面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用

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自体脂肪干细胞在面部软组织轮廓整形术中的应用 3000

自体脂肪干细胞在面部软组织轮廓整形术中的应用  3000

自体脂肪干细胞在面部软组织轮廓整形术中的应用摘要:目的:探讨自体脂肪干细胞在面部软组织轮廓整形术中的应用效果。

方法:选取我科采用自体脂肪干细胞应用于面部软组织轮廓整形术50例人员为研究对象,使用注射器抽取大腿脂肪,将吸出的脂肪组织送至干细胞分离室,通过专人对脂肪组织进行分离,使用抽脂针将脂肪干细胞填充到美容人员的颊区、耳垂、鼻梁、鼻唇沟和面部皱纹深处。

观察术后并发症和填充效果。

结果:患者未出现显著术后并发症,随访结果显示,3例患者共注射3次,其余47例患者均为一次性注射。

患者面部皱纹模糊变浅,表情自然,皮肤触感细腻,视觉上看起来更加年轻化。

结论:自体脂肪干细胞在面部软组织轮廓整形术中的应用效果显著,无显著并发症。

符合人类面部软组织的特性,且能够显著改善患者的面部老化现象,提升脸部年轻化。

关键词:自体脂肪干细胞;面部软组织;轮廓整形术人们面部的轮廓只有自然流畅且丰满对称,才能使其与面部的五官形成恰当比例,体现出人们面容的和谐和俊美等特征[1]。

一旦人们发生面部凹陷、萎缩、消瘦、小耳垂、鼻梁过低、面部皱纹明显、皮肤松弛等,均是由于软组织量不足或者深层软组织结构松弛下垂造成的,肌肉和其附着区域的结构出现进行性的萎缩现象,容易使人感觉到面部的衰老和憔悴[2]。

人们若想脱离衰老的面容,重返青春,则需要将其面部的容积进行适当恢复。

为此我科在2010年3月~2013年3月选取了采用自体脂肪干细胞应用于面部软组织轮廓整形术50例人员为研究对象,观察应用效果,具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我科2010年3月~2013年3月采用自体脂肪干细胞应用于面部软组织轮廓整形术50例人员为研究对象,本组患者共需填充部位250个,其中女性44例,男性6例,患者年龄22~55岁,平均年龄(37.45±1.40)岁。

向患者面部软组织注射脂肪干细胞的量根据患者面部凹陷的面积和凹陷深度进行计算,患者面部每个部位注射脂肪量为3~13ml,平均脂肪量约为(9.44±0.37)ml。

面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用

面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用

面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用摘要】目的:主要是探讨自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用方法及效果。

方法:本次研究对象为2013年3月~2014年3月来我院接受面部轮廓整形的患者120例,采用肿胀法来抽吸自体皮下脂肪,清洗提纯后将超量30%的脂肪颗粒注入鼻部、颞部、下颏、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、下睑沟上睑凹陷等部位。

观察并详细记录治疗结果。

结果:通过自体脂肪移植做面部轮廓整形的患者120例中,都是一次手术成行,手术结束后没有出现脂肪液化、坏死、感染、栓塞、硬结等这些并发症,随访结果显示,患者整形填充部位的手感不错,质地比较柔软,患者对整形结果比较满意。

结论:采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的效果很好,手术创伤面积小,手术操作简单,值得推广应用。

【关键词】面部轮廓整形;自体脂肪移植;综合技术随着年龄增长,面部的皮肤会出现老化而导致皮肤变薄,皮下的组织萎缩,皮肤一但失去支撑,就会产生皮下皱纹,这样显示出的状态就是很憔悴。

近几年来,随着临床上自体脂肪移植综合技术的发展,自体脂肪移植成功的案例报道也呈增长的趋势,然而当前对自体脂肪移植技术还没有明确的操作规范形式,存在不同的方式来获取脂肪并筛选及移植。

与传统的用人工组织替代品或其他材料而言,自体脂肪颗粒的优势非常明显,患者对自体脂肪的适应性高,整形效果明显[1]。

为更明确的了解在面部轮廓整形中应用自体脂肪移植综合技术的临床效果,本次研究选择自2013年3月~2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者,这些患者都是采用自体脂肪移植综合技术进行面部轮廓整形,具体详情如下。

