胰岛素强化治疗中低血糖反应的原因分析及护理干预
是在胰 岛素强化 治疗 中极 易发生 。其 后果 不仅 是引起 反应性 高血糖 ， 还会加重糖尿病 病情 ， 如果 未及 时发现 或纠正 可导致
患者 昏迷 ， 发生不可逆 的脑损 伤 ， 甚至危及 患者 的生命 。为减 少或避免糖尿病 患者 低血 糖 的发 生 ， 笔者对 我科 ３ ６例糖 尿病
效胰 岛素 ， 如诺 和灵 Ｎ、 优 泌林 Ｎ， 或 睡前 皮下 注射 长效 胰 岛 ， 少量 多餐饮食 ， 加 强血糖 监测 。 注射胰 岛素前应 了解患者食 欲情 况、 饮食 准备情况 、 能否按 时 进餐 ， 注射后 勤巡视病 房 ， 如 患者 出现 消化不 良或食 欲减退应 及 时报告医师 ， 减少 胰岛素用量 ， 并 注意监测 血糖 。对 于老年 、 反复发生低血糖及严重心 、 脑、 肾并 发症 的糖 尿病 患者 ， 应做好 糖 尿病饮食 教育 ， 指导饮 食量可适 当放宽 ， 对于血糖 控制不宜
・
胰 岛素 强化 治 疗 中低 血 糖 反 应 的原 因分 析 及 护理 干 预
詹巧 玲 。 詹冬 梅
【 关键词】 胰岛素强化治疗； 低血糖 ； 原因分析 ； 护理干预 【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ｂ一 ０ １ ４ ３ — ０ ２
２ 原 因分 析
２ ． １ 患者个体 差异
本组有 ３例患者对 胰 岛素特别敏感 ， 均
为 １型糖尿 病 ， 血糖 ≥１ ６ ． ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， 且 进食 量 尚可 ， 胰 岛素用 量为 ２— ４ Ｕ ／ ｈ ， ２ ｈ内滴完 ， 患者 曾先后 ２次发 生低 血糖 反应 。 ２ ． ２ 胰 岛素用 量过大 本组有 ４例 ２型糖尿病患者 初始血糖 较高 ， 血糖 ≥２ ８ ． ８ ｍ ｍ ｏ Ｌ ／ Ｌ， 医务人 员 因急于求 成 ， 使 用胰 岛素 剂量过大 ， 血糖降低后未及时调整胰 岛素用 量而引起低血糖 。 ２ ． ３ 进食 量过 少 本组 有 ２例糖 尿病 胃轻 瘫患者 ， 因糖 尿病 自主神经病变致 胃排空 延迟 而发病 。有 ３例老年糖尿病患 者 ， 血糖相对稳定 ， 但因肝 、 肾功 能衰退 ， 出现进食减少 、 呕 吐、 腹泻
动 中以感觉 微汗 、 微热为佳 ， 不能大汗淋漓 ， 运动后应感 觉不劳 累 。活动量大或激烈 活动时 ， 应建议糖尿病 患者调整食物及 药 物， 以免发生低血糖反应 。运 动宜在餐后 １ ｈ进行 ， 此 时血 糖偏 高， 不 易发生低 血糖 。如运 动 中出现 不适 ， 应 立 即停 止运 动 。
患者发生低血糖 的原 因进 行了分析 ， 并采取针对 性措施进行护
２ ． ６ 饮食控制过度 有 ３ 例患者 因过度 控制饮食 导致 低血糖 发生 ， 这类糖 尿患者易 产生恐惧心 理 ， 对 糖尿病饮食 控制产 生
误解， 以为进食越 少越 好 ， 结果 能量不足 ， 导致低血糖反应 。
３ 护 理 干 预
Ｉ 缶 床合理用药 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ６卷 第 ３期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌＲ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇＵ ｓ ｅ 。 Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３． ｖｏ Ｌ６ Ｎ ｏ ． ３ Ｂ
・
１ ４ ３・
・
临 床 监 护
糖 尿病 ３ １ 例； 合 并酮症酸 中毒 ５ 例， 视 网膜病变 ６ 例， 胃轻瘫 ２ 例， 糖尿病 肾病 ６例 ， 糖尿 病足 ５例 ， 脑 血管 病变 ３例 ， 肺部 感 染 ２例 ， 上呼吸道感染 ３例 ， 泌尿系统感染 ４例 。
１ ． ２ 治疗 方法 全部患者 均予 以胰 岛素强化 治疗控 制血糖 。 三餐前皮下 注射 短效 胰岛素 ， 如诺 和灵 Ｒ、 优泌林 Ｒ， 或三餐前 皮下注射速效胰 岛素 ， 如优泌乐 、 诺和锐特充 ； 睡前皮下注射 中
