宫颈癌护理
护理宫颈癌患者的要点
护理宫颈癌患者的要点1. 了解宫颈癌宫颈癌是发生在女性生殖系统宫颈部位的一种恶性肿瘤。
早期宫颈癌可无明显症状，发展至晚期可出现异常阴道出血、下腹痛、性交出血等症状。
护理宫颈癌患者的关键是提供综合的支持和治疗，帮助患者应对身体和情绪的挑战。
2. 营养支持宫颈癌患者在治疗过程中需要大量的营养支持。
由于肿瘤的增长消耗了患者的能量，并可能导致食欲不振，消化道问题和吸收问题，以及手术后的饮食限制等因素。
因此，护士应该注意患者的营养状况，提供高营养密度的饮食，如高蛋白、高纤维饮食，并在需要时配合补充维生素和矿物质。
3. 疼痛管理宫颈癌患者常常伴随着疼痛的症状，如下腹痛、骨痛等。
护理宫颈癌患者的重要任务之一是进行疼痛评估和疼痛管理。
护士应该密切观察患者的疼痛程度和特点，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。
在给药前要详细询问患者的过敏史，同时观察患者的疼痛缓解情况和药物的不良反应。
4. 感染控制宫颈癌患者的免疫功能可能受到肿瘤本身和治疗影响，使其容易受到感染的侵袭。
为了降低患者感染的风险，护士应该加强手卫生和环境清洁，避免与传染源接触，并定期检查患者的体温和病情变化。
在发现感染迹象时，应及时采取措施，如启动抗生素治疗，并跟踪感染的进展。
5. 乙型人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种乙型人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病原因之一。
为了预防宫颈癌的发生，特别是在性行为启动前，年轻女性应该接种HPV疫苗。
护士应该向患者和其家属宣传疫苗的重要性，并说明疫苗的安全性和有效性。
6. 心理支持宫颈癌的治疗过程对患者来说是一种身体和心理上的巨大挑战。
护士需要提供情绪支持和心理辅导，以帮助患者处理焦虑、抑郁和其他负面情绪。
通过倾听患者的需求和提供信息，护士可以帮助患者恢复信心，增强应对能力。
7. 定期随访和复查宫颈癌患者的治疗过程通常是一个长期的过程，包括手术、放疗、化疗等。
护士应该协助医生进行随访和复查工作，如定期检查疗效、监测血液指标、评估并管理治疗相关的不良反应等。
宫颈癌护理指南
宫颈癌护理指南宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，早期发现和科学护理对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
一、基础知识1.宫颈癌的病因宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，尤其是高危型HPV病毒。
长期的慢性感染会导致宫颈细胞发生癌变。
2.宫颈癌的症状早期宫颈癌常无明显症状，随着病情进展，可能出现异常阴道出血、月经不调、性交疼痛和阴道分泌物异常等症状。
3.宫颈癌的预防定期进行宫颈癌筛查（如宫颈涂片和HPV检测）和接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施。
二、宫颈癌的护理要点1.身体护理术后护理：术后护理包括切口护理、预防感染、疼痛管理等。
切口部位要保持清洁干燥，避免摩擦和污染，定期更换敷料，防止感染。
放化疗护理：放化疗可能引起多种副作用，如恶心、呕吐、食欲不振、白细胞减少等。
护理人员应帮助患者合理饮食，补充营养，并监测血常规，必要时给予升白细胞药物。
2.心理护理心理支持：宫颈癌患者常会经历焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员应提供心理支持，鼓励患者表达情感，必要时寻求专业心理医生的帮助。
