泌尿外科学医学高年级损伤章节练习
泌尿外科学(医学高级)：损伤考试试题(强化练习)
泌尿外科学(医学高级)：损伤考试试题（强化练习）1、填空题前尿道裂伤可插入尿管引流______周，如导尿失败，应即行_______，并留置导尿管______周。
正确答案：1周；经会阴尿道修补；2～3周2、单选?男，40（江南博哥）岁，反复血尿1年。
体检：腹平软，无压痛。
某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。
膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。
膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项()A．尿道狭窄B．膀胱容量过小C．膀胱粘膜充血水肿D．膀胱内血液及血凝块过多E．膀胱镜光源出故障正确答案：C3、单选?男，32岁，右腰部被踢伤1小时，全程肉眼血尿，右腰部疼痛明显，腹软，右肾区略隆起，有叩痛，血压100/70mmHg，心率88次/分，血红蛋白120g/L。
首选检查()A．动脉造影B．B超C．CTD．KUBE．IVU正确答案：C4、单选后尿道损伤时，外渗尿常出现在()A．前列腺部B．阴囊部C．耻骨后间隙及膀胱周围D．阴茎部E．下腹部浅筋膜正确答案：C5、单选最常易造成尿道球部损伤的原因是()A．骑跨伤B．锐器伤C．耻骨骨折D．膀胱镜检E．尿道探子扩张尿道正确答案：A6、单选鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者()A．低热B．下腹压痛C．下腹壁伤口渗尿D．发生在盆腔手术后E．导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体正确答案：E7、填空题闭合性肾损伤按其损伤程度可分为_________、_________、________、________。
正确答案：肾挫伤；肾部分裂伤；肾全层裂伤；肾蒂损伤8、单选?男，35岁，民工，骨盆挤压伤入院。
查体：血压90/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，下腹部有压痛。
Hb10g/dl。
X线示髂骨线性骨折。
经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿夜流出，淡红色。
外科护理(医学高级)：泌尿系统损伤病人的护理
外科护理(医学高级)：泌尿系统损伤病人的护理1、单选判断膀胱破裂最简单的检查方法是（）A.导尿试验B.尿液检查C.膀胱造影D.插入金属导尿管E.B超正确答案：A2、单选男性，58岁，不慎被汽车撞（江南博哥）击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。
入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，脉搏120次／分，血压70/50mmH g；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。
病人自述不能自主排尿。
疑有尿道损伤。
该病人出现休克最可能的原因是（）A.心衰B.创伤C.骨盆骨折出血D.感染E.脱水正确答案：C3、单选患者，男性，50岁，下腹部外伤6小时，出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。
此种情况应首先考虑（）A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂正确答案：E4、单选女性，28岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，病人有尿意但仅排出少量血尿。
体查：全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性。
疑有膀胱损伤。
因病人有排尿困难，给其留置尿管导尿，该尿管一般留置（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～10天E.2周正确答案：D5、单选肾损伤需绝对卧床休息（）A.4~6周B.2~4周C.1~2周D.2～3周E.5~7周正确答案：B6、单选患者，男性，车祸导致左侧腰部撞伤，出现腰痛、尿色红来院就诊，测血压120/75mmHg，心率80次／分，呼吸20次／分，查体，左腰部有明显压痛，稍肿，腹软无压痛。
首先应做的检查是（）A.静脉肾盂造影B.尿常规C.膀胱镜D.B超E.肾动脉造影正确答案：B7、单选下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰（）A.火器伤B.剥脱伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤正确答案：D8、单选最常见的肾损伤为（）A.医源性损伤B.闭合性损伤C.开放性损伤D.缺血性损伤E.穿透性损伤正确答案：B9、单选预防上尿路结石的措施不正确的是（）A.少饮用牛奶B.少食用富含草酸的食物C.少吃动物蛋白D.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上E.多饮浓茶，以起到利尿作用正确答案：E10、单选前尿道损伤的常见原因是（）A.骑跨伤B.骨盆骨折C.膀胱镜检查致伤D.手术误伤E.插尿管损伤正确答案：A11、单选患者，男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。
