肾上腺占位护理查房
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肾上腺占位护理查房
04
肾上腺占位患者康复指导
饮食指导
总结词
合理饮食对于肾上腺占位患者的康复至 关重要，需根据病情制定个性化的饮食 方案。
VS
详细描述
根据患者的病情和医生的建议，制定个性 化的饮食计划。注意控制盐、糖、脂肪的 摄入量，增加膳食纤维和维生素的摄入。 鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果、全谷类 食物，以及富含优质蛋白质的食物，如鱼 、瘦肉、豆类等。避免食用辛辣、刺激性 食物，以及高盐、高糖、高脂肪的食品。
03
肾上腺占位并发症预防与 处理
高血压的预防与处理
总结词
高血压是肾上腺占位常见 并发症，需密切监测并及 时处理。
预防措施
定期监测血压，控制钠盐 摄入，保持心情平静，适 当运动。
处理方法
根据血压情况，遵医嘱使 用降压药物，如利尿剂、 血管紧张素转换酶抑制剂 等。
低血压的预防与处理
总结词
处理方法
低血压可能导致头晕、乏力等症状， 需注意预防并及时处理。
心理支持与康复教育
要点一
总结词
心理支持与康复教育对于肾上腺占位患者的康复具有重要 意义，有助于提高患者的治疗信心和生活质量。
要点二
详细描述
为患者提供心理支持，如倾听患者的心声、解答患者的疑 虑、鼓励患者积极面对病情等。同时，向患者介绍肾上腺 占位的相关知识，包括病因、治疗方法、康复注意事项等 ，以帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案。此外， 还可以为患者提供一些康复训练的方法和技巧，如呼吸训 练、放松训练等，以帮助患者更好地应对病情带来的不适 和焦虑。
注意观察患者情况，及时发现并处理并发 症，确保患者安全。
术后护理
01
02
03
疼痛护理
评估患者的疼痛状况，提 供适当的疼痛缓解措施， 如药物治疗、物理治疗等 。
肾上腺疾病护理查房
[4]李乐之.外科护理学，第7版.2021年.人民卫生出版社.555
皮质醇增多症
病因与分类
内源性皮质醇增多症 ： ACTH依赖性:占80%～85%，其中70%为库欣病，10﹪～15%是异位ACTH综合征 ACTH非依赖性：60%为肾上腺皮质腺瘤，40%为肾上腺皮质癌 外源性皮质醇增多症：即医源性CS，长期大剂量使用糖皮质激素，病人垂体–肾上腺 皮质轴受抑制可致肾上腺萎缩 [5]
[5]李乐之.外科护理学，第7版.2021年.人民卫生出版社.550
皮质醇增多症
临床表现
脂肪重新分布和向心性肥胖：典型特征“满月脸”、“水牛背”、 “悬垂腹”
糖代谢异常和糖尿病 水钠潴留、高血压和低甲血症 性功能紊乱 蛋白代谢变化，皮肤、骨骼和肌肉变化 其他：面容呈多血质、容易发生感染性疾病、70%有精神症状
原因：肾上腺肿瘤的自主性分泌使下丘脑—垂体—肾 上腺轴处于严重的抑制状态，肿瘤切除后，将有一段 时期的肾上腺皮质功能低下，需要相当长一段时间才 能恢复，故术后糖皮质激素替代治疗不可或缺。
注意：术后激素替代治疗逐渐减量过程中，应注意病 人有无出现乏力、食欲不振、恶心、肌肉关节疼痛等 不适症状，及时报告医师并协助处理
并发症护理
护理
术后避免使用吗啡、巴比妥类药物； 严密观察病情； 遵医嘱立即静脉补充肾上腺皮质激素； 遵医嘱纠正水、电解质、酸碱平衡失调 及低血糖等情况
肾上腺危象
急性肾上腺皮质功能不足
原因
感染，术前、术后准备及治疗不当， 长期大剂量应用糖皮质激素替代治疗， 骤然停药或减量过速等，可诱发肾上 腺危象
表现
[6]李乐之.外科护理学，第7版.2021年.人民卫生出版社.553~557
护理措施
护理诊断
皮质醇增多症
病因与分类
内源性皮质醇增多症 ： ACTH依赖性:占80%～85%，其中70%为库欣病，10﹪～15%是异位ACTH综合征 ACTH非依赖性：60%为肾上腺皮质腺瘤，40%为肾上腺皮质癌 外源性皮质醇增多症：即医源性CS，长期大剂量使用糖皮质激素，病人垂体–肾上腺 皮质轴受抑制可致肾上腺萎缩 [5]
