悬挑式脚手架验收表
悬挑式脚手架搭设验收记录表
悬挑式脚手架搭设验收记录表悬挑式脚手架搭设验收记录表注意事项：1.验收时应按合同要求检查并填写，对于不合格部分须在检查表上注明。
2.填写各项项目时应尽量详实，避免遗漏。
3.如有项未及，可在表格空白处添加。
项目名称：悬挑式脚手架工程名称及地点：建设单位：承建单位：搭设单位：检查项目实测数据结论一、脚手架材料1.主材要求：（1）钢管规格:（2）材质：2.附件：（1）立杆底座规格：（2）挂钩规格：（3）安全绳规格：注：以上要求均应符合合同约定及有关规定要求。
二、脚手架搭设1.脚手架整体结构：（1）总体结构合理稳定，无明显裂缝、变形、松动等缺陷。
（2）脚手架各部位已稳固连接，固定牢靠，没有松动，无可拆卸部分没有轻易松动脱落现象。
（3）墙体挂件牢固，无破损、变形、开裂等现象。
（4）吊笼平稳可靠，起吊机械结构牢固，工作空间充足。
2.材料、附件及加工质量：（1）脚手架材料规格齐全，材质配合合理，加工精度符合技术要求。
（2）立杆底座规格、挂钩规格、安全绳规格等符合工程技术要求。
三、安全保障1.安全网：（1）用网铁丝符合要求，网络破损无缝隙，防护效果良好。
（2）悬挑脚手架的施工阶段必须设置安全网并加固连接点。
2.通道：（1）悬挑式脚手架的通道必须防滑，不易滑倒。
（2）通道应与脚手架结构可靠连接，不能发生脱离现象。
3.安全绳：（1）悬挑式脚手架的安全绳必须符合规模，铁件齐全，不得有锈蚀开裂。
（2）安全绳应按照技术要求加固连接点。
四、验收结论本次悬挑式脚手架搭设验收合格。
检查人员签字：检查日期：送验单位签字：。
悬挑式脚手架验收表
悬挑式脚手架验收表一、项目基本信息项目名称项目地点负责单位施工单位监理单位二、验收依据•《建筑施工安全规范》GB5-1988•《悬挑式脚手架》GB/T11781-2000•《建筑施工安全技术规程》JGJT328-2019三、验收人员•验收人员：__________•监理人员：__________•施工单位代表：__________四、验收时间•验收时间：__________五、验收内容1. 脚手架搭设是否符合要求检查项目是否符合要求悬挑式脚手架的基础是否牢固，承重能力是否合格是 / 否悬挑式脚手架钢管规格、钢板尺寸和悬挑长度是否符合是 / 否求要求脚手架搭设是否标准，悬挂件和吊卡是否牢固可靠是 / 否端头扣件、悬挂点板卡等是否完好无损是 / 否是 / 否悬挂脚手架的受力梁材料尺寸、截面形状和间距是否满足要求悬挂脚手架是否符合规定的悬挂标高要求是 / 否悬挂脚手架单一个体的安全系数是否符合标准是 / 否2. 脚手架表面及周边是否存在安全隐患检查项目是否存在安全隐患脚手架周边是否有障碍物是 / 否脚手架表面是否有松动、破损、锈蚀等现象是 / 否脚手架是否有倾斜、下沉、断开等现象是 / 否脚手架是否有渗漏、漏水等现象是 / 否3. 人员安全防护措施是否符合要求检查项目是否符合要求工人是否佩戴安全帽、安全带等防护用品是 / 否是 / 否工人是否在脚手架内用电及挂置设备安装情况是否符合要求求职业健康检查结果是否符合要求是 / 否4. 使用人员是否经过培训及持证上岗检查项目是否符合要求其他操作人员是否进行了安全作业培训是 / 否其他操作人员是否持有相应的操作证是 / 否六、验收结果验收结论验收意见合格不合格七、不合格项处理意见不合格项目处理措施责任单位处理期限八、验收人员签字验收人员签字：__________监理人员签字：__________施工单位代表签字：__________。
悬挑脚手架验收记录表
悬挑脚手架验收记录表一、基本信息标题内容工程名称承包单位施工单位悬挑脚手架名称悬挑脚手架编号悬挑脚手架制造商悬挑脚手架型号验收日期验收人员联系方式二、验收内容1. 基础部分序号验收内容验收标准验收结果1 基础设施是否存在问题基础设施应符合国家建筑安全规范GB50007-2002和《悬挑式脚手架安全技术规程》JGJ159-2008的要求。
2. 构架部分序号验收内容验收标准验收结果号结果2.1 构件是否基本齐全且完好构件符合制造方的生产质量要求，轻重结构电焊焊缝均应连续牢固。
2.2 构件的接口应牢固可靠构件与构件之间的接口牢固可靠，且焊接质量符合《焊接质量要求》GB11345的规定。
