社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响
改 变不 良生 活习惯 、 自我监测 病情 、 预 防并 发症及 定
期 复查 共 ７个 维 度进 行 评 价 ， 每 项 评 价 内 容按 照 依 从 情况 分 为 完 全 依 从 、 部 分 依 从 和 不 依 从 ， 比较 两组 患者遵 医行 为 的完全 依 从 率 ， 此 次 调 查 的 问卷 回收率 和有 效率 均 为 １ ０ ０ ％。 １ ． ４ 统计 学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计学 软 件进 行 统计 分析 ， 计数 资 料 组 间 比较 采 用 检 验 ， 计 量 资
沈玲 玲
（ 余 姚 市 临 山 中心 卫 生 院 ， 浙江 余姚 ３ １ ５ ４ ６ ０ ）
摘要 ： 目的 探 讨 社 区 护 理 干 预 对 老 年 慢 性 病 患 者 生 活 质 量 及 遵 医行 为 的 影 响 。方 法 将 ４ １ ９例 老 年 慢 性 病 住 院
患者随机分为观察组 （ ２ ２ ９例 ） 和对 照组 （ １ ９ ０例 ） ， 病 情 稳 定 出 院后 ， 对 观 察 组 患 者 进 行 为 期 ６个 月 的社 区 护 理 干
用 于 临床 中 ， 观 察社 区护 理 干 预对 老 年 患 者 生 活 质
量 及遵 医行 为 的影 响。 １ 资 料 与 方 法
子 女合住 １ ４ １例 ， 夫妻 居住 ６ ２例 ， 单 独 居住 ２ ６例 ，
有 吸烟 、 饮酒 等 不 良生 活 习惯 患 者 ｌ １ ２例 。对 照 组 １ ９ ０例 ， 男 １ ３ ４例 ， 女 ５ ６例 ， 平均年龄（ ７ ０ ． １－ Ｉ － １ ． ８ ） 岁； 其 中心脑 血管 类 慢 性 病 ９ ６例 ， 呼 吸 系统 慢 性 病
０ ． ０ ５ ） 。
例， 呼 吸系 统 慢 性 病 ７ ２例 ， 糖 尿病 及其并 发症 ３ ５
例， 其他类 慢性 病 １ ５例 ， 一种 慢性 病患 者 １ ８ ４例 ， 两
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４—０ ３—１ ０
作者简介 ： 沈玲 玲 （ １ ９ ７ ６一） ， 女， 浙 江余 姚 人 ， 本科 ， 主管护师 。
慢 性 病 患 者 生 活 质 量 和 遵 医行 为 依 从 性 ， 对于提高临床治疗效果具有积极意义 。 关键词 ： 社 区护 理 ； 慢性病 ； 生 活质 量 ； 遵 医行 为 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 文 献标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ４—６ ４ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６— ０ ６ ８ ７— ０ ２
老龄人 口和小 型 家 庭 的 的不 断 增 长 ， 传 统 的家
庭 照顾 方式 已不能 适 应 社会 发 展 ， 寻求 家庭 之 外 的
力 量来 解决 老 年慢 性 病 患 者 的护 理 ， 已 成 为 当 前 社 会 对 护 理 模 式 的 需 求 。 本 文 将 社 区 护 理 干 预 应
第３ ４卷 第 ６期 ２ ０ １ ４年 １ ２月
健 康 研 究
Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｒｅｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
Ｖｏ １ ． ３ ４ ＮＯ ． ６
Ｄｅ ｃ ．２０ １ ４
社 区 护 理 干 预 对 老 年 慢 性 病 患 者 生 活 质 量 及 遵 医行 为 的 影 响
预， 观 察 两 组 生 活质 量 改 善情 况 及 遵 医 行 为 。结 果 观 察 组 Ｅ Ｉ 常生 活质量量 表总分 为（ ６ ． ５ ８± ０ ． ２ ７ ） 分， 遵 医行 为 完全依从率为 ７ ２ ． ９ ％（ １ ６ ７ ／ ２ ２ ９ ） ， 与 对 照 组 比较 均 差 异 显 著 （ 均 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 社 区护 理 干 预 能 显 著 提 高 老 年
住院的 ４ １ ９例 老 年 人 ， 明 确 有 一 种 或 一 种 以 上 慢 性
病 。其 中 ， 男性 ３ ０ ５例 ， 女性 １ １ ４例 ， 年龄 ６ ０～８ ２ 岁， 按照 患者 年龄 、 性别、 疾 病种 类 、 病 程及 受教 育程 度 等将所 有 患者 进行 分 层 ， 分 层 后 随 机 分 为 观察 组 和对 照组 。观察组 ２ ２ ９例 ， 男 １ ７ １例 ， 女 ５ ８例 ， 平 均
