糖尿病病人发生低血糖的原因及护理
１ １ ８： ０ ９９ ， １ ４．
理 。术后鼓励病人手 术当 天床上活 动 ， 后第 １天 术
病人无头晕等症状 ， 即可下床活动 ； 给予持续 、 效、 有 低、 中流量 鼻导管 吸氧 ６ｈ ２ｈ 提高机体 氧分 压 ， ～１ ， 促使 ｏ３ 排 出。本组 ３例病 人 出现皮 下气 肿 均 自 ２ 行 吸收 。
能 为胆 漏 的 发 生 ， 及 时 报 告 医 生 。 应
腹腔镜胆囊切 除术具有切 口创伤小 、 痛苦轻 、 恢
复快 、 术后并发症少的优点 ， 加强腹腔镜胆囊切 除的 术前术后护理 ， 可提高腹腔镜 胆囊 切除术 的成功率 。
参考文献 ：
［ ］ Ｓ ｐ ｒ ． ａ ｍ ｓ ｉ ｃｏｅｙｔｃ ｍｙ Ａ ｒｎ ｓ ｇ １ ｏ ｅ Ｌ ｐ ｏ ￣ｐｃ ｈｌ ｓ ｔ ： ｐｏ ｍｉｎ ＮＪ ｃ ｅｏ ｉ
ｍｇ ｄ１ 例 ， 苯 乙 双 胍 ７ ｎ ／ ￣１ ０ｒｇ ｄ１例 ， ／ １ 服 ５ｒｇ ｄ ５ ／ ｎ
文章编号 ：６ ２ ８ ８ ２ ０ ）Ｂ一０ ６ —０ １７ —１８ （０７ ８ ０６ ２
低血糖是糖尿病 （ ｌ ） Ｄ 治疗 过程 中常见 的一种 Ｍ 急症 ， 如未及时发现 和救治 ， 可出现不可逆 的脑损 将
量皮下气肿可 自行吸收 ， ｏ３ 气体 积聚 在隔下产 若 ２
生碳酸 即可引起 术后病人 反射性 的肩痛 ， 多发 生于 术后 １ｄ ， ～２ｄ 多能 自行缓解 ， 出现严重 时应及时处
［］ Ｓ ｒｅｙ １９ ，０ ３ ２—３ ４ Ｊ ． ｕｇ ｒ，９ １ １９：４ ４． ［ ］ Ｃ ｓｈｅ Ｌ ｐ ｓ ｉ ｃｏｅｙｔ ｔｍｙｉｄ ａｉｎ ， ２ ｕｃｉｒ Ａ． ａｍｏ ￣ｐｃ ｈ ｌ ｓ ｃｏ ｎｉ ｔ ｓ ｉ ｃ ｅ ｃ ｏ
维普资讯
・
６ ・ ６
Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ ＮＵＲＳ Ａｕ ｕ ｔ ２ ０ １５ Ｎｏ ８ Ｌ Ｅ ｇ ｓ ， ０ ７ Ｖｏ ． ． Ｂ
２ ３２ 胆 道 损 伤 ．．
胆 道 损 伤 为 Ｌ 最 严 重 的 并 发 Ｃ
可适 当服用 消炎利 胆类药 物 ， 预防胆 道结石 。如出 现皮肤巩 膜黄染 、 腹痛 、 腹泻 、 口感染 等不适及 时 切
２ ４ 康复指导 向病人及 家属讲 明本 病 的发 病原 ．
因及机制 ， 指导病人 出院后 注意休息 。术后 ２周 内
［］ 中华外科杂志 ，９７ ３ （ ）６ ４ Ｊ． １９ ，５ ３ ：５ ． 作者简介 ： 黄金凤 （９ ７ ， ， １７ 一） 女 护师 ， 本科 ， 从事 临床护理
工作 ， 工作单位 ： １０ ０ 中山大学 附属第一 医院； ５０８ ， 陈芸梅 、 李燕霞 、 励、 凌 熊伟 昕工作单 位 ：１ ０ ０ 中山大学 附属 第 ５０８ ，
ｎ ｗ‘ ｒｎ ｈ’ｎ ｔ ｅａｇ ｒｔｍ ｆｇ ｌ ｔｎ ｎ ｇｍ ｅ ｔ ｏ ‘ ａ ｃ ’ ｈ ｌｏ ｉ ｂ ｉ ｈ ｏ ａｌ ｏ ｅｍａ ａ ｅ ｎ ｓ
２ ３ ３ 皮 下气肿 由于术 中采用 人工 气腹 ， ．． 部分 ｏ３ ２穿刺鞘周边进入皮下引起皮下气 肿。如有皮下 气肿 ， 应注意皮下捻 发音有无 扩散 和加重 。一 般少
