第一章临床基本检查法和程序
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兽医临床诊疗技术学：第一章 临床检查的基本方法与程序
六诊在临床上的应用
问诊 能获得大致病况； 视诊 可知整体与浅表病变； 触诊 可深入判断病变性状； 叩诊 可知内脏特别是胸肺、胃肠的状态； 听诊 可知活动器官的形态与机能； 嗅诊 对某些病的诊断有可靠意义。
病例1
病例基本情况：比特犬雌性，17个月龄，体 重24kg，已怀孕51天，13年5月18日晚就诊。
D
3．下列叙述中不属于触诊检查内容的是：
A、动物饮食活动检查 B、动物胃内容物的数量与性状检查 C、动物腹部敏感性检查 D、动物妊娠情况检查 E、动物鼻端干湿度检查
问诊
㈠ 现病史：即本次发病的详细情况和经过：
1. 起病情况 2. 主要表现 3. 病的经过 4. 病因的初步估计 5. 同群其它个体有无发病及发病率
㈡ 既往史：患病动物过去的病史
包括患病动物以前的健康状况，动物现生活地 区的主要传染病、寄生虫病和其他病的病史，对 药物、食物和其他接触物的过敏史，以及家族病 史等
浊音：叩击实质器官(心、肝)和肌肉，由于 组织不含气体，弹性也较差，故呈浊音。 其音性为短、高、弱、非乐音 。
过渡音：过清音、半浊音
五、听 诊
听诊是借助听诊器（也可直接用耳）听取 动物内脏器官在活动过程中所发的声音， 借以判定其异常变化的一种检查方法。
听诊时主要判断听诊音 强弱 频率 异常杂音
六、嗅 诊
主诉：患犬开始时咳嗽，流鼻涕，在当地治 疗过10天。6天前阴门流出白色的分泌物，3 天前阴门开始流血，前两天发烧。今天患犬 已不吃。
现症检查：患犬体温38.9℃，心率120次/分， 呼吸急速，腹部异常膨胀，质硬，叩诊有鼓 音，两后肢发抖，站立无力，精神极差，可 视黏膜苍白，阴门排出恶臭液气体。 血常规：RBC:4.5×1012/L ，WBC:32×109/L 血生化：ALT 98.2 ，BUN 16.8，
兽医临床诊疗技术学课件-临床检查的基本方法与程序
问诊技巧
1、逐步深入，有目的，有层次，有顺序的问 2、避免暗示性提问或逼问 3、避免重复提问 4、避免使用有特定意义的医学术语 5、注意核实畜主陈述中不确切或有疑问的情
况。
问诊的主要内容包括： 现病历; 既往史; 平时的饲养、管理及使役情况。
（一）现病历
1、发病的时间与地点 2、疾病的表现，主诉人所见到的有关疾 病现象 3、病的经过 4、主诉人所估计到的致病原因 5、畜群的发病情况
对大动物、凶猛动物的视诊，检查者应距 离动物2米远，环绕动物 边走边 观察。
对集约化养殖场动物的视诊，应先畜群、 后个体。
（一）视诊主要内容
1、观察其整体状态 2、判断其精神及体态、姿势与运动、行为 3、发现其表被组织的病变 4、天然孔 (口腔、鼻腔、肛门、阴道) 5、注意其某些生理活动异常
触诊是古代医学早已熟知的检查法：传统医学 上的切脉法及兽医学中的起卧入手论(直肠内部 触诊法）。
触感：
1、捏粉感（面团感）：感觉稍柔软，如压生面团，指压留痕，除去 压迫后慢慢复平。
2、波动感：柔软而有弹性，指压不留痕，进行间歇性压迫时有波 动感。
3、坚实感：感觉坚实致密，硬度如肝。
4、硬固感：感觉组织坚硬如骨。
方式。
！对问诊材料的估价
应抱客观的态度，既不应绝对的肯定，又不 能简单的否定，而应将问诊的材料和临床检 查的结果加以联系，进行全面的综合分析， 从而提出诊断线索。
二、视诊(望诊)
视诊是用肉眼或借助器械观察病畜异常表 现的方法。 视诊的方法分个体视诊与群体视诊，个体 视诊又分全身和局部视诊。
视诊的方法
直接叩诊法：
（一）叩诊的方法
2、间接叩诊法： 指指叩诊法：此法振动范围小，只适于
诊断学绪论、基本检查法、一般检查
计算机体层扫描 CT 磁共振成像装置 MRI 单光子断层照相机 SPECT 正电子断层照相 PET 聚合酶链反应仪 PCR
