各种吸痰技术2017 ppt课件
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吸痰护理技术PPT课件
通过吸痰护理技术，可以及时清除呼 吸道内的痰液，保持呼吸道通畅，预 防肺部感染等并发症的发生，对于保 障患者的生命安全具有重要作用。
在其他科室中的应用
吸痰护理技术不仅在呼吸系统疾病和重症监护病房中得到广泛应用，在其他科室 中也有一定的应用价值。
例如，在神经科、骨科等科室中，患者可能因为意识障碍、长期卧床等原因导致 痰液不易排出，吸痰护理技术可以帮助清除呼吸道内的痰液，预防肺部感染等并 发症的发生。
加强宣传教育
通过各种渠道宣传吸痰护理技术的重要性和应用 价值，提高公众的认知度和接受度。
开展社区培训
在社区开展吸痰护理技术的培训活动，提高基层 医护人员的技术水平和服务能力。
合作与交流
加强国际合作与交流，引进国外先进的吸痰护理 技术和经验，促进技术的普及和应用。
THANKS
感谢观看
吸痰时应注意吸痰管的插入深度和压力， 以避免对呼吸道粘膜造成损伤。
心律失常
感染
对于心肺功能不全的患者，吸痰可能导致 心律失常，需加强心电监护。
吸痰过程中应严格执行无菌操作，以预防 感染的发生。如发生感染，应根据病原体 类型选择合适的抗感染药物进行治疗。
CHAPTER
04
吸痰护理技术在临床的应用
在呼吸系统疾病中的应用
吸痰护理技术的培训与教育
建立专业的培训体系
建立完善的吸痰护理技术培训体系，包括理论课程、实践操作和 模拟训练等。
提高培训质量
加强师资队伍建设，提高培训质量，确保医护人员能够熟练掌握吸 痰护理技术。
定期考核与认证
定期对医护人员进行考核和认证，确保他们具备合格的吸痰护理技 能。
吸痰护理技术的普及与推广
洁卫生。
操作后的注意事项
在其他科室中的应用
吸痰护理技术不仅在呼吸系统疾病和重症监护病房中得到广泛应用，在其他科室 中也有一定的应用价值。
例如，在神经科、骨科等科室中，患者可能因为意识障碍、长期卧床等原因导致 痰液不易排出，吸痰护理技术可以帮助清除呼吸道内的痰液，预防肺部感染等并 发症的发生。
加强宣传教育
通过各种渠道宣传吸痰护理技术的重要性和应用 价值，提高公众的认知度和接受度。
开展社区培训
在社区开展吸痰护理技术的培训活动，提高基层 医护人员的技术水平和服务能力。
合作与交流
加强国际合作与交流，引进国外先进的吸痰护理 技术和经验，促进技术的普及和应用。
THANKS
感谢观看
吸痰时应注意吸痰管的插入深度和压力， 以避免对呼吸道粘膜造成损伤。
心律失常
感染
对于心肺功能不全的患者，吸痰可能导致 心律失常，需加强心电监护。
吸痰过程中应严格执行无菌操作，以预防 感染的发生。如发生感染，应根据病原体 类型选择合适的抗感染药物进行治疗。
CHAPTER
04
吸痰护理技术在临床的应用
在呼吸系统疾病中的应用
吸痰护理技术的培训与教育
建立专业的培训体系
建立完善的吸痰护理技术培训体系，包括理论课程、实践操作和 模拟训练等。
提高培训质量
加强师资队伍建设，提高培训质量，确保医护人员能够熟练掌握吸 痰护理技术。
定期考核与认证
定期对医护人员进行考核和认证，确保他们具备合格的吸痰护理技 能。
吸痰护理技术的普及与推广
洁卫生。
操作后的注意事项
各种吸痰技术-2017.11.26ppt课件
间歇3~5min，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或气管切
开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。 4、肺部听诊：湿啰音有无减少或消失
六.操作流程
05 整理： 冲洗吸痰管及连接管，分离吸痰管，丢于感染性垃圾袋桶内,连接管接 头浸入盛消毒液玻璃小瓶内
脱下手套
关闭吸引器 擦净口鼻分泌物
规格型号 F6、F8、F10、F12、F14、F16
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰时机： 1.呼吸音粗，有痰鸣音； 2.频繁咳嗽； 3.呼吸频率加快； 4.血氧饱和度下降；
5.呼吸机气道高压报警
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰深度：
1.经口插管深度为：14~16cm
2.经鼻腔插管深度为：22~25cm
整理用物
协助患者取舒适体位 洗手
六.操作流程
06 观察与记录： 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，有心电监护者 严密观察生命体征、SpO2 情况 2、记录痰量、性质、颜色
七.注意事项