2.3 悬挑脚手架的水平度符合要求悬挑脚手架的水平度不大于斜弦杆长度的1/300，但不应超过30mm。
2.4 悬挑脚手架的纵向度符合要求悬挑脚手架的纵向度不大于跨度的1/500，但不应超过30mm。
2.5 悬挑脚手架的稳定性在悬挑状态下，脚手架应能够保持稳定。
2.6 悬挑脚手架的承载力悬挑脚手架应满足设计要求和承载力要求，或符合相关规范的要求。
2.7 悬挑脚手架的防腐处理是否符合要求悬挑脚手架的构件表面应进行防腐处理。
3. 安全设施部分序号验收内容验收标准验收结果3.1 安全网是否牢固安全网应留置在脚手架的任何一侧和末端，并与悬挑脚手架同向搭设。
3.2 安全绳是否妥善保管安全绳应按照规定标准配备和正确使用，并妥善保管。
3.3 救生设施是否齐备悬挑脚手架应详细设计救生设施。
号果3.4 疏散通道是否畅通疏散通道应保持畅通，无堆积、无杂物。
3.5 投入使用前的安全检查投入使用前应进行安全检查，满足安全要求后方可使用。
三、验收结论序号验收部分验收结果1 基础部分2 构件部分3 安全设施部分总体结论四、验收意见验收意见五、验收人员签字验收人员签字验收人员1验收人员2验收人员3以上为典型悬挑脚手架验收记录表，具体情况根据实际需要进行调整。
悬挑式脚手架验收表参考模板范本
专项方案编制人(签名):
专项方案编制人(签名):
专业监理工程师(签名):
项目技术负责人(签名):
项目技术负责人(签名):项来自负责人(签名):项目负责人(签名):
总监理工程师(签名):
（项目章）
（项目章）
说明：本表一式份，由施工单位填写。施工单位、监理机构各一份。
架体外侧用密目式安全网严密封闭，架体搭设应超过作业层1.5m
脚手板满铺、牢固，不得有探头板
作业层下用安全平网严密防护，施工层以下每隔10m以内封闭一次
悬挑式脚手架验收表（续表）
序号
检查项目
检查内容与要求
验收结果
四
荷载
脚手架荷载不得超过设计规定
五
其他
验收结论
验收日期:
年月日
参加验收人员
总承包单位
专业承包单位
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
架体稳定
外挑杆件与建筑结构连接采用焊接或螺栓连接，不得采用扣件连接
悬挑梁安装符合设计要求
立杆底部牢固，立杆垂直偏差满足规范要求，立杆纵横向间距满足专项方案要求
架体与建筑结构连接，垂直不大于二步，水平不大于三跨
三
安全防护
施工层外侧设置1.2m高防护栏杆和18cm高的挡脚板
悬挑式脚手架验收表
工程名称
总承包单位
项目负责人
专业承包单位
项目负责人
施工执行标准及编号
验收部位
搭设高度/m
m
材质型号
序号
检查项目
检查内容与要求
验收结果
一
资料部分
架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业人员操作资格证书
脚手架搭设前必须编制专项方案，20m及以上须有专家论证报告，审批手续完备
悬挑脚手架验收表
悬挑脚手架验收表关键信息项：1、脚手架的搭建位置：＿___________________________2、脚手架的搭建高度：＿___________________________3、脚手架的使用期限：＿___________________________4、验收日期：＿___________________________5、验收人员：＿___________________________6、施工单位：＿___________________________7、监理单位：＿___________________________1、验收目的11 本协议旨在对悬挑脚手架进行全面、系统的验收，以确保其符合相关安全标准和施工要求，能够安全可靠地投入使用。
2、验收依据21 国家和地方相关的建筑施工安全规范和标准。
22 施工图纸和施工方案中关于悬挑脚手架的设计要求。
3、验收内容31 悬挑梁及锚固311 悬挑梁的选材和规格应符合设计要求，无变形、裂缝等缺陷。
312 锚固点的设置数量、位置和锚固方式应正确，锚固件应牢固可靠。
32 立杆321 立杆的间距、垂直度应符合规定，立杆接头应交错布置。
322 立杆底部应设置可靠的垫板或底座。
33 横杆331 横杆的步距应符合设计，横杆的设置应平整、牢固。
