呼吸机操作流程讲解
呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法呼吸机(也称为人工呼吸器或机械通气装置)是一种用于提供机械通气支持的医疗设备,常用于呼吸功能衰竭的患者,包括呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和中枢性呼吸衰竭等疾病。
下面是使用呼吸机的操作步骤及使用方法的详细说明。
1.预备工作:-确保呼吸机连接正确的电源,并插入床边。
-检查呼吸机管路和面罩(或气管插管)是否清洁和完好。
2.调整参数:-打开呼吸机电源,按照说明书或医生的指示进行设定参数,如呼吸频率、潮气量、吸气时间和PEEP等。
-确保呼吸机的报警参数设定正确,如低氧报警、高压报警等。
3.连接管路:-将呼吸机的气管插座连接到呼吸机管路的气管插头上,并确保连接安全可靠。
-将另一端的管路连接到患者的面罩或气管插管上,确保连接紧密,避免气体泄漏。
4.配置模式:-根据患者的需要选择适当的模式,如辅助呼吸模式(如辅助控制通气、同步间歇指令通气等)或控制模式(如压力控制通气、容量控制通气等)。
-调整相应的参数,如控制通气压力、通气频率和PEEP等。
5.启动呼吸机:-将呼吸机调至启动状态,并观察呼吸机是否正常工作,以及是否有不正常的报警声音或显示。
-检查呼吸机显示屏上的参数,确保它们与预期参数一致。
6.监测患者:-监测患者的生命体征,包括呼吸频率、血氧饱和度和心率等。
-观察患者是否适应呼吸机,如有不适或异常需要及时记录并通知医护人员。
7.安全措施:-确保呼吸机气管插头和管路安全,避免拔插或脱落。
-定期检查呼吸机管路是否有积水或异物,必要时清理或更换管路。
8.故障排除:-当呼吸机发生报警时,首先检查是否有气道堵塞或通气管路脱落等常见问题。
-如果报警无法解决,立即通知相关医护人员,并按照其指示进行相应操作。
9.收尾工作:-当不再需要使用呼吸机时,将其关闭并拔掉电源插头。
-清洁和消毒呼吸机的管路和面罩,并将其存放在干燥和清洁的地方。
呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法呼吸机操作步骤及使用方法1.准备工作- 插好电源并接通电源线。
- 打开呼吸机,待呼吸机初始化完成。
- 检查呼吸机是否连接好气源管路和氧气管路。
2.设置参数- 登录呼吸机系统,在界面上选择适当的模式,如辅助通气模式、控制通气模式等。
- 设置呼吸频率,根据病人的状况和医生的建议进行调整。
- 设置潮气量(Tidal Volume),一般根据病人的体重和需要进行设定。
- 设置吸气时间(Inspiratory Time)和呼气时间(Expiratory Time)。
- 设置吸气流速(Inspiratory Flow Rate),根据病人的需要进行调整。
- 设置氧浓度,根据病人的血氧饱和度和医生的建议进行调整。
3.检查呼吸机和氧气管路- 检查气管内和气管外的管路是否通畅,没有堵塞或漏气现象。
- 检查气体供应是否正常,氧气浓度是否达到设定要求。
- 检查气囊的充气是否合适,确保气囊能良好密合患者的面罩或气管插管。
4.呼吸机操作流程- 将合适的呼吸面罩或气管插管安装到病人身上。
- 确保面罩或气管插管的贴合度,以免空气泄漏。
- 打开呼吸机的开关,等待呼吸机开始工作。
- 观察呼吸机的显示屏,确保参数设定正确并呼吸机工作正常。
- 注视病人的呼吸,观察其呼吸频率、潮气量和血氧饱和度等指标,以确保呼吸机提供的通气量合适。
- 定期监测呼吸机的报警信息,及时处理呼吸机故障或异常情况。
5.呼吸机的维护- 定期清洁呼吸机的外壳和面罩/气管插管等零部件。
- 定期检查气囊的完整性,如有损坏应及时更换。
- 定期校准呼吸机的压力传感器和流量传感器,确保其准确性。
- 出现故障时,请联系专业人员进行维修。
附件:- 操作手册:《呼吸机操作指南》- 维护记录表:《呼吸机维护记录表》法律名词及注释:- 呼吸机:医疗设备,用于辅助或代替病人的自主呼吸,提供适当的通气支持。
- 潮气量(Tidal Volume):病人每次正常呼吸时排出的气体体积。
呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方法呼吸机是一种生命支持装置,被广泛应用于各种疾病的治疗和康复工作。
由于使用呼吸机的患者大部分都身患重病或呼吸衰竭,因此呼吸机操作步骤及使用方法尤为重要。
本文将从呼吸机操作流程、呼吸机使用注意事项以及呼吸机维护等几个方面,对呼吸机的使用进行详细的介绍和阐述。