[5]李乐之.外科护理学，第7版.2021年.人民卫生出版社.550
皮质醇增多症
临床表现
脂肪重新分布和向心性肥胖：典型特征“满月脸”、“水牛背”、 “悬垂腹”
糖代谢异常和糖尿病 水钠潴留、高血压和低甲血症 性功能紊乱 蛋白代谢变化，皮肤、骨骼和肌肉变化 其他：面容呈多血质、容易发生感染性疾病、70%有精神症状
原因：肾上腺肿瘤的自主性分泌使下丘脑—垂体—肾 上腺轴处于严重的抑制状态，肿瘤切除后，将有一段 时期的肾上腺皮质功能低下，需要相当长一段时间才 能恢复，故术后糖皮质激素替代治疗不可或缺。
注意：术后激素替代治疗逐渐减量过程中，应注意病 人有无出现乏力、食欲不振、恶心、肌肉关节疼痛等 不适症状，及时报告医师并协助处理
并发症护理
护理
术后避免使用吗啡、巴比妥类药物； 严密观察病情； 遵医嘱立即静脉补充肾上腺皮质激素； 遵医嘱纠正水、电解质、酸碱平衡失调 及低血糖等情况
肾上腺危象
急性肾上腺皮质功能不足
原因
感染，术前、术后准备及治疗不当， 长期大剂量应用糖皮质激素替代治疗， 骤然停药或减量过速等，可诱发肾上 腺危象
表现
[6]李乐之.外科护理学，第7版.2021年.人民卫生出版社.553~557
护理措施
护理诊断
肾上腺占位护理查房
肾上腺占位护理查房肾上腺占位是指肾上腺中的肿瘤、囊肿等异常生长物。
它可能是良性的，也可能是恶性的。
肾上腺占位对患者的身体健康和生活品质有很大的影响，因此在护理过程中需要给予患者全面的关怀和指导。
以下是对肾上腺占位护理查房的详细介绍。
护理查房是护士对患者进行系统性评估和观察的过程。
在进行肾上腺占位护理查房时，护士需要注意以下几个方面：1.患者的病史和目前的病情：护士首先需要了解患者的肾上腺占位的病史和目前的病情。
例如，患者是否有家族病史、是否有相关的症状，如腹痛、血尿和体重减轻等。
2.生命体征的观察：护士需要测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
这些指标可以反映患者的病情和对治疗的反应。
例如，发热可能提示感染的存在，血压升高可能与分泌肾上腺素的肿瘤有关。
3.疼痛的评估：肾上腺占位患者可能会出现腹痛或背痛等疼痛症状。
护士需要详细询问患者的疼痛特点、程度和持续时间，并观察患者的表情和体位。
根据疼痛的评估结果，护士可以给予相应的止痛措施。
4.消化系统和泌尿系统的观察：肾上腺占位患者可能会出现消化系统和泌尿系统的相关症状。
护士需要观察患者的食欲、进食情况、排尿情况和大小便的颜色和质地等。
这些观察结果可以帮助护士判断患者的病情和给予相应的护理措施。
5.心理和社交情况的评估：肾上腺占位的护理不仅仅关注患者的身体健康，还要关注他们的心理和社交情况。
护士可以与患者进行交流，了解他们的情绪状态、心理压力和社交支持等。
根据评估结果，护士可以给予患者相应的心理支持和宣教，帮助他们应对疾病的挑战。
6.护理计划和指导：根据患者的病情和评估结果，护士需要为患者制定合理的护理计划和指导。
例如，对于肾上腺占位良性的患者，护士可以给予他们定期复查的建议，帮助他们监测病情。
对于恶性的肾上腺占位，护士需要提供相应的化疗和放疗的护理指导，帮助患者减轻治疗的副作用和提高生活质量。
护理查房是护士与患者之间沟通和交流的重要环节。
在肾上腺占位护理查房过程中，护士需要与患者建立亲近和信任的关系，倾听患者的需求和疑虑，并及时解答患者的问题。
肾上腺术后护理查房
01
02
03
04
监测病情：及 时发现术后并 发症，及时治 疗
调整用药：根 据病情变化， 调整药物剂量 和种类
预防复发：及 时发现复发迹 象，采取措施 预防
提高生活质量： 了解术后注意 事项，提高生 活质量
感谢您的观看与聆听
汇报人：_
睡前进行适当的放 松活动，如阅读、 听音乐等
Part Four
一级标题：居家护 理建议
环境改善
01
02
03
04
保持室内温度 适中，避免过 冷或过热
