医院常见工作流程图

院长办公会议流程图

中层干部例会会议流程图

大型会议会务组织工作流程图

职代会行政文件制作流程图

公文制发工作流程图

《年度大事记》汇编工作流程图

医院办公室主任工作流程

医院办公室主任工作流程 X. 办公室主任在院长的直接领导，监督下开展工作。 X. 人力资源管理：考核管理：X）门诊、住院、出院、意见本等患者满意度调查及总结X）实时监控考核数据来源X）医师资格与执业注册、变更工作，考试相关信息发布、报名X）经常深入科室，采集员工和患者对医院的意见和建议，及时向领导反映，提供可行性方案。行政文书管理：院内文书：（X）各种会议记录（X）文件传达、落实、归档。院外文书：X）接回上级部门文件第一时间告知院长（X）文件传达、落实、归档。 X.每周一次提醒院长各类行动计划的落实情况。 X. 营销管理：（X）院内营销：坚持执行我院VI管理流程（见附件）。（X）院外营销： X）寻找增加门诊量的有效途径（VIP客户的追寻）X）设计适合当地的营销方式（深入客户当中要了解客户，善于发现客户的需求）X）通过各种新媒体营销X）公益性活动（体检、学生健康教育，针对男性，女性的专题讲座）X）竞争对手调查工作。

X.外联管理： X）每两周走访政府相关部门一次X）按规定时间内审验各种证件（附件）X）实时掌握政策动态X）医院所在地周边相关单位如：社区，派出所，街道要有良好的关系群并每周走访一次。 X.网络管理：院内工作：X)网络维护X)电脑维护X)系统维护X)打印机维护X)电话维护X)监控维护X)总网管的紧密联络。院外工作：X)网络专线维护（医保、农合、联通、电信）X)上报月度、季度、年度卫生网络直报X)性病报告卡上报。 X.固定资产管理：X)新增资产入库及录入账本（每月核实一次）X)设备维护保养（仪器设备、电梯、发电机、消防和生活用水水泵等）要有定期维护记录本。X）所有固定资产按照年限编号管理（年终盘点一次）。X）固定资产的处理（参照财务部固定资产处理办法）X.消防管理：此工作外包（监督消防公司每月一次的安保检测工作并做好记录）。 X.供应管理：X)一线人员的后勤保障工作X)办公用品和日常用品的及时供应X)员工的关爱类其它事项。X)时刻关注行政性成本并拿出节约计划X）每周二上午行政查房一次。

医院工作流程

目录医务科手术部位核查流程 (24) 医疗技术审批流程图 (25) 医院核心制度检查流程 (26) 病人病情评估流程 (42) 患者参与医疗安全的具体措施与流程 (43) 模糊、疑问医嘱澄清流程 (44) 外出会诊流程图 (45) 急诊科流程急诊预检分诊流程 (46) 急性创伤急诊服务流程 (47) 急性脑卒中急诊服务流程 (48) 急性心肌梗死急诊服务流程 (49) 急性左心衰急诊服务流程与规范 (50) 急性呼吸衰竭急诊服务流程 (51) 急诊绿色通道流程图 (52) 急性颅脑创伤急诊服务流程 (53) 120与急诊科病人交接流程 (54) 病理组织学诊断的流程 (55) 细胞学筛查与诊断流程 (56) 院际病理切片会诊的流程 (57) 检验科检验科生物安全管理流程 (90) 采血室工作流程 (91) 急诊检验流程图 (92) 实验室废弃物、废水的处理流程 (93) 检验科合格标本处理流程 (94) 检验科不合格标本处理流程 (95) 门诊门诊突发事件应急处理流程图 (96) 多学科综合门诊流程 (97) 门诊部医师工作流程图 (98) 门诊就诊流程 (99) 疼痛科工作流程 (100) 科教科医疗技术科研课题审批流程 (140) 继续教育项目申报和备案工作流程 (141) 科研项目申报流程 (141)

科研项目申报流程 (142) 住院医师规范化培训工作流程 (143) 科研成果鉴定流程 (144) 医务人员外出进修学习流程 (145) 病案科病案统计工作流程图 (158) 病案管理工作流程图 (159) 病案(病历)档案复印流程 (160) 病案(病历)查阅、借阅流程 (161) 公共卫生科《出生医学证明》首次签发流程及办理须知 (195) 传染病报告卡传递流程 (196) 协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处理的流程 (197) 传染病预检分诊流程 (198) 发热病例就诊流程 (199) 发热病例处置流程 (200) 与基层医疗机构预约转诊流程 (201) 肠道门诊病人就诊流程 (203) 质控科医疗安全(不良)事件上报、反馈流程图 (219) 临床路径与单病种质量信息反馈流程图 (220) 医疗安全(不良)事件处置流程图 (221) 医务科手术部位核查流程依据手术通知单和病人病历查对：病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等

