常见抢救药品的药理作用及应用
常用急救药品药理作用及用法用量 ppt课件
[常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。 滴眼剂：0.5%～3%。
[注意事项] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、
痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液 作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压 保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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五、多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml
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六、间羟胺
急救药理知识
常见抢救药品的药理知识1、可拉明10支（0.375g/1.5ml）作用与用途：直接兴奋延髓呼吸中枢使呼吸加深加快，主要作用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、吗啡中毒、严重传染病所导致的呼吸衰竭的解救。
不良反应：血压升高、心律失常、出汗、呕吐，应及时停药，防止出现惊厥。
2、洛贝林10支（3mg/ml）作用与用途：为反射性呼吸中枢兴奋药，可刺激颈动脉体外周化学感受器兴奋呼吸中枢，临床上主要用于新生儿窒息、吸入麻醉药中毒及肺炎、白喉等引起的呼吸衰竭。
不良反应：有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕，剂量过大可引起心动过速。
3、多巴胺10支（20mg/2ml）作用与用途：可直接激动β受体和多巴胺受体，可使肾脏、肠系膜及冠状血管扩张，增加肾血流量，增强心肌收缩力，临床上用于多种休克的治疗。
不良反应：心悸、心动过速、异位节律，头痛。
注意事项：用量过大或滴注速度过快可致心动过速和心绞痛，一旦发现应缓慢滴注或停药。
4、多巴酚丁胺10支（20mg/2ml）作用与用途：直接激动β1受体，使心肌收缩力增强、心排血量增加，但对心率影响不大。
临床上主要用于治疗心脏手术后或心肌梗死并发心力衰竭。
5、阿托品10支（0.5mg/ml）作用与用途：（1）解除内脏平滑肌痉挛，用于胃肠道痉挛性疼痛、膀胱刺激症状，胆绞痛时加杜冷丁。
（2）抑制腺体分泌，用于全身麻醉前给药，严重盗汗、流涎症。
（3）散瞳升高眼压，调节麻痹，用于虹膜晶状体炎、检查眼底。
（4）大量使用心率加快，用于心动过缓、房室传导阻滞，还用于有机磷农药中毒M样症状。
不良反应：常见口干、视力模糊、皮肤干燥、潮红、心动过速、心悸。
中毒剂量可引起心动过速、呼吸急促伴有谵妄和幻觉，严重可致中枢性抑制直到循环呼吸衰竭而死亡。
6、地塞米松10支（5mg/ml）糖皮质激素类，作用与用途：抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克。
不良反应：长期大剂量应用：（！）可引起皮质功能亢进症。
（2）诱发或加重感染。
（3）诱发或加重胃、十二指肠溃疡，溃疡患者禁用。
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十四、地西泮
[别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催
眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，
还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。 [注意事项]1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死， 注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切 观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸
中毒发生。
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四、阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分 泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升 高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），
常用急救药品药理作用及用 法用量
常用抢救药品的作用及不良反应 ppt课件
不良反应： 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等 ； 剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制 甚至惊厥。
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尼可刹米
呼三连
规格：0.375g ／支 药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动 脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢， 可提高呼吸中枢对CO2的敏感性，使呼吸加深加快。
