常见急救药品的药理作用
急救药品药理作用
抢救药品肾上腺素：药理作用：1.心脏加强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，是一个强效的心脏兴奋药。
2.血管主要作用于小动脉及毛细血管括约肌，以皮肤粘膜收缩为最强烈，内脏血管以肾血管收缩为显著。
3.血压心输出量增加，故收缩压升高，较大剂量注射时，收缩压、舒张压均升高。
4.支气管使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜的水肿。
5.代谢能提高机体代谢，升高血糖。
临床应用：1.心脏骤停2.过敏反应、过敏性休克抢救的首选药。
注意事项：1.遇光易分解，应避光储存于阴凉处。
2.使用时须严格控制给药剂量及途径。
3.给药后应专人陪护，观察药物疗效及不良发应。
主要观察指标是血压、脉搏、病人面色及情绪。
不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高，也可能引起心绞痛、急性心急梗死、心律失常。
4.器质性心脏病、糖尿病、心律失常、高血压、甲亢禁用。
阿托品：药理作用：1.小剂量：⑴抑制腺体分泌⑵散瞳、升眼压、视近物不清⑶松弛内脏平滑肌⑷兴奋心脏，使心率增快。
2.大剂量：⑴扩张血管，改善微循环⑵神经系统的兴奋作用。
临床应用：1.解除平滑肌痉挛。
2.抑制腺体分泌。
3.治疗心动过缓或房室传导阻滞。
4.扩瞳。
5.抗休克：多用于感染中毒性休克。
6.解救有机磷中毒。
注意事项：1.用药前审查医嘱起到监护作用，对心率>100次/分，体温>38摄氏度，眼压高的患者均不能使用。
1.做好心理护理，用药前向病人说明药物引起的副作用：口干、皮肤干红等。
2.用药后注意观察药物反应。
如：心率有无心动过速、皮肤干红、体温过低等。
利多卡因：药理作用：1.降低自律性。
2.减慢房室传导速度。
3.缩短不应期。
副作用：头晕、嗜睡、呆滞、视力模糊、听力减退、言语及吞咽困难等，静注速度过快或剂量过大时可出现低血压、心动过缓及窦性停搏。
临床应用：是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性早搏，特别适用于危急病人，为防治房颤、室性早搏的首选药。
注意事项：1.抗心率失常药可损害心肌机能。
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[常用制剂] 片剂：0.3mg。注射剂:1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。 滴眼剂：0.5%～3%。
[注意事项] 1. 禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、
痛、高血压、反射性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白
和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液 作局部浸润注射，不可热敷。 4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压 保持在正常范围内。 5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。 7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。
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五、多巴胺
[别名] 3-羟酪胺，儿茶酚乙胺。 [药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），2ml
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六、间羟胺
常用急救药品目录及药理作用
常用急救药品目录及药理作用1：肾上腺素注射液：1ml:1mg 药理作用：循环系统药物，抗休克、血管活性及改善心脑循环。
用于抢救过敏性休克、心脏骤停。
与局麻药合用可延长浸润麻醉作用时间。
可以制止鼻粘膜和齿龈出血。
2硫酸阿托品注射液：1ml:0.5mg药理作用：消化系统药物，胃肠解痉及胃动力药。
用于内脏绞痛、全身麻醉前给药、严重盗汗和流延症、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒。
3盐酸洛贝林注射液：1ml:3mg药理作用：神经系统用药物，用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
4尼可刹米注射液:1.5ml:0.375g药理作用：神经系统用药，用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
5盐酸多巴胺注射液：2ml:20mg药理作用：循环系统用药，抗休克血管性药及改善心脑循环药。
用于心肌梗死、创伤、内毒素及败血症。