医院办公室工作内容

办公室工作内容 1、贯彻执行党和政府的方针、政策、法规和上级的有关指示精神、规定以及医院的各项决议、决定等，负责布置督促、检查执行情况并催办落实。 2、当好院领导的参谋和助手，协助院长了解情况、调查研究，制订医院的总体发展规划。 3、定期组织全院性的行政查房，对服务质量实施动态监控，协调需要多部门共同实施的综合性工作，不断提高管理水平。行政职能： 1、根据院领导指示、院务会和办公会的决议，组织拟定有关全院性规章制度，起草全院综合性的行政工作计划、报告、总结、决议等文件，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。 2、安排院务会、办公会、全院行政会议以及院长召开的其他专门会议，作好会议记录、整理会议纪要，根据会议决定发出执行通知书至相关部门并检查决定的贯彻执行情况。 3、根据医院的定位、特色进行整体的形象设计，通过大众传媒进行宣传，不断提高医院的知名度，树立品牌形象。 4、处理办公室日常事务。 5、管理综合档案室、车队、收发室、会议室及报告厅。服务职能： 1、受理院内各职能部门的请示、报告，及时呈送有关领导批示并及时反馈给相关部门。 2、上级领导机关或院外兄弟单位院级行政领导的来访接待工作。 3、统管印信工作，掌握院印的使用，负责审定行政部门印章的刻制，根据各部门工作需要开具对外行政介绍信。 4、负责全院行政公文、公函的登记、批办、转送、催办、归档及保密工作，检查各部门公文利用和保管情况。 5、负责院行政信息和院史资料的收集、整理和发布工作，定期编辑印发《员工通讯》，维护医院网页。 6、负责全院的外事活动。 7、接待院内外群众来信、来访事宜，根据来信、来访内容转交有关

医院采购工作流程

采购工作流程为了规范医院采购工作流程，更好地保障临床科室的需要和医院日常工作的顺利开展，使采购工作更科学、流程更规范、效率更高效、质量更优质、成本更低廉，特制定本流程：一、采购分类采购工作分为物资采购和固定资产采购。 1、物资包括：办公用品、卫生被服、药品、医疗器械、医用耗材、卫生材料等。具体分类如下：办公用品包括：行政办公用品（如：笔、纸、计算器及时电脑耗材等）、网络设备（如：电脑配件、打印机消耗材等网络办公耗材等）和医用表格（如处方单、化验单、检查单等）；卫生被服包括：员工制式服装（如：医生服、技师服、护士服、导医服等）和病床用品（卫生床单、卫生被、病号服）；药品包括：西药（包括针剂、片剂、大液体和中成药）和中药（指中草药）；医疗器械包括：医生用的医用工具（如：手术刀柄和刀片、体温计、血压计等）和治疗器械（如：超声雾化器等）；医用耗材包括：化验试剂、CT胶片和植入人体内的并单独计费耗材（如：T型节育器等）；卫生材料是指需要消毒灭菌的一次性耗材（如：一次性棉球、一次性输液器、各类手术包）。 2、固定资产包括：医疗设备、办公家具、一般设备、运输设备等。具体分类如下：医疗设备分为大型医疗设备(指单件价值或批量在50万元（含）以上的医疗设备，如CT机、胃肠镜、彩超等）、中型医疗设备（单件价值在2万元以上且单件在5万元以内的或者批量总价值10万元以上且批量总价值50万元以内的固定资产）、小型医疗设备（单件价值在2万元

以内的或批量总价值5万元以内的固定资产，如心电图机、监护仪等）；办公家具是指办公使用的各种家具（如：办公桌、办公椅、文件柜等）；一般设备是指不直接用于临床服务的各种通用设备（如：电脑、打印机、显示器、空调、电视、网络专业设备等；运输设备是指各类汽车等运输工具（如：小轿车、救护车、体检车等）。二、各部门职责采购流程涉及主管部门、财务部门、采购部门和仓储部门。 1、主管部门负责固定资产和物资采购的申请审核、固定资产和库存物资的质量(有权确定采购物资的生产厂家，但不能指定供应商)、固定资产的调配和库存物资出库的审批。固定资产、办公用品、卫生被服的主管部门是行政人事部；医疗器械、医用耗材的主管部门是设备科；卫生材料的主管部门是护理部、药品的主管部门是药剂科。 2、财务部门负责固定资产和库存物资采购的申请审核、库存物资的出入库的汇总审核、固定资产和库存物资的总账、固定资产和库存物资的报销审核，库存物资的监督和定期监盘。 3、采购部门负责固定资产和库存物资的采购，固定资产和库存物资验收时的质量保证，审查医疗设备、医疗器械、药品和卫生材料的“三证”，其中医疗设备的“三证”由设备科负责建立档案并保管，医疗器械、药品和卫生材料的“三证”由仓库集中保管。 4、仓储部门负责库存物资的入库登记，日常库房管理，按照审批的出库单进行出库发放，月末汇总上报入库和出库汇总表。办公家具、一般设备、运输设备、办公用品、卫生被服的仓储部门是行政人事科；医疗设备、医疗器械、医用耗材、卫生材料的仓储部门是药剂科—耗材库；药品的仓储

