2012年医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划精编(2篇)
医院感染管理工作计划精编(2篇)医院感染管理工作计划精编(一)为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定本年度医院感染管理工作计划如下：一、完善组织建设，健全各项规章制度1. 建立健全医院感染管理委员会，明确职责，定期召开会议。
2. 完善医院感染管理相关规章制度，如医院感染监测制度、消毒隔离制度、无菌操作制度等。
3. 加强对医务人员的培训，提高其医院感染防控意识和技能。
二、加强医院感染监测1. 开展医院感染现患率调查，了解医院感染的现状和危险因素。
2. 加强对重点部门、重点人群的监测，如手术室、产房、新生儿病房等。
3. 定期对医院环境进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手等。
4. 及时发现医院感染暴发事件，并采取有效的控制措施。
三、严格执行消毒隔离制度1. 加强对医疗器械的消毒与灭菌管理，严格执行消毒灭菌技术规范。
2. 加强对医务人员手卫生的管理，严格执行手卫生规范。
3. 加强对病房的管理，严格执行探视和陪护制度。
4. 加强对医疗废物的管理，严格执行医疗废物处置规定。
四、加强医院感染防控知识培训1. 定期对医务人员进行医院感染防控知识培训，包括培训内容、培训时间、培训考核等。
2. 开展医院感染防控知识竞赛等活动，提高医务人员的防控意识和技能。
3. 鼓励医务人员积极参与医院感染防控工作，提出合理化建议。
五、加强医院感染防控监督检查1. 定期对医院感染防控工作进行监督检查，包括规章制度执行情况、医院感染防控措施落实情况等。
2. 对监督检查中发现的问题进行及时反馈，并提出整改意见。
3. 对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到有效解决。
六、加强医院感染防控科研工作1. 鼓励医务人员积极开展医院感染防控相关科研工作，提高医院感染防控水平。
2. 加强与其他医疗机构的交流与合作，共同探讨医院感染防控的新技术、新方法。
3. 定期对医院感染防控科研工作进行总结和评估，不断改进工作方法。
医院院感染管理工作计划(2篇)
医院院感染管理工作计划(2篇)医院感染管理工作计划（一）一、引言医院感染管理是医院质量管理的重要组成部分，关系到患者安全、医疗质量和医院声誉。
为了进一步加强我院感染管理工作，提高医疗安全水平，确保患者及医务人员身心健康，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 降低医院感染发生率，提高医疗质量。
2. 加强感染管理组织建设，提高感染管理水平。
3. 提高全体医务人员感染防控意识，降低感染风险。
4. 完善医院感染监测体系，提高监测效率。
5. 加强感染性疾病防控，保障患者安全。
三、具体工作计划（一）组织管理1. 成立医院感染管理委员会，负责全院感染管理工作的组织、协调、指导和监督。
2. 设立感染管理科，负责日常感染管理工作。
3. 建立感染管理三级网络，形成院、科、病区三级感染管理体系。
4. 开展感染管理培训，提高全体医务人员感染防控意识。
（二）制度建设1. 制定和完善医院感染管理相关制度，确保制度健全、合理、可操作。
2. 加强制度执行力度，对违反制度的行为进行严肃处理。
3. 定期对制度进行修订，以适应医院感染管理工作的需要。
（三）感染监测1. 建立感染监测体系，对重点部门、重点环节、重点人群进行监测。
2. 开展医院感染监测与报告工作，确保监测数据真实、准确。
3. 加强监测数据分析，为感染防控提供科学依据。
4. 对监测结果异常的部门或环节进行原因分析，制定整改措施。
（四）感染防控1. 加强手卫生管理，提高手卫生依从性。
2. 严格执行无菌操作规程，降低无菌操作相关感染风险。
3. 加强抗生素合理应用，减少耐药菌的产生。
4. 加强医院环境卫生管理，保持室内空气质量。
5. 对感染性疾病患者进行隔离治疗，防止交叉感染。
6. 开展感染性疾病防控知识培训，提高医务人员防控能力。
（五）质量管理1. 将感染管理纳入医院质量管理范畴，定期进行质量评价。
2. 开展感染管理质量改进项目，提高感染管理水平。
3. 对感染管理工作中存在的问题进行整改，持续改进服务质量。
2012年医院感染管理科工作计划
2012年医院感染管理科工作计划指导思想:2012年是12.5规划承上启下之年，也是医院实施等级复评行动计划进入评审之年。
本科将以医院发展为第一要务,确保等级复评顺利通过为第一目标，紧紧围绕医院的工作思路,在分管院长的领导下,以监测为技术，以管理为手段，以培训为支持，以等级标准为目标,结合2011年存在的问题以及等级医院评审的要求制订年度工作计划.目标：1、各项院感质量安全指标控制在二级医院管理标准内；2、严格执行手卫生规定，全面配置有效便捷的手卫生设施，加强督查，使医务人员的手卫生依从性达到70％；3、健全管理制度，充分发挥院感三级管理机构的作用，形成主动参与、科学预防、控制医院感染的新局面；4、强化医院感染预防控制知识的培训与教育，医务人员院感相关知识知晓率达到90％；5、目标性监测与全院综合性监测相结合,使院感各项指标控制在正常范围内；确保不发生医院感染暴发或流行事件。