6去乙酰毛花苷注射液：2ml:.04mg药理作用：循环系统用药，强心剂。
用于心力衰竭、急性心功能不全、控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动。
7硝酸甘油注射液：1ml:5mg药理作用：循环系统、血管舒张药。
用于冠心病心绞痛的治疗及预防。
也可用于低血压或充血性心力衰竭的治疗。
8呋塞米注射液：2ml:20mg 药理作用：排钠排钾利尿药。
主要用于水肿性疾病、高血压、预防急性肾衰、高血钾症、急性药物性中毒等。
9盐酸异丙嗪注射液：2ml:25mg 药理作用：抗变态反应药物、H1受体阻断药。
主要用于各种过敏性疾病、血管神经性水肿、晕动病。
10：氨茶碱注射液：2ml:0.25g 药理作用：平喘药。
适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病缓解喘息症状。
用于心功能不全和心源性哮喘。
11：地西泮注射液：2ml:10mg 药理作用：治疗精神障碍药、弱安定药、抗焦虑药。
具有镇静、抗焦虑、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用。
静脉注射为治疗癫痫持续状态首选用药。
常用急救药品的药理作用
常用急救药品的药理作用急救药品是在紧急情况下使用的药物，旨在迅速缓解病症并维持患者的生命体征。
这些药物具有特定的药理作用，能够在关键时刻挽救生命。
本文将介绍几种常用的急救药品及其药理作用。
一、肾上腺素肾上腺素是一种常用的急救药品，其主要作用是收缩血管和增强心脏收缩力。
它能迅速提高血压和心率，增加冠状动脉灌注，从而改善心肌缺血状态。
此外，肾上腺素还能扩张呼吸道，减轻哮喘症状，促进支气管平滑肌松弛。
二、阿托品阿托品是一种抗胆碱药物，可用于急性心脏病、肺水肿等紧急情况。
它能通过抑制胆碱能神经传递和减少迷走神经的影响，起到加快心率和增加心肌收缩力的作用。
此外，阿托品还能抑制腺体分泌，止痉和解除平滑肌痉挛。
三、乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸是一种常用的肾上腺素拮抗剂，主要用于过度活跃的肾上腺素系统引起的紧急情况。
它能减轻心率加速、血压升高等肾上腺素过度反应的症状，有助于稳定患者病情并减少并发症的发生。
四、阿替洛尔阿替洛尔是一种心脏选择性贝塔受体阻滞剂，常用于急性心肌梗死、心绞痛等紧急情况。
它能抑制肾上腺素对心脏的作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而有效缓解心绞痛、稳定心绞痛患者病情。
五、阿司匹林阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，广泛用于急性心肌梗死、脑梗死等紧急情况。
它通过抑制血小板聚集和血小板源性血栓的形成，减少血液黏稠度，防止血栓的形成和扩大。
阿司匹林还具有抗炎和镇痛作用。
六、纳洛酮纳洛酮是一种阿片类药物的解毒剂，可用于阿片类药物中毒的急救。
它能与阿片类药物竞争性结合受体，阻断其作用，从而逆转中毒症状。
纳洛酮还可用于呼吸抑制的紧急情况，恢复呼吸功能。
七、硝酸甘油硝酸甘油是一种常用的心血管急救药物，主要用于急性心绞痛、急性心力衰竭等紧急情况。
它能通过扩张冠状动脉、减轻心肌缺血，缓解心绞痛症状。
此外，硝酸甘油可扩张静脉，减轻心脏前负荷，降低心肌氧耗。
总结急救药品在急性疾病突发时起到至关重要的作用，能够迅速缓解症状、保护生命。
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十四、地西泮
[别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催
眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，
还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂：2.5mg,5mg。注射剂：2ml（10mg）。 [注意事项]1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死， 注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切 观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸
中毒发生。
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四、阿托品
[药理] M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分 泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升 高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂] 注射剂：1ml(1mg).
