高血压的中医辨证论治
高血压病的中医辨证论治

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常 规检 查 蛋 白从 少到 无 , 浮肿 渐 退 , 兴 氏 现 象 渐 减 , 重 亦 柯 体 轻 , 据病 情 改 善 , 热 之 邪 去 而 津 伤 阴 亏 之 象 明 显 。 再 改 根 湿 故 用养 阴清 利 固 肾 为 主 。 药 用 : 地 黄 1 g 北 沙 参 1g 麦 冬 生 2、 2、
以上介绍 的两个病案 中, 既可 以告诉我 们要正 确看待 古 人“ 肾无 实证 ” 之说 , 以便 完善 肾脏病 辨证 论 治的 思路 与 方
法, 提高 临 床 疗效 ; 可 以启 发 我 们 临证 处 方 要 与 时 俱 进 、 又 推
陈出新 , 现代中医治疗 肾脏 病不能 停留于 过去 的老框 框, 特
定 程 度 上 解 决 这 些 问题 , 而提 高 激 素 治 疗 肾病 的疗 效 。 从
1 g 山萸肉 9 山药 1g 黄柏 9 、 2、 、 2、 知母 1g 茯苓 1g 生 白术 g 2、 8、
9 、 黄 芪 1g 薏 苡 根 1 g 金 樱 子 1 g 芡 实 1 g 女 贞 子 g生 5、 5、 2、 5、 1 g旱 莲 草 1 g 竹 叶 1 g 5、 5、 2 。用 药 2周 , 验 尿 蛋 白转 阴 性 。 化 2 h 蛋 白定 量 03 , 酸 明 显 减 轻 , 肿 也 退 尽 , 样 为 激 4尿 .g腰 浮 这 素 的 撤 减 作 了充 分 准 备 。 自激素 在 肾脏 病 的 治疗 中 广 泛 应 用 以来 。 疗 效 得 到 了 其 临 床 医 家 的认 可 。 对 于原 发 性 肾病 综 合 征 , 其 是 轻 微 病 变 尤 型 的 患者 , 素 常 为 首 选 药 物 。 但 是 , 素 治 疗 过 程 中 的副 激 激
高血压病中医辩证论治

高血压病中医辩证论治摘要:目的:探讨高血压病的中医治疗方法。
方法:根据高血压病患者的临床表现,用中医的整体观念、辨证论治的方法,达到未病先防、既病防变的目的。
结论:中医治疗高血压病具有调节人体阴阳平衡,全身兼顾,提高患者生存质量的特点。
关键词:高血压病;中医治疗中医无高血压病之病名,根据本病的主要症状及其发展过程,属于中医之“眩晕”、“头痛”、“肝风”、“中风”等病证的范围。
仅就文献的论述与临床实践,试论本病的病因病机与辨证论治如下。
1病因病机从高血压病的证候表现来看,其受病之脏主要属于肝的病变。
肝脏的特性,前人的描述:“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳医学教育网收集整理。
其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土气以培之。
则刚劲之质,得柔和之体,遂其条达畅茂之性,何病之有?”(见《临证指南医案·肝风》)足见肝脏之阴阳能相对的平衡则无病,而肝脏的阴阳得以平衡,又与其他各脏有密切的关系。
2 辨证要点风眩之病位虽在心脉,影响脑神,常由肝肾阴虚,肝阳上亢,上扰清窍;或平素肾阴亏虚,水不涵木,肝阳偏亢;或长期忧郁恼怒,气郁日久化火,肝阴暗耗,风阳升动,皆可致气血逆乱,上扰清窍,发为风眩。
部分高血压病病程长、反复迁延,久病必瘀。
如叶天士所说:“久发频发之恙,必伤及络,络乃聚血之所,久病必瘀闭”。
本病的辨证当分清标本虚实,本虚多为肝肾阴虚、气血亏虚,标实多为风、火、痰、瘀。
临床主要出现血压升高,头晕头痛,眼花耳鸣,头重脚轻,常伴失眠,健忘,烦躁易怒等症状为辨证要点。
