肥胖症分型 5个种类你是哪种
肥胖症诊疗指南完整版
肥胖症诊疗指南完整版一、概述近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。
作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症已成为我国重大公共卫生问题，是我国第六大致死致残主要危险因素[1]。
多学科协作（ multi-disciplinary team, MDT）诊疗模式可有效提升肥胖症诊疗水平。
为规范我国肥胖症临床诊疗，为患者提供个性化诊疗方案，并不断提高医疗机构肥胖症诊疗同质化水平，提升肥胖症治疗效果，改善长期预后，特制定本指南。
二、肥胖症的病因学（一）遗传因素遗传因素在肥胖症的发生发展中具有重要作用。
流行病学调查表明，肥胖症具有家族聚集性[2]，提示肥胖症可能与家族中的遗传背景相关。
人类遗传学研究结果显示，与肥胖易感性相关的遗传基因可能涉及能量代谢、食欲调控、脂肪细胞分化等多个方面[3]。
一些罕见的遗传病，如Prader-Willi 综合征（Prader-Willi Syndrome, PWS ）和家族性瘦素受体（leptin receptor, LEPR）基因突变等，亦可导致肥胖症的发生[4, 5]（二）生活方式因素 1.饮食过多摄入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纤维的食物和饮料，通过刺激神经中枢摄食神经元，引发进食过量、进食行为不规律等不良饮食习惯可导致肥胖症[6]。
此外，长期高油、高糖膳食会破坏能量摄入消耗和脂肪合成分解平衡[7, 8]。
保持营养均衡的饮食，合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，有助于降低肥胖症发生风险[9]。
2.身体活动缺乏身体活动是导致肥胖症的重要原因。
身体活动可以消耗能量，有助于控制体重。
此外，身体活动产生的一系列代谢有益分子对抑制进食和增强人体能量消耗有额外益处[10]。
身体活动亦可增加肌肉力量和肌肉含量，减少脂肪堆积，增强胰岛素受体敏感性[11]。
3.精神心理精神压力会影响人体下丘脑-垂体-肾上腺轴，促进皮质醇释放，引起食欲上升和进食行为改变[12] 。
中国肥胖的标准
中国肥胖的标准体重指数BMI是常用来衡量肥胖的指标，体重指数的计算方法，是体重的公斤数÷身高米数的平方，例如身高1.6m、体重50kg的人，其体重指数BMI是50÷1.62=19.5。
我国成人居民BMI的衡量标准是≤18.4为消瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，腰围≥28为肥胖。
还有一个衡量中心型肥胖的指标是腰围，中国成年男性腰围的正常值为＜85cm，85-90cm是中心型肥胖前期，腰围＞90cm为中心型肥胖。
女性腰围正常值为＜80cm，80-85cm为中心型肥胖前期，腰围＞85cm为中心型肥胖。
临床判断是否肥胖，指标是按照BMI来评判，BMI的计算是体重除以身高的平方，体重是按公斤来计算，身高以米来计算。
BMI指数计算：体重（kg）/身高平方（m）²。
比如患者是70公斤，身高是1米65，他的BMI就是70除以1.65再除以1.65。
亚洲成年人BMI 正常范围为18.5～22.9；小于18.5为体重过低；大于等于23为超重；23～24.9为肥胖前期；25～29.9为I度肥胖；大于等于30为Ⅱ度肥胖。
除了BMI指数来评判肥胖外，还有其他的一些计算方法可以来借鉴，具体如下：1、腰臀比：分别测量肋骨下缘至髂前上棘之间的中点的径线即腰围与股骨粗隆水平的径线即臀围，再算出其比值。
正常成人腰臀比男性小于0.90，女性小于0.85，超过此值为中央性肥胖。
2、理想体重计算：理想体重等于身高减105，或等于身高减100后再乘以0.9（男性）或0.85（女性）。
实际体重超过理想体重的20%者为肥胖；超过理想体重10%又不到20%者为超重。
3、其他方法：可用X线和B超测定各部位皮下脂肪厚度，或通过磁共振MRI、CT扫描或双能X线吸收测量体脂分布，或应用L3/L4的CT或MRI扫描来计算内脏的脂肪面积。