医院工作基本流程图-科室工种齐全

医院工作流程图汇集目录 1.2.7文书档案管理工作流程图 1.2.8复印工作流程图 1.2.9打印材料工作流程图 1.2.10 报刊征订工作流程图 1.3人力资源管理工作流程图 1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图 1.3.2员工劳动合同管理工作流程图 1.3.3办理退休手续工作流程图 1.3.4职称管理工作流程图 1.3.5岗前培训工作流程图 1.3.6科室考核管理工作流程图 1.3.7员工考评管理工作流程图 1.3.8医德医风检查工作流程图 1.4医院文化工作流程图 1.4.1院报制发工作流程图 1.4.2 定期报送信息工作流程图 1.5接待工作流程图 1．5.1外事接待工作流程图 1.5.2患者来信、来访处理工作流程图 1.5.3出院病人满意度调查工作流程图 1.6医务科工作流程图 1.6.1医疗行政管理工作流程图 1.6.2医务人员业务培训工作流程图 1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图 1.6.4外出进修培训工作流程图 1.6.5院内临床病历讨论工作流程图 1.6.6医疗质量管理工作流程图 1.6.7病历质量考核工作流程图 1.6.8新技术项目开展工作流程图 1.6.9医疗纠纷接待处理工作流程图 1.6.10医疗大查房工作流程图 1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图 1.6.12病人转诊工作流程图 1.6.13科主任例会流程图 1.6.14公共卫生事件应急救援工作流程图 1.6.15卫生“三下乡”活动流程图 1.7科教管理工作流程

1.7.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图 1.8护理工作流程图 1．8.1护理质量控制工作流程图 1.8.2护士长例会会议流程图 1.8.3护理业务查房工作流程图 1.8.4护理行政查房工作流程图 1.8.5护士长夜查房工作流程图 1.8.6护理人员业务培训工作流程图 1.8.7护士外出学习、进修管理工作流程图 1.8.9接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图1.9 感染管理工作流程圄 1.9.1医院感染控制工作流程图 1.9.2医院感染控制质量检查工作流程图 1.9.3医院感染病例监测工作流程图 1.9.4医院感染暴发应急处理工作流程图 1.9.5院感知识继续教育工作流程图 1.9.6消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图 1.9.7医护人员职业暴露处理与报告工作流程图 1.9.8一次性医疗用品管理工作流程图 1.9.9医疗废物回收、处理工作流程图 1.10预防保健工作流程图 1.10.1预防保健工作流程图 1.10.2传染病管理工流程图 1.10.3疫苗管理工作流程图 1.11 财务管理工作流程图 1.11.1年度预算工作流程图 1.11.2年度决算工作流程图 1.11.3账务处理工作流程图 1.11.4财务报表工作流程图 1.11.5收入工作流程图 1.11.6银行、出纳付款工作流程图 1.11.7薪金发入工作流程图 1.11.8固定资产及物资核对工作流程图 1.11.9社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图 1.11.10票据管理工作流程图 1.11.11财务审计工作流程图 1.11.12收费工作流程图 1.11.13退费工作流程图 1.11.14患者医疗保险管理工作流程图 1.11.15本院职工及家属医疗费审核工作流程图 1.11.16效益工资核算工作流程图 1.12信息统计工作流程图 1.1 2.1工作量报表工作流程图 1.1 2.2日报表工作流程图 1.1 2.3信息工作流程图 1.1 2.4病案管理工作流程图 1.13设备器材科工作流程图 1.13.1医疗设备器材购置工作流程图 1.13..2医疗设备管理工作流程图 1.13.3医用器材管理流程图

医院办公室职责

医院办公室职责医院办公室是医院行政领导的办事机构，在医院党政领导下履行下列职责：一、按照党和国家的方针、政策，贯彻执行上级党政机关和学院党政领导的指示、决定、决议等。二、负责组织草拟医院行政公文、信函、规章制度、各行政单位职责分工，以医院名义发布有关事项的公告、通告、通知等。三、负责医院各种行政会议的组织和记录，负责会议相关文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，对会议决议、决定及领导指示的贯彻执行有催办、查办的责任。四、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、整理、立卷存档及保管工作，执行保密制度。针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。负责机要公文的打印、复印。五、协助院长处理日常行政事务工作，负责了解和掌握医院行政工