注意无菌操作原则 吸痰动作轻柔，避免损伤粘膜 痰液粘稠者可雾化或拍背3~5分钟再吸 每次吸痰时间小于15s,间隙3~5分钟 吸痰管一用一更换 小儿压力小、导管细 吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔 01
各种吸痰技术-2017.11.26
学习要点
• • • • • • • • 一、定义及目的 二、适应症及禁忌症 三、吸引装置及吸引压力 四、吸引管选择及吸痰时机 五、操作流程 六、注意事项 七、并发症及其处理 八、痰液的观察
一 .定义及目的
• 定义： • 目的：
• 吸痰术是一项重要的急救护理技术， • 保持呼吸道通畅，减少气道阻力， 是指经口、鼻、人工气道将呼吸道 防止呼吸道分泌物干结阻塞气道， 的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅， 防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺 预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等 不张等。 并发症的一种方法。
吸痰术ppt课件
告知患者吸痰术的目的和重要性， 取得其配合和理解。
提醒患者注意口腔卫生，预防呼吸 道感染。
鼓励患者适当活动，增强机体抵抗 力。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
01
吸痰术的定义和目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要手段。
02
吸痰术的适应症和禁忌症
适应症包括各种原因引起的呼吸道分泌物潴留，禁忌症包括颅底骨折、
03
吸痰术操作前准备
患者评估与教育
03
评估患者呼吸道状况
观察患者咳嗽、呼吸音、痰鸣音等，判断 痰液性质和量。
了解患者病情及合作程度
向患者解释吸痰目的、方法和注意事项， 取得患者配合。
指导患者正确咳嗽
教会患者有效咳嗽方法，以便在吸痰过程 中更好地配合。
器械准备与检查
01
准备吸痰器
选择合适型号的吸痰器，检查吸 引器性能是否良好，各管连接是
加强患者教育与心理支持
向患者和家属解释吸痰术的必要性和 注意事项，减轻患者恐惧和焦虑情绪， 提高治疗依从性。
THANKS
作用
吸痰术在临床上主要用于危重、昏迷、 麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有 效咳嗽、排痰者。
吸痰术原理与操作方法
原理
利用负压原理，将吸痰管经口、鼻或人工气道插入气道一定深 度，通过吸痰管的负压将呼吸道内的分泌物吸出。
操作方法
包括准备用物、核对解释、摆体位、吸痰、观察与记录等步骤。 其中，吸痰时动作应轻柔、迅速、准确，每次吸痰时间不超过 15秒，连续吸痰不得超过3次。
适应症与禁忌症
适应症
适用于危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者； 需气管内给药者；机械通气患者需通过吸引留取痰标本进行痰培养者。
提醒患者注意口腔卫生，预防呼吸 道感染。
鼓励患者适当活动，增强机体抵抗 力。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
01
吸痰术的定义和目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的重要手段。
02
吸痰术的适应症和禁忌症
适应症包括各种原因引起的呼吸道分泌物潴留，禁忌症包括颅底骨折、
03
吸痰术操作前准备
患者评估与教育
03
评估患者呼吸道状况
观察患者咳嗽、呼吸音、痰鸣音等，判断 痰液性质和量。
了解患者病情及合作程度
向患者解释吸痰目的、方法和注意事项， 取得患者配合。
指导患者正确咳嗽
教会患者有效咳嗽方法，以便在吸痰过程 中更好地配合。
器械准备与检查
01
准备吸痰器
选择合适型号的吸痰器，检查吸 引器性能是否良好，各管连接是
加强患者教育与心理支持
向患者和家属解释吸痰术的必要性和 注意事项，减轻患者恐惧和焦虑情绪， 提高治疗依从性。
THANKS
作用
吸痰术在临床上主要用于危重、昏迷、 麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有 效咳嗽、排痰者。
吸痰术原理与操作方法
原理
利用负压原理，将吸痰管经口、鼻或人工气道插入气道一定深 度，通过吸痰管的负压将呼吸道内的分泌物吸出。
操作方法
包括准备用物、核对解释、摆体位、吸痰、观察与记录等步骤。 其中，吸痰时动作应轻柔、迅速、准确，每次吸痰时间不超过 15秒，连续吸痰不得超过3次。
