肺纤维化能换肺吗难度大吗【新知识】
肺纤维化能换肺吗难度大吗
肺纤维化能换肺吗难度大吗肺纤维化是一种较为棘手的呼吸道疾病，虽然本身不像癌症一样带有致命性，但是如果任其发展也会对身体造成较大伤害。
对于很多非常严重的肺纤维化病案，如果出现呼吸衰竭等危害时，病患或可以考虑采用肺移植，也就是换肺作为医治手段。
慢阻肺、肺纤维化、肺动脉高压、弥漫性支气管扩张等呼吸疾病发展至严重阶段，会出现呼吸循环不全和衰竭，而肺移植是唯一彻底的终极治疗手段。
遗憾的是，多数人只知道肾脏、肝脏可以移植，并不知道肺也可以移植。
临床中，很多患者直到肺部疾病恶化到晚期才去医治，但往往为时已晚。
肺移植为什么难度非常大？肺移植也就是人们通常所说的换肺。
肺是为全身提供氧的器官，我们身上没有哪个部分可以离开氧气而生存。
当一个人的肺功能进行性地下降到一定程度，会严重影响他的活动能力，甚至需要吸氧以维持生命，而且随时会因为感染等因素使病情突然恶化，危及生命。
在这种情况下，只有肺移植才能挽救他的生命。
从另一个角度来说，肺是呼吸器官，和外界相通，容易和细菌接触，移植时首先要过感染关，移植难度很大。
”哪些疾病可以通过肺移植治疗？适合肺移植的疾病主要是各类良性终末期肺部疾病，包括肺气肿、慢性哮喘、支气管炎、弥漫性支气管扩张、各种原因引起的肺纤维化、肺间质病变（包括感染和药物等引起的肺间质病变等肺部损害）。
肺移植在世界各地广泛开展，特别在欧美国家，肺移植已经相当成熟。
根据国际心肺移植协会（ISHLT）2015年的报告，全球已完成51440多例肺移植手术，术后1年、3年和5年生存率可达到90%、70%和55%。
肺移植术后病人的中位生存期为5.7年，存活满一年的患者中位生存期为7.9年。
特发性肺纤维化，如果不做肺移植，很快就会进展为呼吸衰竭或死亡,病人生存期2-4年，相比肺癌来说，肺纤维化可以说是一个不是肺癌的肺癌。
目前我国有数千个肺纤维化病人可考虑肺移植,可惜目前病人考虑移植均是来得太晚，因为濒危才考虑肺移植，病人体质极度虚弱，术后往往因为心衰，或者无力咳嗽、肺部感染等原因去世；或者为时太晚，许多病人等不到肺源就去世了。
肺移植失败案例
肺移植失败案例我国肺移植落后的原因可能有以下几个方面：⑴肺移植适应症问题：我国有不少终未期肺病患者，数年中我们北京安贞医院曾接待200多名可以考虑肺移植者，包括肺纤维化、肺气肿、矽肺、支气管扩张、肺大疱、原发及继发（Eisenmenger‘s）肺动脉高压、肺动静脉瘘、平滑肌瘤及淋巴管平滑肌瘤病等，其中不少在数周及数月后死亡，但当时就是不接受肺移植，有些临终时再找我们，已经太晚了。
病人对肺移植能否成功没有信心是可以理解的，另外不少病人对生活质量要求不高，情愿在呼吸很困难的情况下生活，也不愿冒手术的危险，这种生活观念是很难在短期内改变的。
⑵脑死亡与器官移植问题：心肺功能丧失是传统的死亡概念，近30年来这个观念受到怀疑。
一方面是心肺复苏后可以使心肺功能得到维持，另一方面是大脑受到不可恢复的损害时，即使心肺功能正常，最终也是死亡。
因此从中枢神经角度来给死亡下定义，不仅可减少家庭的痛苦，也可减轻医院和社会的负担。
1968年美国哈佛医学院公布了第一部脑死亡诊断标准，从医学的角度阐明神经功能不能恢复的患者已经死亡——脑死亡立法。
我国目前无"脑死亡"立法，所以供肺来源很困难。
⑶手术费用问题：1998年的统计在美国一个最顺利的肺移植也仍然需花费13万美元，再加上术后长期应用免疫抑制剂，费用也很可观。
我国目前在精打细算的方式下进行这项工作，所需也在20万元人民币左右，不是一般病人负担得起的。
⑷技术问题：单纯肺移植操作技术不是太困难，国外十多年来已积累了大量的经验，手术操作基本规范化。
但手术适应证的选择还需要积累经验。
但有很多术后特殊问题，如急性排斥等并发症的观察及处理，终身用免疫抑制剂，需长期测血药浓度等。
此外，还要随时预防肺部感染，晚期并发症如慢性排斥，淋巴瘤的治疗都相当困难。
肺纤维化可以自愈吗
肺纤维化可以自愈吗
肺纤维化是肺部的正常功能被没有用的纤维化吸收，只有通过治疗才能够恢复健康，否则是不会自愈的。