家庭支持：家庭成员的理解和支持对患者的心理康复至关重要，护理人员应指导家属如何更好地支持患者，营造良好的家庭氛围。
3.饮食护理营养均衡：患者应摄入富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。
饮食清淡：避免辛辣、油腻和刺激性食物，减少胃肠负担，提高食欲。
4.生活护理适度运动：适度的运动有助于提高患者的免疫力和身体素质，如散步、太极等，但需避免过度劳累。
保证充足的休息和睡眠时间，有助于身体康复和免疫力提升。
护理人员应帮助患者制定合理的作息时间，避免过度疲劳。
5.定期复查随访与复查：宫颈癌患者术后和治疗后应定期进行复查，监测病情变化和治疗效果。
护理人员应提醒患者按时复诊，遵医嘱进行相关检查。
三、常见问题与应对1.出血如果患者出现异常阴道出血，应及时就医。
护理人员应注意观察出血量和颜色，并记录相关信息，提供给医生参考。
宫颈癌病人的护理PPT课件
目录 Introduction 宫颈癌的护理 护理的重要性和挑战 结论
Introduction
Introduction
目标：提供关于宫颈癌病人护理的基本 知识和建议 宫颈癌：一种常见的妇科恶性肿瘤，对 病人的身体和心理健康都有很大影响
Introduction
护理的重要性：帮助病人减轻症状、增 强康复、提高生活质量
结论
结论
宫颈癌病人的护理是一项复杂且关键的 任务
力求提供全面的护理，包括治疗、饮食 、日常生活和心理支持
结论
关注病人的个体差异和特殊需求，提供 贴心的护理服务 护理团队的合作和专业知识的更新是提 供高质量护理的关键
谢谢您的观赏 聆听
宫颈癌的护理
宫颈癌的护理
1.早期预防宫颈癌的重要性: 定期进行宫颈细胞学筛查
宫颈癌的护理
接种宫颈癌疫苗 2.疾病治疗和康复:
宫颈癌的护理
手术、放疗、化疗等治疗措施 心理支持和康复服务的提供
宫颈癌的护理
3.病人饮食和营养: 提倡均衡饮食，注意摄入蛋白质、维生 素和矿物质
宫颈癌的护理
减少食用加工食品和高脂肪食物的摄入 增加水果、蔬菜和全谷物的摄入
护理的重要性和挑战
护理的重要性和挑战
1.护理的重要性: 提供身体和心理上的支持，减轻病人的 痛苦和不适
护理的重要性和挑战
促进康复和提高生活质量 2.护理的挑战:
护理的重要性和挑战
针对个体差异和不同阶段的病人进行个 性化护理 解决病人在身体、心理、社交等方面的 多重需求
护理的重要性和挑战
保障病人的隐私和机密性 应对病人和家庭的情感和心理压力
宫颈癌的护理
4.生活方式和日常护理: 戒烟、限制酒精摄入和避免暴露在二手 烟中
医院护理部妇科宫颈癌健康教育
医院护理部妇科宫颈癌健康教育
（一）术前护理
L心理指导：向患者讲解治疗的相关知识，树立疾病可以治愈的信心。
2.饮食指导：术前晚进流质或半流质饮食，如稀饭、面条等，术前禁食12小时，禁饮4小时。
3.休息与活动指导：注意休息，避免疲劳。
4.术前准备：阴道准备：术前3日，每日予0.5%碘伏棉球擦洗阴道1次；术前备皮、清洁皮肤；术前晚和术日晨行清洁灌肠各1次，术日晨导尿。
（二）术后护理
1.心理指导：关心安慰患者，消除其焦虑。
2.饮食指导：暂禁食，术后6小时开始进食米汤、面汤、鸡蛋汤等流质饮食，腹胀明显者等肛门排气后再进流质饮食，注意加强营养。
3.休息与活动指导：术后6小时内去枕平卧、头偏向一侧，协助床上活动四肢；术后6小时协助翻身，可取半卧位，鼓励早期下床活动。
4.用药指导：遵医嘱给予消炎止血等药物。
5.管道指导：管道妥善固定于床旁，嘱患者勿折叠、扭曲，保持引流通畅。
（三）出院指导：告知患者出院后定期随访的重要性，第1年内，出院后1个月行首次随访，以后每隔2-3个月复查1次；出院后第2年每3-6个月复查1次；出院后第3-5年，每半年复查1次；第6年开始每年复查1次。
随访内容除临床检查外，应定期进行胸透和血常规检查。
宫颈癌护理查房PPT课件
频率设置合理