作进程，做好职能科室之间的联系与沟通，负责行政部门、单位之间的综合协调工作。围绕学院中心工作收集信息，抓好信息工作，与党办联合编写《信息》及年报。六、负责掌握学院印信和院长印章的使用；对外开据行政介绍信、证明信；负责审定行政部门、单位印章的刻制。七、负责上级和兄弟单位领导同志来院时的接待，按照外事工作的规定做好外宾的接待工作，做到安排周密、妥当、热情。八、负责学院行政方面来信来访的接待、转办、催办工作。及时处理信访，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。九、搞好对档案室、资料室、收发室、汽车班的管理，适时安排医院总值班工作。负责节假日院领导安排。十、负责医院领导的办公室和会议室的管理。十一、承办领导临时交办的其它工作，要尽快完成并随时汇报。

医院医患沟通办公室工作制度

医院医患沟通办公室工作制度文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

澄江康复医院医患沟通中心工作制度一、在主管院长及医务科科长领导下，全面负责医疗纠纷防范处置工作。二、接受患方医疗纠纷投诉，并及时进行医疗纠纷处置。三、积极配合卫生行政部门、信访部门、医疗纠纷人民调解委员会等多部门，参与医疗纠纷院外调解和接访处置。四、配合医疗事故鉴定部门、司法鉴定部门，做好医疗损害责任鉴定准备工作。五、全面负责医疗纠纷诉讼工作，由本中心负责牵头，组织律师、涉案科室共同参加诉讼活动。六、负责组织召开学术讨论会，对医疗纠纷进行讨论、分析，为医院领导决策提供参考意见。七、负责医疗损害赔偿事宜，根据相关依据向上级领导提供赔偿数额参考意见，执行院领导指定赔偿数额，拟定和签定协议书。八、根据法律法规、规章及院内相关制度拟定医疗纠纷经济处罚和行政处罚初步意见，供医院领导决策参考。九、负责向医疗纠纷责任科室下达整改意见书，指出医疗过错行为，及该行为违法性、违规性和危害性，同时指出整改具体措施，限期整改，并及时对整改工作进行督导、检查。十、负责重大医疗过失行为和医疗事故报告工作。

十一、与医疗质控部门共同加强医疗风险管理，负责对医疗纠纷风险识别、评估、分析、处理和监控，做好医疗纠纷预警工作。定期对医疗纠纷进行分类、分析、总结，发现医疗纠纷的新动向，制定新的医疗纠纷防范措施。十二、负责医疗纠纷档案的整理、归档及保管工作。十三、配合宣传部门，协助完成相关媒体针对医疗纠纷的采访、沟通工作。十四、负责制定或修订医疗纠纷防范处置预案、医疗纠纷相关制度及工作流程，并根据工作中出现的问题不断修改、完善相关制度。十五、负责全院医务人员的医疗纠纷法律法规培训及新员工岗前培训工作。负责医疗纠纷防范及处理的培训、案例讲评工作。十六、负责对医疗纠纷防范及处置工作进行评价。江阴澄江康复医院南京医科大学第二附属医院沟通办公室主任职责（2013年修改）

医院护理工作流程汇编

办公室班工作流程 7：30着装整齐，提前15分钟到科室协助完成晨间护理、扎液。 8：00正确执行医嘱，接收各种长期、临时医嘱并传达各班执行；转抄各种口服、肌注、输液治疗单和长期医嘱执行单并定期更换；负责新入院病人的床位安排，做好出入院登记工作；负责新入院病人的床位安排及出入院登记工作；督促护士完成各种特殊化验标本的收集；计费前检查每天新开医嘱的后台计价。 11：00与小组班核对医嘱。 14：30绘划体温单，登记前日晚、当日晨患者血压。整理出院病历。监控护理表格书写质量，负责出院病人的病历整理。责任范围：①发放患者费用明细，及时催款。②保障患者床头床尾牌相符。 ③监控护理表格书写，保障护理病例书写质量和大病例及时归档。④保证各种常用表格、色带、硒鼓、A4纸、化验单、采血管、套管针的储备。⑤卫生范围：护办室、标本栏、标本柜、微波炉。特殊工作：①周一：整理上一周病历送病案室；病历车及病历夹的清洁。 ②周二：大对医嘱；整理标准橱，备齐各种表格。③周三：查账；大做办公室卫生。④周四：全员测量血压、体重；整理表格橱，补充表格。⑤周五：做卫生区卫生，备齐各种用物。核对床头、床尾牌。