肺纤维化是导致肺部没有办法正常工作的一种疾病，引起这种疾病的原因非常复杂，可能是因为肺部长期出现了某种病变而造成的。
发病后患者会出现咳嗽、呼吸困难及身体乏力等症状，一定要及时的进行治疗，避免病情严重。
在治疗疾病的同时，一定要先检查清楚发病的原因，才能够更好的治疗，可以用中西结合的方法进行治疗，西药可以控制病情、缓解症状，但有一定的副作用，可以配合中药消除西药治疗带来的副作用，减轻对身体的危害。
要注意合理的饮食搭配，饮食不能吃辛辣的东西，可以吃一些流质食物，多喝水，尤其是要多吃一些可以清肺的食物，尽量不要做一些剧烈的运动，会导致患者的病情加重，保持良好的心情，对患者的病情恢复有很大的好处。
肺纤维化目前是很难根治的，平时也要定期去医院做复查，如治疗期间如果出现了身体不适，要尽快就医以免导致病情加重。
带你认识肺移植
带你认识肺移植根据国家卫健委此前公布的173家具有器官移植手术资质的医院名单，其中90家医院获得了肝脏移植的手术资质，但只有36家医院具备肺移植的资质，肺移植的技术难度可窥一斑。
而且即便是在具有肺移植资质的医院里，真正在实际临床上常规开展肺移植手术的，也不占多数。
在手术量上，据有关统计，2017年只有14家医院上报了1例以上的手术信息。
也就是说，其中有一半以上有资质开展肺移植手术的医院，并没有开展肺移植手术。
仅少数医院可做，肺移植，为什么这么难？别小看“30例”这个数字。
据统计，全国目前累计开展肺移植仅400多例，手术量与肝移植、肾移植远不在一个数量级别。
肺移植手术为什么进展比较缓慢？从其历史发展脉络可窥一斑。
肺移植手术并不古老，距今也就半个世纪。
1963年，完成了世界上第一例人类肺移植，可是之后20年里，后来者虽进行了40余例尝试，但均未成功。
直到1983年，成功地为一例肺纤维化病人施行单肺移植，患者生存了六年半余。
这就是现代肺移植的开端，20年的相对停滞，足见肺移植探索初期的艰难。
目前，全世界已完成两万多例临床肺移植，技术成熟，疗效明确，很多病人在接受肺移植手术后长期生存，并拥有良好的生活质量。
不过与其他器官移植相比，肺移植在开展例数上显然并未走上“狂飙之路”。
肺移植在肺科医院是几代人努力的成果，主要经历了三个阶段：第一阶段，医生们琢磨的是这刀该怎么切。
都知道“心肺相连”，医生要做到既不偏心，也不偏肺，达到“不漏气，不漏血”的结果。
第二阶段，外科技术已不成问题，但术前、术后的管理考验着医学团队。
防止缺血再灌注损伤等成为肺移植成败的关键。
如今步入了第三阶段，如何评估供肺、维护供体肺源更大的功能，更好利用珍贵肺源，成为肺移植团队关注的焦点问题，一系列科研工作也随之展开。
之所以说肺移植是所有器官移植中最难、风险最大的一种，是因为人类的肺时刻都在与外界交换气体，手术本身的难度和手术后的感染控制、术后慢性排异反应等问题，令肺移植相比其他身体器官移植难度都更高。
肺部纤维化怎样治疗
肺部纤维化怎样治疗肺部纤维化怎样治疗肺纤维化是一种世界疑难病，国内外共同关注的一个问题，治疗起来有一定的难度，目前西医没有更好的治疗办法，只用一些激素控制病情，这样不但不会使病情好转反而会产生副作用，中医在治疗肺纤维化时不但效果显著，同时也不会产生副作用。
那么，中医治疗肺纤维化患者是否有真正的了解呢?中医治疗肺纤维化是从根本上结合患者的体质，进行定制的治疗方法。
中医治疗肺纤维化：肺纤维化最可怕的就是越来越重，而且目前没有特效药治疗。
我们采用中药，临床采用离子药透、立体熏蒸、穴位注射等多种途径给药，经过我们的观察，凡是系统配合治疗的患者95%以上都能好转。
绝大多数的患者能够症状消失，恢复到正常的工作和生活。
但是要达到治疗的疗效也不是那么容易的，与肺纤维化的类型、患者的年龄、病程的长短、病情的轻重、是否用过激素治疗、以及在我们治疗中的配合程度、患者的脾气、性格、对药物的敏感性等方面都有关系。
据统计，凡是接受中医系统治疗的肺纤维化患者，不仅初期症状得要有效的控制，而且治疗过程中，在很大程度上抑制了肺纤维化的复发，改善了患者的生活质量，提高患者自身的免疫力，使患者摆脱了呼吸困难、咳嗽的痛苦，恢复了以往的生活，大大的提高了肺纤维化的逆转率。