[注意事项]
1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏 性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。
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八、异丙嗪
[别名] 非那根。 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻
醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全
麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：1ml（25mg），
常用急救药品药理作用及用 法用量
各种急救药品药理作用
各种急救药品药理作用急救药品是指用于突发疾病或意外伤害时进行急救处理的常见药物。
在紧急情况下，及时采取正确的急救措施可以拯救生命。
不同的急救药品有着不同的药理作用，接下来我们将介绍几种常见的急救药品及其作用。
1. 心肺复苏药物当一个人遭遇心脏骤停时，心肺复苏药物能够帮助恢复心跳和呼吸。
其中最常用的药物是肾上腺素和阿托品。
肾上腺素能刺激心脏收缩，增强心脏输出量，扩张冠状动脉，提高心脏的供血。
阿托品则能抑制迷走神经的作用，使心律恢复正常。
这两种药物常常在心肺复苏过程中使用，以提高复苏成功率。
2. 抗过敏药物过敏反应可能导致严重的呼吸困难，此时抗过敏药物可以缓解症状。
常见的抗过敏药物包括咪康唑和异丙肾上腺素。
咪康唑是一种抗真菌药物，可以用于治疗皮肤过敏引起的症状。
异丙肾上腺素则是一种能够缩窄血管和减少黏膜水肿的药物，常用于急性严重过敏反应的急救处理。
3. 止血药物出血是一种急性紧急情况，为了尽可能减少丧命的风险，止血药物是必不可少的。
常见的止血药物包括酮康唑和纳洛酮。
酮康唑是一种抗真菌药物，也常用于止血。
它能够与纤维蛋白原结合，促进血液凝块形成，从而快速止血。
纳洛酮则是一种阿片类药物拮抗剂，可以逆转因过量使用阿片类药物（如吗啡）导致的呼吸抑制和严重中枢神经系统抑制。
4. 解痉药物痉挛是指肌肉不自主地紧缩，导致剧烈的疼痛和运动受限。
解痉药物能够缓解肌肉痉挛，常见的解痉药物有盐酸庆大霉素和东莨菪碱。
盐酸庆大霉素是一种中枢性解痉药物，能够抵制痉挛的发生，减轻肌肉紧张，并且可以提高血流，从而减轻炎症反应。
东莨菪碱则具有解痉、抗震颤等作用，尤其适用于癫痫发作和中毒性或痉病性因素引起的肌肉痉挛。
5. 抗凝药物当一个人遭受血栓性疾病时，抗凝药物可以起到很好的治疗作用。
常见的抗凝药物有肝素和华法林。
肝素是一种天然的直接抗凝药物，可以通过抑制凝血酶的活性来减少血栓的形成。
华法林则是一种维生素K拮抗剂，能够抑制维生素K 对凝血因子合成的影响，从而达到抗凝和抗血栓的作用。
十四种急救药品的药理
新人大多反应抢救药物难记，特编写速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应：一、肾上腺素 (1mg/ml/支)1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。
3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1 与β2 受体都有很强的作用，对α 受体无作用，加快心率。
2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。
2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。
3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
各种急救药品药理作用
各种急救药品药理作用抗休克药肾上腺素α、β受体激动药1mg/ml(一)药理作用1、心脏主要激动心脏的β1受体,加强心肌收缩力,加快心率,加速传导,提高心肌兴奋性,增加心输出量,是强有力的心脏兴奋剂,肾上腺素还能扩张冠状血管,从而改善心肌血液供应;2、血管作用于动脉和毛细血管前括约肌,产生强大的血管收缩作用,对皮肤、黏膜、肾脏等处血管的收缩作用最强；对骨骼肌血管有明显舒张作用;3、血压收缩压上升,舒张压不变或稍有下降;4、平滑肌①支气管作用于β1受体,引起支气管平滑肌松弛；②瞳孔肾上腺素激动虹膜辐射肌上的a受体,使瞳孔扩大;5、氧代谢①氧耗量上升；②糖代谢上升；③脂肪代谢血中游离脂肪上升二临床作用1、心脏骤停用肾上腺心室内注射或静脉注射进行急救；2、过敏性休克肾上腺素能收缩血管,舒张支气管平滑肌,从而迅速缓解休克的症状,一般肌肉或皮下注射—1mg；3、支气管哮喘；4、局部应用可用于鼻黏膜出血的止血;异丙肾上腺素β受体激动药1mg/2ml一药理作用1、心脏与肾上腺素相比作用更强；3、支气管激动β受体,舒张支气管平滑肌的作用比肾上腺素强；对支气管黏膜水肿的作用不如肾上腺素;二临床作用1、支气管哮喘舌下或喷雾给药,用于控制哮喘的急性发作,显效快而作用强；2