治疗班工作流程 7：30着装整齐，提前15分钟到科室完成各种液体的配置。 8：00正确执行医嘱，配置各种常规治疗药品。指导完成其它液体及新入院病人和各种临时医嘱药液配制，负责做皮试，记录阳性结果（包括护理记录单和体温单）。保障各项工作双人核对。 11：00与办公室班交班取治疗药。 14：30摆次日治疗药液核对治疗药液及液体转抄牌，做治疗室卫生准备次日治疗用物。责任范围：①严格治疗室管理规定：保障各种药品定点放置在有效期；定期全面检查抢救车，保证封存良好备用。②监控消毒隔离质量：每日于第二组液配置完成后将体温表捞出清水冲洗干净晾干备用，更换浸泡消毒液；③止备带用后浸泡于250mg/L含氯消毒液中30分钟，捞出冲净晾干备用。④摆液前用250mg/L-500mg/L含氯消毒液擦拭台面。⑤输液卡用250mg/L含氯消毒液擦拭。⑥负责监控病房质量，危重患者心中有数，特殊治疗指导到位，重病人抢救首先到现场指导护理工作。特殊工作：①周一：消毒湿化瓶，更换碘伏瓶；清洁整理护理橱。②周二：清点备用药，冰箱；整理药柜、口服药车。③周三：大做治疗室卫生。④周四：更换碘伏瓶；整理冰箱，擦拭输液卡。⑤周五：清点抢救车，备齐用物，做冶疗室卫生。

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录第一章引言 (4) P1.1编写的目的： (4) P1.2 定义： (5) P1.3参考资料： (5) 第二章业务分析 (6) P2.1 业务整体描述： (6) P2.1.1 门诊流程： (6) P2.1.2 住院流程： (8) P2.1.3 手术准备工作流程 (11) P2.1.4 转科转院流程： (15) P2.1.5 医嘱/处方执行流程： (16)

第一章引言 P1.1编写的目的：在医疗卫生领域，大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内，医护人员需要记录和交流患者的病情资料；在专业诊断和治疗科室之间，需要传递服务申请和返回诊断结果；在不同的医疗机构之间，如医院与社区，需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中，医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用，甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言，一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下，仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室，但是信息量大，缺乏有力的管理手段，这些资料得不到有效地应用。在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明：一个普通的医院里，每给药5次就会有一个错误发生，对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现，每年发生的医疗错误中，可以预防的占70%。不可能预防的占24%，以医疗错误中最常见的医药错误而言，其错误的三大来源，来自医生占56%，护士34%，药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。建立以电子病历（EMR）系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错，提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握，并通过实现基本的临床决策支持系统来减少

医院行政管理流程图

1. 院办公会议管理流程根据科室/部门实际情况提出需要医院协调解决的问题审定分管科室/部门议题汇集会议议题确定会议议题讨论议题形成决议撰写会议决议或纪要院长审批下发相关科室/部门具体落实监督并反馈院长提出整改意见

2. 总值班工作流程根据医院实际情况，安排总值班人员，制定总值班表院长审批下发总值班表，并督促其执行值班人员认真履行总值班职责，协调好医院各方面工作，各科室要求其亲临现场时，务必及时赶到做好总值班记录，值班时不得擅自离开岗位自己不能处理的问题，及时请示当日带班院领导当日值班人员查看前一日值班人员值班日志，并交接清固定物品向下一班交接重要问题的处理结果及本班未完成的事项及时向院办公室通报值班情况随时审阅总值班记录，并定期向院领导汇报当班院领导给予相应指导与帮助

3. 请示报告流程严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，先采取抢救措施通知医务部发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成批药品过期

重要外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员重要医疗文书、机密文件及基建、设备、物流等档案资料外借及丢失重要脏器切除、截肢、新开展手术项目实施以及新技术、新疗法和自制药品首次应用于临床制定、修改医疗规章制度、技术操作常规或科室新制度医务部紧急、重大经济开支报批请示分管院长酌情请示院长报告医务部，并经学术委员会论证分管院长审批通知分管副院长院长做出指示分管副院长审核院长审批分管副院长审批

非工作时间内的紧急行政、医疗等事务，请示医院总值班工作人员出差、参加院外进修学习、接受院外任务带班领导批复上级领导干部住院报送医务部和院办公室按授权批复通知院长患者病情危重或死亡分管副院长批复报送医务部医患冲突事件通知安全保卫部调查核实处理酌情请示院长

各类医院流程图

康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

医务人员职业暴露应急处置流程图49130

. 1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压（尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压）用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口精品

. 3. 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心

. 2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长 1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测 2.在伤口旁端轻轻挤压，报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压 3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施精品

4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查查找感染原因，报告给主管院长制定防控措施，写出调查报告。调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心

5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊) 确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报 6.

