脑出血患者的康复治疗计划

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脑出血偏瘫患者康复治疗计划

脑出血偏瘫患者康复治疗计划

脑出血偏瘫患者康复治疗计划脑出血偏瘫给患者生活带来诸多不便,康复治疗至关重要。

以下这份康复计划,综合考虑各阶段特点与需求,助力患者逐步恢复,开启康复希望之旅。

一、康复治疗目标在接下来的[X]个月内,逐步改善患者的肢体运动功能,提高其日常生活活动能力(ADL),增强肌肉力量,改善平衡与协调能力,减轻偏瘫对心理造成的负面影响,提升患者生活质量,争取让患者能够在辅助器具或少量协助下完成基本的自理活动,如穿衣、洗漱、进食等。

二、康复治疗分期及具体内容(一)急性期(发病后 1 - 2 周)1.病情稳定前提下的床上体位摆放:采用良肢位摆放,如仰卧位时,在患侧肩部、肘部、腕部、髋部、膝关节及踝关节下方垫软枕,保持肩关节稍外展、外旋,肘关节伸展,腕关节背伸,手指伸展,髋关节稍外展、膝关节微屈,踝关节背伸。

侧卧位时,健侧卧位要确保患侧肢体处于放松且功能位,患侧卧位则要注意避免压迫患侧肢体,保持肢体的伸展与舒适。

每 2 小时为患者翻身一次,预防压疮及关节挛缩。

2.被动关节活动度训练:每天至少进行 2 次,每次 20 - 30 分钟,活动患者的肩、肘、腕、髋、膝、踝等主要关节,动作要缓慢、轻柔,活动范围从初始的小幅度逐渐增加,以患者耐受为度,避免引起疼痛或造成关节损伤,主要目的是维持关节的正常活动范围,预防关节僵硬。

3.呼吸训练与放松训练:指导患者进行深呼吸练习,通过腹式呼吸法,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习 5 - 10 分钟,每天 3 - 4 次,增强呼吸功能,预防肺部感染等并发症。

- 同时配合简单的放松训练,如让患者全身肌肉先紧张收缩 5 秒钟,然后再缓慢放松,依次从头部、颈部、肩部、上肢、躯干到下肢进行,帮助患者缓解因疾病和卧床带来的肌肉紧张,促进血液循环。

(二)亚急性期(发病后2周—3个月)1.床上主动活动训练:(1)鼓励患者进行翻身、坐起训练,从辅助翻身逐渐过渡到自主翻身,可利用健侧肢体带动患侧肢体,借助床栏等辅助工具,练习从仰卧位到侧卧位再到坐位的转换。

脑出血康复(5篇)

脑出血康复(5篇)

脑出血康复(5篇)脑出血康复(5篇)脑出血康复范文第1篇急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。

运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。

语言障碍可以表现为运动性失语,感觉性失语及混合性失语。

而脑出血后的功能恢复,在其病后的前3个月内,特殊是最初几周内变化最快。

6个月时基本达到最大恢复,发病2年后,不会有明显变化。

所以早期的功能锻练,特殊是急性期患者的康复是否得当,直接影响患者远期效果和生活质量。

1 休息、活动指导1.1 急性期应肯定卧床休息(4~6周),不宜长途运输及过多搬动,翻身时应爱护头部,动作轻柔得体,以免加重出血。

1.2 神志不清,躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束,防止跌伤。

1.3 抬高床头15度~30度,以利于静脉回流,使颅内压下降,减轻脑水肿。

1.4 昏迷病人平卧,头侧卧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。

1.5 生命体征平稳后应开头在床上、床边、下床的主动训练,时间从5~10分钟/次开头,渐至30~45分钟/次,如无不适,可作2~3次/日,不行过度用力憋气。

2 饮食指导指导病人进行必要的食疗,可以提高机体的抗病力量,改善脑循环。

不食刺激性食物,嘱病人戒烟,削减饮酒,避开食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物,肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。

为使病人保持大便通畅,可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。

急性期病人赐予高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)饮食。

限制钠盐摄入(少于3g/日),因钠潴留会加重脑水肿。

食物温度相宜,过热可能烫伤口腔黏膜,过冷易致腹泻,影响汲取。

对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

昏迷不能进食者鼻饲流质4~5次/日,200~300 ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒,消毒冷却后再喂。

恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避开辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。

脑出血患者如何康复治疗

脑出血患者如何康复治疗

脑出血患者如何康复治疗脑出血为人们生活中常见的一种疾病,该病的发生往往与多种慢性病相关,如高血压、糖尿病、血管老化、高血脂等。

脑出血具备起病急、致残、致死率高等特征,即便及时接受有效救治得以存活,但多数患者会遗留言语障碍、认知障碍等多种后遗症,鉴于此,对于脑出血患者而言,需积极配合医生治疗,服用医师指导开展康复训练,从而加快自身康复速度,提升康复效果。