根据患者病情及康复情况 ，合理设置随访频率，确 保患者得到及时有效的关 注和支持。
THANKS
感谢观看
06
康复期护理指导及随访工作
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患者病情、身体状况及康复需求，制定个性化的锻炼计划。
锻炼内容多样化
包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等，以全面提高患者身体素 质。
执行情况跟踪
通过定期评估、问卷调查等方式，了解患者锻炼计划的执行情况， 并根据实际情况进行调整。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者基础营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
确定营养补充目标
根据患者营养状况、治疗阶段和康复需求，制定个性化的营养补充 方案。
营养补充途径选择
根据患者胃肠道功能和营养需求，选择肠内营养或肠外营养支持。
饮食结构调整原则和实施方法
饮食结构调整原则
术后恢复室观察及护理措施
生命体征监测
持续监测患者生命体征，如心率、血 压、呼吸、体温等，确保患者生命体 征平稳。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛 药物或措施，缓解患者疼痛不适。
管道护理
妥善固定各种管道，保持管道通畅， 观察引流液的颜色、性质和量，发现 异常及时处理。
饮食指导
根据患者恢复情况，给予适当的饮食 指导，促进患者康复。
用药指导
掌握靶向治疗药物的剂量、给药途径和给药时间，注 意观察药物疗效和不良反应；鼓励患者坚持用药，不 要随意更改用药方案。
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻、发热、过敏反应等；定期 监测血常规、肝肾功能等指标，评估药物对患者的影响。
宫颈癌晚期患者的护理方法有什么？
宫颈癌晚期患者的护理方法有什么？引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗可以提高患者的生存率和预后。
然而，部分患者由于各种原因错过了早期治疗的机会，导致宫颈癌进展至晚期。
晚期宫颈癌的患者面临着较大的痛苦和困扰，对护理人员的专业知识和关怀有着更高的要求。
本文将详细介绍宫颈癌晚期患者的护理方法，以期为医护人员提供参考和指导。
一、疼痛管理晚期宫颈癌患者常常伴随有严重的疼痛，给患者带来了极大的痛苦。
为了缓解患者的疼痛，我们可以采取以下方式：1.使用镇痛药物：可以根据患者的疼痛程度选择适当的镇痛药物，包括常用的非处方药物如布洛芬和对乙酰氨基酚，以及医生处方的强效镇痛药物如吗啡和芬太尼等。
2.应用物理疗法：可以采用热敷、冷敷、按摩等物理方法对患者进行疼痛缓解，帮助患者舒缓身体不适。
3.心理支持：晚期宫颈癌患者常常伴随有焦虑和抑郁等心理问题，护理人员可以通过与患者沟通、陪伴等方式提供心理支持，减轻患者的疼痛感。
二、饮食调理对于晚期宫颈癌患者来说，饮食调理尤为重要。
合理的饮食可以提供充足的营养，增强患者的免疫力，促进康复。
以下是一些建议：1.增加蛋白质摄入：蛋白质是维持人体正常功能和免疫力的重要营养素。
建议患者增加摄入优质蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆腐等。
2.多食用新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于提高患者的抵抗力和免疫力。
特别是富含维生素C的食物，如柑橘类水果，可以增强免疫功能。
3.控制食用盐和油的摄入：高盐和高脂肪的饮食不仅对身体不利，还可能导致患者体重增加和心血管疾病。