保持室内空气 流通，避免空 气污染
保持室内安静， 避免噪音干扰
保持室内整洁， 避免杂物堆积
家庭消毒
01
定期清洁：每天清洁家具、地板、 墙壁等，保持室内清洁
术后2年内，每6个月 进行一次复查
术后3年内，每年进行 一次复查
术后5年内，每2年进 行一次复查
术后5年后，每3年进 行一次复查
Part Five
一级标题：健康教 育与预防
健康生活方式宣教
保持良好的饮 食习惯，均衡
营养
适量运动，增 强体质
保持良好的作 息习惯，避免
熬夜
保持良好的心 理状态，避免
焦虑和抑郁
压变化，预防术后低血 压
03 监测呼吸：关注呼吸频
率和深度，预防术后呼 吸困难
监测心率：观察心率变 02
化，预防术后心律失常
监测体温：监测体温变 04
化，预防术后感染和并 发症
伤口护理
01
保持伤口清洁，避免感染
03
发现异常情况，及时报告医生
02
定期更换敷料，观察伤口愈合情况
04
指导患者进行自我护理，提高自我 管理能力
肾上腺护理查房(优质PPT文档)
临床表现
▪ 一、肾上腺皮质肿瘤包括——肾上腺皮质腺瘤、 肾上腺皮质癌。它主要引起皮质醇增多症与原发 性醛固酮增多症(多为腺瘤引起)。
1、皮质醇增多症的主要表现为：向心性肥胖，满月 脸、下腹、臀部、股部可有皮肤紫纹，体毛增多 ，常有痤疮，多有高血压、心悸、胸闷等症状， 血糖增高，骨质疏松，腰背骨痛，性功能减退等 。
▪ 3）控制血压：本病最主要的特征是肿瘤 组织分泌大量的儿茶酚胺物质，如去甲 肾上腺素和肾上腺素，使病人外周血管 长期处于收缩状态，使外周阻力增加， 有效循环血量减少，从而引起高血压和 心率增快等症状。术前常规药物降压， 控制血压心率，常用α-受体阻滞剂，如 苯苄胺、酚妥拉明等；β-受体阻滞剂， 心得安等，应用降压药期间注意预防体 位性低血压。因此护理人员应熟知药物 的作用、剂量、不良反应，如在使用哌 唑嗪时，首次剂量不易太大，用药后90 分钟内嘱病人卧床休息，不能下床，以 免发生体位性低血压。术前要求控制高 血压在正常范围，心率不超过90次/min。
肾上腺的基本知识
2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也 都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性） ，髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚 层性）。摘出肾上腺时，可出现各种症状以至死 亡。这些症状都是因缺少肾上腺皮质激素而引起 的。如果摘出一侧，则另侧可出现代偿性肥大。
肾上腺的基本知识
肾上腺护理查房
（优选）肾上腺护理查房
泌尿系统解剖图
肾上腺的基本知识
1.简介 肾上腺是人体相当重要的内
分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生 、结构与功能上均不相同，实际上是两种内 分泌腺。
肾占位护理查房
护理问题 术前
1
营养失调 低于机体需要量
焦虑 与担心预后及肾癌的恶性程度有
2
关
3
B
3疼痛：肾 癌早期，常无 任何疼痛不适 ，因肾癌本身 引起的疼痛仅 占患者40%左 右。病变晚期 则可由于肿瘤 包块压迫肾包 膜或牵拉肾蒂 而引起腰部酸 胀坠痛，出血 严重时偶可因 血块梗阻输尿 管引起绞痛。
C
4．其它：左肾 肿瘤癌栓侵及下 腔静脉时可出现 下肢水肿，病灶 远处转移患者， 可出现转移病灶 的症状，约有43 %左右的病人尚 出现高血压，晚 期患者常出现明 显消瘦、贫血、 低热、高血钙， 纳差、血沉加快 ，失重等恶病质 表现。
D
肾癌
治疗
手术治疗
M1
M4
激素治疗
放化疗
M2 M3
免疫治疗
手术治疗
• 手术治疗：
肾癌一经确诊，应尽早行肾切除。手术时尽快阻断肾蒂 血管，避免肿瘤细胞扩散。肾切除同时，尚应切除肾周脂 肪、筋膜组织及淋巴结。术野再用蒸馏水浸泡五分钟，以 消灭残留逸散的癌细胞。肿瘤累及肾上腺给予切除。肿瘤 较大，手术前做栓塞减小术中出血，对位于肾上下极直径 小于3cm可以保肾，术后应用白介素，干扰素免疫抑制剂。
