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循证医学试题及答案

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循证医学试题及答案一、名词解释1、循证医学:是遵循科学证据的医学,指的是临床医生在获得患者准确的临床依据的前提下,根据自己的临床经验和知识技能,分析并抓住患者的主要临床问题(诊断、治疗、雨后、康复等),应用最佳的和最新的科学证据,做出科学的诊治决策,联系具体的医疗环境,并取得患者的合作和接受,以实践这种诊治决策的具体医疗过程。

2、成本-效益分析:将不同的结果换算成流通货币的形式,用货币量作为共同的获利单位进行比较。

3、效用:即用社会效益和个人主观满意度来测量和评价健康效果。

4、药物不良反应:在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。

5、证据:主要是指经过试验所得出的结论。

6、系统评价:是一种全新的文献综合评价研究方法,是针对某一临床问题系统全面的手机全世界所有发表或未发表的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量何处,去粗存精,去伪存真,得出综合可靠地结论。

7、ROC曲线:又称受试者工作曲线,以实验的敏感度(真阳性率)为纵坐标,而以1-特异度(假阳性率)为横坐标,依照连续分组测定的数据,分别计算SEN及SPN,按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线。

8、Meta-分析:又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题,制定纳入和排除的标准,检索相关研究,汇总基本信息,综合分析并报告结果。

9、医疗保密:通常是指医生在医疗活动中不向他人泄露有关患者的病情或其他隐私情况,患者的所有个人资料均属保密内容,对患者隐私的保护并不是无限制的,绝对的。

二、填空题页脚内容1页脚内容25,诊断性试验:怎样基与精确性、准确性、可接受性、费用及安全性等因素来选择和解释诊断性试验,以便确定或排除某种诊断。

6,预后:怎样估计病人可能的病程和预测可能发生的并发症或结局。

7,治疗:怎样为病人选择利大于害,并价有所值的治疗方法。

循证医学试题(完整带答案)

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一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.分析的各个独立研究的同质性越好B.分析的各个独立研究的同质性越差C.分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.分析统计学检验效能不够B.分析的各个独立研究的同质性差C.分析的合并效应值没有统计学意义D.分析可能存在偏倚E.分析的结果更为可靠10.分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和分层分析11.分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.分析是一种观察性研究B.分析能排除原始研究中的偏倚C.分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的分析结论更为可靠E.分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.分析是一种观察性研究B.分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.分析的目的是什么?7.进行分析的指征是什么?8.分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。

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循证医学_试题一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1。

循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2。

循证医学实践的核心是A。

素质良好的临床医生B。

最佳的研究证据C。

临床流行病学基本方法和知识D。

患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3。

循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4。

Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A。

相关性检验B.异质性检验C.回归分析D。

图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A。

评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D。

增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6。

发表偏倚是指A。

有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B。

世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E。

只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D。

筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental—Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11。

循证医学_试题(完整有答案)

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For personal use only in study and research; not for commercial use一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。

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循证医学试题及答案一、名词解释1、循证医学:是遵循科学证据的医学,指的是临床医生在获得患者准确的临床依据的前提下,根据自己的临床经验和知识技能,分析并抓住患者的主要临床问题(诊断、治疗、雨后、康复等),应用最佳的和最新的科学证据,做出科学的诊治决策,联系具体的医疗环境,并取得患者的合作和接受,以实践这种诊治决策的具体医疗过程.2、成本-效益分析:将不同的结果换算成流通货币的形式,用货币量作为共同的获利单位进行比较。

3、效用:即用社会效益和个人主观满意度来测量和评价健康效果。

4、药物不良反应:在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。

5、证据:主要是指经过试验所得出的结论。

6、系统评价:是一种全新的文献综合评价研究方法,是针对某一临床问题系统全面的手机全世界所有发表或未发表的临床研究结果,采用临床流行病学严格评价文献的原则方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量何处,去粗存精,去伪存真,得出综合可靠地结论.7、ROC曲线:又称受试者工作曲线,以实验的敏感度(真阳性率)为纵坐标,而以1—特异度(假阳性率)为横坐标,依照连续分组测定的数据,分别计算SEN 及SPN,按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线。

8、Meta—分析:又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题,制定纳入和排除的标准,检索相关研究,汇总基本信息,综合分析并报告结果.9、医疗保密:通常是指医生在医疗活动中不向他人泄露有关患者的病情或其他隐私情况,患者的所有个人资料均属保密内容,对患者隐私的保护并不是无限制的,绝对的。