若发现有低血糖症状 时 ， 较轻者可 吃少量饼干 、 馒 头或水果 ， 也
现； 出现低血糖 意识 障碍且 血糖 ＜ ２ ． ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ４例 ， 立 即静 脉 注射 ５ ０ ％葡萄糖溶液 ２ ０～ ４ ０ Ｉ Ｉ ｌ ｌ ， 均在 １ ０～１ ５ ｍ ｉ ｎ内神志转 清。
患者适 当运 动 ， 运动 方式可选 择走 、 慢跑 、 骑车 等有氧 运动 ， 运
１ ． ３ 结果
本 组患 者 中出现 饥饿 、 出汗 、 乏力症 状且 血糖 ＜
３ ． ９ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ １ ８例 ， 予 以进 食后 立 即缓 解 ； 出现 上 述 症状 且 血 糖 ＜２ ． ８ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ６例 ， 予 以进食 ， 并 静脉 注射 ５ ０ ％葡 萄糖 溶液 ２ ０ ｍｌ 后 缓解 ； 无 症 状低 血糖 反 应 ８例 ， 于 常规 监 测 血糖 中发
过低 、 过快 。对使用 中效 、 长效胰 岛素剂量偏大 的患者 ， 应注意 指 导患者睡前适 当加食点心 ， 并加强夜 间血糖 监测 。（ ４ ） 糖尿 病患 者应尽量 戒酒 ， 若一定要 饮酒 ， 也只能在 血糖处 于 良好范 围内 ， 而且要控 制饮酒 量 ， 饮酒 前要 进食 一些食 物 。（ ５ ） 指导
强巡视 ， 发现异常 及时 报告 ， 立 即处理 。（ ３ ） 对 糖 尿病 合并 胃
理干预 ， 旨在提高医疗护理质量及 医疗安 全水 平。
１ 临床 资 料
１ ． １ 一般资料
本组 患 者共 ３ ６例 ， 男２ ０例 ， 女 １ ６例 ， 年 龄
２ ０— ７ Ｏ岁 ， 病程为 ２个月 ～１ ８年。其 中 １型糖 尿病 ５例 ， ２型
（ １ ） 对 于刚开始强化胰 岛素治疗 的患者 ， 应加 强动态监 测 血糖 ， 随时 了解血糖波 动情 况。 （ ２ ） 应用胰 岛素 时应注 意剂量 的个体差别 化 ， 从小剂量开始 ， 经常监测血糖 ， 根据血糖 情况调 整胰 岛素用 量 。对症状 不典型及 老年 患者 ， 应 严密 观察 ， 加
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理 (2)
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理目的探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因及护理效果。
方法选取2015年8月～2017年8月我院收治的2型糖尿病胰岛素强化治疗患者76例，随机分成观察和对照两组（n=38例），进而采用不同的护理措施对患者进行护理工作。
结果观察组经过护理后的生活质量评分（92.39±5.65）分明显高于对照组经过护理后的生活质量评分（81.34±4.21）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论由于患者并发症疾病的影响，容易导致患者在接受治疗期间出现低血糖方面的问题。
因此将综合护理干预的措施运用到患者疾病的护理工作之中，对于患者生活质量的提升拥有极大的帮助，值得推广。
标签：2型糖尿病；胰岛素强化治疗；综合护理干预；护理效果2型糖尿病是一种临床上较为常见的疾病，会对患者生活质量的提升造成严重的影响，如果不对患者做好疾病的治疗和护理工作，就会导致患者出现多饮多食多尿加体重减少方面的问题[1]。
而随着我国医疗技术水平的提升，通过对患者使用胰岛素的方式进行疾病的治疗对患者拥有良好的效果。
但是患者容易出现低血糖症状，增加了患者治疗的难度，不利于患者身体彻底的恢复。
因此为了患者的身体健康，需要根据患者疾病的影响因素做好患者疾病的护理工作。
我院将2型糖尿病胰岛素强化治疗患者通过综合护理干预的方式进行了护理研究的工作，研究成果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年8月～2017年8月我院收治的2型糖尿病胰岛素强化治疗患者76例，随机分成观察和对照两组（n=38例），其中观察组20例男性，其余为女性，患者年龄为20～75岁，平均年龄为（47.5±27.5）岁。