适应症与禁忌症
适应症
适用于危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者； 需气管内给药者；机械通气患者需通过吸引留取痰标本进行痰培养者。
吸痰技术ppt课件完整版
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、意识 状态、呼吸状况及合作
程度。
解释操作
向患者和家属解释吸痰 的目的、方法和注意事 项，取得患者的配合。
准备用物
选择合适的吸痰管、负 压吸引装置、无菌手套
、消毒液等。
环境准备
保持室内环境清洁、安 静，关闭门窗，调节适
宜的温湿度。
02
吸痰技术操作流程
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
控制吸痰负压
针对老年患者呼吸道黏膜脆弱的特点 ，应适当降低吸痰负压，避免黏膜损 伤。
加强沟通与安慰
在吸痰过程中，加强与老年患者的沟 通，给予安慰和鼓励，缓解其紧张情 绪。
婴幼儿吸痰注意事项
保持婴幼儿呼吸道通畅
选择合适吸痰管
在吸痰前，应确保婴幼儿呼吸道通畅，避 免因痰液堵塞导致窒息。
根据婴幼儿年龄和口腔大小，选择合适的 吸痰管，避免过大或过小造成不适或损伤 。
协助患者取合适体位，头偏向一侧。
操作步骤详解
连接吸痰管，试吸少量生理盐水 以检查管道是否通畅。
将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻 腔，边旋转边吸引，避免在同一
部位长时间停留。
吸痰过程中注意观察患者的面色 、呼吸及痰液性状。
操作步骤详解
01
吸痰后，用生理盐水抽吸冲洗管道。
02
操作后处理
协助患者取舒适体位，整理床单位。
出血处理措施
轻柔操作避免损伤
在吸痰过程中，医护人员应动作 轻柔，避免过度刺激和损伤患者
气道粘膜，减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况，如出血 量、颜色等，以便及时采取相应
处理措施。
止血处理
吸痰技术_【PPT课件】.ppt
作，避免操作时刺激引起呕吐。 5．听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。 6．操作前给予约束双上肢。
• 物品准备：
• 中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、吸痰包或吸痰管2 根、纱布、听诊器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾 桶、非医用垃圾桶
经口鼻吸痰法操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、腕带， 了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧 浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工作，取 得患者配合，协助患者取舒适卧位
• 18、There is no absolute success in the world, only constant progress.世界上的事没有绝对成功，只有不断的进步。2020年8月5日星期三上午11时1分19秒11:01:1920.8.5
• 19、 Nothing is more fatal to happiness than the remembrance of happiness. 没有什么比回忆幸福更令人痛苦的了。2020年8月上午11时1分20.8.511:01August 5, 2020
二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。
操作前准备
• 1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属 的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影 响操作。
2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操
• 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5Aug-208.5.2020
• 物品准备：
• 中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、吸痰包或吸痰管2 根、纱布、听诊器、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾 桶、非医用垃圾桶