一、急性期康复治疗对于保守治疗或者术后2天至3天的患者,无论患者意识清醒与否,只要患者血压、生命体征维持稳定,头颅CT复查颅内血肿不再继续增大,神经体征不再继续恶化,即可指导患者开展早期床边康复治疗,此康复治疗的目的在于预防泌尿道、呼吸道感染、预防褥疮、防止关节变形、挛缩,同时为患者恢复期锻炼奠定基础。

1.局部按摩:对于患者偏瘫侧肢体,需展开肌肉按摩、推拿,防止患者肌肉痉挛,3—6次/天,30分钟/次。

2.床边被动关节运动:两侧同时进行,手法轻柔,2—3次/d,各关节均要得到有效训练,降低深静脉血栓形成风险。

3.体位治疗:在床上正确摆放肢体,从而降低肩关节半脱位、痉挛发生风险。

4.运用电刺激与肌电反馈技术:使用中低频电疗法、针灸方式对肢体神经进行刺激,恢复肢体神经通路。

5.声乐刺激:为患者佩戴耳机,选用不同节奏音乐(最好为患者比较喜欢的音乐)展开刺激,帮助患者构建听觉神经反射,且此方式也存在一定的促醒效果。

6.定期翻身拍背,鼓励患者咳嗽或者基于患者喉部刺激,促使患者排痰,降低肺部感染发生风险。

7.吞咽功能训练:针对意识清醒患者,医护人员可采取为患者提供少量温开水方式展开吞咽训练,自少至多,循序渐进,注意不要急于为患者提供糊状饮食,防止患者窒息。

8.语言功能训练:对于病情程度较轻患者,可在护理人员指导下在床上自行开展舌、面、唇肌的刺激练习:鼓腮、张口、伸舌、叩齿、发声训练、舌顶上腭等;再如还可开展味觉刺激、含服冰块等练习,患者也可展开坐位训练与翻身练习。

脑出血患者的治疗与康复训练

脑出血患者的治疗与康复训练

手术适应症 1、出血部位:各脑叶浅表出血,基底节区及小脑出 血,应考虑手术。 2、大脑半球出血>30ml,小脑出血>10ml即有手术 指征。 3、出血量在10-30ml,由于血肿造成严重瘫痪和意识 障碍,可以作为立体定向的手术指征。 4、Ⅰ-Ⅱ级病人经内科治疗无效或好转后又恶化,出 现颅内压增高或脑疝者。 5、Ⅱ级有脑疝的病人均应考虑手术。
外科治疗(附视频)
随着外科手术技术的提高及设备的改进,以及人 们对脑出血认识的提高,越来越多的患者可以通过手 术加以治疗。提高了病人的存活率和生存质量。外科 手术已成为治疗脑出血不可缺少的一项重要手段。
出血性脑卒中分级 Ⅰ级:轻型。病人意识清楚或只有浅昏迷,有 轻度偏瘫。 Ⅱ级:中型。病人昏迷,有完全偏瘫,但两侧 瞳孔尚等或有轻度不等。 Ⅲ级:重型。病人深昏迷,有完全偏瘫或去脑 强直,双侧瞳孔散大,有明显的生命体征紊乱。
图 1:一位48 岁女性高血压患者早期CT 扫描(左)提示为一个中等量的右侧 壳核出血。此时患者表现为昏迷和左侧偏瘫,当其病情恶化为昏迷伴双侧去 大脑强直后复查头颅CT(右)示血肿扩大并破入脑室、梗阻性脑积水;24小 时内宣布脑死亡。
2、认真查看出血图像和局部解剖可鉴别继发性脑 出血,如伴有蛛网膜下腔出血(提示动脉瘤), 多发的额颞叶下部出血(提示脑外伤),血肿中 的液-液平面(提示凝血功能障碍:图2)。
基本概念及分类
脑 卒 中
缺血性 脑卒中 (脑中 风)
出血 性脑 卒中
脑出血 (脑溢 血)
概念
血栓性 栓塞性 短暂性 蛛网膜 脑梗塞 脑梗塞 腔隙性 多发性 脑缺血 下腔 (脑血 (脑栓 脑梗塞 脑梗塞 发作 出血 栓) 塞) (TIA)
内囊 出血
丘脑 出血
脑叶 出血

脑出血恢复期中医护理方案

脑出血恢复期中医护理方案

脑出血恢复期中医护理方案一、内容概括首先关注患者的心理状态是关键,脑出血后患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪,这时需要我们耐心倾听,给予安慰与鼓励。