脂肪面积大于130cm2与代谢性疾病相关，小于110cm2则危险性低。
肥胖标准对照表计算公式
肥胖标准对照表计算公式
首先，身高和体重是影响肥胖程度的两个重要指标。
常见的计算BMI （Body Mass Index，身体质量指数）是根据身高和体重的关系来计算的。
BMI的计算公式如下：
BMI = 体重（kg）/ 身高^2（m^2）
BMI反映了一个人的体重是否过重，但无法准确判断体重中脂肪所占
的比例。
因此，在判断肥胖程度时，还需要参考腰围和腰臀比。
腰围是指在肋骨下方2.5厘米的位置处所测量的最细位置的围长。
腰
围可以反映人体脂肪的分布情况，特别是腹部脂肪的积累程度。
一般来说，腰围超过一定范围，即为腰围超标。
腰臀比是指腰围与臀围的比值。
腰臀比的计算公式如下：
腰臀比 = 腰围（cm）/ 臀围（cm）
腰臀比可以反映人体脂肪的分布情况，特别是腹部脂肪相对于臀部脂
肪的多少。
一般来说，男性的腰臀比超过0.9，女性超过0.8即为腰臀比
超标。
根据世界卫生组织（WHO）的肥胖标准，BMI的数值范围可以用于评
估一个人的肥胖程度。
一般来说：
·BMI<18.5：体重过轻
·18.5≤BMI<24：正常体重
·24≤BMI<28：超重
·BMI≥28：肥胖
根据腰围和腰臀比的参考范围，可以更准确地判断一个人的脂肪分布情况和腹部脂肪积累的程度。
同时，腰围和腰臀比的超标也与增加患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险有关。
肥胖的判断标准和公式
肥胖的判断标准和公式
肥胖的判断标准有以下几种：
体质指标（BMI）：这是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判定方法。
计算公式为：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m2）（kg/m2）。
一般来说，18.5-24.9为正常，25-29.9为超重，大于30为肥胖。
对于中国居民，18.5-23.9为正常，≥24为超重，≥28为肥胖。
腰围（WC）：腰围在一定程度上反映腹部皮下脂肪厚度和营养状态，是间接反映人体脂肪分布状态的指标。
男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm即为肥胖。
腰臀比（WHR）：这是反映身体脂肪分布的一个简单指标。
计算公式为：腰臀比=腰围（cm）/臀围（cm）。
正常值为男性小于0.8，女性小于0.7。
如果男性＞0.9，女性＞0.8，则称为中心性肥胖，也称为内脏型、腹内型肥胖。
标准（理想）体重和肥胖度：理想体重（kg）=身高（cm）-105。
肥胖度=〔（实测体重-理想体重）/理想体重〕×100%。
以上就是常见的肥胖判断标准。
请注意，这些标准可能因地区、种族、性别等因素而有所不同。
肥胖的分类
根据病因一般分为原发性及继发性两类。
一、原发性肥胖（一）单纯性肥胖肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。
此类肥胖最为常见。
1．体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。
多半有家族性遗传历史。
超重的儿童通常成为超重的成人。
据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。
在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称"敏感期"。
在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。
故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。
2．营养性肥胖亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。
