隐患五落实整改表(参考样式)
安全生产隐患排查及整改情况表
安全生产隐患排查及整改情况表
以下是一个示例的安全生产隐患排查及整改情况表的格式。
请注意，此表格需要根据您的具体需求进行调整。
序号隐患部位隐患描述隐患等级整改措施整改完成时间整改责任人整改情况
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1 生产线部分员工未佩戴防护眼镜一般增加防护眼镜的佩戴提醒标识，加强员工培训，确保佩戴眼镜的必要性张三已完成
2 仓库消防通道堆放杂物严重立即清理消防通道的杂物，确保通道畅
通无阻，加强仓库管理，防止杂物堆放李四已完成
3 电气设备部分电线裸露在外，存在触电风险重大对裸露的电线进行
绝缘处理，加强电气设备检查和维护，确保安全运行王五未完成
4 安全出口安全出口指示标识不明显一般增加安全出口指示标识的亮度，确保在紧急情况下员工能够快速找到出口张三进行中
此表格的说明：
1. "序号"：隐患的序号，方便管理和追踪。
2. "隐患部位"：隐患发生的具体位置或部门。
3. "隐患描述"：对隐患的具体描述，包括可能造成的危害。
4. "隐患等级"：根据隐患可能带来的风险评估，分为一般、严重、重大等。
5. "整改措施"：针对隐患的具体整改方案或建议。
6. "整改完成时间"：预期完成整改的时间。
7. "整改责任人"：负责整改的负责人或团队。
8. "整改情况"：记录整改的实际完成情况，如"已完成"、"未完成"、"进行中"等。
隐患整改五定表
2
9#楼施工队
十层
外架水平防护不严
及时防护
滕文忠
王猛
已整改
3
9#楼施工队
十四层
十四层以上电梯井临边防护未做
及时防护
滕文忠
王猛
已整改
4
5
6
隐患整改“五定”表
检查单位：永馨园北区四标段项目部日期：2016年8月10日
序号
责任单位
检查部位
存在问题
整改标准及措施
负责人
整改时间
复查时间
复查人
整改结果
1
6#楼施工队
隐患整改“五定”表
检查单位：永馨园北区四标段项目部日期：2016年8月26日
序号
责任单位
检查部位
存在问题
整改标准及措施
负责人
整改时间
复查时间
复查人
整改结果
1
6#楼施工队
十四层
十四层以上伸缩缝未防护
及时防护
曹威
王猛
已整改
2
8#楼施工队
十七层
水电间洞口未防护
及时防护
曹威
王猛
已整改
3
6#楼施工队
十五层
卸载钢丝绳未安装
钢筋棚
钢筋切断机运行中无人看守
立即改正并予以罚款加强教育
曹威
王猛
已整改
2
9#楼施工队
钢筋棚
开关箱内接插盘
立即整改
滕文忠
王猛
已整改
3
9#楼施工队
一层
电梯井临边防护不严
及时防护
滕文忠
王猛
已整改
4
5
6
隐患整改“五定”表
安全生产隐患整改五落实表
定期对整改进度进行检查评估
定期对整改进度进行检查评估 及时调整整改计划和措施 建立整改台账，记录整改情况 确保整改责任落实到人
性。
通报整改完成情况：定期向相 关人员通报隐患整改进度，确 保整改工作有序推进。
整改资料归档：对整改过程中 的资料进行归档整理，便于后
续查阅和管理。
制定整改验收标准
制定整改验收标准，明确验收 流程和要求
验收标准应包括整改完成时间、 整改效果评估等内容
验收标准应具有可操作性，方 便实际执行
验收标准应根据实际情况及时 更新和完善
建立培训档案，对培训效果 进行跟踪评估和持续改进
定期开展安全培训，提高员 工安全意识
鼓励员工参加外部培训和认 证，提高自身技能水平
个体防护措施
配备齐全的个人防护用品，如安全帽、护目镜、手套等 定期检查个人防护用品的完好性和有效性 培训员工正确使用个人防护用品，确保其在实际工作中得到有效利用 建立个人防护用品的维护和更换制度，确保其始终处于良好状态
制定整改计划：针对不同隐患制定 相应的整改计划
安全管理措施