1 资料与方法1.1 基本资料选择自2013年3月~2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者作为本次的研究对象。

其中有男性患者24例,女性患者96例,患者年龄在19岁~45岁之间,平均年龄为(24.6士3.8)岁。

有46例患者是属于颚部凹陷,有36例患者是属于面部不对称,有23例患者是属于眼眶周边凹陷,有15例患者是属于脸颊部凹陷。

自体脂肪移植在面部轮廓改善与年轻化中的临床应用

自体脂肪移植在面部轮廓改善与年轻化中的临床应用

自体脂肪移植在面部轮廓改善与年轻化中的临床应用目的探讨分析自体脂肪移植在面部轮廓改善与年轻化中的效果。

方法选取2016年1月~2018年1月来我院进行自体脂肪移植的患者40例作为研究对象,所有患者均给予自体脂肪移植手术。

结果40例患者接受治疗后,仅1例患者的面部改善率在60%以下,其面部改善率高達97.5%;其中,所有患者均1次注射成功,1次性注射成功率为100%;对患者进行12个月的随访,仅有1例患者术后泪沟肿胀时间超过2月,其不良情况发生率仅为2.5%(1/40);40例患者中,38例患者表示满意,其满意度为95.00%。

结论对面部老化患者给予自体脂肪移植手术,有效改善患者的面部皮肤和轮廓。

标签:自体脂肪移植;面部轮廓;年轻化在以往整形美容外科手术中,经常会出现供血不足的情况,出现自体脂肪吸收、坏死等情况,手术的风险性较大,成功率较低。

自体脂肪移植方式在整形美容外科手术中应用能实现非常好的治疗效果[1]。

由于人体面部的血运较为丰富,所以进行自体脂肪移植所获得的存活率大大提升,故而是医学上一种较为理想的软组织填充物质。

此外,自体脂肪的来源广泛,更便于取材,且操作也相对便捷,用后的免疫排异反应较小,患者的接受度高,临床医师也更易操作。

为研究自体脂肪移植对于面部轮廓改善与年轻化领域的临床效用,我院选取来我院进行自体脂肪移植的40例患者作为对象,进行了研究和总结。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月~2018年1月来我院进行自体脂肪移植的患者40例作为研究对象,均为女性,无手术禁忌症,自愿签署了知情同意书,并经医院伦理委员会批准通过。