经口鼻吸痰法操作流程
• 1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名、腕带， 了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧 浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工作，取 得患者配合，协助患者取舒适卧位
• 18、There is no absolute success in the world, only constant progress.世界上的事没有绝对成功，只有不断的进步。2020年8月5日星期三上午11时1分19秒11:01:1920.8.5
• 19、 Nothing is more fatal to happiness than the remembrance of happiness. 没有什么比回忆幸福更令人痛苦的了。2020年8月上午11时1分20.8.511:01August 5, 2020
二） 电动吸引器
1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。
操作前准备
• 1．向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属 的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影 响操作。
2．给予大流量面罩吸氧。 3．准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。 4．操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操
• 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5Aug-208.5.2020
吸痰技术PPT培训课件
在吸痰过程中，医护人员需遵循 无菌操作原则，确保吸痰管、手 套等物品的无菌状态，以降低感
染风险。
2024/1/26
定期更换吸痰设备
为避免交叉感染，应定期更换吸痰 管、吸引器等设备，确保每位患者 使用独立的吸痰用品。
加强患者口腔护理
保持患者口腔卫生，定期进行口腔 清洁和护理，减少口腔内细菌滋生 ，降低感染风险。
解释与沟通
确保吸痰设备清洁、消 毒，减少交叉感染风险
。
20
向患者解释吸痰过程， 取得患者配合。
操作步骤详解
摆好体位
协助患者取合适体 位，便于吸痰操作 。
吸痰处理
启动吸引器，将痰 液吸出，注意控制 吸引负压及时间。
核对信息
核对患者信息，确 保操作正确无误。
2024/1/26
插入吸痰管
将吸痰管轻轻插入 患者呼吸道，避免 损伤黏膜。
判断患者是否需要吸 痰以及吸痰的难易程 度
2024/1/26
了解患者呼吸道分泌 物量、粘稠度及部位
16
呼吸道通畅度检查
观察患者呼吸频率、节律和深浅 度
检查患者是否有呼吸困难、发绀 等缺氧表现
听诊肺部呼吸音，判断呼吸道通 畅情况
2024/1/26
17
告知患者并取得配合
向患者解释吸痰的目的、方法和注意 事项
今后的临床实践具有很大的帮助。
2024/1/26
31
培训效果评估方法
2024/1/26
笔试考核
01
通过试卷的形式，对学员的理论知识掌握情况进行考核，包括
吸痰技术的定义、操作步骤、注意事项等内容。
实操考核
02
在模拟人上进行吸痰技术操作考核，评估学员的操作技能水平
染风险。
2024/1/26
定期更换吸痰设备
为避免交叉感染，应定期更换吸痰 管、吸引器等设备，确保每位患者 使用独立的吸痰用品。
加强患者口腔护理
保持患者口腔卫生，定期进行口腔 清洁和护理，减少口腔内细菌滋生 ，降低感染风险。
解释与沟通
确保吸痰设备清洁、消 毒，减少交叉感染风险
。
20
向患者解释吸痰过程， 取得患者配合。
操作步骤详解
摆好体位
协助患者取合适体 位，便于吸痰操作 。
吸痰处理
启动吸引器，将痰 液吸出，注意控制 吸引负压及时间。
核对信息
核对患者信息，确 保操作正确无误。
2024/1/26
插入吸痰管
将吸痰管轻轻插入 患者呼吸道，避免 损伤黏膜。
判断患者是否需要吸 痰以及吸痰的难易程 度
2024/1/26
了解患者呼吸道分泌 物量、粘稠度及部位
16
呼吸道通畅度检查
观察患者呼吸频率、节律和深浅 度
检查患者是否有呼吸困难、发绀 等缺氧表现
听诊肺部呼吸音，判断呼吸道通 畅情况
2024/1/26
17
告知患者并取得配合
向患者解释吸痰的目的、方法和注意 事项