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
每个症状和体征
02
正常生理性、 功能性表现
03
异常病理生理改变
与临床医学各科对疾病的诊断有着一定的区别
诊断学中的诊断
临床诊断（ clinical diagnosis）
疾病诊断过程一般有三个环节： 1、调查研究、收集完整和确实的诊断资料 2、结合和分析资料，建立初步诊断 3、有需要时作其他有关检查、动态临床观察、最后验证和修正诊断
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
临床诊断的要求
Learned with time and practice
William Osler
Teach the eye to see, the finger to feel, and the ear to hear
HOW TO LEARN
反复的临床实践经验
丰富的医学知识
鉴别、综合、分析
常用体格检查的器具
实验室检查结果应结合临床考虑
注意点
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
如心电图、肺功能和各种内镜检查，以及临床上常用的各种诊断操作技术等；这些辅助检查在临床上诊断疾病时；亦常发挥重要的作用
辅助检查 （ assistant examination）
诊 断 学 ↓ 绪 论
近 10年诊断技术显著进步
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
第二篇 体 格 检 查 P71
教学大纲
第一章 目的与要求： 了解：进行体格检查时的注意事项。 掌握：视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊的检查方法及临床表现。 教学内容： 详细讲解：触诊的方法：浅部触诊法，深部触诊法。 (分别介绍深部滑行触诊法，双手触诊法，深压触诊法，冲击触诊法及主要用途)。叩诊方法及注意事项， 重点讲解：视诊的内容：全身状态视诊和局部视诊，叩诊音及正常分布。嗅诊及某些异常气味的临床意义。 一般介绍：触诊的注意事项。听诊方法及注意事项。
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
每个症状和体征
02
正常生理性、 功能性表现
03
异常病理生理改变
与临床医学各科对疾病的诊断有着一定的区别
诊断学中的诊断
临床诊断（ clinical diagnosis）
疾病诊断过程一般有三个环节： 1、调查研究、收集完整和确实的诊断资料 2、结合和分析资料，建立初步诊断 3、有需要时作其他有关检查、动态临床观察、最后验证和修正诊断
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
临床诊断的要求
Learned with time and practice
William Osler
Teach the eye to see, the finger to feel, and the ear to hear
HOW TO LEARN
反复的临床实践经验
丰富的医学知识
鉴别、综合、分析
常用体格检查的器具
实验室检查结果应结合临床考虑
注意点
诊 断 学 ↓ 绪 论
诊 断 学 ↓ 绪 论
如心电图、肺功能和各种内镜检查，以及临床上常用的各种诊断操作技术等；这些辅助检查在临床上诊断疾病时；亦常发挥重要的作用
辅助检查 （ assistant examination）
诊 断 学 ↓ 绪 论
近 10年诊断技术显著进步
诊 断 学 ↓ 绪 论
01
第二篇 体 格 检 查 P71
教学大纲