（3）应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤变白， 注射局部皮肤脱落，皮肤紫绀，皮肤发红，严重眩晕，上列反 应虽属少见，但后果严重。
（4）在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾 量时，可出现心律失常；血压升高后可出现反射性心率减慢。
（5）逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐甚 至抽搐
临床应用：中枢性呼吸及循环衰竭
不良反应：有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮 肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心 悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严 重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。 注意事项 ：静脉滴注速度不宜太快，否则可引起溶 血
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佳苏仑
呼三连
规格：0.1g ／支
监测：心率、心律和心电图
副作用：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模 糊、皮肤潮红、排尿困难等 注意事项： 1.青光眼和前列腺肥大者禁用。 2.急性 心肌缺血或急性心肌梗死时慎用 3.监测心率 5 ppt课件
洛贝林
呼三连
规格：3mg ／支
药理作用：刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 （均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸 加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。
14种抢救药品
十四种抢救药品使用说明1.肾上腺素（1mg/1ml）【药理作用】α及β受体激动剂，增加体循环阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加；松弛支气管、胃肠道平滑肌。
在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压, 可以通过气管导管途径给药。
【适应症】1. 心脏骤停：室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动。
2. 有症状性心动过缓：作为阿托品之后的药物选择，可与多巴胺两者选其一。
3. 严重的低血压：用于起搏器和阿托品无效、低血压伴心动过缓或与磷酸二酯酶抑制剂合用时。
4. 过敏性休克、严重的过敏反应、重症支气管哮喘：应与大量输液、激素和抗组胺类药物联合使用。
5. 与局麻药合用，可以延长局麻药物的作用时间，减少局部出血。
【用法用量】1. 心脏骤停的静推剂量：复苏时，首先给予1mg，必要时可每3-5min给予1mg，每次给药后需再推入20ml液体，以加快药物进入中心循环。
或用生理盐水稀释后0.05-0.5ug/kg/min微泵静脉推注（2008急性心力衰竭诊断和治疗指南推荐）；2. 较高剂量法：最大可至0.2mg/kg，可用于特殊情况（如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量）。
3. 气管内用药：2-2.5mg稀释于10ml生理盐水。
4. 严重心动过缓或低血压：2-10ug/min静脉滴注，根据患者反应调节给药速度。
5. 过敏性休克：皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以生理盐水稀释到10ml缓慢静推。
6. 与局麻药合用，加少量于局麻药（普鲁卡因）内，总量不超过0.3mg。
【注意事项】1. 本品可引起心悸、血压升高，震颤、无力、眩晕、心律失常（严重时可出现室颤）；2. 血压升高和心率加快可导致心肌缺血、心绞痛和心肌耗氧量的增加。
3. 用量过大可引起血压突然上升而导致脑溢血：使用高剂量并不能改善生存率和神经系统4. 需微泵静脉持续给药时，在微泵出现“注射完毕”报警之前需准备好药物；5. 高血压、甲亢、冠状动脉疾病、洋地黄中毒患者禁用。
常见急救药品的药理作用
常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物：- 肾上腺素（Adrenaline）：能刺激肾上腺素α、β受体，增强心肌收缩力，提高心率和心输出量，对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。
- 硝酸甘油（Glyceryl trinitrate）：通过扩张冠状动脉和外周血管，减轻心肌的缺血压力，缓解心绞痛。
- 肼屈嗪（Hydralazine）：作用于外周血管平滑肌，扩张动脉和小型动脉，降低血管阻力，降低血压。
- 盐酸阿托品（Atropine）：通过抑制迷走神经的张力，增加窦房结的去极化，提高心率。
2.呼吸系统急救药物：-肾上腺素：能刺激β2受体，导致支气管扩张，纠正支气管痉挛。
- 氨茶碱（Aminophylline）：通过抑制4-磷酸二酯酶，使细胞内环腺苷酸水平增加，舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。
- 硫酸镁（Magnesium sulfate）：通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用，缓解支气管平滑肌的痉挛。
