小学生假期生活情况问卷调查
小学生暑假生活状况问卷调查表
小学生暑假生活状况问卷调查表亲爱的小朋友，您好：暑假是一段很美好的时光。
我们想了解你今年暑假都做些什么活动，请您诚实的√选出来。
这些资料只作教学研究的参考，不必写姓名或校名，您的意见绝不会泄露，希望你安心回答，并谢谢你的合作。
一、基本数据1.我是小学：O一年级O二年级O□三年级、O□四年级、O□五年级2.我家在：O□城镇O□农村3.我是男女4.我父母的职业是：农民工人商人公务员□教师□其它二、下面各题请将你认为最适合的项目√起来1.我暑假期间去学才艺：有没有如果没有的话：我很想学，但家庭经济不允许我很想学，但附近没有才艺班我很想学，但须帮忙作家事没时间我认为学才艺不重要2.我暑假出去旅游：O有O没有如果没有的话请选以下各题我很想出去旅游，但家庭经济不允许我需帮忙家事，没时间出去旅游我要读书做功课我忙着准备升学考试，不能去3.我暑假期间每天有读书做功课：O是□不是如果是的话：□参加学校举办的课业辅导□在家自学，写作业□到培训办补习□到私人地方补习□请家教到家里来如果没有的话：□我很想补习，但家庭经济不允许□我很想补习，但我要帮忙作家事□我认为补习不重要，宁可自学4.我暑假大多在家帮忙作家务事□有□没有如果有的话：C□帮父母作家事（煮饭、洗衣、打扫）C□帮父母做生意C□打工赚钱6.我暑假时间上网和看电视□有□没有我上网时间每天□2~4小时我上网的目的□玩游戏□与朋友聊天联络感情□探索新知□我每天看电视约1小时□我每天看电视约2~3小时□我每天看电视3小时以上6.我暑假期间还参加的活动□打工赚钱义务劳动□打工赚钱□无聊待在家中谢谢你的合作！！^＿＿＿＿^。
关于小学生暑期生活情况的调查
宝贝计划关于小学生暑期生活情况的调查友爱的小学生家长，您好！我们在做一份关于小学生暑期生活情况的调查，为了您孩子的健康与学习，现需要您帮忙填一份问卷调查，该问卷不会对您造成负面影响，请您放心填选，谢谢您的参与！1.您家宝贝（孩子）的性别？（）A．男 B. 女您孩子的年龄A 8~~ 10岁 B. 11岁~~ 13岁 C.13岁以上2. 您认为您家宝贝暑假怎样度过更好更有意义？（）A. 好好学习B. 锻炼身体C. 身体好学习也要好D. 学些礼貌礼仪知识3. 如果您希望利用暑期长假让你的宝贝通过锻炼身体来提高身体素质，您会选择（）A. 少儿跆拳道B. 舞蹈C. 篮球D. 其他4. 您知道的您周围跆拳道馆有几间？（）印象如何?( )A. 无B. 一间C. 两间D. 三间以上5.. 如果您希望利用暑期长假让你的宝贝练习跆拳道，您的主要目的会是什么（）A. 强健体魄B. 防身自卫C. 娱乐休闲D. 拥有跆拳道技能6.如果照一周三次课程，每次课程两节课，一个月次课程计算C200-300元D300-500元E500-800元在炎热的暑期里，您会在暑期培训期间接送您的宝贝吗会有时间时就会不会在炎热的暑期里，您能接受的暑期培训的距离是500米内1000米内2000米内无所谓一般情况下，跆拳道经过一个月的基础训练可以考黄带，您支持您的宝贝考跆拳道带吗？支持随宝贝自己意愿不支持您希望您的宝贝在暑假期间每天有多长时间用于锻炼身体一个小时一个半小时两个小时如果您希望利用暑期长假让你的宝贝在暑假认真做暑假作业、认真预习下学期的课程您会让宝贝独自学习希望有本科大学生辅导学习如果您希望利用暑期长假让你的宝贝把身体锻炼好就行了功课别落下就行了身体好学习也要好。
学生假期在家表现调查问卷
学生假期在家表现调查问卷
尊敬的家长，你们好！为了进一步了解您孩子在家表现情况，加强家长和老师的联系，共同教育好您的孩子。
请您抽几分钟的时间认真填写这份调查问卷，谢谢您的支持和配合。
1. 您孩子的性别？
男孩
女孩
2. 您家里谁负责照顾孩子？
孩子父母
孩子父亲
孩子母亲
孩子祖父母
3. 您的孩子能耐心听从家长的教导，经常与家人进行交流吗？
总能做到
偶尔可以
根本无法交流
4. 您的孩子会主动参与劳动，帮助您做家务吗？
会
偶尔主动帮忙
基本上不主动
提出要求去做家务也不会去做
5. 您的孩子平时在家做什么家务？（此题可多选）
洗碗
洗衣服
扫地拖地
做饭
整理房间
晾衣服、折衣服
其他：
6. 您的孩子每天在家玩手机的时长?