第三十七章 泌尿系统损伤
第三十七章泌尿系统损伤一、名词解释1.测漏试验2.肾挫伤3.骑跨伤4.腹膜内膀胱二、填空题1.泌尿系统伤后常发生＿＿＿＿和＿＿＿＿，均可继发感染。
2.膀胱腹膜内破裂，即＿＿＿＿＿＿破裂，可引起＿＿＿＿＿＿＿＿。
3.膀胱腹膜外破裂时，尿外渗至＿＿＿＿＿＿，引起＿＿＿＿＿＿。
4.肾损伤者，血尿停止后，可因＿＿＿＿＿＿或＿＿＿＿＿＿而再度出现。
5.前列腺尖浮动，表示尿道＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
三、问答题1.闭合性肾损伤病人在保守治疗期间出现什么情况时，需施行手术治疗？2.腹膜内膀胱破裂的临床表现有哪些？3.尿道球部损伤的临床表现是什么？泌尿系损伤问答题：1、肾损伤分类的临床意义2、膀胱损伤的病理分类及临床表现3、简述前、后尿道损伤的鉴别及治疗方法答案：1、包括⑴浅表撕裂伤；⑵包膜下血肿；⑶肾挫伤；⑷肾实质深度裂伤；⑸肾血管蒂损伤；⑹肾粉碎伤。
其中前三者均可采取保守治疗。
而肾粉碎伤，对于有生命力的组织，应尽可能保留，如肾破裂严重，原位修复难度大，可加用肠线网袋束紧或利用大网膜包裹，以达到止血和愈合的目的。
如对侧肾功能良好而肾修复困难者，可行肾切除。
肾破裂伤后大量的外渗尿积聚于肾周，形成尿性囊肿。
如腹膜破裂应吸尽腹腔尿液，缝合破裂肾盂，放置引流。
肾蒂伤由于出血严重，病情危急而难以救治，只有紧急切除肾脏，才能达到彻底止血而挽救生命。
2、病理分类：⑴膀胱挫伤；⑵膀胱切割伤；⑶膀胱破裂，它又分为腹膜外型和腹膜内型。
临床表现可出现休克、排尿困难和血尿，疼痛、局部肿胀和皮肤瘀斑、高氮质血症、尿瘘等。
3、简述前、后尿道损伤的鉴别及治疗方法名词解释：1、开放性损伤：多由战时弹片、子弹、火器或锐器贯通所致，常合并有其他器官损伤。
2、自发性膀胱破裂：可见于病理性膀胱，如膀胱结核、晚期肿瘤、长期接受放射治疗的膀胱等。
3、尿外渗：尿液从裂口处渗入周围组织，可发生广泛皮肤及皮下组织坏死、感染及脓毒血症。
泌尿系损伤练习题
泌尿系损伤练习题一、A11、下列不作为膀胱损伤诊断依据的是A、闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B、导尿膀胱空虚仅少量尿液、注入生理盐水，抽出量少于注入量C、腹腔穿刺，抽出液测定尿素氮及肌酐D、B超检查，下腹部有液性暗区E、导尿管注入造影剂膀胱造影2、膀胱损伤的手术治疗主要是探查修补，引流，膀胱造口。
耻骨上膀胱造口一般于手术后多久关闭，自行排尿A、3～7天B、7～10天C、10～14天D、14～15天E、20～24天3、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A、到血尿转清后B、休克纠正后C、腰部肿块不再增大D、1周E、2～4周4、当骨盆骨折引起后尿道断裂时，产生的尿外渗范围主要在A、会阴浅袋内B、下腹部C、耻骨后间隙和膀胱周围D、阴茎筋膜内E、两侧股部二、A21、女性，50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术前肾功能正常。
因此最可能的诊断为A、肾衰竭B、一过性无尿C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、术中误扎双侧输尿管E、以上都不是2、男性，42岁，因右腰部被汽车撞伤，伤后出现大量内眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120/min，血压80/50mmHg。
初步诊断是A、肾挫伤B、肾实质损伤C、肾实质与肾盂肾盏破裂D、肾全层裂伤E、肾蒂断裂3、男，50岁。
骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A、会阴部软组织损伤B、尿道球部损伤C、尿道膜部损伤D、膀胱破裂E、骨盆骨折三、A3/A41、男性，34岁，下腹部被汽车挤压伤1小时，下腹部疼痛，有尿意，不能排尿。
查体：血压120/70mmHg，心率80/min。
X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