3 鉴别诊断3.1 真头痛突发剧烈头痛,面自汗出,恶心呕吐,血压显著升高等,其症状较风眩严重而凶险。
3.2 耳眩晕多为突发剧烈眩晕,有恶心呕吐,耳鸣,水平性眼球震颤,血压多在正常范围。
4 辩证施治4.1 肝阳上亢症状:血压升高,眩晕,头痛,急躁易怒,面红,目赤,口干,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦数。
高血压病中医辨证论治

高血压病中医辨证论治高血压病是指一种以动脉收缩压和(或)舒张压升高为特征的,可伴有心脏、血管、脑、肾脏和视网膜等器官功能或器质性改变的全身性疾病。
本病多归属于中医学“头痛”、“眩晕”范畴,以“眩晕”居多,是以脏腑气血阴阳平衡失调为主要病机。
高血压病临床上以体循环动脉血压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变。
中医药对于高血压病的治疗,尤其是对于改善患者的临床症状具有较好的疗效。
中医治疗高血压并的基本原则是补虚泻实,协调阴阳。
根据中医辨证论治的原则,对不同的证型采用不同的治疗方法。
(一)辨证治疗1. 气虚痰阻治法:益气化痰黄芪30g、党参10g、天麻10g、清半夏10g、白术15g、陈皮10g、茯苓15g、葛根15g、川牛膝15g、川芎15g、泽泻15g、竹茹10g、甘草10g。
临证加减:若痰淤化热者,加黄芩10g、胆南星10g;若项强语塞者,加竹沥10g、络石藤15g;大便不畅者,加大黄6g、莱菔子10g。
2. 痰热互结证治法:祛痰化浊,清热燥湿。
方药:半夏白术天麻汤合温胆汤苍术10g、薏苡仁15g、黄连10g、黄芩10g、胆南星10g、车前子15g、川牛膝15g、川芎15g、泽泻15g、甘草10g。
临证加减:烦躁易怒,加白芍15g、郁金10g、菖蒲10g;口苦咽干者,加元参15g、麦冬15g;胸闷心悸者,加瓜蒌15g、薤白10g。
3. 肝阳上亢证治法:平肝潜阳,清火熄风方药:天麻钩藤饮加减天麻10g、钩藤15g、黄芩10g、石决明15g、夏枯草15g、豨莶草15g、杜仲15g、川牛膝15g、桑寄生15g、磁石15g、珍珠母15g。
临证加减:肝阳化火加水牛角10g、丹皮10g;肢体麻木、力弱者,加地龙10g、丹参15g;大便干燥者,加大黄6g、芒硝6g;头痛失眠者,加栀子10g、莲子心15g、磁石15g。
4. 肝肾阴虚证治法:滋养肝肾、平肝熄风方药:镇肝熄风汤加减怀牛膝15g、生龙骨15g、生牡蛎15g、生龟版15g、生杭芍15g、玄参15g、天冬15g、川楝子10g、生麦芽10g、茵陈15g、杜仲15g、桑寄生15g、罗布麻叶15g、甘草15g。
中医对高血压的辨证论治

中医对高血压的辨证论治高血压是一种常见的慢性病,给人体健康带来很多危害。
传统中医学中,高血压被称为“痹证”或“痿证”。
在中医的理论体系中,高血压的发生与人体的阴阳失调、脏腑功能紊乱有着密切关系。
因此,中医对高血压采用辨证论治的方法,通过疏通经络、调整阴阳平衡来达到治疗的目的。
一、中医理论对高血压的认识中医理论认为,高血压的发生与多种因素有关,如情绪不稳定、肥胖、饮食不当等。
而中医将高血压的病因主要归结为阴阳失调、气滞血瘀、脏腑功能紊乱等方面。
对于高血压的辨证分型,中医将其分为肝阳上亢型、肾阴虚型、痰湿阻络型等。
这些辨证分型是根据患者的病情、表现以及脉象等综合判断而得出的。
二、中医辨证论治高血压的方法中医辨证论治高血压主要采用中药治疗和针灸疗法。
其中,中药治疗是最常用的方法之一。
根据患者的具体情况,中医师会选择不同的中药组方来进行治疗。
比如针对肝阳上亢型的高血压患者,可以使用柴胡、黄芩等清热解毒、平肝降压的中药进行治疗。