不玩
半小时以下
1-2小时
7. 您的孩子每天在家进行体育锻炼吗？例如跳绳、打羽毛球、 仰卧起坐之类的。
大部分情况下会
偶尔会
不喜欢运动
8. 您的孩子能主动完成作业、复习功课吗？
总是可以
有时会拖拉
总是要提醒后才能完成
反复提醒后还是不能完成
9. 您的孩子在完成作业后，有检查的习惯吗？
有
无
10. 您或您的家人在家有对孩子的学习进行辅导吗？ 每天辅导
偶尔辅导
没有辅导
11. 您的孩子在家有阅读课外书的习惯吗？
会
不会
偶尔会
要提醒。
小学生寒假生活调查表
1、作业态度：（优秀、合格、不合格）
2、作业质量：（优秀、合格、不合格）
3、自觉情况：（优秀、合格、不合格）
读书活动
情况（15分）
寒假读书本，完成读书笔记篇
书名摘录：
参加家务
劳动情况（15分）
参加家务劳动内容：
积极参加课外兴趣小组
（15分）
参加课外兴趣学习内容及学习态度：
自主锻炼
身体情况（15分）
自主锻炼身体的方法：
科技小制作或小发明情况（15分）
作品简介
参与环保
宣传（10分）
参与环保宣传及编辑环保小报内容：
家长情况
核实
总得
分
总得
分
家长签名： 时间：
小学生寒假生活调查表
尊敬的家长：
您好！感谢您一直以来对学校工作的支持和配合。假期是学生学习生活中不可缺少的一个承上启下的时期，为了使您的孩子取得更大进步，我们需要经常监督和引领他/她的行为，同时希望得到您的帮助。现发《小学生寒假生活调查表》，敬请您认真填写：
学生
姓名
班级
学生
自评分
家长
评定分
自主完成寒假作业情况（15分）
中小学学生暑期家务劳动情况调查问卷模板
中小学学生暑期家务劳动情况调查问卷模板1.放假在家是否在家中做家务？
经常
一般
偶尔
从来不做
2.请问您主要做哪些家务劳动？
扫地
拖地
做饭
洗衣服
刷碗
其他：
没做过家务
3.您在什么条件下会去做家务？
父母要求
自愿
需要回报
其他：
4.您的做家务能力如何？
好
一般
较差
从来不做
5.在家时，家长是否要求或希望你做家务？
经常
偶尔
从不
6.是否有过为做家务这事与父母长辈争吵埋怨？ 是
否
7.教师是否在有课上提倡在家做家务
经常提及
偶尔提及
从不提及
8.假期自己做家务的频率
几乎不
两周一次
一周一次或多次
两次
9.你觉得做家务会耽误自己学习吗？
会
不会
没有一点影响
10.你觉得做家务有好处吗？
有，锻炼自己同时减轻父母负担 很累，没有好处
一般，感觉不大。
小学生闲暇情况调查
中小学生闲暇情况调查问卷亲爱的同学：感谢您能抽出宝贵的时间来回答这份问卷！本问卷采取无记名原则，所得的个人资料仅供学术研究之用，绝对保密。
问题的回答也无对错之分，只是想了解您的课余时间是如何使用的，请您根据自己的实际情况在括号中划“√”，衷心感谢您的大力支持与合作!（一）个人背景调查所在学校：1.性别：男（）女（）2.所在年级：小学（）初中（）高中、中专（）大学（）3.母亲受教育程度：小学（）初中（）高中（）大学（）研究生（）4.父亲手教育程度：小学（）初中（）高中（）大学（）研究生（）5.上学期期末考试成绩：语文：没及格（）60-69分（）70-79分（）80-89分（）90分以上（）数学：没及格（）60-69分（）70-79分（）80-89分（）90分以上（）英语：没及格（）60-69分（）70-79分（）80-89分（）90分以上（）（二）闲暇情况调查1.