医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交（当日内）专职运送员（填写医疗废物交接登记本或单，资料保存三年）按转运路线转运移交医疗废物处置单位（移交手续保存三年）7. 病房保洁员清洁工作流程

医院办公室各种制度流程

精心整理一、办公室工作制度 1、在党总支和院长领导下，负责各种日常行政事物和党务管理工作。 2、负责全院的工作计划、总结和其它有关文字材料的起草，并督促落实。 3、安排各种会议，做好会议纪要、决议的印发。并督促检查会议决议的执行情况，及时向书记、院长汇报情况。协助院长处理日常行政事物工作，经常沟通职能科室的联系。 4、按照公文处理程序，做好文件的收发、登记、传阅、编号、立卷、归档、保管工作，针见。 567891新闻单位转给本院核查的事项；确属职责不清无人过问以致久拖不决，经院领导批示催办查办的事项；内部刊物和报纸对本医院的重要批评等，均应列为催办查办的内容。 2、办公室对列入催办查办的事项，应登记备查，填写催办卡片，根据任务发给有关支部、科室。各支部和科室收到催办卡后，主要负责人应立即着手办理，并将办理结果填入卡片，按催办卡限定时间，办结后报党办或院办。由于客观原因一时不能办结的事项也要及时反馈并写明理由。 3、催办查办工作要坚持实事求是的原则，对领导同志确定性或结论性意见，经办人员要认

真领会领导意图，在办理过程中认真贯彻。对办理过的事项向上级汇报结果时，应采取负责的态度，不谎报，有忧报忧，有喜报喜。对有争议和涉及责任的问题，也要如实上报，以维护查办工作的严肃性。 4、党办、院办要主动开展催办查办工作，对一些职权范围内的事和在基层即可解决的事项，要主动地去解决问题，不能消极地等待批示或上级机关交办催办。 5、对列入催办查办工作的事项，一般时间性较强，如不抓紧办理，可能错过时机，贻误工作。因此，要尽可能缩短周期，简化过程，不拖、不压、不误，迅速落实。 6 1 2 3 （1 文件；（2 （3）其它能反映本院历史面貌的图纸、统计表、帐册、音像磁带和照片等。 4、文书档案的保管期限分为永久、长期和短期三种。永久为无限期保存，长期保存时间为十六年至五十年，短期保存时间为十五年以下（含十五年）。 5、各科室负责人和承办人员应将已办理完毕的文件材料及时交本科（室）兼职档案员整理、立卷。兼职档案员应于每年第一季度将上一年度已立卷的档案向院档案室移交，移交时双方应按档案目录清点核对，共同签字以示负责。 6、档案室接收的档案应符合下列要求：

医院办公室主任工作流程

医院办公室主任工作流程 1. 办公室主任在院长的直接领导，监督下开展工作。 2. 人力资源管理：考核管理：1）门诊、住院、出院、意见本等患者满意度调查及总结2）实时监控考核数据来源3）医师资格与执业注册、变更工作，考试相关信息发布、报名4）经常深入科室，采集员工和患者对医院的意见和建议，及时向领导反映，提供可行性方案。招人，相关信息上报，新人培训，录入人事档案（K3、纸质版）。行政文书管理：院内文书：（1）各种会议记录（2）文件传达、落实、归档。院外文书：1）接回上级部门文件第一时间告知院长（2）文件传达、落实、归档。 4.每周一次提醒院长各类行动计划的落实情况。

3. 营销管理：（1）院内营销：坚持执行我院VI管理流程（见附件）。（2）院外营销： 1）寻找增加门诊量的有效途径（VIP客户的追寻）2）设计适合当地的营销方式（深入客户当中要了解客户，善于发现客户的需求）3）通过各种新媒体营销4）公益性活动（体检、学生健康教育，针对男性，女性的专题讲座）5）竞争对手调查工作。 4.外联管理： 1）每两周走访政府相关部门一次2）按规定时间内审验各种证件（附件）3）实时掌握政策动态4）医院所在地周边相关单位如：社区，派出所，街道要有良好的关系群并每周走访一次。 5.网络管理：院内工作：1)网络维护2)电脑维护3)系统维护4)打印机维护5)电话维护6)监控维护7)总网管的紧密联络。院外工作：1)网络专线维护（医保、农合、联通、电信）3)上报月度、季度、年度卫生网络直报3)性病报告卡上报。

6.固定资产管理：1)新增资产入库及录入账本（每月核实一次）2)设备维护保养（仪器设备、电梯、发电机、消防和生活用水水泵等）要有定期维护记录本。3）所有固定资产按照年限编号管理（年终盘点一次）。4）固定资产的处理（参照财务部固定资产处理办法） 7.安保管理：坚持执行我院安保管理流程。（见附一） 8.消防管理：此工作外包（监督消防公司每月一次的安保检测工作并做好记录）。 9.供应管理：1)一线人员的后勤保障工作2)办公用品和日常用品的及时供应3)员工的关爱类其它事项。4)时刻关注行政性成本并拿出节约计划5）每周二上午行政查房一次。 10.员工福利：1)职工食堂（外包管理）2)员工宿舍安排及管理