诊断
肾癌典型的临床表现： 是血尿、包块和腰痛，但 这三症状一般只有到晚期 病变时才会同时出现。因 此，对40岁以上的病人， 出现以上任何一个症状都 应引起高度重视，尤其是 无痛性全种肉眼血尿往往 是肾癌的首发症状，更应 首先考虑和排除肾肿瘤的 可能。
诊断
1．B型超声检查：无创检查 2．CT/MRI扫描：这已是目前肾肿瘤术前的常规检查。 3．静脉肾盂造影：
病因
(5) 遗传 有一些家族内肾癌。
肾上腺肿瘤护理查房
肾上腺肿瘤的定义和分类
肾上腺肿瘤的症状和诊断方法
肾上腺肿瘤的治疗方法
饮食指导
保持饮食均衡：摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质
限制钠盐摄入：每天不超过6克，以减轻水肿症状
避免刺激性食物：如辛辣、油腻、高糖食物，以免加重病情
增加水分摄入：每天至少喝2000毫升的水，以预防脱水
心理支持
肥胖：肾上腺肿瘤可能导致肥胖，表现为体重增加、腹部脂肪堆积等
03
皮肤色素沉着：肾上腺肿瘤可能导致皮肤色素沉着，表现为皮肤变黑、色素斑等
04
肌肉无力：肾上腺肿瘤可能导致肌肉无力，表现为四肢无力、肌肉萎缩等
并发症
高血压：肾上腺肿瘤可能导致高血压，需要密切监测和控制血压。
低血糖：肾上腺肿瘤可能导致低血糖，需要密切监测血糖水平并调整饮食。
肾上腺肿瘤的发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境、激素水平等因素有关。
肾上腺肿瘤可分为功能性和非功能性肿瘤，功能性肿瘤可分泌激素，导致激素水平失衡，进而引发一系列临床症状。
非功能性肿瘤通常不会分泌激素，但可能因肿瘤生长压迫周围组织或器官，导致相应症状。
肾上腺肿瘤的发病率较低，但可能引起严重的临床症状，需要及时诊断和治疗。
3
电解质检查：检查钠、钾、钙、磷等离子浓度，了解患者电解质平衡情况
4
肿瘤标志物检查：检查肾上腺肿瘤相关标志物，如皮质醇、醛固酮等，了解肿瘤病情变化
5
影像学检查：如CT、MRI等，了解肿瘤大小、位置、与周围组织关系等情况
影像学检查
超声检查：了解肾上腺肿瘤的大小、位置和形态
01
CT检查：进一步明确肿瘤的性质、大小和范围
病理类型
肾上腺皮质肿瘤：包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌等
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肾占位护理查房
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
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精选文本
4
肾上腺的组织结构
肾上腺组织学结构分为 皮质和髓质两部分， 皮质位于肾上腺的外 侧部，包绕着髓质。 皮 质 占 90 ％ ， 髓 质 占 10 ％ ， 肾 上 腺 各 部 位 分泌功能异常皆可引 起不同的疾病。
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5
肾上腺的功能
一、肾上腺皮质分泌的激素 1、盐皮质激素，主要是醛固酮及少量的皮质
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14
嗜铬细胞瘤临床表现
主要是引起阵发性或持续性高血压、代谢 紊乱症群。
主要表现为：突然血压增高，伴有头痛、 心动过速、大汗法、面色苍白等，常由情 绪激动、剧烈运动、体位改变、腹部肿瘤 受挤压等而引发。另外，还有基础代谢率 增高的表现如低热、多汗、血糖高、乏力、 体重减轻等。
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15