、心脏骤停对停搏的心脏有起搏作用；3、传导阻滞；4、休克用于血容量已补充而心输出量较低,外周阻力较高的中毒性休克患者;去甲肾上腺素a受体激动药2mg/1ml一药理作用：主要兴奋a受体,对β受体兴奋作用弱；1、收缩血管：兴奋血管平滑肌上的a受体,使血管收缩,血压升高,冠状动脉血流增加;2、兴奋心脏：心肌收缩力上升,传导加速,心输出量上升,因升压反射兴奋迷走神经,故心率变化不大,剂量过大时,自律性加强,可引起心律失常;3、升高血压：小剂量使心脏兴奋,故收缩压上升,此时血管收缩不明显,故舒张压升高不多,脉压差加大;较大剂量时,血管强烈收缩,外周阻力上升,使收缩压和舒张压均升高,脉压差变小,组织血流灌注减少;二临床作用：1、抗休克：用于各种血管扩张性休克和药物中毒引起的低血压,可短期小剂量应用,以保证血流灌注,使收缩压维持在12Kpa左右为宜,不宜大剂量使用,易加重微循环障碍;现主张与a受体阻断药酚妥拉明合用,拮抗其收缩血管作用,保留其兴奋β受体的效应;2、治疗上消化道出血：取本品1—3mg,适当稀释后口服,使食道或胃黏膜血管收缩达到止血效果;重酒石间羟胺阿拉明,β受体激动药10mg/1ml作用：与去甲肾上腺素类似,除直接兴奋a、β受体外,还促进肾上腺素神经末梢释放递作用特点：①兴奋心脏弱,不易引起心律失常；②肾血流量减少不明显,较少引起少尿,无尿；③升压作用弱而持久；④可肌肉注射,应用方便,目前临床上作为NA代用品,应用于多种休克早期及低血压; 多巴胺a、β受体激动药20mg/2ml一药理作用1、心脏：主要激动β受体,使心脏收缩力增加,心输出量增加;2、血管和血压：对肾血管,肠系膜血管和冠状血管只有特别的扩张作用;3、肾脏：能舒张肾血管,使肾血管流量增加;二临床作用多巴胺是治疗休克比较理想的药物,但应注意必须先补足血容量和纠正酸中毒,效果才更好,多巴胺还可以和尿药合用治疗急性肾功能衰竭;中枢神经兴奋药尼可刹米可拉明,二乙烟酰胺中枢神经兴奋剂0.375g/一药理作用选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快对血管运动中枢有微弱兴奋作用,一次静脉注射作用维持及5—10分钟; 二临床作用用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制;洛贝林山梗碱中枢神经兴奋剂3mg/1ml一药理作用刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢;用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,常用于新生儿窒息和一氧化碳中毒,阿片中毒等; 利多卡因局部麻醉药0.1g/5ml药理作用与应用①用于浸润麻醉,表面麻醉和硬膜外麻醉;②为窄谱抗心律失常药,主要用于各种原因的室性心率失常,包括室性早搏,室性心动过速都有良好效果,特别是对心肌梗塞引起的心律失常是首选药;抗过敏葡萄糖酸钙1g/10ml一药理作用1、本药为钙离子的补充药,与氯化钙相似,但含钙量较氯化钙低,对组织的刺激性小,注射比氯化钙安全;2、本药进入体内后,其钙离子维持神经肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性,有消炎,消肿和抗过敏作用;3、促进骨骼和牙齿的钙化,对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子以及对抗其中毒反应;二临床应用1、治疗低血钙引起的手足搐症的发作、寻麻疹、急性湿疹、瘙痒性皮炎、过敏性疾病等;2、治疗慢性低血钙症如佝偻病,骨软化症和甲状旁腺功能减退症等3、用于心脏骤停的复苏;4、用于氨基糖苷类抗生素,镁盐和氟中毒的解救;5、妊娠和哺乳期妇女补充钙;异丙嗪非那根H受体阻断药50mg/2ml1、抗组胺作用：能拮抗组织胺对胃肠道、气管、支气管平滑肌的收缩作用,能抑制毛细血管通透性增加及水肿；2、中枢作用：有中枢抑制作用,表现为镇痛、嗜睡,止吐及防晕等;二临床应用1、变态反应性疾病；如寻麻疹,过敏性鼻炎；2、防止晕动病和呕吐；3、失眠;止血药酚磺乙胺又名止血敏0.5g/2ml一药理作用1、增加血液中血小板的数量及聚集、粘附功能,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩;2、增加毛细血管的抵抗力,降低其通透性而减少血液渗出;二临床作用适用于预防和治疗各种原因的出血,可与其它类止血药如维生素K1,氨甲苯酸合用,本药口服容易吸收,静脉1小时后作用大高峰,维持4—6小时;氨甲苯酸促凝血药0.1g/5ml一药理作用抑制纤溶酶原的激活过程,从而减低纤维蛋白的溶解,产生止血作用；二临床作用主要用于急、慢性、局部或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的出血,后者常见于癌肿,白血病,妇产科意外,严重肝病出血等;维生素K1促凝血药10mg/1ml是促进使凝血因子Ⅱ、IX、VⅡ、X太链上谷氨酸残基转变成r—移基谷氨酸残基的重要物资,缺乏维生素K可致凝血障碍,疾病造成胆汁缺乏,肝内细菌缺乏性出