1.护理知识问答

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护士问答题大全及答案

护士问答题大全及答案

护士问答题大全及答案作为医学领域内的专业人员,护士的工作不仅涉及到各种各样的医学知识和技能,还需要掌握各种规范和标准,以确保患者的安全和健康。

在此,我们将为大家提供一些常见的护士问答题,帮助护士们掌握正确的医学知识和技能。

1. 护理学的定义是什么?护理学是研究人类医疗保健的基础科学,它包括预防和治疗疾病、促进健康、提高生命质量等多个方面。

2. 什么是“临床路径”?它的作用是什么?临床路径是指为了达到一定的治疗目标,在一段特定的时间内,将诊疗过程中的各项管理活动、医学措施、评估等各项措施按照一定的程序组合起来实施的方案。

临床路径的作用是规范诊疗流程、减少床位占用时间、提高医疗效果等。

3. 护理记录的目的是什么?护理记录是护士对患者实施护理过程中所记录的信息。

其目的是为了协助医疗团队对患者的疾病情况做出合理的判断、为日后的护理提供参考依据、监控患者的健康状况等。

4. 什么是保健品?它有哪些分类?保健品,也叫做保健食品,是指在满足一定食品功能的基础上,按照一定的比例和原则,通过对一些营养物质的提取和添加,对人体产生保健或滋补作用的食品。

保健品可以分为养生保健品、功能类保健品、疾病调节保健品、补充营养保健品等多种类型。

5. 健康教育的作用是什么?健康教育是指通过各种途径和方法,向人们传授健康知识、促进健康行为、提高健康水平的过程。

其作用主要有预防疾病、增强健康、提高医疗技能和知识、减轻经济负担等。

6. 什么是疾病预防控制呢?包括哪些内容?疾病预防控制是指采取各种有效的且可行的手段,预防、控制和消灭各种疾病的方法,包括疫苗接种、健康教育、卫生防疫、环境治理等多种内容。

7. 什么是皮肤护理?它的标准是什么?皮肤护理是指为了保持身体健康和预防皮肤疾病的过程。

其标准包括清洁和保湿皮肤、预防皮肤干燥、防止皮肤老化和保护皮肤免受伤害等。

8. 何谓“护理剂量计算”?它有哪些注意事项?护理剂量计算是护士在实施护理时,计算临床各种药物和液体的剂量和速率的技能。

护理知识问答500题试题

护理知识问答500题试题

护理知识问答500题试题(33~42题)1、尿毒症患者护理措施不包括A、饮食清单,易消化,优质低蛋白B、准确记录24小时出入液量C、给予心理支持,增强治疗信心D、皮肤瘙痒时用酒精擦洗E、避免劳累,预防感染答案:D2、张力性气胸首选的治疗方法是A、胸腔闭式引流B、吸氧C、呼吸机D、呼吸兴奋剂E、气管切开答案:A3、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好为A、100-150mlB、500-600mlC、1500mlD、200-250mlE、1000ml答案:D4、纠正Co中毒缺氧的最有效措施是A、低流量吸氧B、输血C、静脉给普鲁卡因D、静脉给阿托品E、高压氧仓答案:E5、张力性气胸的急救处理首先应该A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开答案:C6、开放性气胸现场急救哪项正确A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、注射破伤风抗毒素E、吸氧答案:B7、颅内压增高引起的头痛特点是A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛答案:D8、男性、50岁。