建议患者避免食用油炸、腌制等高盐高油食物。
4.增加饮食频次，减少食量：晚期宫颈癌患者的消化功能可能受损，建议增加饮食频次，保证充足的营养摄入，同时每餐的食量适量，减轻胃肠道负担。
三、皮肤护理晚期宫颈癌患者可能出现皮肤干燥、脆弱、瘙痒等问题，护理人员需要给予相应的皮肤护理：1.保持皮肤清洁：定期帮助患者清洁皮肤，采用温水和温和的清洁剂进行洗浴，避免使用刺激性的洗护产品。
子宫颈癌护理常规
子宫颈癌护理常规（一）评估和观察要点1. 年龄、文化水平、接受能力2. 心理状况3. 婚姻状况、生育状况4. 既往史、家族史5. 生命体征及一般情况6. 饮食、睡眠、二便情况7. 阴道出血情况8. 恶液质情况9. 压迫症状10. 转移灶症状（二）护理要点【术前护理】1. 密切观察生命体征及一般状况2. 密切观察恶液质情况，做好恶液质病人的生活护理，卧床病人防止坠积性肺炎和压疮。
3. 密切观察阴道出血情况，尽可能预防阴道大出血，一旦发生，立即通知医生，做好抢救准备，并协助行纱条阴道填塞。
4. 保持会阴清洁，做好会阴护理5. 遵医嘱准确记录出入量6. 晚期癌病人疼痛护理7. 晚期癌高热病人护理8. 晚期癌病人压迫症状护理：排尿困难护理、排便困难护理9. 妇科手术术前常规护理10. 妇科化疗常规护理11. 心理护理并联系家属共同给予关怀12. 健康宣教【术后护理】1. 妇科腹部手术术后常规护理2. 引流管护理：保持各引流管道通常，观察引流液性质、量、色3. 遵医嘱记录出入量4. 保持会阴清洁5. 胃肠外高营养支持护理6. 卧床制动病人防止压伤和坠积性肺炎7. 术后并发症的预防与观察8. 妇科化疗常规护理9. 加强心理护理，防止发生意外10. 加强生活护理，满足病人生活需要11. 健康宣教（三）指导要点1. 防癌普查宣教2. 根据病人文化水平及接受能力讲解宫颈癌的相关知识3. 术前配合知识，术后配合及自我护理知识4. 饮食知识5. 化疗知识6. 复查时间及内容。
宫颈癌患者的护理查房
宫颈癌患者的护理查房宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，护理是宫颈癌患者综合治疗中至关重要的一环。
以下是对宫颈癌患者进行护理查房的一些建议。
一、患者信息确认：在进入病房之前，护士要准备好患者的信息，确认姓名、住院号、病案号等核对无误。
同时应了解患者的基本情况，包括年龄、婚育史、病情发展过程、诊断结果等。
二、生活护理：1.饮食护理：根据患者的病情和医嘱要求，为其提供合理的饮食安排。
宫颈癌治疗期间应注意保证患者的营养摄入，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
2.环境卫生护理：保持病房的整洁和干燥，定时进行清洁消毒，确保环境符合无菌要求。
帮助患者保持个人卫生，提供清洁卫生用品。
3.心理护理：宫颈癌患者一般在治疗过程中会有一定的心理压力和焦虑。
护士要通过耐心倾听、积极沟通和心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
三、病情观察和护理措施：1.体征观察：查房时要仔细观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
特别要注意患者是否出现恶心、呕吐、腹泻等相关症状。
2.宫颈癌相关症状观察：仔细观察患者是否出现阴道出血、白带异常、下腹疼痛、尿痛等宫颈癌相关症状。
如发现异常要及时报告医生并记录。
3.导尿护理：宫颈癌患者常常需要留置导尿管，护士要定时检查尿管通畅性、尿量和颜色等情况。
同时要注意保持导尿袋清洁，定时更换。
4.副作用护理：宫颈癌常常采用放化疗综合治疗的方式，患者可能会出现一系列的副作用。
护士要密切关注患者的治疗反应和不良反应，及时报告医生，为患者采取相应的护理措施。