血;临床应用：新生儿、早产儿、足月低体重儿、慢性腹泻;激素氢化可的松100mg/20ml一药理作用1、抗炎作用：①抑制磷脂酶A2PLA,使致失活物质生成减少；②抑制细胞因子的生成；③稳定溶酶体膜；④降低血管内细胞对缓激肽的敏感性,提高毛细血管对儿茶酚胺的敏感性；⑤抑制肉芽组织形成;2、免疫抑制作用；3、抗毒作用；4、抗休克作用；5、对血液成分的影响,使中心白细胞升高；6、中枢作用;二临床作用1、替代疗法：用于肾上腺素皮质功能不全症,垂体前叶功能减退症,肾上腺次全切术后,轻者单用,重者需配去氧皮质酮;2、严重感染或炎症；3、过敏反应及自身免疫性疾病；4、抗休克；5、血液病；6、局部用药;地塞米松5mg/1ml1、对代谢的影响：①糖代谢升高；②对蛋白质分解增加,抑制合成；③促进脂肪分解,抑制其合成长期大量使用引起脂肪重新分布,所谓向心性肥胖;2、抗炎作用3、抗免疫作用4、抗毒作用降低体温中枢对热源的敏感性5、抗休克二临床应用应用虽广泛,但对许多疾病均不能根治,用药目的在于迅速缓解症状,防止严重并发症和挽救患者的生命;1、替代和补充疗效；2、严重感染或炎症；3、自身免疫性疾病和过敏疾病；4、对感染中毒性休克应并用抗生素；5、血液病；6、局部应用：皮炎、湿疹等；另外,对早产的新生儿,有利肺成熟;平喘药氨茶碱0.25g/10ml一药理作用及临床应用1、平喘：松弛支气管平滑肌,可促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,兴奋β2受体,使cAMPA使增加所致,适用于各种急慢性支气管哮喘,口服用于预防发作静脉或静脉滴注用于重症哮喘及哮喘持续状态;2、强心和利尿作用：增加心肌收缩能力,增加心输出血量,尚有微弱的利尿作降压药利血平1mg/1ml一药物作用1、使周围交感神经末端去甲肾上腺素贮存耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,从而扩张血管,降低周围血管阻力发挥降压作用,另一方面也使脑、心和其它器官中的儿茶酚胺和5—羟色胺贮存耗竭,而使心率减慢,心排血量减少产生降压作用;2、作用于下丘脑部位产生镇静作用;二临床作用1、高血压：用于轻、中度早期高血压,尤其适用于伴精神紧张的病例；本药不属于高血压治疗的第一线药物;2、精神病性躁狂症状;甲磺酸酚妥拉明10mg/1ml一药物作用1、a-肾上腺素受体阻滞剂,能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力；3、拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少；3、能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压和肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭;二临床应用1、用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其引起的高血压发作;2、心力衰竭时减轻心脏负荷;3、治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死;阿托品1ml一药物作用竞争性拮抗乙酰胆碱对M受体的激动作用,从而阻断节后胆碱能神经对平滑肌,腺体和心脏等效应器的支配；大剂量阿托品还能阻断神经,胆碱受体;1、抑制腺体分泌；2、松弛内脏平滑肌,当平滑肌处于过度活动或痉挛其松弛作用最显着；3、对眼的作用①散瞳；②升高眼压；③调节麻痹,近视物模糊不清适于看远物；4、心血管系统①心率增加；②促进房室传导；③血管和血压治疗量无影响,较大剂量可引发皮肤血管扩张,表现为皮肤潮红,温热,尤以面部较为明显；中枢神经系统,较大剂量对延脑有兴奋作用,出现烦躁不安、多言、谵妄等反应;二临床应用1、解除平滑肌痉挛,适用于各种内脏绞痛、对胃肠绞痛疗效好;2、抑制腺体分泌用于全身麻醉前给药,还可以用于严重盗汗和流延症;3、眼科①虹膜睫状体炎；②检查眼底；③验光配镜4、缓慢型心律失常,如：窦性心动过缓、房室传导阻滞5、抗休克用于爆发型流行脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎;6、解救有机磷酸酯中毒利尿药呋噻米20mg／2ml（一）药物作用1、对水和电解质排泄的作用,能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄;2、对血流动力学的影响,能抑制前列腺分解酶的活性、使前列腺素e2含量升高,从而具有扩张血管作用;（二）临床应用1、水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本药仍可能有效;本药夜可与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿；2、高血压3、预防急性肾衰竭,如各种原因导致肾脏血流灌注不足时,及时用本药可减少急性肾小管坏死的机会;4、高钾血症及高钙血症;5、稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