6、加强重点部门、重点科室的管理;7、利用PDCA管理工具使院感管理工作更上一层楼.具体措施：一、利用各项监测技术,控制医院感染的发生；1．目标性监测与全院综合性监测相结合,今年在全院综合性监测的基础上继续进行四项目标性监测（手术部位与ICU感染的监测)；并对监测结果及时进行总结、反馈、提出整改措施;2．积极与临床科室沟通，每周至少3次巡视病房，动态观察各科的医院感染情况,主动干预,对医院感染的暴发流行保持高度的警惕性,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生;3．认真及时做好医院感染统计报告工作4、对多耐药菌进行监测和落实控制措施；5、10月份开展1次的现患率调查；二、严格执行手卫生规定，全面配置有效便捷的手卫生设施，加强督查，使医务人员的手卫生依从性达到70％；1、在全院范围内全面配置有效便捷的手卫生设施，走廊病房安装速干手消毒液，医疗区域每个水龙头旁安装洗手液和干手物品；2、利用模拟演练的机会考核每个到场医务人员的六步洗手法，每季度抽查考核科室人员至少一名；3、对医务人员手卫生依从性进行定期督查,每月统计洗手液和手消毒液,通过不断的总结、评价、反馈与整改，使医务人员的手卫生依从性达到70%；三、健全管理制度，充分发挥院感三级管理机构的作用,形成主动参与、科学预防、控制医院感染的新局面；1、院感三级管理组织要每季度至少召开一次会议.总结分析存在的问题，提出整改措施,使医院感染管理更加规范化、合理化;2、各科室的院感管理信息员和手卫生督查员要积极主动工作,定期监督与温馨提示相结合,使医务人员的院感防控意识得到进一步的提高，完善医院感染管理信息员手册的记录，并能体现持续质量改进;3、每季至少进行一次系统的、全面的院感质控检查,并有反馈和整改措施，体现持续质量改进；4、科内每季度至少组织一次院感知识讲座，并要有记录，科内人员签名；四、强化医院感染预防控制知识的培训与教育，医务人员院感相关知识知晓率达到90%；1．年初制订详细的培训计划；针对不同层次人员分批分期进行医院感染知识培训、专题讲座、考核等；2．院感管理人员积极参加上级部门组织的培训,及时更新、充实知识；3、鼓励医务人员特别是中层干部，在继续教育时多参加院感管理类的项目4．培训形式：全院性培训与个性化培训相结合，内训与外训相结合,内训包括讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习、考核等形式,外训包括进修、专业会议交流等。
医院感染管理工作计划模板(三篇)
医院感染管理工作计划模板一、医院感染监测采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理：按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。
杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区；污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。
医院感染管理工作计划模板（二）为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定____年工作计划：一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2012年医院感染管理工作计划
2012年医院感染管理工作计划2012年医院感染管理紧紧围绕医院医疗工作中心，认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院感染管理的法律法规，从完善组织、健全制度、严格质量管理、加强医疗废物管理以及开展医院感染知识培训等方面做好以下工作：一、加强组织建设，健全管理体系.根据人员变动情况，及时调整医院感染管理委员会及临床科室监控小组成员。
进一步明确我院医院感染管理委员会、各感染监控小组的职责，提升其质控管理的能力,使其能各负其责。
定期召开医院感染管理委员会会议，如遇相关事宜随时召开。
通报医院感染管理质量检查所存在的问题,讨论院感管理中的难题和对策。
二、加强医院感染管理制度化建设，规范医院感染管理。
1、收集、整理医院感染管理相关的法律、法规、文件，并编订成册，下发到各科室，指导科室工作。
2、进一步完善医院感染管理的各项规章制度、工作流程、质量标准、应急预案,并编订成册,下发到各科室，贯彻落实。
三、做好医院感染监测工作：1、每月对重点科室消毒灭菌效果及环境微生物进行监测；当怀疑医院感染暴发流行与周围环境有关时，应对相关的部门进行环境微生物监测,提出整改措施并督促落实。
2、开展医院感染病例监测,定期开展医院感染现患率调查，开展一项目标性监测.四、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染:1．定期对消毒隔离工作、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理等方面进行监督、检查和指导。
2．加强手术室、供应室、胃镜室、口腔科等重点科室的管理，使重点部门各项工作得到持续改进和提高.五、规范医疗废物处置加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时反馈并督促整改,对医务人员、工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范有序，对医疗废物暂存点进行规范化管理,完整保存登记资料.六、加强医院感染管理知识培训采用各种形式开展医院感染管理知识教育与培训，以提高各级各类工作人员的防控意识.选派人外出参加医院感染管理知识培训。
医院感染管理工作计划4篇
医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。
为达到这一目标，我们将加强医院清洁消毒工作，提高医护人员的感染预防意识，加强医疗废物管理，并建立健全的感染监测和报告机制。
同时，我们将定期开展感染管理培训，确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。
2.