第一章 目的与要求： 了解：进行体格检查时的注意事项。 掌握：视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊的检查方法及临床表现。 教学内容： 详细讲解：触诊的方法：浅部触诊法，深部触诊法。 (分别介绍深部滑行触诊法，双手触诊法，深压触诊法，冲击触诊法及主要用途)。叩诊方法及注意事项， 重点讲解：视诊的内容：全身状态视诊和局部视诊，叩诊音及正常分布。嗅诊及某些异常气味的临床意义。 一般介绍：触诊的注意事项。听诊方法及注意事项。
第一章临床基本检查法和程序
第一章临床基本检查法和程序第一章临床基本检查法和程序一、名词解释1、视诊2、叩诊3、视诊4、触诊5、听诊6、嗅诊7、浊音8、清音9、鼓音 10、现病历 11、既往史二、填空题1、问诊的主要检查内容包括、和三部分。
2、叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法，其中间接叩诊法又可分为和两种。
3、一般的临床检查程序包括、和三个部分。
4、嗅诊的主要应用范围包括、、及其他病理产物。
5、适用于听诊的系统有三个，分别是、和。
6、鼓音是叩诊健康马的，或健康牛的产生的声音。
7、清音是叩诊健康动物所产生的声音。
8、过清音是介于和之间的一种叩诊音。
三、单选题1、下列选项中，一般不能用听诊的方法进行诊断的系统是（）。
A、心血管系统B、呼吸系统C、泌尿生殖系统D、消化系统2、材料各异，形态不一，但总有一个把柄可以被诊断者握于手中，请问它是哪种诊断工具（）。
A、听诊器B、叩诊板C、叩诊槌D、开口器3、检查动物体表的温度和湿度，应该用哪种触诊方法（）4 检查小动物腹腔器官及其内容物的形状，应该用哪种触诊方法（）。
A、手背触诊B、按压触诊C、双手触诊D、冲击触诊5、若要检查牛的瘤胃是否积液，应该用哪种触诊方法（）。
A、手背触诊 B、按压触诊 C、双手触诊 D、冲击触诊6、“举世皆浊，唯我独清”，若“浊”表示浊音，而“清”表示清音，那么请问“我”是指动物躯体的哪一个区域。
（）A、心区B、肺区 C、肾区 D、网胃区7、相声讲究说学逗唱，京剧讲究唱念做打，那么兽医临床诊断学讲究的是什么。
（）A、望闻问切B、推拉揉捏C、视触叩听D、预防诊治8、检查副鼻窦所用的叩诊方法是（）。
A、直接叩诊B、间接叩诊C、指指叩诊D、槌板叩诊9、瓣胃蠕动音呈（）。
A、细小捻发音B、风吹声C、流水音D、含漱音10、当动物的副鼻窦正常时，其叩诊音为（）。
A、鼓音B、清音 C、空盒音 D、浊音11、若鼻液中混有唾液，其原因是（）。
A、胃内容物进入鼻腔B、吞咽障碍导致食物返流C、唾液腺发炎 D、严重呕吐12、劈叉是舞蹈演员的基本功，鸡在某种疾病状况下也会劈叉，请问这种疾病可能是（）。
临床诊疗
（3）某些时候，仅根据视诊所观察到的示病症状或典型症状就能得出正确的诊断或初步诊断，如破伤风时的木马症等，所以说视诊最为重要。
3、简述“六诊”之间的相互关系。
答：（1）视诊可以获得关于动物整体和浅在病变的初步印象并为深入的重点检查提供线索；触诊可进一步判断病变局部的内容、性状；叩诊在确定内脏器官的物理状态，尤其是对胸腔与肺脏病变的诊断上有独特意义；而听诊所得到的内脏器官的音响改变，不仅能提供其形态变化的症状，而且可以进一步判断其机能状态；嗅诊可对呼出的气体、某些器官的排泄物和分泌物进行检查，为作为其他检查法的有益补充。
9、浅在淋巴结的检查方法有视诊、触诊和穿刺。（√）
10、动物发生心包炎后，若在其心区听诊，一定可以听到心包摩擦音或心包拍水音。（×）
11、半浊音是介于浊音和清音之间的一种叩诊音。（√）
12、听诊的应用范围很广，可听取病畜的呻吟、喘息、咳嗽、喷嚏、嗳气及咀嚼等。（√）
13、叩诊时应将叩诊板紧紧贴于肋骨之上。（×）
10、当动物的副鼻窦正常时，其叩诊音为（C）。
A、鼓音 B、清音 C、空盒音 D、浊音
11、若鼻液中混有唾液，其原因是（B）。
A、胃内容物进入鼻腔 B、吞咽障碍导致食物返流
C、唾液腺发炎 D、严重呕吐
12、劈叉是舞蹈演员的基本功，鸡在某种疾病状况下也会劈叉，请问这种疾病可能是（C）。
4、若某奶牛呼出的气体有大蒜味，则说明该奶牛患有酮病。（×）