并且，到目前为止，西医也没有什么有效的治疗方法，只能通过激素抑制病情，但也不是长久之计，副作用较大，长此以往会进一步危害患者的身体健康。
根据肺纤维化营卫宣降逆乱、痰热瘀浊凝著、气阴肺体痹损的基本病机，治疗应抓住宣达肺气、清润肺体、温养脾肾、通络化浊行瘀四个方面，贯穿于治疗的全过程之中。
临证之时尚需根据具体病情有所增减。
肺纤维化的治疗，必须早期诊断、早期治疗，如果病变已经发展到重度，肺部大部分已经呈现蜂窝肺样改变，肺结构和功能已经丧失，无论何种治疗，疗效都不佳，因此肺纤维化的治疗必须早期诊断、早期治疗。
供稿：姚儒省肺病常识讲解。
肺移植
肺移植作者：王辰来源：《祝您健康·养生堂》2018年第10期健康的肺是维持生命活动的必需品，但一些重大疾病往往导致肺部发生不可逆的损伤，这时，就需要进行肺移植手术，给患者一个全新的肺，“换”回他们生命的希望。
肺移植是利用先进的医学原理将供体的肺器官移植到受体上，以实现一定医学目的的手术。
肺移植是一个难度比较大的技术，在中国开展得还不太普遍，它是综合多学科的一项需要团队协作的手术。
1. 尘肺尘肺是长期处在粉尘环境中所致的。
粉尘中的细小颗粒会被吸到肺的深部沉积下来，久而久之导致肺泡和肺结构损伤，造成肺间质明显纤维化等，会使肺出现吸氧障碍，同时影响到肺血管，造成肺血管阻塞和肺动脉高压，并进而引起呼吸功能衰竭，与此同时也可能出现由于肺动脉高压所造成的心脏功能衰竭。
因此，晚期尘肺是一个从呼吸到循环都出现问题的严重疾病。
对于尘肺来说，一般的药物治疗只能起到有限的作用，当肺脏严重受损的时候，真正有效的治疗方法就是进行肺移植。
2. 慢阻肺慢阻肺全称叫作慢性阻塞性肺疾病，它是一个非常常见的疾病，40岁以上的中国人群患病率达到13.7%，它是由多种原因造成的气道狭窄，其中以吸烟为主要诱因。
患者吸气困难，呼气更困难，在慢阻肺疾病晚期，由于肺脏的严重病变波及肺血管，会造成肺动脉高压和心脏的变化，使肺脏功能严重毁损，难以逆转。
此时内科的治疗只能部分地缓解病情，但无法治本，此时进行肺移植就成了最佳的治疗选择。
3. 肺纤维化肺纤维化是由先天性因素或后天的结缔组织病变导致的。
肺间质纤维化，导致包绕着肺泡的结构变厚。
正常的肺泡可以进行气体交换，而纤维化的肺泡壁使肺泡很难进行充分的气体交换，肺泡的顺应性和膨胀性减弱，回缩性也减弱，致使整个肺脏的张缩能力下降，导致呼吸困难。
其中有一部分肺纤维化保守治疗疗效有限，患者的病情会逐渐甚至迅速恶化，此时只能进行肺移植手术，把病变的肺脏换掉。
目前，中国的肺移植开展得较少，从患者到医务界对肺移植的指征都还不太了解，以至于很多需要做肺移植的人没有能够及时接受到非常有效的治疗。
中国换肺手术案例
中国换肺手术案例
中国换肺手术案例是指在中国国内发生的换肺手术案例。
换肺手术，也称肺移
植手术，是一种高难度的外科手术，通常用于治疗严重的肺部疾病，如肺纤维化、肺癌等。
肺移植手术通常由高度专业化的外科团队完成，手术过程中需要精密的操作和严密的监测，术后患者需要长期的抗排斥治疗。
在中国，肺移植手术起步较晚，但近年来随着医疗技术的进步和经验的积累，
中国的肺移植手术水平逐渐提高，取得了一定的成就。
以下是一些中国换肺手术案例的介绍：
1. 中国首例肺移植手术：2003年，中国医疗界完成了首例肺移植手术，这标志着中国肺移植手术的开端。
手术由中国医科大学附属盛京医院的外科团队完成，患者是一名患有严重肺部疾病的中年男性。
手术取得了成功，患者术后康复良好。
2. 南京换肺手术成功案例：2015年，南京医科大学附属医院成功完成了一例肺移植手术，患者是一名年轻女性，患有肺纤维化。
手术历时数小时，术后患者恢复良好，得到了医生和家属的高度评价。
3. 北京儿童肺移植手术案例：2018年，北京儿童医院完成了一例罕见的儿童肺移植手术，患者是一名患有先天性肺疾病的儿童。
手术过程中医生们克服了许多困难，最终完成了手术，患者术后康复良好，得到了家属的感激和医学界的认可。
以上案例展示了中国肺移植手术在不同医疗机构的成功经验，也表明了中国医
疗技术的进步和专业水平的提高。
随着科技的不断发展和医疗技术的日益完善，相信中国的肺移植手术会在未来取得更大的突破和成就，造福更多需要肺移植的患者。