你周一到周五每天有多少玩的时间？不到1小时（） 1小时－2小时（） 2小时－3小时（）3小时－4小时（） 5小时以上（）2.你周末每天有多少玩的时间？少于3小时（） 3－5小时（） 5-7小时以上（）7-9小时（） 10小时以上（）3.你寒暑假每天有多少玩的时间？少于3小时（） 3－5小时（） 5-7小时以上（）7-9小时（） 10小时以上（）4.你的兴趣爱好是什么？美术（）音乐（）舞蹈（）体育活动（）其他（）5.你每周有多少时间花在自己的兴趣爱好上？少于3小时（） 3－5小时（） 5-7小时以上（）7-9小时（） 10小时以上（）6.你的父母、老师对你的兴趣爱好持什么态度？非常支持，并鼓励我从事自己的兴趣爱好（）在不影响学习的前提下，表示支持（）既不支持也不反对，根本不关心我的兴趣爱好（）有点反对，希望我能够花更多的时间在学习上（）强烈反对，天天强迫我学习（）7.在空闲时间里，哪项活动你花的时间最多？(选5项，并排序)玩电脑（）玩手机（）看电视（）美术（）音乐（）舞蹈（）体育活动（）棋牌等娱乐活动（）益智活动（）公益活动（）与同龄人相处（）与亲人长辈相处（）独处（）8.下面哪一种情况能够最好的描述目前你的生活学习情况？学习压力非常大，根本没有时间从事自己的兴趣爱好（）学习压力较大，很少有时间从事自己的兴趣爱好（）学习压力一般，偶尔有时间从事自己的兴趣爱好（）学习压力不大，有较多时间从事自己的兴趣爱好（）没有任何学习压力，有充裕的时间从事自己的兴趣爱好（）。
外国语小学学生暑假生活问卷调查模版
外国语小学学生暑假生活问卷调查模版
1. 学生姓名：
2. 家长手机号码：
3. 学生所在班级：
请选择
4. 假期期间孩子的起居、生活、学习等谁照看的较多？
父母祖父母
5. 近14天孩子或家长是否外出旅游？如是，填写第六题！
是否
6. 近14天如外出旅游，填写目的地（未外出填无）：
7. 假期期间班主任或任课老师是否进行了家访？
是否
8. 假期期间班主任老师是否保持了跟咱们家长的家校沟通？
是否
9. 请您对班主任老师日常家校沟通工作给出您的宝贵建议！
10. 假期期间各学科教师是否和孩子有学习上、作业批改上的沟通？是否
11. 请您对各学科教师对孩子日常辅导工作给出您的宝贵意见！
12. 对学校假期整体的家校沟通工作是否满意？
满意基本满意不满意
13. 其他建议！
1. 学生姓名：
2. 家长手机号码：
3. 学生所在班级：
请选择
4. 假期期间孩子的起居、生活、学习等谁照看的较多？
父母祖父母
5. 近14天孩子或家长是否外出旅游？如是，填写第六题！
是否
6. 近14天如外出旅游，填写目的地（未外出填无）：
7. 假期期间班主任或任课老师是否进行了家访？
是否
8. 假期期间班主任老师是否保持了跟咱们家长的家校沟通？
是否
9. 请您对班主任老师日常家校沟通工作给出您的宝贵建议！
10. 假期期间各学科教师是否和孩子有学习上、作业批改上的沟通？是否
11. 请您对各学科教师对孩子日常辅导工作给出您的宝贵意见！
12. 对学校假期整体的家校沟通工作是否满意？
满意基本满意不满意
13. 其他建议！。