为了加强医院感染管理工作，我们将采取一系列措施，包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。
通过这些措施的实施，我们将有效减少医院感染的发生率，保障医护人员和患者的健康安全。
3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用，提高医护人员的感染防控意识和能力，改善医院的感染监测和报告体系，完善医疗废物管理制度，推行多层次的感染防控措施，确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。
4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战，我们将制定一系列具体可行的措施，包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。
通过这些措施的实施，我们将全面提升医院感染管理的水平，保障医护人员和患者的健康安全。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤：
1. 制定清晰的感染控制政策和程序，确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。
2. 建立感染控制团队，包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员，负责监督和执行感染管理计划。
3. 确保医院设施的清洁和消毒工作，定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。
4. 促进医院工作人员的手部卫生，提供足够的洗手液和消毒剂，加强员工关于正确洗手的培训。
5. 实施患者感染监测和报告机制，确保及时发现和控制医院内感染病例。
6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。
7. 建立感染控制的报警机制，确保快速响应和处理感染爆发事件。
8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督，及时调整和改进感染管理工作计划。
9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作，提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。
10. 定期对医院感染管理计划进行评审，确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。
2012年医院感染管理工作计划
2012年医院感染管理工作计划1 健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件（故）应急预案等。
制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。
并进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。
1.1 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。
院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。
1.2 医院感染管理委员会建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。
1.3 医院感染管理科积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。
与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
1.4 临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。
负责本科医院管理的各项工作，根据本科室的特点制定管理制度，并组织实施。
发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。
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2012年医院感染管理工作计划
一健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会和三级网络组织，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1 加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.
2 医院感染管理委员会建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。
3 医院感染管理科积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4 临床科室医院感染管理小组及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二严格监测和监督工作
1 医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。
医院感染管理科每月对监测资料进行
汇总、分析，及时反馈给科室。
每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。
2 消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3 开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.
三加强重点部门的医院感染管理
1 加强ICU医院感染的管理：1）、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
2）、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。
手培养每月一次。
3）、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。
病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。
4）、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
5）、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。
6）、洁净手术术后患者入住ICU要采取保护性隔离措施。
2 对于骨科、心外科大手术采取院感科专职人员监督手术过程各环节，找出存在的问题，促进改正。
要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。
四参照晋三级医院评审的标准，开展目标性监测：①呼吸机相关性性肺炎及发病率。
②中心静脉导管相关性血流性感染发病率。
③留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
④不同感染风险指数手术部位感染发生率。
五三级综合医院评审的标准中，《手卫生规范》的执行也是考核指标之一
制订并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。
加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
六医务人员的职业防护
1 按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。
结合本院职业暴露的性质特点，制订具体措施，提供针对性的、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2 加强全院职工的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检，医务人员严格执行标准预防，做好自我防护。
当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七开展医院感染知识培训，提高医院感染意识
1 加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，使医院的感染管理制度化、规范化。
2 医院感染知识的全员培训制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施，举办各级各类讲座和培训。
对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。
通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握医院感染的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。
八加强和深化清洁手术切口预防应用抗菌药物的管理，加强和提高临床医生关于预防术后感染的正确认识。
医院感染管理\疾病防控科杨运彩
2011年12月26日。