各类医院流程图

各类医院流程图对患者病情及所承担能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者治理有关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非打算再次手术”流程检验科危险值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程

检验新项目审批流程实验室安全治理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术治理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊治理流程院内会诊治理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情形下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术治理流程

医院工作基本流程图_科室工种齐全

医院工作流程图汇集目录 1.医院行政管理工作流程图 1.1行政会议工作流程图 1.1.1院长办公会议流程图 1.1.2中层干部例会会议流程图 1.1.3大型会议会务组织工作流程图 1.2文案管理工作流程图 1.2.1职代会行政文件制作流程图 1.2.2公文制发工作流程图 1.2.3上级文件收发工作流程图 1.2.4印章使用管理工作流程图 1.2.5报刊收发工作流程图 1.2.6图书管理工作流程图 1.2.7文书档案管理工作流程图 1.2.8复印工作流程图 1.2.9打印材料工作流程图 1.2.10 报刊征订工作流程图 1.3人力资源管理工作流程图 1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图 1.3.2员工劳动合同管理工作流程图 1.3.3办理退休手续工作流程图 1.3.4职称管理工作流程图 1.3.5岗前培训工作流程图 1.3.6科室考核管理工作流程图 1.3.7员工考评管理工作流程图 1.3.8医德医风检查工作流程图 1.4医院文化工作流程图 1.4.1院报制发工作流程图 1.4.2 定期报送信息工作流程图 1.5接待工作流程图 1．5.1外事接待工作流程图 1.5.2患者来信、来访处理工作流程图 1.5.3出院病人满意度调查工作流程图 1.6医务科工作流程图 1.6.1医疗行政管理工作流程图 1.6.2医务人员业务培训工作流程图 1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图 1.6.4外出进修培训工作流程图 1.6.5院临床病历讨论工作流程图 1.6.6医疗质量管理工作流程图 1.6.7病历质量考核工作流程图

1.6.8新技术项目开展工作流程图 1.6.9医疗纠纷接待处理工作流程图 1.6.10医疗大查房工作流程图 1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图 1.6.12病人转诊工作流程图 1.6.13科主任例会流程图 1.6.14公共卫生事件应急救援工作流程图 1.6.15卫生“三下乡”活动流程图 1.7科教管理工作流程 1．7.1科研管理工作流程图 1.7.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图 1.8护理工作流程图 1．8.1护理质量控制工作流程图 1.8.2护士长例会会议流程图 1.8.3护理业务查房工作流程图 1.8.4护理行政查房工作流程图 1.8.5护士长夜查房工作流程图 1.8.6护理人员业务培训工作流程图 1.8.7护士外出学习、进修管理工作流程图 1.8.9接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图1.9 感染管理工作流程圄 1.9.1医院感染控制工作流程图 1.9.2医院感染控制质量检查工作流程图 1.9.3医院感染病例监测工作流程图 1.9.4医院感染暴发应急处理工作流程图 1.9.5院感知识继续教育工作流程图 1.9.6消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图 1.9.7医护人员职业暴露处理与报告工作流程图 1.9.8一次性医疗用品管理工作流程图 1.9.9医疗废物回收、处理工作流程图 1.10预防保健工作流程图 1.10.1预防保健工作流程图 1.10.2传染病管理工流程图 1.10.3疫苗管理工作流程图 1.11 财务管理工作流程图 1.11.1年度预算工作流程图 1.11.2年度决算工作流程图 1.11.3账务处理工作流程图 1.11.4财务报表工作流程图 1.11.5收入工作流程图 1.11.6银行、出纳付款工作流程图 1.11.7薪金发入工作流程图 1.11.8固定资产及物资核对工作流程图 1.11.9社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图

医院应急预案及工作流程

医院应急预案及工作流程（修订版）

医院应急管理工作领导小组为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系，提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力，提升快速反应和应急处臵效能，最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害，确保患者和员工的生命和财产安全，维护医院的安全和社会稳定，保证正常的医疗工作秩序。经医院总支委研究，决定成立医院应急管理领导小组，负责医院应急管理各项工作的开展。组长：刘文庆副组长：刘德尧郭洪新成员：郭新文朱汉越刘思坤杨绍涛王辉王延涛刘敏张广明各科室主任成立协调督导组，由医院办公室、督查科组成，郭洪新任组长；成立医疗救治组，由医务科、护理部、各临床科主任、护士长组成，王辉任组长；成立感染疫情信息组，由医院感染办、门诊部、护理部部组成，郭新文任组长；成立后勤保障组，由总务科、设备科、保卫科、药剂科、财务科组成，郭洪新任组长。