其中,年龄18~47岁,平均年龄(32.5±14.5)。

颞叶凹陷12例、面颊凹陷7例,额部扁平8例,面部老化8例,面部萎缩5例。

1.2 方法所有患者均给予自体脂肪移植手术:(1)术前准备:对患者进行血常规、凝血功能检查;了解患者的要求,并根据患者所要达到的理想效果,进行划线标记。

自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果观察

自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果观察

·美容外科·《中国医疗美容》第9卷 第9期(总第73期)2019年9月歪斜及软骨显形等远期并发症。

值得临床推广使用。

参 考 文 献[1] 齐彦文, 王静怡, 陈波, 等. 肋软骨隆鼻术后变形的处理[J]. 中国美容整形外科杂志, 2015,26(2):85-87.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2015.02.007.[2] Kelly M H, Bulstrode N W, Waterhouse N. Versatilityof diced cartilage-fascia grafts in dorsal nasal augmentation[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, 2007,120(6):1654-1659.DOI:10.1097/01.prs.0000285185.77491.ab.[3] Daniel R K. Diced Cartilage Grafts in RhinoplastySurgery: Current Techniques and Applications[J].Plastic and Reconstructive Surgery, 2008,122(6):1883-1891.DOI:10.1097/prs.0b013e31818d2104.[4] Toriumi D M, Checcone M A. New Concepts in NasalTip Contouring[J]. Facial Plast Surg Clin North Am, 2009,17(1):55-90.DOI:10.1016/j.fsc.2008.10.001.[5] 王碧菠, 戴传昌. 皮肤菲薄者隆鼻方法探讨[J]. 中国美容医学, 2006,15(5):546-547.DOI:10.3969/j.issn.1008-6455.2006.05.027. [6] 于璐, 李芯, 马继光. 亚洲人肋软骨鼻整形的发展及现状[J]. 中国美容整形外科杂志, 2016,27(10):629-632.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2016.10.017.[7] 陈碾, 王晖, 谢红炬, 等. 硅胶假体真皮垫隆鼻术[J]. 中国美容整形外科杂志, 2005,16(6):363-364.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2005.06.016.[8] 黄文, 倪云志, 杨建, 等. 自体筋膜脂肪组织片移植任鼻尖成形中的应用[J]. 中国美容医学杂志, 2009,18(4):468-470.DOI:10.3969/j.issn.1008-6455.2009.04.015.[9] Bateman N, Jones N S. Retrospective review ofaugmentation rhinoplasties using autologous cartilage grafts[J]. Journal of Laryngology & Otology, 2000,114(07):514.DOI:10.1258/0022215001906264.[10] Byrd H S, Andochick S S, Walton K G. Septalextension grafts: a method of controlling tip projection shape[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, 1997,100(4):999-1010.DOI:10.1111/j.1538-7836.2009.03278.x.[11] 王润芝, 罗海, 单磊. 捆绑技术在鼻尖支架加固中的临床应用[J]. 中国美容医学杂志, 2017,26(3):1-3.DOI:10.15909/61-1347/r.001619.[12] 宋姮玥, 王先成, 熊祥, 等. 自体肋软骨鼻成形术并发症的预防及处理[J]. 中华医学美学美容杂志, 2018,24(6):400-403.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2018.06.005.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用效果观察管利娜,刘合胜,刘振用(濮阳市人民医院烧伤整形科,河南 濮阳,457000)【摘 要】 目的观察面部轮廓整形中应用自体脂肪移植综合技术的效果。

自体脂肪填充术在面部轮廓年轻化中的应用

自体脂肪填充术在面部轮廓年轻化中的应用

自体脂肪填充术在面部轮廓年轻化中的应用目的探讨自体脂肪填充术在面部轮廓年轻化手术中的临床效果。

方法回顾分析2012年4月至2013年4月在我院行自体脂肪颗粒注射进行面部年轻化及轮廓重塑手术的50例病例资料,其手术方式为抽取患者腹、臀或大腿内外侧的脂肪,制备提纯后,将纯化的自体脂肪颗粒根据需要注射到受区。

结果3-18个月的术后随访,46例病例接受1次注射,2例接受2次注射填充后均取得满意的治疗效果,均未见有明显的并发症。

结论采用自体脂肪颗粒注射移植的方式进行面部轮廓年轻化治疗,临床疗效良好,安全稳定,值得大力推广。

标签:自体脂肪填充;面部轮廓年轻化面部衰老往往源于多重因素,而最主要的因素包括面部皱纹、面部皮肤松弛下垂、面部软组织缺失等。

近年来,自体脂肪填充术逐渐在美容外科手术中得以广泛使用,由于抽取的脂肪组织取自就医者自身,能够同时消除肥胖部位的多余脂肪组织,又可将其用于面部轮廓中需要填充的凹陷部位,实现脂肪组织的合理再分配。

我院通过回顾分析就诊病例的手术情况,探讨自体脂肪填充术的临床应用,现报道如下。

1 一般资料与治疗方法1.1 一般资料随机选取2012年4月至2013年4月在我院实施自体脂肪颗粒注射填充术的病例50例,其中男性4例,女性46例,年龄分布在24-68岁,就诊患者中面颊部充填者为7例,额颞部充填者为13例,鼻唇沟充填者为4例,隆鼻者为9例,面部皱纹者为6例,眶周者为1例。

1.2 手术方法1.2.1术前设计患者取立位,在面部需填充区域用龙胆紫进行标记,尤其重点标记出最深凹陷位置,通过对受区的凹陷程度计算评估需注射的脂肪细胞数量。

选取并标记将抽取脂肪组织的部位,通常选取上下腹部、臀上部及大腿内外侧等较为肥胖可进行改善的部位。

1.2.2抽取脂肪组织本次入选病例均选取腹部及大腿内外侧作为脂肪组织供区,配制生理盐水500ml+利多卡因(2%)15ml+肾上腺素0.2ml作为肿胀液,注射于供区用于肿胀麻醉。