2经常巡视病房，及时倾听患者的主诉，如不适时，指导 患者深呼吸、听音乐、转移注意力，必要时遵医嘱予以药 物的应用，并观察药效及副作用，做好护理记录。
3妥善固定各种引流管，避免受压、脱落，及时挤捏。 4向患者及家属讲解吸氧，心电监护的注意事项及重要性。
定时测量血压，及时汇报必要时遵医嘱与硝酸甘油应用， 注意观察穿刺部位皮肤并向其讲解输液埲的注意事项。
酮。 2、糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质
酮。
3、性激素，主要是雄激素及少量的雌激素。
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6
肾上腺的功能
二、肾上腺髓质分泌的激素 1、肾上腺素 2、去甲肾上腺素
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7
肾上腺的功能
肾上腺皮质各种激素的生理作用
醛固酮 -----调节水盐代谢 （即留钠排钾作用）
皮质醇-----主要影响糖蛋白质和脂肪代谢
性激素-----量比较少，主要影响性行为及副性 特征
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8
肾上腺的功能
肾上腺髓质激素的生理作用 1、肾上腺素及去甲肾上腺素的合成 2、肾上腺素及去甲肾上腺素的调节
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9
临床表现
肾上腺皮质和髓质均可发生肿瘤，会引起内 分泌功能变异者称为功能性肿瘤，不引起 内分泌功能改变者称为非功能性肿瘤。
2耐心倾听患者主诉，及时解答疑惑，尽量满足患 者的合理需要。减轻患者紧张恐惧的心理。
3耐心的向患者做疾病的健康指导。 4记录和观察患者尿液的情况，发现异常及时汇报。 5指导患者家属陪伴左右，提供有效的家庭支持， 6向患者讲解同种疾病成功的例子，增强患者战胜 疾病的信心。
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19
术前知识缺乏
1向患者及家属讲解手术的必要性、麻醉方式、手 术部位、手术方式及配合方法。 2术前禁食12小时，禁饮4小时。 3讲解备皮、术前晚灌肠的重要意义及配合方式， 让其理解并配合。 4指导患者注意保暖，预防感冒，保持情绪稳定， 保证充足的睡眠。 5练习床上排便，深呼吸及有效咳嗽。 6嘱患者多饮水、多休息、按时服用降压药物、积 极扩容。
病史汇报
4床陈宜炳，男，35岁,系“上腹部不适伴恶心、呕 吐3天”入住消化内二科。来时血压86/62mmHg， 诊断：急性胃炎，予抑酸、补液等对症处理。
入院腹部彩超：右肾上腺区大小约54*28mm高回 声，右肾上腺区实质性团块，腹部增强CT：右肾 上腺富血供肿瘤。
于08月02日转入我科，转科诊断：右肾上腺占位、 急性胃炎。
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20
有受伤的危险
1、给病人创造安静舒适的休养环境。 2、嘱病人卧床休息，抬高床位，避免劳累、情绪激动。 3、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。 4、遵医嘱应用降压治疗，定时监测血压变化以判断疗 效，观察药物不良反应。 5、嘱病人头晕，视物模糊时立即就地休息。 6、预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤 其在服药后最初几个小时内，改变体位宜缓慢，避免用 过热的水洗澡。
转入后予监测血压、扩容治疗、择期手术。
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16
08月18日在全麻下行腹腔镜下右侧肾上腺肿物切 除术，术后置右腹膜后引流管一根、胸腔闭式引 流并留置导尿，术后安返病房，医嘱予一级护理、 禁食禁水，心电监护、中心吸氧，并予抗炎、止 血等对症治疗。