332 横杆的接头应符合规范要求，不得松动。
34 剪刀撑341 剪刀撑的设置应符合规范要求，角度和间距应正确。
342 剪刀撑的杆件连接应牢固，不得有松动现象。
35 脚手板351 脚手板应铺满、铺稳，不得有探头板。
352 脚手板的材质和规格应符合要求，无破损、腐朽等缺陷。
36 防护栏杆361 防护栏杆的高度、间距应符合规定，栏杆应牢固可靠。
362 挡脚板的设置应符合要求，高度不应小于 180mm。
37 安全网371 安全网的规格、材质应符合要求，无破损、孔洞等。
372 安全网的张挂应严密、牢固，不得有脱落现象。
38 连墙件381 连墙件的设置数量、位置和连接方式应符合设计要求。
悬挑式脚手架安全技术综合验收表
5
荷载
施工荷载应均匀，不应超过设计和规范要求。
施工荷载应均匀，未超过设计和规范要求。
6
杆件间距
与剪刀撑
步距不应大于1.8m,立杆纵向间距不应大于1.5m，且每悬挑段搭设高度不宜大于18m。脚手架外侧从端头开始角度在45°～60°上下左右连续设置剪刀撑，剪刀撑宽度不应小于4跨，且不小于6m。
3
悬挑梁
悬挑梁采用双轴对称截面的型钢，钢梁截面高度不应小于160mm。且悬挑架制作及安装必须符合设计要求；必须经过计算确定型号；钢梁锚固段长度不应小于悬挑长度的1.25倍，必须采用两道及以上预埋U型圆钢或螺栓扣环固定，钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上层建筑结构拉结。钢梁间距应按悬挑架体立体纵距设置。
悬挑式脚手架安全技术综合验收表
工程名称：×××工程验收部位：×楼×挑×～×步
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
1
施工方案
悬挑式脚手架专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，架体结构进行设计计算，20m以上悬挑式脚手架工程应按规定进行专家论证。方案实施前必须进行安全技术交底。
专项施工方案编制、审核、审批手续齐全，架体结构进行设计计算，（20m以上悬挑式脚手架工程已按规定进行专家论证）。方案实施前已进行安全技术交底。(根据实际情况量化填写)
步距为1.8m,立杆纵向间距为×m，且每悬挑段搭设高度为×m。脚手架外侧从端头开始角度在45°上下左右连续设置剪刀撑，剪刀撑宽度为×跨，×m。(根据实际情况量化填写)
序号
验收
项目
技术要求
验收结果
悬挑式钢管扣件脚手架验收表
验收部位及搭设高度
序号
项目
验 收 要 求
验收结果
1
施工方案
有专项施工方案，专项施工方案按规定审批，方案能正确指导施工
标点符号统一
2
材质
型钢、杆件、扣件规格应符合设计要求，无开裂、压扁、严重锈蚀和弯曲，扣件有出厂合格证，并抽样检验，钢管有质保资料并油漆后使用
4
纵横向
水平杆
接头平直，互相错开>50cm，搭接时接头不小于1m，步距符合规范要求；横向水平不倾斜，每个主接点处必须设置一根，靠墙一端的外伸长度不应大于0.4L且不应大于50cm
5
架体
稳定
立杆底部应与钢梁连接处可靠固定；立杆纵横向间距、纵向水平杆步距应符合方案设计要求，立杆垂直偏差不大于架高1/300，最大不超过20cm，底部固定牢固可靠
剪刀撑应沿悬挑架体高度连续设置，角度应符合45°～60°的要求
连墙拉结设置应符合方案设计要求，架体与建筑结构拉结应从架体底层第一步水平杆处开始设置连墙件，当该处设置有困难时应采取其它可靠措施固定；架体拉结点应牢固可靠；连墙件应采用刚性杆件
6
脚手板
施工层以下每隔10m应有封闭措施，采用竹脚手笆或钢排片操作层应满铺，四周绑扎平整坚固；脚手板铺设应严密、牢固，探出横向水平杆长度不应大于15cm
7
架体内封闭与防护
施工层脚手架内杆与建筑物间应水平封闭，施工层以下每两步封闭一次，悬挑首层与建筑物间必须全封闭
施工层及顶层栏杆高出作业面及沿口1.5m，架体底设水平挑网或采取其他防范措施
脚手架外侧设置符合标准的密目式安全网并绑扎严密。并外立杆内侧搭设0.6m、1.2m高度水平防护栏杆，施工层设置不低于18cm的挡脚板，如架体内侧有悬空部位应设置相应防护栏杆
悬挑式脚手架验收记录表