对于肾阴虚型的患者,则可以选用丹参、麦冬等滋阴补肾的中药进行治疗。
中药治疗的效果通常需要一段时间才能见到。
另外,针灸疗法也是辨证论治高血压常用的手段之一。
通过针灸的刺激,可以调整人体的阴阳平衡,达到降低血压的效果。
常用的针灸穴位包括内关、合谷、太冲等,具体的穴位选择需要根据辨证分型来确定。
三、中医辨证论治高血压的注意事项在进行中医辨证论治高血压时,需要注意以下几个方面。
首先,要进行全面的辨证分型。
高血压是一种综合性疾病,因此辨证时需要综合考虑患者的脉象、舌像、症状等多方面信息,确保准确辨证。
其次,要根据辨证结果选用合适的治疗方法。
中医拥有丰富的治疗方法,但并非每种方法对每个患者都适用。
因此,需要根据患者的具体情况来选择中药方剂或针灸穴位。
另外,中医治疗高血压需要一定的时间,不能急于求成。
中医讲究顾全大局、调整人体阴阳平衡,这是一个渐进的过程。
患者需要坚持治疗,并配合医生的指导。
四、中医辨证论治高血压的效果与优势中医辨证论治高血压具有一些明显的优势。
原发性高血压的中医辨证论治

原发性高血压的中医辨证论治作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2019年第12期主任医师王豪(南昌市洪都中医院江西南昌 330008)原发性高血压属于中医“眩晕”“头痛”等范畴。
辩证分成六种基本证型进行治疗。
【肝阳上亢证】主症头晕头痛,面红目赤,烦躁易怒,口干口苦,溲黄便秘,舌红苔黄,脉弦。
治法平肝潜阳、清热息风。
方用羚羊角汤加减。
羚羊角骨(先煎)15克,石决明(先煎)30克,龟甲(先煎)20克,钩藤 20克,夏枯草、牛膝、菊花各12克,白芍、丹皮各15克,生地黄、酸枣仁各18克,甘草6克。
如无羚羊角骨,用水牛角或山羊角25克代替。
加减若肝火偏盛,可加龙胆草15克,以增强清肝泄热之力;如大便秘结,可加大黄l0克,以通腑泄热;若阳盛生风眩晕,加天麻12克息风。
【阴虚阳亢证】主症头晕头痛,耳鸣眼花,失眠多梦,腰膝酸软,五心烦热,舌红苔少,脉弦细数。
治法滋阴潜阳、平肝息风。
方用天麻钩藤饮加减。
天麻、牛膝、黄苓、栀子各12克,钩藤18克,石决明(先煎)30克,杜仲20克,白芍、茯苓、生地黄各15克,夜交藤25克,甘草6克。
加减眩晕、肢麻甚者,加白僵蚕15克,胆南星10克,以息风通络;肥胖多痰者,加法半夏、全瓜蒌各15克,以化痰;兼血瘀头痛者,加延胡索12克,丹参15克,以活血化瘀;兼失眠者,加酸枣仁18克,以安神。
【肝肾阴虚证】主症失晕耳鸣,目涩视矇,腰膝酸软,五心烦热,小便黄短,大便干结,舌红少苔或无苔,脉弦细或细数。
治法滋补肝肾。
方用杞菊地黄汤加减。
枸杞子、生地黄、丹皮、茯苓、山药各15克,菊花、山茱萸、泽泻各12克,杜仲20克,酸枣仁18克,甘草6克。
加减若症见手足心热、盗汗、咽干、舌红少苔等虚火上炎征象者,加知母、黄柏各10克,龟甲(先煎)15克,以滋阴泻火;若畏寒肢冷甚,小便清长,夜尿频数者,加鹿角胶(烊化)15克,淫羊藿12克,以温阳补肾。
【痰浊中阻证】主症头晕头重,困倦乏力,心胸烦闷,腹胀痞满,呕吐痰涎,少食多寐,手足麻木,舌淡苔腻,脉弦滑。
中医辨证高血压

中医辨证高血压中医辨证高血压,是一种常见的病症,它如同蔓延在人体健康领域的阴霾,让人心生忧虑。
然而,在这片阴霾中,中医辨证高血压的疗法犹如一盏明灯,照亮了患者前行的道路。
以下,就让我们共同走进中医辨证高血压的奇妙世界,探寻其中的奥妙。
高血压,中医称之为“眩晕”、“头痛”等,其病机复杂,多因肝肾阴虚、肝阳上亢、痰湿内阻等因素所致。