5、问诊是临床检查的基本方法之一，在临床检查中占有重要地位，因此进行问诊时要面面俱到。（×）
6、检查动物肝、脾边缘常用切入触诊的方法。（√）
7、直接叩诊可用于瘤胃臌气、肠臌气和副鼻窦炎的检查。（√）
8、过清音是介于清音和浊音之间的一种叩诊音。（×）
3、简述“六诊”之间的相互关系。
答：（1）视诊可以获得关于动物整体和浅在病变的初步印象并为深入的重点检查提供线索；触诊可进一步判断病变局部的内容、性状；叩诊在确定内脏器官的物理状态，尤其是对胸腔与肺脏病变的诊断上有独特意义；而听诊所得到的内脏器官的音响改变，不仅能提供其形态变化的症状，而且可以进一步判断其机能状态；嗅诊可对呼出的气体、某些器官的排泄物和分泌物进行检查，为作为其他检查法的有益补充。
9、浅在淋巴结的检查方法有视诊、触诊和穿刺。（√）
10、动物发生心包炎后，若在其心区听诊，一定可以听到心包摩擦音或心包拍水音。（×）
11、半浊音是介于浊音和清音之间的一种叩诊音。（√）
12、听诊的应用范围很广，可听取病畜的呻吟、喘息、咳嗽、喷嚏、嗳气及咀嚼等。（√）
13、叩诊时应将叩诊板紧紧贴于肋骨之上。（×）
10、当动物的副鼻窦正常时，其叩诊音为（C）。
A、鼓音 B、清音 C、空盒音 D、浊音
11、若鼻液中混有唾液，其原因是（B）。
A、胃内容物进入鼻腔 B、吞咽障碍导致食物返流
C、唾液腺发炎 D、严重呕吐
12、劈叉是舞蹈演员的基本功，鸡在某种疾病状况下也会劈叉，请问这种疾病可能是（C）。
4、若某奶牛呼出的气体有大蒜味，则说明该奶牛患有酮病。（×）
5、问诊是临床检查的基本方法之一，在临床检查中占有重要地位，因此进行问诊时要面面俱到。（×）
6、检查动物肝、脾边缘常用切入触诊的方法。（√）
7、直接叩诊可用于瘤胃臌气、肠臌气和副鼻窦炎的检查。（√）
8、过清音是介于清音和浊音之间的一种叩诊音。（×）
兽医临床诊断学章节习题与答案
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/forum-159-1.html
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es
c.
5d
6d
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om
7、临床上对家畜常检查的淋巴结 有 、 、 、 、 等。 ;乳 8、健康动物的正常体温范围（℃）：水牛 牛 ; 猪 ;狗 。 9、常见发热类型包 括 、 、 、 。 10、对动物进行整体与一般检查的内容通常包 、 、 、 、 括 三、问答题: 1、如何通过精神状态检查来发现患病动物? 2、试述测量动物体温的方法。 3、皮肤和可视粘膜的颜色检查有何临床意义? 4、有哪些主要原因可引起机体浮肿，临床检查的特点分别是什么？ 5、黄疸可分为那几种类型？怎样通过血、尿、粪的检验进行区别？
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3.接近动物时要注意一些什么问题? 答：①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、 心细、温和、沉着，注意安全。②从侧前方慢慢接近，不宜从正前方和直后方贸 然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈侧、背部，使其安静。④由畜主或饲养 人员在旁进行协助，动物容易控制。⑤不要站于动物周围的不安全区域。 听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题? 答：听诊分为直接听诊法和间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取， 已基本不用。间接听诊法是借助听诊器进行听诊，在临床中普遍采用。常用的是 双耳软质听诊器，使用中应注意：①在安静的室内听诊，温度要适宜。②检查听 诊器是否正常， 如胶管开裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 ③胸件要密切与动物体表接触， 正确放置。④注意力要集中，仔细分辨音响的性质，区别杂音和其他音响。⑤注 意与邻近或对侧相应部位比较。