- 糖皮质激素（如氢化可的松，Hydrocortisone）：具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用，适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。
3.抗过敏和抗感染药物：- 抗组织胺药物：如异丙肾上腺素（Isoproterenol）、氯苯那敏（Chlorpheniramine）等，能抑制组织胺的释放，减轻过敏反应。
- 抗组胆碱药物：如阿托品（Atropine）、异丙肾上腺素，能对抗副交感神经，减少过敏反应。
- 抗生素：如头孢菌素（Cephalosporins）、氨苄青霉素（Ampicillin）等能抑制和杀死病原体，适用于感染性疾病的紧急治疗。
- 免疫球蛋白（Immunoglobulins）：能提供被动免疫力，抵抗病原体侵袭，适用于急性感染等情况。
4.中毒解救药物：- 特异性解毒剂：如对乙酰氨基酚过量引起的中毒，可使用乙酰半胱氨酸（N-Acetylcysteine）进行解毒。
- 抗生素和抗静脉药物：如保泰松（Phenobarbital）、苯妥英钠（Phenytoin Sodium）等，可用于镇静和抗惊厥。
常用急救药品的药理作用
常用急救药品的药理作用急救药品是指在紧急情况下使用的药物，常被用于应急医疗救援、急救中心、急救车辆和家庭急救箱中。
这些急救药品通常能够快速起效，缓解症状，稳定病情，并争取时间让患者得到进一步的救治。
在本文中，我们将重点介绍几种常用急救药品的药理作用。
1. 硝酸甘油（Nitroglycerin）硝酸甘油是一种扩血管剂，常用于心绞痛的急救处理中。
它通过释放一氧化氮来扩张血管，减轻心脏的负担，从而缓解心绞痛症状。
此外，硝酸甘油还可降低心脏前负荷，增加冠状动脉的血流量，治疗急性心肌梗死和急性心力衰竭。
2. 肾上腺素（Adrenaline）肾上腺素是一种重要的急救药物，常用于心跳骤停、过敏性休克等紧急情况。
肾上腺素具有强心、收缩血管和扩张支气管的作用，能迅速提高心肌收缩力，增强心脏传导性，同时收缩血管以提高血压。
此外，肾上腺素还能舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。
3. 阿斯匹林（Aspirin）阿斯匹林是一种非甾体类抗炎药，被广泛应用于急性冠脉综合征和心肌梗死的急救处理中。
阿斯匹林通过抑制血小板聚集，阻断血栓形成，从而避免或减轻心肌梗死的损害。
此外，阿斯匹林还具有抗炎、退热和镇痛的作用，可以缓解炎症反应和疼痛症状。
4. 甲基波炔唑胆碱（Methylprednisolone）甲基波炔唑胆碱是一种糖皮质激素类药物，常用于过敏性休克、哮喘和急性过敏反应的救治。
甲基波炔唑胆碱能够抑制炎症介质的释放，减轻过敏反应和炎症反应，从而缓解紧急情况下的症状。
此外，甲基波炔唑胆碱还可缩短抢救时间，减轻组织和器官的损伤。
5. 氢氨溴酮（Diphenhydramine）氢氨溴酮是一种抗组胺药，常用于过敏反应和荨麻疹的紧急处理。
氢氨溴酮通过抑制组胺H1受体的活性，减少过敏反应引起的症状，如肿胀、发痒和红斑。
此外，氢氨溴酮还具有镇静和催眠的作用，能够帮助患者安静休息。
总结：上述所提及的几种常用急救药品都具有特定的药理作用。
硝酸甘油通过扩张血管缓解心绞痛，肾上腺素提高心率和血压，阿斯匹林抑制血小板聚集预防血栓形成，甲基波炔唑胆碱减轻炎症反应，氢氨溴酮抑制过敏反应。
抢救药品药理作用
抢救药品药理作用 Prepared on 22 November 2020抢救药品药理作用1.可拉明：中枢兴奋药，兴奋呼吸中枢用于中枢性呼吸功能不全。
2.洛贝林：呼吸兴奋药，用于新生儿窒息，一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制。
3.安纳咖：兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，用于中枢性呼吸循环功能不全。
4.肾上腺素：肾上腺素受体激动要，可兴奋心脏.收缩血管松弛支气管平滑肌，主要用于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
5.去甲肾上腺素：拟肾上腺素要主要兴奋人受体，也兴奋β受体，而对2β受体几乎无作用，具收缩血管，兴奋心脏升高血压之功效。
6.异丙肾上腺素：对1β和2β受体均又较强的兴奋作用，能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，增强心肌收缩力，兴奋窦房结及房室结。
7.间羟胺：拟肾上腺素药，主要兴奋受体促进交感神经节后，纤维末梢释放去甲肾上腺素，具有较强的收缩周围血管及中等度增加心肌收缩力的作用。
8.多巴胺：拟肾上腺素药，在体内是合成去甲肾上腺素的直接前体，具有β-肾上腺素能受体的兴奋作用能增强心脏收缩力，增加心排血量，升高血压，对周围血管有轻，中度收缩作用，具扩内脏血管作用。
9.阿托品：本品能竞争性阻断M 受体，故可对抗乙酰胆碱拟胆碱药的M 样作用，能松弛内脏平滑肌，抑制腺体分泌、扩瞳等。
10.异博定：阻滞窦房结和房室结慢反应细胞的钙通道，抑制钙2＋内流降低相识 度。
11.硝酸甘油：血管扩张药，具有舒张血管和松弛平滑的作用，用于缓解急性心肌梗塞及严重心绞痛。
12.西地兰：强心药，可加强心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导。
13.酚妥拉明：α-受体阻滞剂有血管舒张作用，其对抗肾上腺素作用强干呱氧烷或其唑啉，能明显降低周围血管阻力增加周围血容量。
14.新三联：用于局部麻药利多卡因中加入肾上腺素和阿托品，可防止药物大量吸收中度又可延长药物的作用时间。
15.地塞米松：肾上腺皮质激素类药，有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。
16.非那根：抗组胺药，有抗组胺及安定作用。
