中医糖尿病

中医糖尿病
▲糖尿病发病机理糖尿病的根本是代谢紊乱，总体紊乱过程可以概括为代谢旺盛期，此期因过食肥甘，胰岛素分泌旺盛，体重增加，直到体内营养物质堆积造成紊乱、细胞组织器官发生脂肪样变，长期积累造成代谢的停滞，甚至脏器功能衰竭，出现各种并发症，糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病、使人体气血阴阳衰渴。

因此糖尿病在发病的绝大多数时期，人体细胞组织器官是处于一种营养缺乏的状态，造成细胞组织器官的功能下降，人体三大营养物质代谢紊乱。

脂肪组织迅速增加，蛋白质迅速减少，亦即脂肪堆积，肌肉组织减少，胰岛功能胰岛素受体数量下降，加重了代谢紊乱和心、脑、肾等脏器损伤，两者互为因果，形成恶性循环。

▲糖尿病中西结合的治疗原则 1.中医辩证论治，改善体质，纠正先天禀赋不足。

2.护肝保肝，这里有中医西医两方面肝脏的概念。

肝主疏泄和藏血，肝开窍于目，主情志，其华在瓜，在志为怒，在液为泪，对于气滞血瘀，肝气郁结，增加上清降浊作用，对于精志失调、肝阳上亢、湿痰水肿等病症，应及时调节。

同时应注意营养素、微量元素，护肝之品的补充，减轻肝脏负担及自身的营养。

3.清利胃肠，通调二便。

其方法很多，可补益肝肾，促进胃肠动力，化瘀活血，通调水道等。

4.早期防治加强糖尿病的
中医诊断标准，糖尿病基本按照热胜——阴虚——气虚——气血两虚——阴阳两虚的动态变化过程，在此过程中血瘀为主要兼症。

对于不同时期应用脏腑辩证理论及时调理。

5.综合防治“五驾马车”齐抓共管。

▲糖尿病的治疗处方处方一、知母、生石膏、人参、生地、麦冬、天花粉、黄莲、黄苓、甘草。

处方二、人参、黄芪、山芍、葛根、开花粉、麦冬、甘草。

处方三、附子、肉桂、熟地黄、山芍、茯苓、丹皮、黄芪、白术、党参处方四、桃仁、红花、生地、白芍、白芎、甘草处方五、太白草药方：药王茶、翻白草、卫矛、何首乌、隔山撬、手儿参、金丝带。

白虎加人参汤【别名】化斑汤【处方】知母（三钱）石膏（五钱）人参（二钱）甘草（一钱半）【功能与主治】治伤寒发斑，口燥烦渴。

热渴伤津，口渴，脉大无力。

【用法与用量】上作一服，水二钟，粳米一百粒，煎至一钟，不拘时服。

【摘录】明·方贤著《奇效良方》【来源】《伤寒论》。

【异名】人参白虎汤(《玉机微义》卷九引《太平惠民和剂局方》)。

【组成】知母18
克石膏30～45克(碎，绵裹) 甘草(炙)6克粳米12克人参9克【用法】上五味，以水1升，煮米熟汤成，去滓。

温服200毫升，一日三次分服。

【功用】清热泻火，益气生津。

【主治】伤寒或温病，里热盛而气阴不足，发热，烦渴，口舌干燥，汗多，脉大无力；暑病津气两伤，汗出恶寒，身热而渴。

【方论】本方所治为气分热盛而津气不足之证，故在白虎汤
清热生津的基础上，加人参以益气生津。

张锡纯《医学衷中参西录》谓此方"以生山药代粳米，则其方愈稳妥，见效亦愈速"。

我自己的糖尿病验方（1）号方剂为伴高血压方剂，（2）号方剂基本方剂（1）号方剂：党参6克、黄莲8克、桑叶6克、知母8克、蒲公英30克、生地、山药、白芍，天花粉、葛根、麦冬、罗布麻各15克，竹叶、白术、丹参、山萸肉、茯苓、当归、薄荷、黄芪、桃仁、杜仲、各10克，红花、甘草各5克。

如想用人参则可以在吃药之前1小时以上或吃药之后1小时以外单独吃人参3克，每次，一天9克。

不建议有丹参的方子里用人参。

（2）号方剂：石膏、黄莲、知母，竹叶、白术、丹参、山萸肉、茯苓、当归、薄荷、黄芪、桃仁各10克，生地、山药、麦冬、天花粉、葛根，白芍各15克，党参6克（山上野党参，产业化党参自己看着挖出来可以15克，药店菜市场的都是被造假的没用）、红花、甘草各5克（产业化种植甘草10克）。

