护师考试练习题与解析:儿科护理学之小儿结核病的护理 (3)
结核病患儿的护理相关试题及答案

结核病患儿的护理相关试题及答案1.机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.1~4周E.4~8周解析:结核杆菌侵入人体4~8周产生细胞免疫,同时出现高敏反应。
答案:E2.结核菌素试验阴性的原因不包括A.未受过结核感染B.结核变态反应初期(感染后4~8周以内)C.机体免疫反应受抑制D.初次感染后10周后E.技术误差或药物效价不足解析:阴性反应原因:①未有过结核感染。
②初次感染4~8周内(结核变态反应前期)。
③技术误差或试剂失效。
④机体免疫反应受抑制出现的假阴性反应,如危重结核病;急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等;使用激素和其他免疫抑制剂时;免疫缺陷病;重度营养不良。
答案:D(3~4题共用备选答案)A.表示曾感染过结核B.体内有新的结核病灶C.接种过卡介苗D.活动性结核E.新近有结核感染3.年长儿无临床症状而PPD试验阳性者4.3岁以下小儿,未接种卡介苗,PPD试验阳性者解析:①年长儿PPD试验阳性,无临床症状只说明既往感染过结核,并无活动结核。
②3岁以下小儿,未接种卡介苗,PPD试验阳性,应考虑体内有新的活动病灶。
答案:A;B5.患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是A.外展神经B.面神经C.吞咽神经D.三又神经E.副神经解析:患儿出现口角歪斜、鼻唇沟平坦(面神经麻痹表现),分析病变已累及面神经。
答案:B6.结核性脑膜炎最易发生在结核原发感染后A.2~4周以内B.1~3个月以内C.3~6个月以内D.6~12个月以内E.24个月以内解析:结核性脑膜炎常发生在原发感染结核后1年内,尤其在初染结核3~6个月内最易发生。
答案:C。
儿科护理学初级护师考试重点辅导第十三章 小儿结核病的护理

第十三章小儿结核病的护理第一节总论》由结核杆菌引起的一种慢性传染病,全身各个脏器均可受累,但以原发型肺结核最常见。
》严重病例可引起血行播散,发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是结核病引起死亡的主要原因。
》WHO将3月24日定为“世界结核病日”,我国是WHO认定的全世界22个结核病高发国家之一。
一、病因及发病机制结核杆菌:》属分枝杆菌,具有抗酸性。
对人具有致病性的主要是人型结核杆菌,其次为牛型结核杆菌。
》结核杆菌结核蛋白质能使机体致敏,产生变态反应,引起疾病。
》结核类脂质对细菌具有保护性,耐受力较强,冰冻1年半仍保持活力,对湿热比较敏感,经65℃30分钟或干热100℃20分钟即可灭活。
将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
流行病学二、辅助检查(一)结核菌素试验,感染4~8周即呈阳性反应。
1.试验方法》结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(5单位)皮内注射。
2.临床意义表:接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别(二)实验室检查从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。
三、预防结核菌涂片阳性病人是小儿结核病的主要传染源。
药物预防指征①密切接触开放性肺结核者。
②<3岁未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
③结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
⑤结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
⑥结核菌素试验阳性、较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。
四、治疗原则治疗原则是早期、适量、联合、规律、全程。
抗结核药物化疗方案第二节原发型肺结核原发型肺结核:》包括原发综合征与支气管淋巴结结核。
》为结核菌初次侵入肺部后的原发感染。
》小儿肺结核的主要类型。
》此型多呈良性经过,但亦可进展,导致干酪性肺炎、结核性胸膜炎,或恶化血行播散致急性粟粒型结核或结核性脑膜炎。
一、发病机制及病理改变二、临床表现三、辅助检查:临床诊断支气管淋巴结结核多见。
原发综合征X线胸片呈典型哑铃“双极影”。
初级护师题-小儿结核病的护理

初级护师题-小儿结核病的护理1、PPD结果判断,以下哪项是正确的A.硬结直径10~19mm为(+)B.除硬结外,有水疱或局部坏死为(++++)C.硬结直径5~9mm为(-)D.硬结直径>20mm为(++)E.硬结直径>10mm为强阳性2、有关结核病因和发病机理,以下叙述哪项是错误的A.人型及牛型结核菌均可对人类致病B.结核感染后终身免疫C.结核菌属于分枝杆菌D.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染E.卡介苗接种是预防小儿结核病的有效措施3、结核病的原发综合征应用抗结核药物治疗,其疗程为A.1~2个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~8个月E.9~12个月4、结核性脑膜炎进入晚期的特征是A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征阳性C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪5、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影B.团块状阴影C.哑铃状”双极影”D.斑点状阴影,粟粒状阴影E.粟粒状阴影6、患儿女,9个月。
近10天来午后有低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲减退。
查体:神情淡漠,颈软,心肺检查正常。
脑脊液检查:外观清,WBC150x10/L,中性粒细胞0.51,淋巴细胞0.49.蛋白(+),糖1.93mmol/L.氯化物110mmol/L;胸片正常。
