医院功能与任务

医院功能任务评审标准

医院功能任务评审标准医院功能任务评审标准一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求一) 医院的功能、任务和定位明确保持适度规模。

二) 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作兼顾预防、保健、康复功能可提供24小时急危重症诊疗服务。

三) 临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。

四) 医技科室服务能满足临床科室需要项目设置、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。

二、科学规范的内部管理机制一)坚持公立医院公益性把维护人民群众健康权益放在第一位。

二)按照省级卫生行政部门规定实施住院医师规范化培训工作。

三)将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。

四)提高工作绩效优化医疗服务系统与流程缩短平均住院日、缩短患者就医等候时间。

五)按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定规范医师处方行为确保基本药物得到优先合理使用。

六)严格控制公立医院开展特需服务。

三、承担政府指令性任务一)根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划有实施方案专人负责。

二)根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、报告、救治、预防等任务。

三)开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动。

四根据《统计法》与卫生行政部门规定完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作数据真实可靠。

四、应急管理一)遵守国家法律、法规严格执行各级政府制定的应急预案。

服从指挥调度承担本县域内突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。

二)建立医院应急工作领导小组落实责任建立并不断完善医院应急管理机制。

三)医院有明确的应对主要突发事件策略建立医院应急指挥系统制定和完善各类应急预案提高快速反应能力。

医院功能及任务

医院功能与任务
医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求
具有承担公立医疗卫生中心功能任务的能力和资源（可选，县医院为必选）
门诊流程管理
急诊绿色通道
投诉管理
第三章：患者安全
一、确立查对制度，识别患者身份。

三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。

患者参与医疗安全。

二、医疗质量管理与持续改进。

六、手术治疗管理与持续改进
感染性疾病管理与持续改进
中医管理与持续改进。

卫生部二级综合医院评审标准(2024年版)任务分解.pptx

（四）爱护患者的隐私权，敬重民族习惯和宗教信仰。（责任部门：各临床科室）
（五）医院针对医务人员开展维护患者合法权益、医患沟通等培训，相关医务人员能够知晓并遵循。（责任部门：医疗管理工作组、护理管理工作组、医疗服务管理工作组）
七、投诉管理
（一）实行《医院投诉管理方法（试行）》，实行“首诉负责制”，设立或指定特地部门统一接受、处理患者和医务人员投诉，刚好处理并答复投诉人。（责任部门：医疗管理工作组、护理管理工作组、医疗服务管理工作组、后勤管理工作组）
四、执行手卫生规范，落实医院感染限制的基本要求
（一）依据《医务人员手卫生规范》，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生供应必需的保障与有效的监管措施。（责任部门：院感管理工作组、后勤管理工作组）
（二）医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
（责任部门：院感管理工作组；执行部门：各临床医技科室）
（六）严格限制公立医院开展特需服务。（责任部门：院办）
三、担当政府指令性任务
（一）依据政府指令担当对口支援基层医疗机构的工作，纳入院长目标责任制与医院年度工作安排，有实施方案，专人负责（责任部n：发展部）。
（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事务应急条例》等相关法律法规担当传染病的发觉、报告、救治、预防等任务（责任部门：预保科；执行部门：各临床医技科室）。
（二）公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式，同时公布上级部门投诉电话。（责任部门：行政管理工作组）建立健全投诉档案，规范投诉处理程序。（责任部门：医疗管理工作组、护理管理工作组、医疗服务管理工作组、后勤管理工作组）
（三）依据患者和医务人员投诉，持续改进医疗服务。（责任部门：全院各科室）
（四）对全体员工进行纠纷防范及处理的特地培训。（责任部门：医疗管理工作组、护理管理工作组、医疗服务管理工作组）

一医院设置功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求

一医院设置功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求一医院作为一家医疗机构，其功能和任务的设置应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。