种或以上慢性 病患 者 ４ ５例 ， 病 程 ７～２ ３年 ， 平 均 （ １ ３ ． ９－ Ｉ － １ ． ７ ） 年； 受 教 育中 ５ ４例 ， 初 中７ ７例 ， 小 学及 以下 ３ ３例 ； 居 住在 农 村 患者 １ ７ ４例 ， 居 住 在城 市 患 者 ５ ５例 ， 与
６ ８ ８ １ ． ２ 社 区干预
健 康 研 究 所有 患 者 住 院 期 间均 接 受 常 规 治
２ ０ １ ４矩
用 我院 自制 的问卷 调查 表对 两组 患者遵 医行 为进 行 评价 ， 该 量表 分别从 定 时服 药 、 适量 运 动 、 饮 食控 制 、
疗、 相 同护理 干预 和 健康 教 育 ， 病 情 稳 定 出 院后 ， 观 察组 由我 院协 助患 者所 在社 区公共 卫生 服务 机构 介 入 ６个月 的护 理干 预 ： 社 区护 理 人 员通 过 面 对 面 交 谈、 入 户宣 教 、 发 放 健康 宣 教 手 册 等方 法 ， 对 患 者 及
年龄 （ ６ ７ ． ２－ Ｉ － ２ ． ４ ） 岁； 其 中心脑血管类慢性病 １ ０ ７
及 以上 １ ８例 ， 专科 ２ ９例 ， 高中５ ２例 ， 初中 ６ ４例 ， 小
学及 以下 ２ ７例 ； 居 住 在农 村 患 者 １ ５ ３例 ， 居住 在城 市患 者 ３ ７例 ， 与子 女 合 住 １ ２ ５例 ， 夫妻居住 ４ ８例 ， 单 独 居住 ｌ ７例 ； 有吸烟、 饮 酒 等不 良生 活 习惯 患者 ９ ８例 。两组患 者 基线 资 料 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
１ ． １ 一般 资料
２ ０ １ １年 ７月一２ ０ １ ３年 ７月在 我 院
５ ７例 ， 糖尿病及其并发症 ２ ４例 ， 其他类 慢性病 ｌ ３ 例， 一种慢 性病 患者 １ ５ ７例 ， 两 种或 以上慢 性病 患 者 ３ ３例 ， 平 均病 程 （ １ ０ ． ５± ２ ． ４ ） 年； 受 教 育程 度 ： 本科
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护理干预在改善患者遵医行为中的作用
护理干预定义
护理干预是指在护理过程中，为促进患者康复而采取的一系 列措施，包括评估、诊断、计划、实施和评价等步骤。
护理干预分类
根据不同的分类标准，护理干预可以分为多种类型。例如， 根据干预对象的不同，可以分为个体干预和群体干预；根据 干预方式的不同，可以分为非侵入式干预和侵入式干预。
护理干预在改善患者遵医行为中的应用
护理干预对患者遵医行为的影响机制
提高患者认知
改善患者心理状态
通过护理干预，可以提高患者对疾病的认 知程度，使其更加了解自己的病情和治疗 方案，从而更好地配合治疗。
通过护理干预，可以改善患者的心理状态， 减轻其焦虑、抑郁等不良情绪，从而更好 地应对疾病。
加强患者自我管理能力
建立良好的护患关系
通过护理干预，可以加强患者的自我管理 能力，提高其自我监测和自我调节的能力， 从而更好地控制病情。
展。
良好的遵医行为有助于提高患者 的生命质量和幸福感，增强家庭
和社会的稳定性。
提高患者的遵医行为，有助于减 少社会负担，促进社会和谐发展。
CHAPTER
Байду номын сангаас
护理干预对患者认知和态度的影响
增强患者对疾病的认知
通过护理干预，向患者传授疾病相关知识，提高患者对自身疾病的认知水平， 从而增强患者对治疗的信心和配合度。
• 护理干预概述 • 患者遵医行为的重要性 • 护理干预对患者遵医行为的改善效果 • 护理干预在实践中的问题和挑战 • 结论和建议
CHAPTER
背景介 绍
随着医疗技术的进步，患者对医 疗服务的需求和期望也在不断提
高。
患者遵医行为对于治疗效果和康 复具有重要影响。
然而，许多患者由于各种原因（ 如缺乏知识、记忆力差、心理障 碍等）不能很好地遵从医嘱，导
护理干预对社区慢性患者的影响
经验交 流，提 高患者精神生 活 ；５ 提 高患者规范治疗 疾病信 心 （ ）
和意识 ，教授相关 自我保 护、 自 护理 知识 ，帮助糖尿病患者完 我 成胰岛素注射 ，帮助慢性阻塞性肺疾病患者锻炼呼吸功能，帮助
活动受 限患者 锻炼运 动系统 ；６ 建 立互动平 台，与患者 互留号 （ ） 码或安装 预警装 置，确保患者疾病 复发 和恶化 时第一 时间与医
结出了系统的儿 童 口服用药安 全的护理干预措施 ，收效 显著。现 结合实例报告如下。
１ 临床资料 选取 笔者所在 医院儿科 ２ ０ ０ ９年 ２月 － ０ １ ２ ２ １ 年 月收 治的住院
致评定 ， 并根据评定 中出现的患儿及 家属的相关认知误 区进行详 细 纠正和讲解 。对 本组 ２ ５ 患儿 及家 属的评估 发现 ，绝 大多 ５位
慢性 病患者进行社 区护理十预 ，同时选 择未经 护理 十预的老年慢 性病患者 ３ 例进 行对 比研究 ，分别 为 Ｔ ０ Ｇ组和 Ｏ Ｇ组。对两组患者 遵 医率及 抑郁 自 评量表 （ Ｓ、生活质量评 分量表 （Ｏ ） 日 Ｓ ） Ｄ Ｑ Ｌ、 常生活能力量表 （Ｄ ） Ａ Ｌ 等进行 比较。 结果 ：Ｇ组经 社 区护理干 预后有 效率 明显 高于与 Ｏ Ｔ Ｇ组 ＜ ０５ 。 ０ ）