中医辨证治疗高血压,讲究“辨证论治”,根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案。
首先,肝肾阴虚型高血压。
此类患者多表现为头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热等症状。
治疗时,宜滋补肝肾,养阴潜阳。
常用的方剂有六味地黄丸、知柏地黄丸等。
方中熟地黄、山药、山茱萸等药材,可滋补肝肾;泽泻、茯苓、丹皮等药材,可利湿泄热;黄柏、知母等药材,可清热降火。
如此,便能调和阴阳,缓解病情。
其次,肝阳上亢型高血压。
此类患者多表现为头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒、口干舌燥等症状。
治疗时,宜平肝潜阳,清热解毒。
常用的方剂有龙胆泻肝汤、羚羊角汤等。
方中龙胆草、黄芩、栀子等药材,可清热解毒;羚羊角、石决明等药材,可平肝潜阳;钩藤、菊花等药材,可清热明目。
通过此方,患者肝阳上亢之证可得以缓解。
再者,痰湿内阻型高血压。
此类患者多表现为头晕、胸闷、乏力、食欲不振等症状。
治疗时,宜健脾利湿,化痰通络。
常用的方剂有半夏白术散、二陈汤等。
方中半夏、陈皮、茯苓等药材,可健脾利湿;白术、甘草等药材,可健脾益气;茯苓、泽泻等药材,可利水渗湿。
如此,患者痰湿内阻之证便可逐渐改善。
此外,还有气滞血瘀型高血压。
此类患者多表现为头晕、头痛、胸闷、心悸等症状。
治疗时,宜活血化瘀,行气止痛。
常用的方剂有血府逐瘀汤、桃红四物汤等。
方中桃仁、红花、川芎等药材,可活血化瘀;当归、赤芍等药材,可养血活血;柴胡、枳壳等药材,可行气止痛。
通过此方,患者气滞血瘀之证可得以缓解。
中医辨证高血压的治疗,并非一朝一夕之功,需要患者耐心配合,长期坚持。
高血压的中医内科辨证论治

浅谈中医“治未病”与高血压病的防治【摘要】近年来,现代医学在高血压病的治疗上取得了长足的进展。
但在我国,高血压病的发病率仍不断上升,每年死于高血压病并发症的人数仍不断增加。
综合考量各种因素,单纯运用西医手段治疗高血压并非最佳方案,而以中医“治未病”的思想作为指导,运用中医手段结合抗高血压药物对高血压病及其并发症进行防治,则能取得理想的治疗效果。
【关键词】中医治未病;高血压;并发症随着科学技术的不断进步,近年来,在高血压病的治疗方面,现代医学取得了长足的进展,降压药物的研制日新月异,临床应用红红火火,但一个不可回避的事实是,在我国,高血压病的发病率仍不断上升,血压控制率仍然不高,每年死于高血压病并发症的人数仍不断增加。
综合考量各种因素,单纯用西医手段治疗高血压并非最佳方案,而以中医“治未病”的思想作为指导,运用中医手段结合抗高血压药物对高血压病及其并发症进行防治,则能取得理想的治疗效果。
治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。
中医治则学说的基本法则。
治未病包含两种意义:一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。
早在《黄帝内经》,古代医家就提出了“不治已病治未病”的观点,这是我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的雏形。
著名医学家孙思邈曾经指出:“上医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病。
”综观历代医家医著,中医治未病的思想主要分三个层次,一为“未病先防”,即采取各种手段来预防疾病的发生;二为“既病防变”,即已发生疾病,应尽早发现,尽早诊断,尽早治疗,以防病情发展;三为“瘥后防复”,即在病情稳定期,积极采取措施以防复发。