悬挑式脚手架验收记录表一、项目概述本次悬挑式脚手架的搭建是为了在某商场进行外立面翻新工作，该项目的投标企业为A公司，其负责项目总体施工工作。
安装悬挑式脚手架的主体材料为Q235钢管，并使用了支撑杆、悬挂臂等配件，以保证施工的安全性。
二、验收情况本次悬挑式脚手架的验收工作由A公司安全主管带领相关责任人员进行组织，验收标准按照国家标准《悬挑式脚手架安全技术规程》（GB / T 16270 - 1996）进行。
验收结果如下：2.1 悬挑式脚手架立杆、横杆1.立杆、横杆选择的是直径为48mm的Q235钢管，且表面无锈蚀现象，经过测量其长度均符合要求。
2.立杆、横杆连接方式采用扣件连接，连接数量符合要求，且扣件连接紧固可靠。
3.立杆、横杆沿纵向、横向的间距符合要求。
4.立杆、横杆在垂直于支撑面方向的偏斜度符合要求。
2.2 支撑系统1.支撑杆所使用的材料为直径为34mm的Q235钢管，其长度和数量满足要求。
2.支撑杆的连接方式采用扣件连接，连接数量符合要求，且紧固可靠。
3.支撑底座使用了600mmX600mm的方形钢板，并与地面接触牢固，无泥浆、杂物等物品侵入。
4.支撑杆与支撑底座连接可靠，无应力集中现象发生。
2.3 悬挂系统1.悬挂臂选择的是直径为48mm的Q235钢管，且表面无锈蚀现象，经过测量其长度均符合要求。
2.悬挂臂的连接方式采用扣件连接，连接数量符合要求，且扣件连接紧固可靠。
3.悬挂托臂间距在500mm-800mm之间，按规定设置制动器，制动效果满足要求。
4.悬挂系统的吊装钢丝绳线径为8.3mm，承载力不小于6300N，并牢固地连接在吊点上，长度符合要求。
2.4 安全设施1.悬挑式脚手架设置了安全网，网目尺寸为100mmX100mm的草编网，其悬挂、固定方式满足要求。
2.在悬挑式脚手架底部的工作平台设置了安全围栏，围栏高度为1.1m，采用钢管搭建，围栏与底座连接紧固可靠，并有专人负责检查维护围栏，以保持其完好无损。
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悬挑钢梁
钢梁截面尺寸应经设计计算确定，且截面型式应符合设计和规范要求；
钢梁锚固端长度不应小于悬挑长度的1.25倍；
钢梁锚固处结构强度、锚固措施应符合设计和规范要求；
钢梁外端应设置钢丝绳或钢拉杆与上层建筑结构拉结；
钢梁间距应按悬挑架体立杆纵距设置。
3
架体稳定
立杆底部应与钢梁连接柱固定；
承插式立杆接长应采用螺栓或销钉固定；
悬
挑
式
脚
手
架
验
收
表
悬挑式脚架验收表
编号：
工程名称
施工单位
架体用途
架体全高
验收日期
架体总长度
架体荷载
分段验收高度
施工负责人
验收人员
序号
验收项目
验收内容及要求
验收结果
1
架体搭拆
相关技术
资料
专项施工方案应经过审核审批，架体高度20m及以上；
专项施工方案中的设计、详图、安全措施应与实际相符；
架体搭拆安全技术交底应符合方案及实际要求。
年月日年月日年月日年月日
6
杆件间距
立杆纵、横向间距、纵向水平杆步距应符合设计和规范要求；
作业层应按脚手板铺设的需要增加横向水平杆。
7
架体防护
作业层应按规范要求设置防护栏杆；
作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板；
架体外侧应采用密目式安全网封闭，网间连接应严密。
8
层间防护
架体作业层脚手板下应采用安全平网兜底，以下每隔10m应采用安全平网封闭；
纵横向扫地杆的设置应符合规范要求；
剪刀撑应沿悬挑架体高度连续设置，角度应为45°～60°；
架体应按规定设置横向斜撑；
架体应采用刚性连墙件与建筑结构拉结，设置的位置、数量应符合设计和规范要求。
4
脚手板
脚手板材质、规格应符合规范要求；
脚手板铺设应严密、牢固，探出横向水平杆长度不应大于150mm。
5
荷载
架体上施工荷载应均匀，并不应超过设计和规范要求。
作业层里排架体与建筑物之间应采用脚手板或安全平网封闭；
架体底层沿建筑结构边缘在悬挑钢梁与悬挑钢梁之间应采取措施封闭；
架体底层应进行封闭。
9
构配件
材质
型钢、钢管、构配件规格材质应符合规范要求；
型钢、钢管弯曲、变形、锈蚀应在规范允许范围内。
10
其他
其他需要验收的内容
验收签字
验收结论
搭设负责人：使用负责人：项目安全负责人：项目负责人：