屈光不正94378
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3、外界因素
临床表现：
1、视功能的改变 2、视疲劳 3、眼位偏斜（外斜视） 4、眼球改变 5、眼底改变：（1）豹纹状眼底，（2）近视弧 形斑，（3）黄斑部病变，（4）后巩膜葡萄肿， （5）周边眼底病变。
共同性内斜视
1、非调节性内斜视： （1）先天性 （2）获得性
2、调节性内斜视： 3、部分调节性内斜视：
非调节性内斜视
无或有远视性屈光不正 甚至近视眼 戴远视性矫正眼镜后内斜度数不变 分为先天性和获得性
先天性内斜视
六个月内发病 斜视角较大，>40△ 与屈光的关系不大
获得性内斜视
2岁以后的儿童期发生，与调节无关； 斜视角比先天性的小； 可随年纪的增大而增加。
小度数外斜 三棱镜矫正 正位训练 手术治疗
共同性斜视的治疗
1、恢复双眼单视功能 2、获得正常眼位（美容）
1. 矫正屈光不正 2. 治疗弱视
3. 正位视训练 4. 手术治疗：斜视角已稳定
非手术后仍偏斜 交替性注视
内斜: 内直肌后退,外直肌缩短
外斜: 外直肌后退,内直肌缩短
非共同性斜视
主要指麻痹性斜视（少数痉挛性），是由 于支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器 质性病变所引起的单条或多条眼外肌完全性或部 分性麻痹所致的眼位偏斜，其偏斜角度在不同注 视方向和距离有所不同，伴有不同程度的眼球运 动障碍。
结果判断： ①水平复视主要在左右注视时最为突出，周边物 象属患眼。
②垂直复视时不仅左右注视时突出，重点在右上、 右下、左上、左下寻找分离最大的方向，周边物 象属患眼。
3、代偿头位检查 检查目的：发现头位倾斜的类型，协助麻痹
屈光不正-诊断标准
屈光不正诊断标准
屈光不正（refractive error）是一种常见的眼睛问题，包括近视（myopia）、远视（hyperopia）、散光（astigmatism）以及老视（presbyopia）。
以下是大致的诊断标准：
近视（myopia）：
1. 远距离物体模糊，近距离物体清晰；
2. 近视度数（屈光度）达到一定程度，如低度近视为-0.5到-
3.0D，高度近视为-3.25D以上。
远视（hyperopia）：
1. 近距离物体模糊，远距离物体清晰；
2. 远视度数（屈光度）达到一定程度，如低度远视为+0.5到+2.0D，高度远视为+2.25D以上。
散光（astigmatism）：
1. 视力可能出现变形、模糊；
2. 散光度数（屈光度）达到一定程度，如轻度散光为0.5到2.0D，中度散光为2.25到4.0D，重度散光为4.25D以上。
老视（presbyopia）：
1. 年龄逐渐增长，远近物体都变得模糊；
2. 大约在40岁左右开始出现，并且逐渐加重。
这些仅为一般的诊断标准，确切的诊断需要由专业的眼科医生进行眼睛检查，包括视力检查和屈光度测量。
如果出现视力模糊或其他眼睛问题，建议尽快就医。
眼睛屈光不正的原因
眼睛屈光不正的原因眼睛屈光不正是一种常见的视觉问题，可以导致近视、远视、散光等症状。
那么，究竟是什么原因导致了眼睛屈光不正呢？屈光不正的原因之一是眼球的长度不正确。
眼球过长或过短会导致光线在眼睛中的聚焦点不准确，从而导致近视或远视。
当眼球过长时，光线聚焦在视网膜前，使得远处的物体看起来模糊不清，这就是近视的原因。
而当眼球过短时，光线聚焦在视网膜后，使得近处的物体看起来模糊不清，这就是远视的原因。
角膜的曲率不正常也是导致眼睛屈光不正的原因之一。
角膜是眼球前表面的透明组织，它的曲率影响着光线的折射。
当角膜的曲率不均匀或过弯，就会导致光线的折射不准确，从而导致散光。
散光会使得视觉变得扭曲或模糊，尤其是在看近处物体时更为明显。
晶状体的变形也可能导致眼睛屈光不正。
晶状体是位于眼球后部的透明结构，它的变形会影响光线的聚焦。
随着年龄增长，晶状体会逐渐变硬，使得对近处物体的调节能力下降，从而导致老花眼的产生。
老花眼是指眼睛对近处物体的清晰度下降，通常发生在中老年人身上。
除了眼球长度、角膜曲率和晶状体变形外，还有其他因素也可能导致眼睛屈光不正。
例如，遗传因素在眼睛屈光不正中起着重要的作用。
如果一个人的父母或近亲有近视、远视或散光等问题，那么他自己也更容易患上这些问题。
此外，长时间近距离用眼、不良用眼习惯、营养不良等也可能对眼睛屈光产生一定影响。
眼睛屈光不正给人们的生活带来了很多不便。
近视会使得远处的物体模糊不清，影响远视距离；远视会使得近处的物体模糊不清，影响近视距离；散光会使得物体变形或扭曲，影响视觉质量。
为了纠正眼睛屈光不正，人们可以通过佩戴眼镜、隐形眼镜或接受视力矫正手术等方式来改善视力。
总结而言，眼睛屈光不正的原因可以归结为眼球长度不正常、角膜曲率不正常、晶状体变形以及其他因素。
这些原因会导致光线在眼睛中的聚焦点不准确，从而引起近视、远视、散光等问题。