本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。
体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。
以上两种肥胖，统称为单纯性肥胖，特别是城市里20～30岁妇女多见，中年以后男、女也有自发性肥胖倾向，绝经期妇女更易发生。
（二）水、钠潴留性肥胖亦称特发性浮肿。
此型肥胖多见于生殖及更年期女性。
其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。
脂肪分布不均匀，以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。
体重增加迅速，与体位有密切关系，劳累和立位体重增加，休息及平卧后减轻。
早晚体重变化正常人为0．4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。
该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿，到晚餐前体重较早饭前增加1．2～4．5千克，平均2．4±0．7千克。
立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。
二、继发性肥胖是以某种疾病为原发病的症状性肥胖。
临床上少见或罕见，仅占肥胖患者中的5％以下。
（一）内分泌障碍性肥胖1．间脑性肥胖主要包括下丘脑综合征及肥胖生殖无能症。
国际超重和肥胖的标准
国际超重和肥胖的标准
国际上常用的超重和肥胖标准主要有世界卫生组织的标准、亚洲标准和国际肥胖特别工作组的标准。
1. 世界卫生组织的标准：
* 超重：BMI值在25.0-29.9 kg/m²之间。
* 肥胖：BMI值≥30 kg/m²。
其中，BMI值在30.0-34.9 kg/m²之间为轻度肥胖，BMI值在35.0-39.9 kg/m²之间为中度肥胖，BMI值≥40 kg/m²为重度肥胖。
2. 亚洲标准：
* 超重：BMI值在23.0-24.9 kg/m²之间。
* 肥胖：BMI值≥25.0 kg/m²。
3. **国际肥胖特别工作组标准**：
超重：BMI值在25.0-29.9 kg/m²之间。
肥胖：BMI值≥30 kg/m²。
需要注意的是，这些标准仅适用于成年人，不适用于儿童或青少年。
此外，这些标准也不是绝对的，因为不同国家和地区的居民由于遗传、生活习惯、气候等因素的影响，其BMI 正常范围可能有所不同。
因此，在实际应用中，还需要根据具体情况进行调整。
肥胖分类标准
肥胖分类标准
一、肥胖分类标准二、肥胖的表现三、判断肥胖标准方法
肥胖分类标准1、肥胖分类标准有皮下脂肪过多和局部肥胖
1.1、皮下脂肪过多:腰臀比例超过标准,即皮下脂肪过多。
辨别标准:腰臀比例=腰围÷臀围。
男士腰臀比例>0.9,女士腰臀比例>0.85,即皮下脂肪过多。
1.2、局部肥胖:身体某一部分脂肪蓄积过多而发生的肥胖,有时可以表现为体重增加,但一眼望去全身肥胖的程度显然没有局部表现得那么明显。
辨别标准:全身肥胖的程度没有局部表现得那么明显,以腹部、臀部和大腿部位最为常见。
2、肥胖分类标准有产后肥胖和单纯性肥胖
2.1、产后肥胖:因怀孕期大量集中补充营养以及产后内分泌发生改变而引起的肥胖。
据统计70%的孕妇产后体重普遍会增加 10-20斤。
辨别标准:妊娠过程引起的肥胖,一捏肉松垮垮的,不紧实。
2.2、单纯性肥胖:无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖,属于非病理性肥胖。
辨别标准:全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无代谢障碍性疾病,饮食过多而活动过少,进食量及次数较多。
3、肥胖分类标准有腹部型肥胖和臀部型肥胖
3.1、腹部型肥胖:腹部型肥胖又称为中心型肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果形肥胖,特征是脂肪主要积聚在腹部的皮下以及腹腔内,四肢则相对较为细瘦,腰围和臀围比值明显增大。