今后的临床实践具有很大的帮助。
2024/1/26
31
培训效果评估方法
2024/1/26
笔试考核
01
通过试卷的形式，对学员的理论知识掌握情况进行考核，包括
吸痰技术的定义、操作步骤、注意事项等内容。
实操考核
02
在模拟人上进行吸痰技术操作考核，评估学员的操作技能水平
吸痰术PPT课件
06
总结回顾与拓展延伸
关键知识点总结回顾
01
02
03
04
吸痰术的定义、目的和 适应症
吸痰术的操作步骤和注 意事项
吸痰术中的并发症预防 和处理
患者的评估和准备工作
临床案例分享讨论
01
02
03
04
案例一
慢性阻塞性肺疾病患者的吸痰 治疗
案例二
重症肺炎患者的吸痰护理
案例三
新生儿窒息的紧急吸痰处理
案例四
学员之间相互观摩、点评，共同提高 操作技能水平。
提供模拟病人和吸痰设备，让学员在 接近真实的场景中练习操作技能。
学员互动交流答疑
鼓励学员提问，针对吸痰术操 作中的疑问和难点进行互动交 流。
通过案例分析、经验分享等方 式，解答学员在实际操作中遇 到的问题。
汇总学员的反馈和建议，不断 完善和优化吸痰术的培训内容 和方式。
避免损伤气道黏膜
动作轻柔
观察患者反应
在插入和拔出吸痰管时，动作应轻柔 、缓慢，避免用力过猛导致气道黏膜 损伤。
在吸痰过程中，密切观察患者的面色 、呼吸、心率等生命体征变化，及时 发现并处理异常情况。
湿润气道
在吸痰前，可给予患者雾化吸入或气 道湿化，保持气道湿润，有助于减少 吸痰对气道黏膜的刺激和损伤。
治疗方案，确保患者安全。
05
实际操作演示环节
视频或图片展示操作步骤
播放专业录制的吸痰术操作视频，展示从准 备工具到完成吸痰的全过程。
通过高清图片展示吸痰术的关键步骤和操作 细节，以便学员更直观地理解。
结合视频和图片，详细讲解每个步骤的操作 要点和注意事项。
现场模拟操作练习
在专业指导下，学员分组进行模拟操 作练习，熟悉吸痰术的操作流程。
吸痰法实用全套PPT
第十章吸痰法
第一页，共17页。
(一)定义:指经口腔、鼻腔、或人工气道，将呼吸道的分泌物吸 出，以保持呼吸道通畅的方法。
㈠ 适应症 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人，如年老体弱、危重、 昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。 ㈡ 目的 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发 症。
1、分泌物及时吸出，呼吸平稳，缺氧改善
[评价(pín2g、jià操)]作规范，未发生呼吸道粘膜损伤
3护患沟通有效，病人(bìngrén)的安全感，愿意配
第六页，共17页。
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng)
用物准备: 1、阐易呼吸器
食、中指沿肋弓下缘上移，找
呼吸机及急救物品暂置床边—备急用
无呼吸(hūxī)、有搏动，施行人工呼吸(hūxī)，4~5秒吹气一次
（1）装置(zhu面ān罩gzhì) 用面罩者：鼓励咳出痰液
(2)按压深度:胸骨(xiōnggǔ)下陷4~5cm (二)无心跳、脉搏，已作复苏术30分钟
组成
记录：吸痰效果、量、性状 (2)提颏:将舌根提高,使气道开放
衔接管
吸毕:纱块抹净面部(miàn bù)----查口腔粘膜有无损伤
第七页，共17页。
人工气道:无菌盘4小时更换一次
呼吸襄 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人，如年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
每分通气量：8~10L/分 2、操作规范，未发生呼吸道粘膜损伤
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng) 附:心肺复苏抢救操作(cāozuò)技术
呼吸活瓣(huó bàn)
严守无 物灭菌 吸痰管每次更换
菌操作 人工气道:无菌盘4小时更换一次
注意安全:时间、压力、插管深度、管连接
第一页，共17页。
(一)定义:指经口腔、鼻腔、或人工气道，将呼吸道的分泌物吸 出，以保持呼吸道通畅的方法。
㈠ 适应症 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人，如年老体弱、危重、 昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。 ㈡ 目的 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发 症。