度低于120mmol∕L6、抗利尿激素分泌过多症;7、急性药物、毒物中毒；如巴比妥类药物中毒;甘露醇250ml（一）药物作用1：脱水2：利尿（二）临床应用1、脑水肿及青光眼2、预防急性肾功能衰竭3、处理药物中毒强心药西地兰去乙酰毛花甙∕2ml（一）药物作用1、对心脏是增强心肌收缩性,减慢心率,抑制房室传导,降低窦房结和心房的自律性;2、对肾脏的作用对心性水肿病人有明显的利尿作用;3、对神经系统的作用治疗量无影响,中毒量可使中枢兴奋;（二）临床应用1、心力衰竭,由于作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者;2、亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率;治疗精神障碍药氯丙嗪50mg∕2ml（一）药物作用1、本药是二甲胺簇吩噻嗪类药物,为抗精神病药的代表;2、本药还能阻断a肾上腺素受体和M胆碱受体,因而药理作用广泛;3、口服吸收慢而不规则,肌注吸收迅速;（二）临床应用1、治疗精神病：用于控制精神分裂症,主要用于Ⅰ型精神分裂症,尤其是对急性患者效果显着,但不能根治;2、镇吐：几乎对各种原因引起的呕吐有效,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐;也可治疗顽固性呃逆;但对晕动病的呕吐无效;3、低温麻醉及人工冬眠：用于低温时可防止休克发生；人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤及甲状腺危象的辅助治疗;4、可与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛;5、治疗心力衰竭;6、试用于治疗巨人症;7、国外尚可用注射剂治疗破伤风;抗凝血药肝素钠万单位∕2ml（一）药物作用1、本药可抑制凝血酶原激酶的形成;2、干扰凝血酶的作用;3、防止血小板聚集和破坏;（二）临床应用1、用于血栓形成和扩展,减少肺梗死的发生,治疗急性深静脉血栓形成;2、预防左房室狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大、心肌病合并心房颤动者,以及心脏瓣膜置换或其它心脏手术时所致的体循环栓塞;3、防止动脉手术和冠状动脉造影时导致的血栓栓塞;4、用于急性心肌梗死时的辅助治疗,以减少血栓栓塞的并发;5、能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率;6、用于弥漫性血管内凝血,尤其是高凝阶段,可减少凝血因子的耗竭;7、作为体外抗凝剂,镇静催眠药地西泮安定10mg∕2ml（一）药理作用及临床应用1、抗焦虑2、镇静催眠3、抗惊厥、抗癫痫4、中枢性肌肉松弛,可用于脑血管意外,脊髓损伤等中枢神经系统病变所致的肌肉强直;（二）不良反应毒性小、安全范围大、静脉注射安全、速度过快可致呼吸和循环功能抑制,故易慢；滥用或长期服用本品可产生耐受性、习惯性及成瘾性;抗惊厥药硫酸镁2.5g∕10ml（一）药物作用1、硫酸镁可因给药途径不同的药理作用：①抗惊厥和肌肉痉挛作用②导泻作用③利胆作用④对心血管作用⑤消炎去肿;2、肌注或静注后均经肾排泄,速度与血镁浓度和肾小球滤过率有关; （二）临床应用1、本药注射液常用于妊娠高血压综合症、先兆子痫和子痫、也可用于治疗早产;2、用于低镁血症的预防和治疗,尤其是急性低镁血症伴有肌肉痉挛、手足抽搐等症状,也用于全静脉营养时预防镁缺乏;3、用于室性心动过速,包括尖端扭转型室心动过速和室颤的预防,对洋地黄、喹尼丁中毒引起的室性心动过速也有效;4、也用于发作频繁而其它治疗效果不好的心绞痛患者,对伴有高血压的患者效果较好;5、还可用于惊厥、尿毒症、破伤风、高血压脑病、急性肾性高血压危象;6、口服用于导泻及十二指肠引流及治疗便秘、肠内异常发酵、胆绞痛、阻塞性黄疸及慢性胆囊炎;7、外用热敷消炎去肿;盐酸哌替啶杜冷丁50mg∕1ml（一）药物作用1、中枢系统：镇静、镇痛、欣快呼吸,抑制恶心、呕吐等较吗啡弱,镇痛强度为吗啡的1/10,持续时间短,仅2-4小时,对咳嗽中枢、瞳孔无影响;2、平滑肌：治疗量对支气管平滑肌和子宫平滑肌均无明显影响;3、心血管系统：可引起体位性低血压和昏厥,若及时让病人平卧则很快消失;（二）临床应用1、镇痛：用于各种原因引起的剧痛,可用于分娩止痛、但临产前2-4小时不宜使用,因新生儿呼吸中枢对其敏感;2、麻醉前给药及人工冬眠;3、心源性哮喘;垂体后叶注射液6单位∕1ml（一）药物作用对平滑肌有强烈收缩作用,尤其对血管及子宫之基层作用更强,由于剂量的不同,可引起子宫节律收缩至强直收缩;对于肠道及膀胱亦能增加张力而使其收缩;此外,尚能抑制排尿;（二）适应症用于肺、支气管出血如咯血、消化道出血呕血、便血,并适用于产科催产及产后收缩子宫、止血等;对于腹腔手术后肠麻痹等亦有功效;尚对尿崩症有减少排尿量之作用;纳洛酮∕1ml药理作用：吗啡拮抗药、能迅速解除吗啡的呼吸抑制、血压下降、缩瞳、昏迷等中毒症状;适应症：主要用于吗啡类镇痛药的急性中毒解救及精神科药物中毒的抢救;。