腹股沟肿块2年,考虑腹股沟直疝和斜疝鉴别诊断最有意义的是:A、疝块的形状B、嵌顿的程度C、单侧或双侧D、发病的年龄E、还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出答案:E9、闭合性骨折石膏固定后最多见的并发症是A、血管损伤B、神经损伤C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩答案:D10、颅底骨折脑脊液耳漏,哪项护理错误A、保持耳道清洁B、避免腹压增加C、将干棉球放置外耳道口D、禁止腰穿E、冲洗耳道使之畅通答案:E11、下列哪项最适合急性肾盂肾炎病人饮食需要A、高脂肪,高糖,高维生素饮食B、高脂肪,高蛋白,高糖饮食C、高脂肪,高钙饮食,多饮水D、清单富有营养,多种维生素饮食,多饮水E、高脂肪,高热量饮食,多饮水答案:D12、消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好为A、100-150mlB、500-600mlC、1500mlD、200-250mlE、1000ml答案:D13、关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法正确A、晨起深部痰液咳入无菌容器里B、尽可能在不用抗生素前C、任何时间的痰均可D、在两小时内送检E、可借助雾化吸入导痰答案:C14、目前内镜消毒最常用的消毒剂是A、2%戊二醛溶液B、氯巴定C、食具净333D、扎溴铵E、氧氯灵答案:A15、蛋白质中含氮量的平均百分比为A、12%B、14%C、16%D、18%E、20%答案:C16、通过蛋白质在电场中泳动而达到分离各种蛋白质的技术,称为A、电泳B、沉淀C、电解D、电离E、透析答案:A17、下列哪种代谢过程属于糖代谢的过程之一A、分离代谢B、分解代谢C、分体代谢D、物质代谢E、能量代谢答案:A18、糖原是体内糖的储存形式,储存糖原的主要组织有A、肝和小肠B、肝和脂肪C、肝和肌D、肌和脂肪E、肌和小肠答案:C19、机体储存能量的主要形式为A、脂酸B、葡萄糖C、磷酸甘油D、磷脂酸E、甘油三酯答案:E20、生物氧化最终的生成物为A、糖和蛋白质B、脂肪和蛋白质C、糖和脂肪D、水和二氧化碳E、水和脂肪答案:D21、氮的正平衡指A、摄入氮=排出氮B、排出氮<摄入氮C、摄入氮<排出氮D、排出氮>=摄入氮E、摄入氮<=排出氮答案:B22、下列哪一组氨基酸为人体不能自身合成,必须由食物供应的氨基酸A、色氨酸、赖氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸B、色氨酸、苏氨酸、亮氨酸、天冬氨酸C、赖氨酸、苏氨酸、甘氨酸、甲硫氨酸D、赖氨酸、亮氨酸、精氨酸、异亮氨酸E、苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、天冬氨酸答案:A23、下列哪个过程称为生物化学中的复制A、以子链DNA为模板合成母链DNA的过程B、以母链DNA为模板合成子链DNA的过程C、把DNA的碱基序列转抄成RNA的过程D、把RNA的碱基序列转抄成DNA的过程E、两条链同时复制只有一个起点答案:B24、下列哪个过程称为生物化学中的转录A、以母链DNA为模板合成子链DNA的过程B、以子链DNA为模板合成母链DNA的过程C、把DNA的碱基序列转抄成RNA的过程D、把RNA的碱基序列转抄成DNA的过程E、转录产物是RNA答案:C25、人体对微量元素每人每日的需要量在A、80mgB、100mgC、120mgD、150mgE、200mg答案:B介入手术室申响铃。