一、呼吸机操作流程1、准备工作①检查呼吸机的工作状态,确保呼吸机处于正常工作状态并连接正确的管路。
检查呼吸机连接的管路、面罩、氧气管等是否松动或堵塞。
②清洁呼吸机,包括清洁呼吸机外壳、吸氧、呼氧管路等设备。
③准备好呼吸机设备所需的供气、电源等设备,使其保持充足的供氧和电源,不会因为断电等事故导致患者的生命安全受到威胁。
2、正确连接管路①首先将正常呼吸机的供氧管路连接到呼吸机的出气口上,并检查管路连接是否紧固。
连接后启动呼吸机,并等待呼吸机从待机状态转换为工作状态。
②将面罩、鼻导管、气管插管等插入患者鼻腔、喉咙或口中,做好患者与呼吸机的连接。
连接时需注意面罩、鼻导管、气管插管等器械的选择及使用方法。
面罩、鼻导管等设备需要选择正确的型号和尺寸,且连接到患者身体部位后,不能出现气漏。
③确保氧气管路、呼氧管路连接正确,无口径不匹配、松脱等情况,并检查氧气流量是否正常。
3、设置呼吸机参数设置呼吸机参数一般需要根据患者的情况来进行,医生或护士根据实际情况进行设置。
①安全检查:检查呼吸机设置是否正确,警报设置是否正确,防护措施是否正确,如过滤器是否更换或清洗。
②设置控制模式:根据患者的情况设置控制模式,选用MMV、SIMV、PRVC、PCV、A/C 等控制模式。
③设置呼吸频率:呼吸机可以调节呼吸频率,根据患者的情况选择呼吸频率,并将呼吸频率设置到相应的数值上。
④设置氧气浓度:呼吸机可以通过控制氧气浓度来给予患者适当的氧气,根据患者的病情和需求来设置氧气浓度。
⑤设置吸气时间、呼气时间:吸气时间由吸气流量、气道压力等因素决定,一般为 0.6 秒至 1.2 秒;呼气时间一般为吸气时间的两倍以上,需要根据患者的实际情况来调整。
(完整版)呼吸机操作流程

(完整版)呼吸机操作流程(完整版)呼吸机操作流程引言本文档旨在为使用呼吸机的医务人员提供详细的操作流程。
呼吸机是一种重要的医疗设备,可用于维持低氧血症和呼吸衰竭患者的呼吸功能,并提供适当的通气支持。
正确操作呼吸机对患者的生命和健康至关重要。
准备工作在开始操作呼吸机之前,确保完成以下准备工作:1. 确认呼吸机的电源已连接并正常工作。
2. 检查呼吸机的气管插管是否已正确放置,并且没有任何异常情况。
3. 准备好合适的通气管道和呼气阀。
4. 确保呼吸机的设置参数已经调整到适合患者的水平。
操作步骤以下是呼吸机的操作流程:1. 打开呼吸机电源,确保设备正常启动。
2. 按照医嘱设置呼吸机的参数,如潮气量、吸气时间、呼气时间等。
3. 将通气管道与呼吸机连接,并确保连接紧固,没有漏气情况。
4. 确认呼吸机的触发模式和呼吸模式设置正确。
5. 开始通气,观察患者的反应以确保通气参数适当。
根据需要进行调整。
6. 定期检查呼吸机的报警设置,确保报警功能正常工作。
7. 在操作过程中,密切观察患者的呼吸情况和生命体征,如呼吸频率、氧饱和度等。
8. 定期更换通气管道和呼气阀,以确保设备的清洁和正常工作。
9. 在停止使用呼吸机或更换患者时,按照正确的流程关闭设备并进行必要的清洁和消毒。
注意事项在操作呼吸机时,请记住以下注意事项:1. 严格按照医嘱和标准操作规程操作呼吸机,不得私自调整参数或操作方式。
2. 在操作过程中,随时注意患者的反应和生命体征,及时调整通气参数和呼吸模式。
3. 定期检查设备的报警设置,确保报警功能正常,及时处理报警情况。
4. 注意维护呼吸机的清洁和消毒,定期更换通气管道和呼气阀。
5. 如遇到操作困难或异常情况,立即停止操作并寻求专业的医疗人员帮助。
结论正确操作呼吸机对患者的治疗和康复至关重要。
本文档提供了详细的呼吸机操作流程,希望对使用呼吸机的医务人员有所帮助。
在操作过程中,请严格按照医嘱和标准操作规程进行,确保患者的安全和健康。
呼吸机操作流程

呼吸机操作流程
使用流程
1、开机:1把电源插入医用级交流电插座2连接空氧气流3打开呼吸后盖电源
2、为患者通气:
1核对呼吸机和呼吸回路安装正确;
2接上空气和氧气;
3接上电源,打开机器;
4开始通气前,检查和调节所有设置;
5对呼吸管道进行漏气、顺应性和管道阻力检查;
6选择安全的报警界限;
7启动通气按钮,然后按呼吸管道给患者进行通气;
3、关机:1电源开关设置关闭状态2关闭后,接消音键,3切断空氧气源
使用注意事项:
1、不要在呼吸机处于待机状态情况下连接患者,一定要先通气后接上患者;
2、确保内置电源已充满,防止突然断电,内置电池可以随时启用,
3、医务人员要不断进行观察,确保患者有足够的氧气和空气,同时确保呼吸机的设
置合理性,安全性;
清洁和消毒:
1、用清水清洗,然后在中性肥皂水中侵泡;
2、用清水清洗至少两分钟,抹干或晾干;
3、每次清洗后检查所有部件,更换受损部件;
4、每次更换呼吸管道或配件,确保呼吸管道顺畅,传感器校对;
5、不要消毒或重复使用一次性消耗物品;
6、消毒时管道等软部件不要折叠,以免折损
消毒注意事项:
1、按照厂家的指示消毒,过度使用高浓度肥皂水可缩短配件寿命;肥皂残余会产生
漂白或老化,特别对部件在消毒期间过度上升温度;
2、高压消毒之前,分别用平纹细布或无机纸把部件包好;。
呼吸机使用操作流程

呼吸机使用操作流程
呼吸机是一种治疗呼吸困难症状的重要医疗设备,它可以通过一系列的机械操作辅助呼吸。
而在使用呼吸机时,需要遵循一些操作步骤和方法,以下是常见的呼吸机使用操作流程。
1.准备呼吸机:将呼吸机放置在使用者旁边,保证电源电缆和管路连接牢固。
2.连接气道:连接氧气管、呼气管、面罩或喉罩至呼吸机的相应端口。
3.打开呼吸机电源:按下电源按钮,常见的指示灯会点亮。
4.设置呼吸模式:根据医生的建议或患者的情况调整呼吸机工作模式,包括呼吸频率、吸气压力等参数。
此时呼吸机通常会发出一些声音,让使用者知道它正在工作。
5.调整面罩(或喉罩):将面罩(或喉罩)放在使用者口鼻或喉部,确保密封性良好,不过紧和不影响呼吸。
6.调整氧气流量:根据医生的指导或患者的情况调整氧气流量,以保证患者最佳呼吸。
7.监控呼吸情况:在呼吸机工作的过程中,使用者需要随时观察监控呼吸情况,注意呼吸规律和方式是否与机器工作规律一致,以及氧气浓度是否稳定等。
8.调整机器参数:在工作过程中,如发现患者需要调整吸气压力或流量等参数,可以通过呼吸机的相应按钮进行调整。
9.结束使用:在使用完毕后,先停止机器的工作,然后将设备从患者身上取下,灭掉电源。
总的来说,呼吸机使用操作流程不仅需要严格遵守,还需要在使用后进行清洁和消毒。
同时,用户要根据自己的体质和病情情况来选择适用的设备。
在使用过程中,一旦出现异常情况,应立即停机并及时联系医生或相关技术人员进行处理。
只有这样,才能充分发挥呼吸机的治疗作用,为患者恢复健康贡献自己的力量。
呼吸机操作流程

呼吸机操作流程呼吸机是一种医疗设备,用于辅助或代替患者的呼吸功能。
在使用呼吸机之前,医护人员需要了解呼吸机的操作流程,以确保正确、安全地使用呼吸机。
以下是一般的呼吸机操作流程:1.接通呼吸机电源:首先将呼吸机与电源连接,并确保电源插座正常供电,然后按下电源开关,启动呼吸机。
2.设置呼吸机模式:根据患者的需求和病情,选择适当的呼吸机模式。
常见的模式包括辅助通气模式、控制通气模式、同步间歇指令通气模式等。
将呼吸机切换到所需的模式,并进行相应的设置。
3.连接呼吸机和患者:使用呼吸机的管道连接呼吸机和患者。
呼吸机的气管插管或面罩等接口需要正确安装,确保与患者的连接紧密无漏气。
4.设置通气参数:通过呼吸机上的控制界面,设置适当的通气参数,包括呼气末正压(PEEP)、吸气压力(IPAP)、呼气压力(EPAP)等。
这些参数根据患者的肺功能和病情进行调整,以达到最佳通气效果。
5.调整呼吸机参数:根据临床需要和患者的反馈,调整呼吸机的参数。
例如,调整通气频率、潮气量等参数,以确保患者的通气需求得到满足,并提供适当的支持。
6.启动呼吸机:按下呼吸机的启动按钮,开始通气。
呼吸机将根据设置的参数,按照预设的通气模式进行通气,并监测患者的呼吸状况。
7.监测患者状况:在呼吸机运行期间,医护人员需要密切观察患者的呼吸情况和生命体征。
通过呼吸机的监护系统,可以实时监测患者的氧饱和度、呼吸频率、潮气量等指标,并及时做出调整。
8.警报处理:呼吸机配备了各种警报功能,用于提示异常情况。
当呼吸机监测到患者的呼吸状况发生异常时,如氧饱和度过低、气道压力过高等,会发出警报声。
医护人员需要认真注意警报信息,并及时采取措施处理。
9.呼吸机关机:当患者不再需要呼吸机支持时,或者需要移动患者时,可以将呼吸机关机。
按下呼吸机的关机按钮,呼吸机将停止通气,并断开与患者的连接。
在关闭呼吸机之前,需要确保患者能够自主呼吸,并有稳定的生命体征。
10.清洁和维护:呼吸机是一种重要的医疗设备,需要进行定期的清洁和维护,以确保其安全和可靠的运行。
呼吸机使用操作流程(1)

呼吸机使用操作流程()
[操作常规]
1.将消毒过的呼吸机管道连接好。
2.将湿化器中加入适量蒸储水至要求的刻度处。
3.连接呼吸机主机、压缩机及湿化器的电源。
4∙连接氧气及空气源。
5.连接模拟肺,开机自检完毕后,调整病人所需的参数,待用。
[临床保养常规]