监督检查：定期对整改工作进行检 查，确保整改效果
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
责任落实：明确责任人，确保整改 工作得到有效执行
培训教育：加强员工安全意识培训， 提高安全防范能力
培训教育措施
针对不同岗位制定培训计划， 确保培训内容的针对性和实用 性
应急处置措施
制定应急预案， 明确应急组织、 人员、物资和
2019年3月21日(五落实)安全隐患排查治理表 (修改)
序号
隐患
地点
隐患排查 人
隐患内容
隐患等级
整改措施
整 改 负责人
资金（元）
计划完 成日期
ห้องสมุดไป่ตู้预案
整改结果
是否符合
1
鸿锋煤矿
检查组
煤矿主要负责人未担任矿安委会主任。
C级
矿立即召开会议，成立安委会；并任命袁瑞国矿长为鸿锋煤矿安委会主任。
张忠学
----
3月17日
加强现场管理，责任落实到人
17
主井皮带机50米吊挂电缆左侧，上帮有涌水，未及时处理；
立即派人整改
赵爱堂
----
3月17日
加强巡查，
及时处理
18
12201运输巷皮带机有弯曲段，横向未在水平上；
立即安排机修人员检查调整，保证皮带机正常使用；
吴兴旺
----
3月17日
加强巡查，
安排专人维护
安检科：
C级
机电部门按照局扇管理规定，新增加一台变压器；实现“局扇”三专供电。
赵志强
50000
3月25日
加强机电设备管理，保证井下正常供电。
7
合计
14
12201运输巷皮带机保护是否灵敏有效；
当班立即检查
张元胜
----
3月17日
加强巡查，
及时处理
15
12201运输巷皮带机滚筒温度感器未安装；
立即安装温度传感器，正常使用。
张元胜
2000
3月17日
加强巡查，按设计安装，落实到人
16
12201运输巷喷淋装置未连接水管；
立即接通水管，正常使用；
安全隐患整改表格模板大全
安全隐患整改表格模板大全
一、现场危险点整改表
序号危险点描述整改措施负责人完成时间
1 电气设备漏电更换漏电保护器XXX 2022-01-15
2 紧急疏散通道堵塞清理紧急疏散通道内堆放物品XXX 2022-01-25
3 消防器材损坏更换损坏的灭火器XXX 2022-02-10
二、安全用电整改表
序号用电设备名称整改措施负责人完成时间
1 电缆线老化更换老化的电缆线XXX 2022-01-20
2 电源插座松动固定松动的电源插座XXX 2022-01-30
3 电器设备漏电检测并修复漏电问题XXX 2022-02-15
三、危险化学品管理整改表
序号化学品名称整改措施负责人完成时间
1 酸碱液溅洒加装防溅设备XXX 2022-02-05
2 化学品标识不清补齐化学品标签信息XXX 2022-02-20
3 无安全操作规程制定并培训化学品操作规程XXX 2022-03-10
四、安全防护设施整改表
序号安全设施名称整改措施负责人完成时间
1 紧急停车按钮损坏更换损坏的紧急停车按钮XXX 2022-02-10
2 防护栏松动加固松动的防护栏XXX 2022-02-28
3 逃生出口堵塞清理阻挡逃生出口的物品XXX 2022-03-15
五、消防安全整改表
序号消防设备名称整改措施负责人完成时间
1 灭火器过期更换过期的灭火器XXX 2022-02-15
2 消防通道堵塞清理堵塞消防通道的障碍物XXX 2022-03-01
3 消防器材损坏维修或更换损坏的消防器材XXX 2022-03-20
以上是安全隐患整改表格模板的示例，可根据实际情况进行个性化调整和应用。
隐患整改措施五落实表格
隐患整改措施五落实表格序号隐患描述整改措施负责人完成时间完成情况
1 生产车间电线老化成火灾
隐患更换老化电线生产部主
管
2022年4月
30日
未开
始
2 库房货物摆放不规范，存
在物品挤压现象进行货物整理，
合理摆放
仓储管理
