医院病人请假条
住院病人外出的请假条三篇
住院病人外出的请假条三篇请假有各种原因，住院病人请假是需要得到住院医生的允许的，那么你知道住院病人外出的请假条是怎么写的吗?下面店铺整理了住院病人外出的请假条，供你参考。
住院病人外出的请假条范文一本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。
1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。
8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。
患方已认真阅读上述约定，患方签名：xx联系电话：xxxx请假时间xx年月日准假医师签名：xx住院病人外出的请假条范文二***医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：值班护士：请假人：年月住院病人外出的请假条范文三排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：年月日时。
医院员工请假条模板6篇
医院员工请假条模板6篇医院员工请假条模板1卫生院住院部：本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。
医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。
我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我情愿单独承当回家产生的一切后果，特声明与医院无关。
并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，主动协作医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。
请假人：值班医生：请假日期：20xx年月日时分医院员工请假条模板2____________________:我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日请假______天，请批准。
科室负责人：__________批准人：__________请假人：____________ 20xx年____月____日医院员工请假条模板3医院请假条模板敬重的我院领导：我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个学校生拿着红领巾在那飘着玩，立刻我的眼睛就变得血红，似乎上去顶他，这种感觉很难过，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准!此致敬礼****医院员工请假条模板4请假条医院领导：本人系科室员工。
因缘由需请假天。
时间：自年月日至年月日。
恳请批准。
请假人：年月日科室主任签名及看法：医院领导签名及看法：请假条医院领导：本人系科室员工。
因缘由需请假天。
时间：自年月日至年月日。
恳请批准。
请假人：年月日科室主任签名及看法：医院领导签名及看法：医院员工请假条模板5姓名: 工号: 职别: 代理人:部门 : 班次: 组别:请假事由事假□病假□丧假□婚假□兵役假□产假□特休假□其他□请假期间自月日时至月日时共日时总经理人事经理部门经理请假人医院员工请假条模板6敬重的xx：我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人缘由要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
医院请假条模板9篇
医院请假条模板9篇医院请假条篇1科室：___ 姓名：___因______需于__月__日至__月__日请( 休 )假__天，望领导批准为盼。
科室负责人签字_______院长、护理部主任签字____总经理审批_______注：全部请假条批后交办公室备案。
医院请假条篇2____________________:我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日请假______天，请批准。
科室负责人：__________批准人：__________请假人：____________ _____年____月____日医院请假条篇3敬重的我院领导：我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个学校生拿着红领巾在那飘着玩，立刻我的眼睛就变得血红，似乎上去顶他，这种感觉很难过，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准!此致敬礼患红眼病的'牛人医院请假条篇4该患者现于我院治疗期间，因个人遇有特别状况，患者需离院处理，故予以请假。
留意事项：1、必需向本人经治医生或科主任说明状况并经允许后方可离院。
2、患者离院期间病情发生改变或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。
3、请假条必需由患者本人填写签字或印有手印，亲属替代书写须印有患者本人手印。
住院患者请假条1、必需向本人经治医生或科主任说明状况并经允许后方可离院。
2、患者离院期间病情发生改变或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。
3、请假条必需由患者本人填写签字或印有手印，亲属替代书写须印有患者本人手印。
住院患者请假条该患者现于我院治疗期间，因个人遇有特别状况，患者需离院处理，故予以请假。
留意事项：1、必需向本人经治医生或科主任说明状况并经允许后方可离院。
2、患者离院期间病情发生改变或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。
3、请假条必需由患者本人填写签字或印有手印，亲属替代书写须印有患者本人手印。
关于医院请假条
关于医院请假条假如您需要____字的关于医院请假条的内容，我将为您提供一个较为详尽的请假条模板，以帮助您完成写作。
【请假条模板】[医院名称及地址][日期]尊敬的[医院管理人员/主治医师/上级领导]：您好！我是[患者姓名]，现就诊于您所在的医院。
由于一些特殊情况，我需要请假[具体请假天数]天，特向您提交请假申请，并希望您能够同意并批准我的请假请求。
我此次请假的原因是[请详细描述请假原因，如疾病、家庭紧急事务等]。
在医院期间，我一直得到了您和医院相关人员的精心照料和诊治，我衷心感谢您们的努力和付出。
但是，由于[请具体说明此次原因属于何种紧急情况，或者是需要疗养、休息等]，我不得不提出此次请假请求，以便得到更好的照顾和疗养。
我保证在此次请假期间，我会积极配合医护人员的指导和治疗，严格遵守医嘱，并在请假期满后按时返回医院进行正常治疗和随访。
同时，我也将确保及时向医院汇报请假期间的治疗和康复情况。
请假期间，我将提供紧急联系人的详细信息，以便您在需要时能够及时与我取得联系。
我真诚希望您能够理解我的情况并批准我的请假申请。
在您批准后，我将尽快完成医院请假手续，并在请假期限届满后及时返回医院恢复治疗。
再次感谢您对我疾病治疗的关心和支持！请接受我最诚挚的问候！此致患者：[您的姓名]日期：[填写日期]联系电话：[填写联系电话]紧急联系人：[填写紧急联系人姓名及联系电话]【请假条模板结束】以上是一个较为常见的医院请假条模板，您可以根据实际情况进行适当的修改。
请注意，此请假条仅供参考，并不代表所有情况，具体请假事宜还需参考相关院内规定和流程。
祝您早日康复！。
医院病人请假条模板
医院病人请假条模板日常工作中，难免遇到有事需要请假的情况，而不同事由的请假条的写法会有所不同。
