药物配伍禁忌查询表
药物的配伍禁忌简表

注:
氧化剂:漂白粉、双氧水、过氧乙酸、高锰酸钾等。
还原剂:碘化物、硫代硫酸钠、维生素C等。
重金属盐、汞盐、银盐、铁盐、铜盐、锌盐等。
酸类药物:稀盐酸、硼酸、鞣酸、醋酸、乳酸等。
碱类药物:氢氧化钠、碳酸氢钠、氨水等。
生物碱类药物:阿托品、安钠咖、肾上腺素、毛果芸香碱、氨茶碱、普鲁卡因等。
有机酸盐类药物:水杨酸钠、醋酸钾等。
生物碱沉淀剂:氢氧化钾、碘、鞣酸、重金属等。
药液显酸性的药物:氯化钙、葡萄糖、硫酸镁、氯化铵、盐酸、肾上腺素、硫酸阿托品、
水合氯醛、盐酸氯丙嗪、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、糖盐水、葡萄糖酸钙注射液等。
药液显碱性的药物:安钠咖、碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠、磺胺嘧啶钠、乌洛托品等。
药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表序号药物1 药物2 配伍结果1 青霉素氧氟沙星混浊2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效4 青霉素葡萄糖分解快7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效11 青霉素氢化可的松青霉素降效14 美洛西林钠环丙沙星混浊15 美洛西林钠甘利欣混浊16 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比)36 阿莫西林钠5%GNS 同上37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效45 头孢曲松钠万古霉素沉淀47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊48 头孢曲松钠速尿混浊49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊64 头孢哌酮钠西米替丁混浊65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效67 头孢哌酮钠止血敏混浊68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加80 阿米卡星速尿耳毒性增加81 阿米卡星清开灵混浊82 小诺米星右旋糖酐毒性增强83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加84 奈替米星维生素C 降效85 奈替米星速尿肾毒性增加99 培氟沙星青霉素G钠1h内沉淀,降效100 培氟沙星复方丹参混浊102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物103 氧氟沙星速尿混浊104 左氧氟沙星维生素C pH升高,维生素C微细结构光谱改变105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化,不能配伍106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊107 左氧氟沙星速尿混浊111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变112 磷霉素复方丹参混浊113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色122 阿昔洛韦5%GNS液变色123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色141 炎琥宁白霉素白色凝固142 炎琥宁维生素B6 胶冻状143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊144 穿琥宁白霉素乳白色混浊145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊146 穿琥宁阿米卡星沉淀147 穿琥宁氧氟沙星沉淀148 穿琥宁西索米星沉淀149 穿琥宁妥布霉素沉淀150 穿琥宁庆大霉素混浊151 穿琥宁环丙沙星沉淀152 穿琥宁培氟沙星沉淀153 穿琥宁沐舒坦白色混浊154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊155 复方丹参氯化钾混浊156 复方丹参甲氰咪胍混浊157 复方丹参阿奇霉素混浊158 复方丹参维生素B6 