各主管职能部门按照小组分工负责开展医院应急管理工作，并有计划做好各项应急工作的演练和记录。应急管理工作总预案为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系，提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力，提升快速反应和应急处臵效能，最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害，确保患者和员工的生命和财产安全，维护医院的安全和社会稳定，保证正常的医疗工作秩序。根据国家、省突发公共事件应对条例、应急预案等有关法律法规，特制定本预案。一、工作原则统一领导，分级负责。成立医院应急管理工作领导小组，下设应急管理工作领导小组办公室（设在医院办公室），建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地管理的应急管理体制。由医院应急管理工作领导小组统一领导，应急管理工作办公室负责总协调，按照灾害及突发公共事件的种类分别成立应急专项领导小组，主要职能部门分别牵头负责专项应急处臵工作。快速反应，联动处臵。建立联动协调机制，充分发挥应急相关处室协同作用，加强应急队伍建设，提高应急队伍效

医院感染工作流程图

第一章医院感染工作流程第一节医院感染管理质量控制流程

依据医院感染管理相关政策制定质量标准感染管理科科研工作知识培训一次性无菌医疗用品管理、消毒药械管理传染病感控管理重点部门感控管理建筑布局流程参与抗菌药物管理消毒灭菌工作管理综合性监测、环境卫生学和消毒效果监测执行措施结果反馈持续改进工作计划质量监督考核评估分管院长质控科职业防护突发公共卫生事件目标性监测组织医院感染流行病学调查制度操作流程制定图1医院感染管理质量控制流程图第二节医院感染病例监测流程

医院感染管理专职人员前瞻性监测专职人员分区管理，常规巡视各管区，监测住院病例的情况回顾性监测定期进入病案室，对全院的出院病例进行监测目标性监测根据工作需要对重点环节、重点部位、易感因素进行监测是医院感染诊断否出院病例住院病例疑似进入漏报病历监测流程填写医院感染病例登记表每月汇总，资料上报找主管医生循证，进行确诊图2医院感染病例监测流程图

第三节医院感染散发病例报告流程入院48小时后出现感染症状临床诊断病原学诊断诊断后24小时内填写医院感染病例报告卡、登记表上报医院感染管理科科室落实必要的消毒隔离措施病人出院时，主管医师完善感染病例登记表医院感染管理科统计汇总反馈图3医院感染散发病例报告流程图

查找感染源 3例以上暴发；第四节医院感染暴发病例报告、处理流程临床医生发现可疑医院感染暴发立即报告医院感染管理科感染管理科专职人员进入临床调查证实暴发隔离病人查找引起感染的因素 5例以上疑似暴发12h 内上报分管院长上报区卫生行政主管部门 10例以上暴发；特殊病原体或新发病原体院内感染；造成重大公共影响或严重后果的院内感染2 h 内制定控制措施卫生部医院感染监测系统分析调查资料，写出总结报告图 4 医院感染暴发病例报告、处理流程图

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录第一章引言 (3) P1.1编写的目的： (3) P1.2 定义： (4) P1.3参考资料： (4) 第二章业务分析 (5) P2.1 业务整体描述： (5) P2.1.1 门诊流程： (5) P2.1.2 住院流程： (6) P2.1.3 手术准备工作流程 (10) P2.1.4 转科转院流程： (13) P2.1.5 医嘱/处方执行流程： (14)

医务人员职业暴露应急处置流程图

医务人员职业暴露应急处置流程图医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压( 尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压) 用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口 76 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办县疾病预防控制中心 76 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长 1. 用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感科用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测 2.在伤口旁端轻轻挤压?报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压

3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施76 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生 3 例以上同种同源感染病例报告医院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因?报告给主管院长制定防控措施? 写出调查报告。调查结果上报县疾控中心 76 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组（组织专家会诊）确定疑似病例县控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报 76 医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋

锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交, 当日内, 专职运送员,填写医疗废物交接登记本或单?资料保存三年按转运路线转运移交医疗废物处置单位, 移交手续保存三年, 76 病房保洁员清洁工作流程 1. 病房每个床单位的清洁流程抹布,500mg/l优氯净浸泡30分钟, 清水漂洗, 保持湿润, 擦拭床头柜、床单位抹布,500mg/l优氯净浸泡30分钟, 2. 病房物体表面的清洁流程抹布,500mg/l优氯净浸泡30分钟, 清水漂洗, 保持湿润, 门、窗台抹布,500mg/l优氯净浸泡30分钟, 76 3. 卫生间的清洁流程