5.镇痛护理：宫颈癌患者常常会出现疼痛症状，护士要及时观察患者的疼痛程度和部位，并按医嘱给予相应的镇痛药物。
6.导管护理：如患者采用静脉输液或静脉营养支持治疗，护士要定期观察静脉通畅性、输液速度和管路是否有漏液、感染等情况。
7.安全护理：宫颈癌患者由于病情和治疗的原因可能出现乏力、体力差等情况，护士要协助患者进行日常活动，保持安全。
同时要定期进行皮肤护理，预防压力性损伤发生。
宫颈癌术后护理和饮食指导
宫颈癌术后护理和饮食指导宫颈癌是指由宫颈上皮组织恶性变异形成的肿瘤，通常需要进行手术治疗。
术后的护理和饮食指导非常关键，可以帮助病人恢复身体的健康，并减少并发症的发生。
一、术后护理1.术后休息:手术结束后，需要进行充分的休息。
尤其是避免剧烈运动，避免饮酒以及吸烟等。
通常建议静躺6-8小时，不能坐起或者下床，以免发生晕厥等症状，影响恢复。
2.术后疼痛:在恢复期间，病人可能会感到术后疼痛。
可以通过服用止痛药来缓解疼痛，但要注意根据医生的建议来服用药物，并避免过度依赖药物。
3.术后出血:术后出血是一种比较常见的并发症。
病人需要避免剧烈运动，注意防止便秘，以免出血。
如果出现大量出血，应及时就医。
4.术后饮食:术后病人需要注意饮食，避免暴饮暴食和食用刺激性食物，以免引起恶心、呕吐等症状。
可以选择高蛋白、低脂、易消化的食物，如鸡蛋、豆类、清淡的汤类等。
5.术后修复:病人需要注意术后切口的修复，保持切口清洁干燥，避免受到感染。
如有红肿、疼痛等症状，应及时就医。
二、饮食指导1.多喝水:病人术后需要多饮水，以保持机体内水分平衡，预防便秘。
2.选择高营养、易消化的食物:术后病人需要选择高营养、易消化的食物来补充身体的营养。
如白米饭、面条、瘦肉、鲜鱼、奶类等。
3.避免刺激性食物：术后病人应避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，如辣椒、麻辣火锅、炸鸡等，避免刺激消化道。
4.少量多餐：术后病人可以采用少量多餐的方式进行饮食，避免一次性过多进食，刺激胃肠道。
总之，宫颈癌术后需要加强护理和饮食管理，及时发现并处理并发症，为恢复健康创造良好的条件。
同时，建议病人与家人及医生密切配合，共同协作，促进康复。
宫颈癌术后护理和饮食指导
宫颈癌术后护理和饮食指导宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是其中的常见治疗方式之一。
术后护理和饮食指导对于患者康复和预防术后并发症非常重要。
以下是针对宫颈癌术后护理和饮食指导的中文1000字。
一、术后护理指导1.保持休息：手术后的患者需要充足的休息，尽量避免躺在床上长时间不动，但也不要过度活动，以免引起出血或伤口裂开。
2.注意伤口护理：术后切口需要保持清洁干燥，避免感染。
洗澡时可以用温水轻柔地清洗伤口，千万不要用力擦拭或使用刺激性的洗涤剂。
3.定期更换绷带：术后患者可能需要佩戴绷带来固定伤口或减少肿胀。
请定期更换绷带，并确保绷带干燥和整齐，以防止细菌感染。
4.遵循医生的用药指导：术后可能需要服用一些抗生素或镇痛药物，以预防感染和缓解疼痛。
按照医生的指示正确使用药物，并遵守用药时间和剂量。
5.注意饮食：术后需要注意适当的饮食，加强营养，促进伤口愈合。
可适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜果蔬、全谷类食品、优质蛋白质等。
避免过于刺激的食物，如辛辣食品、烟酒和油炸食品。
6.肠胃功能调理：术后可能会出现肠胃功能不适，如恶心、呕吐、消化不良等。
可采用少量多餐的饮食方式，避免暴饮暴食，同时注意进食速度，细嚼慢咽，促进消化。
7.定期随访：术后定期去医院进行随访，检查术后恢复情况，及时处理并发症和提供相关支持。
二、饮食指导1.多摄入高蛋白食物：术后需要较高的蛋白质摄入，以帮助伤口愈合和恢复体力。