该患儿初步诊断为A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎7、最易发展为结核性脑膜炎的情况是A.脑膜结核干酪病变破溃B.脑实质结核灶C.肺部粟粒型结核经血行传播D.结核性胸膜炎E.干酪性肺炎8、患儿,8岁,原发型肺结核。
医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。
此时应该给予的措施是A.加用利尿药物B.利福平的正常治疗反应,不必处理C.给予多口味饮食D.加用抗结核药物E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物9、PPD试验(+++)为A.红斑直径20mm以上B.红斑直径15mm以上C.硬结直径20mm以上D.硬结直径10~20mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死10、小儿受结核菌感染至PPD试验阳性的时间为A.4~8周B.10~12周C.2~4周D.8~10周E.12~16周11、观察PPD的时间为A.12~24小时B.48~72小时C.12小时D.24~48小时E.72小时后12、PPD结果判断中,正确的是A.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核B.PPD强阳性表示病情较重C.小儿PPD阳性表示体内有活动结核D.PPD硬结5mm以上为强阳性E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗13、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示A.体内已有免疫力,不会再感染结核B.受过结核菌感染,不一定有活动结核C.近2~3周内感染结核D.体内有活动结核E.对结核无免疫力,不一定有活动结核14、结核患儿PPD出现假阴性,不包括A.严重结核病B.1岁以内婴儿C.初次感染4~8周内D.合并麻疹E.合并重度营养不良15、小儿时期的结核病以哪型最多见A.结核隐性感染B.粟粒性肺结核C.原发型肺结核D.支气管淋巴结核E.结核性脑膜炎16、PPD试验,皮内注射皮丘直径为A.3~5mmB.10~12mmC.1~3mmD.6~10mmE.13~15mm17、粟粒性肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是A.起病7天B.起病2周后C.起病3天D.起病10天E.起病4周后18、下列症状哪项不属于结核性脑膜炎早期表现A.发热B.呕吐C.性情改变D.双目凝视E.惊厥19、小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为A.昏迷B.神情淡漠C.颈项强直,克氏征阳性D.频繁惊厥E.发热,盗汗20、以下因素哪项与结核性脑膜炎的预后无关A.结核性脑膜炎的病期B.年龄大小C.治疗的早晚D.肺部有无结核病灶E.结核菌对药物的敏感性21、预防小儿结核病的方法是A.隔离患者B.隔离治疗患者及普种卡介苗C.及时发现患者D.普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗22、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液外观呈毛玻璃样B.脑脊液中找到结核杆菌C.脑脊液压力增高D.脑脊液放置24小时有薄膜形成E.脑脊液中糖和氯化物降低23、1个2岁的小儿未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性表示A.曾感染过结核B.对结核有抵抗力C.体内有活动性结核菌灶D.近3周内感染结核E.不会再感染结核24、上题中该患儿如无症状的处理是A.给予预防性抗结核治疗6~12个月B.给予结核标准疗法C.观察病情3个月D.给予结核短程疗法E.给予结核两段疗法25、该患儿的临床诊断是A.原发型肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.结核性脑膜炎E.粟粒性肺结核26、该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予结核短程疗法D.给予结核标准疗法E.给予结核两段疗法27、该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症:颅内高压症B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调28、乙胺丁醇的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制29、链霉素的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制30、利福平的毒性反应A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制31、原发性肺结核A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月32、粟粒性肺结核A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月33、结核性脑膜炎A.INH配合RFP+EMB,疗程12个月B.INH,SM为基础配合RFP+EMB等两段疗法,疗程1年半以上C.短程疗法,疗程6~9个月D.短程疗法,疗程3个月E.短程疗法,疗程6个月34、硬结直径5~9mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)35、硬结直径10~19mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)36、硬结直径>20mmA.PPD试验(+)B.PPD试验(++)C.PPD试验(+++)D.PPD试验(++++)E.PPD试验(-)37、结核性脑膜炎早期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥38、结核性脑膜炎中期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥39、结核性脑膜炎晚期A.性情改变B.呕吐C.皮肤划痕征D.脑膜刺激征E.频繁惊厥。
儿科护理学试题及答案解析-结核病患儿的护理