2023年护理基础知识理论答题30

2023年护理基础知识理论答题30

护理基础知识理论答题一、选择题1.常规手术患者,术前应禁食水12小时。

对错*2.术后患者早期下床活动,初次下床应立即下床。

对错*3.产后患肢出现会阴水肿,可以采用50%硫酸镁湿热敷。

对错*4.测量生命体征前20min应避免剧烈活动。

对*错5.对昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝患者进行热敷时,水温应低于50℃。

对*错6.冷敷时间不宜过长,一般20min为宜。

对*错7.判断有无大动脉搏动的时间是5-10S。

对*错8.胸外心脏按压位置是:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)。

对*错9.胸外心脏按压和人工呼吸按照30:2的比例重复进行,5个循环检查一次患者护理、动脉搏动是否恢复。

对*错10.使用简易球囊通气时氧流量是5-10L/min。

对*错11.成人使简易球囊通气挤压频率是12-15次/分。

对错*12.成人海姆立克法的站位是:护理员站在患者身后,双臂围环其腰腹部。

一手握拳,拳心向内按压于患者的肚脐和剑突之间的部位;另一首握住拳头,双手急速用力向里向上挤压,重复以上手法直至异物吐出。

对*错13.假牙不可以放在沸水中,但可以放在酒精、消毒液中浸泡。

对错*14.会阴冷敷时需要在患处垫棉垫,以丁字袋固定,2-3分钟观察一次,每次冷敷时间保持在15-30分钟。

对*错15.新生儿脐部护理室温调节在26-28℃。

对*错16.正常情况下期待在出生后5-6天左右脱落。

对错*17.脐部护理时需要观察脐部及周围皮肤是否有红肿、渗出,擦拭时可来回擦拭。

对错。

临床护理基本知识问答(基础知识部分)

临床护理基本知识问答(基础知识部分)

临床基础知识问答1。

基础知识1.1相关基础知识1、病室最适宜温度和湿度是多少?答:一般室温保持在18℃~22℃较为适宜,新生儿及老年患者,室温以保持在22℃~24℃为佳;病室的相对湿度以50%~60%为宜。

2、病室湿度过高或过低对患者有何影响。

答:湿度过高或过低都会给患者带来不适感。

当湿度过高时,皮肤蒸发作用减弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出增加,肾脏负担加重。

湿度过低时,空气干燥,人体大量水分蒸发,引起患者口干者燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。

3、医院常见影响患者安全的因素有哪些?答:影响患者安全的因素包括物理性(温度性、机械性、压力性、放射性)损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤.4、影响健康的因素有哪些?答:生物因素、环境因素、心理因素、生活方式、社会因素。

5、何谓健康教育。

答:健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育帮助患者形成正确的观念和行为,促进患者的身心健康.5、入院介绍要点包括哪些内容?答:入院后护士向患者介绍主管医生、护士、病区护士长,介绍病区环境、生活设施、作息时间、探视制度、查房制度等.7、入院护理的目标是什么?答:(1)使患者和家属感到受欢迎与被关心,消除紧张、焦虑等不良情绪;(2)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快适应医院的环境;(3)观察与评估患者的情况;(4)满足患者的合理要求,以调动患者配合治疗护理的积极性;(5)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。

8、如何为出院患者进行健康指导?答:护士应根据患者的病情及康复程度,对患者进行健康指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间及地点等,并诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。

9、建立良好护患关系得患者的要求有哪些?答:(1)保持健康的生活方式,护士健康的生活方式、健康的体魄和健康的心理状态会对患者产生积极的影响和仿效作用;(2)保持健康的情绪,情绪具有感染性,护士的情绪状态会对患者产生重要影响,积极情绪产生正效应,消极情绪会使患者变得悲观焦虑;(3)尊重并平等地对待患者;(4)具有真诚的态度和适当移情,护士应以真诚的态度对待患者,善于设身处地地体验患者的感受,理解患者的情感和行为,并适时让患者知晓;(5)具有丰富的与护理有关的科学文化知识;(6)掌握与患者沟通的技巧。

护理小知识问答练习测试题

护理小知识问答练习测试题

护理小知识问答练习测试题姓名:________ 科室:________ 成绩:________1.根据《医院隔离技术规范》的要求,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴( )手套;工作人员在进行手术操作时、护理免疫力低下的病人时、进行进入体腔的侵入性操作时,应戴()手套。

A.可以不戴手套B.清洁手套C.清洁手;无菌手套2.对受到致病菌芽孢,真菌孢子,分支杆菌和经血液传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用()。

A.应采用中水平或低水平消毒方法B.应采用中水平以上消毒方法C.高水平消毒或灭菌D.应加大消毒剂尽量和(或)延长消毒时间。

3.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:A.洗手B.戴手套C.下班的时候洗手4.污染针头等利器应使用什么包装物收集()A.污物桶套双层黄色塑料袋B.纸盒C.专用利器盒D.纸箱5.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存()A.3年B.5年C.2年D.1年6.多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的_______抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