自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用

自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用

自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用作者:王艳潘宁罗东来源:《中国美容医学》2024年第01期[摘要]目的:探讨自体脂肪精细移植在面部年轻化及轮廓重塑中的临床应用效果。

方法:选择2019年10月-2021年12月笔者医院收治的251例需面部自体脂肪填充的就医者,术中从脂肪供区低负压抽吸脂肪(首选大腿内侧和下腹部脂肪供区),用纱布吸附过滤法充分去水去油提纯浓缩颗粒脂肪,去除纤维筋膜,根据不同部位使用不同孔径注脂针结合面部解剖及老化特点选择层次精细化注射,术后随访半年至1年,对手术后效果进行总结。

结果:所有就医者术后肿胀轻微,肿胀恢复期7~10 d,不超过14 d,无感染、血肿、栓塞、脂肪液化、皮下硬结、术区凹凸不平等并发症发生,手术总有效率为97.61%,就医者满意率达92.03%。

结论:面部脂肪精细化移植能有效改善面部老化症状,重塑面部轮廓,就医者满意率高,安全性好,值得在临床推广应用。

[关键词]自体脂肪;移植;脂肪填充;面部年轻化;轮廓重塑[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2024)01-0018-04Application of Fine Autologous Fat Transplantation in Facial Rejuvenationand Contour RemodelingWANG Yan1,PAN Ning2,LUO Dong1(1.Department of Plastic and Aesthetic Surgery,Chengdu Xuanyan Medical Cosmetic Hospital,Chengdu 610042,Sichuan,China; 2.Institute of Dermatology and Venereology,Sichuan Provincial People's Hospital,Chengdu 610014,Sichuan,China)Abstract: Objective To investigate the clinical application effect and experience summary of fine autologous fat transplantation in facial rejuvenation contour reconstruction. Methods A total of 251 patients who needed facial autologous fat transplantation in the author's hospital from October 2019 to December 2021 were selected.During the operation,fat was sucked from the fat donor area with low negative pressure (the fat donor area of the inner thigh and lower abdomen was preferred),using gauze adsorption and filtration method to fully remove water and oil to purify and concentrate granular fat,and removing the fibrous fascia.Different lipoinjection needles were used in different parts,combined with facial anatomy and aging characteristics,to select the level of fineinjection,and the postoperative follow-up is followed up for half a year to one year to summarize the postoperative effect. Results No infection, hematoma, embolism, fat liquefaction,subcutaneous induration, and uneven surgical area complications occurred. The total effective rate of the operation was 97.61%, and the satisfaction rate of the patients was 92.03%. Conclusion Facial fat fine transplantation can effectively improve the symptoms of facial aging, reshape the facial contour, with high satisfaction rate of patients and good safety, which is worthy of clinical application.Key words: autologous fat; transplantation; fat filling; facial rejuvenation; contour remodeling面部自體脂肪移植是一种将自身其他部位脂肪组织提取出来,并移植到面部进行填充的整形手术。

自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的疗效

自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的疗效

自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的疗效[摘要] 目的分析和?u估自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的疗效。

方法选择本院于2011年9月~2013年9月间收治的745例面部轮廓整形患者为研究主体。

所有患者均进行自体脂肪移植综合技术治疗,随访3年,评估患者的治疗效果、并发症情况、对面部轮廓整形的满意度和自体脂肪自我吸收情况。

结果患者的额部治疗总有效率为97.96%,颜面萎缩治疗总有效率为96.00%,颧部治疗总有效率为97.10%,颞部治疗总有效率为97.56%,面颊部位治疗总有效率为98.23%。

并发症以抚摸凹凸不平、肿胀和局部淤青等为主,具体为:凹凸不平16例(2.15%),填充区淤青8例(1.07%),填充区肿胀3例(0.40%),并发症总发生率为3.62%(27/745)。

以上并发症经由热敷或按摩处理后,均自行消失,且未出现脂肪液化、瘢痕、感染或栓塞等严重并发症。

随访3年,患者对额部整形的满意度为100.00%(98/98),对颜面萎缩的满意度为100.00%(75/75),对颧部整形的满意度为100.00%(69/69),对颞部整形的满意度为92.68%(152/164),对面颊部位整形的满意度为97.05%(329/339)。