下面是小编为大家搜集的医院病人请假条模板，供大家参考。
医院病人请假条模板一xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。
请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。
请假人：xxxxxxx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板二住院部：患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年月日医院病人请假条模板三患者：xx性别：xx年龄：xx科别：xx床号：xx住院号：xx请假外出事由：xx;外出去向：xx外出时间：月日分预计回院时间：日分可联系电话：xx实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名：xx与患者关系xx联系电话xx值班医师：xx护士签名：xx时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板四科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
医院病人请假条模板
医院病人请假条模板医院病人请假条模板一xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。
请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。
请假人：xxxxxxx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板二住院部：患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：联系电话：年月日医院病人请假条模板三患者：xx性别：xx年龄：xx科别：xx床号：xx住院号：xx请假外出事由：xx;外出去向：xx外出时间：月日分预计回院时间：日分可联系电话：xx实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。
xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名：xx与患者关系xx联系电话xx值班医师：xx护士签名：xx时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板四科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
医院病人请假条模板
医院病人请假条模板请假条一般由本人手写，特殊情况可由他人代写，但需要在正文中说明，如果打印，落款姓名要手写。
以下是小编为大家推荐的关于一些医院病人请假条模板，希望能帮助到大家!医院病人请假条模板1患者__，因__(说明具体请假原因)需请假外出，保证__年_月_日_时准时回归病房。
并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等;3、外出期间不做违法乱纪之事;4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权开除出院;5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学;6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。
7、凡病情危重者一律不得请假。
同意上述约定，请签字：__有效联系电话：请假时间__年_月_日准假医师签字：患者外出请假条规定：1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。
外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。
2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。
3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。
嘱咐患者注意休息及饮食。
4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。
否则后果一律由患者本人负责。
5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。
6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。
医院病人请假条模板2______(单位领导)：患者姓名___性别__年龄__因___________________________(患病症状)于__年_月_日来本院检查治疗，诊断结果为______________。
现遵医嘱______________________________不适随诊。
为了患者健康，要求请病假至__年_月_日。
请批准!主治医生：___医院20_年_月_日医院病人请假条模板3_______医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
医院病人请假条样本（2篇）
医院病人请假条样本手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日 ____时至____月____日时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.电话：同意医生：患者本人(签名+指模)：时间：____年____月____日____时医院病人请假条样本（2）尊敬的XXX医院请假条办理部门：我是贵院的一名病人，因身体不适，需要向贵部门申请请假。
具体情况如下：首先，我是XXX年XX月XX日住院的病人，经过XXX医生的诊断，我患有XXXX病，并且需要接受长期的治疗。
治疗期间需要定期前往医院做各种检查、化疗和放疗等。
这些治疗对我的健康恢复至关重要。
然而，近期我的身体状况出现了一些变化。
我开始出现了头晕、乏力、食欲减退等症状，严重影响了我的正常生活和工作。
目前医生对我进行了全面的检查，并且已经制定了新的治疗方案。
根据医生的建议，我需要进行一段时间的住院治疗以及调整用药。
为了更好地恢复我的身体，我需要请假XXXX天。
在请假期间，我会积极配合医生的治疗，努力养好身体，争取早日康复。
同时，我会按时服药、按时去医院做各项检查，并牢记医生的嘱咐，加强自我保健。
在请假期间，我了解到贵院在保健方面有丰富的经验，为病人提供了一系列的康复服务。
我希望能够在请假期间得到贵院的关怀和指导，以提高治疗效果，促进康复进程。
在此，我郑重向贵部门申请请假XXXX天。
我保证在请假期间，将积极配合医生的治疗，按时服药，并按规定时间前往医院接受治疗。
同时，我会及时向贵部门报告治疗进展，以便贵部门及时调整工作安排。
最后，我希望贵院能够批准我的请假申请，并予以关注和支持。
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驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日__ 时至月日 ________________ 时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予
以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任