帮助他们树立信心,积极面对康复过程。

其次饮食调理是中医护理的核心内容之一,建议以清淡、易消化、营养丰富的食物为主,如新鲜蔬果、鱼类等。

避免油腻、辛辣、刺激的食物,保持排便通畅,有助于身体的恢复。

再者合理的康复训练也是必不可少的,根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划。

包括肢体功能锻炼、语言训练等,帮助患者逐步恢复生活自理能力。

此外中医特色护理技术如针灸、推拿等也会在这个阶段得到应用。

通过专业的技术操作,帮助患者疏通经络,调和气血促进康复。

生活习惯的调整也是护理的重要内容,指导患者保持良好的作息,戒烟限酒避免过度劳累,预防再次发生脑出血。

同时家属的参与和支持也是非常重要的,给予患者关爱与陪伴,帮助他们顺利度过恢复期。

脑出血恢复期的中医护理方案涵盖了心理、饮食、康复训练、特色技术操作和生活习惯调整等多个方面,全方位助力患者康复。

1. 脑出血概述脑出血是一种比较严重的疾病,它发生在脑部血管破裂导致血液流入脑组织周围的空间。

这种病症不仅影响身体健康,还可能对日常生活造成极大的困扰。

好在随着医疗技术的进步,脑出血患者得到及时救治后,恢复期护理得当的话,大部分都能恢复得比较好。

在这一阶段,中医护理方案的重要性就体现出来了。

2. 中医护理的重要性和优势首先中医强调整体观念,注重患者的整体身体状况和内在平衡。

在脑出血恢复期,中医护理不仅关注伤口的愈合,更重视患者体质的调理和气血的平衡。

通过中医的望、闻、问、切,全面把握患者的身体状况,制定个性化的护理方案。

其次中医护理手法多样,如针灸、推拿、拔罐等,这些手法在康复治疗中有很好的辅助作用。

它们能帮助患者舒缓肌肉紧张,促进血液循环,加速恢复进程。

再者中医注重食疗,通过食物调理身体。

在恢复期合理的饮食对于患者的康复至关重要,中医会根据患者的具体情况,推荐合适的食物和药膳,帮助患者补充营养,促进康复。

脑出血后康复治疗方法

脑出血后康复治疗方法

脑出血后康复治疗方法
脑出血后康复治疗方法包括以下几个方面:
1.身体锻炼:进行适当的身体锻炼可以增强身体的功能,提高身体的协调性和平衡性,以尽可能恢复身体及运动功能。