而对照组则有22例男性，其余为女性，年龄为22～81岁，平均年龄为（51.5±29.5）岁。
组间一般资料如年龄、平均年龄和性别的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理目的探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者发生低血糖的原因及其护理对策。
方法以该院2014年6月—2016年6月初次使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者120例为研究对象，按照年龄、并发症数量分为不同组别，实时动态检测患者血糖水平，分析、探究胰岛素强化治疗与低血糖发生的相关性，并总结护理干预措施。
结果糖尿病并发症者血糖水平明显高于无并发症者，差异有统计学意义（P＜0.05）；在年龄方面，40～49岁患者并发症发生危险性最低；50～59岁、60～69岁患者低血糖发生率差异无统计学意義（P>0.05）；>70岁糖尿病患者低血糖发生率最高，明显高于其他年龄段，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论2型糖尿病胰岛素强化治疗患者发生低血糖，与患者年龄、并发症等存在相关性；健康教育、血糖监测可预防低血糖，改善病情，值得推广。
标签：2型糖尿病；胰岛素；低血糖；护理近几年来，由于工作和生活节奏的加快，饮食结构的改变等原因，我国糖尿病患者发病率增高，患者数量群体不断增多。
2型糖尿病患者习惯给予胰岛素强化治疗，临床效果理想的，但是在强化治疗过程中易出现低血糖。
而实时监测血糖变化可有效预防并发症[1]。
根据相关研究，2型糖尿病胰岛素强化治疗患者发生低血糖原因，与年龄、并发症存在相关性。
该研究以该院收治的2型糖尿病患者120例为研究对象，探讨强化治疗过程中患者出现低血糖的原因及护理措施，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6月—2015年6月初次使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者120例为研究对象。
在临床表现方面，均出现不同程度的饥饿感、出汗、心悸、交感神经兴奋及乏力等。
所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准。
120例患者中，男性75例，女性45例，年龄38～82岁，平均年龄为（56.4±54）岁。
按照并发症多少分为四组，即A组、B组、C组，并发症数量分别为1个、2个、2个以上；将患者划分为不同年龄段，35～49岁组、50～59岁组、60～69岁组及≥70岁组。
糖尿病胰岛素强化治疗所致低血糖反应的发生原因和护理干预措施
・ 护 理 天地 ・
糖尿病胰 岛素强化治疗所致低血糖反应的发生原因和 护理干预措施
李 艳
白城
【 摘要 】 糖尿病 胰 岛素强化 治疗过 程 中， 药物 因素 、 胰 岛素注射 方法 不 当或者剂 量不适 宜 、 饮食 因素 、 年龄 因素 等可致糖
胰 岛素 强化 治疗 是控 制糖 尿病 患者 血糖 在理 想 范 围的重
要方法， 该方 法在 不 断发展 并 广为 临床使 用 。 大量 循证 医学表
受胰 岛素 强化治疗 ， 处 于应激 状态 ， 未及 时调整 药物剂量 ， 导致 低血糖 反应的发生 。 有些患者注 射方法不得 当 ， 中长胰岛素注射
年糖 尿病患者多数 病程较长 ， 已有植物神经病 变 ， 导 致机体对交
糖的速度加快 。 如患者 在胰 岛素强化治疗期 间 ， 擅 自加服降糖药