员
2022年3月
15日
已完
成
3 厂区道路破损，存在安全
隐患进行道路修复厂区设施
工程师
2022年5月
15日
进行
中
4 办公室地面积水严重，易
导致滑倒安装排水设备行政部助
理
2022年4月
10日
已完
成
5 厨房设备未经定期维护，
存在漏电隐患进行设备维护保
养
食堂主管2022年3月
31日
进行
中
以上为隐患整改措施五落实表格，对各项隐患进行详细描述，并记录相关整改措施、负责人、完成时间及完成情况。
通过落实整改工作，旨在减少安全隐患带来的潜在风险，确保生产经营环境的安全与稳定。
安全隐患整改五定表 (2)
立即整改
3
采二
50201运输顺槽二部皮带机尾往里有100米风机电缆落地未吊 挂。
立即整改
4
采二
50201运输顺槽二部皮带机尾往里有风机电缆有两个三通落 地未吊挂。
立即整改
5 采二 50108工作面设备列车接地极没有完善加紧时间整改。 6 采二 50108皮带保护抓紧时间安装整改。 7 采二 50207移变处机电设备灰尘较大安排清里。 8 采二 50207移变处电缆吊挂乱整改。
50207工作面语音电话未固定，通讯线受力，要固定以免通 讯线受力损坏。
立即整改
李方功
4 采二 50108电动滚筒皮带机开关未上架，要上架管理。
立即整改 胡友凯
5
掘一
北翼运输巷移变高压接线盒未吊挂，未接地，要吊挂，要安 接地装置。
立即整改
6 机电队 辅运大巷1200米处有盏灯坏了，需更换。
立即整改
文福锁 王永林
贯屯煤矿安全隐患整改五定表
华龙煤业采矿部检查存在问题（2018.7.10）
序号 单位
排查内容
整改措施
各配电点无供电系统图、馈电开关无漏电试验记录、无“高
1 掘三 压危险”警示牌(6月18日机电部联系单，整改期限截止6月 立即整改
22日，至今未整改），罚款1000元。
2 掘三 两台KBZ-400馈电开关无接地极，电缆未吊挂。
贯屯煤矿安全隐患整改五定表
华龙煤业采矿部检查存在问题（2018.6.10）
序号 单位
排查内容
整改措施
1
采一
50210皮带机巷皮带架158号处对面墙高压接线盒无接地，要 按上。
立即整改
负责人
整改情 况
完成时 间
自查隐患整改五落实表
11 制度不完善，部分巷道防尘喷雾装置喷头 、洒水降尘管理制度，及时检查更换防
堵塞，喷雾效果差
尘喷雾喷雾头
12
压风管路局部接头处有漏气现象，避难硐 室自救设施未及时保养
13 矿井部分防治水台账未及时更新
地测科落实人员及时更新防治记录台账
100元 陈正宽 雷诗永 5月25日 雷诗永 合格 100元 陈正宽 雷诗永 5月25日 雷诗永 合格 500元 陈正宽 雷诗永 5月25日 雷诗永 合格 50元 陈正宽 雷诗永 5月25日 雷诗永 合格
200元 高廷义
3 10701回风巷刮板机机头未打设双压柱
掘进队落实人员在刮板机机头处打设 双压柱
200元 李超
督办人 复查时间 验收人 验收结论 雷诗永 5月25日 雷诗永 合格 党永毅 5月25日 党永毅 合格 王进 5月25日 王进 合格
备注
4 10701运输巷迎头锚杆支护不及时
掘进队落实人员及时补打锚杆支护
贵州鑫悦公司金沙县化觉镇金川煤矿隐患排查治理台账
检查单位：金川煤矿
检查时间：2019年5月日
序 号
隐患内容
整改措施
整改时限 整改资金 责任人
1
10701回风巷、10701运输巷风筒有破口漏 通风队落实跟班瓦检员对风筒进行修
风
补更换
不涉及 陈正宽
2
10701回风巷中部有一水泵开关未上架挂 牌管理
机电科落实人员将水泵开挂进行上架 并挂牌管理
不涉及 雷诗永 秦雅霖 5月26日 秦雅霖 合格 不涉及 刘双银 秦雅霖 5月26日 秦雅霖 合格
通风队落实人员对电缆孔进行封堵
8 10502车场风门水沟未安装挡风装置
通风队落实人员在水沟处安装挡风装 置