CT增强检查注意事项
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CT增强检查注意事项
* 有以下情况的患者,不宜进行CT增强检查:
1.目前患有甲状腺功能亢进;
2.曾有对含碘对比剂过敏的病史;
3.目前患有重症肌无力;
4.妊娠
* 有以下情况的患者,需慎行此项检查,请临床医师权衡进行检查的收益和风险,确认患者是否适合或必须进行。
1.肾功能不全;
2.严重心肺疾病:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;
3.糖尿病肾病;
4癫痫或急性神经系统疾病;
5.嗜铬细胞瘤;
6.骨髓瘤和副球蛋白血症;
7.高胱氨酸尿;
8.酒精中毒;
9.一般情况很差,如恶性肿瘤晚期,全身衰竭者;
10.自身免疫性疾病;
11.过敏体质;
*糖尿病服用二甲双胍降糖的患者
使用对比剂前48小时应当暂时停用二甲双胍;使用对比剂后停用二甲双胍48小时,复查肾功能正常后方可继续用药。
(做造影前后二甲双胍需停用4天。如果血糖波动不是太大,不会引起急性并发症等严重后果,我们通常不会使用其他降糖药替代,让患者熬过这4天后恢复二甲双胍的用药。对于血糖波动很大的患者,期间会用胰岛素替代治疗。如果本身是二甲双胍和其他降糖药联用的话,比如二甲双胍联合磺脲类药物,则会适当增加磺脲类药物的剂量。)
*检查当日早上不要吃固体食物,可以喝水。检查前4小时至检查后24小时内,请大量饮水,加速对比剂排泄。
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