<1> 、下列检查中时诊断最有价值的是A、骨盆分离挤压试验B、下肢轴心叩击痛C、下腹压痛反跳痛D、肠鸣音听诊E、肛门指诊检查前列腺<2> 、本例尿道断裂的机制是A、受伤时膀胱未排空B、腹压增高C、阴茎充血，尿道张力高D、骨盆骨折撕裂膜部尿道E、血肿挤压和牵拉<3> 、应选择的治疗方法是A、膀胱镜直视下放入导丝，然后再放入导尿管B、经会阴尿道修补术C、经会阴尿道拖入手术D、尿道会师术E、耻骨上造口术<4> 、该症后期最常见的并发症是A、排尿时尿漏B、会阴顽固性疼痛C、尿道狭窄D、压力性尿失禁E、反复血尿2、男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损伤习题及答案A1型题1.下列肾损伤的特点中，错误的是（）A.由火器、锐利、直接或间接暴力作用于腹部、腰部致伤B.根据有无伤口分为开放伤和闭合伤C.按病理类型分为肾挫伤、肾挫裂伤、肾碎裂伤和肾蒂伤D.按致伤原因分为轻、中、重度损伤E.伤后出现血尿、疼痛、腰部肿块、休克及合并伤2.以下选项中，哪项不属于闭合性肾损伤的病理分型（）A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂撕裂伤、肾蒂损伤E.肾周围血肿3.以下选项中，哪项不是肾损伤的临床表现（）A.血尿B.尿痛C.休克D.肾周血肿、尿外渗形成腰腹部肿块E.伤侧腰部或上腹部疼痛4.以下选项中，哪项不是肾损伤的并发症（）A.肾下垂、肾囊肿B.尿性囊肿、残余血肿并发感染及肾周脓肿C.输尿管狭窄、肾积水D.肾实质萎缩、肾脂肪性变、肾盂肾炎E.肾动静脉瘘或假性肾动脉瘤、肾性高血压5.大多数肾损伤采取的治疗方法是（）A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术6.下列肾损伤非手术治疗的措施中，不宣采取的是（）A.绝对卧床2～4周，监测生命体征，尿色、腰部肿块变化B.抗休克，维持体液代谢平衡C.血尿逐渐转清，嘱患者离床活动D.应用止血药和抗生素，适当给予止痛和镇静药物E.定期复查血、尿常规，B超和静脉尿路造影7.以下选项中，哪项不是肾损伤的手术适应证（）A.血尿、B超检查肾周血肿者B.血尿持续加重或经积极抗休克血压不升，或升而复降者C.经保守治疗反复出现血尿或合并感染或腰痛加重、肿块增大者D.可疑合并腹腔其他脏器损伤者E.开放性肾损伤者8.以下选项中，哪项不是肾损伤肾切除的适应证（）A.大出血难以控制者B.广泛肾裂伤者C.肾皮质裂伤>1.0cm，尿外渗者D.肾蒂严重损伤无法修复者E.伤肾原有较严重病理改变者9.下列肾损伤的手术方式中，不可取的是（）A.肾周引流术B.肾修补术或部分肾切除术C.肾切除术D.肾血管修复或肾动脉栓塞术E.肾造瘘术10.下列输尿管损伤的特点中，错误的是（）A.外伤者分开放性和闭合性损伤，常伴其他脏器损伤B.平时多见于医源性损伤C.损伤约2/3在腰段，1/3在盆段，依损伤程度分为挫伤、破裂、断裂和缺损D.主要表现血尿、尿外渗、尿漏和梗阻症状E.血尿轻重与损伤程度一致11.以下选项中，哪项不是输尿管损伤的临床表现（）A.尿频、尿痛、尿急B.尿漏或尿外渗、镜下血尿C.继发感染、尿性腹膜炎D.无尿E.输尿管狭窄、梗阻、肾积水12.下列检查方法中，对诊断输尿管损伤价值不大的是（）A.静脉尿路造影B.逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影C.血肌酐和尿液检查D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.靛胭脂静脉注射试验和亚甲蓝试验13.下列输尿管损伤的处理方式中，错误的是（）A.24小时内尽可能完成一期修复；＞24小时暂时肾盂或肾造口、引流，延期修复B.伴有其他脏器严重损伤，仍应一期修复C.手术后发现输尿管损伤或结扎，原则上应争取尽早手术D.逆行插管造成损伤小者，保守治疗；尿外渗或感染尽早手术E.手术时发生损伤应及时修复14.下列对膀胱损伤的描述中，错误的是（）A.膀胱充盈高出耻骨联合之上，不易为外力所伤B.分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤C.根据病理分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内、腹膜外和混合型破裂D.表现为休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿漏，导尿无尿液流出或流出少许血尿E.一旦明确诊断，立即手术修补、膀胱造瘘15.下列选项中，哪项不是膀胱损伤的诊断依据（）A.闭合性下腹部损伤，出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B.导尿膀胱空虚仅少量血性尿液，注入生理盐水，抽出量少于注入量C.导尿管注入造影剂膀胱造影D.B超检查，下腹部有液性暗区E.腹腔穿刺，抽出液测定尿氮及肌酐16.有关男性尿道损伤的特点，下列不正确的是（）A.分为开放性损伤和闭合性损伤B.前尿道损伤伤情较严重，后尿道损伤伤情较轻C.按损伤程度分为挫伤、破裂和断裂三种类型D.按病理过程分为外伤期、炎症期和狭窄期三个阶段E.尿外渗及血肿是尿道损伤后局部的重要病理改变17.以下选项中，哪项不是造成闭合性男性尿道损伤的因素（）A.会阴部骑跨伤B.会阴部踢伤C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道18.下列选项中，哪项不是男性尿道损伤的诊断依据（）A.外伤后尿道口流血、排尿困难及尿潴留B.