2.言语康复:如果患者的言语、语言方面出现了问题,可以进行言语康复治疗。

通过练习口语、阅读、写作等方式来恢复及提高患者的语言能力。

3.认知康复:脑血管疾病会导致患者出现认知障碍,包括注意力不集中、记忆力减退和思维缓慢等。

认知康复则通过游戏、模拟操作等方法,帮助患者增强自己的认知能力。

4.社交康复:有些患者可能会因为身体功能障碍而与人隔离,导致情感、认知方面更加受损。

为此,可以通过增加社交活动来帮助患者降低社交焦虑,增强自信及防止抑郁情绪的发生。

5. 家庭支持:在患者康复期间,他们需要家人或工作人员的支持。

通过家庭或护理人员的帮助,患者可能更快地适应自己的能力受损情况,也更有信心来恢复自己的能力。

脑出血患者的康复护理计划

脑出血患者的康复护理计划

脑出血患者的康复护理计划脑出血是指血管破裂导致大脑组织内出血的一种疾病,常见并发症包括瘫痪、语言障碍、认知功能下降等。

为了帮助脑出血患者恢复功能,提高生活质量,制定一套全面的康复护理计划至关重要。

本文将介绍脑出血患者的康复护理计划,包括康复目标、康复计划及护理措施。

一、康复目标1. 恢复运动功能:通过康复训练,帮助患者恢复肢体运动功能,提高运动协调性和力量,减少肌肉萎缩和关节僵硬。

2. 改善语言障碍:通过康复训练,帮助患者恢复语言表达能力,改善发音和流利度,提高沟通能力。

3. 提高认知功能:通过认知康复训练,帮助患者恢复注意力、记忆力、计划能力和问题解决能力,改善认知功能下降等问题。

4. 改善情绪状态:通过心理支持和康复训练,帮助患者应对情绪变化,减轻焦虑、抑郁等负面情绪,提高心理健康和生活质量。

二、康复计划1. 运动康复:(1)早期阶段:根据患者的身体状况,由康复医师进行评估并设计个性化的运动康复计划。

主要包括被动运动、主动动作训练等,以促进肢体功能的恢复。

(2)中期阶段:逐渐引导患者进行主动性的康复训练,如步态训练、平衡练习、柔韧性训练等,以提高肌肉力量和协调性。

(3)晚期阶段:根据患者恢复情况,逐渐增加运动强度和复杂度,开展适量的抗阻力锻炼,以进一步提高运动功能。

2. 语言康复:(1)言语治疗:由专业的语言治疗师进行个性化的言语治疗,采用口腔肌肉锻炼、语言游戏等方法,帮助患者改善发音和流利度。

(2)语言训练:通过读写训练、语言理解训练等方式,提高患者的语言理解能力和表达能力。

3. 认知康复:(1)注意力训练:通过环境的调整和专注力训练,帮助患者提高注意力集中的能力。

(2)记忆力训练:采用记忆游戏、联想记忆法等方式,帮助患者提高记忆力和信息处理速度。

(3)问题解决训练:通过模拟实际问题,引导患者进行思考和解决问题,提高问题解决的能力。

4. 心理康复:(1)心理支持:护士和医师进行沟通,给予患者积极的心理支持,提供情感疏导和安抚,帮助患者积极应对康复过程中的情绪波动。

患脑溢血后,我的康复计划

患脑溢血后,我的康复计划
忧郁症。我也有 , 得病之后 , 我 受的打 击特 别大 , 简 直心灰 意冷 了。但是 , 有两件 事 , 让我 重新坚定 了
康复的信心。
年人 突发 脑 出血 。脑 出血 发 病 虽 多 突 然 。 但 部 分 病 人 在 发 病 前 数 小 时 或 数 日 内会 有 一 些 易 被 人 们 忽视 的 先 兆症 状 。 建
发病 之前 我特 胖 , 身高 1 7 3 c m, 体 重却 高 达
9 9 . 8公斤。 而且 , 一直以来 我血压就偏高 ; 高血脂 、 高胆 固醇 、 脂肪肝 , 这些 问题持续 有五 六年 , 我 都 没在 意 , 更没有吃药。现在我明 白了, 任何 事的发 生都 不是偶 然的 , 虽然我烟酒不沾 , 但是 却非常贪 吃, 这一点真是害 了我。 发病后 , 我的体重骤减 , 基本没有食欲。我原 来 是不饿的时候都拼命吃 , 得病 之后 , 中午吃两个
的 中老 年 人 ,一 旦 出现 突 发 头痛 加 重 或 间 断
当时 ,我是在宣武 医院的康 复 医学科进 行康 复治疗 ,出院之后 ,中央音 乐学院 的音乐与治疗
性 变为 持 续 性 , 突发 头 晕 或 原 有 头 晕 症 状 加
重. 突发 一 侧 肢 体 或 头 面 、 舌部短 暂性 发麻 、
的 治 疗措 施 . 以确 保 安 全
乏 力 或 活动 欠 灵 活 , 或 突发 口角 流 水 漏 气 、 舌
系, 邀请我去 给像我一样 的病 人演奏小 提琴 , 来 鼓
励其他 病人积极配合康复治疗 。 那 时候 , 我康 复的
头发硬 、 咬 字不 准 、 吐 字不 清 , 突发 血 压 持 续 升 高 不 降 等 症 状 时 ,应 尽 快 就 医和 采 取 正 确
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这是一例右侧肢体偏瘫伴失语症的脑出血患者的康复治疗计划
1.短期目标:预防各种并发症,恢复主动性肢体活动,恢复体力和心肺功能等。

1)良肢位摆放;
2)提高患侧肢体肌张力;
3)增加患侧肢体主动性运动;
4)心肺功能的适应训练;
5)语言的训练;
6)日常生活能力的训练。

2.长期目标:
1)用2周左右的时间提高患者的肌张力,大力加强主动性康复训练的成分和时间、强度。

2)强化的主动性康复训练。

应当每天进行3~6h左右的主动性康复训练(上、下午各1.5~3.0h),运动量应达到患者当时可能接受的最大运动量(极限量)的60%~75%,最大心率持续时间应在20分钟左右。

3)在2周左右完成坐位平衡训练;4周左右患侧下肢负重达到50%,完成站立平衡训练,12周左右接近100%,开始步行训练。

3个月左右完成上肢近端关节运动,诱发腕指关节运动;6个月左右诱发手指的分离运动;1年左右,恢复独立行走能力及坐上肢的实用性活动能力,争取Fugl-Meyer积分达到95分。

4)语言方面,1年左右能达到日常生活交流水平。

5)2年左右,能够参加一些社会参与性活动。

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