肺纤维化有什么好的治疗方法
肺纤维化有什么好的治疗方法肺纤维化是一种慢性疾病，它会导致肺部组织逐渐硬化和瘢痕化，严重影响患者的呼吸功能。
目前，针对肺纤维化的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方式。
在选择治疗方法时，需要根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合评估，以确定最合适的治疗方案。
药物治疗是目前治疗肺纤维化的主要手段之一。
常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和抗纤维化药物等。
糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻肺部纤维化的程度；免疫抑制剂可以调节免疫系统的功能，减少炎症细胞的浸润和损伤；抗纤维化药物可以抑制纤维化过程，减缓疾病的进展。
然而，药物治疗也存在一定的副作用和局限性，需要在医生的指导下进行使用。
除了药物治疗，物理治疗也是肺纤维化患者常用的治疗方法之一。
物理治疗包括氧疗、呼吸康复训练、肺部按摩和体育锻炼等。
氧疗可以改善患者的缺氧症状，提高血氧饱和度；呼吸康复训练可以增强呼吸肌肉的力量和耐力，改善呼吸功能；肺部按摩可以促进气道分泌物的排出，减少感染的发生；体育锻炼可以提高患者的身体素质和免疫力，减轻疾病的影响。
物理治疗是一个非常重要的辅助治疗手段，可以有效改善患者的生活质量。
在一些严重的肺纤维化病例中，手术治疗可能是必不可少的选择。
肺移植是目前治疗终末期肺纤维化的有效手段之一。
通过移植健康的肺部组织，可以重建患者的呼吸功能，延长生存期。
然而，由于手术风险大、手术后的康复周期长，手术治疗并不适合所有的肺纤维化患者，需要在医生的建议下进行选择。
除了上述的治疗方法，患者在日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯。
戒烟、避免接触有害气体和粉尘、保持适当的营养和锻炼等都对改善患者的病情有积极的作用。
综上所述，针对肺纤维化的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方式。
在选择治疗方法时，需要充分考虑患者的具体情况和病情严重程度，制定最合适的治疗方案。
同时，良好的生活习惯也对改善患者的病情有重要的作用。
希望本文所述的治疗方法能够对肺纤维化患者有所帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肺纤维化能换肺吗难度大吗
文章导读
肺纤维化是一种较为棘手的呼吸道疾病，虽然本身不像癌症一样带有致命性，但是如果任其发展也会对身体造成较大伤害。
对于很多非常严重的肺纤维化病案，如果出现呼吸衰竭等危害时，病患或可以考虑采用肺移植，也就是换肺作为医治手段。
慢阻肺、肺纤维化、肺动脉高压、弥漫性支气管扩张等呼吸疾病发展至严重阶段，会出现呼吸循环不全和衰竭，而肺移植是唯一彻底的终极治疗手段。
遗憾的是，多数人只知道肾脏、肝脏可以移植，并不知道肺也可以移植。
临床中，很多患者直到肺部疾病恶化到晚期才去医治，但往往为时已晚。
肺移植为什么难度非常大？
肺移植也就是人们通常所说的换肺。
肺是为全身提供氧的器官，我们身上没有哪个部分可以离开氧气而生存。
当一个人的肺功能进行性地下降到一定程度，会严重影响他的活动能力，甚至需要吸氧以维持生命，而且随时会因为感染等因素使病情突然恶化，危及生命。
在这种情况下，只有肺移植才能挽救他的生命。
从另一个角度来说，肺是呼吸器官，和外界相通，容易和细菌接触，移植时首先要过感染关，移植难度很大。
”
哪些疾病可以通过肺移植治疗？
适合肺移植的疾病主要是各类良性终末期肺部疾病，包括肺气肿、慢性哮喘、支气管炎、弥漫性支气管扩张、各种原因引起的肺纤维化、肺间质病变（包括感染和药物等引起的肺间质病变等肺部损害）。
肺移植在世界各地广泛开展，特别在欧美国家，肺移植已经相当成熟。
根据国际心肺移植协会（ISHLT）2015年的报告，全球已完成51440多例肺。