休克、局部疼痛及压痛、会阴部血肿及淤斑、尿外渗C.直肠指诊前列腺向上移位，有浮动感，指套染血迹，血性尿液溢出D.诊断性导尿成功说明尿道无损伤E.尿道造影和骨盆X线摄片19.下列对男性尿道损伤尿外渗特点的描述中，错误的是（）A.前尿道损伤阴茎浅筋膜完整，尿外渗局限于阴茎B.阴茎深筋膜破裂而会阴浅筋膜完整，尿外渗至阴囊或腹前壁C.阴茎浅筋膜破裂而会阴深筋膜完整，尿外渗至会阴部D.后尿道破裂尿外渗在尿生殖膈以上，积聚于前列腺和膀胱周围E.尿外渗可造成膀胱周围、会阴部严重感染及中毒症状20.骨盆骨折引起后尿道损伤与骨盆骨折合并腹膜外膀胱破裂进行鉴别，最有鉴别诊断意义的检查是（）A.尿液检查及腹腔穿刺B.导尿检查及膀胱注水试验C.尿道和膀胱造影D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.骨盆X线摄片21.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤（）A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部22.球部尿道损伤后，最具特征性的症状是（）A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛23.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是（）A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部24.前尿道损伤尿外渗的部位是（）A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部25.膜部尿道损伤而尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱前列腺周围E.下腹壁26.出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂（）A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管失败E.尿道造影造影剂外溢至后尿道周围未进入膀胱27.对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法中，不宜采取的是（）A.轻度破裂，无明显尿外渗及血肿，留置导尿管1～2周B.导尿失败、明显血肿及尿外渗，行尿道修补或端-端吻合术C.耻骨上膀胱造瘘术D.尿外渗部位反复穿刺抽吸E.间断尿道扩张术28.有关后尿道破裂的治疗方法中，错误的是（）A.插导尿管困难，应反复试插，直至插入并留置1周B.导尿失败行耻骨上膀胱造瘘加尿道会师牵引术C.18号气囊导管于尿道内，扩充气囊（25～30ml），沿尿道方向牵引与躯干呈45°D.牵引使前尿道保持伸直状态，牵引力0.45～0.5kg，3天后逐减重量，1周解除牵引，导尿管再保留2～3周E.根据排尿情况，辅以间断尿道扩张术29.有关后尿道断裂的治疗方法中，错误的是（）A.具备手术技术条件时，施行尿道端-端吻合术B.不具备手术技术条件时，行尿道会师牵引术C.有严重合并伤，伤情危重，行耻骨上膀胱造口，情况好转后再处理尿道D.尿外渗于前列腺及膀胱周围，手术后置烟卷引流于耻骨后间隙内E.引流物一般在1周后拔除30.后尿道断裂有别于腹膜外膀胱破裂，但前者一般不会出现（）A.休克B.骨盆骨折C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液E.尿管易插入膀胱，膀胱造影时造影剂泄漏至膀胱外盆腔内31.以下选项中，哪项不是尿道损伤的并发症（）A.感染B.尿道狭窄C.尿漏D.尿失禁E.睾丸萎缩A2 型题1.患者男，22岁。
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)测试题五
泌尿外科学(医学高级)：泌尿外科学(医学高级)测试题五1、单选患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。
疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
既往体健。
查体：腹软，右下腹深压（江南博哥）痛，右肾区叩痛。
该病例最可能的诊断是（）A.十二指肠溃疡穿孔B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾盏结石F.胃穿孔正确答案：B2、单选考虑尿石症时，为明确诊断，最需做（）A.CT检查B.肾功能检查C.尿细菌培养＋药敏D.KUB＋IVPE.放射性核素肾图正确答案：D3、单选前列腺结核的治疗，以下哪项不正确（）A.应以药物治疗为主B.抗结核治疗多数有效C.存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术D.切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处E.前列腺结核一般不考虑手术治疗正确答案：C4、单选男，30岁右肾结石行ESWL。