由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：电话：同意医生：
时间：______ 年_______ 月_______ 日 _______ 时时间： _________________________ 年______ 月
____ 日 ___ 时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小
时）．．．．．．．．．．．．．．．．24 ．．．．
驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日__ 时至月 ____________________ 日时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予
以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任
由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：电话：同意医生：
时间：______ 年_______ 月_______ 日 _______ 时时间： _________________________ 年______ 月
____ 日 ___ 时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小
时）．．．．．．．．．．．．．．．．24 ．．．．
驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。
今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日__ 时至月日 ________________ 时返回。
不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予
以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。
不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任
由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人（签名+指模）：电话：同意医生：
时间：_
____ 年_____ 月
_____
__ 日______ 时时间：_______ 年_____ 月
____ 日
____
时（特别提示：住院期间一次请假不得超过小
时）．．．．24 ．．．．篇二：住院病人请假条
武汉方泰医院住院病人请假条
住院部：
患者（住床）因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：
回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：年月日点分至年月日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00 前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：
联系电话：
年月日
武汉方泰医院住院病人请假条
住院部：
患者（住床）因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：年月日点分至年
月日点分。
当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外
风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00 前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。
请假人：与患者关系：
联系电话：
年月日篇三：住院病人外出请假条
住院病人外出请假条
******* 医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗今天因外出，时间至，请假外出离院或未
按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生
值班护士：请假人：年月篇四：住院
病人外出请假条
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部
我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间
请假。
请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。
请假人：年月日时分
住院病人外出请假条
排绸乡卫生院住院部 请假人 ： 年 月 日 时 住院病人外出请假条 排绸乡卫生院住院部 ：
请假人 ：
分篇五 ： 住院患者请假条
险的不良后果 。
因特殊原因必须请假的 ， 须按约定时间预期归院 ， 否则医院将按自动离院办理出院手续 。
本人被告 知以上规定情况和要求 ， 也被告知外出期间如有紧急情况发生时
8567101 ， 或者可以获取当场须采取得紧急措施
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果 任， 并签字负责 。
患者（亲属、代理人 ）签名： 与患者关系 联系电话
值班医师 ：
护士签名 ： 时间 ： 年
月日
时分
新丰乡卫生院
住院患者请假外出知情同意书
i=tt
患者 性别
年龄 科别 床号
住院号
请假外出事由 ：
； 外出去向 ：
外出时间
年月日
时 分 预计回院时间
年月
日时 分 可联系电话 ：
实际回院时间
年
月 日 时
分 医院规定 ：患者住院期间 ， 原则上不应离院外出
，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意
外情况发生时得到及时处理和救治 ， 甚至会出现导致生命危险的不良后果
因特殊原因必须请假的 ， 须按约定时间预期归院 ， 否则医院将按自动离院办理出院手续 。
本人被告 知以上规定情况和要求 ， 也被告知外出期间如有紧急情况发生时 ，应立即与我院联系 ，24 小时急救电话 8567101 ，或者可以获取当场须采取得紧急措施 。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果 ， 在此免除医务人员和医疗机构的一切责
任， 并签字负责 。
我是你院
床住院病人 ， 因今天有事
，于
时间
请假 。
请假外出期间 ，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故
，概由本人负责 ， 与医院无关 ， 望批准 。
我是你院 请假 。
请假外出期间
床住院病人 ， 因今天有事
，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故
，于 ，概由本人负责 时间
， 与医院无关 ， 望批准 。
新丰乡卫生院
住院患者请假外出知情同意书 i=h -k-
患者
性别
年龄
科别
床号
住院号
请假外出事由 ： ； 外出去向 ：
外出时间月日分 预计回院时间日分 可联系电话 ： 实际
回院时间
月日
医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治 分 医院规定 ： 患者住院期间 ，原则上不应离院外出 ，否则
，甚至会出现导致生命危
，应立即与我院联系 ，24 小时急救电话
，在此免除医务人员和医疗机构的一切责。