术后3个月,移植脂肪达到自我吸收标准几率为63.89%,术后6个月,移植脂肪达到自我吸收标准几率为73.02%。

结论自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形方面的应用价值较高,具有较理想的治疗效果,无严重并发症,且患者对整形效果的满意度较高,值得推广。

[关键词] 自体脂肪移植;综合技术;面部轮廓整形;并发症[中图分类号] R622 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2017)12-0044-03[Abstract] Objective To analyze and evaluate the efficacy of comprehensive technology of autologous fat transplantation in facial contouring. Methods A total of 745 patients of facial contouring who were admitted to our hospital from September 2011 to September 2013 were selected as the research subjects. All the patients were given comprehensive technology of autologous fat transplantation,followed up for 3 years. The curative effect,complications,satisfaction towards facial contouring and self-absorption of autologous fat were evaluated. Results The total effective rate of the frontal part was 97.96%,the total effective rate of facial atrophy was 96.00%,the total effective rate of zygomatic part was 97.10%,the total effective rate of temporal part was 97.56%,and the total effective rate of cheek was 98.23%. Complications mainly included uneven surface,swelling and local bruises,includingspecifically:16 patients(2.15%)with uneven surface,8 patients(1.07%)with bruises at the filling area,and 3 patients(0.40%)with swelling at the filling area. The overall incidence rate of complications was 3.62%(27/745). The above complications disappeared automatically through hot compress or massage,and no fat liquefaction,scarring,infection or embolism and other serious complications were not observed. The patients were followed-up for 3 years,and the patient's satisfaction towards the frontal plastic surgery was 100.00%(98/98),the satisfaction towards facial atrophy was 100.00%(75/75),the satisfaction towards zygomatic plastic surgery was 100.00%(69/69),the satisfaction towards temporal plastic surgery was 92.68%(152/164),and the satisfaction towards cheek plastic surgery was 97.05%(329/339). 3 months after the surgery,the transplanted fat reaching self-absorption standards accounted for 63.89%,and 6 months after the surgery,the transplanted fat reaching self-absorption standards accounted for 73.02%. Conclusion The comprehensive technology of autologous fat transplantation has a high application value in facial contouring. It has a satisfactory curative effect and no serious complications,and the patients' satisfaction towards the effect of plastic surgery ishigh,which is worthy of promotion. [Key words] Autologous fat transplantation;Comprehensive technology;Facial contouring;Complications人体的面部轮廓由骨性支持和多种软组织组成[1],受病理性或生理性等因素影响,面部轮廓发生意外的可能性较大。