为了纠正这些问题，人们可以选择佩戴眼镜、隐形眼镜或进行视力矫正手术等方式。
屈光不正
屈光不正：屈光不正就是指近视、远视、散光、屈光参差等不正常的屈光状态。
平行光线聚焦在视网膜之前就是近视眼，聚焦在视网膜之后是远视眼，不能聚焦于同一平面的是散光，两眼屈光度有明显差别称为屈光参差。
屈光不正的治疗光学矫正：近视眼用凹透镜矫正，远视眼需戴用凸透镜矫正，散光眼需要柱镜矫正药物治疗手术矫正其他治疗白内障:•晶状体混浊称为白内障。
•老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
•世界卫生组织从群体防盲治盲角度规定，晶体混浊，矫正视力在0.5以下者，即诊断为白内障。
•CSR：百万人口白内障手术量•目前认为手术（超声乳化手术）是治疗白内障的最有效方法。
由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用，缝线材料和局部麻醉方法的改进，近30年来白内障手术取得了重大的进展。
目前多采用白内障摘除术治疗，术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜或角膜接触镜以矫正视力。
•超乳原理：在术眼角膜缘的小切口处伸入超乳探头，将混浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体.青光眼：•青光眼(glaucoma)眼内压调整功能发生障碍使眼压异常升高，因而视功能障碍，并伴有视网膜形态学变化的疾病。
因瞳孔多少带有青绿色，故有此名。
•青光眼是眼科一种疑难病，常见的分急性和慢性两类，危害视力功能极大。
•特点：发病有急有缓，病程有长有短，危害视力极大。
治疗：手术、药物。
眼底病：•眼后段玻璃体、视网膜、脉络膜等部分的血管、视神经、黄斑部位的病变叫眼底病。
•包括：糖尿病性视网膜病变、视网膜变性、视网膜脱离、视神经炎、缺血性视乳头病变、老年黄斑变性等。
•特点：一般发病较缓，不易察觉，但对视力危害极大，预后不佳。
治疗：手术、激光、药物。
斜视•斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。
屈光不正
近视矫治
1。光学矫正：框架眼镜，隐形眼镜矫正已比 较成熟。 2。药物和物理疗法：药物方面的研究进展缓 慢。 3。手术治疗，准分子激光角膜屈光手术是选 择性手术，要正确认识，慎重对待。 4。近视眼的治疗难度很高，由于对近视的发 生机制尚不清楚，目前有效的方法实际上是矫 正近视，而不是治疗近视，不能阻止近视的病 理性过程的进展。
[发生率] 近视眼城市多于农村，女性多于 男性。人群发生率约34.3％，小学约12.3％， 初中约34.8％，高中约61.2％，大学约66.6 ％。
[病因病理] 通过群体调查和双生子研究，证实近 视眼是一种与遗传有密切关联的眼病。高度近视眼 属于常染色体性遗传疾患。－6.00D以下的单纯性近 视眼属于多因子遗传疾患，遗传系数大约50％左右， 意即有一半的诱因来遗传因素，另一半的诱因为环 境因素使然。隐形眼镜的配戴者以近视眼居多，故 试将近视的成因分析如下。 通常认为遗传因素包括睫状肌发育过强或巩膜壁的 发育有薄而软的倾向。而环境因素主要则为持续性 近距离用眼。
屈光参差视力
A 双眼视力 双眼屈光度每相差1.00D，双眼影 象则相差2％。中枢能耐受的最大影象不等约为5 ％，即双眼屈光度最多允许相差2.50D左右。超 过限度则双眼影象不能融合，中枢须抑制其中一 个象，长期的抑制性可导致疲劳。 双眼屈光参差在注视目标时所需的调节不同， 但人的双眼调节必须是同步的，为了看清目标， 达到双眼合象，则必然发生调节疲劳。
（3）20—40岁，的成人患者，屈光状态已经比 较稳定，随着年龄的增长调节力下降，如果 出现症状，远距离可以给予低度矫正，近距 离则需全矫。 （4）40岁后，可以双光或多焦点矫正。 （5）内斜：全矫，有可能需要近附加。 （6）外斜：给予部分矫正。
近 视
屈光不正的度数范围
屈光不正的度数范围
屈光不正是指眼睛在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后不能在视网膜上形成清晰的物像。
屈光不正包括近视、远视和散光，其度数范围如下：
1. 近视：近视是指眼睛看近处清楚，而看远处模糊的视力状态。
近视的度数范围一般在-0.50D 到-20.00D 之间。
2. 远视：远视是指眼睛看远处清楚，而看近处模糊的视力状态。
远视的度数范围一般在+0.50D 到+6.00D 之间。
3. 散光：散光则是指眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态。
散光的度数范围一般在-0.50D 到-6.00D 之间。
这些范围只是大致的参考，实际上每个人的屈光状态可能会有所不同。