二、填空题1、最佳证据应具备的特性真实性、重要性、实用性。

2、成本-效果分析的表示方法包括成本效果C/E 比或增量效率ΔC/Δ E 比。

3、可作为常用的效用评价指标是质量调整寿命年QALY 和伤残调整寿命年DALY 。

循证医学试题及答案

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循证医学试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 循证医学的核心思想是什么?A. 经验医学B. 个体化治疗C. 以证据为基础的医学D. 传统医学答案:C2. 循证医学的“证据”主要来源于哪里?A. 个人经验B. 教科书C. 临床试验D. 患者反馈答案:C3. 循证医学的实践过程包括以下哪些步骤?A. 问题提出B. 证据检索C. 证据评价D. 所有选项答案:D4. 循证医学中,证据的等级是如何划分的?A. 按作者的知名度B. 按研究的样本量C. 按研究设计的严谨性D. 按研究的发表时间答案:C5. 循证医学中,哪种类型的研究证据被认为是最高等级的?A. 病例报告B. 病例对照研究C. 队列研究D. 随机对照试验答案:D6. 循证医学中,Cochrane协作网的主要作用是什么?A. 提供医学教育B. 提供临床指南C. 提供系统评价和荟萃分析D. 提供医学咨询服务答案:C7. 循证医学中,如何对证据进行评价?A. 仅凭个人经验B. 仅凭研究结果C. 考虑研究设计、执行、分析和报告的质量D. 仅凭研究的样本量答案:C8. 循证医学中,证据的“外推性”指的是什么?A. 证据的普遍适用性B. 证据的特定适用性C. 证据的可靠性D. 证据的新颖性答案:A9. 循证医学中,临床决策的“个体化”意味着什么?A. 完全依赖医生的经验B. 完全依赖患者的意愿C. 结合患者的具体情况和最佳证据D. 完全依赖指南和协议答案:C10. 循证医学中,如何提高证据的“实用性”?A. 增加研究的样本量B. 增加研究的复杂性C. 选择与临床实践更接近的研究设计D. 选择发表在高影响因子期刊的研究答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 循证医学的证据来源可能包括以下哪些?A. 专家意见B. 系统评价C. 临床指南D. 随机对照试验答案:B, C, D2. 循证医学中,证据评价时需要考虑的因素包括哪些?A. 研究设计的合理性B. 研究样本的代表性C. 研究结果的一致性D. 研究结果的可重复性答案:A, B, C, D3. 循证医学中,提高临床决策质量的措施包括哪些?A. 使用最新的临床指南B. 定期参加继续教育C. 与同行进行病例讨论D. 利用电子数据库检索最新研究答案:A, B, C, D4. 循证医学中,证据的“可靠性”主要取决于哪些因素?A. 研究设计的严谨性B. 研究执行的准确性C. 研究分析的合理性D. 研究结果的一致性答案:A, B, C, D5. 循证医学中,证据的“有效性”主要体现在哪些方面?A. 证据对临床决策的指导作用B. 证据对患者预后的改善作用C. 证据对医疗资源的合理利用D. 证据对医疗质量的提升作用答案:A, B, C, D三、判断题(每题1分,共10分)1. 循证医学是完全摒弃个人经验和直觉的医学实践方式。

循证医学_试题(完整有答案)

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For personal use only in study and research; not for commercial use一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。

循证医学_试题(完整带答案)