方解：天花粉清热养阴，生津止渴，麦冬养阴润肺，促进胰岛细胞功能恢复、增加肝糖原、降低血糖，清心除烦，党参、黄芪、甘草，治烦热补中有泻，竹叶薄荷助芍药清肝胆之火，石膏佐芍药清脾胃之火，麦冬同黄芪清肺肠之火，则胃火不得独炽，而气血之得补可知，葛根升阳明清气，桃仁、红花、丹参、山萸肉活血化瘀，葛根、罗布麻、杜仲降压，熟地、当归补血安内，山药、知母、花粉、
黄莲以大滋真阴，使之阳生而阴应。

血糖不降重用石膏30-60克（打成细粉），知母30克。

天花粉治消渴病中医糖尿病天花粉为葫芦科多年生草质藤本栝楼或双边栝楼的
干燥根。

主产于河南、山东、江苏、安徽、四川等地，秋冬二季采挖，切厚片，生用。

性甘，味微苦、微寒，归肺、胃经。

既善清肺卫之热，又擅养胃阴而治消渴。

既为热病伤津口渴，内热消渴之良药，又为治肺热、肺燥咳嗽之常用品。

现代药理研究天花粉有明确降血糖作用。

糖尿病中医称之为消渴病，本病主要因于素体阴虚，复因饮食不节，情志失调，劳作过度而发病，临床上常分为上、中、下三消辨证论治。

三消中不论肺燥还是胃热或肾虚都是以天花粉为其治病主药，故为治糖尿病要药。

上消证肺燥津伤症见烦渴多饮，口干舌燥，尿频尿多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

多由肺热炽盛，耗液伤阴所致。

治宜清热润肺，生津止渴。

方选《丹溪心法》消渴方和泻白散加减：天花粉20
克（重用），黄连10克，怀山药20克，共为细末，用生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、蜂蜜水等调合在一起，冲服药末，每次3～5克，每天３次。

中成药可选消渴丸或消渴降糖片。

中消证胃热脾亢症见多食易饥，食量倍增，但形体消瘦，四肢乏力，大便秘结，舌苔黄燥，脉实有力。

多由于胃火炽盛，脾功能亢进，腐熟水谷力强所致。

治宜清胃泻火，养阴保津。

方选《景岳全书》玉女煎与清胃散加减：天花粉
15克,石膏30克，熟地黄15克，麦冬12克，黄连10克，知母10克，牛膝10克，怀山药15克。

水煎服，每日1剂，每天3次。

中成药可选玉泉丸或愈三消胶囊治之。

下消证肾虚火旺症见尿频数，尿量多，混浊如脂膏，或尿甜，口干口渴，腰痠痛，腿膝乏力，阳痿，舌红少苔，脉沉细数。

多因于肾阴虚弱，相火亢奋，无力约束小便所致。

治宜滋阴补肾固精，方选《种福堂公选良方》玉泉丸和六味丸加减：天花粉15克，葛根15克，熟地黄15克，怀山药15克，五味子10克，甘草5克，丹皮10克，茯苓12克。

水煎服，每天3次，每日1剂。

中成药可选六味地黄丸或麦味地黄丸等。

治糖尿病中医辨证属肺热津伤型方处方：黄连、生晒参各20克，天花粉、泽泻各40克。

上药共研细粉，每次服3克，每日服3次，温开水送下。

主治：糖尿病，中医辨证属肺热津伤型，症见口渴多饮，咽干舌燥，小便频多，舌边尖红，苔薄黄，脉细。

据报道，用本方治疗糖尿病65例，总有效率为95％。

骆舒悦糖尿病治验两则1．王竹、怀山药各20克．黄芪、花粉各15 克．何首乌12克。

水煎分2次服．每日1剂次。

2．熟地、山药各30 克，党参、覆盆子各15 克，五味子9克．五倍子6克。

水煎分2次服．每日1剂。

(宁蔚夏) 中医食疗治疗糖尿病的经验方一、玉米须煲瘦肉取玉米须30 克，瘦猪肉100克，加水共煮汤。

待熟后去玉米须，饮汤食
肉。

本方适用于一般糖尿病患者，但有畏寒怕冷等症状偏于肾阳不足者不宜使用。

二、家常炒洋葱取洋葱250克，用家常烹炒法制成菜肴，随饭食用。

或取洋葱50—100克，水煮1～2分钟后服食。

洋葱有温中、下气、消积等功效，能提高血中胰岛素水平以降低血糖，还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高，适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。

三、枸杞子炖兔肉取枸杞子15。