Ｏ Ｇ组 ，抑郁情 绪少 于 Ｏ Ｇ组。见表 ２ ３Ｔ 。（ Ｇ组 干预前 后 比较 ， ） 有效 １ 例 ，显效 １ ，无 效 ３例，总有效率为 ９ ％。 ２ ５例 ０
表１ 两组患者遵医率 比较 例
对Ｔ Ｇ组患 者进 行为期 ６个月的护理干 预。主要 项 目为 ： １ ｆ ） 建立病史档案 ，详细记 录患者患病起始 时间、病程 、 其他疾病史 、 常用药物名称 和剂量、药物及食物过 敏史等 ；２ 进行 社 区疾病 ｆ 】 宣传，采用 图片、板报、咨询会 、广 播等形式宣传 疾病相关知识 和日 常保健方法 ；３ 家庭宣传，每周一次 ，上门进行饮食营养宣 （ ） 传， 介绍各种慢性疾病的相关 防治知识 、 预防意外事件发 生等 ； １ ｆ ４ 经验交流 ，定期举 行交流会，帮助病患之间进行 疾病治疗、生活
和意识 ，教授相关 自我保 护、 自 护理 知识 ，帮助糖尿病患者完 我 成胰岛素注射 ，帮助慢性阻塞性肺疾病患者锻炼呼吸功能，帮助
活动受 限患者 锻炼运 动系统 ；６ 建 立互动平 台，与患者 互留号 （ ） 码或安装 预警装 置，确保患者疾病 复发 和恶化 时第一 时间与医
结出了系统的儿 童 口服用药安 全的护理干预措施 ，收效 显著。现 结合实例报告如下。
１ 临床资料 选取 笔者所在 医院儿科 ２ ０ ０ ９年 ２月 － ０ １ ２ ２ １ 年 月收 治的住院
致评定 ， 并根据评定 中出现的患儿及 家属的相关认知误 区进行详 细 纠正和讲解 。对 本组 ２ ５ 患儿 及家 属的评估 发现 ，绝 大多 ５位
慢性 病患者进行社 区护理十预 ，同时选 择未经 护理 十预的老年慢 性病患者 ３ 例进 行对 比研究 ，分别 为 Ｔ ０ Ｇ组和 Ｏ Ｇ组。对两组患者 遵 医率及 抑郁 自 评量表 （ Ｓ、生活质量评 分量表 （Ｏ ） 日 Ｓ ） Ｄ Ｑ Ｌ、 常生活能力量表 （Ｄ ） Ａ Ｌ 等进行 比较。 结果 ：Ｇ组经 社 区护理干 预后有 效率 明显 高于与 Ｏ Ｔ Ｇ组 ＜ ０５ 。 ０ ）
Ｏ Ｇ组 ，抑郁情 绪少 于 Ｏ Ｇ组。见表 ２ ３Ｔ 。（ Ｇ组 干预前 后 比较 ， ） 有效 １ 例 ，显效 １ ，无 效 ３例，总有效率为 ９ ％。 ２ ５例 ０
表１ 两组患者遵医率 比较 例
对Ｔ Ｇ组患 者进 行为期 ６个月的护理干 预。主要 项 目为 ： １ ｆ ） 建立病史档案 ，详细记 录患者患病起始 时间、病程 、 其他疾病史 、 常用药物名称 和剂量、药物及食物过 敏史等 ；２ 进行 社 区疾病 ｆ 】 宣传，采用 图片、板报、咨询会 、广 播等形式宣传 疾病相关知识 和日 常保健方法 ；３ 家庭宣传，每周一次 ，上门进行饮食营养宣 （ ） 传， 介绍各种慢性疾病的相关 防治知识 、 预防意外事件发 生等 ； １ ｆ ４ 经验交流 ，定期举 行交流会，帮助病患之间进行 疾病治疗、生活
社区护理干预对农村老年人健康行为的影响
［ ８ ］ 吴素玲 ， 杨大锁． 实施临床路径的相关 问题思考 ［ Ｊ ］ ． 中国卫 生质量管理 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ４ （ ４ ） ： ７ ９—８ ０ ．
社 区护 理 干 预 对 农 村 老 年 人健 康 行 为 的影 响
李 娟
摘 要： 目的： 评价社 区护理干预对农村老 年人 健康行为 的影响。方法 ： 对辖 区老人进行为期 １年 的护理 干预 ， 比较干预前后 老年 人健康 知识知晓率 、 遵 医行 为 。 结果 ： 干预后老年人健康知识知 晓率、 健康的生活方式 、 医疗 保 健 行 为均 有 所 提 高 。 结 论 ： 农 村 老 人 缺 乏 良好 的 生 活方 式 ， 健 康 知 识 知 晓 率低 ， 保 健 意识 差 ， 通过建立健康档 案、 定期 进 行 专 题 讲 座 、 上 门进 行 指 导及 体 格 检 查 、 对 老 人 进行跟踪 随访等有效 的护理干预 ， 从 而帮助老人建立健康行为 ， 提 高生活质量。 关键词 ： 健康行 为 ； 农村 ； 老 年人 ； 社 区护 理 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６一 ０ ． ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４— ０ １ ５ ７— ０ ２ 截至 ２ ０ ０ ８年底 ， 我国６ ０岁 以上老 年人 口已经达 到 １ ５ ９ ８ ９ 万， 近 ％生活在农村 。与城 市相 比 ， 农 村老 年人 患病率 增长 迅速 。研究表 明 ， 不 良生活方式 和行 为引起 的疾 病 占老年人致 死病因的 ５ ０ ％ 以上 Ｊ 。而农村 老年人文化程度低 ， 医学知识缺 乏直接影 响了老年 群体 的健康 行为 。