1、分泌物及时吸出，呼吸平稳，缺氧改善
[评价(pín2g、jià操)]作规范，未发生呼吸道粘膜损伤
3护患沟通有效，病人(bìngrén)的安全感，愿意配
第六页，共17页。
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng)
用物准备: 1、阐易呼吸器
食、中指沿肋弓下缘上移，找
呼吸机及急救物品暂置床边—备急用
无呼吸(hūxī)、有搏动，施行人工呼吸(hūxī)，4~5秒吹气一次
（1）装置(zhu面ān罩gzhì) 用面罩者：鼓励咳出痰液
(2)按压深度:胸骨(xiōnggǔ)下陷4~5cm (二)无心跳、脉搏，已作复苏术30分钟
组成
记录：吸痰效果、量、性状 (2)提颏:将舌根提高,使气道开放
衔接管
吸毕:纱块抹净面部(miàn bù)----查口腔粘膜有无损伤
第七页，共17页。
人工气道:无菌盘4小时更换一次
呼吸襄 呼吸道分泌物不能自行咳出的病人，如年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。
每分通气量：8~10L/分 2、操作规范，未发生呼吸道粘膜损伤
四、人工呼吸器的使用(shǐyòng) 附:心肺复苏抢救操作(cāozuò)技术
呼吸活瓣(huó bàn)
严守无 物灭菌 吸痰管每次更换
菌操作 人工气道:无菌盘4小时更换一次
注意安全:时间、压力、插管深度、管连接
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二.适应症
危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等，
01
呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以
及各种原因不能有效咳嗽的病人。
02
气管切开及气管插管的病人。
03
溺水者，大量咯血者。
二.相对禁忌症
01
声门、气管痉挛者。
缺氧而未给氧者，除非确定缺氧是由于气道痰堵所致；
02
03
心血管急症者。
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
口腔
口咽部
气管
四.对带有气囊导管或套管的吸痰
五.其他知识点
吸痰的危害：
01 造成机体肺组织的塌陷
吸痰后正常机械通气时肺泡的再开放对 肺是有损伤的
02 84%的患者颅内压在气道吸痰
结束后2分钟才恢复正常
03 有文献报道：吸入100%纯氧时肺内和血液
中的氧气储备量分别是3000ml和950ml，而 吸空气时只有450ml和850ml，故吸痰前的 预氧很重要
间歇3~5min，若有气管插管或气管切开用一换，注意无菌操作。
4、肺部听诊：湿啰音有无减少或消失
六.操作流程
05 整理： 冲洗吸痰管及连接管，分离吸痰管，丢于感染性垃圾袋桶内,连接管接 头浸入盛消毒液玻璃小瓶内 脱下手套 关闭吸引器 擦净口鼻分泌物 整理用物 协助患者取舒适体位 洗手
各种吸痰技术
ICU 刘少琨 2017.11.25
学习要点
• 一、定义及目的 • 二、适应症及禁忌症 • 三、吸引装置及吸引压力 • 四、吸引管选择及吸痰时机 • 五、操作流程 • 六、注意事项 • 七、并发症及其处理 • 八、痰液的观察
一 .定义及目的
• 定义：
• 目的：
• 吸痰术是一项重要的急救护理技术， • 保持呼吸道通畅，减少气道阻力， 是指经口、鼻、人工气道将呼吸道 防止呼吸道分泌物干结阻塞气道， 的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅， 防止呼吸道分泌物坠积性肺炎、肺 预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等 不张等。 并发症的一种方法。
01 径不同分六个规格，应无菌。
规格型号 F6、F8、F10、F12、F14、F16
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰时机：
1.呼吸音粗，有痰鸣音； 2.频繁咳嗽； 3.呼吸频率加快； 4.血氧饱和度下降； 5.呼吸机气道高压报警
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 吸痰深度：
1.经口插管深度为：14~16cm 2.经鼻腔插管深度为：22~25cm 3.经气管套管深度为：10~20cm 4.经气管导管深度为：10~25cm，原则上超过气管插管 的长度，插管至合适深度，遇阻力向外退出1cm后吸引
七.注意事项
密切观察病情，正确选择吸痰方式和视情况给予