如果有屈光不正问题，建议咨询眼科医生进行详细的检查和诊断。
屈光不正有哪些症状表现？手术治疗要注意这些事项
说起屈光不正大家肯定觉得陌生，但是如果说近视、斜视、散光，人们再熟悉不过，其实屈光不正就是近视、斜视、散光等症状的医学统称。
屈光不正有哪些症状表现?近视临床表现：轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便，但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
远视临床表现：远视眼的视力，由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定，轻度远视，用少部分调节力即可克服，远，近视力都可以正常，一般无症状，这样的远视称为隐性远视，稍重的远视或调节力稍不足的，因而远，近视力均不好，这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视，隐性远视与视之总合称为总合性远视，远视眼由于长期处于调节紧张状态，很容易发生视力疲劳症状。
视力疲劳症状：是指阅读，写字或作近距离工作稍久后，可以出现字迹或目标模糊，眼部干涩，眼睑沉重，有疲劳感，以及眼部疼痛与头痛，休息片刻后，症状明显减轻或消失，此种症状一般以下午和晚上为最常见，严重时甚至恶心，呕吐，有时尚可并发慢性结膜炎，睑缘炎或麦粒肿反复发作。
散光临床表现：屈光度数低者可无症状，稍高的散光可有视力减退，看远，近都不清楚，似有重影，且常有视力疲劳症状。
屈光不正手术治疗注意事项：屈光不正的患者都希望能早日摘下眼镜，但并不是所有的屈光不正患者都能进行手术治疗，术者必须严格掌握屈光性角膜手术的适应症。
受术者年龄应在18岁以上，60岁以下，因为18岁以下眼睛尚处在发育阶段，屈光度还会发生变化;60岁以上可以在作白内障手术的同时用人工晶体矫正屈光不正。
屈光度数稳定在2年以上，尽量排除进行性近视。
矫正视力0.8以上;无其他眼病及眼科手术史，身心健康;无影响伤口愈合的全身性疾病;患者自愿接受并能配合治疗。
Speaking of refractive errors you must feel strange, but if the myopia, strabismus, astigmatism, people familiar with, in fact, strabismus and refractive error is myopia astigmatism symptoms such as medicine.What are the symptoms of refractive errors?Myopia clinical manifestations:Mild or moderate myopia, except for the distant blurred, and no other symptoms, when close work, do not need to adjust or with less regulation can see small target, it instead, but in highly myopic eyes, work is very close to the target distance, eyes too inward collection, use too much of it can cause medial rectus muscle and the symptoms of eye fatigue.Hyperopia clinical manifestations:Far-sighted vision, by its hyperopia diopter of high and low and ten-fold increase strength and decision, mild hyperopia, with few ten-fold increase can be overcome, far and near vision can be normal, generally asymptomatic, such farsightedness is called recessive farsightedness, heavier hyperopia or ten-fold increase slightly insufficient, thus far and near vision were bad, these cannot be fully compensated by adjustment the remainder of the known as the dominant hyperopia, recessive farsightedness and depending on