在中医学里,一般将高血压病归入“眩晕”、“头痛”范畴,但由于个体耐受的差异,有些高血压病患者自体感觉并不明显,甚至没有任何不适症状。
概括起来看,中医认为的高血压的主要病因有三,一为情志不遂,精神紧张,使肝气不舒,郁而化热,肝阳上亢而发病;二为血虚阴亏,劳欲过度,肾精不足,水不涵木,阴虚阳亢而发病;三为饮食失节,恣食肥甘厚味或过量嗜酒,损伤脾胃,脾失健运,湿浊内生,痰湿上扰而发病。
高血压的中医辨证施治方法

高血压的中医辨证施治方法高血压是一种常见的慢性病,严重影响了人们的生活质量和健康。
中医认为,高血压是由于体内阴阳失衡、气血运行不畅所致,因此采用中医辨证施治方法可以有效地调理身体,控制和缓解高血压。
本文将就高血压的中医辨证施治方法进行详细介绍。
一、中医辨证施治方法中医辨证施治方法是中医独特的治疗方式,它基于中医理论,通过辨别患者体内的阴阳失衡和气血运行不畅的具体表现,进行个体化的治疗措施。
下面将介绍高血压常见的中医辨证施治方法。
1. 气虚血瘀型气虚血瘀型是高血压的常见辨证类型之一。
患者常表现为面色苍白、气短懒言、舌质淡白、脉象细弱等症状。
治疗方法是通过益气活血,调整气血平衡。
常用的中药包括黄芪、当归、川芎、红花等,可以配合针灸、推拿等治疗手段。
2. 肝阳上亢型肝阳上亢型是高血压的一种辨证类型,患者常表现为头痛头晕、眩晕耳鸣、口苦口干、舌红苔黄、脉象弦数等症状。
治疗方法是通过平肝息风,降低肝火。
可以采用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮等中药进行治疗,并配合针灸、拔罐等疗法。
3. 肾虚型肾虚型是高血压的辨证类型之一。
患者常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄、舌质红、脉象弦细等症状。
治疗方法是通过滋补肾阳,强化肾脏功能。
常用的中药包括肉苁蓉、菟丝子、枸杞子等,可以配合针灸、艾灸等治疗方法。
4. 痰湿阻络型痰湿阻络型是高血压的一种辨证类型,患者常表现为胸闷胁痛、头重脚轻、体胖舌苔厚腻、脉象滑数等症状。
治疗方法是通过祛痰化湿,通畅经络。
可以采用半夏厚朴汤、二陈汤等中药进行治疗,并配合拔罐、艾灸等疗法。
二、中医辨证施治的注意事项在进行中医辨证施治时,需要注意以下几点:1. 个体化治疗:每个人的体质和病情都有所不同,治疗应根据个体情况进行个体化的方案制定。
2. 综合治疗:中医辨证施治通常采用综合疗法,包括中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸等多种治疗手段的综合应用。
3. 结合饮食调理:中医辨证施治强调饮食调理,可根据患者的辨证类型进行相应的饮食调理,如合理安排饮食结构,避免辛辣刺激食物等。
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4)血压值偏高
如果您的高压在130~139mmHg和(或)低压在85~ 89mmHg,属于血压偏高。虽然您目前不是高血压患者, 但您的血压值已接近高血压的边缘。
5)高血压家族史
如果您的父母有一方或双方是高血压病人,您就有高血 压家族史。
6)缺乏体育锻炼或缺少体力劳动
生命在于运动。如果不经常参加体育锻炼或体力劳动, 人的器官和组织功能不能得到很好的锻炼,长久不使用的 器官系统就会萎缩、退化,最终导致整个机体的早衰,适 应能力减退,抵抗能力下降,各种疾病便会接踵而来。我 国和世界各地的资料统计表明,高血压、冠心病的发病与 体力活动和运动不足有关。