本 文对 某村 １ ２ ４例 老人 进 行了健康护理 干 预 ， 观 察其健 康知识 知 晓率及遵 医行为 ， 以 探 讨社区护理干 预对农村 老年人健康行 为的影 响。 １ 对 象与方法 １ ． １ 对象 ： 选取 周 市镇 新镇 卫 生社 区服务 站 ６ Ｏ岁 以上 老人 １ ２ ４例 ， 其 中男 ５ ６例 ， 女６ ８例。文化程 度 ： 中学 ： ７例 ， 小学 ： ２ ７ 例， 文盲 、 半文盲 ９ ０例 。健康人 群 ３ ４例 ， 慢性病老人 ９ ０例。 １ ． ２ 方法 ： （ １ ） 对老人进 行免 费体 检 （ 项 目包 括体格 检查 、 心 电 图、 胸片 、 Ｂ超 、 血脂、 血糖 、 转氨 酶 ） ， 建 立健康 档案 （ 内容包 括 饮食 、 心理 、 运动 、 生 活 习惯 、 用药 等 ） ， 根据 体检 结果将 研究 对 象分为保健 组 （ ３ ４人 ） 和慢病跟 踪组 （ ９ ０人 ） ， 实施护 理干 预后 通过社 区健康互 动平 台分析 评价 干预后 各项 指标 的变 化。（ ２ ） 干 预措施 ： 结合 当地农 村社 区 医疗 的全 面铺 开 ， 社 区 医疗 资源 明显增 强 的实 际情 况 ， 对老 年健 康人 群 和慢性 病 人群 开展 了 村 委的协助下 ， 根据 老年人 体能 及兴趣 组织 各种 活动 ， 培养 适 当爱好 ， 并动员家属共同参与 。对老年心 理障碍有孤 独感 的老 年人 ， 与其进行情感交流 ， 鼓励其参 加社 区活 动 ， 使之 逐步远 离 紧张 、 压抑 、 疑虑 、 暴怒 等负 面情绪 ， 建立 稳定 的情绪 和 良好 的
社区护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响
者对 自我护理知识认知程度的现状 ， 开展社 区护理 干预尝试 ， 为 出院患者提供延续性护理 。另外我院 内设 组织机构有 本市
辖区内一社 区卫 生服务 中心 ， 研究 患者均 为我社 区卫 生服务 中心的服务对象。 １ 资料与方 法
１１ 一般资料 ：０８ １ ～ ００年 ８ 在本 院 出院 的符 ． ２０ 年 月 ２１ 月
正起 到预防复发 、 促进康复 的 目的。
综合康 复治疗 的确 切疗 效配合 以科学 的健康 宣 教 ， 可使
患者充分 了解 发病 机制 ， 工作 与生活 中有 目的 的进行 正确 在 的康 复练习及 预防复发。
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
腰椎 间盘突 出症所产生 的疼痛是 由于 突出的椎 问盘 压对
隔， 降低再住 院率 。 ［ 关键词］ 社 区护理干预 ； 慢性心力衰竭 ； 响 影
心力衰竭是一种渐进性疾病 ， 其主要 临床表 现是呼 吸困 １２ 方法 ： ． 将上述 ７ ６例 患者按 本 院出 院顺 序 为每位 患者建
难、 疲乏 和体液潴 留， 但不一定 同时出现 Ｊ 。按 发展速度分为
熏蒸通过透皮吸收药物成分可有效 改善病变部位周 围组织 的 微循环 。牵引治疗可有 效解 除肌 肉痉挛 ， 缓解神 经根 压力并 松懈粘连 。手法推拿可调节神经功能 ， 进血液与淋 巴回流。 促 日常练习可以起到缓解 腰部 肌 肉紧张感 ， 减轻腰 椎压 力的作 用， 长期练 习可通过拉 大椎 间距离 减轻压力 达到 突 出间盘 回
［ ］ 李新义 ．综合康复治疗腰 椎间盘 突出症 ３２例 ［ ］ 巾 １ ３ Ｊ
国实用 医药，０ １６ ５ ：８ ２ １ ，（ ）４ ．
神经根形成压迫 ， 致使周 围血液循 环发生改变 ， 导致神经 根及
辖区内一社 区卫 生服务 中心 ， 研究 患者均 为我社 区卫 生服务 中心的服务对象。 １ 资料与方 法
１１ 一般资料 ：０８ １ ～ ００年 ８ 在本 院 出院 的符 ． ２０ 年 月 ２１ 月
正起 到预防复发 、 促进康复 的 目的。
综合康 复治疗 的确 切疗 效配合 以科学 的健康 宣 教 ， 可使
患者充分 了解 发病 机制 ， 工作 与生活 中有 目的 的进行 正确 在 的康 复练习及 预防复发。
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
腰椎 间盘突 出症所产生 的疼痛是 由于 突出的椎 问盘 压对
隔， 降低再住 院率 。 ［ 关键词］ 社 区护理干预 ； 慢性心力衰竭 ； 响 影
心力衰竭是一种渐进性疾病 ， 其主要 临床表 现是呼 吸困 １２ 方法 ： ． 将上述 ７ ６例 患者按 本 院出 院顺 序 为每位 患者建
难、 疲乏 和体液潴 留， 但不一定 同时出现 Ｊ 。按 发展速度分为
熏蒸通过透皮吸收药物成分可有效 改善病变部位周 围组织 的 微循环 。牵引治疗可有 效解 除肌 肉痉挛 ， 缓解神 经根 压力并 松懈粘连 。手法推拿可调节神经功能 ， 进血液与淋 巴回流。 促 日常练习可以起到缓解 腰部 肌 肉紧张感 ， 减轻腰 椎压 力的作 用， 长期练 习可通过拉 大椎 间距离 减轻压力 达到 突 出间盘 回