［ ］ 郭绍红 ， ３ 黄集生 ． 腔镜 胆囊切 除术后疼痛 的原 因及 腹 防治 ［］ 中国微创外科杂志 ，０ １ １ ５ ：０ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ）３ ８ ［ ］ 郑霞贵 ， ４ 王渊憬 ， 世珍 ． 腔镜胆囊 切 除术后并 发 李 腹 症分析 ［］ 中国内镜杂志 ，０ １７ １ ：７ ８ Ｊ． ２ ０ ，（ ） ７ —７ ． ［ ］ 黄 晓强 ， ５ 冯玉泉 ， 黄志强 ． 腔镜胆 囊切 除的并 发症 腹
一
避免重体力劳动 ， 劳逸结合 。保持心情舒畅 ， 纠正不
良的饮食习惯 ， 如暴饮暴食 、 烟酒 嗜好 等， 避免 进食 刺激性 的食物 ， 应进食高糖类 、 高维生素 、 脂饮食 ， 低
医院。
’
多饮水 。肥胖病人注意减轻体 重。泥沙样结石病人
（ 收稿 日期 ：０ ７—０ ２０ ６—０ ） ５ （ 本文编辑 卫竹翠 ）
伤， 甚至发生生命危 险。为有效预防低血糖的发生 ， 收集我院 Ｄ ２ ４例 ， Ｍ ０ 现将 其治疗 过程 中发生 低血
糖 的原 因及 护 理 报 告 如 下 。 １ 临 床 资 料
联合用药 ４ 例 ， ６ 注射普通胰 岛素 ４ ２例。 １３ 临床症状 ． 心 慌 １ ６例 ， ８ 冷汗 ９ ４例 ， 晕 １ ０ 头 ４
糖尿 病病 人发 生低 血 糖 的 原 因及护 理
汤 细娥
中 图分 类号 ：４ ３５ Ｒ ７ ． 文 献标 识 脑 例 低血糖持续 时间 ０ ５ｈ ． －
４ ； 亡 ２例 。 ８ｈ 死
１２ 用药情况 口服磺脲类药 １ ５例 ， 中服格列 ． １ 其 苯 脲 １ ２ ｇｄ １ ｇｄ或 含 格 列 本 脲 的 消 渴 丸 ．５ｒ ／ － ５ｒ ／ ｎ ｎ 每天 １ ０粒 ～３ ０粒 ９ １例 。格 列 喹酮 １ ｎ／ ￣ １ ５ｒｇ ｄ ６
就诊。
３ 小 结
症 。据文献报道 ， 胆道损伤发 生率为 ０ ３ ％＿ 。对 ．２ ５ Ｊ 手术难度较大的病人 ， 术后必须 注意有无 胆漏 的发 生 。腹部切 口疼痛 与胆漏 的腹痛有 明显 的区别 ， 若
发现病人腹部疼痛 ， 体温在 ３ ８℃以上 ， 有腹 肌紧 伴
张 、 痛、 压 反跳痛和皮肤巩 膜黄染 引流液增 加时 ， 可
例， 力７ 乏 ８例 ， 颤抖 １７例 ， ５ 嗜睡 ２ １例 ， 意识恍惚 ５ 例， 钝 １ 迟 ０例 ， 昏迷 ３例 ， 发作性抽搐 １ 。 例
糖尿病并发低血糖28例原因及护理
３ １ 心理护理 ．
因老年糖尿病 患者低血糖发生率较高 ， 发
互作 用对 血糖 的影 响。
参 考 文 献
作前又无警告症 状 ， 甚至成 昏迷 状态 ， 种突发 性意识 障 这
碍在患者心理上 造成一 种恐惧 、 抑郁 ， 给家属增 加 了负 并
担。所 以在护理 中 ， 与患 者沟通 、 流 、 多 交 关心 体贴 患者 ， 及时掌握心理状态予 以疏 导 ， 知患者低血糖 是可 以预防 告
的， 鼓励患者在 医护人 员 的指导 下正确 治疗 ， 使患 者树立
战胜疾病的信心。 ３２ 应急准备 对 出现重症低血糖症的患者 ， 明确诊断 ． 经 后应给 ５ ％葡萄糖液 ４ ６ Ｌ ０ ０— ０ｍ 静脉注射 ， 酌情重复应用 。 再给予 １ ％葡 萄糖液 ５０～１０ ０ｍＬ ０ ０ ０ 调节滴速维持血糖水