A.一类或者一类以上B.两类或者一类以上C.三类或三类以上D.四类或者四类以上7.抗生素相关腹泻最常见致病菌是A.念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.艰难梭菌8.《消毒管理办法》中规定,各种注射、穿刺及采血器具的使用应符合哪项要求:A.用后灭菌B.一人一用一灭菌C.一人一用一消毒D.一人一用一换针头9.抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过()小时;启封抽吸的各种溶媒不应超过()小时。

A.2,4B.12,24C.4,12D.2,2410.碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂连续使用最长不应超过()天;对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂,配制后使用时间不应超过()小时。

护士基础知识试题及答案

护士基础知识试题及答案

护士基础知识试题及答案一、选择题1. 下列哪项不属于护理伦理原则?A. 尊重原则B. 隐私原则C. 公正原则D. 自主原则答案:B. 隐私原则2. 护理过程中,以下哪项不是护士的职责?A. 观察病情B. 制定护理计划C. 进行手术操作D. 给予患者心理支持答案:C. 进行手术操作3. 护理常用的四个基本技能不包括以下哪项?A. 体温测量B. 血压测量C. 血糖测量D. 脉搏测量答案:C. 血糖测量4. 护理记录的基本要求包括以下哪项?A. 真实准确B. 简洁明了C. 规范统一D. 所有以上都是答案:D. 所有以上都是5. 下列哪项不是护理诊断的特点?A. 动态性B. 客观性C. 总体性D. 预防性答案:B. 客观性6. 下列哪项不是护理学的基本原理?A. 患者优先B. 个体化C. 系统化D. 实践导向答案:A. 患者优先7. 护士在日常工作中应遵守的基本道德规范包括以下哪项?A. 保护患者隐私B. 尊重患者意愿C. 提供优质护理服务D. 所有以上都是答案:D. 所有以上都是8. 导管相关血流感染(CRBSI)是指哪种感染?A. 尿路感染B. 肺部感染C. 血液感染D. 皮肤感染答案:C. 血液感染9. 下列哪种风险评估工具广泛应用于护理实践中?A. Morse评分B. Apgar评分C. Ramsay评分D. Card15评分答案:A. Morse评分10. 护理操作中,正确选择穿戴个人防护装备的顺序是?A. 戴手套、戴口罩、戴帽子、穿隔离衣B. 戴帽子、戴口罩、戴手套、穿隔离衣C. 戴口罩、戴帽子、穿隔离衣、戴手套D. 戴帽子、戴口罩、戴手套、戴隔离衣答案:B. 戴帽子、戴口罩、戴手套、穿隔离衣二、问答题1. 请简要介绍一下感染控制的基本原则。

答案:感染控制的基本原则包括:- 预防感染的有效手段是关键- 断链传播是关键,可通过打断感染传播链来避免感染传播- 个体化风险评估和个体化预防措施是关键,不同患者的感染风险不同,需要量身定制个体化的预防措施- 多重防护措施的综合应用是关键,包括手卫生、个人防护、环境清洁和消毒等- 不断改进通过监测感染发生情况和评估防控效果,及时调整和改进感染控制策略。

基础护理知识问答题

基础护理知识问答题

1、护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:A、卧床休息B、预防感染C、保证饮食总热量D、严格控制水、钾摄入E、限制蛋白质的摄入2、下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变:A、水肿B、高血压C、尿液改变D、血浆蛋白E、肾功能3、肾性水肿一般先发生的部位:A、双下肢B、胸腔积液C、腹水D、心包积液E、眼睑及面部4、尿路感染是指A、肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D、肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E、肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症5、预防肾盂肾炎最简单的措施是A、隔天一次抗生素口服B、保持外阴清洁C、多饮水D、每天尿道口消毒E、每天冲洗膀胱6、肾病综合征的“三高一低”特征不包括A、高血压B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症7、关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:A、应在饭后服用B、禁饮浓茶C、不能与氨基酸同服D、避免与牛奶、咖啡同服E、液体铁剂需用吸管服用8、特发性血小板减少性紫癫具有确诊意义的是:A、血小板计数减少B、可见巨大畸形血小板C、出血时间延长D、凝血酶原消耗不良E、以上都不是9、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是A、抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds—DNA抗体、血清补体B、血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶C、皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”D、血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E、血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶10、病人女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。