既要注意控制脂肪的摄入量，又要确保蛋白质的摄入量，可以选择鱼类、蛋类、瘦肉等。
2.增加膳食纤维：宫颈癌术后患者可能会出现便秘问题，可以适量增加膳食纤维的摄入，如全麦食品、植物蔬菜、水果等，有助于促进肠胃蠕动和排便。
3.适量饮水：术后需要适量饮水，维持身体的水平衡，帮助排除代谢产物。
可选择白开水、清汤、淡茶等，避免饮用过多刺激性饮料。
4.避免刺激性食物：术后需要避免过度刺激性的食物，如辛辣食品、咖啡、酒精等，以免对肠胃产生刺激，加重不适症状。
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II期:癌灶超出宫颈,浸润宫旁未达盆壁。累及阴道但未达阴道 下1/3. IIA期:无宫旁浸润。 IIB期:浸润宫旁。 III期:癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾孟积水或无 功能肾。 IIIA:癌累及阴道下1/3,但未达盆腔。 IIIB:癌已达盆壁,或有肾孟积水或无功能肾。 IVA:癌播散超出真骨盆或癌浸润膀脱粘膜膜或直肠粘膜、 IVB:远处转移。
宫颈癌护理
宫 颈 癌 cerical cancer
一、概述summary ：
最常见妇科恶性肿瘤之一, 在女性恶性肿瘤中其发病 率仅次于乳腺癌 发病率有明显的地区差异 宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的 第二位 患者平均年龄52.2岁,以40-50岁为最多，60-70岁又有 一高峰出现，20岁以前少见
2).阴道排液：Abnormal vaginal discharge 阴道分泌增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有时 脓性。 3).疼痛： 随着病灶范围增大，继之又出现相应症状，如癌 灶侵及盆腔组织、骨盆壁。 4). 邻近器官侵犯:压迫输尿管和直肠、膀胱，病人可出现尿 频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急厚重及下肢肿瘤。 严重者导致输尿管梗阻 肾盂积水 尿毒毒症 晚期出现恶病质：消瘦、发热、全身衰竭等症。 5）远处转移:常见为肺或肝转移。
1.人乳头瘤病毒感染 90%CIN有人乳头瘤病毒(HPV)感染。 约20%有性生 活妇女感染HPV, 常可自然消 退而无临床症状。
人乳头瘤病毒：
人乳头瘤病毒 human papilloma virus;HPV 人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒，在人和动
物中分布广泛，有高度的特异性，长期以来，已 知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生 殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿 疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
Ⅰ期
Ⅱa期
Ⅱb期
Ⅲa 期
宫 颈 癌 临 床 分 期 示 意 图
Ⅲb期
Ⅳ期
四.临床表现
Clinical Menifestation 症状Symptom ：
1).阴道流血
Vaginal bleeding 特点：接触性出血 Contact bleeding 年轻患者：性生活后或妇科检查后出血，量可多可少，也 可有经期延长，经量多。早期流血量少，晚期如病灶大表现为 多量，一旦侵蚀大血管而引起致命大出血。 老年妇女呈绝经后不规则流血。
病理学诊断与分级
I级：轻度不典型增生 II级：中度不典型增生 III级：重度不典型增生
三、病理
宫颈侵润癌 (1) 鳞状细胞癌：最多见，占８０%，腺癌次之。