１ 丁雷 ， 吴吉萍， 李中男 ．老年糖尿 病严重低 血糖 临床 分 析［ ］ 航 空航 天医药，０ ５ １ （ ） ２５～ ｏ ． Ｊ． ２ ０ ，６ ４ ：０ ２６ ２ 王惠平 ．老年糖尿病无症状低 血糖的预 防及 护理 ［ ］ Ｊ．
陕 西 医 药 杂 志 ，０ ５ ３ （ ）８ ６ ２ ０ ，４ ７ ：９ ．
症 状 迅 速 缓解 。
２ 原 因分 析
消瘦导致肝糖原储 备不足 、 龄过大者 要高度警惕 以上情 年
况 易 引 起 低 血 糖 的 发 生 甚 至 死亡 。
３４ 健康指导 ．
指导患 者随身携带少量糖 果、 干， 饼 以备
发生低血糖时食 用或 运动 时应适 量加 餐。因故 延迟 进食
低 血糖 发 生 。
３ 预 防 及 护 理
４ 体会 老年糖尿病低 血糖 的发生 是完 全可 以预 防 的。笔 者 体会 ， 老年患者的饮食指导不 宜过分强调 。片面过分控 制 饮食 ， 往往会造成进食量急剧减少 ， 致营养 障碍 ， 力下 导 体 降， 容易发 生低 血糖 。遇有 食 欲 不振 、 吐、 呕 腹泻 等 症状 时， 应注意调整降糖药物的剂量 ； 经常 监测血糖变 化 ， 以防 低血糖 的发生 。老年人 自我保 护能力 差 ， 严禁 患者随便增 加降糖药物。联合应用多种 药物时 ， 一定要 注意药物 的相
糖尿病患者因低血糖入院的原因分析及预防措施
糖尿病患者因低血糖入院的原因分析及预防措施DOI：10.16658/ki.1672-4062.2016.18.088目的分析糖尿病患者因低血糖入院的原因，探讨糖尿病患者居家管理，指导社区的健康管理师进行糖尿病教育。
方法收集2011年1月—2015年11月该院45例因低血糖而收入院的糖尿病患者，进行回顾性分析，对患者的年龄、病程、治疗方案、发生低血糖的诱因、接受糖尿病专科教育程度、监测血糖的频率、定期复诊及其他原因进行分析。
结果糖尿病患者发生低血糖的原因与年龄、病程、治疗方案、接受糖尿病专科教育程度、监测血糖及门诊随访的频率等密切相关。
结论糖尿病患者低血糖的发生率随着糖尿病患者病程的延长、年龄的增长而增加，接受胰岛素促泌剂及胰岛素治疗的患者更易发生低血糖，糖尿病专科教育的缺失、对血糖监测的畏惧以及未按时门诊随访与低血糖发生密切相关。
需要社区的健康管理师积极配合进行回访并进行有针对性的患者教育，降低糖尿病患者因低血糖再次入院的风险。
标签：糖尿病；低血糖；居家管理；健康教育随着我国经济的迅猛发展，人们生活水平的极大提高，糖尿病患病率在逐年攀升。
据2010年中国国家疾病控制中心和中华医学会内分泌学会调查的18岁以上人群应用WHO1999年诊断标准，我国的成人糖尿病患病率为9.7%[1]。
而日常生活中糖尿病患者只认识到高血糖的危害，对低血糖的认识严重不足，为了控制血糖，在正规治疗过程中，误认为控制饮食就是饥饿疗法，特别是在降糖药治疗过程中，过度控制饮食，导致低血糖事件时有发生。
血糖的波动极大的影响了糖尿病患者血糖的控制水平，老年糖尿病患者常发生无症状低血糖，易导致低血糖昏迷及心脑血管意外等严重后果，甚至死亡。
因此降低低血糖发生的风险是医务人员管理糖尿病患者的重要内容。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年1月—2015年11月因低血糖而收入该院住院的糖尿病患者45例，据统计，其中2例是1型糖尿病患者，43例是2型糖尿病患者，男性患者25例，女性患者20例，平均年龄67岁，符合1999年WHO糖尿病的诊断标准。