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三、辨证论治
1.肝阳上亢 (1)证候:头痛且胀,头晕目眩,口干口苦, 烦躁易怒,夜寐欠安,或兼胁痛,尿黄便 结。面红目赤,舌质红,苔薄黄,脉弦数 有力。 (2)治法:平肝潜阳。 (3)方药:天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决 明、黄芩、栀子、牛膝、杜仲、桑寄生、 夜交藤、茯神、益母草)。 (4)中成药:龙胆泻肝丸、全天麻胶囊。
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2)吃盐过多 食盐中的钠离子是促使血压升高的因素。从人
的生理需要讲,每人每天的食盐摄入量应该不超 过6克,而我国大多数人的食盐摄入量明显高于6 克,有些地区甚至达到15~20克。研究表明,人 群的人均食盐摄入量越多,高血压的发病危险也 越高。 3)饮酒
大量研究表明,过量饮酒使高血压的发病危险 升高。如果每天饮白酒在2两或2两以上,属于过 量饮酒。
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什么人容重人群患高血压的危险要比正常人群高3~5倍。 如果能预防和控制超重,将使高血压的发病人数减少30%。超重不仅 易引起高血压,同时易引发糖尿病、冠心病等多种疾病。
判断自己是否超重的简单方法有: ①体重指数=体重(公斤)/身高×身高(米×米)。 凡体重大于或等于按身高计算所得数,即体质指数≥25,您就超重了。 如身高1.60米,而体重在64公斤以上即为超重。 ②腰围/臂围 如果男子≥0.9,女子≥0.85,您就属于“向心性肥胖”,这种体形俗 称“苹果”体形(因为过多的脂肪都集中在腰腹部,形似苹果)。相 对于“苹果”体形,还有一种体形为身体脂肪集中于臂部和大腿,形 象地称为“梨形”体形。有研究表明,“苹果”体形的人患心脑血管 疾病的危险比“梨形”体形的人高。 ③标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 如果您的体重超过标准体重10%,就属于超重;如果超过20%,则 为肥胖。
高血压的中医辨证论治
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一、概述
• 高血压是多种因素综合作用的影响,致使血压的 调节功能失调而产生体循环动脉血压升高所致的 一种综合征。长期高血压可并发心脏、脑、肾脏、 视网膜等靶器官不同程度的器质性损害和代谢改 变,最终导致脏器功能衰竭。早期症状表现为: 头痛、头晕、失眠、记忆力减退、心慌、烦躁、 耳鸣等,测血压异常升高;晚期往往出现心绞痛、 心脏扩大、腰酸、蛋白尿、甚至发生尿毒症、脑 病等。高血压病的发病,与遗传、年龄、职业、 环境、饮食习惯及生活习性等诸多因素的影响密 切相关。精神紧张、过度疲劳及剧烈活动常诱发 血压突然升高。高血压并发严重心脑肾损害者, 预后不良。
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2.肝阳化风 (1)证候:头目晕眩,头痛耳鸣,肢体麻木, 筋剔肉瞤。苔薄黄,脉弦滑或弦细。 (2)治法:潜阳熄风。 (3)方药:镇肝熄风汤(淮牛膝、龙骨、白芍、 天冬、麦芽、代赭石、牡蛎、玄参、川楝子、 茵陈蒿、甘草、龟板)。 (4)中成药:全天麻胶囊。
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3.痰湿内阻 (1)证候:头痛而重,头晕胸闷,恶心食少,