第一章 临床检查的基本方法和程序.ppt
颈部绳套的结法 双侧绳倒马法 显露 一侧腹股沟区捆缚法
临床检查的基本方法
问诊
在病畜登记以后和现症检查之前进行的，通过询 问的方式向畜主或有关人员了解病畜或畜群发病 前后的情况和经过。
目管问的理诊、内使了役解容情病况畜以平问 对及时问诊发的诊方材法病饲料前养的估价，应持客观的态度。
后分生的析活经病史过因、，，既主为往要进史是一、既 而 联帮步现不 应系助检病应 将进绝 问行我查史对 诊对们提。的 材比肯 料和全定 和又 临面不 床的能 检综简 查合单 的分的 结析否果，定加为，以找 供线索和重点。 到致病原因和建立诊断提供依据。
及病理产物，在实验室特定的设备与条件下，测定其物
特殊检查1.理1主整性要状体包，状括分2态析X系的光其统检化诊检学查断成；查、份B超诊断、CT诊断、
核磁共振1.2诊表断被、状心态电的图检诊查断；和电视腹腔镜诊断等。
22..1211心呼..43可体血吸视表管系粘 淋 系 统3膜巴统的实的结的检验检和检查室查淋查；；巴；检管查的检查； 22..341消泌.5体化尿温系生、 统 殖4脉的系特搏检统殊、查的检呼；检吸查查数；的测定。
临床检查的程序
兽医临床诊断技术讲稿
病畜登记
病畜登记就是系统地记录就诊动物的一般情况和个体特 征，目的是识别家畜，另外某些特征对疾病的诊断也有 一定的参考价值。通过病畜登记建立档案为以后的诊疗 和科研工作提供资料。
内容：
畜种、性别、年龄、体重、用途、毛色 。 此外，做为个体特征的标志，还应登记畜名 、号码、烙印等事项。为了便于联系和追踪 调查必须登记家畜的所属单位或管理人员的 姓名及住址。
4 保定架保定 将猪放于特制的活 动保定架或较适宜的木槽内，使 其成仰卧姿势，或行背位保定。 此法可用于前腔静脉注射及腹部 手术等。
临床检查的基本方法
问诊
在病畜登记以后和现症检查之前进行的，通过询 问的方式向畜主或有关人员了解病畜或畜群发病 前后的情况和经过。
目管问的理诊、内使了役解容情病况畜以平问 对及时问诊发的诊方材法病饲料前养的估价，应持客观的态度。
后分生的析活经病史过因、，，既主为往要进史是一、既 而 联帮步现不 应系助检病应 将进绝 问行我查史对 诊对们提。的 材比肯 料和全定 和又 临面不 床的能 检综简 查合单 的分的 结析否果，定加为，以找 供线索和重点。 到致病原因和建立诊断提供依据。
及病理产物，在实验室特定的设备与条件下，测定其物
特殊检查1.理1主整性要状体包，状括分2态析X系的光其统检化诊检学查断成；查、份B超诊断、CT诊断、
核磁共振1.2诊表断被、状心态电的图检诊查断；和电视腹腔镜诊断等。
22..1211心呼..43可体血吸视表管系粘 淋 系 统3膜巴统的实的结的检验检和检查室查淋查；；巴；检管查的检查； 22..341消泌.5体化尿温系生、 统 殖4脉的系特搏检统殊、查的检呼；检吸查查数；的测定。
临床检查的程序
兽医临床诊断技术讲稿
病畜登记
病畜登记就是系统地记录就诊动物的一般情况和个体特 征，目的是识别家畜，另外某些特征对疾病的诊断也有 一定的参考价值。通过病畜登记建立档案为以后的诊疗 和科研工作提供资料。
内容：
畜种、性别、年龄、体重、用途、毛色 。 此外，做为个体特征的标志，还应登记畜名 、号码、烙印等事项。为了便于联系和追踪 调查必须登记家畜的所属单位或管理人员的 姓名及住址。
4 保定架保定 将猪放于特制的活 动保定架或较适宜的木槽内，使 其成仰卧姿势，或行背位保定。 此法可用于前腔静脉注射及腹部 手术等。
体格检查第一章基本检查法
• 右中指指端借腕关节活动力垂直扣击左中指第 二指节前端
• 扣击左中指短促、力量适中，同一部位力度一 致