糖尿病患者治疗中低血糖发生的原因及预防措施
【 关键词】 糖尿病； 低血糖； 原因； 预防
低 血糖 是糖 尿 病 （ Ｄ Ｍ） 治疗 中的常 见并 发症 ， 是
表现为心悸 、 头晕 、 出冷汗 、 饥饿 、 乏力等 ； 表现 为精 神异常 、 躁动 、 淡漠者 １ ５ 例； ３ 例 昏迷 ； 无症状者 ８
例 。餐 后 发生低 血糖 者 ３ ０例 ， 凌晨 及夜 间发 生低 血 糖者 ２ ８ 例。
在 纠正低血糖后 ， 因合并症死亡。
３ 讨 论
尿病病程为 ２ ～ ２ ８ 年， 所有患者的诊断均符合 ＷＨ Ｏ 对 Ⅱ型糖 尿病相关诊 断指标。 ５ ８ 例患者 中， 并发高
血 压者 ２ ０例 、 冠 心病 １ １ 例， 脑 梗死 １ ２例 ， 肾病 ７
低血糖是在糖尿病降糖治疗 中常见的并发症 ， 低血糖严重时可造成患者神经系统及心脑血管并
者中， 调节饮食 已成为一种重要的治疗方法 。
心血 管 病 防 治知 识 ２ ０ １ ３年 第 ６期 ３ ． １ ． ２ 药物原 因 应 用 降糖 药 物对 糖 尿病 患 者 进行 治 疗 时 ， 若 给
下降过快或水平值过低而引发的低血糖反应 。
３ ． ２ － ３ 合 理运 动
１ ． ２ 发 病原 因
积极 、 有效的预防对策 ， 认真监测血糖值 的变化 ， 并 进行合理运动 、 调节饮食 、 用药指导等有效 干预措 施， 以此降低糖尿病患者低血糖的发生率。
３ ． １ 引发低 血 糖 的原 因分析
因药 物致低血糖 发病患 者 ３ ８ 例， 占６ ５ ． ５ ２ ％， 其 中胰 岛素 注射 １ ６例 ，消渴 丸 ８ 例 ，优 降糖 ９ 例， 其 他 中成药 物 ５例 ； 过 度控制饮 食 、 饮 食量过 少９ 例， 肺部感染 ５例 ， 运动过量 ５例 ， 急性 胃肠炎
低血糖护理问题及措施
低血糖护理问题及措施简介低血糖是一种常见的糖尿病并发症，也是一种危险的状况。
低血糖会导致人体无法正常供应能量，从而影响大脑和其他重要器官的功能。
因此，护理人员需要了解低血糖的原因、症状以及相应的护理措施，以便及时采取正确的措施应对低血糖事件。
低血糖的原因低血糖的主要原因是血糖水平过低，即血液中的葡萄糖含量不足。
这可能是由于以下几种情况导致的：1.长时间不吃饭或饥饿：如果一个人长时间不吃饭或过度饥饿，体内的储备葡萄糖会消耗殆尽，从而导致低血糖。
2.过量运动：剧烈运动会消耗大量的葡萄糖，如果没有及时补充，就会导致低血糖。
3.胰岛素过量或药物剂量不当：糖尿病患者在注射胰岛素或使用降糖药物时，可能会出现胰岛素过量或剂量不当的情况，导致低血糖。
4.酒精摄入过量：酒精会影响肝脏的葡萄糖产生，使血糖水平降低。
5.其他疾病：一些疾病，如肾上腺功能不足、肝病等，可能影响葡萄糖的制造和储存，从而导致低血糖。
低血糖的症状低血糖的症状因人而异，不同的人可能表现出不同的症状。
以下是一些常见的低血糖症状：1.头晕和眩晕2.饥饿感和烦躁不安3.心悸和出汗4.青春痘5.模糊的思维和注意力不集中6.晕倒或昏迷（严重情况下）低血糖的护理问题及措施问题1：如何预防低血糖的发生？为了预防低血糖的发生，有以下几个关键措施：1.规律饮食：定期进食有助于维持血糖的稳定。
糖尿病患者应按时进食，遵循合理的饮食计划。
2.注意运动和药物的协调：糖尿病患者在运动前后应注意调整药物剂量和进食时间，以避免低血糖的发生。