混浊159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效161 复方丹参培氟沙星混浊168 速尿洛美沙星混浊169 速尿米力农沉淀170 速尿甲硝唑沉淀171 肌苷沐舒坦混浊172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊174 地塞米松非那根白色混浊175 地塞米松心律平混浊176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制182 胃复安阿托品拮抗183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀184 肾上腺素洋地黄类易中毒185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出187 庆大霉素肝素钠沉淀。
最新 常用药物配伍禁忌表

无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类(达唑类)
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下避免同时使用
其他抗寄生虫药
长期使用
此类药物一般毒性较强,应避免长期使用
同类物
毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量
其他药物
容易增加毒性和产生拮抗,应尽量避免合用
助消化与健胃药
头孢菌素类
疗效降低
氯霉素类、罗红霉素、喹诺酮类、四环素类、VC
毒性增强
TMP、制霉菌素
疗效增强
磺胺嘧啶
阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素类
配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
抗
菌
增
效
剂
二甲氧苄啶
甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)
参照磺胺药的配伍说明
参照磺胺药的配伍说明
多
黏
菌
素
类
多黏菌素
磺胺类、甲氧苄啶、利福平
疗效增强
杆菌肽
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
协同作用疗效增强
喹乙醇、土霉素、金霉素
拮抗作用、疗效抵消,禁止并用
抗
病
毒
类
利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素
抗菌类
无明显禁忌、无协同增效作用。合用时主要用于防止病毒感染后再引起继发性细菌类感染。但有可能增加毒性。
不易同用,如确需同用应至少间隔两小时
氯
霉
素
类
氯霉素、
甲砜霉素
氟苯尼考
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
毒性增强
青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平、氟啶诺酮类
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

生理盐水
克林霉素磷酸 酯氯化钠注射 液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸 酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥 盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸 镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、 果糖液、水解蛋白、林格氏液、 生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲 肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格 氏液和乳酸盐'生理盐水'氨 基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯 噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯 巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链 霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速 可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉 素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注,可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞 药、代血浆类:右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药:依他尼酸、呋塞咪 及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头 抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内 酰胺类合用可获协同作用,但必须 分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、 复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异 丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
常用 药 物 配 伍 禁 忌 表

止血敏
混浊
思美泰
混浊、沉淀
7
头孢哌酮钠-舒巴坦钠
沐舒坦
白色混浊
诺佳
白色混浊
8
头孢曲松钠(罗氏芬)
哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液
有可能导致致死性结局的不良事件
9
左氧氟沙星
维生素C
pH升高,维生素C微细结构光谱改变
三磷酸腺苷
显著变化,不能配伍
速尿
混浊
10
谷氨酸诺氟沙星
核糖核酸素
混浊
利福霉素
混浊
头孢类抗生素
洋地黄类
易中毒
20
葡萄糖酸钙
洋地黄类
毒性增加
21
泰能
含乳酸钠的溶液
不相容
常用药物配伍禁忌表
序号
药物1
药物2
配伍结果
1
青霉素
碳酸氢纳
青霉素失活、降效
葡萄糖
分解快
维生素C
青霉素分解快降效
2
美洛西林钠
甘利欣
混浊
4
头孢噻肟钠
碳酸氢钠
红色配伍禁忌、相互增加毒性
甲硝唑
4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深
氟康唑
延迟混浊、变色
5%GS
白色混浊
6
头孢哌酮钠
5%碳酸氢钠
4h后变色沉淀
诺氟沙星
混浊
11
速尿
甲硝唑
沉淀
沐舒坦
混浊
头孢类药物同时使用
增加肾毒性
12
肌苷
沐舒坦
混浊
13
注射用脂溶性维生素(I) ——芬适特
注射用复方二氯醋酸二异丙胺——尔祺
配伍禁忌表

药物名称
青霉素注射液
2.不能与庆大霉素或碳酸氢钠同时静注 1.不能在体外与庆大.链霉素混合使用
现配现用
不能与其配伍的药物1.Fra bibliotek能四环素类.磺胺合并使用
备注
遇碘酊.洒精易被破坏失效
阿莫西林
2.注射液不能与葡萄糖混合使用 1.不能与卡那霉素.Vc.四环素类.葡萄糖酸钙同时静注
头孢霉素
2.头孢霉素与阿莫西林一般应单独使用 1.硫酸链霉素不能与葡萄糖酸钙混全静注
遇酸碱或氧化剂易失效
链霉素
2.不宜与庆大.卡那霉素合用,以免增加毒性 1.不宜与链霉素.卡那霉素合用,以免增加毒性
硫酸庆大霉素
2.不可与先锋霉素或青霉素联用静注 1.不能与氯丙嗪.磺胺类.青霉素.先锋霉素.混合使用
卡那霉素
2.不能与碱性药物配伍使用 1.不可与青霉素联用2.静注时不要与其他抗生素.葡萄糖酸
土霉素
钙配伍3.不可与卡那.磺胺类.Vc配伍
林肯霉素 磺胺类注射液
不能与卡那.磺胺类合用 1.禁与酸性药物青霉素.Vc等合用.2.不能与葡萄糖混合静注 首次用量加倍,后为维持量, 3.一般宜单独使用
连续使用不宜超过10天
恩诺沙星 地塞米松
1.不能与卡那.庆大霉素混合使用2.不能与葡萄糖稀释静注 1.对于病毒.真菌感染猪禁止使用2.怀孕母猪慎用 3.免疫接种期禁用4.不能与磺胺类.四环素类混合注射 1.不能与先锋霉素.四环素类.氨基甙类.林肯霉素混合使用
维生素B 维生素B2
2.也不能与维生素C等还原性药物混合使用 1.不能与四环素类.磺胺类,先锋.卡那.链霉素.Vc联合使用
维生素C 维生素C
2.忌与碱性的注射剂配合使用
药物配伍禁忌查询表

选择呼吸机的通气模式,调节各种参数的基本原则(2010-06-27 13:03:08)标签:分类:选择呼吸机的通气模式,调节各种参数的基本原则是:1. 克服内气道阻力所需的最低吸气压力,使新鲜空气能达到肺泡,完成气体交换。
2. 满足机体需要的通气量。
可参照每公斤体重估算。
3. 病人不对抗。
尽量采用自动同步的模式。
4. 设置必要的报警参数(如窒息、高压等),确保患者安全。
5. 采用适当的模式和参数,让患者逐渐脱机。
呼吸机的模式和参数选择是否得当,临床上常常可借助氧饱和度监测来评估,通常患者使用了呼吸机,其动脉氧饱和度能达到90%以上即可。