物， 可增 加低血糖 反应的发生机会 。 常见原 因是磺脲 类药物尤其 感 神经 兴奋地反应 降低 ， 患 者的低血糖症状无 任何症状 ， 有时还 优 降糖过 量和应 用 不 当。 优降糖作用 强而 持久 ， 应用 较泛 ， 价廉 表 现为意识障碍 ， 往往耽误 治疗。 ② 老年糖尿病 患者多伴有 不同 物美 ， 但易 出现低 血糖反 应 ， 持 续时 间长 ， 难 以纠 正甚或 导致死 程度 的肝 。 肾功能 障碍 ， 药物 的半衰期长 ， 药物在体 内停 留时间过 亡。 长， 导致 胰 岛素 降解缓慢 ， 并伴有 肝糖原 储存 减少 。 老年糖 尿病 同时 ， 糖 尿病 患 者除患 有糖 尿病 外 还患 有其 他疾 病 。 研 究 性 低血糖 以胰 岛素 最为常见 。 表 明， Ｂ受 体阻 滞剂 可掩 盖心 悸 、 焦虑 等症 状 ， 使低 血糖 症状 ２护理干预措施
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理发表时间：2015-11-13T14:31:44.487Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：郭双春[导读] 黑龙江省农垦总局总医院二分院综合护理干预可以有效预防2型糖尿病胰岛素强化治疗患者出现低血糖现象，并且提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
郭双春黑龙江省农垦总局总医院二分院 150056摘要：目的：研究并探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析以及综合护理分析，并分析其应用价值。
方法：自2013年9月至2014年10月期间将我院选取的110例2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组患者以及对照组患者，每组患者均有患者数为55例，对照组患者给予常规护理方式，实验组患者给予综合护理措施。
比较实验组患者以及对照组患者的护理满意度差异以及发生低血糖和焦虑的患者数量差异。
结果：实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，实验组患者中发生低血糖以及焦虑的患者数量显著少于对照组患者，组间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理干预可以有效预防2型糖尿病胰岛素强化治疗患者出现低血糖现象，并且提高患者的生活质量，值得在临床上推广。
关键词：2型糖尿病；胰岛素；综合护理；低血糖；护理满意度2型糖尿病疾病在临床上是一种常见的并且发病率较高的疾病，常见于中老年患者。
2型糖尿病疾病严重影响了患者的身体健康以及生活质量，并且患者在治疗的过程中容易发生低血糖症状，为研究2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析以及综合护理分析，将我院选取的110例2型糖尿病患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料自2013年9月至2014年10月期间将我院选取的110例2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组患者以及对照组患者，每组患者均有患者数为55例，对照组患者给予常规护理方式，实验组患者给予综合护理措施。
糖尿病胰岛素强化治疗病人的低血糖发生原因及护理
糖尿病胰岛素强化治疗病人的低血糖发生原因及护理目的分析胰岛素强化治疗糖尿病患者引起的低血糖发生原因及护理方法。
方法抽取该院2014年1月—2017年3月收治的130例初次使用胰岛素强化治疗的糖尿病患者作为实验对象，按年龄、并发症数量分为不同组别A和B组，采取实时动态监测患者血糖水平，研究分析胰岛素强化治疗引起的低血糖相关性，总结护理干预效果。
结果糖尿病并发症患者的低血糖明显高于无并发症患者（P＜0.05），年龄方面，40～55岁患者并发症和低血糖明显低于55～70岁患者（P＜0.05）。
结论糖尿病胰岛素强化治疗引起患者低血糖与患者年龄、并发症发生有密切关联，两者有正相关系，实行有效的健康指导护理和实时监测血糖水平能预防低血糖的发生。
标签：糖尿病胰岛素强化治疗；低血糖发生；原因；护理随着人们生活、工作节奏的加快，生活规律被打乱，无节制、无规律、缺少运动的生活习惯导致血糖、血压负荷，易引发高血压、糖尿病。
世界卫生组织2015年公布我国糖尿病患者逞大幅度上升趋势，随着我国老龄化人口加重，糖尿病这一疾病也不断增加[1]。