护士教给病人自己注射胰岛素。

请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥A.采用1ml注射器 B.剂量必须准确 C.普通胰岛素餐前1h注射D.保存于室温20℃以下 E.应经常更换部位11、癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的A、迅速扶患者就地躺下B、放松患者领扣,裤带C、用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间D、用力按压患者抽搐的肢体E、保持患者侧卧位12、无尿是指成人24h尿量少于:A、400mlB、200mlC、100mlD、50mlE、10ml13、引起成年人缺铁性贫血的最常见原因是:A、铁的摄入不足B、铁的吸收不良C、慢性失血D、铁的需要量增加E、骨髓造血功能不良14、慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选:A、免疫抑制剂B、骨髓移植C、雄激素D、支持治疗E、控制感染15、特发性血小板减少性紫癫的治疗首选:A、糖皮质激素B、脾切除C、输新鲜血D、输血小板悬液E、大剂量免疫球蛋白滴注16、肌内注射铁剂时,其用药护理除哪项外均妥:A、宜深部肌内注射B、剂量要准确C、严密观察有无副反应D、避免硬结发生E、不适注射者可静注17、对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是:A、平卧位、高流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、头部置冰袋或冰帽D、迅速建立静脉通路E、禁用脱水剂18、诊断甲状腺功能亢进症患者最可靠的指标是A、基础代谢率测定B、甲状腺素抑制试验C、甲状腺吸131I率测定D、T3、T4及TSH测定E、以上都不是19、 SLE脏器损害最常见于:A、心B、肺C、肝D、脾E、肾20、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是A、抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds—DNA抗体、血清补体B、血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶C、皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”D、血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E、血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶21、对人体有保护作用的抗体是A、抗-HBsB、抗-HBeC、抗-HBC-IgMD、抗-HBC-IgGE、抗-HBV-DNA22、脑血管意外中发病最急的是A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑出血 E 、TIA1、TIA答:短暂性脑缺血发作(0.5),致颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性或视网膜功能障碍(0.5),症状一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,最长不超过24小时(0.5),可反复发作,不遗留神经功能缺损的症状和体征(0.5)。

广东护士面试专业知识问答

广东护士面试专业知识问答

广东护士面试专业知识问答一、基本知识问题1.什么是护理伦理?护理伦理是指护理专业人员在工作中应该遵循的道德原则和伦理规范,包括尊重患者隐私、保护患者权益等方面的内容。

2.请简要介绍个人卫生与公共卫生的区别。

个人卫生是指个体在日常生活中对自身健康的保护和管理,如个人卫生习惯、饮食健康等;而公共卫生是指社会公众的健康管理,包括传染病控制、环境卫生等。

3.请简述消毒与灭菌的区别。

消毒是指通过物理或化学方法,杀死或去除物体表面的大部分病原微生物;而灭菌是指通过高温、高压或化学物质等方法,杀死或去除物体上的所有病原微生物。

二、专业技能问题1.请简要介绍一下静脉输液的操作步骤。

静脉输液的操作步骤包括:准备工作、消毒操作、穿刺操作、固定导管、连接输液器、调节滴速、观察病情等。

2.请介绍一下常见的输液并发症有哪些?常见的输液并发症包括静脉炎、药物过敏反应、血栓形成等。

3.请简要介绍一下心肺复苏的基本步骤。

心肺复苏的基本步骤包括:判断患者是否需要心肺复苏、呼叫急救人员、进行胸外按压和人工呼吸、使用自动体外除颤器等。

三、专业知识问题1.请简要介绍一下常见的抗生素分类。

常见的抗生素可分为β-内酰胺类、青霉素类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等。

2.请简述一下血常规检查的意义。

血常规检查可以反映人体的整体健康状况,包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数等指标,可以帮助医生判断疾病类型和严重程度。