结核病患儿的护理一、A11、诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、PPDB、头颅CTC、胸片D、腰穿E、结核抗体检测2、小儿结核病中最严重的一项是A、粟粒型肺结核B、纤维空洞肺结核C、结核性脑膜炎D、原发型肺结核E、浸润性肺结核3、急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为A、大小不一,分布均匀B、大小一致,分布均匀C、大小不一,分布不均D、大小一致,分布不均E、以上说法均错误4、关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性C、发现粟粒疹有诊断意义D、呈典型哑铃“双极影”E、粟粒状影密布于两侧肺野5、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A、0.2mm左右B、1~2mm左右C、3mm左右D、4mm左右E、0.1mm左右6、下列疾病中最易诱发急性粟粒型肺结核的是A、麻疹B、水痘C、百日咳D、猩红热E、HIV感染7、如结核菌进入肺静脉经血行播散至全身可引起A、原发型肺结核B、急性全身粟粒型肺结核C、结核性胸膜炎D、干酪样坏死E、结核性淋巴管炎8、不符合急性粟粒性肺结核病的是A、可以是全身粟粒性结核病的一部分B、位于间质很少在肺泡腔内C、两肺密布粟粒大小的结节D、结核杆菌来自肺外结核病灶E、临床上病情危重9、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A、10个月以内B、9个月以内C、8个月以内D、7个月以内E、6个月以内10、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是A、结核结节分布于两肺不均匀B、肺下部较多C、位于肺泡腔内D、很少见于间质E、以上说法均错误11、原发综合征X线所见A、肺尖部浸润性病灶B、肺门淋巴结团块状阴影C、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影D、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影E、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影12、符合原发性肺结核病的描述是A、不易发生血道播散B、病变多从肺尖开始C、不易发生支气管播散D、不易经淋巴道播散E、大多数自然痊愈13、原发性肺结核病的病变特点是A、原发灶多见于左侧B、原发灶多位于肺尖部C、肺内形成空洞多见D、由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成E、急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归14、原发性肺结核病的肺内原发灶常位于:A、肺尖B、上叶下部近胸膜处C、肺门D、肺膈面E、胸膜面15、小儿原发性肺结核最常见的病理转归是A、吸收好转B、产生空洞C、病情进展为干酪性肺炎D、血行播散导致急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型肺结核16、观察小儿结核菌素试验结果的时间是A、73~96小时B、48~72小时C、24~47小时D、12~23小时E、1~11小时17、初次结核感染时,产生变态反应的时间为A、2周以内B、4周以内C、4~8周D、3个月以内E、6~8周18、男孩,3岁,咳嗽。
护师考试练习题与解析:儿科护理学之消化系统疾病患儿的护理 (3)

专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒2、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E3、判断脱水的性质有效的辅助检查时A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、二氧化碳结合力E、血钾浓度4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、1:2D、2:3:1E、1:46、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5~8月份气温较高的季节流行B、多见6~24个月的婴幼儿C、潜伏期1~3天D、起病急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样7、鹅口疮的临床表现A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去,重拭无溢血D、局部疼痛,拒食、流涎E、以上都不是8、腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后,突发惊厥应首先考虑A、低血钙B、低血糖C、低血镁D、低血钠E、低血钾9、③腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉10、③小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖11、③中度脱水失水量为体重的A、2%B、3%~4%C、5%~10%D、10%~15%E、15%~20%二、A21、2岁,女。
腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。
诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水2、男婴,2岁,人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温:38.0℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。
主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理