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常见抢救药品的药理作
用及应用
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
常见抢救药品的药理作用及应用
盐酸肾上腺素（付肾素）共备有10支。
规格为1mi:1mg/支：
用法：皮下注射、静脉注射
加强心肌收缩力、增加心输出量、提升血压。
使支气管血管黏膜血管收缩、降低毛细血管通透性，消除支气管粘膜水肿。
常用于过敏性休克、心跳骤停、解除支气管痉挛。
2%利多卡因共备有5支。
规格为5ml：支：用法：皮下注射
抗心律失常。
局部麻醉。
主要作用于心室肌，降低心肌兴奋性，减慢传导速度。
常用
于因急性心肌梗死、洋地黄中毒等索导致的心率失常。
阿托品共备有5支规格为2ml:1mg/支：用法：肌注、静脉注射
解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制。
常用缓解内脏绞痛，有机磷农药中毒，提升心率，麻醉前给药等。
尼可刹米（可拉明）共备有5支，规格为: 支：用法：静脉注射
过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，亦有直接兴奋延髓的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
盐酸洛贝林共备有5支规格为1ml：3mg/支：用法：静脉注射
刺激主动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，对呼吸中枢无直接兴奋作用。
去乙酰毛花苷（西地兰）共备有5支规格为2ml：支
用法:静脉注射静滴
作用：强心。
增加心肌收缩力、降低心率。
用于急性心衰、房颤。
呋塞米（速尿）共备有5支规格为2ml：20mg/支
用法：静脉注射
抑制肾小管髓袢升支及皮质部钠、钾的重吸收，使其排泄量增加而达到利尿的作用。
50%GS 共备有2支规格为20ml：10g/支：
用法：口服、静脉注射、静滴。
作用：补充能量和水分
重酒石酸间羟胺（阿拉明）共备有5支规格为1ml: 10mg/支：用法：静滴
升压药、收缩血管、提升血压。
多巴胺共备有10支规格为2ml：20mg/支：用法：静滴
1.兴奋心脏和使心肌收缩力加强，不易诱发心率失常。
2.小剂量：使肾和肠系膜血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加，尿排泄；中剂量：心肌收缩力和心搏量增加，收缩压生高；大剂量：肾血管收缩，肾血流量减少，收缩压舒张压均高。
临床治疗各种休克，尤其对心肌收缩力、少尿尿闭的休克效果好。
酚妥拉明（立其丁）共备有5支规格为10mg/支：用法：静滴
直接扩张小动脉和毛细血管，用于治疗高血压危象，难治性心衰、重症肺炎。
硝酸甘油共备有5支规格为1ml：5mg/支：用法：静滴
降低心脏前后负荷、扩张冠脉，临床常用于治疗心绞痛、急性心梗、心功能不
全。
利血平共备有5支规格为1ml：1mg/支：只用于肌注
降压，通过减少心输出量和降低外周阻力而实现，适用于轻中度高血压。
地塞米松共备有5支规格为1ml：5mg/支：用法：肌注静脉注射静滴
抗炎抗毒抗过敏，主要用于过敏性及炎症性疾病，亦用于治疗新生儿呼吸窘迫综合症、降低颅内压等。
氨茶碱共备有2支规格为10ml:支：用法：静滴
平喘药，直接扩张支气管。
兴奋呼吸中枢，增加心肌收缩力，增加肾血流量和利尿等作用。
用于支哮，常与肾上腺皮质激素合用，也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。
10%氯化钠共备有2支规格为10ml/1g支：用法：口服静滴
各种原因所制的水中毒和严重的低钠血症。
%氯化钠：共备有2支规格为10ml:90mg
溶解各种抢救药物。
苯巴比妥那（鲁米那）共备有2支规格为支：用法：肌注
镇静、催眠、抗惊厥作用，用于抗癫痫，新生儿黄疸等。
地西泮（安定）共备有5支规格为2ml：10mg/支：用法:肌注静滴静脉注射具有镇痛催眠肌肉松弛抗惊厥作用。
用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热。
破伤风、阿托品等药物中毒所致的惊厥。
雷尼替丁共备有5支规格为2ml:50mg/支：用法：静滴
竞争性阻滞组胺与H2-R结合的作用，抑制胃酸分泌，用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。
654=2共备有5支规格为1ml: 5mg/支：用法：肌注静滴
作用与阿托品相似，解痉作用较强，用于胃十二指肠溃疡，也用于胃炎胰腺炎、胆道痉挛、多汗症及遗尿等。
止血敏共备有10支规格为2ml: 支：用法:静滴
收缩血管，降低毛细血管通透性，促进血小板凝集，达到止血效果。
于治疗各种手术前后出血。
立止血共备有2支规格为1KU/支：用法：肌注
促进出血部位血小板凝集，用于治疗和防止各种原因所致的出血。
10%氯化钾：共备有2支规格为10ml:1g 用法：口服静滴
治疗和预防低钾血症。
纳络酮共备有5支规格为1mg/支：用法：静滴
调节儿茶酚胺和前列腺素的释放，解除小动脉痉挛，改善微循环，恢复脑细胞功能。
用于解救吗啡类镇痛药过量、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏。
5%NaHCO3 250 ml 纠正酸碱平衡碱化尿液
5%GS 250ml 补充能量和水分
5%GNS 250ml 补充电解质和水分
低分子右旋糖酐40 500ml 增加血容量维持血压
复方氯化钠 500ml 补充电解质和水分
20%甘露醇 250ml 降低颅内压减轻脑水肿
%NS 250ml 补充电解质和水分
羟乙基淀粉 500ml 代血浆 (治疗和预防血容量不足)。