the sum of called combined hyperopia, far-sighted due to adjust the tension for a long time, it is easy to visual fatigue.Vision fatigue:Refers to read, write and close work after slightly long, can appear the handwriting or target fuzzy, dry eye, eyelid heavy, fatigue, eye pain and headache, and after a short rest, symptoms significantly reduced or disappeared, the symptoms usually in the afternoon and evening, for the most common, serious when even nausea, vomiting, and sometimes can be complicated by chronic conjunctivitis, blepharitis or sty break out repeatedly.Astigmatism clinical manifestations:Residency diopter number can be asymptomatic, slightly higher astigmatism can be decreased visual acuity, look far, almost all don't know, seems to have a double, and common vision fatigue.Refractive surgery matters needing attention:Refractive errors in patients with all hope to take off glasses as soon as possible, but not all of the patients with refractive errors are able to do surgery, performer must be strictly grasp the refractive corneal surgery indications.Subject age should be over the age of 18 and 60 years old the following, because under the age of 18 eyes is still in development stage, diopter will change; More than 60 years old can at the same time of cataract surgery with intraocular lens correct refractive errors. Diopter number stable in more than 2 years, as far as possible eliminate sexual myopia. Correct vision above 0.8; There is no history of eye disease and other eye surgery, physical and mental health. No systemic diseases affect wound healing; Patients can voluntarily accept and cooperate with treatment.。
屈光不正的数值范围
屈光不正的数值范围
屈光不正，也称为视力问题，是指眼睛无法正确对焦，导致视力模糊或模糊。
屈光度是一个用于度量屈光不正的数值。
屈光度通常用正负数表示。
正数表示远视（屈光不足），即眼睛无法正确对焦近距离物体。
负数表示近视（屈光过度），即眼睛无法正确对焦远距离物体。
在正常情况下，人的眼睛应该能够对焦在无穷远处，这时的屈光度为零。
然而，由于生理或遗传原因，很多人存在屈光不正问题。
远视的数值范围通常为正数，比如+1.00、+2.50等。
这意味着眼睛对焦在远处时需要额外的屈光度来纠正视力模糊。
近视的数值范围通常为负数，比如-2.00、-3.75等。
这意味着眼睛对焦在近处时需要减少一定的屈光度才能纠正视力模糊。
屈光度的测量是通过进行眼科检查来确定的。
眼科医生会使用专业设备来评估你的屈光度，并根据结果为你配备合适的眼镜或隐形眼镜。
如果你怀疑自己存在屈光不正问题，建议及时就诊眼科医生。
他们将能够提供准确的诊断和治疗方案，帮助你改善视力问题。