氧气吸入 ，按需吸痰
吸痰管的选择：
粗细合适（小于气管套管内径的1/2 ）
02
长短合适（经口鼻、气管切开的吸痰管长约
30-36cm，经气管插管的吸痰管长约55cm ）
机械通气者可使用密闭式吸痰管
七.注意事项
三.吸引装置及吸引压力
03 中心负压吸痰器：此仪器需医院 配有中心负压装置下方可使用
三.吸引装置及吸引压力
01
成人300-400mmHg（40-53.3KPa)
02
儿童小于300 mmHg(40KPa)
03
婴儿88mmHg (11KPa)
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
一次性使用吸痰管用医用高分子材料制成，由导管和接头组成，按管
六.操作流程
01
核对
03
告知
05
实施
02
评估
04
准备
06
观察与记录
六.操作流程
01 核对：医嘱、患者的床号、姓名
03
02 评估： 1、病情、意识状态、生命体征 2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，
SpO2是否下降，有无痰鸣音 3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中
下肺部）以便判断痰液聚积的部位。 4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和
固定情况。 5、心理状态、合作能力。
告知： 1、吸痰的目的和步骤 2、有效咳嗽的目的和方法 3、操作中可能出现的不适和风险，取 得合作。
注意：患者痰多危急时应立即实施操作， 再向患者/家属作适当的解释
六.操作流程
准备：
04
1.操作者：洗手，戴口罩，必要时穿防护衣
2.环境：清洁、舒适，室温保持在21℃，湿度保持在
六.操作流程
06 观察与记录： 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况，有心电监护者 严密观察生命体征、SpO2 情况 2、记录痰量、性质、颜色
七.注意事项
注意无菌操作原则 吸痰动作轻柔，避免损伤粘膜 痰液粘稠者可雾化或拍背3~5分钟再吸
01 每次吸痰时间小于15s,间隙3~5分钟
吸痰管一用一更换 小儿压力小、导管细 吸鼻腔时侧孔不能对准鼻中隔
四.吸痰管的选择及吸痰的时机
01 插管顺序：
1.口腔：口腔前庭→颊部→咽部，将各部吸尽。（约15cm） 2. 鼻腔：如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用），其 顺序由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔 →咽部→气管（约20-25cm），将分泌 物逐段吸尽。 3.气管插管：若有气管插管或气管切开时可由插管或套管内插入，将痰液 吸出。昏迷病人可用压舌板或开口器先将口启开，再行吸引。气管内吸痰， 待病人吸气时，快速将导管插入，自下而上边退边左右旋转导管，消除气 道分泌物，并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中，如病人咳嗽厉害，应 稍等片刻后再行吸出。并随时冲洗吸引管，以免痰液堵塞。（约20-25cm）
60%左右。3. 用物：吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接
并检查吸痰装置，调节负压，机械通气患者吸痰前后给予
100%氧气吸入。
3.用物：吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查
吸痰装置，调节负压，机械通气患者吸痰前后给予100%氧
气吸入。
无菌盘内：2只治疗碗、无菌纱布、无菌持物钳。 治疗盘外：吸痰管、生理盐水或灭菌注射用水1瓶、手套、 听诊器、电筒、弯盘。必要时备压舌板、开口器、舌钳。
六.操作流程
04 4.患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下 活动性假牙，颌下铺治疗巾 注：吸痰管选择（小于气管套管内径的1／2） 长短合适（经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管 长约30cm；经气管插管约55cm ）
六.操作流程
05
实施：
1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管
2、插管：过管时阻断负压
3、吸痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，每次吸痰时间，≤15s，