• 每次叩诊同一部位连续扣击不超过3次 • 叩诊按顺序，双侧对比 • 被检查者采取不同体位并充分暴露被检查部位，
肌肉放松
（二）叩诊音
percussion sound
鼓音 过清音 清音 浊音 实音
视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
第一节 视 诊
inspection
是医生用视觉来观察病人全身或局 部表现的诊断方法。全身状态、体表 特征、腔道粘膜。
视诊的内容
可观察到患者全身或局部的大量体 征，如全身一般状态、年龄、发育、营 养、意识状态、面容、体位、姿势等及 局部的皮肤粘膜、毛发、五官、头颈、 胸部、腹部、四肢、脊柱等。
适用范围
用一手深触，触 主摸 要深 用部于脏腹器部或检病查变。。
或两手重叠，
四种手法
由浅入深逐渐 • 深部滑行触诊法
加压。
• 双手触诊法
• 深压触诊法
• 冲击触诊法
⑴深部滑行触诊法
deep slipping palpation
适用范围
用一手并拢的234指 端，或两手重叠左手 指尖加压于右手远端 指间关节处，由浅入
主要用于腹腔深 部肿块或胃肠病变
注意事项
深，逐渐加压深触。
肠管或条索状包块，
在被触及的脏器或包 块上，作上下左右的 滑行触摸。
应作与长轴垂直方向 上的滑动触诊。触诊 时前臂抬起，手指下 压，手掌远离腹壁
⑵双手触诊法
bimanual palpation
适用范围
用左手置于被 检查者腹腔脏器 或包块的后部， 右手置于被检查 部位
视诊的注意事项
1.对某些疾病有时仅需视诊则可作出诊 断，适用范围广，可获得大量诊断性资料
• 扣击左中指短促、力量适中，同一部位力度一 致
• 每次叩诊同一部位连续扣击不超过3次 • 叩诊按顺序，双侧对比 • 被检查者采取不同体位并充分暴露被检查部位，
肌肉放松
（二）叩诊音
percussion sound
鼓音 过清音 清音 浊音 实音
视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
第一节 视 诊
inspection
是医生用视觉来观察病人全身或局 部表现的诊断方法。全身状态、体表 特征、腔道粘膜。
视诊的内容
可观察到患者全身或局部的大量体 征，如全身一般状态、年龄、发育、营 养、意识状态、面容、体位、姿势等及 局部的皮肤粘膜、毛发、五官、头颈、 胸部、腹部、四肢、脊柱等。
适用范围
用一手深触，触 主摸 要深 用部于脏腹器部或检病查变。。
或两手重叠，
四种手法
由浅入深逐渐 • 深部滑行触诊法
加压。
• 双手触诊法
• 深压触诊法
• 冲击触诊法
⑴深部滑行触诊法
deep slipping palpation
适用范围
用一手并拢的234指 端，或两手重叠左手 指尖加压于右手远端 指间关节处，由浅入
主要用于腹腔深 部肿块或胃肠病变
注意事项
深，逐渐加压深触。
肠管或条索状包块，
在被触及的脏器或包 块上，作上下左右的 滑行触摸。
应作与长轴垂直方向 上的滑动触诊。触诊 时前臂抬起，手指下 压，手掌远离腹壁
⑵双手触诊法
bimanual palpation
适用范围
用左手置于被 检查者腹腔脏器 或包块的后部， 右手置于被检查 部位
视诊的注意事项
1.对某些疾病有时仅需视诊则可作出诊 断，适用范围广，可获得大量诊断性资料
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无热痛反应
14、体温曲线、脉搏曲线和呼吸曲线同时升高，提示（
）。 A、病情好转
B、病情
加剧
C、预后不良
D、抵抗力增强
15、当年“双唇紧闭”反映了革命先烈宁死不屈的精神，而今双唇紧闭则反映出动物的一种患病
状态，请问它可能患有哪种疾病。（
）
A、肠炎
B、肾炎
C、糖尿病
D、破伤风
16、一匹马前肢交叉，衔草而忘嚼，对着天空发呆，请问它可能患有哪种疾病。（
5、静脉过度充盈的原因有
、
和
。
6、常见的心外杂音有