3.请简要介绍一下常见的急救措施。

常见的急救措施包括心肺复苏、止血、包扎伤口、烧伤处理等,根据具体情况而定。

四、护理技巧问题1.请简要介绍一下卧床患者的护理要点。

卧床患者的护理要点包括定期翻身、保持皮肤清洁、预防压疮、保持床单干燥等。

2.请简要介绍一下吸氧患者的护理要点。

吸氧患者的护理要点包括定期观察吸氧情况、保持氧气供应畅通、注意吸氧设备的清洁和消毒等。

3.请简述一下鼻饲护理的注意事项。

鼻饲护理的注意事项包括选用合适的鼻饲管、定期检查鼻饲管位置、注意鼻饲管的清洁和固定等。

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护理知识问答
1.床头交接班时需要交接什么内容?
①病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等;
②输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等;
③各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量等;
④全身皮肤有无红肿、皮疹、压疮、烫伤等变化;⑤特殊治疗;
⑥床铺是否整洁、干燥;⑦病人的情绪变化等。

2.高危药品应如何存放?答:①高危险药品应设置专门的存放区域/药架/药柜,不得与其他药品混合存放。

需要冷藏的,应放在冷库的专用区域。

②高危险药品存放区域药架/药柜的醒目位置应用特有“高危药品”的标识牌,提醒药学及护理人员注意。

该柜发药时须单独发放,并用专用药盒存放。

3.护士给病人输血时的操作要点有哪些?输血过程中重点监测的四个阶段包括什么?
①两人核对、项目齐全;
②每袋血都要床旁核对(带病历);
③输血过程中观察不良反应,输血开始时、15分钟、输血结束有记录;
④输血后将血袋及时收回血库保存。

输血过程中重点监测的四个阶段:
①开始输血前;②开始输血后15分钟之内;
③输血过程中至少每小时1次;④输血结束后4小时。

4.如何执行口头医嘱?答:①在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。

②危重患者抢救过程中,医生下达口头医嘱后护士需复诵一遍,得到医生确认后方可执行,并将临嘱执行情况及时记录在临时记录本上。

③在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全。

④抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱,保留用过的空安瓿,须经两人核对记录后方可弃去。

⑤在接获电话医嘱或重要检验结果时,接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述,确认无误后方能记录和执行。

⑥护士核对医嘱,无误后在医嘱单及治疗单上签名。

5.跌倒/坠床发生后如何处理?
①患者不慎跌倒坠床,护士应立即奔赴现场,同时通知医生。

②初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。

③医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

④病情允许时与医生共同将患者移至抢救室或床上。

⑤遵医嘱进行必要的检查及治疗。

⑥必要时通知护士长、护理部或院总值班。

⑦协助医生通知家属。

⑧认真记录患者跌倒坠床的经过及抢救过程并填写《不良事件报告表》报护理部。

6.患者压疮如何进行防范管理?
答: (1)压疮风险评估的要求:新入科病人、住院病人病情变化时影响压疮风险评分。

(2)高危压疮患者管理要点:
①落实预防措施,措施每班评估;
②24小时内报护士长,护士长做好督促和指导,必要时报告护理部;
③做好病人及家属的宣教,取得病人配合;
(3)压疮患者及难免压疮的管理:
①及时上报护士长,24小时内报告护理部;
②落实压疮诊疗措施,监控压疮进展情况,每班评估;
③护士长及护理部每3-7天进行监控;
④转归要记录;
⑤患者压疮报告/督导表及难免压疮申报督导表上5护理部。