1∙每次使用完毕用软布沾清水或中性洗液清洁仪器表面。
2.病人呼吸管路及湿化器要做到每人一消毒,避免交叉感染
3∙使用前检查、更换呼吸机管道及流量传感器的安装、校准。
[使用注意事项]
1.严格按照设备的操作常规及操作手册使用该设备。
2.应保持设备良好的使用环境,环境温度18-30C,湿度30-85%o
3.保持仪器工作环境良好的通风条件。
4.仪器运行时应使机器电源及气源保持稳定。
5.仪器产生的废弃物不可随意丢弃、排放,应按照有关生物安全要求进行处理。
[应急措施]
6.当仪器出现相应的故障时会在仪器屏幕的左上角显示故障原因,同时会在屏幕的左下角提示造成故障的原因及相关的处理建议。
7.如果仪器出现某一故障代码需要通知德尔格厂家时,请关闭机器并报修厂家,同时更换其它设备替用。
8.内线电话**。
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呼吸机操作流程表(Drager Savina)呼吸机操作时情景设置说明1、患者情况介绍患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为7.5号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。
2、现场设置因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。
3、参数设置选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV)4、报警设置呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。
2010-8-25Ⅰ. 目的:此SOP的目的是描述呼吸机的使用和一般维护Ⅱ. 范围:适用于呼吸机的操作Ⅲ. 规程:1、开机步骤1.1 连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认MR370湿化罐已加入指定的医用纯净水;1.2 连接交流电,确认面板“~”绿色指示灯亮;1.3 连接氧气,确认氧气压力已调节在0.3~0.4 Mpa范围内;1.4 打开主机背面带有标志的主机电源,确认前面板“☼”指示灯亮,同时主机自动进行开机自检;1.5 自检完毕后,屛幕上显示相应的自检完毕图案;1.6 按RESUME CURRENT, 再按PATIENT ACCEPT,机器按上次呼吸机的设定,屛幕进入正常状态;1.7 打开MR410加温器面板右侧的电源开关。
2、关机顺序2.1 关掉MR410加温器电源开关;2.2 断开氧气连接;2.3 关掉主机电源;2.4 按压面板上的“☺”静音键。
3、日常保养维护3.1 病人呼吸管道中的白色细菌过滤器不能浸泡消毒,其余与病人呼吸有接触的部分可以浸泡消毒;3.2 主机背面散热风扇的过滤网需定期查看,如有积尘需取出来清洗 (不能搓洗);3.3 病人使用过程中,如管道中储水杯有积水,需取开排水。
4. 参考依据:鸟牌呼吸机使用手册呼吸机操作流程适应症:1、严重吸气不足;2、心脏呼吸骤停的抢救;3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。
禁忌症:1、大咯血;2、伴有肺大泡的呼吸衰竭;3、张力性气胸。
操作流程:1、接好管路。
2、选择适当的呼吸频率和比值。
3、供气压选择在0.1—0.25kpa(小儿酌减)。
4、选择合适的氧浓度。
5、同步吸入压调至最小,同频敏度置适中位置,先打开氧气瓶总阀开关,然后打开减压表上的旋钮,接通电源,机器开始向患者送气。
逐步增大同步吸入压直至通气充足。
6、患者在自主呼吸,选择合适同步灵敏度,调至刚好能触发机器为宜。
7、使用过程中应密切注意患者胸部运动情况,观察气道压力表上显示气道压力来判断通气情况。
8、机器使用完毕,先关掉氧气瓶总阀开发,再关掉减压表旋钮,切断电源。
注意事项:1、使用过程中,注意各管道和电源接插头的连接情况,观察有无气道松动,漏气或脱落现象。
2、严密观察病人生命情况变化并做好记录,严格无菌操作,吸痰前后应给予纯氧吸入。
3、呼吸机使用完毕应将喉管卸下浸泡,消毒30分钟,清水冲洗晾干备用,防止交叉感染。
呼吸机管道系统清洗消毒操作规程及管理北京协和医院吴涛为预防医院内感染的发生,在临床将治疗和护理病人时用过后的仪器、器械,根据其受污染的危险程度分为三类。
即高度危险性器械、中度危险性器械。
呼吸治疗设备属中度危险性器械。
此类器械主要指不直接进入无菌组织和血管,但与粘膜接触或进入机体与外界相通的管理的医疗器械。