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肾上腺素
规格：1ml/1mg/支（副肾） 药理作用：可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏，使 心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；可 收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高； 可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。 适应症：用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、 粘膜、齿龈的局部止血等。 用法用量：1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次， 或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。2．抢救心脏 骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～ 5mg）重复。 不良反应：1.治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、 失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢 发冷、震颤、无力、心悸、血压升高，尿潴留、 支气管及肺水肿，短时的血乳酸或血糖升高等。 2．眼用时反应：眼部有短暂的刺痛感或烧灼感、 流泪、眉弓疼、头痛、变态反应、巩膜炎
去甲肾上腺素
尼可刹米
规格：1.5ml/0.375g/支（可拉明） 药理作用：直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加 快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢 性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药 的中毒。 适应症：用于各种原因引起的呼吸抑制 用法：常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要 时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 不良反应：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、 呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 禁忌症：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕 吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。如出现 惊厥，应及时静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷 妥钠。
间羟胺
规格： 1ml/10mg/支 （阿拉明） 直接兴奋α受体及血管平滑肌，有较强的持久的血管收缩作用和中 度增加心肌收缩力，对肾血管收缩作用较去甲肾上腺素弱。对休 克并发尿闭、心功能不全、脑水肿、心搏骤停、复苏后的休克病 人具有较好的疗效，可增进脑、肾及冠状动脉血流量。
适应症：主要用于过敏性休克、心源性休克、感染性休克、脑创
伤性休克及心肌梗死性休克。 用法用量：肌注2-10mg/次，1-2h/次。静注0.5-5mg/次。静滴15100mg加入5%GS或0.9%NS 500ml中，滴速为20-30滴/分钟。 不良反应：大剂量时可引起头痛、头晕、血压骤增、反射性心动 过缓等副作用。在用氯仿、氯烷、环丙烷等全身麻醉时可诱导室 性心律失常。 禁忌症：已用单胺氧化酶抑制剂的病人忌用。不能做皮下注射， 以免引起坏死或脱发
肾上腺素
禁忌症：1.器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、 心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊乱、尤其是室 性心律紊乱、甲亢及糖尿病患者，以及脑组织挫伤、 分娩患者禁用。 2．小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇应慎用。 3．注射时必须轮换部位，以免引起组织坏死。长期 大量应用该品可致耐药性，停药数天后，耐药性消 失。 4．用于过敏性休克时，应补充血容量，以抵消血管 渗透性增加所致的有效血容量不足。 5．使用该品时必须注意血压、心率与心律变化，多 次使用应监测血糖。 6．心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾 上腺素各1mg，重酒石酸去甲肾上腺素2mg（去甲肾 上腺素1mg）。三者注射液于临用前混合，作心室内 注射。