治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）男，30岁右肾结石行ESWL。
治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵正确答案：B参考解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。
口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。
5、单选肾结核最常见的晚期并发症是（）A.自截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水正确答案：E6、不定项选择患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。
在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。
无外伤史。
查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。
必不可少的处置措施包括（）A.血常规B.尿常规C.凝血分析D.海绵体血气分析E.海绵体血管双功能多普勒超声检查F.血生化检测正确答案：A, D, E7、单选男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。
第二章 泌尿系统损伤
第二章泌尿系统损伤2013年1月17日15:05在线测试-满分：0 分时间：90分钟出卷人：I.单选题（共 61 题，0 分）1. （0 分）球部尿道损伤，外渗尿液不会渗到A. 阴茎B. 阴囊C. 下腹部D. 两侧大腿内侧E. 会阴部2. （0 分）前尿道损伤时常出现A. 全程肉眼血尿B. 终末血尿C. 尿道口滴血D. 盆腔腹膜外血肿E. 腹腔积血3. （0 分）引起肾外伤后继发性血尿的常见诱因是A. 早期血容量补充不足B. 停止使用止血药物C. 每日入水量不足D. 早期活动4. （0 分）疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察。
A. 导尿管能否插入膀胱B. 有无引流出血尿C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D. 液体进出量的差异E. 注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加5. （0 分）肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A. 10-30天B. 1-2个月内C. 1-2年内D. 3-5年内E. 终身不能参加6. （0 分）那种类型肾损伤不会出现血尿A. 肾蒂伤B. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. .肾部分裂伤E. 输尿管联合损伤7. （0 分）球部尿道损伤，外渗尿液不会渗到A. 两侧大腿内侧B. 阴茎C. 阴囊D. 下腹部E. 会阴部8. （0 分）尿道损伤并发症A. 尿道狭窄B. 前列腺增生症C. 肾结石D. 膀胱癌E. 肾癌9. （0 分）闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。
A. 休克纠正后B. 血尿较清后C. 腰部肿块不再增大D. 2-4天后E.2-4周后10. （0 分）膀胱注水实验，进出水量差异极大，应考虑诊断为A. 膀胱损伤B. 肾损伤C. 尿道损伤D. 前列腺损伤E. .输尿管损伤11. （0 分）后尿道断裂的治疗措施应该包括A. 恢复尿道连续性B. 行持续导尿或耻骨上膀胱造瘘C. 抗生素预防感染D. 引流外滲尿液12. （0 分）疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察A. 导尿管能否插入膀胱B. 有无引流出血尿C. 有无尿液自直肠流出D. 液体进出量的差异E. 注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加13. （0 分）尿道损伤并发症A. 前列腺增生症B. 肾结石C. 膀胱癌D. 尿道狭窄E. 肾癌14. （0 分）判断肾损伤的程度，主要依靠A. 排泄性尿路造影、肾B超、CT检查B. 血尿程度C. 尿路X线片D. 腹部可扪及包块E. 询问病史15. （0 分）车祸伤，骨盆骨折，尿道口滴血，不能自主排尿，下列哪项检查不是必需的A. 膀胱磁共振B. 膀胱注水实验C. 肛指检查D. .B超检查E. 详细询问病史和致伤机制16. （0 分）下列哪种情况不应考虑手术A. 肾挫伤，有血尿，血压尚平稳B. 肾蒂伤C. 腹膜内膀胱破裂D. 肾挫裂伤，血压下降，经抗休克治疗后血压上升，后再次下降E. 尿道膜部断裂，不能排尿17. （0 分）闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为A. 肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损失习题及答案一、选择题01.