目前临床治疗仍以胰岛素强化治疗为主，但有不少患者强化治疗后出现低血糖反应，该院于2014年1月—2017年3月通过对130例患者实时监测血糖水平并记录，研究过程中发现，胰岛素强化治疗所引起的低血糖患者与并发症数量、年龄有相关性，通过对患者采取有效的护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取该院收治的130例初次使用胰岛素强化治疗的糖尿病患者作为实验对象，临床普遍表现为有明显饥饿感、心慌乏力、出汗、交感神经兴奋等症状，所有患者均符合《中华医学会糖尿病诊断标准》，按并发症数量、年龄段分为A组和B组，A组男患42例，女患23例，年龄41～73岁，平均年龄（53.4±4.6）岁，病程6～12年，平均病程（8.2±3.3）年。
B组男患39例，女患26例，年龄38～74岁，平均年龄（52.8±4.8）岁，病程5.6～11年，平均病程（7.8±3.5）年。
糖尿病强化治疗患者低血糖反应原因及护理
糖尿病强化治疗患者低血糖反应原因及护理目的：探讨糖尿病患者胰岛素强化治疗时，低血糖反应发生的原因及护理干预措施。
方法：选择采用胰岛素强化治疗的糖尿病患者100例进行研究，对低血糖反应加强观察，总结低血糖发生原因及护理干预对策。
结果：本组出现22例低血糖反应;药物因素、饮食因素、运动因素、患者自身差异等是诱发低血糖反应的主要原因;22例低血糖反应患者经我院积极有效治疗均有效、好转或消除。
结论：对糖尿病强化治疗患者出现低血糖反应的原因进行分析总结，在治疗中采取针对性的预防护理和及时的低血糖反应护理，是降低其危害的有效措施。
标签：糖尿病;强化治疗;胰岛素;低血糖反应采用胰岛素进行糖尿病强化治疗，是糖尿病治疗的有效方法，但受到多种因素影响，容易出现低血糖反应。
老年患者并发基础疾病多，机体耐受力下降，极易发生低血糖反应且与其他基础疾病症状相互覆盖，难以有效发现，可能会导致心脑等重要器官严重损坏甚至造成死亡[1]。
本文选择我院收治的100例采用胰岛素强化治疗的糖尿病患者进行研究，对低血糖反应发生的原因及护理干预措施进行了分析，现报告如下。
1资料和方法11一般资料选择我院在2012年1月至2013年6月之间收治的100例采用胰岛素强化治疗的糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合1999世界卫生组织（WHO）关于糖尿病的诊断标准;其中男性45例，女性55例;年龄50～76岁，平均年龄63岁;Ⅰ型糖尿病9例，Ⅱ型糖尿病91例;入院时并发基础疾病情况：32例高血压脑动脉硬化，30例冠心病，18例肝功能不全，15例慢性肾功能不全，5例慢性胃病。
12治疗方法本组100例患者全部采用胰岛素进行强化治疗，根据患者情况选择不同的方法，包括餐前皮下注射优泌林、诺和灵R、诺和锐等短效胰岛素，诺和锐30或睡前皮下注射优泌林N、诺和灵N、地特胰岛素以及甘精胰岛素等中长效胰岛素。
2结果本组100例患者中，有22患者出现不同程度的低血糖反应，占22%，表现为出汗、头晕、乏力、饥饿感及胸闷等，血糖检测在（19～46）mmol/L;其中18例立即进食，餐后30min内有效缓解;有4例患者出现意识障碍，立即采用浓度为50%的葡萄糖进行静脉注射，在10min内有效缓解。
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者低血糖原因分析及护理
选择 SPSS 19.0 统计学软件来处理数值，计量资料用均 数 ± 标准差（ ±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用 t 和 χ2 检验，以 P<0.05 为准，说明差异较大，具有临床对比价值。
2 结果
病人经过我们护理人员的专业护理后血糖水平发生好 转，出 现 低 血 糖 的 概 率 越 发 降 低，比 较 护 理 前 后 的 数 值 有 差 别，具统计学意义（P<0.05），见表 1。
表 1 患者治疗前后情况对比 [ ±s, n(%)]
时间 fBG（mmol/l） PBG（mmol/l） 低血糖发生次数
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.91
·临床监护·