分析自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用

分析自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用
3 讨论
1 . 2 . 1 自体 脂肪 颗 粒制 备 法 脂 肪 颗粒 供 区择 取 患者 大 腿 外侧 区域,择取患者坐位,并确保患者与医者面对面 ,于等高状态下 观 察患 者脸 型 ,标 记受 区及 供 区 中心位 置与 具体 范 围 。待 患 者确 认 后规 划制 备 方案 。选 择 患者 仰卧 位 ,于供 区充 注肿 胀 液 ,基于 肿 胀麻 醉状 态 下连 接注 射器 ( 剂量 为 1 0 . O a r L )与 双 孔抽脂 管 ,确 保 抽 脂 管 内径处 在 2 . O ~2 . 5 m m 之 间 。然 后 ,采 用 手 工 负 压操 作 法 ,抽 取脂 肪 混悬 液 ( >拟 注 射液 的3 倍 )。待 抽 取完 毕 后 ,确 保 注 射 器 维 持直 立 状 态 , 于静 置 5 . O m i n 后予 以离 心 处 理 ( 采 用 1 0 0 0 转/ m i n 的速度离心2 . O m i n )。待离心后将肿胀液去除后,提 取 纯黄 色 的脂 肪颗 粒 ,置入 注射 器 ( 1 . O a r L ) 中, 留取备 用 。 1 . 2 . 2 自体脂 肪移 植 法 从患 者实 际状 况 出发 ,择 取 1 6 # 针头, 对 面部 隐 蔽部位 予 以进 针处 理 ,涵 盖鼻 翼边 缘 区域 、眉 内区域 、 耳 垂后 区域 、发 际线 区域 、 口角区 域 。然后 ,应 用 1 _ O % 利多卡因 予 以局 麻 处理 。于 手术 期 间 ,择取 脂肪 注射 针 ,顺着 皮 下筋 膜层 方位 进 针 ,需侵 入 受 区 内至 远 处 ,予 以扇 形 多层 次 、多 隧道 、多 点 注射 。于 退 针 时 ,将 脂肪 颗粒 注 入其 中 。当注 射 区域 处于 下 睑 缘 部位 、眼 沟 部位 、上 脸 凹陷部 位 时 ,需 以不超 量 为注射 原 则 。 在 注射 区 间 ,需详 细分 析 凹陷位 置 是否 与局 部充 盈状 态 吻合 ,并 仔 细 观 察 面 部轮 廓 线 柔 和 度 与 流 畅度 ,待 无 误 后 退 针 。 于退 针 后 ,需 详 细 观察 注 射 脂 肪 颗 粒 分布 状 况 ,若 分 布 显 现 不均 匀 情 况 ,需 于湿 纱 布覆 盖状 况下 进 行按压 调整 。就术 后受 区而 言 ,予 以局部 暴 露 处理 。于 第 1 次注 射 后 ,若 充 填 区显 现 凹 陷等 情况 ,
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面部轮廓整形中自体脂肪移植综合技术的应用
发表时间:2015-11-06T15:30:43.420Z 来源:《中国医学人文》2015年第9期供稿作者:鲁天宇
[导读] 贵州利美康外科医院随着年龄增长,面部的皮肤会出现老化而导致皮肤变薄,皮下的组织萎缩。

鲁天宇
(贵州利美康外科医院, 贵州贵阳550000)
【摘要】目的:主要是探讨自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用方法及效果。

方法:本次研究对象为2013年3月~2014年3月来我院接受面部轮廓整形的患者120例,采用肿胀法来抽吸自体皮下脂肪,清洗提纯后将超量30%的脂肪颗粒注入鼻部、颞部、下颏、鼻唇沟、皮下皱纹、面部凹陷、下睑沟上睑凹陷等部位。

观察并详细记录治疗结果。

结果:通过自体脂肪移植做面部轮廓整形的患者120例中,都是一次手术成行,手术结束后没有出现脂肪液化、坏死、感染、栓塞、硬结等这些并发症,随访结果显示,患者整形填充部位的手感不错,质地比较柔软,患者对整形结果比较满意。

结论:采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的效果很好,手术创伤面积小,手术操作简单,值得推广应用。

【关键词】面部轮廓整形;自体脂肪移植;综合技术
随着年龄增长,面部的皮肤会出现老化而导致皮肤变薄,皮下的组织萎缩,皮肤一但失去支撑,就会产生皮下皱纹,这样显示出的状态就是很憔悴。

近几年来,随着临床上自体脂肪移植综合技术的发展,自体脂肪移植成功的案例报道也呈增长的趋势,然而当前对自体脂肪移植技术还没有明确的操作规范形式,存在不同的方式来获取脂肪并筛选及移植。

与传统的用人工组织替代品或其他材料而言,自体脂肪颗粒的优势非常明显,患者对自体脂肪的适应性高,整形效果明显[1]。

为更明确的了解在面部轮廓整形中应用自体脂肪移植综合技术的临床效果,本次研究选择自2013年3月~2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者,这些患者都是采用自体脂肪移植综合技术进行面部轮廓整形,具体详情如下。

1 资料与方法
1.1 基本资料选择自2013年3月~2014年3月期间来我院需要进行面部轮廓整形的120例患者作为本次的研究对象。

其中有男性患者24例,女性患者96例,患者年龄在19岁~45岁之间,平均年龄为(24.6士3.8)岁。

有46例患者是属于颚部凹陷,有36例患者是属于面部不对称,有23例患者是属于眼眶周边凹陷,有15例患者是属于脸颊部凹陷。

1.2 方法 1.
2.1 制备自体脂肪颗粒以腹部或者大腿内外侧脂肪较多的部位为自体脂肪提供区,在提供区充注,肿胀液的配置为生理盐水500ml+2%利卡多因15ml+肾上腺素0.2ml[2]。