儿童假期消费调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解儿童在假期期间的消费情况，以及家长在儿童消费方面的看法和需求，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国儿童消费市场的研究和优化起到重要作用。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子年龄：（1）0-3岁（2）4-6岁（3）7-9岁（4）10-12岁（5）13-15岁2. 您的性别：（1）男（2）女3. 您的年龄段：（1）20-30岁（2）31-40岁（3）41-50岁（4）51-60岁4. 您的职业：（1）企业员工（2）公务员（3）教师（4）自由职业者（5）其他二、儿童假期消费情况5. 您孩子假期期间的消费主要包括以下哪些方面？（可多选）（1）玩具（2）图书（3）教育培训（4）旅游（5）衣物（6）电子产品（7）零食（8）其他6. 您孩子假期期间每月消费金额大约在以下哪个范围内？（1）500元以下（2）500-1000元（3）1000-2000元（4）2000-3000元（5）3000元以上7. 您认为孩子在假期期间的主要消费来源是？（1）家长提供（2）孩子自己赚得（3）亲朋好友赠送（4）其他8. 您是否为孩子设定了假期消费预算？（1）是（2）否9. 您认为孩子假期消费过高的原因有哪些？（可多选）（1）孩子自身需求（2）家长溺爱（3）社会环境诱惑（4）广告宣传（5）其他三、家长观点与需求10. 您认为以下哪些因素会影响孩子在假期期间的消费？（可多选）（1）家庭经济条件（2）家长教育观念（3）社会风气（4）学校教育（5）其他11. 您认为家长在引导孩子合理消费方面应承担哪些责任？（1）教育孩子树立正确的消费观念（2）合理规划家庭预算，不盲目满足孩子需求（3）关注孩子消费行为，及时发现并纠正不良习惯（4）培养孩子独立生活能力，使其学会理财（5）其他12. 您对儿童假期消费市场有哪些期望和建议？（1）规范儿童消费市场，减少不良广告和产品（2）丰富儿童消费产品种类，满足不同年龄段需求（3）提高儿童消费产品质量，保障孩子安全（4）加强家长与孩子之间的沟通，共同引导孩子合理消费（5）其他感谢您参与本次问卷调查！祝您家庭幸福、工作顺利！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小学生假期生活情况问卷调查
（下学期开学时交）
班级姓名性别
一、孩子假期学习情况
1、孩子在家学习态度：
（1）主动努力（2）被动但认真（3）学习意愿较低
2、家长指导孩子学习：
（1）经常指导（2）偶尔指导（3）孩子独立完成
3、孩子完成作业情况：
（1）有计划地认真完成（2）作业拖拉基本完成（3）难度较大部分完成
4、你的孩子喜欢看书吗？（都看了哪些书？）
（1）是（2）否
5、你的孩子是否参加了特长班学习？（何种特长？）
（1）是（2）否
二、孩子假期行为习惯
1、做家庭的好帮手,孝敬父母，礼貌待人，勤俭节约，热爱劳动。
表现情况：
（1）良好（2）一般（3）较差
2、做公共场所的小主人：爱护公物，讲究卫生，穿戴整洁，遵守秩序。
表现情况：
（1）良好（2）一般（3）较差
3、做独处时的小主人：胸怀开阔，开朗乐观，刻苦勤奋，勇敢正直，自信自强.表现情况：
（1）良好（2）一般（3）较差
三、家庭沟通
1、你对孩子的期望是什么？
2、你对老师的期望及你对学校工作的建议有哪些？
家长签名：。