［ ］ 李新义 ．综合康复治疗腰 椎间盘 突出症 ３２例 ［ ］ 巾 １ ３ Ｊ
国实用 医药，０ １６ ５ ：８ ２ １ ，（ ）４ ．
神经根形成压迫 ， 致使周 围血液循 环发生改变 ， 导致神经 根及
护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响
有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
①广州市 中西 医结合 医院 广 东
广州
５ １ ０ ８ ０ ０
对 照组患者 给予常规 的治疗 和护理 。干预组患者 给予综 合 护理 干预 。具体 方法 ： （ １ ） 患 者人 院后 护士加 强 与患 者 的沟通 ，
础 疾病时 ，做好必要 的抢救准备 。 ３ ． ２ ． ２ 体 位性 晕厥 此类 患 者 常有体 质 虚弱 ，因进 食 状况 差 、
强 的血 管扩张剂 （ 氨茶碱 等 ） 也易引起血容量相对不足导致晕 厥。 晕厥 后应 让患者平 卧 ，取 头低足 高位 ，促进 血压恢 复 ，必要 时 输液补充有效循 环容量 。 ３ ． ２ ． ３ 心源性 晕厥 护 理上要求 必须掌 握心肺 复苏 和心 电图 的 知识 ，根据患 者病情 能迅速 给予相 应的急救 处理 ，当患者 面色 门诊患者 晕厥是 发生率相 对较高 的一类现 象 ，可 以因多种 病理 生理原 因所致 ，了解和掌握 其相关 诊疗知 识 ，对于提 高 门
诊护 士 的急 救水平 ，挽 救患者 生命 ，避免 医疗 纠纷具有重 大意
义
通过对 ４ ８ 例患者 的抢救 ， 使 人们充分认识到发生 晕厥 的诱 因不尽 相 同 ， 但 发病机 理大致相 同，表现 特点是 时间短 、恢 复
快 。所 以在 门诊 工作 的医护人员 必须掌握 晕厥 的病 因和鉴别 诊
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ８ 期（ 总 第２ ０ ６ 期） ２ ０ １ ３ 年６ 月 现代护理 Ｘｉ ａ ｎ 医行 为和生活质量 的 影 响
詹石榴①
【 摘要 】 目的 ：探讨 护理干预对老年糖尿病患者遵 医行为 和生 活质量 的影响。方法 ：选取 ６ ６ 例老年糖 尿病患者随机分为对照组和干预组 ，每组
１ ． ２ 方 法
①广州市 中西 医结合 医院 广 东
广州
５ １ ０ ８ ０ ０
对 照组患者 给予常规 的治疗 和护理 。干预组患者 给予综 合 护理 干预 。具体 方法 ： （ １ ） 患 者人 院后 护士加 强 与患 者 的沟通 ，
础 疾病时 ，做好必要 的抢救准备 。 ３ ． ２ ． ２ 体 位性 晕厥 此类 患 者 常有体 质 虚弱 ，因进 食 状况 差 、
强 的血 管扩张剂 （ 氨茶碱 等 ） 也易引起血容量相对不足导致晕 厥。 晕厥 后应 让患者平 卧 ，取 头低足 高位 ，促进 血压恢 复 ，必要 时 输液补充有效循 环容量 。 ３ ． ２ ． ３ 心源性 晕厥 护 理上要求 必须掌 握心肺 复苏 和心 电图 的 知识 ，根据患 者病情 能迅速 给予相 应的急救 处理 ，当患者 面色 门诊患者 晕厥是 发生率相 对较高 的一类现 象 ，可 以因多种 病理 生理原 因所致 ，了解和掌握 其相关 诊疗知 识 ，对于提 高 门
诊护 士 的急 救水平 ，挽 救患者 生命 ，避免 医疗 纠纷具有重 大意
义
通过对 ４ ８ 例患者 的抢救 ， 使 人们充分认识到发生 晕厥 的诱 因不尽 相 同 ， 但 发病机 理大致相 同，表现 特点是 时间短 、恢 复
快 。所 以在 门诊 工作 的医护人员 必须掌握 晕厥 的病 因和鉴别 诊
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ ８ 期（ 总 第２ ０ ６ 期） ２ ０ １ ３ 年６ 月 现代护理 Ｘｉ ａ ｎ 医行 为和生活质量 的 影 响
詹石榴①
【 摘要 】 目的 ：探讨 护理干预对老年糖尿病患者遵 医行为 和生 活质量 的影响。方法 ：选取 ６ ６ 例老年糖 尿病患者随机分为对照组和干预组 ，每组
社区护理干预对老年人健康行为的影响
２ ０ ，４ Ｓ ｐ ｌ １ ） ５ ５ ． ０ ２ ３ （ ｕ ｐｅ １ ：３— ８
引起人们 的关注 。作为医生 ， 在为老年人治疗 疾病时 ， 应避免 长期使用某种或 多种可影 响患者全 身营养 状况 的药物 ； 者 患 在平时也应注意食 物的多样 化和均 衡饮食 ， 针对 某些 营养素
恰 当 的 内容 和适 宜 的 途 径 ， 能 收 到 满 意效 果 。 才
ｍ ｎ ｒ ａ ａｅｅｆ ｉｅ ｅ ｙ Ｊ ． ｕ ｔ ｎ２０ ，１ ４ ： ｅｔｏ ｐｎ ｓ ｒ ｌ ｌ ｒ ［ ］ Ｎ ｔ ｉ ，０ ５ ２ （ ） ｆ Ｊ ａ ｄ ｌ ｉ ｒｏ
４９ —５０ ８ ３．
［ ］ Ｒｖ Ｄ Ｎ ｔｔ ｎａｄｏ ｌ ｅｌ ｎｏ ｅ ａｕｔ Ｊ ． ｏ ４ ｉ Ｔ ． ｕｒｉ ｎ ｒ ａｈｉ ｌ ｒ ｄ ｌ ［ ］Ｔ ｐ ａ ｉｏ ａｈ ｔ ｄ ｓ