Байду номын сангаас 盐酸多巴胺
规格：2ml/20mg/支（儿茶酚乙胺 ） 药理作用：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体， 使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量 及尿量。加强心肌收缩力，使皮肤、黏膜等外周血管 收缩。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、 心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的 患者更有意义。 适应症：主要用于感染性、出血性及心源性休克，特 别对心排出量低、肾功能不全、周围血管阻力增高而 血容量已补充的病人，也适用于心脏手术后或心脏复 苏时的升压药。 用法用量：常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖 250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不 超过0.5mg/分。
常见急救药品的药理作用
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急救车急救药品
1.肾上腺素注射液 2.去甲肾上腺素注射液 3.尼可刹米注射液 4.洛贝林注射液 5.间羟胺注射液 6.多巴胺注射液 7.阿托品注射液 8.地塞米松注射液 9.去乙酰毛花苷注射液 10.利多卡因注射液 11.25%葡萄糖注射液 13.氨甲苯酸注射液 14.异丙嗪注射液 15.罂粟碱注射液
硫酸阿托品
规格：1ml/0.5mg/支 药理作用：主要解除平滑肌的痉挛、抑制腺体分泌、 解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快、散大瞳 孔，升高眼压；兴奋呼吸中枢。 适应症：主要用于迷走神经兴奋性增加所致的心动 过缓、心绞痛、感染性休克、有机磷中毒的解救及 麻醉前给药。 用法用量：常用量，皮下或静注，0.3mg～0.5mg/次， 0.5mg～3mg/日。极量，皮下或静注，1mg/次。幼儿 耐受差，0.2mg～10mg可中毒致死。口服，0.3mg～ 0.5mg/次，3次/日，饭前服。极量1mg/次，3mg/日。 小儿每次0.01mg/kg。 不良反应：1. 常见口干、心悸、瞳孔散大、视力模 糊、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。 2 .剂量过大，有中枢神经兴奋症状如烦躁不安、谵 妄，以致惊厥。兴奋过度转入抑制，呼吸困难，可 致死亡。
洛贝林
规格：1ml/3mg/支 （山梗菜碱） 药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋 呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中 枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼 吸衰竭。 适应症：用于各种原因引起的呼吸抑制及新生儿窒 息。 用法用量：常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时 半小时重复。极量20mg/日。 不良反应：恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂 量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊 厥。 禁忌症：与碱性药物合用，产生山梗素沉淀；与尼 古丁合用，可出现恶心、出汗、心悸等症状。
盐酸多巴胺
不良反应：恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等； 大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。高 血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。用前应补充血 容量及纠正酸中毒。输注时不能外溢。 禁忌症： ① 嗜铬细胞瘤患者不宜使用： ② 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、 动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、 糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用； ③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性； ④ 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。