常见病手册的超重、偏瘦标准
常见病手册的超重、偏瘦标准超重和偏瘦是两种常见的身体健康问题，对个体的健康有着不同的影响。
常见的病手册中一般会包含超重和偏瘦的标准，以便人们可以根据这些标准来评估自己的身体状况。
下面将详细介绍常见病手册中的超重和偏瘦标准。
超重标准：超重是指体重超过正常范围的情况，通常是由于摄入的热量过多或者运动量不足导致的。
超重对身体健康有着严重的影响，包括心血管疾病、糖尿病、高血压等。
常见病手册中通常会给出体重指数（BMI）的标准来评估一个人是否超重。
BMI的计算公式为：体重（kg）÷身高（m）的平方。
一般来说，BMI在18.5 - 24.9之间被认为是正常体重范围，而超重的标准如下：- BMI在25 - 29.9之间为超重- BMI在30 - 34.9之间为轻度肥胖- BMI在35 - 39.9之间为中度肥胖- BMI超过40为重度肥胖根据BMI的计算结果，可以判断一个人是否超重，如果是超重的话，需要采取相应的措施来减轻体重，以避免健康问题的发生。
偏瘦标准：偏瘦是指体重低于正常范围的情况，通常是由于摄入的热量不足或者代谢异常导致的。
偏瘦同样会对身体健康造成影响，包括免疫系统功能下降、骨密度减少等。
常见病手册中也会给出偏瘦标准，以便人们可以评估自己的体重状况。
偏瘦的标准一般是基于BMI来评估的，一般来说，BMI低于18.5被认为是偏瘦，具体标准如下：- BMI在16 - 18.5之间为轻度偏瘦- BMI在16 - 17之间为中度偏瘦- BMI低于16为重度偏瘦偏瘦的人群通常需要增加摄入热量或者进行适当的运动来增加体重，以维持健康的身体状况。
总结：常见病手册中的超重和偏瘦标准是评估个体身体健康状况的重要指标之一。
通过BMI的计算，可以比较客观地评估自己的体重状况，如果发现自己超重或者偏瘦，应该及时采取相应的措施来调整体重，以保持身体健康。
在日常生活中，通过控制饮食、适当运动等方式可以有效地调节体重，保持健康的身体状况。
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肥胖症分型 5个种类你是哪种？
樊立涛
暴饮暴食肥胖型
顾名思义，这种人就是那种食欲旺盛的“大食客”。
这种人如能强制节食，可暂时瘦下来，但一旦控制不住食欲时，又会反弹回来，而且很有可能比以前更胖。
其实，“暴饮暴食”者的通病就是有火，所以通过服用中药，能起到消火、清肠之功效。
与此同时，体重也会有所减轻。
这类肥胖者可服用防风通圣散。
这剂药可消除胃火，抑制亢奋，并有改善代谢功能之作用，可将积聚在体内的多余能量转化为体热排散出去。
压力型肥胖
由于压力所造成的肥胖又被称作“肝胃郁热肥胖”。
压力过大肝功能下降。
甚至会影响到胃，使胃发热，食欲异常旺盛。
这种类型的人，心情一烦躁就会出现食欲旺盛、头痛、眼睛充血等症状。
这类肥胖者可服用大柴胡汤。
这类药有抑制压力的过度反应，消除烦躁、抑制消化器官异常兴奋的作用。
水肿型肥胖
又被称为“痰湿内蕴肥胖”，臀部和大腿浮肿，也就是所说的“下半身胖”的人。
这是因身体的排水功能教差，多余的水分在体内积聚所造成的肥胖。
主要表现为以下症状：食欲一般，但手脚无力；不喜欢运动；吃完饭浑身发软想躺下；嘴里发粘；尿不通；易坏肚子；早晨起来时眼睛浮肿等。
这类肥胖者可服用防风通圣散和胃苓汤，它们有利尿、减肥的作用。
贫血型肥胖
学名为“血虚肥胖”。
因体内血液不足，身体基本机能下降，代谢功能发生异常，最终导致肥胖。
这类人的特点是：食欲正常，但小腹饱满突出，手脚细但身上胖，也就是说的“偷着胖”。
适宜的药方为具有补血作用的四物汤和小建汤各半。
疲劳型肥胖
这类肥胖者因“元气”不足，而导致消化机能下降、代谢异常，有食欲不振、不正经吃饭但爱吃零食的倾向。
主要症状为：极易疲劳，一动就爱出汗，怕冷爱感冒，小便次数少，肿眼泡等。
对症药为香砂六子汤。
它有恢复“元气”、提高消化器官功能，使身体代谢正常的作用。
可将体内积聚的不必要物质燃烧并排出，达到减肥的效果。