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17
术前护理诊断
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18
焦虑
1向患者介绍病区环境，主管医生护士，消除患者 的陌生感，增强患者信任和安全感。
肾上腺占位护理查房
丁燕
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1
目录
一、肾上腺相关知识回顾 二、病史汇报 三、术前护理诊断与护理措施 四、术后护理诊断与护理措施
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2
概述
肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其 位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外 科疾病。
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3
肾上腺的解剖结构
肾上腺是肾脏上方的腺体， 左右各一，位于腹膜后肾 脏上方。左肾上腺为新月 形，其上邻为脾脏；右肾 上腺为三角形，上邻为肝 脏。肾上腺对人体来说是 一个十分重要而不可缺少 的内分泌器官，它能分泌 4大类、数十种激素，经 过血循环运送到人体的各 个组织脏器，发挥其特定 的生理效应。
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12
皮质醇增多症临床表现
主要表现为：向心性肥胖， 满月脸、下腹、臀部、股 部可有皮肤紫纹，体毛增 多，常有痤疮，多有高血 压、心悸、胸闷等症状， 血糖增高，骨质疏松，腰 背骨痛，性功能减退等。
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13
原发性醛固酮增多症临床表现
表现为：高血压、低钾血症、周期性肌肉 软弱、麻痹或抽搐。
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21
术后护理诊断
1疼痛 与手术留置伤口引流管及尿管有关 2排尿形态改变 与留置尿管有关 3有感染的危险 与留置尿管及伤口引流管
有关 4潜在并发症：出血、血气胸、压疮
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22
疼痛 与手术留置伤口引流管及尿管 有关
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23
2舒适的改变 与术后强迫体位及留置各
管道有关
护理措施：
1向患者讲解各种引流管留置的目的、注意事项、放置期间 不适的感受，使其自觉配合。
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10
临床表现
功能性肿瘤又分为皮质肿瘤与髓质肿瘤2种。 一、肾上腺皮质肿瘤包括——肾上腺皮质腺
瘤、肾上腺皮质癌。它主要引起皮质醇增 多症与原发性醛固酮增多症(多为腺瘤引起)。 二、肾上腺髓质肿瘤——主要为嗜铬细胞瘤。
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11
分类
肾上腺占位
皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症
肾上腺嗜铬细胞瘤
5提供安静舒适的环境，以利于患者休息。
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24
3有感染的危险——与留置尿管及伤口 引流管有关
护理措施：
1.予妥善固定，保持引流管引流通畅 2.每日两次尿道口消毒 3.观察体温变化 4 保护伤口敷料的清洁、干燥、固定，敷料渗湿、