7.病人转科时应如何进行交接?
①接到转科医嘱后,责任护士及时与相关科室沟通。

②转科前,由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。

③终止本科一切治疗并结清账目。

④转科时,病历应当随同患者一同转科交接。

⑤转科前要做好评估,对途中可能要遇到情况的处理有预案和具体准备措施。

⑥转出科室护士要填写“转科护理交接单”,并与转入科室护士严格交接病人的生命体征、输液、皮肤、各种引流管、现有治疗情况等,同时在交接单上签名。

8.患者发生猝死时应如何处理?
①发现后立即就地抢救,同时通知护士长、护理部,必要时通知院总值班。

②通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。

③向护理部或院总值班汇报抢救情况及抢救结果。

④如患者抢救无效死亡,应等家属到后,撤去患者身上的各种抢救用物,再将尸体运走。

⑤认真做好病情及抢救记录。

⑥在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

9、《综合医院分级护理指导原则(试行)》中,一级护理的要点包括哪些?
①每小时巡视患者,观察患者病情变化;
②根据患者病情,每日测量生命体征;
③根据医嘱,正确实施治疗、用药;
④正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;
⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

10、临床用血必须核查血袋标签,核对的主要内容是什么?
①血站的名称;
②献血编号或者条形码、血型;
③血液品种;
④采血日期及时间或者制备日期及时间;
⑤有效期及时间;
⑥储存条件。

11.交接班时需要交接什么内容?
①患者总数,出院、转出、死亡、新入、转入、病重、病危、手术、病重等患者, 大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。

②医嘱执行情况,各项护理文字记录,各种治疗、护理完成情况,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

③交班时应重点突出,清楚明了。

特级、一级护理患者应床头交班。

查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,基础护理完成情况,仪器、输液情况,各种导管固定和通畅情况,刀口敷料情况。

④常备、贵重、麻醉、精神性药品及抢救药品、器械、仪器的数量及仪器设备的性能等。

交接班者均应签全名,若数量不符应及时与交班者核对。

⑤交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况
12.血液取回后如何正确输入?
答:①输血前后由两名医护人员核对《输血记录单》各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误后方可输血,并将血袋条形码粘贴于
《输血记录单》上。

②输血时用符合标准的输血器进行输血,输血前后用生理盐水冲洗输血管道。

③输血起始速度宜慢,以1〜3ml/min为宜,应观察15min,无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

④全血、成分血和其他血液制品应从输血科取出后30min内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。

⑤血液制品不应加热,不应随意加入其他药物。

输血完毕应记录,空血袋送回血库。

⑥输血过程中应对患者进行监测,严密观察有无不良反应,记录输血过程, 出现异常及时处理。

13.过敏性休克如何处理?
① 立即停用或消除过敏物质,建立静脉通道,予平卧位就地抢救②立即报告医生,根据不同过敏类型给予相应处理③立即皮下注射0.1 %肾上腺素1ml ④立即给予地塞米松5~10mg或氢化可的松100~200mg加入葡萄糖液体中静滴
⑤使用血管活性药及抗组织胺药物⑥静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
⑦吸氧,保持呼吸道通畅,必要时气管插管,进行人工呼吸。

⑧密切观察病情变化,注意保暖,记录病人生命体征和抢救过程
⑨加强巡视,做好心理护理。

14.发生护理不良事件时你该怎样去报告?
①发生护理不良事件应立即报告护士长②采取一切补救措施确保患者安全,最大限度降低伤害程度。

③在护理记录单上真实记录相关病情变化及处理措施。

④当事人写出事情经过,填写《护理不良事件报告表》,经护士长审核。

⑤护士长组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因、明确责任,提出处理意见,制定整改措施,将《护理不良事件报告表》上报护理部。

⑥护理部定期组织通报护理不良事件,总结分析原因,提出整改,达到全员学习、共同改进。

15.跌倒坠床伤害程度分级及简要表现?
无伤害:指患者未因跌倒而受伤(无体征或症状),如果X线、CT或其它检查未发现受伤情况。

伤害程度分三级:
一级:不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。

如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。

二级:需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。

如扭伤、大或深的撕裂伤等。

三级:需要医疗处置及会诊的伤害程度。

如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等,此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。

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