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一、名词解释1.循证医学2.系统评价3.Meta分析4.发表偏倚5.失效安全数6.敏感性分析二、单选题1.循证医学就是A.系统评价B.Meta分析C.临床流行病学D.查找证据的医学E.最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合2.循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.临床流行病学基本方法和知识D.患者的参与和合作E.必要的医疗环境和条件3.循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A.单个的大样本随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价E.专家意见4.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化5.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性(可合并性)C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数6.发表偏倚是指A.有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B.世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家,发展中国家比例很小C.研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D.研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E.只检索了某种语言的文献资料7.失效安全数主要用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚8.失效安全数越大,说明A.Meta分析的各个独立研究的同质性越好B.Meta分析的各个独立研究的同质性越差C.Meta分析的结果越稳定,结论被推翻的可能性越小D.Meta分析的结果越不稳定,结论被推翻的可能性越大E.Meta分析的结果可靠性越差9.如果漏斗图呈明显的不对称,说明A.Meta分析统计学检验效能不够B.Meta分析的各个独立研究的同质性差C.Meta分析的合并效应值没有统计学意义D.Meta分析可能存在偏倚E.Meta分析的结果更为可靠10.Meta分析过程中,主要的统计内容包括A.对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B.对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数C.计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析D.计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E.对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析11.Meta分析中敏感性分析主要用于A.控制偏倚B.检查偏倚C.评价偏倚的大小D.计算偏倚的大小E.校正偏倚12.下列说法错误的是A.循证医学实践得到的最佳证据在用于具体病人的时候具有特殊性,必须因人而异B.循证医学实践将为临床决策提供依据,因此惟一强调的是证据C.循证医学不等于Meta分析D.循证医学实践不一定会降低医疗费用E.循证医学实践得到的证据并非一成不变三、多选题1.下列说法正确的是A.循证医学实践的第一步是全面收集证据B.循证医学的核心是医师的良好技能C.循证医学强调的是科学证据及其质量,因此医师的经验可以忽略D.循证医学注重后效评价,止于至善E.循证医学不能解决所有的临床问题2.下列说法错误的是A.循证医学不否定医师个人经验,但绝不盲从经验B.循证医学实践可以解决所有的临床问题C.只要掌握了系统评价过程,也就掌握了循证医学实践的全部D.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见E.当高质量的研究证据不存在时,前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据3.循证医学发展的背景包括A.按传统方法解决临床问题有一定局限B.繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾C.日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求D.临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视E.市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗4.Meta分析的目的是A.增加检验效能B.定量估计研究效应的平均水平C.评价研究结果的不一致性D.寻找新的假说和研究思路E.估计偏倚大小5.进行Meta分析时,如果纳入和排除标准制定过严,那么A.各独立研究的同质性很好B.符合要求的文献很多C.可能会失去增加统计学功效、定量估计研究效应平均水平的意义D.降低了Meta分析结果的可靠性和有效性E.没有影响6.下列说法错误的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析能排除原始研究中的偏倚C.Meta分析的目的是比较和综合多个同类研究的结果D.针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠E.Meta分析结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系7.下列说法正确的是A.Meta分析是一种观察性研究B.Meta分析一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析C.报告Meta分析结果时,可不考虑研究背景和实际意义D.Meta分析的结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异E.Meta分析可能得不出明确的结论四、简答题1.循证医学的基础是什么?2.循证医学实践的目的是什么?3.循证医学实践的基本步骤有哪些?4.证据的质量如何分级?5.循证医学如何评价证据是否最佳?6.Meta分析的目的是什么?7.进行Meta分析的指征是什么?8.Meta分析的基本步骤是什么?9.研究证据的来源有哪些?五、论述题1.从发展的观点出发试说明循证医学的局限性。