Ｃｉ Ｎ ｔ ２０ ，０ ３ ：１ — １． ｌ ｕｒ ０ ５ ２ （ ） ２ １ ２ ８ ｎ ，
［ ］ 朱莹． ５ 急诊科 留院观察老年患者营养状况调查［ ］ 岭 南 Ｊ． 急诊 医学杂志，０６ １ （ ）１５一ｌ３ ２ ０ ，１ ２ ：０ １． ［ ］ 李娟 ， ６ 李曙平． 老年病 房营养不 良状况分析 ［ ］ 中国老 Ｊ．
３ ． ４８
４ ４ 开展健康 教育 ．
研究表明 ， 营养健康教育对 老年人有 积
『 Ｋ ｚ ｙ ｍ． ａ ｄ ． ｖ ｌａ ｏ ｆＭｉ ｕｒ ｉ ａ Ａ ｓ ｓ ３ ｕ ｕ ａ ｋ ｎ ａ Ｓ Ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ｎ Ｎ ｔｔ ｎ ｌ ｓｅｓ １ ｉ ｉ ｉｏ ・
极作用 ， 并且 已在 １常生活中产生 了 良好的影响 ， ３ 有利 于促 进 老年人的健康 ， 预防疾病发生 。老年人的 营养 知识知 晓率 越高 ， 则营养态度和行为越好 。通过对 老年人 的健 康教育 ， 可 提 高其对膳食 营养与健康 重要性 的认识 ， 自觉 纠正不 良的膳 食 习惯 ， 提高 自我保护意识 。何 晓琴等” 建议可在社 区老 年大学开设 营养学课程 ， 由营养专业人员进 行教育 ， 在社 区深 化 中国居民膳食 指南和平 衡膳食 金字塔 的普及工 作 ， 使 老 促 年人饮食结构 的合理化 ； 在大 医院和社 区开设 营养健 康咨 询 门诊 ， 针对个体进行 营养科普咨询和慢性病 的营养知识 教育 ， 预防和控制 营养相关性疾病 ； 广泛利用 多种传播媒介 ， 开展 老 年人营养健康教育 ， 根据 不同季节 、 同 区域 ， 期推 荐适合 不 定 老年人的价廉物美的食物。由于老年人的文化水 平和实 际接 受能力存在较大 差异 ， 营养健康 教育必须 结合具 体情 况选择
引起人们 的关注 。作为医生 ， 在为老年人治疗 疾病时 ， 应避免 长期使用某种或 多种可影 响患者全 身营养 状况 的药物 ； 者 患 在平时也应注意食 物的多样 化和均 衡饮食 ， 针对 某些 营养素
恰 当 的 内容 和适 宜 的 途 径 ， 能 收 到 满 意效 果 。 才
ｍ ｎ ｒ ａ ａｅｅｆ ｉｅ ｅ ｙ Ｊ ． ｕ ｔ ｎ２０ ，１ ４ ： ｅｔｏ ｐｎ ｓ ｒ ｌ ｌ ｒ ［ ］ Ｎ ｔ ｉ ，０ ５ ２ （ ） ｆ Ｊ ａ ｄ ｌ ｉ ｒｏ
４９ —５０ ８ ３．
［ ］ Ｒｖ Ｄ Ｎ ｔｔ ｎａｄｏ ｌ ｅｌ ｎｏ ｅ ａｕｔ Ｊ ． ｏ ４ ｉ Ｔ ． ｕｒｉ ｎ ｒ ａｈｉ ｌ ｒ ｄ ｌ ［ ］Ｔ ｐ ａ ｉｏ ａｈ ｔ ｄ ｓ
Ｃｉ Ｎ ｔ ２０ ，０ ３ ：１ — １． ｌ ｕｒ ０ ５ ２ （ ） ２ １ ２ ８ ｎ ，
［ ］ 朱莹． ５ 急诊科 留院观察老年患者营养状况调查［ ］ 岭 南 Ｊ． 急诊 医学杂志，０６ １ （ ）１５一ｌ３ ２ ０ ，１ ２ ：０ １． ［ ］ 李娟 ， ６ 李曙平． 老年病 房营养不 良状况分析 ［ ］ 中国老 Ｊ．
３ ． ４８
４ ４ 开展健康 教育 ．
研究表明 ， 营养健康教育对 老年人有 积
『 Ｋ ｚ ｙ ｍ． ａ ｄ ． ｖ ｌａ ｏ ｆＭｉ ｕｒ ｉ ａ Ａ ｓ ｓ ３ ｕ ｕ ａ ｋ ｎ ａ Ｓ Ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ｎ Ｎ ｔｔ ｎ ｌ ｓｅｓ １ ｉ ｉ ｉｏ ・
极作用 ， 并且 已在 １常生活中产生 了 良好的影响 ， ３ 有利 于促 进 老年人的健康 ， 预防疾病发生 。老年人的 营养 知识知 晓率 越高 ， 则营养态度和行为越好 。通过对 老年人 的健 康教育 ， 可 提 高其对膳食 营养与健康 重要性 的认识 ， 自觉 纠正不 良的膳 食 习惯 ， 提高 自我保护意识 。何 晓琴等” 建议可在社 区老 年大学开设 营养学课程 ， 由营养专业人员进 行教育 ， 在社 区深 化 中国居民膳食 指南和平 衡膳食 金字塔 的普及工 作 ， 使 老 促 年人饮食结构 的合理化 ； 在大 医院和社 区开设 营养健 康咨 询 门诊 ， 针对个体进行 营养科普咨询和慢性病 的营养知识 教育 ， 预防和控制 营养相关性疾病 ； 广泛利用 多种传播媒介 ， 开展 老 年人营养健康教育 ， 根据 不同季节 、 同 区域 ， 期推 荐适合 不 定 老年人的价廉物美的食物。由于老年人的文化水 平和实 际接 受能力存在较大 差异 ， 营养健康 教育必须 结合具 体情 况选择
社区护理干预对老年人健康行为影响论文
社区护理干预对老年人健康行为的影响研究摘要：目的：评价与研究社区护理干预对于老年人健康行为的影响。
方法：随机性选取本市5个社区的120例老人对其进行社区护理干预，时间为半年。
在对老年人进行社区护理干预前向其发放“老年人健康知晓度调查表”、“老年人遵照医嘱行为调查表”、“老年人对社区护理服务满意程度”调查表。
在社区护理干预后同样发放相同表格以供参考。