3.避免过度饥饿或过度饱食：过度饥饿和过度饱食都可能对血糖水平产生不利影响，因此应保持适度饥饿和饱食。
问题2：如何处理低血糖事件？一旦发生低血糖，护理人员需要立即采取措施来处理，以确保患者的安全：1.立即提供合适的饮食：给病人提供含糖的食物或饮料，如果汁、糖果等。
这可以迅速提高血糖水平。
2.监测血糖：使用血糖监测仪检测患者的血糖水平。
这有助于评估低血糖的严重程度和采取进一步的措施。
糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理
糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理【摘要】糖尿病患者夜间低血糖是一种常见但危险的糖尿病并发症，容易影响患者的生活质量并造成严重的健康问题。
本文旨在探讨夜间低血糖的原因、预防措施和护理方法，以提高糖尿病患者对夜间低血糖的认识和应对能力。
夜间低血糖的原因包括饮食不当、药物过量等，预防措施主要包括合理调节饮食、调整药物用量以及定期监测血糖水平。
在护理方面，需注意监测患者的血糖情况、及时处理低血糖症状，并提醒患者重视夜间低血糖的预防重要性。
通过文章的阐述，可帮助糖尿病患者更好地了解夜间低血糖的危害和预防措施，进而提高生活质量并减少健康风险。
【关键词】糖尿病患者, 夜间低血糖, 预防, 护理, 饮食调控, 药物调整, 监测血糖, 注意事项, 生活质量1. 引言1.1 糖尿病患者夜间低血糖的重要性糖尿病患者夜间低血糖是一种常见而危险的情况，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。
夜间低血糖指的是在睡眠过程中血糖水平下降到过低的程度，常常会让患者在睡梦中出现出汗、心悸、惊醒等症状，严重时甚至会导致昏迷、抽搐等情况发生。
对于糖尿病患者来说，夜间低血糖的重要性不容忽视，因为这种情况不仅会影响他们的睡眠质量和生活品质，更可能给他们的健康带来严重影响。
夜间低血糖不仅会影响患者的身体健康，还会给他们的家人带来困扰和担忧。
家人常常会因为担心糖尿病患者出现低血糖而睡不安稳，甚至需要时刻保持警惕，以便及时给予帮助。
夜间低血糖的重要性不仅在于患者自身的健康，也在于家庭成员的安宁和生活质量。
为了有效预防和管理夜间低血糖，糖尿病患者和他们的家人需要了解相关知识并采取积极的措施。
只有通过有效的预防和护理措施，糖尿病患者才能避免夜间低血糖带来的种种问题，保障自己和家人的健康和安全。
1.2 研究目的：研究的目的是为了探讨糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理措施，以提高患者的生活质量和健康状况。
通过深入分析夜间低血糖的发生原因和危害，结合饮食调控、药物调整和定期监测血糖等预防措施，帮助糖尿病患者有效避免夜间低血糖的发生，降低低血糖对患者身体健康和生活质量的影响。
糖尿病病人如发生低血糖如何护理
糖尿病病人如发生低血糖如何护理
糖尿病患者发生低血糖反应需：
1、绝对卧床，保持环境安静。
2、及时测血糖，可采集血标本送化验室检测注明采集时间。
3、症状轻者，嘱喝糖水或进甜食，严重不能进食者应立即给予50％葡萄糖40-60ml静注，必要时静脉持续点滴葡萄糖。
4、严密观察神志、瞳孔、心率、血压等变化，认真做好病情记录。