如:麻醉设备、呼吸治疗设备等。
要求达到高水平消毒。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下:(回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放)一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心,呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次(现暂定为每周一次)(1)携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位,根据病情是否允许更换管理道。
(2)更换消毒管道时,必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
(3)危重病人被临时中断机械通气,需代之以手动复苏器辅助通气。
手动复苏器械辅助通气,必须由病房医生或护士操作。
(4)操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
(5)湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
(6)迅速准确地撤掉已被污染的管道,同时连接好已消毒管道。
检查无误后双方签字方可离开(更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象,待温度逐渐上升后即可停止;更换过程中呼吸机报警属正常现象,一旦连接好后,报警应消失)。
(7)将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉,管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。
二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖,拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器(过滤器一次性使用)。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。
2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟,注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器,属精密配件,小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟(注意电极端勿浸泡)。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净,并将电极端在75%酒精中冲泡,以便挥发晾干,之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门,锁定手柄安全阀,接通电源。
待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START”键开始清洗,消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
4、回收的呼吸机机身,电源线,氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭,之后再以清水擦拭一遍,面板用75%酒精擦拭。
电源线,氧气,压缩空气管道分别系于呼吸机适当位置上。
5、清洗消毒过程结束,蜂鸣声响1-2分钟绿灯亮后关闭电源,开启柜门戴无菌手套取物。
6、清洗消毒柜每天使用后用清洁软干布擦净柜内水分,并将柜门打开晾干30分钟,待水分完全蒸发后关闭柜门。
消毒柜外壁每天用软布擦拭,为保持光亮可涂少量不锈钢清洗剂。
五、烘干1、洗净双手将物品从清洗消毒柜中取出码放于烘干箱内。
2、关好烘干箱门,开启电源,待逐渐升温至90度20分钟烘干后关闭电源。
3、戴无菌手套将物品自烘干箱内取出放置无菌包布内包好备用。
4、烘干箱每天使用后以清水软布将箱内外擦干净,保持清洁光亮。
六、组装、调试、储存1、操作前洗净双手,戴好帽子、口罩及无菌手套。
2、将消毒后的管道、零配件按要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上。