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B.绝大多数医学文献以英文发表 C.多数临床医生检索证据的意识和能力较低 D 我国现行的医疗卫生体系布局和发展不平衡 E 以上均是
11.循证医学的基础是(ABCDE)
A 素质良好的医生
B 当前最佳的研究证据
C 临床流行病学的基本方法和知识 D 必要的医疗环境
E 患者的参与及合作 12.下列关于 Cochrane 协作网正确的描述是(BDE) A Cochrane 协作网是一个营利性且独立的国际组织 B 1993 年在英国成立
E 以上均是 8.根据循证医学的证据水平, 队列研究属于哪一级的证据()
A 1 B3 C4 D5 E6
9.以下说法不准确的是() A RCT 是提供所有医学实践问题最好方法
B.患者是循证医学的核心
C.循证医学并非把临床实践简单化
D. 临床经验和研究证据互为补充、缺一不可
E.评价诊断试验的准确性往往只需要横断面的研究 10.中国发展循证医学面临的挑战() A 绝大多数临床试验在非华人群体中完成
A 根据对病人生命健康的重要性
B.根据临床实践的重要性 C.根据与临床工作需要的关系 D. 根据在有限时间内能解决的程度 E.以上均是 8.以下说法不准确的是(B)
A 提出问题是查找证据的第一步 B.提出问题只针对研究者而言 C.好的临床问题需要结合可靠的研究方法 D 根据临床问题才能制定证据的搜集策略 E 提出问题是循证医学的第一步内容 9.既是循证医学的研究者又是应用者的是(E)
14.“循证医学”在中国的发展以下说法不正确的是(BD)
A “循证医学”这一术语首次在中国由王吉耀教授正式提出
B.中国第一个 Cochrane 中心成立于 1996 年 C.中国临床试验注册中心在四川大学华西医院成立 D. 中国第一个 Cochrane 中心成立于复旦大学 E 2000 年 11 月广州成立了广东省循证医学科技中心 15.循证医学实践的步骤包括(ABDE) A 提出临床问题 B.检索和收集现有最好证据 C.获取患者的情况和意愿 D. 评价证据的准确性和结论的外推性 E.制定临床的合理方案
A 信息工作者 B 统计学家 C 患者 D 社会学家 E 临床医生 10.临床上患者主要关注的临床问题不包括(C) A 病因 B 治疗方案 C 患病率 D 预后情况 E 诊断措施 11.提出临床问题的重要性在于(ABCD) A 提出好的问题能保障临床研究的质量 B 有助于解决临床问题的针对性 C 有助于制定证据收集的策略 D 有利于医学的发展 E 是修订临床实践指南的基础 12.临床问题来源包括(ABCDE) A 临床表现 B 病因研究 C 诊断研究 D 治疗与预后 E 自身提高 13.临床问题的分类包括(BD)
4. 被誉为“循证医学之父”的是()
5.A Richard Doll E Iain Chalmers
B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett
6. 循证医学正式诞生于哪一年()
A 1992 B 1990 C 19源是() A 队列研究 B 病例对照研究 C 随机对照试验
D 临床经验 E 病例报道
6.以下哪一个不是临床决策的三大环节() A.获取信息 B 选择信息 C 评价信息 D 利用信息 7.医生获得决策所需要的信息包括() A 患者的临床资料 B.患者对预后的期望 C 个人的临床实践经验 D 外部的规定
第二章 临床实践中 1.临床问题不包括(D) A 目标人群 B.重要的干预措施 C.干预措施 D. 动物试验的结果 E.干预措施对临床经济学影响 2.对于高发与多发病例,我们重点研究的临床问题是(C) A 诊断问题 B 病因问题 C 预防问题 D 治疗问题 E 预后问题
3.关于临床问题的来源,以下说法不准确的是(B ) A 循证医学的临床问题是围绕临床决策的 B.疾病的临床表现属于临床发现 C.临床问题可以涉及临床的各个方面 D 正常参考值也属于临床问题的一种 E 生命质量属于疗效评估的问题 4.对于疾病预后的研究最佳的研究方法是(A) A 队列研究 B.病例对照研究 C. RCT D. 病例报告 E.横断面研究 5. 关于构建好的临床问题,以下说法不准确的是(A)
A 病因学问题 B 背景问题 C 预防问题 D 前景问题 E 经济学问题 14. PICO 原则的内容包括(BCDE) A 评价 B 病人 C 干预措施 D 结局 E 比较 15.找准临床问题需要具备(ABCDE ) A 综合分析和判断能力
B 人文科学和社会、心理知识 C 扎实的临床基本技能 D 对患者的责任心 E 丰富的医学基础知识 第三章 临床科研方法学
2
A 背景问题的构建按 PICO 原则确定 B PICO 原则一般包括 4 个基本部分 C 有的临床问题没有对比措施
D. 研究对象的描述必须简洁、准确 E.干预措施必须具有专指性 6. 如何构建好的临床问题(E) A 为临床决策服务为根本
B.结合临床实践多思考 C.掌握构建良好临床问题的要素 D. 合理确定临床问题的范围 E.以上均是 7.如何选择优先回答的临床问题(E)
C Cochrane 协作网是 Cochrane 图书馆的主要产物 D 可以制作、保存、传播和更新医疗卫生各领域防治措施的系统综述
1
E Cochrane 协作网为 WHO 的卫生决策提供建议 13.以下提高了循证医学证据的质量的是(ACDE) A RCT 报告标准 B 动物试验伦理制度 C 临床试验注册制 D 度系统综述的报告标准和注册制度 E meta 分析的报告标准和注册制度
第一章 绪论 1.世界上第一个临床随机对照试验是关于() A 狂犬病疫苗预防狂犬病 B 吸烟与肺癌关系 C 青霉素治疗战伤感染 D 维生素 C 预防坏血病 E 链 霉素治疗肺结核
2. 世界上第一个 RCT 的设计者是() 3. ARichard Doll B Austin Bradford Hill C Archie Cochrane D David Sackett E Iain Chalmers
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