2 型糖尿病胰岛素强化治疗患者低血糖原因分析及护理
向敏
（深圳市萨米医疗中心，广东 深圳）
摘要：目的 探究 2 型糖尿病胰岛素强化治疗病人低血糖原因和护理方法。方法 对住院病人开展胰岛素强化治疗，即餐时 + 基础胰 岛素多次皮下注射，胰岛素泵持续皮下胰岛素输注，注意每天的胰岛素的剂量在 30~60 iU，持续需要治疗 15 d。结果 病人经过我们 护理人员的专业护理后血糖水平发生好转，出现低血糖的概率越发降低，比较护理前后的数值有差别。结论 医务人员在治疗糖尿病 病人过程中，选用胰岛素强化治疗来控制患者血糖，该种治疗方法在整个医治过程中具非凡的意义，唯一缺点就是易造成低血糖。 关键词：2 型糖尿病；血糖水平；胰岛素；强化治疗 中图分类号：r473.5 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.91.244 本文引用格式 ：向敏 .2 型糖尿病胰岛素强化治疗患者低血糖原因分析及护理 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(91):346,350.
2 型糖尿病胰岛素强化治疗低血糖的原因分析与临床护理
2 型糖尿病胰岛素强化治疗低血糖的原因分析与临床护理摘要】目的分析2 型糖尿病胰岛素强化治疗低血糖的原因以及护理措施。
方法回顾性分析2013 年8 月到2014 年8 月在我院采用胰岛素强化治疗2 型糖尿病137 例患者，观察10-15 天，分析其低血糖的发生原因，提出护理措施。
结果无并发症、疾病知识了解程度高、35-45 岁患者糖尿病患者低血糖发生率较低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论在胰岛素强化治疗2 型糖尿病患者中，并发症个数、疾病认知程度、年龄是导致患者发生低血糖的主要原因，需采取相应的护理措施，提升治疗效果。
【关键词】2 型糖尿病；低血糖；胰岛素【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0226-012 型糖尿病是临床中一种比较常见的疾病。
在临床治疗中，胰岛素具有多方面的优势，被广泛应用于2 型糖尿病的临床治疗中，但患者的低糖血症也越来越多。
有学者研究发现，低糖血症的发生与患者饮食不当、胰岛素过量、运动过度等存在密切的关系[1-2]。
本文回顾性分析2013 年8 月到2014 年8 月在我院采用胰岛素强化治疗2 型糖尿病137 例患者，分析低糖血症与患者个体的关系，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2013 年8 月到2014 年8 月在我院采用胰岛素强化治疗2 型糖尿病137 例患者。
其中，男65 例，女72 例；年龄40-72 岁，平均（58.63±12.37）岁。
1.2 纳入标准（1）患者不存在心功能不全、严重肝肾疾病、严重感染、酮症酸中毒；（2）均符合2 型糖尿病的诊断标准；（3）了解并同意此次研究。
1.3 方法1.3.1 治疗方法患者入院后，在餐前、睡前分别注射普通胰岛素和甘舒霖N。
1.3.2 分组方法（1）根据患者的年龄，分为40-49 岁组，50-59 岁组，60-69岁组，≥ 70 岁组；（2）根据患者并发症的数量，分为无并发症组、1 个并发症组、2 个并发症组、≥ 3 个并发症组；（3）采用调查问卷方式评估患者对糖尿病的认知水平，总分100 分，分为高（≥ 85分）、中（65-84 分）、低（＜ 65 分）。
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理
2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理目的对2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗时发生低血糖的原因进行分析，并总结其护理要点。
方法选取从2014年6月-2015年12月我院收治的因2型糖尿病患者共74例，所有患者均行胰岛素强化治疗，治疗期间对患者血糖进行严密监控，将患者按照糖尿病并发症、年龄、性别患病时间等进行分组，比较分析低血糖发生率情况，并对相关护理措施进行总结。