必要时也可检查血气指标,以确认是否有通气不足或过度通气存在。
使用呼吸机的适应症大致有以下:1. 肺部疾病:如重度哮喘ARDS等。
2. 中枢神经系统疾病:如中枢性肺泡通气不足。
3. 神经肌肉疾病:如有机磷中毒,格林巴利综合症。
4. 骨骼肌肉疾病:如脊柱侧弯后凸等。
5. 围手术期:各种疾病需手术治疗者及麻醉意外患有肺大泡或多次发生自发性气胸的患者,因正压通气可诱发严重气压伤,一般不宜应用。
使用呼吸机时要设定的基本参数有四个,它们是:分钟通气量MV(Minute volume);吸气流量Flow insp (Flow inspiratory);呼吸时比1:E(Ratio of inspiration time to Expiration time);吸氧浓度FiO2(Inspiratory O2 concentration);1. 分钟通气量MV=潮气量VT*通气频率f设定潮气量VT(setting for tidal volume)为200~500ml。
按10ml/kg体重估算,儿童按15~23ml/kg体重估算。
通气频率f(frequency)为14~20次/分,儿童为18~40次/分。
病人实测的呼出潮气量VTe(Expiratory tidal volume)往往比设定的吸入潮气量VT略高。
常用药物配伍禁忌表

碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、硼砂
疗效增强,但毒性也同时增强
Vc、Vb
疗效减弱
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
毒性增强
大观霉素
氯霉素、四环素
拮抗作用,疗效抵消
卡那霉素、庆大霉素
其他抗菌药物
不可同时使用
大环内酯类
红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素
抗菌类
无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用
其他药物
无明显禁忌记载
抗寄生虫药
苯并咪唑类(达唑类)
长期使用
易产生耐药性
联合使用
易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用
其它抗寄生虫药
长期使用
此类药物一般毒性较强,应避免长期使减低用量
其他药物
容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用
助消化与健胃药
乳酶生
酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
疗效减弱
胃蛋白酶
中药
许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果
强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
沉淀或灭活、失效
干酵母
磺胺类
沉淀、分解、失败
强利尿药、含钙制剂
与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
氨基糖苷类
卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等
抗生素类
本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
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异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、肝素钠
疗效或稳定性降低
硝普钠、利血平、利多卡因、盐酸肼屈嗪、可乐定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶
毒性、不良反应增加
硝普钠
NaHCO3、VC、VB6、异丙嗪、泰能、RI、头孢米诺、利多卡因、大多数抗生素
理化反应
卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺
药效增强
毒性、不良反应增加
芬太尼、异丙嗪
作用增强,用时需减量
异丙嗪
KCl、氨力农、糖皮质激素、RI、β-内酰胺类(除头孢米诺)、美洛西林、阿莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林、泰能、阿托品、力月西、速尿、血浆、肾上腺素、氨甲苯酸、氨甲环酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素钠、右旋糖酐、甲氨蝶呤、丹参、可乐定、甲基多巴、麦角毒碱别嘌醇、卡巴克洛表柔比星