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• 高血压病属中医的“眩晕”、“头痛”等 范畴。
• 高血压分为原发性和继发性两大类,约 89%的患者病因不明,称为“原发性高血 压”,即高血压病;继发于某些疾病而引 起的高血压,属“继发性高血压”,又称 证候性高血压。高血压是指血压超过正常 标准(收缩压>140mmHg,舒张压> 90mmHg)。
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四、养生
1.饮释方面:节制饮食,减少食盐,少 食动物脂肪和胆固醇含量高的食物,宜 多食蛋白质丰富的食品和新鲜蔬菜、水 果。忌烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣煎炸 之品和肥甘油腻厚味。
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• 2.预防与护理: • (1)高血压病是常见病、多发病,如控制
不良,将逐渐累及心脑肾等器官,导致严 重并发症,故应及时诊断和治疗。定期检 测血压,坚持长期有效的中西医治疗,以 保持血压稳定在理想水平。 • (2)保持正常体重,注意情志调节,避免 情绪激动和过度劳累,劳逸结合,保证睡 眠。
呕吐痰涎,倦怠多寐。形体肥胖,舌胖, 苔腻,脉濡滑。 (2)治法:化痰祛湿。 (3)方药:半夏白术天麻汤(天麻、白术、 半夏、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大 枣)。 (4)中成药:眩晕宁冲剂。
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4.肝肾阴虚 (1)证候:头痛隐隐,头晕阵作,目眩耳鸣,
五心烦热,目涩口干,腰腿酸软,盗汗 颧红。舌红,少苔,脉细弦或细数。 (2)治法:滋养肝肾。 (3)方药:杞菊地黄丸(熟地、山药、山茱 萸、泽泻、丹皮、茯苓、枸杞子、菊 花)。 (4)中成药:杞菊地黄丸。
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5.阴阳两虚 (1)证候:腰膝酸软,气短乏力,口干饮水不多,畏
寒肢冷,颜面或下肢水肿,食欲减退,大便溏泻 或泄泻便秘交替出现,小便混浊如膏,面色苍黄 晦暗,耳轮干枯,齿摇发脱,阳痿,舌淡暗,苔 白而干,脉沉细无力。 (2)治法:育阴温阳,补肾活血。 (3)方药:金匮肾气丸(桂枝、附片、熟地、山药、 山萸肉、泽泻、茯苓)合水陆二仙丹(芡实、金 樱子)。 (4)中成药:金匮肾气丸。
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二、病因病机
高血压病的病因主要为长期精 神紧张或恼怒忧思,致肝郁化火化 风;恣食肥甘或饮酒过度,致痰浊 内生;劳欲过度或年老体衰,致肝 肾亏损,总之,上述病因使肝肾阴 阳失调,邪干清窍发为本病。
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病理变化为肝气郁滞,郁久化火,肝阳 上亢,风阳升动,上扰清窍;或饮食不节, 脾胃损伤,聚湿生痰,痰浊内阻,清阳不升, 浊阴不降,胸阳不展;劳欲伤肾或年老肾亏, 肾精亏耗,肝肾阴虚,阴不敛阳,虚阳上扰; 病程迁延,久病入络,瘀血内停,阻滞脉络, 血脉瘀滞;阴损及阳,肝肾阴阳俱虚,阴不 滋养,阳失温化;若肝阳暴张,风随阳动, 血随气逆,横窜经络,扰动心神,蒙蔽清窍, 则见中风昏厥重证。