结果：通过有效的社区护理干预后，老年人的遵照医嘱的行为和对于健康知识的知晓度明显的提高，且对于社区护理干预服务的满意度也有很大的改善。
结论：社区护理干预对于提高老人对于健康知识的知晓度、遵医行为有着极其重要的意义，有助于老人健康行为的建立。
关键词：社区护理干预;老年人;健康行为;影响【中图分类号】r473.2【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)04-0475-01由于身体机能退化、免疫力下降，老年人与其他年龄的人群相比是更易染病的人群。
遵守医嘱进行用药、保持健康的生活方式对于老年患者来说是其控制疾病的发展的有效途径。
社区是老年人聚集较为紧密的一种地方，社区护士[1]上要特别注意进行培养老人健康行为的引导。
在面向社区以及社会进行护理服务时，要向居民普及老年疾病的防治知识，并且建立起老人科学、文明的生活习惯。
本文就社区护理干预对于老年人健康行为的影响进行一个简要的研究，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取本市5个社区共120例老人，其中男性65例，女性55例，平均年龄为72.6岁。
文化程度为：大专或本科及以上3例，职高或高中10例，中专或中学25例，小学及以下82例。
120例老人中80例身体健康，患疾病的40例，高血压25例，冠心病10例，糖尿病5例。
1.2 护理方法[2]1.2.1 开展讲座:可以对社区老人开展机体讲座，在讲座开展前的几周，通过传单的形式告知老人关于授课的一些基本信息。
在讲座开展前半个小时，由护理人员先发放事先编写好的保健知识册，人手一册。
护理干预对慢性病患者生活质量的影响研究
护理干预对慢性病患者生活质量的影响研究研究主题：护理干预对慢性病患者生活质量的影响研究摘要：近年来，慢性病在全球范围内成为主要的健康问题之一。
慢性病的存在不仅给患者本身带来了身体和心理上的负担，还对其生活质量造成了显著影响。
本研究旨在探讨护理干预对慢性病患者生活质量的影响，并提出有效的护理干预措施，以改善患者的生活质量。
1. 引言慢性病已成为全球重要的健康问题之一。
慢性病患者需要长期的治疗和护理，而慢性病对他们的生活质量产生了持续的负面影响。
因此，寻找有效的护理干预方法，提高患者的生活质量，具有重要的现实意义和深远的影响。
2. 研究问题及背景本研究的主要问题是：护理干预措施是否对慢性病患者的生活质量有积极效果？为了回答这一问题，本研究将对慢性病患者进行护理干预，比较干预前后的生活质量差异。
3. 研究方案方法本研究将采用随机对照试验的方法进行。
首先，从不同地区的慢性病患者中随机抽取一定数量的样本，并将其分为干预组和对照组。
干预组将接受一定的护理干预措施，如定期健康教育、康复训练等；对照组不接受任何干预措施，仅继续常规治疗。
然后，通过使用标准化的生活质量问卷，在干预前后对两组患者进行生活质量的评估。
4. 数据分析和结果呈现采集到的数据将使用SPSS软件进行统计分析。
首先，将运用描述性统计方法对样本的基本信息进行描述，并检验干预组和对照组的差异性。
然后，将采用相关分析方法，分析护理干预对患者生活质量的影响程度。
最后，通过t检验或方差分析比较两组之间的生活质量差异，以验证护理干预的有效性。
5. 结论与讨论通过数据分析和结果呈现，我们期望得出以下结论：护理干预措施对慢性病患者的生活质量有积极的影响。
而且，生活质量的提高与护理干预的频率、持续时间等因素密切相关。
本研究的结果将为慢性病患者护理干预提供依据和参考。
结论：本研究旨在探讨护理干预对慢性病患者生活质量的影响。
通过采用随机对照试验的方法，并借助SPSS软件进行数据分析，希望得出护理干预对患者生活质量的明确影响程度和有效性。
护理干预对社区老年糖尿病患者的影响
【 樊梅菊 ， ４ ］ 文靖． ２ １ 例新生儿硬肿症 的护理［ ． Ｊ 实用 医技 杂志 ， ０ ， 】 ２ ６ ０
１ （ ） １ ９ —１ ９ ． ３ ７ ：１ ３ １ ４
（ 收稿 日期 ：０ １０ — ６ ２ １－ ７ ２ ）
护 理 干预对 社 区老年 糖尿 病 患者 的影 响
杨建 英
征的代谢 异常综合 征 ， 老年人是糖尿病发病 的主要群体 。近年
来， 随着人们生 活方 式的改变和生 活水平 的提 高 ， 尿病患病 糖 率逐年 上升 ， 急慢 性并发症严重 危害患者 的身心健康 ， 其 良好 的血糖控制是减少并发症发生 的主要措施。 为探讨护理干预对 社 区老年糖尿病患者血糖 的影响 ， 笔者选 取社 区老年糖 尿病 患 者为研究对象 ， 其采取护理干预并观察效果 ， 对 现报道如下 。
吃、 不动 、 体温不升等 ， 及时到医院就诊 。
参考文献 【】 金汉珍 ， １ 黄德珉 ， 官希吉． 实用新生儿学【 ． ２版 ． Ｍ】 第 北京 ： 人民卫生
出版 社 ，０ ０ ８６ ８ ０ ２０ ：０ — １ ．
３ 严密观察病情 变化及有无并发症 的发 生 ． ５
①注意观
察体温变化 ， 复温过程 中每小时测体温 １ ， 次 体温平稳后每 ２ｈ