5、昏迷患者给予吸氧，昏迷时间长者留置导尿，加强基础护理，预防并发症。
6、根据病情监测血糖，观察其变化调整用药。
7、做好心理护理，低血糖反应时患者易产生恐惧、紧张、焦虑心理，在治疗中保持镇静，动作迅速，操作熟练，并用通俗易懂的语言、和蔼的态度向患者讲明低血糖反应是糖尿病患者治疗中经常出现的情况，不必惊慌、恐惧，只要及时治疗，症状很快消失，并针对低血糖发生的原因讲明预防的方法，使患者情绪稳定。
8、根据患者的具体情况制定合理饮食方案，观察患者的进食情况，控制饮食。
9、积极预防低血糖的发生，抽吸胰岛素剂量准确，注射准时，注射后半小时内及时进食。
胰岛素一般从小剂量开始，根据血糖、尿糖变化及时调整用量。
1。
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
根据患者的身高、体重、性别、年龄等个人信息，制定个性化的饮食计划，合理分配每餐的热量和营养素。
遵循糖尿病饮食原则，控制总热量摄入，合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素。
避免长时间空腹，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
根据患者的身体状况和运动习惯，选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
在使用降糖药物时，需要按照医生的指导进行用药，不要随意更改药物剂量或停药。
糖尿病患者需要注意饮食调整，避免进食过少或过多，保持饮食均衡。
酒精会抑制肝脏释放葡萄糖，容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该避免饮酒。
在特殊情况下，如手术、感染等，需要适当调整饮食结构，以维持血糖稳定。
适当的运动有助于糖尿病患者控制血糖，但运动量不宜过大，时间不宜过长。
糖尿病患者低血糖的原因分析及护理
汇报人：
日期:
目录
糖尿病患者低血糖概述糖尿病患者低血糖的原因分析低血糖的预防与护理措施糖尿病患者低血糖的急救措施低血糖预防和护理的注意事项
01
CHAPTER
糖尿病患者低血糖概述
01
02
低血糖对身体的危害包括：影响大脑功能、导致心律失常、诱发急性心梗、甚至可能导致昏迷或死亡。
在运动过程中，需要随时监测自己的血糖水平，以便及时调整运动方案。
空腹运动容易导致低血糖，因此糖尿病患者应该在餐后进行运动。
糖尿病患者需要了解低血糖的症状和急救方法，如出现低血糖症状时及时采取措施。
家属和护理人员也应该了解低血糖的急救方法，以便在紧急情况下能够及时采取措施。
在家中或外出时，需要随时携带含糖食物或急救用品，以备不时之需。
如果患者已经陷入昏迷，应将其平卧，头部稍低，并及时清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸。
糖尿病患者低血糖症的原因及护理对策
２１ 药物 因素 Ｄ 患者应用胰岛素和 口服 降糖药过量 ． Ｍ 或使用 时间不当，是引发低血糖症的最常见因素， 使用胰 岛素低血糖发生率为 ｌ％～２％［ｏ Ｏ ５ １本组病例中 ４ ． ％的 】 ３９ ２
患者出现 了药物性低血糖 ， 发生率最高，因此合理用药是 防止 低血糖 的最有效措施 。 ２ 饮食 因素 有些 Ｄ 患者在控制饮食时采用饥饿疗 ． ２ Ｍ 法 ，摄入主食 过少或 因发热 、感染 、情 绪等因素 ，进食