结果74例患者在进行胰岛素强化治疗中共25例患者发生低血糖，发生率为33.8%，年龄>60岁及并发症数目>1种的患者其低血糖发生率分别显著高于年龄≤60岁及并发症数目≤1种的患者，差异有统计学意义（p＜0.05），性别及患病时间差异对低血糖的发生率无明显影响（P>0.05）。
结论对于2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗过程中，低血糖的发生率与糖尿病并发症及年龄因素存在一定关系，针对性的给予护理干预，加强糖尿病健康教育，尽早发现，及时处理，能够有效改善患者预后，减少不良事件的发生。
标签：2型糖尿病；胰岛素；低血糖；护理随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率逐渐增高，2型糖尿病的发病率尤为显著，如何能够有效的控制患者血糖水平，是临床研究的重点。
对于2型糖尿病的治疗，临床上常常采用胰岛素强化治疗，该治疗方法临床效果显著，疗效较好。
但是此治疗方法的实施过程中，患者低血糖的发生率较高，因此实施监测患者血糖水平变化情况，并针对性的给予有效的护理干预措施，能够有效预防低血糖的发生，减少并发症的出现。
本研究旨在对2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗时发生低血糖的原因进行分析，并总结其护理要点，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取从2014年6月～2015年12月我院收治的因2型糖尿病患者共74例，所有患者均经临床及实验室检查确诊为2型糖尿病，符合WHO 的2型糖尿病诊断标准。
纳入研究的患者中男性48例，女性26例，年龄34-81岁，平均（56.7±3.4）岁，入院时患者均存在不同程度的出汗、心悸、饥饿等症状，提前排除合并严重心、肾、肝或妊娠及哺乳期患者。
胰岛素治疗中低血糖症的原因及护理
胰岛素治疗中低血糖症的原因及护理【摘要】目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素治疗后血糖及低血糖发作时的血糖，分析低血糖发生原因，提出相应的护理措施。
方法 104例40～76岁2型糖尿病初次使用胰岛素治疗病例进入本次研究。
以21天为观察期限，监测各时点指尖末梢血糖，并在患者低血糖发作时及时监测及处理。
结果糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组，差异有显著性（P<0.05，P<0.01，P<0.001，）。
40～49岁组在应用胰岛素治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄组，差异具有显著性（P<0.05，P<0.001）。
结论（1）2型糖尿病患者经胰岛素治疗后年龄及是否有并发症是低血糖发生概率的重要影响因素。
（2）对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教，密切观察病情，严密监测血糖，在胰岛素治疗中随时调整胰岛素用量。
【关键词】 2型糖尿病；低血糖；胰岛素治疗；护理应用胰岛素治疗2型糖尿病已逐渐被广大患者所接受，但随着治疗的开展，低血糖症的发生率越来越高。
在临床工作中发现，低血糖的发生并不仅仅与胰岛素的用量有关，还与个体差异有很大的关系。
这种个体差异主要表现在年龄、并发症的多少及严重程度、饮食及运动情况等。
为了有效预防低血糖的发生，笔者以104例2型糖尿病初次使用胰岛素治疗的患者为对象，监测三餐前后、睡前、0点、3点指尖末梢血糖，并在患者低血糖发作时及时监测血糖水平，探讨胰岛素治疗的患者低血糖发作与个体差异的关系，提出相应的护理措施。
1 对象与方法1．1研究对象按照1998年WHO关于2型糖尿病的诊断标准，选取在我院治疗的104例初次使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。
其中男59例，女45例，年龄40～76岁，平均55.2岁。
1．2 方法1．2．1 胰岛素治疗方法三餐前皮下注射诺和灵R，睡前注射诺和灵N；或早晚餐前皮下注射诺和灵30R（50R）。