吗啡、哌替啶、芬太尼
作用过强,用时减量
利尿剂
速尿
VC、VB6、安定、氨甲苯酸、氨力农、米力农、合贝爽、多巴胺、异丙肾上腺素、艾司洛尔
沉淀
硝普钠、肾上腺素、间羟胺、RI
降效
西地兰、吗啡、异丙嗪、糖皮质激素、氨基糖苷类
毒性增强
门冬氨酸钾镁
氢化可的松、吗啡、头孢甲肟
混浊
硫酸镁
多巴酚丁胺、碳酸氢钠、VitK1、地塞米松
诺氟沙星、溴己新
沉淀或混浊
氨基糖苷类
毒性增强
头孢硫脒
葡萄糖酸钙、氯化钾、VCVB6、四环素、红霉素、克林霉素、多粘菌素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、氨茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥、利多卡因、氯化琥珀胆碱
理化反应
速尿、依他尼酸、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星
不良反应增强
头孢美唑
庆大霉素、阿米卡星、速尿、依他尼酸、布美他尼
VB6、硫酸镁、胰岛素、西地兰、氨力农、间羟胺、多巴酚丁胺、安定、异丙嗪、头孢呋辛、鱼精蛋白
理化反应
胰岛素
碳酸氢钠、青霉素钠、哌拉西林、头孢哌酮、阿米卡星、左氧氟沙星、两性霉素B、对氨基水杨酸、、雷尼替丁、西地兰、氨力农、、酚妥拉明、硝普钠、地尔硫卓、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨茶碱、新斯的明、苯妥英钠、地西泮、苯巴比妥、普鲁卡因、异丙嗪、地塞米松、氢化考的松、甲泼尼龙、肝素钠、阿糖胞苷、长春新碱、塞替派、丝裂霉素、磷酸川芎嗪、哌拉西林他唑巴坦、新生霉素、呋喃妥因、拉贝洛尔
理化及药理反应
硝普钠
药效增强
去甲肾上
腺素
阿托品、水溶性维生素、速尿、谷氨酸钠、氨茶碱、尼莫地平、苯妥英钠、苯巴比妥、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢曲松、头孢拉定、青霉素、酚妥拉明、酚苄明、VK、氢化考的松、甲泼尼龙、胰岛素、丝裂霉素、清开灵
理化反应
雷尼替丁、硝普钠、氯丙嗪、利多卡因、速尿、布美他尼、垂体后叶素、二氮嗪、肼屈嗪
理化反应
葡萄糖酸钙
西地兰、氨力农、合贝爽、肾上腺素
易中毒
多巴胺、地高辛、碳酸氢钠甲强龙、胃复安、血制品、脂肪乳头孢类抗生素、阿莫西林、氟康唑
沉淀
硫酸镁、BV6、糖皮质激素、奥美拉唑、NaHCO3
药效改变
碳酸氢钠
正肾素、盐酸肾上腺素、钙剂、多巴胺、多巴酚丁胺、胰岛素、吗啡、西咪替丁、促皮质素
混浊
地塞米松
理化反应
替卡西林克拉维酸钾
碳酸氢钠、氨基糖苷类、红霉素、环丙沙星、氟康唑、氨力农、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪
理化反应
亚胺培南
含乳酸钠的溶液、葡萄糖酸钙
不相容
胺碘酮、硝普钠、间羟胺、力月西、阿奇霉素、氯化钾、阿昔洛韦、地西泮、VC、
理化反应
美洛培南
葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、苯唑西林、甲硝唑、两性霉素B、阿昔洛韦、地西泮、齐多夫定、昂丹司琼
毒性增强
头孢吡肟
氨基糖苷类、环丙沙星、甲硝唑、地西泮、依那普利、硫酸镁、法莫替丁、甘露醇、异丙嗪、多巴酚丁胺、鱼精蛋白、碳酸氢钠、丝裂霉素、柔红霉素
理化反应
庆大霉素、氢化考的松、速尿、依他尼酸、布美他尼
不良反应增加
喹诺酮类
环丙沙星
青霉素G钠、氨茶碱、林可霉素、肝素氨苄西林钠、复方丹参、红霉素、速尿、磷霉素、碳酸氢钠、阿米卡星
理化反应
苯妥英钠
疗效或稳定性降低
氨基糖苷类、万古霉素、苯巴比妥、吗啡、
单独使用
头孢菌素
头孢曲松钠
复方氯化钠、氟康唑、万古霉素、氨基糖苷类、速尿、葡萄糖酸钙
沉淀或混浊
氨茶碱
降效
头孢尼西
羟乙基淀粉
化学反应
头孢唑林、头孢拉定、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、氨基糖苷类、、速尿、依他尼酸
毒性反应增加
头孢噻吩
氯化钾、钙盐、NaHCO3、VC、VB6、肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、硫酸镁、安定
胺碘酮
NaHCO3、头孢唑林、硫酸镁、速尿、肝素钠、尿激酶、碳酸氢钠、氟尿嘧啶、泰能、哌拉西林、阿莫西林、头孢孟多
理化反应
洋地黄类药、肾上腺素
毒性、不良反应增加
多巴酚丁胺