过少 ；其它原 因 （ 记忆力差 、忙碌等 ）导致 两餐间隔时 间过长 ，均可使 外源 性葡萄糖摄入不足而 引发低 血糖 ，
空腹饮酒 时酒精可抑 制肝脏释放葡萄糖 ，也可导致低血 糖 。本组病例 中有 ３ ． ７８ ％的患者发 生 了低血糖，居于第 二位 ，因此规 律、合理科学 的饮食 习惯 ，是降低低血糖 发生率 的重要措施 。 ２３ 运动 因素 运动 可加 强肌 肉细胞对 能量 的利用 ，提 ＿ 高胰岛素的敏感性 ， 运动量过大或运动强度过高，持续 时 间过长均可 引起低 血糖 的发生。 本组病例 的低血糖发生率 为 １． 因此 指导 Ｄ 患者有规律的合理运动非常重要 。 ９ ８ ％， Ｍ
ｄ ｉ １．９９ ．ｓ． ７・７９２ １． ．６ ｏ： ０３６ ￣ｉ ｒ１ ２２ ７． １１ ０６ ｓ１ ６ ０ ８ 文 章编号 ：１７－７９ （０ １ １—１５０ ６ ２２ ７ ２ １）一８０ ０—２
低血糖症 是糖尿 病的急性并发症之一 ，短暂的低血 糖可导致脑 功能不全 ，而严重和持续 时间较长的低血糖 可引起脑死亡 ，因此积极防治低血糖 极为重要 。我科对 ３ 例 出现低 血糖 症的 Ｄ 患者进行治疗和护理 ， ７ Ｍ 现将低 血糖症 的原 因分析及护理对策报道如下 。 １ 临床资料 ２０ ０ ８年 ６月至 ２ ０ ０ ９年 ６月 的 ＤＭ 患者 出现低血糖 症者 ３ ７例 ： Ｉ ２例 、Ｉ型 ３ 型 Ｉ ５例，其 中男性 １ ，女 ５例 性２ ２例 。年龄 １ ￣７ ８ ９岁 ，平均 ６ ． ，并发症情 况 ： ４７岁 糖尿 病视网膜病变 １ ９例，大血管并发症 ２ １例，神经病 变 １ ８例，脂 代谢紊乱 １ ５例，无 合并症 者 ４ 。３ 例 ７例患 者 中有饥饿感者 ３ ５例 ，出汗 ３ ４例 ，心悸 ３ ２例 ，行为异 常 ２例 ， 意识模糊 １ ， 例 无症状者 ２ （ 例 测血糖时发现 ） 。 诱发原因：药物使用不当 １ ６例 占 ４ ． ３ ％，（ 中使用胰 ２ 其 岛素 １ ，磺脲类药物 ３ ） ３例 例 ，饮食 因素 ｌ 例 占 ３ ． ４ ７８ ％ （ 其中摄入葡萄糖不足 １ 例、 ０ 误餐 ３ 空腹饮酒 １ ） 例、 例 ， 运 动因素 ７例 占 １ ． ８ ％。 ９ ２ 原 因分析
糖尿病患者低血糖反应的原因浅析及护理对策
糖尿病患者低血糖反应原因浅析及护理对策低血糖是糖尿病常见并发症，一般有两种临床类型，即反应性低血糖和药物性低血糖。
对于糖尿病人来说，长期血糖控制不良可引起多种并发症，导致致残或过早死亡。
随着发病率逐年增加，有效控制糖尿病已引起广泛重视。
糖尿病药物治疗主要包括胰岛素治疗和口服降糖药治疗。
在治疗过程中，可能发生低血糖反应，有报道低血糖超过6小时，即可发生不可逆的脑组织损伤。
因此，提高护理人员对低血糖反应的认识和处理能力，能有效预防糖尿病患者治疗中低血糖反应的发生，做到早发现，早预防。
现结合近年来收治的50例糖尿病并低血糖症患者的诊疗情况，就其中共性病因及护理对策作一综述。
1、临床资料1.1 一般资料。
糖尿病患者50例，符合WHO诊断标准，均为2型糖尿病，其中男性37例，女性13例；病程3～15年，年龄42～79岁。
平时空腹血糖控制在正常范围内8例（3.9～6.0mmol/L），餐后2h血糖控制在正常范围（3.9～6.0mmol/L）9例。