、
和
。
三、选择题 1、“心随我动，大阳摩托”是一句广告词，若改为“我随心动，全身震颤”，就
成了兽医临床上的一种疾病表现，请问这种疾病是（ ）。 A、膈肌痉挛 B、心悸
C、
心力衰竭 D、心动过速
2、下列哪种疾病会使心搏动右移。（ ） A、胃扩张 B、腹水 C、瘤胃臌气 D、左
）
2、视诊可用以检查动物的整体状态，如精神状态、体格发育、营养状况以及被毛的光泽度等。
（
）
3、听诊可用于心血管系统、呼吸系统和消化系统的检查。（
） 4、若某奶牛呼出的气体
有大蒜味，则说明该奶牛患有酮病。（
）
5、问诊是临床检查的基本方法之一，在临床检查中占有重要地位，因此进行问诊时要面面俱到。
（
）
6、检查动物肝、脾边缘常用切入触诊的方法。（
第一章 临床基本检查法和程序
一、名词解释
1、视诊 2、叩诊 3、视诊
4、触诊 5、听诊 6、嗅诊 7、浊音
8、
清音 9、鼓音 10、现病历 11、既往史
二、填空题
1、问诊的主要检查内容包
括
、
和
三部分。
2、叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法，其中间接叩诊法又可分
为
和
两种。
3、一般的临床检查程序包
括
、
）
A、脑室积水
B、破伤风
C、马传染性贫血
D、肠套叠
17、体温曲线如马鞍型的热型是（
）。
A、稽留热
B、驰张热
C、间歇热
D、双相热
四、判断题
1、心悸是伴随着心搏动而发生的全身性震颤。（ ）
和
三个部分。
4、嗅诊的主要应用范围包括
、
、
及
其他病理产物。
5、适用于听诊的系统有三个，分别
是
、
和
。
6、鼓音是叩诊健康马的
，或健康牛的
产生的声音。
7、清音是叩诊健康动物
所产生的声音。
8、过清音是介于
和
之间的一种叩诊音。
三、单选题
1、下列选项中，一般不能用听诊的方法进行诊断的系统是（
）。 A、心血管系统
）。
A、胃内容物进入鼻腔
B、吞咽障碍导致食物返流 C、唾液腺发
炎
D、严重呕吐
12、劈叉是舞蹈演员的基本功，鸡在某种疾病状况下也会劈叉，请问这种疾病可能是（
）。
A、维生素 B1 缺乏
B、鸡瘟
C、马立克
D、传染性法氏囊病 四、判断题
四、判断题
1、要对内脏器官进行深部触诊，可用按压触诊法、冲击触诊法或切入触诊法。（
C、双手触诊
D、冲击触诊
5、若要检查牛的瘤胃是否积液，应该用哪种触诊方法（
）。 A、手背触诊
B、
按压触诊
C、双手触诊
D、冲击触诊
6、“举世皆浊，唯我独清”，若“浊”表示浊音，而“清”表示清音，那么请问“我”是指动
物躯体的哪一个区域。（
） A、心区
B、肺区
C、肾区
D、
网胃区
7、相声讲究说学逗唱，京剧讲究唱念做打，那么兽医临床诊断学讲究的是什么。（
等。（
）
13、叩诊时应将叩诊板紧紧贴于肋骨之上。（
）
14、用触诊的方法检查敏感性时应“先健后病，先远后近，先轻后重，病健对比”。
（
）
15、病畜登记在临床诊疗过程中只是个形式，因此在很多时候都可以省略。（
）
五、简答题
1、结合所学知识，谈谈如何能够提高问诊的技巧？
2、为什么说视诊是“六诊”中最重要的检查方法？
突出。
12、根据病因，黄疸可分为
、
、和
。
三、选择题
1、皮下浮肿常发生的部位是（
）。
A、胸、腹、阴囊及四肢末端
B、肘后和颈侧 C、躯干和四肢上部
D、天然孔下
2、皮下气肿的触诊特征是（
）。
A、指压留痕
B、呈捻发音并感觉到有气体四处窜动 C、有波动感
D、
还纳可复
3、皮肤黄染主要见于（
）。
A、贫血
B、充血
C、中毒性疾病
第三章 心血管系统的检查 一、名词解释 1、心杂音 2、心音分裂 3、奔马调 4、钟摆律 动 7、心包摩擦音 8、心悸 9、器质性杂音 10、机能性杂音
5、阳性搏动
6、阴性搏
二、填空题 1、
引起心搏动减弱的原因有
和
。
2、心内杂音可分为
和
。
3、第一心音是有
和
关闭时间不一致造成的。
4、心内器质性杂音是
的特征。
）
A、望闻问切
B、推拉揉捏