阿托品、速尿、甘露醇、VC、氨茶碱、硫酸镁、可乐定、维拉帕米、利血平、地高辛、氟哌啶醇、地西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、阿昔洛韦、磺胺嘧啶、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定、鱼精蛋白、肝素钠、肌酐、氢化考的松、地塞米松、甲泼尼龙、胰岛素、KCL、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、氟尿嘧啶
理化反应
西咪替丁、苯妥英钠、麦角新碱、盐酸哌甲酯、马来酸乙酰丙嗪
不良反应增加
肝素钠、硝普钠、利多卡因
稳定性降低
盐酸肾上腺素
芬太尼、速尿、吗啡、咪达唑伦、碳酸氢钠、VC、硫酸镁、尼莫地平、可乐定、利多卡因、地西泮、苯巴比妥、头孢拉定
理化反应
肌酐、胰岛素、谷氨酸钠、氨茶碱、硝酸甘油
药效降低
艾司洛尔、普萘洛尔、西地兰、地高辛、氯丙嗪、异烟肼
混浊或沉淀
左氧氟沙星
VC、三磷酸腺苷
化学结构变化
复方丹参、速尿、甲硝唑、头孢美唑、红霉素苯巴比妥钠、硝普钠、喘定、多巴胺、羟乙基淀粉甲氨蝶呤、双黄连
混浊或沉淀
万古霉素
克林霉素
极易发生配伍禁忌
单独输注
大环内酯类
红霉素
维生素C、林可霉素
降效、拮抗
酸性药物、氨茶碱、头孢噻吩、氨苄西林、氯唑西林、氯霉素、肝素、氢化考的松、间羟胺、水解蛋白、VC、四环素
氟康唑、地尔硫卓、氯丙嗪、芬太尼
作用过强,用时需减量
安定
最好单独使用,配伍禁忌多
单独使用
吗啡
肝素、碳酸氢钠、芬太尼、门冬氨酸钾镁、氨力农、多巴胺、多巴酚丁胺、艾司洛尔、头孢呋辛、两性霉素、阿昔洛韦
理化反应
美西律、垂体后叶素、缩宫素、马来酸麦角新碱、胰岛素
疗效或稳定性降低
青霉素、头孢唑林、头孢拉定、头孢哌酮、林可霉素、克林霉素、西咪替丁、雷尼替丁、普萘洛尔、左旋多巴、硫酸镁、氯丙嗪、丙泊酚、利多卡因、速尿氢化考的松、美法仑、环磷酰胺、门冬酰胺酶、纳洛酮
变色分解、降效
氨茶碱、安定、力月西、异丙嗪
沉淀、失效
美洛西林
环丙沙星、甘利欣
混浊
VC、VB6、万古霉素、胺碘酮、去甲肾上腺素、阿拉明、异丙嗪
分解降效
哌拉西林他唑巴坦
氯化钙、氨基糖苷类、万古霉素、加替沙星、利巴韦林、两性霉素B、硝酸咪康唑、法莫替丁、胺碘酮、多巴胺、多巴酚丁胺、氯丙嗪、氟哌啶醇、异丙嗪、胰岛素多柔比星、顺铂、伊达比星
理化反应
VC、异烟肼、西咪替丁、肾上腺素、吗啡、速尿、依他尼酸、乙酰唑胺、氢化考的松、促皮质素
理化反应
肝素
不良反应增加
呋布西林
Vc、碳酸氢钠、复方氨基酸、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素、磺胺嘧啶、两性霉素B、利巴韦林、肾上腺素、阿拉明、氨茶碱、苯妥英钠、异丙嗪、清开灵地贝卡星、萘替米星、西索米星、二盐酸奎宁
理化反应
氟氯西林
碳酸氢钠、复方氨基酸-17、VC、氨基糖苷类、氯霉素、环丙沙星、去甲肾上腺素、阿拉明、苯巴比妥
理化反应
阿奇霉素
四环素、氯霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠
理化反应
氯化钠、复方氯化钠
先分别稀释再混合可不反应
抗病
毒药
阿昔洛韦
5%GS、10%GS、5%GNS、低分子右旋糖酐
变色
门冬氨酸钾镁
沉淀
利巴韦林
氨茶碱、喘定、丝裂霉素
理化反应
肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、去氧肾上腺素、异丙肾上腺素、地西泮、维拉帕米多巴胺、多巴酚丁胺
毒性增强
重酒石酸间羟胺
NaHCO3、乳酸钠、大多数的β-内酰胺类抗生素、安定、糖皮质激素
理化反应
阿托品、硝普钠、地高辛
毒性增强
异丙肾上腺素
酚妥拉明、普萘洛尔、艾司洛尔
拮抗
硝普钠、氨茶碱、喘定、利多卡因
稳定性降低
氯化钾、地高辛、缩宫素、麦角新碱、新斯的明、多沙普仑、盐酸哌甲酯
毒性、不良反应增加
阿托品
青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、两性霉素B、肌酐、甲氧氯普胺、多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素氨茶碱、新斯的明、氟哌啶醇、地西泮、利多卡因、丙泊酚、泮库溴铵、长春新碱、环磷酰胺、复方丹参、阿莫西林、溴新斯的明、氢溴酸加兰他敏、舒必利、卡巴克洛
理化反应
速尿
毒性反应增强
头孢噻肟
甲硝唑、碳酸氢钠
变色
5%GS、氟康唑
混浊
头孢哌酮
碳酸氢钠、甲硝唑、哌替啶、环丙沙星、拉贝洛尔、止血敏、葡萄糖酸钙
头孢甲肟
钙盐、硫酸镁、VC、VB6
沉淀
速尿、氢化可的松
毒性增强
头孢西丁钠
多数头孢菌素、氨曲南
拮抗,药效减弱
头孢替安
四环素、磺胺嘧啶钠、复方磺胺甲恶唑、马来酸氯苯那敏、异丙嗪、VK1、硝酸甘油、苯海拉明