主管护师-护理学专业知识-儿科护理学-第十八章结核病患儿的护理[单选题]1.小儿结核病的主要传染源是A.结核菌素强阳性患者B.结核菌涂片阳性患者C.肺部胸片阳性患者D.血沉加快患者E.(江南博哥)体内有活动结核灶患者正确答案:B参考解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]2.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.高热B.嗜睡C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征正确答案:C参考解析:结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]3.结核性脑膜炎典型临床表现分为A.前驱期、昏迷期极早期B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C.早期、前驱期、脑膜刺激期D.早期、晚期、极期E.潜伏期、极期、晚期正确答案:B参考解析:结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期(前驱期)2.中期(脑膜刺激期)3.晚期(昏迷期)。
掌握“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点[单选题]4.以下抗结核药物易引起第8对脑神经损伤的是A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺正确答案:B参考解析:引起第8对脑神经受损的抗结核药是链霉素。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]5.使用链霉素需要监测A.视力B.听力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正确答案:B参考解析:链霉素的毒副作用主要是第8对脑神经损伤,影响听力,所以使用时要监测听力。
掌握“专业知识-结核病患儿的护理(概述)预防、治疗要点”知识点[单选题]6.结核预防性服药的指征不包括是A.3岁以下小儿未接种过卡介苗,有结核接触史PPD试验(+)B.与开放式结核密切接触史的小儿C.PPD试验近期由阴性转为阳性D.胸片发现原发综合征E.PPD试验阳性,需要使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者正确答案:D参考解析:胸片发现原发综合征为原发型肺结核,应按原发型肺结核治疗。
儿科护理学-小儿结核病的护理考点汇总

小儿结核病的护理第一节总论由结核杆菌引起的一种慢性传染病,全身各个脏器均可受累,但以原发型肺结核最常见。
严重病例可引起血行播散,发生粟粒型结核或结核性脑膜炎,后者是结核病引起死亡的主要原因。
一、病因及发病机制结核杆菌:属分枝杆菌,具有抗酸性结核杆菌结核蛋白质能使机体致敏,产生变态反应,引起疾病。
结核类脂质对细菌具有保护性,耐受力较强,冰冻1年半仍保持活力,对湿热比较敏感,经68℃20分钟或干热100℃20分钟即可灭活。
将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
流行病学二、辅助检查(一)结核菌素试验,感染4~8周即呈阳性反应。
1.试验方法结核菌纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml(5单位)皮内注射。
2.临床意义(二)实验室检查1.结核杆菌检查:确诊的重要依据2.免疫学诊断及生物学基因诊断3.血沉:可判断病灶是否具有活动性及可判断疗效(三)X线检查:是诊断小儿肺结核的主要方法三、预防1.控制传染源:早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性病人2.卡介苗(BCG)接种:有效措施3.药物预防指征①密切接触开放性肺结核者。
②<3岁未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
③结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
⑤结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
⑥结核菌素试验阳性、较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。
四、治疗原则1.一般:有明显结核中毒症状及高度衰弱者应卧床休息。
加强营养。
2.抗结核药物(1)用药治疗原则是早期、适量、联合、规律、全程。
(2)药物种类:杀:全异烟肼(H)、利福平(R)半链霉素(S)、吡嗪酰胺(Z)抑:乙胺丁醇(E)药品毒副反应异烟肼周围神经炎、精神症状、皮疹、肝脏损害利福平肝脏损害、消化道反应,过敏反应、白细胞和血小板下降乙胺丁醇球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应、肝功能损害吡嗪酰胺肝损害、尿酸血症、痛风、消化道反应链霉素Ⅷ脑神经损害、肾毒性乙硫异烟胺肝损、消化道反应、周围神经炎、过敏、皮疹、发热小丁踢球后,视力变好练听力一周、立竿见影3.化疗方案1.一般用于无明显症状的原发型肺结核,疗程9~12个月。
小儿结核病的护理题库3-2-10

小儿结核病的护理题库3-2-10问题:[单选,A3型题]患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。
半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是()A.A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予结核短程疗法D.给予结核标准疗法E.给予结核两段疗法问题:[单选,A3型题]患儿3岁,发热3天,昏迷2天。
T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
该患儿的首优护理诊断是()A.A.营养失调B.B.气体交换受损C.C.清理呼吸道无效D.D.有皮肤完整性受损的危险E.E.焦虑问题:[单选,B型题]乙胺丁醇的毒性反应()A.听神经损害B.肝损害C.球后神经炎D.胃肠道反应E.骨髓抑制(天津11选5 )问题:[单选,B型题]利福平的毒性反应()A.A.听神经损害B.B.肝损害C.C.球后神经炎D.D.胃肠道反应E.E.骨髓抑制问题:[单选,B型题]链霉素的毒性反应()A.A.听神经损害B.B.肝损害C.C.球后神经炎D.D.胃肠道反应E.E.骨髓抑制问题:[单选,B型题]原发性肺结核()A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变1.结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。