待供区肿和麻醉后,用体积为20ml的注射器,针径为1.5mm的脂肪抽吸针缓慢抽吸脂肪,在脂肪抽吸过程中的的尽可能保持脂肪细胞的活性。

吸脂量至少在注入量的3倍以上。

把抽吸的脂肪静置一段时间后,用4℃的冰盐水将抽吸的脂肪反复冲洗直至水清,去掉上层油脂和下层的肿胀液,把脂肪颗粒抽吸到1ml注射器内。

1.2.2自体脂肪颗粒移植患者应站立在光线充足的地方,医生给患者标好填充范围。

选择较隐蔽的部位作为进针点,手术开始前用2%利多卡因对患者进行局部麻醉,用针径为1.5~2.0mm的脂肪注射针,沿者皮下深筋膜层往受区的最远处进入,呈扇形多隧道式,缓慢给患者注入注射器内已经准备好的脂肪颗粒,边退针边慢慢注射,注射量应超过所需量的30%[3]。

退针后仔细观察注入的脂肪颗粒在受区的分布情况,用湿纱布轻轻的调整分布不均匀的部位。

对于凹陷和泪沟部位不要超量注射。

1.3 观察指标
1.3.1手术后的疗效评价:显效:移植部位光滑、丰满,与周围组织无异。

有效:移植部位比较光滑、丰满,与周围组织有一定的差异。

无效:移植部位存在凹陷,与周围组织有明显差异。

总有效%=(显效+有效)/总例数*100%。

1.3.2 手术后跟踪随访:对所有患者在手术结束后并发症的发生情况进行评估,评价患者在手术后自体脂肪的吸收状态,并对所有患者为期2年的随访,统计患者对面部轮廓整形手术的满意度。

1.4 统计学分析采用 SPSS 19.0 对数据进行统计分析,其中计数资料采用X2检验,计量资料用t检验。

当P<0.05时,有统计学意义。

2 结果
2.1患者在手术后并发症的发生情况 120例患者在面部轮廓整形手术后都没有发生感染、坏死、脂肪栓、硬结等并发症症状,13例(10.83%)患者在手术后一周内在受区有出现轻微的水肿及青紫症状,经过处理后这些症状消退。

所有患者在手术后3个月内,有75例(62.50%)患者所移植的脂肪有达到吸收标准,患者在手术后3-6个月内,36例(80.00%)患者所移植的脂肪有达到吸收标准。

随访所有患者1-2年内,115例(95.83%)患者对这次面部轮廓整形效果表示满意。

2.2患者对手术后的效果评价 120例患者进行面部轮廓整形手术,其中对手术结果评价为显效的患者有87例,占总例数的72.5%,对手术结果评价为有效的患者有28例,占总例数的2
3.33%,对手术结果评价为无效的患者有5人,占总例数的
4.17%,总有效为(显效+有效)/总例数*100%为9
5.83%,从背刺结果可以看出手术的总有效率还是很不错的。

3 讨论
在临床软组织的充填技术中,自体脂肪移植技术的优势相当明显。

因所移植的脂肪来源于患者自身,因而生物学特性圈相当确切相较异体材料来说,自体的脂肪颗粒不会有毒害产生,且在临床实践过程中极少会出现排异反应及免疫性反应,综合临床实践的工作经验分析,因自体的脂肪颗粒移植术在实施过程上有局限性,因而所需移植的脂肪颗粒在存活率上还不是很理想,临床上所应用的能力也有限[4]。

总言之,采用自体脂肪移植来进行面部轮廓整形的效果很好,手术创伤面积小,手术操作简单,值得推广应用。

参考文献:
[1] 宋起滨,刘晓燕,陶凯,等.自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗面部凹陷畸形[J].中国美容整形外科杂志,2012,23(5):287-289.
[2] 聂云飞,李小林,巫国辉.骨骼重建与自体脂肪移植在面部整形中的应用[J].中国组织工程研究,2012,16(28):5264-5268.
[3] 途联合.自体脂肪移植综合技术在面部轮廓整形中的应用[J].中国医疗美容,2013,3(3):50-51.
[4] 张陈文,郑晋东.自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用分析[J].中国医疗美容,2014,4(2):9-10.。

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