C、视触叩听
D、预防诊治
8、检查副鼻窦所用的叩诊方法是（
）。
A、直接叩诊
B、间接叩诊
C、指指叩诊
D、槌板叩诊
9、瓣胃蠕动音呈（
）。
A、细小捻发音
B、风吹声
C、流水音
D、含漱音
10、当动物的副鼻窦正常时，其叩诊音为（
）。 A、鼓音
B、清音
C、空
盒音
D、浊音
11、若鼻液中混有唾液，其原因是（
侧胸腔积液
3、心脏浊音区缩小见于（ ）。 A、肺气肿 B、心肌炎 C、心包炎 D、肺炎
4、第一心音的特点是（ ）。 A、较高，持续时间较短，尾音终止突然 B、低而钝浊，持续时
间长，尾音也长 C、较高，持续时间长，尾音也长 D、低而钝浊，持续时间短，尾音终止突然
5、第二心音的最强听诊部位在（ ）。 A、心底部 B、心尖部 C、心耳部 D、冠状动脉
2、驰张热
3、回归热 4、双相热 5、皮温不整 6、发绀
7、
黄疸
二、填空题
1、临床上常见的热型有
、
、回归热
和
。 2、常见的皮肤肿胀类型
有
、
、
和疝。
3、判断动物营养状况的依据
是
、
和
。
4、健康动物的眼结合膜为淡红色或粉红色，有光泽、湿润、鲜艳，病理性颜色
变化有
、
、
和发绀。
5、可引起可视黏膜发绀的疾病有
D、肝脏疾病和溶血性疾病
4、若牛表现出鼻镜干燥的症状，则提示该牛（
）。 A、发热
B、发冷
C、
发绀
D、发情
5、稽留热与弛张热的主要区别在于（
）。
A、高热持续时间的长短
B、昼夜的温差是否大于 1℃ C、体温升高的程
度
D、无热期的长短
6、回归热与间歇热的体温曲线（
）。
A、相似
B、相同
C、相异
D、相关
7、下列哪种疾病可以出现典型的双相热。（
蛋白增多或形成大量的变性血红蛋白
13、淋巴结急性肿胀的特征是（
）。 A、体积增大，表面光滑，无热痛反应 B、体积
增大，表面不平，有热痛反应 C、体积增大，表面光滑，有热痛反应 D、体积增大，表面不平，
无热痛反应
14、体温曲线、脉搏曲线和呼吸曲线同时升高，提示（
）。 A、病情好转
B、病情
加剧
C、预后不良
3、简述“六诊”之间的相互关系。
4、在兽医临床诊断中，如何能够充分发挥叩诊的重要作用？
5、听诊时有哪些注意事项？
6、指指叩诊和锤板叩诊各有什么特点？分别适用于什么动物的检查？
7、临床检查过程中为什么要强调有一定的顺序？
8、病畜登记一般要涉及哪些内容？为什么？
第二章 整体及一般检查
一、名词解释
1、稽留热
B、
呼吸系统
C、泌尿生殖系统
D、消化系统
2、材料各异，形态不一，但总有一个把柄可以被诊断者握于手中，请问它是哪种诊断工具
（
）。
A、听诊器
B、叩诊板
C、叩诊槌
D、开口器
3、检查动物体表的温度和湿度，应该用哪种触诊方法（
）
4 检查小动物腹腔器官及其内容物的形状，应该用哪种触诊方法（
）。
A、手背触诊
B、按压触诊
五、简答题 1、列出五种异常姿势并说明每一种异常姿势是由什么疾病引起的？ 2、在测定体温时应该注意哪些问题？ 3、典型木马姿势有哪些具体的表现？ 4、整体及一般检查有哪些主要内容？ 5、请写出几种测定呼吸的方法？ 6、根据体温曲线和热型，发热可分为哪几种，其各自的特征是什么？
7、如何区别皮下浮肿、皮下气肿、皮下积液和疝？ 8、稽留热和弛张热有何异同点？ 9、根据右图描述马和牛的眼结合膜的检查方法？ 10、家畜营养不良有哪些具体的原因和表现时什么？ 11、粘膜颜色的病理变化几种？其特征、原因及临床意义是什么？ 12、在疾病诊断过程中，为什么首先要测定动物的体温？ 13、呼吸曲线、脉搏曲线和体温曲线之间的变化，分别反映了机体处于什么样的 状态？
部
6、颈静脉的阳性波动，是由（ ）闭锁不全引起的。 A、一尖瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、
四尖瓣
7、颈静脉的阴性波动与（ ）收缩一致。 A、心房
B、心室
C、心脏
D、心尖
8、第一心音和第二心音彼此难分，间隔时间大致相等，这种心音性质被称为（ ）。 A、心音