多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。
2.病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。
问题:[单选,B型题]硬结直径10~19mm()A.A.PPD试验(+)B.B.PPD试验(++)C.C.PPD试验(+++)D.D.PPD试验(++++)E.E.PPD试验(-)问题:[单选,B型题]硬结直径5~9mm()A.A.PPD试验(+)B.B.PPD试验(++)C.C.PPD试验(+++)D.D.PPD试验(++++)E.E.PPD试验(-)。
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专业知识-第十三章小儿结核病的护理
一、A1
1、结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是
A、嗜睡
B、高热
C、性情改变
D、脑膜刺激征
E、剧烈头痛
2、小儿结核病的主要传染源是
A、结核菌素强阳性患者
B、结核菌涂片阳性患者
C、体内有活动结核灶患者
D、肺部胸片阳性患者
E、血沉加快患者
3、结核性脑膜炎典型临床表现分为
A、前驱期、昏迷期极早期
B、前驱期、脑膜刺激期、昏迷期
C、早期、前驱期、脑膜刺激期
D、潜伏期、极期、晚期
E、早期、晚期、极期
4、下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是
A、接触肺结核者
B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者
C、PPD阳性,新患百日咳小儿
D、PPD新近由阴性转为阳性
E、PPD阳性伴结核中毒症状者
5、③对结核性脑膜炎的描述错误的是
A、起病多缓,常伴结核中毒症状
B、婴幼儿及重症患儿可急性起病
C、双肺满布湿啰音
D、周围淋巴结可轻度肿大
E、可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现
二、A3/A4
1、③男,1岁。
其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。
<1> 、嘱家长何时看结果
A、第1~2天
B、第2~3天
C、第3~4天
D、第5~6天
E、第7天
<2> 、PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
<3> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为
A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、原发综合征
E、粟粒型肺结核
<4> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥
A、观察体温
B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C、给予正规抗痨治疗
D、注意药物不良反应
E、绝对卧床休息
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】
结核性脑膜炎早期(前驱期)主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】
结核性脑膜炎典型临床表现分为1.早期(前驱期)2.中期(脑膜刺激期)3.晚期(昏迷期)。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】
对有下列指征的小儿,可用异烟肼预防性服药,每日1Omg/kg,每日不大于300mg,疗程6~9个月。
可
达到预防儿童活动性肺结核;预防肺外结核病发生;预防青春期结核病复燃等目的。
1.密切接触家庭内开放性肺结核者。
2.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。
3.结核菌素试验新近由阴性转为阳性。
4.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。
5.结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿。
6.结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。
密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药,非开放性结核不属于此指征。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】
结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主,一般肺部体征不明显。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】B
【答案解析】
结核菌素试验属于迟发型变态反应,一般第2~3天看结果。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】C
【答案解析】
硬结直径5mm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应“+”;硬结直径10~19mm为阳性反应“++”;硬结直径≥20mm为强阳性反应“+++”;除硬结外且有水泡,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应“++++”。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】D
【答案解析】
原发综合征的典型表现为由肺部原发病灶,肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成,胸片呈现典型哑铃状“双极影”。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】
<4>、
【正确答案】E
【答案解析】
患儿需要注意休息,保证足够的睡眠时间,但可以适当进行户外运动,不需要绝对卧床休息。
结核性脑膜炎患儿需要绝对卧床休息。
【该题针对“专业知识-第十三章小儿结核病的护理”知识点进行考核】。