在这篇文章中，将从以下几个方面来详细阐述一医院的功能和任务。

首先，一医院应该具备基本的医疗功能和任务。

作为一家综合性医院，一医院应当提供多学科综合医疗服务，包括内科、外科、妇产科、儿科、口腔科等。

此外，一医院还应当具备急诊救治能力，能够及时应对各类突发疾病和伤害。

随着社会进步和医疗技术的不断发展，现代医院还应该逐步引进先进的设备和技术，提供更加精准和高效的医疗服务。

其次，一医院应当配备专业医务人员，为患者提供高质量的医疗服务。

医院的成功离不开医生、护士、技术人员等医务人员的共同努力。

一医院应当招聘专业技术过硬的医务人员，并提供持续的教育培训，以不断提升其专业水平和服务质量。

此外，一医院还应当注重人文关怀，关心患者的身心健康，提供温暖和关爱。

再次，一医院还应当与区域卫生规划和医疗机构设置规划保持一致。

区域卫生规划是国家和地方政府对医疗资源配置的整体规划，旨在提供符合居民需求的医疗资源。

医疗机构设置规划则是对医疗机构种类、规模和布局的规划。

一医院应当贯彻执行这些规划，与其他医疗机构合理分工协作，形成完善的医疗服务网络。

此外，一医院还应当积极参与区域性疾病控制和预防工作，确保区域内的公共卫生安全。

最后，一医院还应当积极推进创新和研究。

医院应当鼓励医务人员参与科研和学术研究，并提供相应的支持和奖励机制。

通过创新和研究，医院能够不断提升自身的医疗技术水平，并推动医疗领域的进步和发展。

综上所述，一医院在功能和任务的设置上，应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。

它应当具备基本的医疗功能和任务，配备专业医务人员，与相关规划保持一致，推进创新和研究。

只有如此，一医院才能够为社会提供优质的医疗服务，推动区域卫生事业的发展。

中医院职责任务、功能定位

中医院职责任务、功能定位
医院主要职责任务：承担着全县人民群众的中医药，中西医结合、疾病预防、急诊急救、康复等医疗保健服务。

医院发展的总体定位：‚坚持‘小综合、大专科’的发展思路，建成中医特色明显、综合服务功能较强的中医医院‛。

医院在治病和预防保健服务方面的定位：‚以提供基本医疗服务为目标，积极开展中医‘治未病’工作，充分发挥中医药在疾病预防控制和应对突发公共卫生事件方面的作用，在急、危、重症、疑难杂症治疗上进行临床总结和研究，形成服务优势和特色，使之成为带动基层中医药事业发展的龙头。

‛。

一级医院规章制度

一级医院规章制度第一章总则第一条为了加强医院管理，保障医疗安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于一级医院（含卫生院、社区卫生服务中心等）的管理。

第三条一级医院应当坚持以人民健康为中心，以提高医疗服务质量和效率为核心，严格执行医疗法规，加强内涵建设，提高服务水平。

第二章医院规模与功能第四条一级医院规模应当符合当地卫生行政部门的规定，具备与其功能相适应的医疗用房、设备、设施和人员。

第五条一级医院功能与任务：（一）提供预防保健服务，开展健康教育和健康促进活动；（二）提供全科医疗服务，包括常见病、多发病的诊疗和急危重症的急救；（三）提供康复医疗服务，开展康复治疗和康复训练；（四）提供中医药服务，开展中医药防治和管理；（五）提供计划生育技术服务，开展孕产妇保健和儿童保健服务；（六）提供公共卫生服务，参与公共卫生管理和应急处置。

第三章医院管理第六条一级医院应当设立医院管理组织，明确医院管理层职责，建立管理制度和操作规程。

第七条一级医院应当建立健全医疗质量安全管理体系，制定并落实医疗质量安全管理制度，持续改进医疗质量安全。

第八条一级医院应当建立健全医疗风险防范机制，制定并落实医疗风险防范措施，保障患者安全。

第九条一级医院应当加强信息化建设，建立医院信息系统，提高医疗服务效率和质量。

第十条一级医院应当加强财务管理，严格执行财务制度和财经纪律，保证医院财务状况稳定。

第四章质量管理第十一条一级医院应当设立质量管理组织，负责全院质量管理工作的组织、协调和监督。

第十二条一级医院应当制定并落实全院质量管理方案，包括医疗质量、护理质量、药事质量、院感控制等方面。

第十三条一级医院应当加强院内感染控制工作，设立感染管理组织，制定并落实感染控制制度。

第五章人员配备与培训第十四条一级医院应当根据医院规模和功能，合理配置卫生技术人员和其他工作人员。

第十五条一级医院应当加强卫生技术人员的培训和继续教育，提高医疗服务能力和水平。

医院功能与任务解析

生工作的决定》 4.卫生部《关于印发城乡医院对口支援工作
管理办法（试行）的通知》
（三）承担城乡医院对口支持工作
1.开展健康咨询等多种形式的公益性社会活动。（6分）
2.在国家医疗保险制度、新型农村合作医疗制度框架内，医院应建立与实施双向转诊制度与相关服务流程。（5分）
3.根据《统计法》与卫生行政部门规定的项目，完成相关数据报送工作。（2分）
（二）积极参加公立医院改革
文件依据： 1.中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的
意见》 2.国务院《关于印发医药卫生体制改革近期重点实
施方案（2009-2011年）》 3.卫生部《关于印发公立医院改革试点指导意见的
通知》 4.国务院《2011年公立医院改革试点工作安排》 5.卫生厅《吉林省卫生厅医管处2011年医疗服务监
4.建立医疗质量控制、安全管理信息数据库,为制定质量管理目标与评价改进的效果提供依据。
4.1 有专门的部门收集和处理数据，做到集中归口管理。至少包括：合理使用抗生素和其它药品；合理使用血和血制品；围手术期管理与手术分级；各类手术操作；麻醉操作；医院感染的控制、监测和报告；病历内容的缺陷；医疗纠纷；医疗护理差错；病人满意度。
二、医疗质量体系
（一）医疗质量管理组织（二）医疗体系质量管理（三）医疗技术管理
（二）医疗体系质量管理
1.建立医疗质量管理制度、操作规程、诊疗规范及常规，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训。（13分）
2.医院领导能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展质量管理活动。（4分）
二、医疗质量体系
（一）医疗质量管理组织（二）医疗体系质量管理（三）医疗技术管理