球部尿道损伤后最具特征的表现是( )A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛02.关于前尿道损伤，不正确的是( )A.骑跨伤引起B.尿外渗致阴囊肿胀C.外伤后出现血尿、排尿困难或不能排尿D.尿道挫伤及轻度裂伤留置导尿管1个月E.尿道修补术后，留置导尿管2-3周03.协助诊断肾挫伤，首要的检查是( )A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容04.最严重的肾损伤类型是( )A肾控伤B.肾全层裂伤C.肾蒂断裂D.肾部分损伤E.肾皮质裂伤05.骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是( )A.球部B.前列腺部C.膜部D.悬垂部E.膜上部06.为明确尿道损伤部位以及程度，首选检查是( )A.B超B.尿检C.血生化D.活检E.逆行尿路造影07.男，20岁，后尿道损伤经诊断为尿道不全撕裂，针对该患者最常采用的早期处理是( )A.尿外渗引流术B.耻骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿管D.经会阴尿道修补术E尿道端口吻合术08.男、27岁，半天前从高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.将全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤09.如后尿道损伤合并直肠损伤应同时作下列哪项手术( )A.直肠修补术B.直肠切除术C早期立即修补直肠并作暂时性结肠造口术D.作永久性结肠造口术E.直肠切除并行结肠造口术10.男，26岁，右腰部外伤伴血尿2h，经保守治疗后血尿消失，但血压持续下降达80/50mmHg，血红蛋白及红细胞比容继续下降，右腰部出现肿块，下一步最重要的治疗措施是( )A.应用止血剂B.继续观察C.加强抗感染治疗D.抗休克+手术治疗E.输血11.男，32岁。
骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿涨留，试插尿管失败。
最佳急诊处理办法( )A.针灸B.热救C.耻骨上膀胱造瘘D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道断端吻合术12.男，27岁，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。
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1. 后期治疗需尿道扩张的是()
A •前列腺肥大
B ．尿道结石
C ．尿道断裂
D ．尿道炎
E ．女性膀胱颈梗阻
2.关于肾脏损伤，下列哪些叙述是正确的()
A ．肾脏位于腹膜后，易损伤
B ．轻微的肾损伤可不出现症状
C ．重度的肾损伤一定有肉眼血尿
D.绝大多数应采用手术疗法
E ．肾蒂损伤多发生于右肾
3.填空题肾损伤的主要症状有___________ 、_______ 、________ 、 _________ 、
________ 等。
参考答案休克；血尿；疼痛；腰腹部肿块；发热 4. 填空题泌尿系损伤后常发生________ 和，均可继发感染。
参考答案血尿；尿外渗 5. 问答题简述膀
胱破裂的处理原则。
参考答案
膀胱破裂的处理原则是：
(1)完全的尿流改道；
(2)膀胱周围及其他尿外渗部位充分引流；
(3)闭合膀胱壁缺损。
6. 问答题简述闭合性肾损伤的非手术治疗原则。
参考答案
闭合性肾损伤病人的保守治疗原则是：
(1)绝对卧床休息2〜4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。
恢复…【查看详解】7 骨盆骨折最常见的泌尿系损伤是() 尿道扩张术最易造成的损伤是() 包茎最常见的尿道并发症是() 经尿道前列腺电切术造成真性尿失禁主要为尿道哪一部位损伤() 骑跨伤最常见的泌尿系损伤是()
A ．尿道外口狭窄
B ．尿道膜部损伤
C.尿道假道形成
D ．尿道内口狭窄
E ．尿道球部损伤
8肾下极严重裂伤，可行() 一侧肾功能良好，伤侧肾严重肾积水，可行() 肾损伤并发肾周脓肿可行() 肾动脉损伤，可行()
A ．肾切除术
B ．肾部分切除术
C ．切开引流
D.选择性肾动脉栓塞术
E •血管修复术
9男，30 岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊诊断
，初步为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，一般不采用()
A．KUB
B .膀胱B超检查
C ．导尿并行注水试验
D.膀胱X线造影
E.膀胱镜检查
10后尿道损伤尿外渗多位于在()
A ．会阴部皮下组织
B ．下腹部皮下
C ．阴茎部
D ．阴囊部
E ．腹膜外膀胱周围。