3、根据呼吸机的不同品牌型号,按各自说明书调试正常*。
并用无菌纱布将管道头终端包好,好防污染。
覆盖上呼吸机罩,出示“已消毒”标记,并注明消毒日期,按照消毒时间顺序先后码放备用。
4、备用管道按要求组将后,装入储存袋内封口,注明消毒日期,按时间顺序码放于储存柜内备用(有效期暂定15天)。
七、发放临床需用呼吸机,由呼吸治疗中心人员负责送机器至病房,进行床旁二次调试,并做好记录。
呼吸机操作流程以及注意事项发布:ybs885 | 发布时间: 2010年7月26日星期一1、查对病人,神志清的病人做好解释工作,取得配合。
2、接通电源、气源,接模拟肺开机,开显示屏。
3、根据病情,调节各参数:通气方式、FiO2、VT、RR、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等,设定报警范围:高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。
4、观察呼吸机运转情况是否正常,出现报警及时查找原因排除。
5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度,打开电源,调节加热温度至需要温度。
注意储水器处于管道的最低位置,防止积水倒流。
6、去掉模肺,连接病人,密切观察呼吸机运转情况及报警情况,出现报警及时查找原因排除。
7、记录:上机时间、相应参数、上机前血气结果。
8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化,上机半小时后应复查血气分析,根据血气分析的结果进行必要的参数调节。
9、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强,自主呼吸方式1小时以上,没有呼吸困难征象时,可间歇停呼吸机或停机。
10、将呼吸机与病人分离,关主机、(空气压缩机、监护屏开关)、湿化器开关、切断气源、电源,消音。
11、整理床单元,并继续密切观察病人呼吸情况。
12、去除湿化器内滤纸,各部位消毒后备用,防交叉感染。
呼吸机用于患者前的操作谢宝安张育奎张静安永强一:呼吸机背面的操作:首先连接氧气及空气软管到设备带上的气源接头或者其它合适的气源接头,如与空气压缩机和氧气瓶的连接(连接要牢靠)。
气源压力应在 2.5—4.0Kg(0.25MP-0.4MP),最小流速80Lpm(有的压力表因摔碰或使用久读数不太正确,因以呼吸机检测压力为准)。
其次检查呼吸机后的集水瓶有无漏气并确定无积水(冷凝液)。
最后连接呼吸机和空气压缩机及湿化瓶的电源,电源线的插头要与电源插座接触到位不松动。
氧气减压表的正确使用:是开机要先开启氧气瓶的阀,再调节压力阀,使压力调至在规定的范围内。
关机时应先松开压力阀,再关闭氧气瓶的阀。
注意:气源软管和电源线平时要分别环绕在机器后的支架上,不要将其随意放在呼吸机的面板上,因为气源软管连有金属接头或氧气减压器,以免损伤面板膜及按键。
集水瓶的积水不能进入呼吸机,如果积水进入呼吸机,会不清洁和有潮气造成呼吸机故障。
与设备带气源连接的压力表,开关应全部打开,以免造成气体流量不够,造成呼吸机不能正常工作。
二:呼吸机正面的操作:根据不同机型,安装外接流量传感器和细菌过滤器(保证细菌过滤器定期更换,Evita-4呼吸机流量传感器是耗材,流量有误差时要更换),有的呼吸机还要安装外接呼气阀和雾化管,湿化器内应添加合适的纯净水避免湿化器干烧。
安装呼吸管加热导丝,应轻轻操作,慢慢拉动,加热导丝要舒展到位。
连接好患者呼吸管道和管道集水杯,保证整个呼吸管路不能缠绕,连接处不能漏气。
儿童管道与成人管道不能混淆。
与湿化器连接的呼吸管道原则是低进高出,湿化器的温度要根据有创和无创的不同而设置。
注意:流量传感器使用的是热丝风速计(铂金丝)。
消毒方法:是在70%酒精溶液中浸泡60分钟,空气中晾干,不能冲洗,不能用高压气体干燥或清洁传感器。
有的呼吸管道上的集水杯有密封圈,消毒或清洁时,不要丢失,以免漏气。
定期清洁呼吸机散热过滤网和空气压缩机的灰尘过滤网。
三:机器测试(自检)(SST):高端呼吸机为了保证机器的可靠性,开机时都有机器测试(也可选择跳过测试),有的呼吸机还有更高一级的测试(EST)。
这里有一个原则,每个患者在使用前都要做机器测试。
建议应在上一个病人使用后做机器的测试,以免遇到紧急病人需抢救时,再仓促测试。
如果上一个患者仅使用了很短的时间(二到三天)也可不做测试,如果使用超过了五天或更长时间就必须做测试,以保证呼吸机的可靠使用。