ ｍ ｌ ， 置 于 含 有 １ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ Ｚ Ｌ枸橼 酸钠 ０ ． ２ｍ ｌ 真空采血管中 ， 以３ ０ ０ ０ ｒ ／ ｍ ｉ ｎ离 心１ ５ ｍｉ ｎ分 离 血 浆 。Ｃ Ｈ Ｅ检 测 采 用 速 率法 测 定 ， Ｃ Ｈ Ｏ检 测 采 用 氧化 酶法 测 定 ， Ｔ Ｂ Ａ检 测 采 用 酶 循 环 法 测 定 。 （ ３ ） 观 察 指
（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
性、 进行性 、 弥 漫性 损害 发展 的结果 ｕ 。肝 脏 的一个 重要 生 理功 能即为调控机体血清胆碱 酯酶 （ Ｃ Ｈ Ｅ ） 、 胆 固醇 （ Ｃ Ｈ Ｏ） 及
血清 总胆 汁 酸 （ Ｔ Ｂ Ａ） 的代谢水 平 ， 维持 其水平 的相对 稳定 。 而发 生肝 硬化后可 出现肝血管分流和肝细胞的合成功能损伤
等多方面改变 。进而 引起胆汁 的代谢 障碍 ， 造成 肝功能 出现 异常。近年来 ， 多种生化指标 的检测在 肝硬化患 者中 的作 用 越发 受到人们 的重视 。本研究通过联合检测肝硬化患者血清 Ｃ Ｈ Ｅ、 Ｃ Ｈ Ｏ及 Ｔ Ｂ Ａ水平 ， 并根 据 Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — Ｐ ｕ ｇ ｈ肝功能 的不 同分 级进 行分组比较 ， 最后对其结果的变化进 行统计学分析 ， 旨在