1.2 用药情况。
单用促胰岛素分泌剂磺脲类优降糖17例。
优降糖合用甲福明15例。
优降糖合用消渴丸9例。
单用甲福明4例。
注射胰岛素5例。
1.3 诱发因素。
50例患者中，可找到诱因的35例，其中，未按时进食及暴饮暴食者7例，大量饮酒、酗酒者6例，剧烈运动者3例，腹泻者6例，感冒呼吸道感染者3例，误服过量降糖药者3例，加服增强降糖药作用的药物者7例。
1.4 发作时间及临床表现。
低血糖反应于9pm～7am发生35例；主要表现为心悸、肌肉颤抖、心悸、出汗等植物神经兴奋症状32例；出现意识不清13例；四肢抽搐5例。
急查血糖，血糖值＜2.80mmol/L35例，2.80～3.23mmol/L15例。
1.5 治疗效果。
经抢救47例很快恢复，3例1～2d恢复正常。
2、原因分析2.1 年龄因素。
本组中42例年龄大于60岁，占84%，提示年龄是糖尿病低血糖发生的重要危险因子。
国外有文献报道，糖尿病并低血糖昏迷135例，平均63.5岁，其中65岁以上113例（83.6%）。
40例年糖尿病患者发生低血糖的原因分析及护理对策
１ ６－ １
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｎｏ ｅ ｅ ， ０ １ Ｎｏ １ Ｅ， ｖ ｍｂ ｒ ２ １ ， ． １
４ Ｏ 老年糖尿病患者发 生低 血糖 的原 因分析及护理对 策 ｏ￣ Ｊ
胡金 莲
摘要 总结 了４ ￣ 老年糖 尿病 患者发生低血糖反应 的原 因， ０， Ｊ 并提 出 了相应的护理措施 ， 主要 包括健康教育、 药护理 、 用 饮食 指导、 运动
属的沟通 ， 满足患者及 家属 的信息需求 ， 引导患者及家属参与 护 理计划 的实施 ， 为患 者 身心康 复提 供最 直 接的 帮助 和最 有效
的支持 。
１ 叶 光 华 ． 年 睡 眠障 碍 的 现 代 诊 治 及 进 展 叨． 代 中 西 医结 合 老 现
杂 志 ，０ ３，２ ８ ：０ ８ ２ ２ ． ２０ １（ ） １－ ０ １ ２
３ ． 亲情护理有利于患者建立 良好 的睡眠习惯。 ．２ ２ 亲情护理为患 者提供安 静、 舒适 、 接近家庭的睡眠环境和个体化的护理措施 ， 温
馨的环境使患者感到精 神愉悦 ， 消除对医院环境的陌生感、 恐惧 感， 使患者在住院过程 中体会到 自己被尊重 、 被信任， 感受到护理 人员像亲人一样的关心和理解 自已 ， 感受护理服务的人性化和温 情。 亲情护理合理安排患者的作 息时间， 在非正常睡眠时间安排
用降糖 作用相对温和 、 作用 时间短 的药物或速效胰岛素 ； 不随意 停用或任意改变降糖药物和胰 岛素的用量 ， 注意不同药 物的相互 作用 ， 了解其对降糖药的影响 ， 以减少低血糖的发生。
３ 饮 食 指导 ． ３
在治疗 中出现饮食 不当 、 用药后未按时就餐 、 应用药物剂量 过大而摄入量没有相应地增加 、 入量的改变较大、 摄 没有按要求 监测血糖等情况 ， 最终导致疾病 的加重 和各 种并 发症 的发生 。 本 组病 例中 ， 由饮食不 当引起 的低血糖反应为９ ， ２ ％， 例 占２ ． 居第２ ５ 位。 因此合理 的饮食是 降低低 血糖 反应发生 率的重要 措施 。 限 在 制总热量的前提下 ， 鼓励患者 多食 富含膳食 纤维的食 物 ， 当限 适