３４ 供给足够的热量和水 分 从 ５ ｃｌ ｋ ・ ） ． ０ｋａ （ ｇｄ 开始 ， ／ 随 体 温上升增至 １ ０ １０ｋａ （ｇ ｄ ， ０ ２ ｃｌ ｋ ・ ）能吸吮者尽量 喂给母 乳或 ／ 牛乳 ， 不能吸吮者鼻饲 喂养 ， 严重 患儿予静脉高营养。
工作 以预防感染 ， 合理喂养 ， 证足够的热量 ， 保 减少硬肿症 的发 生。同时教会新生儿父母学会简单的病情观察 ， 如患儿 现不
护理干预对老年慢性病患者居家服药依从性的影响
ｔｔｌｏ ０ ｅｄ ｒｙ ｐ ｔｅ ｓｗｉ ｈ ｏ ｉ ｉｅ ｓ ｓｗｈ ａ ｒ ｍ ｕ ｐ ｔｅ ｔｄ ｐａ ｅ ｅｅｉ ｅ ｔ ａｅ ｙ ａ ｐｔ ｇ ｍ ｅ ｉａｉｎ ｃ ｍｐｌ ｎ ｅ ｑ ｅ ｔｏ ｏａ ｆ６ ｌｅｌ ａｉｎｔ ｔ ｃ ｒ ｎｃ ｄｓ ａ ｅ ｏ ｃ ｍｅ ｆｏ ｏ ｔ ａｉｎ ｅ ￣ｍ ｎｔ ｒ ｎｖ ｓｉ ｔｄ ｂ ｄｏ ｉ ｄ ｃ ｔｏ ｏ ｈ ｗ ｇ ｎ ｉ ｃ ｕ ｓｉｎ－ ａ ｎａｒ ｓｓ ｖ ｙ ｔ ｏ ｔｏ ａ ｗａ ｖｄ ｄｉ ｔ ｏｇ ｏ ｐ ．Ｐ ｔ ｎｓｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎｙ ｒｃ ｉ ｅ ｅ ｒｌｍｅ ｉａｉｎ ｇ ｉａ ｃ ｒ ｖｄ ｄｂ ｕｐ ｔｅ ｔ ｉｅ ｕｒ ｅ ，ｈｅｃ ｎｒ ｌｌｗ ｓｄｉｉｅ ｎｏｔ ｒ ｕ ｓ ａｉ ｔ ｎ ｔｅｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｏ ｌ ｅ ｅｖ ｄ ｇ ｎｅａ ｄｃ ｔｏ ｕｄ ｎ ｅｐ ｏ ｉｅ ｙ ｏ ｔａｉｎ ｗ ｅ
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调 查 ， 采 用 自身对 照 法 分为 两 组 。对照 组 惠者 仅 接 受 门诊 医师提 供 的一般 用 药指 导 ；干 预 组 在观 察组 基础 上 ，再 由 专科 或 专业 护士 进 行
有 针 对性 的 全程 护理 干预 ，一 年后 再进 行服 药依从 性 问 卷调 查 。评 价 两 组 患者 遵 医行 为 ，并 分析服 药依 从性 差 的原 因。结果 两组 惠者 遵 医行 为经 比较 ，差 异 有统 计性 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ １ ； 两组 患者服 药依 从 性差 的原 因在 对疾 病 及 用药相 关知识 缺乏 、缺 乏 用药监督 、病情 反 复、 ．： ０ 对 治疗 信 心不 足 、疗程 长 等方 面 ，差 异有 统计 学 意 义 【 键 词】 护理 干预 ；老年 慢性 病 ；服 药依从 性 ； 门诊 关 ＜ Ｏ ｌ Ｐ ＜ Ｏ０ ） ． 或 Ｏ ． 。结 论 针对 影响 老年 慢性 病 惠者服 药依 从性 的 相 关因素 ，采 ５ 取 相应 的 护理干 预 ，能有 效地提 高服 药依从 性 ，从 而 ＵＨｕ－ｕ， ＩＱｕ Ａ ｅ － ａ ＱＩ ｊ ｉ ｅＬ ｙ ｎ
ｐ ｙ ｉｉｎ ｎ ｔ ｅｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｏ ｓｒ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ｂ ｓｓ ｂ ｈ ｏｌｇ ｒｐ ｏ ｅ ｓ ｎ ｌｎ ｒｅ ａｇ ｔｄ ｔ ｅｗｈ ｌ－ ｒ ｃ ｓ ｕ ｓｎ ｎｅ ｖ ｎｉ ｎ ｈ ｓｃａ ；ｉ ｎｅ ｖ ｎ ｉ ｒ ｕ ｂ ｅｖ ｔ ｒ ｕ ａ ｉ ｙ ｔ ｅ ｃ ｌ ｅｏ ｒ ｆｓ ｉ ａ ｕ ｓ ｓｔｒ ｅｅ ｏｅ ｐ ｏ ｅ ｓｎ ｒ ｉｇ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ． ｈ ｏ ｏ ， ｅ ｏ ｈ ｏ
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有 针 对性 的 全程 护理 干预 ，一 年后 再进 行服 药依从 性 问 卷调 查 。评 价 两 组 患者 遵 医行 为 ，并 分析服 药依 从性 差 的原 因。结果 两组 惠者 遵 医行 为经 比较 ，差 异 有统 计性 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ １ ； 两组 患者服 药依 从 性差 的原 因在 对疾 病 及 用药相 关知识 缺乏 、缺 乏 用药监督 、病情 反 复、 ．： ０ 对 治疗 信 心不 足 、疗程 长 等方 面 ，差 异有 统计 学 意 义 【 键 词】 护理 干预 ；老年 慢性 病 ；服 药依从 性 ； 门诊 关 ＜ Ｏ ｌ Ｐ ＜ Ｏ０ ） ． 或 Ｏ ． 。结 论 针对 影响 老年 慢性 病 惠者服 药依 从性 的 相 关因素 ，采 ５ 取 相应 的 护理干 预 ，能有 效地提 高服 药依从 性 ，从 而 ＵＨｕ－ｕ， ＩＱｕ Ａ ｅ － ａ ＱＩ ｊ ｉ ｅＬ ｙ ｎ