巨检：有4种类型。 ① 外生型：最常见，又称菜花型。 ② 内生型：癌灶向宫颈深部浸润，膨大如桶状，表面仅见糜烂。
③ 溃疡型：形成凹陷性溃疡或空洞样，形如火山口。
三、病理
宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈浸润 癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫 颈癌发生发展中的连续过程。
（所谓癌前病变，是从正常细胞或组织发展为 癌细胞或组织的过程，通常有个延续的时间。 “冰冻三尺非一日之寒”）
近20年呈年轻化趋势。 宫颈癌有较长癌前病变阶段，宫颈细胞
学检查可使宫颈癌得到早期诊断和早期 治疗。使其发病率和死亡率明显下降。
④ 颈管型：发生在宫颈外口内，隐藏在宫颈
颈管型
宫颈癌类型
宫颈鳞癌—外生型（菜花型）
宫颈鳞癌—溃疡型（空洞型）
宫颈鳞癌—结节型
宫颈鳞癌—糜烂型
三、病 理
（2）腺癌：
约占15%~20%，外观与鳞癌无特殊差异。
（3） 鳞腺癌（混合癌）：较少见。
宫颈腺癌
乳头状、芽状、溃疡或浸润型
【临床分期】
国际妇产科协会（FIGO，2000）修订。
0期:原位癌(浸润前癌)。 I期:癌灶局限于宫颈(包括累及宫体)。 IA期:肉眼未见癌灶,仅在显微镜下诊断。 I Al期:间质浸润深度≤3mm,宽度~7mm。 IA2期:间质浸润深度>3至 ≤ 5mm,宽度 ≤ 7mm。 IB期:临床见癌灶局限于宫颈,或显微镜下病变超过IA2期范围。 I Bl期:临床可见癌灶最大直径 ≤ 4cm。 I B2期:临床可见癌灶最大直径>4cm。
辅助检查
宫颈刮片细胞学检查 碘试验
阴道镜检y查
活检 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
五.处理原则
（1）手术治疗:早期宫颈癌的主要治疗方法。
根据临床分期、年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施。 一般适用于 Ⅰa1 期和 IA2- llB期
（2）放射治疗：适用于Ⅱb期以上病人。
①体外照射：直线加速器、 60Co ； ②腔内照射：多用后装治疗机，放射源为137Cs铯、192Ir铱等。
二、病 因Etiology
尚未完全清楚，与下列因素有关：
（1）性行为：过早、紊乱、早婚<16岁（初婚年龄在18岁以 下者，比25岁以上患病率高13.3倍） 因此时其下生殖道发育、尚未成熟，青春期宫颈处于鳞 状上皮化生期，对致癌因素的刺激比较敏感，一旦感染某些 细菌或病毒，又在多个男子性关系刺激下而发展致癌。 （2）人乳头瘤病毒（HPV１６、１８亚型）和宫颈病变 （不典型增生）
二、病 因 Etiology
（4）男性性行为及有关因素： 宫颈癌配偶的性伴侣数远较对照组配偶的性伴侣数 为多，大多有各种性病史。高危男子与宫颈癌关系 密切的论点也被重视。 高危男子： 凡配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌 者均为高危男子。 配偶阴茎癌其妻子较其他妇女宫颈癌的危险性高 3~6倍。
这3人分别为发现导致宫颈癌的人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）的德国人哈 拉尔德· 楚尔· 豪森，以及发现艾滋病病毒的法国人弗朗索瓦丝· 巴尔－西 诺西和吕克· 蒙塔尼。（2008年诺贝尔奖）
二、病 因 Etiology
（3）分娩因素： 多产、密产：分娩对宫颈的创伤及妊娠时内 分泌及营养的作用。多产、密产与宫颈癌密 切相关， 调查：分娩1~3次患病率最低（110.38/10 万），分娩7次以上明显增高（377.52/10万） 表明很可能是妊娠期免疫功能的低下促使病 毒的活性增高所致。